PACAL -- RESUMEN DE RESULTADOS DEL CICLO

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3 PACAL -- RESUMEN DE RESULTADOS DEL CICLO 1603 Índice Sección 1.- Química Clínica 2.- Inmunología 3.- Coagulación 4.- Citometría Hemática 5.- Hematología 6. Espermatobioscopía 7.- Uroanálisis 8.- Bacteriología 9.- Parasitología 10. Patología Quirúrgica 11.- Citología 12.- Muestras Duplicadas 13. Comentarios Página

4 PROGRAMA DE ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD - PACAL - SECCION DE QUIMICA CLINICA - RESULTADOS DE LA EVALUACION 1603 ESTADISTICA PIV de 1 a 50 EXCELENTES 1026 = 43.3 % PIV de 51 a 100 MUY BUENOS 920 = 38.8 % GLOBAL PIV de 101 a 150 REGULARES 289 = 12.2 % PIV de 151 a 200 MALOS 82 = 3.4 % DEL CICLO PIV de 201 a 300 MUY MALOS 45 = 1.9 % PIV de 301 a 400 PESIMOS 5 = 0.2 % Participantes= 2367 Promedio del PIV= 68 Suero utilizado: SPINTROL Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV

8 PACAL, RESUMEN DE RESULTADOS DEL CICLO RESULTADOS DEL CONJUNTO DE LABORATORIOS COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## PIV MET RESULTADOS DE METODOS POCO COMUNES O QUE LOS LABORATORIOS NO IDENTIFICARON CORRECTAMENTE COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET. 1 HKUV UGDh Jcin UrUV BIUR VBC JendraC/B CHOD CHOD EzLD EsPy EsPy IFCC L-Tr HsBq NADP ISE ISE ISE CFC ANS BATO BioRad CNHb COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET. 2 GOD Jp.f. UAbS JendraS/B CHOD GPOP EcPy EcPy Bower DGKC HcBq NAD Flam Flam T-Hg Arze S/re FERZ NycoC. CarHb COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET. 3 UBer Enz. UPAP Malloy-E. EzDi DGKC DGKC PNPdeaSFBC CNPG3 GPO TCN TPTZ Labona OxiHb COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS EQUIPOS ANALITICOS HITACHI / REACTIVOS ROCHE Coulter COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS EQUIPOS BECKMAN SYNCHRON CX (TODOS LOS MODELOS) Technic COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS REACTIVOS SPINREACT / CON EQUIPO MANUAL CellDyn GODPAP UGDh Jcin UPAP BIUR VBC DMSO-T-y-D CHOD GPOD IFCC IFCC DGKC IFCC HcBq DGKC TCN CFC FMoUV TPTZ COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS EQUIPOS DT-60 (MANUALES) DE JOHNSON J Sysmex COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.U. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET Cobas 6000 C501, Cobas 111, Cobas Integra COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS REACTIVOS SPINREACT CON EQUIPOS SELECTRA / SPINLAB 180 / SPINLAB / MICROLAB Turbi COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET REACTIVOS DIAGNOSTIC CHEMICALS LIMITED - SEKISUI EN EQUIPOS DIRUI CS GODPAP UGDh Jcin UPAP BIUR VBC DMSO-T-y-D CHOD CHOD GPOD IFCC IFCC ByMc L-P CNPG DGKC TCN AIII FMoUV FERE INMTU COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE EQUIPOS BECKMAN DxC COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET Reactivos de la marca CROMATEST, comercializados por BCR INTERNACIONAL S.DE R.L. DE C.V COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## 12 Ex B/A 7.50 D.EST ESP PIV 47 6

9 PACAL, RESUMEN DE RESULTADOS DEL CICLO 1603 MET RESULTADOS DE LOS REACTIVOS STANBIO / LICON GODPAP UGDh Jcin UPAP BIUR VBC Sulf-T-y-D CHOD CHOD GPOD IFCC IFCC ByMc L-P HcBq NAD Col. Turb. TCN CFC FMoL Ferrz COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS EQUIPOS BECKMAN LX20 y DxC COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS REACTIVOS WIENER CON EQUIPOS AUTOMATIZADOS COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS REACTIVOS WIENER CON EQUIPOS MANUALES COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET REACTIVOS VALTEK - GRUPO MEX-LAB COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS REACTIVOS RANDOX CON EQUIPOS AUTOMATIZADOS COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS REACTIVOS RANDOX CON EQUIPOS MANUALES COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS EQUIPOS M.F. (AUTOMATIZADOS) DE JOHNSON J COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.U. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS REACTIVOS POINTE SCIENTIFIC COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET REACTIVOS ELITECH (SIEMENS) CON EQUIPOS AUTOMATIZADOS COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET REACTIVOS ELITECH (SIEMENS) CON EQUIPOS MANUALES DCA COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET REACTIVOS DIASYS CON EQUIPOS AUTOMATIZADOS (Diagnostic Systems International) COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET REACTIVOS DIASYS CON EQUIPOS MANUALES (Diagnostic Systems International) COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET REACTIVOS DIAGNOSTIC CHEMICALS LIMITED - SEKISUI OTROS EQUIPOS HK L3K UriSL DASO T-y-D CHOD CHOD GPOD IFCC IFCC IFCC L-P CNPG DGKC FERE COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV

10 PACAL, RESUMEN DE RESULTADOS DEL CICLO 1603 MET RESULTADOS DE LOS EQUIPOS AEROSET ARCHITECT C COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS EQUIPOS NOVA CRT QUIMICA CLINICA ELECTROLITOS ichroma COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS REACTIVOS ERBA COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST. ESP. PIV MET REACTIVOS ACCULINE CON EQUIPOS AUTOMATIZADOS AWARENESS / CHEM WELL / MEDICA / EASY ELECTROLYTES COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS EQUIPOS DIMENSION (SIEMENS) COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET REACTIVOS HUMAN CON EQUIPOS AUTOMATIZADOS COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET REACTIVOS HUMAN CON EQUIPOS MANUALES COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET REACTIVOS DE LOS EQUIPOS OLYMPUS AU 480, 680, 2700, 5400 y COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET REACTIVOS DE LOS EQUIPOS SIEMENS ADVIA CHEMISTRY SIEMENS COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS REACTIVOS BIOSYSTEMS CON EQUIPOS MANUALES COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS REACTIVOS RANDOX EN ANALIZADORES SERIE RX AUTOMATIZADOS COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE EQUIPOS FUJIFILM NX500 / FDC7000 DRI-CHEM COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV MET RESULTADOS DE LOS REACTIVOS BIOSYSTEMS CON EQUIPOS AUTOMATIZADOS COMP. GLU. UREA CRE. A.U. P.T. ALB. B.T. B.D. COL-T C-HDL TRG AST ALT ALP LDH AML CKNAC Na K Cl Ca P Fe HbA1c Hb ## Ex B/A D.EST ESP PIV

11 PACAL HISTOGRAMAS DE QUÍMICA CLÍNICA DEL CICLO

12 PACAL HISTOGRAMAS DE QUÍMICA CLÍNICA DEL CICLO

13 PROGRAMA DE ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD - PACAL - SECCION DE ENDOCRINO/INMUNO - RESULTADOS DE LA EVALUACION 1603 ESTADISTICA PIV de 1 a 50 EXCELENTES 94 = 20 % PIV de 51 a 100 MUY BUENOS 233 = 49.7 % GLOBAL PIV de 101 a 150 REGULARES 83 = 17.7 % PIV de 151 a 200 MALOS 33 = 7 % DEL CICLO PIV de 201 a 300 MUY MALOS 17 = 3.6 % PIV de 301 a 400 PESIMOS 8 = 1.7 % Participantes= 468 Promedio del PIV= 92 Suero utilizado: MONI-TROL Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV

14 PACAL, RESUMEN DE ENDOCRINO / INMUNO, DEL CICLO RESULTADOS DEL CONJUNTO DE LABORATORIOS ANALITO T3 T4 FT3 FT4 TSH LH FSH PROL PROG TEST E2OL CORT BHGC PSA IgA IgG IgM IgE PCR FR ASO C3 C4 No. LABS PIV METODO 0 RESULTADOS DE METODOS POCO COMUNES O QUE LOS LABORATORIOS NO IDENTIFICARON CORRECTAMENTE ANALITO T3 T4 FT3 FT4 TSH LH FSH PROL PROG TEST E2OL CORT BHGC PSA IgA IgG IgM IgE PCR FR ASO C3 C4 # DATOS Des. Est ESPERADO PIV METODO RESULTADOS DEL EQUIPO ACS Y CENTAURO (SIEMENS) CON METODO QLS -- ANALITO T3 T4 FT3 FT4 TSH LH FSH PROL PROG TEST E2OL CORT BHGC PSA IgA IgG IgM IgE PCR FR ASO C3 C4 # DATOS Des. Est ESPERADO PIV METODO RESULTADOS DEL EQUIPO ACCESS CON METODO QLS ANALITO T3 T4 FT3 FT4 TSH LH FSH PROL PROG TEST E2OL CORT BHGC PSA IgA IgG IgM IgE PCR FR ASO C3 C4 # DATOS Des. Est ESPERADO PIV METODO RESULTADOS DEL EQUIPO VITROS CON METODO QLS ANALITO T3 T4 FT3 FT4 TSH LH FSH PROL PROG TEST E2OL CORT BHGC PSA IgA IgG IgM IgE PCR FR ASO C3 C4 # DATOS Des. Est ESPERADO PIV METODO RESULTADOS DEL EQUIPO INMULITE (SIEMENS) CON METODO QLS ANALITO T3 T4 FT3 FT4 TSH LH FSH PROL PROG TEST E2OL CORT BHGC PSA IgA IgG IgM IgE PCR FR ASO C3 C4 # DATOS Des. Est ESPERADO PIV METODO RESULTADOS DEL EQUIPO ELECSYS CON METODO ECLIA ANALITO T3 T4 FT3 FT4 TSH LH FSH PROL PROG TEST E2OL CORT BHGC PSA IgA IgG IgM IgE PCR FR ASO C3 C4 # DATOS Des. Est ESPERADO PIV METODO RESULTADOS DEL EQUIPO VIDAS CON METODO ELFA ANALITO T3 T4 FT3 FT4 TSH LH FSH PROL PROG TEST E2OL CORT BHGC PSA IgA IgG IgM IgE PCR FR ASO C3 C4 # DATOS Des. Est ESPERADO PIV METODO EQUIPO LIAISON DIASORIN CON METODO QUIMIOLUMINISENCIA FLASH ---- ANALITO T3 T4 FT3 FT4 TSH LH FSH PROL PROG TEST E2OL CORT BHGC PSA IgA IgG IgM IgE PCR FR ASO C3 C4 # DATOS Des. Est. ESPERADO PIV METODO RESULTADOS DEL EQUIPO TOSOH CON METODO FPIA ANALITO T3 T4 FT3 FT4 TSH LH FSH PROL PROG TEST E2OL CORT BHGC PSA IgA IgG IgM IgE PCR FR ASO C3 C4 # DATOS Des. Est ESPERADO PIV METODO RESULTADOS OBTENIDOS CON NEFELOMETRIA ANALITO T3 T4 FT3 FT4 TSH LH FSH PROL PROG TEST E2OL CORT BHGC PSA IgA IgG IgM IgE PCR FR ASO C3 C4 # DATOS Des. Est ESPERADO PIV MET RESULTADOS OBTENIDOS CON TURBIDIMETRIA ANALITO T3 T4 FT3 FT4 TSH LH FSH PROL PROG TEST E2OL CORT BHGC PSA IgA IgG IgM IgE PCR FR ASO C3 C4 # DATOS Des. Est ESPERADO PIV MET RESULTADOS DE EQUIPOS ARCHITECT i2000 DE ABBOTT // ARCHITECT C ANALITO T3 T4 FT3 FT4 TSH LH FSH PROL PROG TEST E2OL CORT BHGC PSA IgA IgG IgM IgE PCR FR ASO C3 C4 # DATOS Des. Est ESPERADO PIV MET RESULTADOS DEL EQUIPO ichroma KONTROLab (DESEGO) ANALITO T3 T4 FT3 FT4 TSH LH FSH PROL PROG TEST E2OL CORT BHGC PSA IgA IgG IgM IgE PCR FR ASO C3 C4 # DATOS Des. Est. ESPERADO PIV MET RESULTADOS DEL EQUIPO ECLECTICA V-4 (ATYDE) ANALITO T3 T4 FT3 FT4 TSH LH FSH PROL PROG TEST E2OL CORT BHGC PSA IgA IgG IgM IgE PCR FR ASO C3 C4 # DATOS Des. Est. ESPERADO PIV 12

