Programa Higiene de Manos en el SNS Indicadores de Higiene de Manos de las Comunidades Autónomas Españolas.

Transcripción

1 Programa Higiene de Manos en el SNS 2014 Indicadores de Higiene de Manos de las Comunidades Autónomas Españolas.

2 La recogida de información sobre las actividades sobre la higiene de manos que se llevan a cabo en los centros sanitarios de las distintas Comunidades Autónomas (CCAA) es uno de los objetivos establecidos en el Programa de Higiene de las Manos (HM) en el Sistema Nacional de Salud (SNS) que desde el año 2008 impulsa la Subdirección General de Calidad y Cohesión del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (MSSSI) en respuesta a la invitación de la Organización Mundial de la Salud a todos los países a participar en los distintos retos que promueve en el marco del Programa de Seguridad del Paciente para reducir los efectos adversos sanitarios derivados de una atención insegura. En 2009 se recogieron los primeros datos, centrados básicamente en las actividades realizadas en cada CCAA hasta el año El año 2010, el equipo coordinador del programa, integrado por representantes de todas las CCAA, consensuó una serie de indicadores para evaluar el trabajo realizado e ir midiendo el impacto que las diferentes estrategias promovidas tienen en los centros sanitarios. Estos indicadores se han ido modificando con los años con el doble objetivo de obtener la información necesaria y facilitar la labor a las CCAA. En 2012 se decidió limitar a 10 el número de indicadores de modo que conformen un paquete de datos sólido que a lo largo de los años nos proporcione una evaluación continua de la higiene de manos, la medida de prevención de infecciones relacionadas con la atención sanitaria más importante que los profesionales sanitarios tenemos hoy a nuestro alcance. Los datos de este informe corresponden a los resultados de los indicadores del año 2014 facilitados por los responsables autonómicos siguiendo el esquema de recogida de años anteriores. La información obtenida anualmente se solicita tanto en centros de agudos como en centros de atención primaria y cada coordinador ha sido responsable de analizar los datos de su Comunidad, así como de facilitar los numeradores y denominadores a sus referentes de Seguridad del Paciente, quienes los han remitido a la Subdirección de Calidad y Cohesión del MSSSI. El análisis a nivel nacional se ha realizado en el MSSSI durante el tercer trimestre de

3 1. % de camas con preparados de base alcohólica (PBA) en la habitación. CCAA 1. % Camas con PBA habitación N D I PV ,8% Cataluña ,2% Galicia ,2% Andalucía ,8% Asturias ,0% Cantabria ,0% La Rioja ,0% Murcia ,0% Valencia ,5% Aragón ,0% CM ,7% Canarias ,8% Navarra ,2% Extremadura ,0% Baleares ,9% Madrid ,8% CyL ,3% Ceuta ,0% Melilla ,0% Total SNS ,5% Todas las CCAA que han notificado disponen de PBA en más del 60% de las camas, siendo el global del SNS de un 92,2%, suponiendo un incremento de 3 puntos respecto a los valores del año Evolución del número de Camas con PBA en la Habitación 2

4 2. % de camas de UCI con PBA en el punto de atención. CCAA 2. % Camas UCI con PBA en punto de atención N D I PV ,7% Cataluña ,9% Galicia ,3% Andalucía ,0% Asturias ,0% Cantabria ,0% La Rioja ,0% Murcia ,0% Valencia ,0% Aragón 125, ,1% CM ,3% Canarias ,2% Navarra ,8% Extremadura ,0% Baleares ,0% Madrid ,1% CyL ,0% Ceuta ,0% Melilla ,0% Total SNS 4827, ,9% Todas las Comunidades que han notificado disponen de al menos un 80% de las camas de sus Unidades de Cuidados Intensivos con PBA en el punto de atención. Once CCAA disponen de PBA en todos los puntos de atención de sus UCIs. En relación al periodo 2013 se constata un incremento de 7 décimas. Evolución de Camas de UCI con PBA. En el año 2011, no se midió este indicador. 3

5 3. % de Centros de Atención Primaria con PBA en envases de bolsillo para la atención domiciliaria. CCAA 3. % CAP con PBA bolsillo At Domiciliaria N D I PV ,5% Cataluña Galicia ,8% Andalucía ,3% Asturias ,7% Cantabria ,0% La Rioja ,0% Murcia ,6% Valencia ,1% Aragón ,3% CM ,4% Canarias ,4% Navarra ,0% Extremadura ,5% Baleares Madrid ,0% CyL ,5% Ceuta ,0% Melilla ,0% Total SNS ,5% Hay 5 CCAA que disponen de PBA en envases de bolsillo en la totalidad de sus CAP. Los datos obtenidos de este indicador muestran una variabilidad, del 38,5% al 100%. Se ha producido un incremento de más de 6 puntos respecto a los valores del año Dos Comunidades no han enviado datos de este indicador. Evolución de CAP con PBA de bolsillo atención domiciliaria 4