15 PACAL HISTOGRAMAS DE INMUNO / ENDOCRINO DEL CICLO

16 PACAL HISTOGRAMAS DE INMUNO / ENDOCRINO DEL CICLO

17 PROGRAMA DE ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD - PACAL - SECCION DE COAGULACION - RESULTADOS DE LA EVALUACION 1603 ESTADISTICA PIV de 1 a 50 EXCELENTES 298 = 38.5 % PIV de 51 a 100 MUY BUENOS 247 = 31.9 % GLOBAL PIV de 101 a 150 REGULARES 108 = 13.9 % PIV de 151 a 200 MALOS 53 = 6.8 % DEL CICLO PIV de 201 a 300 MUY MALOS 49 = 6.3 % PIV de 301 a 400 PESIMOS 17 = 2.1 % Participantes= 773 Promedio del PIV= 87 Plasma utilizado: DIA-CONT Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV

18 16 PROGRAMA DE ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD - PACAL - SECCION DE COAGULACION - RESULTADOS DE LA EVALUACION 1603 ESTADISTICA PIV de 1 a 50 EXCELENTES 298 = 38.5 % PIV de 51 a 100 MUY BUENOS 247 = 31.9 % GLOBAL PIV de 101 a 150 REGULARES 108 = 13.9 % PIV de 151 a 200 MALOS 53 = 6.8 % DEL CICLO PIV de 201 a 300 MUY MALOS 49 = 6.3 % PIV de 301 a 400 PESIMOS 17 = 2.1 % Participantes= 773 Promedio del PIV= 87 Plasma utilizado: DIA-CONT Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV

19 PACAL- HISTO GRAMAS DE COAGULACIÓN DEL CICLO

20 PROGRAMA DE ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD - PACAL - SECCION DE CITOMETRIA HEMATICA - RESULTADOS DE LA EVALUACION 1603 ESTADISTICA PIV de 1 a 50 EXCELENTES 476 = 54.1 % PIV de 51 a 100 MUY BUENOS 243 = 27.6 % GLOBAL PIV de 101 a 150 REGULARES 87 = 9.8 % PIV de 151 a 200 MALOS 42 = 4.7 % DEL CICLO PIV de 201 a 300 MUY MALOS 16 = 1.8 % PIV de 301 a 400 PESIMOS 15 = 1.7 % Participantes= 879 Promedio del PIV= 68 Sangre utilizada: BC-5D Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV

21 PROGRAMA DE ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD - PACAL - SECCION DE CITOMETRIA HEMATICA - RESULTADOS DE LA EVALUACION 1603 ESTADISTICA PIV de 1 a 50 EXCELENTES 476 = 54.1 % PIV de 51 a 100 MUY BUENOS 243 = 27.6 % GLOBAL PIV de 101 a 150 REGULARES 87 = 9.8 % PIV de 151 a 200 MALOS 42 = 4.7 % DEL CICLO PIV de 201 a 300 MUY MALOS 16 = 1.8 % PIV de 301 a 400 PESIMOS 15 = 1.7 % Participantes= 879 Promedio del PIV= 68 Sangre utilizada: BC-5D Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV Lab. DATOS PIV

22 PACAL, CITOMETRIA HEMATICA, RESUMEN DE RESULTADOS DEL CICLO: RESULTADOS DEL CONJUNTO DE LABORATORIOS ANALITO ERIT Hg. Hto. VCM D.ER. PLQ. VPP LEU. LINF MONO GRA NEUT EOSIN BASOF LUC No. LABS PIV MET. 0 RESULTADOS DE METODOS POCO COMUNES O QUE LOS LABORATORIOS NO IDENTIFICARON CORRECTAMENTE ANALITO ERIT Hg. Hto. VCM D.ER. PLQ. VPP LEU. LINF MONO GRA NEUT EOSIN BASOF LUC # DATOS Extre.B/A Des. Est ESPERADO PIV MET. 1 EQUIOS DE BECKMAN-COULTER: T, JT, MD, Onyx, MaxM, STKS, HMX, GenS, Serie LH ---- ANALITO ERIT Hg. Hto. VCM D.ER. PLQ. VPP LEU. LINF MONO GRA NEUT EOSIN BASOF LUC # DATOS Extre.B/A Des. Est ESPERADO PIV MET EQUIPOS SYSMEX: SF-3000, XT-1800i, XT-2000i, K-4500, K-1000, KX-21, KX-21N, F ANALITO ERIT Hg. Hto. VCM D.ER. PLQ. VPP LEU. LINF MONO GRA NEUT EOSIN BASOF LUC # DATOS Extre.B/A Des. Est ESPERADO PIV MET EQUIPOS ABBOTT: CELL-DYN 1800, 1700, 1600, 1500, 1400, ANALITO ERIT Hg. Hto. VCM D.ER. PLQ. VPP LEU. LINF MONO GRA NEUT EOSIN BASOF LUC # DATOS Extre.B/A Des. Est ESPERADO PIV MET EQUIPOS MINDRAY:, BC-2300, BC-2800, BC-3000plus, BC-3200, BC-5300, BC ANALITO ERIT Hg. Hto. VCM D.ER. PLQ. VPP LEU. LINF MONO GRA NEUT EOSIN BASOF LUC # DATOS Extre.B/A Des. Est ESPERADO PIV MET EQUIPOS ABX: Pentra 60, 80, 120, Micros ANALITO ERIT Hg. Hto. VCM D.ER. PLQ. VPP LEU. LINF MONO GRA NEUT EOSIN BASOF LUC # DATOS Extre.B/A Des. Est ESPERADO PIV MET EQUIPO SIEMENS: Advia ANALITO ERIT Hg. Hto. VCM D.ER. PLQ. VPP LEU. LINF MONO GRA NEUT EOSIN BASOF LUC # DATOS Extre.B/A Des. Est ESPERADO PIV MET EQUIPOS ABBOTT: Cell-Dyn 3700, 3500, ANALITO ERIT Hg. Hto. VCM D.ER. PLQ. VPP LEU. LINF MONO GRA NEUT EOSIN BASOF LUC # DATOS Extre.B/A Des. Est ESPERADO PIV MET EQUIPO LICON / HEMAT ANALITO ERIT Hg. Hto. VCM D.ER. PLQ. VPP LEU. LINF MONO GRA NEUT EOSIN BASOF LUC # DATOS Extre.B/A Des. Est ESPERADO PIV MET EQUIPOS ABBOTT: CELL-DYN EMERALD ANALITO ERIT Hg. Hto. VCM D.ER. PLQ. VPP LEU. LINF MONO GRA NEUT EOSIN BASOF LUC # DATOS Extre.B/A Des. Est ESPERADO PIV MET EQUIPO SIEMENS: Advia ANALITO ERIT Hg. Hto. VCM D.ER. PLQ. VPP LEU. LINF MONO GRA NEUT EOSIN BASOF LUC # DATOS Extre.B/A Des. Est ESPERADO PIV MET EQUIOS DE BECKMAN-COULTER ACT: 8, 10, Diff, 5 Diff, 5 Diff AL ANALITO ERIT Hg. Hto. VCM D.ER. PLQ. VPP LEU. LINF MONO GRA NEUT EOSIN BASOF LUC # DATOS Extre.B/A Des. Est ESPERADO PIV MET EQUIPO ABBOTT: RUBY ANALITO ERIT Hg. Hto. VCM D.ER. PLQ. VPP LEU. LINF MONO GRA NEUT EOSIN BASOF LUC # DATOS Extre.B/A Des. Est ESPERADO PIV

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24 Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3 PACAL. SECCIÓN DE HEMATOLOGÍA. EVALUACIÓN 223. CICLO 1603 IMAGEN CORRESPONDIENTE A LINFOMA DE CÉLULAS DEL MANTO EN FASE LEUCÉMICA Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3 Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3 Lab Eval. Lab Eval. Lab Eval. Lab Eval. Lab Eval. 1 d e e d d e d e e a e e d a e 60 3 e c e d b d a e e d e e d d e 80 7 a d e d e e d a b d e e a d e a e e a e e d e e a d e d e e e d e a d e e c e a e e e e e a e e d e e c d e d e e d d e d b e d d e d d e d b b d d e d e e a e e d e e d d e a e e a d e e e e a e d a e e a d e d e e d b d d b e d e e d d e d b c a d e d d e a e e d e e d e e d d e d e e d e e a d e d e e a d e c c e a d e d e e d b c d e e d d e e c e d e e d b e e c b a d e a c e d e e a d e d e e d b e d e e d d c a d e a e e a e e d d e a d e d e e b e e a e e e c e d e e d e e d e e d e e d e e a e e d d e d e e a e e a d e d d e d d e a d e a e e d e e d b e a d e a d e d d e d e e d d e d e e e c e a a e d d e d d e a a e a d e a d e a d e d e e d d e a e e a d e a e e a e e c d e d e e d d e a e e c c e a d e d e e d b d a e e a d e a e e d d e a d e d d e a d e d e e a d e d e e d d e d a c d d e a e e a d e a d e a e e d e e d d e d d e d e e d e e d e e c e e d d e a e e a d e d e e a d e d d e d d c a d e a e e a d e d e e d d e d d e d d e a d e d d e d d e d d e a d e d e e a d e a e e e e c a d e a d e d e e a d e d e e d e e d e e a e e d d e a e e a d e d e e b d e d e e a a d a d e d b b d e e d e e d d e d d e d e e a e e c c c a e e d e e d e e d e e d e e d d e d b e a d e d e e d e e a e e d e e a d e a e e a d e a d e d d e d e e a e e a d e a d e d e e e c e d d e a e e d e e d d a a d e d e e a d e d a e d e e d d e d e e d d e d e e a d e c e e d d e d d e a a e d e e d d e a d e e e e d d e d e e d e e d b e d e e d e e d e e d b e d e e d e e a d e a d a d e e d d e d e e d b e e c e a d e a d e d e e d e e d d e d d e d e e d d e a d e d e e d e e a e e b e e d e e d e e e c d a e e d e e d e e d d e d e e d e e d e e d d e a d e a d e a e e a e e a a a a e e d e e a e e a e e a d e a e e a e e a e e a a b b d e a e e d e e d d a e c e d e e a e e d e e d e e d d e d e e Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3 Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3

25 Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3 PACAL. SECCIÓN DE HEMATOLOGÍA. EVALUACIÓN 223. CICLO 1603 IMAGEN CORRESPONDIENTE A LINFOMA DE CÉLULAS DEL MANTO EN FASE LEUCÉMICA Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3 Preg. 1 Preg. 2 Lab Eval. Lab Eval. Lab Eval. Lab Eval. Lab Eval. 545 a d e a e e d d a d d e a d e d d e d e e d e e c e e a d e a d c e c e c c b c d e d e e d d e d d e a e e d e e a d e d e e d d e c e e d a d a d e a e a d d e d a e a d e d e e d d e d b c e c b a e e a d e d e e a a e d e e a d e d e e d e e a e e a d e d e e d e e d e e d b e a d e d e e d e e a d e d e e a d e d d e a d e d e e d e e b a c a e e d d e a d e d e e a e e d a e d d e d e e a a e a d e a d e a b e a d e d e e d d e d e e d d e a d e a e e a d e d e e a e e d d e a d e d d e a d e a d e d e e a d e d e e a d e d d e a d e a a e d d e d e e b d e a d e a e e d d e d e e d e e a a e d d e d e e a c e c d e d d e a e e d e e a d e d d e a d e d e e d e e d d e d e e c d e a e e d e e d b e d e e d b e a d e a d e d d e b d e d d e a d e d e e d d e a e e d e e d e e d d e d d a d e e d e e d e e a e e a d e a d e d e e d d e d b e d e e d e e a a b a d e a d a d e e d e e d d e d e e a a a a d e d e c e c e a b e a d e d e e d d e a d e b d e d e e d d e d e e a e e a e e d e e d e e d d e d e e d d e a d e a e e a d e d e e a d e d e e a d e b d e d e e a d e d e e d e e d d e a e e d d e d e e a d e d e e a e e d d e d d e c d e d d e a d e d e e a e e d d e d e e a e e d e e a d e a e e d d e a e e a a a d e e d e e a e e a d e d d e a d e a d e d a b b d e d e e b d e a d e d e e d d e c c e d e e a d e c e e a d e a a b d d e d d e a d e a a d d d e d e e a d e d d e d b e a d e a d e d e e c e c d b c d e e a d e a d e a d e d d e a a b d e e a d e d d e d e e d e e d d e a d e a d e a a e d e e d d e d e e d e e a e e d d e d e e d e e d e e a a b a e e d d e a e e a e e d d e d e e d b e d e e a e c c e e d d e a e e d e e a d e d d e d d e d d e d e e d a e d e e d e e d d e a e e d e e a d e d e e a e e d d e d d e d e e a e e d e e a d e d e e d d e d e e d e e d d e a d e a d e d e e a e e a d e a d e a d a d e e d d e d e e a e e Preg. 3 Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3 Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3

26 Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3 PACAL. SECCIÓN DE HEMATOLOGÍA. EVALUACIÓN 223. CICLO 1603 IMAGEN CORRESPONDIENTE A LINFOMA DE CÉLULAS DEL MANTO EN FASE LEUCÉMICA Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3 Preg. 1 Preg. 2 Lab Eval. Lab Eval. Lab Eval. Lab Eval. Lab Eval d b e a d e c d e d b e d e e d e e d e a d b b d b b d e e d e e d a d a a e d e e d e e d e e d e e d d e d e e d d e d d e d e e a d e a e e d d e d e e d e e d e e a e e d d e e c e a d e d e e c b e d e e d e e d e e a d e c e e d d e d d e a e e d e e a e e d d e d e e d d e d e e d e e d d e a b b d e e a d e a e e a d e a d e d e e d e e a e e d b d d d e d e e d d e d d e d b c d d e d a e d e e d d e d e e d d e d d e d e e e c d a e e d e e a e e d d e a a a d d e d e e a e e a d e a d e d e e d d e d e e d d e a d e d e e a a c a d e d e e d e e a e e a d e a e e a a e d e e d d e d e e a d e d d e a e e a d e d e e d e e a b e d e e a d e d d e e c b d d e d e e a d e d e e a a b d d e a e e d d e d e e d e e b e e d d e a a b d a e d e e a e e a e e d e e d e c a d e d e e d d e a d e a e e a d e d e e d b e a e e d e e d e e d a e a d e d d a e c e d e e d d e d e e d b e d d e a d e d b c d e e d d e d e e d d e d e a d d e c d e d e e a d e e c d a e e d e e d e e d e e e c e d b e d e e a d e a e e d e e a d e e c e d d e d e e d d e d d e d e e d d e d e e d e e d e e b e e c e e a d e d c e a a a a d e a e e d e e d d e d e e a e e d e c d e e a d e d d e a d e a d e d a e d d e e c b d b e a e e d e e d e e d e e d e e d e e a e e d e e a e e d b e b e b d e e d e e c d e b e e a d a a d e d e e d e c c d c a d e d e e b d e a d e d e e d a e d e e d d e d d e a d e a e e a d e d d a a e e a d e d e e d e e d e e a d c a e e d e e c e e a d e e c b d d e a e e d e e d d e a d e d e e b d e e c e a c c a e e d e e d d e a d e d d e a d e a d e a d e d d e a e e d e e a e e d d e d d e d b e d e e a e e d a e d e e d e e d e e d e e d e e d e e d d e d e e d e c c c e e c e a e e d e e e c b a d e a e e d d e d d a a e e d d e d b e d e e d e e a d e d e e a d e d a e d b e a e e a d e d d e a d e d e e d e e a d e a a b d e e a d e d b e 80 Preg Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3 Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3

27 Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3 PACAL. SECCIÓN DE HEMATOLOGÍA. EVALUACIÓN 223. CICLO 1603 IMAGEN CORRESPONDIENTE A LINFOMA DE CÉLULAS DEL MANTO EN FASE LEUCÉMICA Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3 Preg. 1 Preg. 2 Lab Eval. Lab Eval. Lab Eval. Lab Eval. Lab Eval d d e d e e b e e a b b d e e a e e d d e d d e a b e a e e d d e d e e d e e a d e a e e d e e d d e d e e c d e d e e a d e d e e d d e a d e d d e b c e d e e d e e c d e d b e a a e a d e a d e d e e a d e d d e d e e a a b d e e a e e a d e d b e d d e a e e d b e d d e d d e a d e d d e d d e b e e a e e a b e d d e d d e a d e a d e a d e d e e a e e a d e d a e d e e d d e a c e a e e c b e d e e d d e d e e a d e d e e d b e a d e d e e d e e c c e a a e b e e c c e d d e d e e d e e a d e e c d d a b e c e d d e d d e d e e a b e d e e a c a d d e d d c d e e e c e a d e d e e a d e a d e a d e a e e d e e d e e d e e a d e d d e d e e d e e d e e a d e d d e d d e d d e d e e b e e c e e d e e d d e d e e a d e c b e d a c d e e a d e a d e c e e a e e e c c a e e d e e a e e d e e d d e a e e a a e d d e d e e d e e d e b a e c a d e d e e e c c a d e a d e a d e d e e a d e a d e c d e a d e d e e d d e a e e d d e a d e a e e d e e a e e c d e d d e e c e d e e a e e d e e a d e d e e d e e d e e d a b d e e d e e d d e d e e b d e e c e d d e d e e d e e b d e d e e c d c d e e d e e d e e a d e d e e a d e a e e d d e a d e a d a e e b d e e d e e d d e c e e a e e d e e d e e d e e a e e d e e d d e d e e d d e d e e d e e d e e d e e a e e d e e d d e d e e d d e d e e b a e d e e a a c a d e a d e a e e d e e d e e a d e a d e d d e c c e a d e a e e d e e a d e a d e a e e c c e a d e a d e d d e a d e b b e a d e d a e d a e b a e d e e d e e a d e b d e d e e d d e d e e d e e a a e a d e a d e d e e d e e c c c a d e d a b a d e d e e d b b d e e a d e c d d b d e d d e a e e a e e d e e d e e a d e a e e d e e d d e d d e a d e d e e d e e d b e a d e a a c d d e d e e d d e d e e d e e d e e c e e d b d d e e d e e d d e d e e d d e d e e d e e d e e a d e a d e b d e d e e d d e b a e d e e d e e d e e d e e a e e d e e d e e a d e 100 Preg Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3 Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3

28 Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3 PACAL. SECCIÓN DE HEMATOLOGÍA. EVALUACIÓN 223. CICLO 1603 IMAGEN CORRESPONDIENTE A LINFOMA DE CÉLULAS DEL MANTO EN FASE LEUCÉMICA Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3 Preg. 1 Lab Eval. Lab Eval. Lab Eval. Lab Eval. Lab 2894 c d e d e e d e e a b e 100 Eval. Labs. % 2895 a a e d e e a d e d e e a e e d d e d e e d a e a d e d e e a e e d e e a e e d a e d e e d e e a e e a d e d a d d e e d e e d e e a e e a a d d b e d e e a e e d e e d a b d e e a a e d e e d e e d e e a d e a e e d e e d e e a d e a e e a e e d e e d b e a a b b e e d e e a e e a e e d e e a d e d e e c e e 80 Partic d e e d e e d d e d e e a e e d d e a e e b e e 85 ABREVIATURAS 2936 d e e d e e d b e d d e 80 Eval.: evaluación d d e a d e b e e a e e 100 Lab.: laboratorio d d e a e e d b e d d e 80 Partic.: participantes d e e a d e d e e a d e 100 Preg. 1: pregunta a d e e c e d e e Preg. 2: pregunta a e e d e e a d e d e e 80 Preg. 3: pregunta d b e d e e d d e e c d a e e a d a a d e a e e d e e b a c d a e d d e d e e c c e a e e c e e d d e a e e 100 CUESTIONARIO Puntuación 2989 d d e Las células observadas son, probablemente: 2992 d e e 80 a) Linfocitos e c b 55 b) Monocitos a d e 100 c) Células de Sézary d a b 50 d) Precursore B d e e 80 e) Precursores T d e e Las posibilidades diagnósticas son: 3010 a e e 100 a) Leucemina linfocítica crónica B d e e 80 b) Leucemia prolinfocítica B a a a 70 c) Leucemia prolinfocítica T d e e 80 d) Linfoma de células del manto en fase leucémica a d e 100 e) B y D son ciertas a d e Para definir el diagnóstico se pueden realizar: 3031 d e e 80 a) 3032 c e e 80 b) 3035 a d e 100 c) 3037 a d c 90 d) 3038 a e e 100 e) 3039 d e e c e e a d e d e e d e e d e e d d e d d e d e e d e e d b e d e e d e e d e e 80 Preg. 2 Tinción para ciclina D1. 10 Estudio citogenético. 10 FISH para translocación 11:14 10 Microscópia electrónica. A, B, C son ciertas. 20 Preg Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3 Preg. 1 Preg. 2 Preg. 3 Eval.