6 4. % de hospitales que han realizado actividades formativas. CCAA 4. % hospitales con actividades formativas N D I PV ,4% Cataluña ,1% Galicia ,3% Andalucía ,9% Asturias ,8% Cantabria ,0% La Rioja ,0% Murcia ,0% Valencia ,0% Aragón ,0% CM ,7% Canarias ,0% Navarra ,7% Extremadura ,3% Baleares ,0% Madrid ,0% CyL ,9% Ceuta ,0% Melilla ,0% Total SNS ,3% 5

7 Los datos obtenidos de este indicador muestran un incremento de más de 3 puntos con respecto a los datos de Nueve CCAA han realizado actividades formativas en el 100% de sus hospitales. Evolución de Hospitales con actividades formativas 6

8 5. % de Centros de Atención Primaria que han realizado actividades formativas. CCAA 5. % CAP Act formativas N D I PV ,4% Cataluña Galicia ,6% Andalucía ,9% Asturias ,7% Cantabria ,0% La Rioja ,0% Murcia ,6% Valencia ,1% Aragón ,1% CM ,7% Canarias ,1% Navarra ,9% Extremadura ,2% Baleares Madrid ,4% CyL ,4% Ceuta ,0% Melilla ,0% Total SNS ,8% Ha habido un aumento de más de 16 puntos con respecto a los datos de Por lo tanto la evolución de este indicador ha sido muy favorable, durante Dos Comunidades no han enviado datos de este indicador. 7

9 Evolución de CAP con acciones formativas 8

10 6. Consumo de PBA en hospitalización. CCAA 6. Consumo PBA hospitalización N D I PV 18278, ,8 Cataluña ,5 Galicia ,4 Andalucía ,8 Asturias ,0 Cantabria 6166, ,8 La Rioja 1236, ,2 Murcia 11399, ,2 Valencia ,2 Aragón ,0 CM ,6 Canarias 18069, ,8 Navarra 5575, ,8 Extremadura ,44 Baleares ,3 Madrid 82846, ,1 27,7 CyL 18358, ,3 Ceuta ,17 Melilla 493, Total SNS , ,1 22,27 Evolución de litros de PBA empleados en la Hospitalización periodo

11 7. % de Camas con PBA en el punto de atención. CCAA 7. % Camas PBA en punto de atención N D I PV ,2% Cataluña ,3% Galicia ,4% Andalucía ,1% Asturias ,8% Cantabria ,0% La Rioja ,8% Murcia ,4% Valencia ,2% Aragón ,9% CM ,8% Canarias ,6% Navarra ,1% Extremadura ,9% Baleares ,9% Madrid ,2% CyL ,5% Ceuta ,0% Melilla 0, ,1% Total SNS 66547, ,5% Se produce un incremento de tres puntos con respecto al año Evolución de camas con PBA en el punto de atención 10

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13 8. % de hospitales que han realizado observación del cumplimiento de los 5 momentos (o de alguno de ellos) según los criterios de la OMS. CCAA 8. % hospitales observación cumplimiento 5 momentos N D I PV ,4% Cataluña ,4% Galicia ,0% Andalucía ,8% Asturias Cantabria ,7% La Rioja ,0% Murcia ,6% Valencia ,8% Aragón ,1% CM ,7% Canarias ,0% Navarra Extremadura ,5% Baleares Madrid ,3% CyL ,4% Ceuta ,0% Melilla ,0% Total SNS ,9% Los datos obtenidos de este indicador muestran un incremento de más de 7 puntos con respecto a los datos de Hay tres CCAA que no han enviado datos de este indicador. Hospitales con cumplimiento de los 5 momentos 12

14 9. % de hospitales que han realizado autoevaluación según los criterios de la OMS. CCAA 9. % hospitales autoevaluación según OMS N D I PV ,6% Cataluña ,6% Galicia ,7% Andalucía ,3% Asturias ,1% Cantabria ,0% La Rioja ,0% Murcia ,6% Valencia ,5% Aragón ,1% CM ,3% Canarias ,0% Navarra Extremadura ,8% Baleares Madrid ,0% CyL ,6% Ceuta ,0% Melilla ,0% Total SNS ,7% 13