29 27

30 PACAL- HISTOGRAMAS DE ESPERMATOBIOSCOPIA DEL CICLO

31 PACAL. SECCIÓN DE ESPERMATOBIOSCOPIA, CICLO Resultados de las preguntas teóricas. Clases Frecuencia % Num de lab Preg 1 Preg 2 Preg 3 Calif y mayor Total=

32 PROGRAMA DE ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD - PACAL - SECCION DE UROANALSIS - RESULTADOS DE LA EVALUACION 1603 ESTADISTICA Error de 0 a 5 EXCELENTES 1318 = 78.3 % Error de 6 a 10 MUY BUENOS 284 = 16.8 % GLOBAL Error de 11 a 15 REGULARES 52 = 3 % Error de 16 a 20 MALOS 19 = 1.1 % DEL CICLO Error de 20 a 25 MUY MALOS 6 = 0.3 % Error mayor de 25 PESIMOS 4 = 0.2 % Participantes= 1683 Promedio del Error= 3.7 Orina utilizada: RL1603 Lab. MCA.T Error Lab. MCA.T Error Lab. MCA.T Error Lab. MCA.T Error Lab. MCA.T Error Lab. MCA.T Error Lab. MCA.T Error Lab. MCA.T Error

35 PACAL, SECCION DE UROANALISIS, RESULTADOS POR MARCA, CICLO RESULTADOS DEL CONJUNTO DE LABORATORIOS ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # Datos ERR.PROM METODO 0 RESULTADOS DE METODOS O MARCAS NO IDENTIFICADAS ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # DATOS Esperado ERR.PROM METODO 1 TIRAS DE MARCA: MULTISTIX 10 SG SIEMENS TIRAS DE MARCA: MULTISTIX 10 SG SIEMENS ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # DATOS Esperado Negativo Negativo Negativo Negativo 0.2 Negativo Negativo ERR.PROM METODO 2 TIRAS DE MARCA: ROCHE COMBUR 10 TIRAS DE MARCA: ROCHE COMBUR 10 ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # DATOS Esperado Normal Negativo Negativo Negativo Normal Negativo Negativo ERR.PROM METODO 3 TIRAS DE MARCA: Uri-Con 10 LICON TIRAS DE MARCA: Uri-Con 10 LICON ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # DATOS Esperado Negativo Negativo Negativo Negativo 0.2 Negativo Negativo ERR.PROM METODO 4 TIRAS DE MARCA: URIN - 10 SPINREACT TIRAS DE MARCA: URIN - 10 SPINREACT ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # DATOS Esperado Negativo Negativo Negativo Negativo 6.0 Negativo 0.2 Negativo Negativo ERR.PROM METODO 5 TIRAS DE MARCA: iq UR10A y iq UR10V TIRAS DE MARCA: iq UR10A y iq UR10V ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # DATOS Esperado Neg Negat Nega Negat 6 Nega Negativo ERR.PROM METODO 6 TIRAS DE MARCA: Beckman - ichem VELOCITY TIRAS DE MARCA: Beckman - ichem VELOCITY ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # DATOS Esperado ERR.PROM. METODO 7 TIRAS DE MARCA: HUMAN TEST COMBINA 11 S TIRAS DE MARCA: HUMAN TEST COMBINA 11 S ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # DATOS Esperado ERR.PROM. METODO 8 TIRAS DE MARCA: TIRAS LABSTRIP U11 PLUS TIRAS DE MARCA: TIRAS LABSTRIP U11 PLUS ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # DATOS Esperado Negativo Negativo Negativo Trazas 6.0 Negativo 0.2 Negativo Negativo ERR.PROM METODO 9 TIRAS DE MARCA: AUTION STICKS 10 EA ARKRAY TIRAS DE MARCA: AUTION STICKS 10 EA ARKRAY ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # DATOS Esperado Normal Negativo Negativo Negativo 6 Negativo Negativo Negativo 25 ERR.PROM MET. 10 TIRAS DE MARCA: URISCAN 10 SGL STRIP TIRAS DE MARCA: URISCAN 10 SGL STRIP ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # DATOS Esperado Negativo 0 ERR.PROM MET. 11 TIRAS DE MARCA: DIALAB (ATYDE MEXICO S.A. DE C.V.) TIRAS DE MARCA: DIALAB (ATYDE MEXICO S.A. DE C.V.) ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # DATOS Esperado ERR.PROM. MET. 12 TIRAS DE MARCA: DIRUI SERIES H y H800 TIRAS DE MARCA: DIRUI SERIES H y H800 ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # DATOS Esperado ERR.PROM MET. 13 TIRAS DE MARCA: URIDIAG - GRUPO INDUSTRIAL MEXLAB S.A. DE C.V. TIRAS DE MARCA: URIDIAG - GRUPO INDUSTRIAL MEXLAB S.A. DE C.V. ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # DATOS Esperado Negativo Negativo Negativo Negativo 6.0 Negativo 3.2 Negativo Negativo ERR.PROM MET. 14 TIRAS DE MARCA: CORTEZ DIAGNOSTIC TIRAS DE MARCA: CORTEZ DIAGNOSTIC ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # DATOS Esperado Negativo Negativo Negativo Negativo 6.5 Negativo 0.2 Negativo Negativo ERR.PROM MET. 15 TIRAS DE MARCA: END DIAGNOSTIC TIRAS DE MARCA: END DIAGNOSTIC ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # DATOS Esperado ERR.PROM. MET. 16 TIRAS DE MARCA: COMBI SCREEN 11 SYS TIRAS DE MARCA: COMBI SCREEN 11 SYS ANALITO GLUCOSA BILIRRUB C.CETON. DENSIDAD SANGRE ph PROTEINA UROBILIN NITRITOS LEUCOCITOS PROMEDIO # DATOS Esperado Normal Negativo Negativo Normal Negativo Negativo ERR.PROM

36 PACAL. SECCIÓN DE UROANÁLISIS, CICLO Colesterol, 2.Síndrome Nefrótico e Hipertensión, 3. Amoxicilina

39 PACAL. SECCIÓN DE UROANÁLISIS, CICLO Colesterol, 2.Síndrome Nefrótico e Hipertensión, 3. Amoxicilina FRECUENCIA DE LAS RESPUESTAS DEL CICLO Oxalato de calcio monohidratado con maclación compleja 132 Clase Frecuencia % Oxalato de calcio monohidratado con maclación simple Oxalato de calcio monohidratado Núcleo de cálculo de oxalato de calcio monohidratado Oxalato de calcio monohidratado gigante Asociación de oxalatos monohidratado y dihidratado Cilindro con oxalato de calcio monohidratado Total Cilindro con cristales Cilindros con cristales Cilindro mixto Cilindros mixtos Litiasis

40 PACAL. BACTERIOLOGÍA. CICLO EVALUACIÓN 213. Streptococcus pyogenes Num Lab Sistema S. pyogenes Streptococcus spp S. agalactiae Otros Final Num Lab Sistema S. pyogenes Streptococcus spp S. agalactiae Otros Final Num Lab Sistema S. pyogenes Streptococcus spp S. agalactiae 51 API St.bet hem B Manual BACILLUS SP Manual Biota normal API Biota normal Manual * Manual Sin patógenos API Biota normal Manual Biota normal Manual * API * Manual Biota normal Manual * API Biota normal Manual Enterococcus sp Manual Enterococcus sp API E.faecium Manual E.faecalis Manual St. beta hem G API * Manual E.faecalis Manual E.faecalis API St.bet hem A Manual Enterococcus sp Manual BIOTA NORMAL API Biota normal Manual St. Beta hem B Manual S.pneumoniae API Enterococcus sp Manual * Manual K.pnemoniae API S. porcinus Manual E.faecium Manual S.haemolyticus API S.aureus Manual St. Beta hem B Manual M.catarrhalis API Biota normal Manual * Manual St. Beta hem B API E.faecalis Manual * Manual Biota normal API S. UBERIS Manual S.epidermidis Manual S.aureus API Sin patógenos Manual S.haemolyticus Manual Enterococcus sp API * Manual * Manual St. Beta hem A API L.garviae Manual Biota normal Manual Biota normal API biota normal Manual * Manual Biota normal API * Manual * Manual Strept. gpo D API S. uberis Manual Biota Respiratoria Manual * API * Manual MICROBIOTA NOR Manual * API * Manual * Manual Enterococcus sp API Biota normal Manual Biota normal Manual Corynebacterium API Haemophilus sp Manual Biota normal Manual Biota normal API M.catarrhalis Manual * Manual Sin patógenos API E.avium Manual St. Beta hem B Manual E.faecium API biota normal Manual H.influenzae Manual * API * Manual * Manual MUESTRA CONTA API Aerococcus virida Manual Sin patógenos Manual Corynebacterium API Enterococcus sp Manual Biota normal Manual * API * Manual B.catarrhalis Manual L.garviae API S.haemolyticus Manual * Manual * API biota normal Manual St. Beta hem B Manual Biota normal API * Manual * Manual Biota normal API S.haemolyticus Manual * Manual C.diphtheriae API biota normal Manual * Manual S.aureus API * Manual Biota normal Manual Biota normal API E.faecium Manual Biota normal Manual E.faecalis API Cedecea lapagei Manual Streptococcus bet Manual * API Biota normal Manual E.faecalis Manual * API E.faecalis Manual Sin patógenos Manual * API Biota normal Manual Biota normal Manual * API Biota normal Manual * Manual * API * Manual Sin patógenos Manual Biota normal API Biota normal Manual * Manual * API * Manual Biota normal Manual S.aureus API biota normal Manual E.faecalis Manual S.haemolyticus API biota normal Manual Biota normal Manual M.catarrhalis API biota normal Manual E.faecalis Manual * API Sin patógenos Manual * Manual S.pneumoniae BBL Crystal E.faecium Manual Biota normal Manual St. Beta hem C BBL Crystal E.faecium Manual Biota normal Manual St.alfa hdel grupo BBL Crystal St. Beta hem C Manual * Manual Enterococcus sp BBL Crystal NOSEAISLA S. sap Manual Biota normal Manual * BBL Crystal * Manual * Manual Sin patógenos BBL Crystal * Manual * Manual Biota normal BBL Crystal Biota normal Manual * Manual Biota normal BBL Crystal E.durans Manual * Manual Biota normal BBL Crystal Biota normal Manual * Manual St. Beta hem B BBL Crystal Biota normal Manual Biota normal Manual BIOTA NORMAL BBL Crystal Biota normal Manual St. beta hem G Manual * Manual Sin patógenos Manual Enterococcus spp Manual * Manual Strep. B-hemolitic Manual Sin patógenos Manual S.pneumoniae Manual * Manual St. Beta hem A Manual Enterococcus sp Manual S.saprophitycus Manual * Manual * Manual * Manual * Manual BIOTA NORMAL Manual M.catarrhalis Manual Biota normal Manual * Manual Biota normal Manual Stomatococcus sp Manual * Manual * Manual * Manual * 80 Otros Final

41 PACAL. BACTERIOLOGÍA. CICLO EVALUACIÓN 213. Streptococcus pyogenes Num Lab Sistema S. pyogenes Streptococcus spp S. agalactiae Otros Final Num Lab Sistema S. pyogenes Streptococcus spp S. agalactiae Otros Final Num Lab Sistema S. pyogenes Streptococcus spp S. agalactiae 1178 Manual * Manual St. Beta hem A Microscan E.faecium Manual Enterococcus sp Manual St. Beta hem B Microscan Biota normal Manual E.faecalis Manual Sthaphylococcus s Microscan * Manual No informa Manual St. Beta hem B Microscan * Manual Biota normal Manual St. Beta hem B Microscan STREPTOCOCOS Manual St. Beta hem A Manual S.aureus Microscan Flora no patógena Manual * Manual * Microscan S.sciuri Manual BIOTA NORMAL Manual Biota normal Microscan S.mutans Manual E.faecium Manual * Microscan M.kristinae Manual St. Beta hem A Manual E.faecalis Microscan S.mutans Manual * Manual St. beta hem G Microscan E.faecium Manual * Manual Enterococcus sp Microscan E.faecium Manual E.faecalis Manual Corynebacterium s Microscan * Manual S.epidermidis Manual E.faecalis Microscan * Manual Biota normal Manual S.pneumoniae Microscan St. Beta hem C Manual Enterococcus sp Manual Strept. gpo D Microscan * Manual Biota normal Manual Biota normal Microscan * Manual Biota normal Manual * Microscan E.faecium Manual * Manual Sin patógenos Microscan St. Beta hem A Manual Enterococcus sp Manual S.saprophitycus Microscan S.aureus Manual Biota normal Manual * Microscan * Manual Biota normal Manual A.hydrophila Microscan S.haemolyticus Manual Biota normal Manual Biota normal Microscan * Manual * Manual * Microscan * Manual * Manual Biota normal Microscan Biota normal Manual Sin patógenos Manual * Microscan S. dysgalactia Manual NEGATIVO Manual No informa Microscan E.faecalis Manual * Manual * Microscan * Manual Biota normal Manual Biota normal Microscan E.faecalis Manual Biota normal Manual Corynebacterium s Microscan Enterococcus faec Manual S.aureus Manual flora normal Microscan E.faecium Manual Biota normal Manual St. Beta hem B Microscan * Manual S.saprophitycus Manual * Microscan Biota normal Manual E.faecalis Manual * Microscan St. Beta hem B Manual St. BetaH no AB Manual Sin patógenos Microscan E.faecalis Manual S.angiosus Manual St. Beta hem B Microscan * Manual Biota normal Manual St. beta hem G Microscan E.faecium Manual H.influenzae Manual * Microscan S.mitis Manual * Manual Micrococcus spp Microscan * Manual St. Beta hem B Manual Sin desarrollo Microscan Biota normal Manual Biota normal Manual * Microscan * Manual Biota normal Microscan E.faecium Microscan E.faecium Manual S.saccharolyticus 40 9 Microscan St. Beta hem A Microscan * Manual * Microscan Biota normal Microscan E.faecium Manual BIOTA NORMAL Microscan Biota normal Microscan * Manual K.rhinoscleromati Microscan St. beta hem G Microscan Sin patógenos Manual * Microscan * Microscan Biota normal Manual * Microscan rhodococcus equi Microscan E.faecium Manual Biota normal Microscan * Microscan M.catarrhalis Manual * Microscan Biota normal Microscan St. Beta hem B Manual * Microscan Biota normal Microscan * Manual Escherichia coli Microscan * Microscan S.angiosus Manual St. Beta hem B Microscan * Microscan S.aureus Manual * Microscan Biota normal Microscan * Manual S.aureus Microscan * Microscan Acinetobacter sp Manual * Microscan E.faecium Microscan * Manual Sin desarrollo Microscan * Microscan Strept. gpo D Manual * Microscan * Microscan * Manual BIOTA NORMAL Microscan Strep. beta hem Microscan H.parahaemolyticu Manual Biota normal Microscan E.faecium Microscan E.faecium Manual FLORA NORMAL Microscan E.faecalis Microscan BIOTA NORMAL Manual Sin patógenos Microscan St.. Beta hem A Microscan E.faecalis Manual St. Beta hem B Microscan Biota normal Microscan S.equisimilis Manual Biota normal Microscan * Microscan * Manual St. Beta hem B Microscan * Microscan E.faecalis Manual * Microscan Biota normal Microscan S.haemolyticus Manual * Microscan H.parainfluenzae Microscan * Manual * Microscan E.faecium Microscan * Manual Biota normal Microscan Biota normal Microscan * Manual Biota normal Microscan Sin patógenos Microscan * 110 Otros Final

42 PACAL. BACTERIOLOGÍA. CICLO EVALUACIÓN 213. Streptococcus pyogenes Num Lab Sistema S. pyogenes Streptococcus spp S. agalactiae Otros Final Num Lab Sistema S. pyogenes Streptococcus spp S. agalactiae Otros Final Num Lab Sistema S. pyogenes Streptococcus spp S. agalactiae 1649 Microscan * Phoenix * Vitek Biota normal Microscan Biota normal Phoenix * Vitek * Microscan E.faecium Phoenix L.garviae Vitek DESARR. DE BIOT Microscan E.faecium Phoenix Biota normal Vitek * Microscan S.pneumoniae Phoenix E.faecalis Vitek L.garviae Microscan E.faecium Phoenix * Vitek * Microscan S.haemolyticus Phoenix Biota normal Vitek Biota normal Microscan S.haemolyticus Phoenix Biota normal Vitek L.garviae Microscan * Phoenix L.garviae Vitek biota normal Microscan Biota normal Phoenix Sin patógenos Vitek L.garviae Microscan * Phoenix E.raffinosus Vitek Biota normal Microscan NO PATOGENO Phoenix * Vitek * Microscan S.aureus Phoenix S. UBERIS Vitek L.garviae Microscan * Phoenix BIOTA NORMAL Vitek Biota normal Microscan L.garviae Phoenix Sin patógenos Vitek L.garviae Microscan Biota normal Phoenix * Vitek * Microscan Y.pseudotuberculo Phoenix Y.pseudotuberculo Vitek * Microscan Biota normal Phoenix Strep. gpo D Vitek S.aureus Microscan E.faecium Phoenix * Vitek Biota normal Microscan Biota normal Phoenix Pantoea agglomer Vitek L.garviae Microscan S.haemolyticus Phoenix L.garviae Vitek L.garviae Microscan * Phoenix L.garviae Vitek Biota normal Microscan S. DYSGALACTIA Phoenix Klebsiella ozaenae Vitek L.garviae Microscan E.faecalis Sensititre * Vitek * Microscan E.faecium Sensititre Biota normal Vitek L.garviae Microscan E.faecium Sensititre Biota normal Vitek * Microscan * Sensititre * Vitek Biota normal Microscan * Sensititre * Vitek L.garviae Microscan E.faecalis Sensititre Biota normal Vitek L.garviae Microscan S. dysgalactia Sensititre * Vitek L.garviae Microscan * Sensititre * Vitek Biota normal Microscan S.epidermidis Sensititre * Vitek L.garviae Microscan E.faecium Sensititre Strep. beta hemoli Vitek Biota normal Microscan S.hominis Sensititre * Vitek * Microscan E.faecium Sensititre Acinetobacter iwof Vitek L.garviae Microscan Biota normal Sensititre S. uberis Vitek Sphingomonas pa Microscan S. dysgalactiae Sensititre * Vitek Sin patógenos Microscan S.epidermidis Sensititre S. uberis Vitek L.garviae Microscan E.faecium Sensititre St. beta hem G Vitek BIOTA NORMAL Microscan S. bovis Sensititre Biota normal Vitek Biota normal Microscan E.faecalis Sensititre * Vitek L.garviae Microscan E.faecium Vitek * Vitek Biota normal Microscan E.faecium Vitek L.garviae Vitek Biota normal Microscan S. dysgalactiae Vitek * Vitek L.garviae Microscan Biota normal Vitek L.garviae Vitek L.garviae Microscan E.faecalis Vitek * Vitek L.garviae Microscan BIOTA NORMAL Vitek St. Beta hem B Vitek L.garviae Microscan St. Beta hem A Vitek Biota normal Vitek Biota normal Microscan Biota normal Vitek St. Beta hem B Vitek L.garviae Microscan S.aureus Vitek Biota normal Vitek Sphingomonas pa Microscan E.faecium Vitek L.garviae Vitek * Microscan * Vitek Biota normal Vitek * Microscan E.faecalis Vitek L.garviae Vitek sphingomonas pa Microscan S.sciuri Vitek * Vitek Strept. dysgalactia P.miniatur. * Vitek Biota normal Vitek * P.miniatur. E.faecalis Vitek Biota normal Vitek L.garviae P.miniatur. * Vitek * Vitek Biota normal P.miniatur. Biota normal Vitek St.beta hem no A Vitek Sin desarrollo P.miniatur. St. Beta hem B Vitek biota no patogena Vitek L.garviae P.miniatur. * Vitek Biota normal Vitek leuconostoc garvi P.miniatur. S.haemolyticus Vitek * Vitek BIOTA NORMAL P.miniatur. Arcanobacterium Vitek Biota normal Vitek L.garviae P.miniatur. Biota normal Vitek Sin patógenos Vitek * Phoenix Biota normal Vitek Biota normal Vitek L.garviae Phoenix Flora faringea nor Vitek L.garviae Vitek * Phoenix Biota normal Vitek L.garviae Vitek * Phoenix St. Beta hem B Vitek Biota normal Vitek Streptococcus gpo Phoenix St. Beta hem B Vitek L.garviae Vitek L.garviae Phoenix * Vitek Sin desarrollo Vitek Sin patógenos Phoenix Biota normal Vitek * Vitek * 110 Otros Final