15 Dos comunidades no han enviado datos de este indicador. Los datos obtenidos de este indicador muestran un incremento de 4 puntos con respecto a los datos de Evolución de Hospitales que han efectuado la Observación de 5 Momentos. 14

16 10. % de hospitales que han realizado actividades formativas sobre los 5 momentos utilizando la herramienta de la OMS. CCAA 10. % hospitales actividades formativas 5 momentos N D I PV ,1% Cataluña ,2% Galicia ,0% Andalucía ,9% Asturias ,7% Cantabria ,0% La Rioja ,0% Murcia ,9% Valencia ,0% Aragón ,9% CM ,7% Canarias ,0% Navarra Extremadura ,0% Baleares ,0% Madrid ,4% CyL ,7% Ceuta ,0% Melilla ,0% Total SNS ,6% Siete CCAA han realizado actividades formativas sobre los 5 momentos utilizando la herramienta de la OMS, en todos sus hospitales. Una CA no ha enviado datos de este indicador. Este indicador ha presentado un aumento de más de 4 puntos en relación a los datos del ejercicio Evolución de Hospitales con actividades formativas de los 5 momentos 15

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18 11. Consumo de PBA en AP CCAA 11. Consumo de PBA en AP N D I PV 3939, ,4% Cataluña Galicia Andalucía 11388, ,5% Asturias 1200, ,2% Cantabria 934, ,0% La Rioja ,3% Murcia Valencia ,3 6,2% Aragón 1618, ,3 1,6% CM ,6% Canarias ,9% Navarra 664, ,4% Extremadura Baleares Madrid 8177, ,7% CyL 1858, ,7% Ceuta 194, ,5% Melilla 172, ,6% Total SNS , ,9% Se trata de un indicador nuevo q se acordó introducir para el año 2014, por lo tanto no podemos ver evolución. Hay 5 CCAA que no han enviado datos de este indicador. 17

19 Comentarios De los datos recogidos podemos observar que los PBA están disponibles en el punto de atención en el 97,9% de las camas de UCI. Por otro lado, el 92,7% de las camas disponen PBA en la habitación. En Atención Primaria el 72,5% de los Centros de las Comunidades que envían datos disponen de PBA de bolsillo para la atención domiciliaria. El indicador al que menos se ha respondido ha sido el 11 (Consumo de PBA en AP), con datos disponibles de 13 CCAA. Un 94,3% de los hospitales españoles que aportan datos han realizado actividades formativas sobre la higiene de manos. Si consideramos la formación sobre los 5 momentos de la OMS un 87,6% de los hospitales ha impartido sesiones sobre este tema. En Atención Primaria, el 62,8% de los centros que aportan datos han realizado alguna actividad formativa sobre la Higiene de Manos. El indicador número 5, Centros de Atención Primaria que han realizado actividades formativas, se ha incrementado en 16 puntos con respecto a los datos de 2013, lo que supone una evolución muy favorable. El indicador número 8, Hospitales que han realizado observación del cumplimiento de los 5 momentos según los criterios de la OMS, ha aumentado en más de 7 puntos. 18

20 Conclusiones Con estos indicadores se pretende, a lo largo de una serie de años, obtener un reflejo de la situación y la evolución de la higiene de manos en el SNS. Se ha observado un aumento de la participación de las CCAA, habiéndose incrementado el número de CCAA que envían datos. Indicadores que mejoran respecto al año anterior: De los 10 indicadores, que también se recogieron en 2013, todos mejoran respecto al año anterior. 19

21 EVOLUCION DE LOS INDICADORES DE HM DE 2009 A 2014 Nº INDICADOR PBA-hab %Camas con PBA en habitación 50,7 63,8 80,5 78,6 89,5 92,7 2 PBA-UCI %Camas UCI con PBA en punto at. 3 PBA-CAP %CAP con PBA bolsillo 7 PBA-Pat %Camas con PBA en punto atención 4 Form-Hos %Hospitales con actividades formativas 10 Form-5m %Hospitales con actividades formativas 5 momentos 5 Form-CAP %CAP actividades formativas 8 Obs-5m %Hospitales observación 5 momentos 9 Autoeva-Hos %Hospitales autoevaluación OMS 80,8 90,4 90,5 87,1 97,2 97, ,4 63,6 73,2 65,9 72,5 26,5 52,6 47,2 66,2 68,5 71, , , ,3 57,6 69,1 82, ,3 87,6 61,2 52, ,3 62,8 41,3 67,3 60,6 51,6 57,2 64,9 0 42,5 47, ,7 58,7

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