43 PACAL. BACTERIOLOGÍA. CICLO EVALUACIÓN 213. Streptococcus pyogenes Num Lab Sistema S. pyogenes Streptococcus spp S. agalactiae Otros Final Num Lab Sistema S. pyogenes Streptococcus spp 863 Vitek L.garviae Vitek Biota normal Vitek S.aureus Vitek S. uberis Vitek * Vitek Biota normal Vitek Biota normal Vitek L.garviae Vitek * Vitek L.garviae Vitek BIOTA NORMAL Vitek L.garviae Vitek BIOTA NORMAL Vitek Sin patógenos Vitek * Vitek * Vitek * Vitek Sin patógenos Vitek * Vitek Haemophilus sp Vitek Biota normal Vitek Biota normal Vitek Biota normal Vitek Biota normal Vitek Biota normal Vitek Biota normal Vitek Biota normal Vitek Biota normal Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek * Vitek Sin patógenos Vitek Biota normal Vitek Biota normal Vitek BIOTA NORMAL Vitek Sin patógenos Vitek L.garviae Vitek Biota normal Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek Biota normal Vitek L.garviae Vitek Sphingomonas pa Vitek NO HUBO DESARR Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek M.kristinae Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek BIOTA NORMAL Vitek St. Beta hem A Vitek BIOTA NORMAL Vitek St. Beta hem B Vitek L.garviae Vitek * Vitek L.garviae Vitek * Vitek L.garviae Vitek Sphingomonas pa Vitek L.garviae Vitek * Vitek Biota normal Vitek St. Beta hem B Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek * Vitek L.garviae Vitek Kocuria rhizophila Vitek * Vitek Sin patógenos Vitek Biota normal Vitek KOCURIA ROSEA Vitek * Vitek S.sanguis Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek * Vitek Kocuriavarians/L.g Vitek * Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek St. Beta hem B Vitek S. porcinus Vitek * Vitek S. uberis Vitek streptococcus ube Vitek L.garviae Vitek Biota normal Vitek Lactococcus garvi Vitek St. Beta hem A Vitek * Vitek * Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek Kocuria varians Vitek * Vitek Sin patógenos Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek S. uberis Vitek * Vitek * Vitek * Vitek L.garviae Vitek St. Beta hem B Vitek * Vitek Streptococcus ube Vitek * Vitek Biota normal Vitek * Vitek L.garviae Vitek A.hydrophila Vitek L.garviae Vitek * Vitek Sphongomonas pa Vitek * Vitek Biota normal Vitek L.garviae Vitek * Vitek Kocuria kristinae Vitek * Vitek E.faecium Vitek * Vitek * Vitek L.garviae Vitek L.garviae Vitek Sin patógenos Vitek Biota normal Vitek Biota normal 100 S. agalactiae Otros Final Num Lab Sistema S. pyogenes Streptococcus spp S. agalactiae Otros Final

44 PACAL. BACTERIOLOGÍA. CICLO EVALUACIÓN 213. Streptococcus pyogenes Num Lab Sistema S. pyogenes Streptococcus spp S. agalactiae Otros Final Num Lab Sistema S. pyogenes Streptococcus spp S. agalactiae Otros Final Num Lab Sistema S. pyogenes Streptococcus spp S. agalactiae Otros Final Sistema N Prom RESULTADOS API s/desarrollo BBL Crystal Eq.automatizad Manual Sist. Manual Microscan Participantes 767 % Phoenix P.miniatur Sensititre Vitek Tot No. Bacterias N No. Bacterias N 1 Biota normal Arcanobacterium hae 1 2 S. agalactiae B.catarrhalis 1 3 L.garviae BACILLUS SP 1 4 Streptococcus spp C.diphtheriae 1 5 E.faecium Cedecea lapagei 1 6 Sin patógenos E.avium 1 7 E.faecalis E.durans 1 8 St. Beta hem B E.raffinosus 1 9 S. Pyogenes Escherichia coli 1 10 Enterococcus sp H.parahaemolyticus 1 11 S.aureus H.parainfluenzae 1 12 St. Beta hem A K.pnemoniae 1 13 S.haemolyticus K.rhinoscleromatis 1 14 S. uberis Klebsiella ozaenae 1 15 Sin desarrollo 6 55 Kocuria kristinae 1 16 Sphingomonas paucim 6 56 Kocuria rhizophila 1 17 St. beta hem G 6 57 KOCURIA ROSEA 1 18 S. dysgalactiae 6 58 Kocuria varians 1 19 M.catarrhalis 5 59 Kocuriavarians/L.garv 1 20 S.pneumoniae 5 60 Micrococcus spp Streptococcus D 5 61 MUESTRA CONTAMIN 1 22 Corynebacterium sp NEGATIVO 1 23 S.epidermidis 4 63 Pantoea agglomerans 1 24 Strept. beta hem 4 64 rhodococcus equi 1 25 S.saprophitycus 3 65 S.equisimilis 1 26 St. Beta hem C 3 66 S.hominis 1 27 A.hydrophila 2 67 S.mitis 1 28 H.influenzae 2 68 S.saccharolyticus 1 29 Haemophilus sp 2 69 S.sanguis 1 30 M.kristinae 2 70 Sthaphylococcus sp No informa 2 71 Stomatococcus sp S.angiosus 2 72 St.beta he no A 1 33 S.mutans 2 73 St. BetaH no AB 1 34 S.sciuri 2 74 S. bovis 1 35 S. porcinus 2 75 Toxoplasma gondii 1 36 S. VIRIDANS 2 76 F.tularensis 1 37 Y.pseudotuberculosis 2 77 Rickettsia sp Acinetobacter iwoffii 1 78 P.multocida 1 39 Acinetobacter sp Leuconostoc sp Aerococcus viridans 1

45 PACAL. SECCIÓN DE PARASITOLOGÍA, EVALUACIÓN # 246 CICLO 1603 La muestra contenía ooquistes de Cryptosporidium spp Bueno Malos EVALUACION Bueno Malos EVALUACION Bueno Malos EVALUACION Bueno Malos Lab. Lab. Lab. Lab. Lab. Lab EVALUACION Bueno Malos EVALUACION Bueno Malos EVALUACION

48 PACAL. SECCIÓN DE PARASITOLOGÍA, EVALUACIÓN # 246 CICLO 1603 La muestra contenía ooquistes de Cryptosporidium spp Bueno Malos EVALUACION Bueno Malos EVALUACION Bueno Malos EVALUACION Bueno Malos Lab. Lab. Lab. Lab. Lab. Lab Clase Frecuencia % TOTAL PARASITOS INFORMADOS Cryptosporidium spp. ooquiste Negativo Cyclospora cayetanensis ooquiste Entamoeba histolytica quiste Blastocystis hominis quiste Levaduras Endolimax nana quiste Cyclospora spp. Ooquiste Iodamoeba butschlii quiste Leucocitos Entamoeba coli quiste Entamoeba histolytica trofozoíto Giardia lamblia quiste Chilomastix mesnili quiste Cystoisospora belli ooquiste Entamoeba coli trofozoíto Hymenolepis nana huevo Trichuris trichiura huevo Ascaris lumbricoides huevo Balantidium coli quiste Enterobius vermicularis Strongyloides stercoralis larva rabd Dipylidium caninum cápsula ovíge Iodamoeba butschlii trofozoito Naegleria spp. trofozoíto Strongyloides stercoralis larvas Balantidium coli trofozoíto Chilomastix mesnili trofozoíto Fasciola hepatica adulto Giardia lamblia trofozoíto 1 EVALUACION Bueno Malos EVALUACION Bueno Malos EVALUACION

49 PACAL. SECCIÓN DE PATOLOGÍA QUIRURGICA, 98a. EVALUACIÓN, CICLO 1603 Corresponde a un Fibroadenoma mamario. No. LABO. DIAGNOSTICO No. LABO. 20 FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO 100 N:42 PROMEDIO: FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO 100 Calif. FRECUENCIA 80 FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO TUMOR PHYLLODES BENIGNO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO 100 Total FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO TUMOR PHYLLODES BENIGNO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO HIPERPLASIA DUCTAL ATIPICA FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO QUISTE PILONIDAL FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO FIBROADENOMA MAMARIO

50 PACAL. SECCION CITOPATOLOGÍA. 114.EVALUACION. CICLO 1603 Este ciclo corresponde a una Lesión Escamosa Intraepitelial de Alto Grado asociada a VPH. No. LABO. NILM/NPI LEIBG LEIAG/CIS CA. EPID. OTRAS OBS. 20 No. LABO. * ALTERACIONES DE TIPO REACTIVO * DISCRETA NUCLEOMEGALIA, BORDE IRREGULAR 90 N:60 PROMEDIO: ASC-US, NUCLEOMEGALIA, CROMATINA GRUMOSA ASC-US, NUCLEOMEGALIA, CROMATINA GRUMOSA 80 Calif. FRECUENCIA 62 * NUCLEO IRREGULAR, CROMATINA GRUMOSA * NUCLEO IRREGULAR, CROMATINA GRUMOSA * DISCRETA NUCLEOMEGALIA, BORDE IRREGULAR * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA ASC-US, NUCLEOMEGALIA, CROMATINA GRUMOSA * NUCLEO IRREGULAR, CROMATINA GRUMOSA * NUCLEO IRREGULAR, CROMATINA GRUMOSA 100 Total ASC-US, NUCLEOMEGALIA, CROMATINA GRUMOSA * HALOS, HIPERCROMASIA, NUCLEO IRREGULAR * NUCLEO IRREGULAR, CROMATINA GRUMOSA * NUCLEO IRREGULAR, CROMATINA GRUMOSA * HALOS, HIPERCROMASIA, NUCLEO IRREGULAR * HALOS, HIPERCROMASIA, NUCLEO IRREGULAR * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA * NUCLEO IRREGULAR, CROMATINA GRUMOSA * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA * NUCLEO IRREGULAR, CROMATINA GRUMOSA * HALOS, HIPERCROMASIA, NUCLEO IRREGULAR * HALOS, HIPERCROMASIA, NUCLEO IRREGULAR * NUCLEO IRREGULAR, CROMATINA GRUMOSA * ALTERACIONES DE TIPO REACTIVO CA. ADENOESCAMOSO * HALOS, HIPERCROMASIA, NUCLEO IRREGULAR * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA * NUCLEO IRREGULAR, CROMATINA GRUMOSA * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA * NUCLEO IRREGULAR, CROMATINA GRUMOSA * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA * HALOS, HIPERCROMASIA, NUCLEO IRREGULAR * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA * ALTERACIONES DE TIPO REACTIVO * NUCLEO IRREGULAR, CROMATINA GRUMOSA * NUCLEO IRREGULAR, CROMATINA GRUMOSA * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA 90 48

51 PACAL. SECCION CITOPATOLOGÍA. 114.EVALUACION. CICLO 1603 Este ciclo corresponde a una Lesión Escamosa Intraepitelial de Alto Grado asociada a VPH * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA * NUCLEO IRREGULAR, CROMATINA GRUMOSA * ALTERACIONES DE TIPO REACTIVO * HALOS, HIPERCROMASIA, NUCLEO IRREGULAR * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA * ALTERACIONES DE TIPO REACTIVO * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA * ALTERACIONES DE TIPO REACTIVO 80 TRIC 2651 * NUCLEO IRREGULAR, CROMATINA GRUMOSA * NUCLEO IRREGULAR, CROMATINA GRUMOSA * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA * ALTERACIONES DE TIPO REACTIVO * HIPERCROMASIA, HALOS, NUCLEOMEGALIA * ALTERACIONES DE TIPO REACTIVO * ALTERACIONES DE TIPO REACTIVO * ALTERACIONES DE TIPO REACTIVO * ALTERACIONES DE TIPO REACTIVO 80

52 PROGRAMA DE ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD - PACAL (Programa de evaluación externa de la calidad, basado en el sistema de muestras duplicadas) RESUMEN DE RESULTADOS DEL CICLO 1603 Fecha: 10 de Marzo del 2016 Lab. No. No. Pbas. C.V. Global %Error Relativo Lab. No. No. Pbas. C.V. Global %Error Relativo No. labs Promedios C.V. %Error Relativo

53 COMENTARIOS DEL CICLO 1603 DEL PACAL 1.-LA MODERNIDAD Y LA ECOLOGÍA NOS EMPUJAN. A partir del ciclo 1602 ya no se envía revista de resultados mensuales, y pueden bajar su equivalente electrónico, desde nuestra página de Internet. Como la mayoría de los usuarios ya lo ha hecho varias veces, con la ventaja que se subirá a Internet uno o dos días antes de la sesión de discusión de resultados. Imprimíamos 3200 revistas y esto contribuye al ahorro de papel, y los arbolitos nos lo agradecerán. SOMOS UNA EMPRESA SOCIALMENTE RESPONSABLE. 2.-REINICIAMOS LAS CONFERENCIAS MENSUALES EN EL PACAL. En enero iniciamos un nuevo ciclo de conferencias que serán los jueves siguientes a la discusión mensual de resultados, a las 5:00 p.m. en Alhelí 78, colonia Nueva Santa María. Se transmitirán por internet desde y si desean participar en el Chat en línea bastará que estén registrados como usuarios del PACAL, Y quienes no son usuarios también pueden participar si se registran y como número confidencial de laboratorio indican 000. Se entregará constancia de asistencia en cada conferencia a los que asistan presencialmente, y se les enviará a los usuarios del PACAL conectados y registrados (sólo se dará una constancia por usuario registrado y conectado). Las conferencias quedarán grabadas y tendrán acceso a ellas, pero ya no recibirán constancia de asistencia. Este 17 de marzo continuaremos con la tercera de una serie de 4 ó 5 conferencias seriadas en las que el tema será Control de Calidad Tradicional y Planificado, y será impartida por el Dr. en C. Sergio I. Alva Estrada, en las cuales se presentan las bases del Curso Teórico Control de Calidad Avanzado que se imparte en PACAL. 3.-PRÓXIMOS CURSOS. INFORMES AL Y Les recordamos que si pagan al menos 10 días antes del inicio del curso, se les hace un 10% de descuento. MARZO 2016 Días: Del 18 al 20 Curso teórico: Toma de muestras sanguíneas y urinarias Viernes de 16:00 a 20:00 horas Sábado de 09:00 a 20:00 horas Domingo de 09:00 a 14:00 horas Costo: $2,000 más I.V.A. Profesora: Q.B.P. Guadalupe López Soriano Días: Del 28 de Marzo al 01 de Abril Curso: Avanzado Control de calidad en química clínica De lunes a viernes de 09:00 a 14:30 horas Costo: $2,000 más I.V.A. Profesor: Dr. en C. Sergio I. Alva Estrada ABRIL 2016 Días: 01 al 03 Módulo II. Diplomado de hematopatología diagnóstica Viernes de 16:00 a 20:00 horas, Sábado de 09:00 a 20:00 horas Domingo de 09:00 a 14:00 horas Costo: $2,000 más I.V.A. Profesor: Q.C. E.H.D.L. Alejandro Martínez Sánchez

54 Días: Del 04 al 08 Curso: Endocrinología general De lunes a viernes de 09:00 a 14:00 horas Costo: $2,000 más I.V.A. Profesor: Dr en C. Sergio I. Alva Estrada Días: Del 04 al 08 Curso: Principios básicos de identificación de bacterias de interés médico De lunes a viernes de 15:00 a 21:00 horas Q.B.P. Carlos Aquino Santiago Días: 15 al 17 Curso: Análisis de Líquidos Orgánicos (Viernes de 16:00 a 20:00 horas, Sábado de 09:00 a 20:00 horas Costo: $2, más IVA Profesor: M en C. Vicente de Mária y Campos Otegui Días 22 al 24 Curso: Hematología Serie Blanca (Viernes de 16:00 a 20:00 horas, Sábado de 09:00 a 20:00 horas 09:00 a 14:00 horas) Costo: $2, más IVA Profesora: QBP. EHDL. Griselda Yazmín Camacho Aranzúa Días: 29, 30 de Abril y 01 de Mayo Módulo III, Diplomado de hematopatología diagnóstica Viernes de 16:00 a 20:00 Horas Sábado de 09:00 a 20:00 Horas Domingo de 09:00 a 14:00 horas Costo: $2,000 más I.V.A. Profesor: Q.C. E.H.D.L. Alejandro Martínez Sánchez y Domingo de 4.- SECCIÓN DE PARASITOLOGÍA La muestra del ciclo 1603 contenía ooquistes de Cryptosporidium spp. Resultados obtenidos de XXX laboratorios participantes: Informaron EVALUACIÓN No. % Cryptosporidium parvum o spp Otros parásitos Y Negativo LA LISTA DE OTROS PARÁSITOS INFORMADOS LO PUEDEN CONSULTAR EN LA TABLA DE RESULTADOS La muestra enviada fue de un paciente de 7 años, con diarreas crónicas durante 6 meses, acude al laboratorio donde se encontró la presencia del parásito, los ooquistes eran escasos, pero ya señalando de realizar tinción, fue la pauta para encontrar un parásito emergente. En los comentarios del ciclo pasado se les indicó que la muestra la observaran detenidamente y le realizaran la tinción de Ziehl-Neelsen. Evidentemente que muchos no leyeron sus comentarios, porque no realizaron la tinción. Cryptosporidium parvum: La forma del ooquiste solo es posible apreciarla y dar un diagnóstico definitivo realizando la tinción para ácido-alcohol resistente mediante la tinción de Ziehl-Neelsen como normalmente se hace en caliente ya que la llamada Kinyoun ya no se usa. Esta tinción es poco solicitada por los médicos pero se sugiere si es una evacuación diarreica y en apariencia no se observa nada, lo más recomendable es realizar la tinción, muchas veces el ver pequeñas estructuras esféricas es sugestivo pero el diagnóstico definitivo se realiza por tinción.

55 C. parvum fue descrito por primera vez en Taxonómicamente, se encuadra dentro del Phylum Apicomplexa (presentan complejo apical), los ooquistes presentan cuatro esporozoitos y ciclo vital monoxeno, es decir, con un solo hospedador). Los géneros Plasmodium, Babesia, Sarcocystis, Toxoplasma, Cyclospora y Cystoisospora son también coccideos. Se han descrito 20 especies dentro del género Cryptosporidium. Cryptosporidium parvum es la especie que se asocia a enfermedad humana, aunque también puede encontrarse en otros hospedadores, ya que no existe una completa especificidad de huésped. El genotipo bovino se asocia a infecciones humanas producidas por contacto directo con animales infectados o sus heces. Los ooquistes son esféricos. Los ooquistes presentan cuatro esporozoitos, sin estar evidente el esporoquiste ya que se encuentra oculto, los ooquistes recien emitidos por el huésped ya son infectantes. El ciclo se completa en un solo hospedador en dos días. La infección se produce por ingestión de ooquistes, provenientes de la contaminación fecal ambiental o de una persona o animal infectados. Los ooquistes están recubiertos de una pared gruesa que les confiere protección en el medio ambiente, pero un 20% de éstos presentan una pared fina y, por lo tanto, desenquistan dentro del huésped, originado un fenómeno de autoinfección. En el medio ambiente se mantienen viables durante meses en un intervalo amplio de temperaturas. La autoinfección es importante clínicamente, ya que la ingestión de 10 ooquistes puede originar procesos clínicos graves. La desenquistación espontánea, en ausencia de sustancias reductoras, explica las infecciones pulmonares por este microorganismo y en vías respiratorias. La infección se transmite de persona a persona, por contacto con animales infectados, por el agua de bebida, por las piscinas o por los alimentos contaminados (frutas, verduras, jugos de frutas, mariscos, etc.), las moscas también podrían desempeñar un papel como vectores mecánicos del parásito. Se ha demostrado la transmisión entre miembros de la familia, entre parejas sexuales, en guarderías, y entre pacientes y personal sanitario, e incluso se producen infecciones nosocomiales. Entre la ingestión de ooquistes y la aparición de síntomas clínicos existe una demora de 7-10 días y la duración de la diarrea en personas sanas puede variar entre 2 y 26 días, llegando incluso a 90 días. La capacidad de eliminar al parásito depende de la naturaleza de la capacidad inmunológica. El tratamiento de las heces con agua oxigenada (a una concentración final de 5 volúmenes, durante 10 min) hace que todos los ooquistes sean ácido-alcohol resistentes y, por lo tanto, la sensibilidad de las tinciones puede incrementarse hasta 40 veces. 5.-SECCIÓN DE HEMATOLOGÍA La imagen del ciclo 1603 correspondió a Linfoma de células del manto en fase leucémica. Definición El linfoma de células del manto (LCM) es una neoplasia de células B que se compone de células linfoides monomorfas pequeñas a mediano tamaño con contornos nucleares irregulares y una translocación CCND1. Las células transformadas neoplásicas (centroblastos), paraimmunoblastos y proliferación de centros están ausentes. Epidemiología La LCM comprende aproximadamente el 3-10% de los linfomas no Hodgkin. Se produce en personas de mediana edad a personas mayores, con una edad promedio de aproximadamente 60 años y un predominio masculino variable (alrededor de 2: 1 o mayor). Sitios de compromiso Los ganglios linfáticos son el sitio más comúnmente involucrados; bazo y médula ósea (MO), con o sin afectación de sangre periférica (SP). Otros sitios extraganglionares están frecuentemente implicados, incluyendo tracto

56 gastrointestinal y anillo de Waldeyer. La mayoría de los casos de poliposis linfomatosa múltiple representan el linfoma de células del manto. Características clínicas La mayoría de los pacientes se presentan con enfermedad en estadio III o IV con linfadenopatía, hepatoesplenomegalia y la participación de MO. La implicación de sangre periférica es común y está presente en casi todos los pacientes mediante citometría de flujo. Algunos pacientes tienen una linfocitosis marcada imitando la leucemia prolinfocítica. Morfología La LCM Clásica es una proliferación linfoide monomórfica vagamente nodular, difusa, de zona de manto o raramente con patrón de crecimiento folicular. Casos poco frecuentes pueden mostrar participación restringida casi exclusivamente a zonas interiores del manto. La mayoría de los casos se componen de pequeñas células linfoides de tamaño medio con contornos nucleares marcadamente irregulares, la mayoría de los centrocitos muy parecidos. Los núcleos con cromatina en donde está se observa dispersada, con poco nucleólos. Las células neoplásicas transformadas se asemejan a centroblastos; inmunoblastos o paraimmunoblastos y la proliferación están ausentes. Se observan vasos pequeños hialinizados con frecuencia. En muchos casos se han dispersado histiocitos epitelioides individuales, que en casos aislados pueden crear una apariencia de "cielo estrellado". Las células plasmáticas pueden estar presentes, pero son casi siempre no neoplásicas. No se produce transformación histológica a un linfoma de células grandes típicas; sin embargo, la pérdida de un patrón de crecimiento de la zona del manto, como aumento en el tamaño nuclear, pleomorfismo y la dispersión de la cromatina, y aumento de la actividad mitótica puede verse en algunos casos a la recaída. En algunos de los últimos casos se cumplen los criterios para un linfoma de células del manto blastoide o pleomórfico. Un espectro de variantes morfológicas se reconoce. La variantes blastoides y pleomórficas se consideran de importancia clínica importante. Inmunofenotipo Las células expresan relativamente intensa IgM/IgD superficial, con mayor frecuencia con la restricción de lambda kappa. Por lo general son positivos para CD5, FMC-7 y CD43, pero negativo para CD10 y BCL6. CD23 es negativo o positivo débil. Se han descrito fenotipos aberrantes, a veces en asociación con variantes pleomórficas/blastoides, incluyendo ausencia de CD5 y la expresión de CD10 y BCL6. Manchas inmunohistológicas demuestran mallas sueltas de células dendríticas foliculares. Todos los casos son proteínas BCL2 positiva y casi todos expresan ciclina D1, incluyendo la minoría de los casos que es CD5 negativa. La tinción de ciclina D1 puede ser necesaria para reconocer las fases de LCM "in situ". GENÉTICA Genes de receptor de antígeno Los genes de inmunoglobulina se reorganizan. Los genes de la región variable están mutados en la mayoría de los casos; pero en 15-40% de los casos, genes de Ig muestran hipermutación somática aunque la carga de las mutaciones es por lo general menor que en LLC mutado. Un uso parcial de los genes VH se informa en LCM, lo que sugiere que estos tumores pueden proceder de subconjuntos específicos de células B. En contraste con LLC, el uso de genes de VH3-21 en LCM se produce principalmente en los casos que no son mutadas, tienen menos desequilibrios genómicos y un mejor pronóstico. También en contraste con LLC, el estado del gen VH mutacional en LCM no es correlacionada con la supervivencia o expresión de ZAP-70.

57 Anomalías citogenéticas y oncogenes La t(11;14)(q13;q32) entre los genes IGH y ciclina D1 (CCND1) está presente en gran mayoría de los casos y considerado el evento genético primario. También se han reportado translocaciones CCND1 variante con las cadenas ligeras de inmunoglobulina. Los resultados de translocación en desregulados más expresión de RNAm CCND1 y proteínas. Algunos expresiones de LCM de transcripciones aberrantes que resulta en un aumento de la vida media de la ciclina D1. Los tumores con estas transcripciones truncadas tienen niveles muy altos de expresión de ciclina D1, alta proliferación y comportamiento clínico más agresivo. La expresión desregulada de la ciclina D1 se asume para superar el efecto supresor del ciclo celular de RB1 y p27kip1, lo que lleva al desarrollo de LCM. LCM conlleva un alto número de aberraciones no aleatorias secundarias cromosómicas, incluyendo las ganancias de 3q26 (31-50%), 7p21 (16-34%) y 8q24 (16-36%: MYC), y las pérdidas de 1p13-p31 (29-52%), 6q23-q27 (23-38%), 9p21 (18-31%), 11q22-q23 (21-59%), 13q11-q13 (22-55%), 13q14-q34 (43-51% ) y 17p13- pter (21-45%). La trisomía 12 ha sido reportada en 25% de los casos. Además de los desequilibrios cromosómicos, el LCM puede demostrar clones tetraploides que son más comunes en las variantes pleomórficas (80%) y blastoides (36%) que en los casos con morfología típica (8%). La presencia de t(8;14)(p24;q32) con translocación MYC se produce en raras ocasiones y se asocia con un curso clínico agresivo. Translocaciones BCL6/3q27 ocurren con poca frecuencia y se dice que están asociados con la expresión de la proteína BCL6. Algunas anomalías citogenéticas también pueden tener asociaciones con diversos parámetros clínicos, incluyendo una presentación leucémica. Alteraciones oncogénicas se han encontrado en varios genes destinados a la vía de respuesta del ciclo celular y elementos reguladores de daño en el DNA. Inactivación de las mutaciones del gen ATM en 11q22-23 se han detectado en el 40-75% de LCM. Mutaciones ATM también se han detectado en la línea germinal de algunos pacientes con LCM. Variantes de proliferación de LCM tienen mutaciones de TP53 frecuentes, deleciones homocigotas de INK4a/ARF, el inhibidor de CDK p18ink4c, amplificación y sobreexpresión de la Polycomb IMC1 y los genes CDK4 y microdeleciones ocasionales del gen RB1. LCM ciclina D1 negativo LCM rara es negativo para la ciclina D1 y translocación t(11,14), pero puede tener un remanso del perfil de expresión y otras características indistinguibles de LCM convencional. Estos casos tienen una alta expresión de ciclina D2 o ciclina D3. Algunos de estos casos tienen una t(2;12)(p12;p13) la fusión de ciclina D2 al locus del gen de la cadena ligera kappa. Este diagnóstico debe hacerse sólo con gran precaución debido a los muchos linfomas que pueden confundirse con LCM. Pronóstico y factores predictivos El linfoma de células del manto tiene supervivencia media de 3-5 años, pero la mayoría de los pacientes no se puede curar. El impacto de algunos de los enfoques terapéuticos más nuevos aún no se ha establecido. El parámetro de pronóstico adverso histopatológico informado más consistentemente es un alto índice mitótico (> 10 a 37,5 / 15 HPF,> 50 mm). Una alta proporción de células positivas, por ejemplo Ki67 > 40% o>,> 60% es también un indicador de pronóstico adverso. Aunque no todos necesariamente independientes de la fracción de proliferación, se han notificado los siguientes efectos en al menos algunos estudios, y pueden ser características adversas de pronóstico: morfología blastoide/pleomórfico, trisomía 12, la complejidad del cariotipo, la mutación/sobreexpresión/pérdida de TP53 y una variedad de parámetros clínicos incluidos participación abierta a SP (al menos en pacientes con adenopatía). Las ganancias del cromosoma 3q y deleciones de 9q están asociados con un mal pronóstico independiente de la fracción de proliferación. La

58 variante de células pequeñas parece tener un curso más indolente con el impacto de una zona del manto o patrón nodular menos resuelto. Los pacientes que presentan en SP, MO y participación esplénica pero sin adenopatía se han notificado a tener un mejor pronóstico (supervivencia media, 79 meses). Consulta WHO CLASSIFICATION OF TUMOURS OF HAEMATOPOIETIC AND LYMPHOID TISSUES. 4th Edition. Lyon, Francia, International Agency for Research on Cancer (IARC). Evaluación 1603 En las tres preguntas hay una respuesta adecuada, sin embargo, hay otras respuestas posibles pero menos acertadas, por lo que se les asignaron puntuaciones distintas que se presentan en la tabla de resultados, observándose en negritas las correctas. A la suma de la evaluación a las tres preguntas se le adicionó 40% por su participación. Participaron 1398 laboratorios. A 423 (30%) se les evaluó con 100, 14 (1%) con 90, a 31 (2.2%) con 85, a 780 (56%) con 80, a 3 (0.2%) con 75, a 54 (3.9%) con 70, a 34 (2.4%) con 65, a 27 (1.9%) con 60, a 14 (1%) con 55, a 9 (0.6%) con 50, a 5 (0.4%) con 45 y a 4 (0.3%) con 40% por su participación. 6.-COMENTARIOS DE ESPERMATOBIOSCOPÍA Preguntas y Respuestas del ciclo Que método es el recomendado por la OMS, para realizar la cuenta espermática, por que? Se recomienda utilizar la cámara de Neubauer, maneja muestras sin movimiento y presenta dos cámaras, para el trabajo por duplicado y está muy estudiado por la OMS. 2.- Que colorante es el recomendado por la OMS para determinar la vitalidad espermática, por qué? Eosina Y ó Eosina-Nigrosina 3.- Cuál es la técnica sugerida por la OMS para determinar la morfología espermática, por qué? La Técnica de Papanicolaou, es un método de tinción policrómico que consta de una tinción nuclear y un contraste citoplásmicos. Tiene como ventaja una buena definición del detalle nuclear, evidenciando el patrón de cromatina; un aspecto transparente del citoplasma, que permite apreciar los grados de diferenciación celular y actividad metabólica. 7.-SECCIÓN DE BACTERIOLOGÍA IMPORTANTE. Después de una larga discusión de los resultados, en la sesión que ustedes pueden ver en Internet. Se reevaluaron los resultados de este ciclo y quedaron como se presentan en la tabla de la página 38 de este archivo electrónico. Básicamente quedó así: 120 a quienes informaron S. pyogenes y Streptococo beta hemolítico grupo A. 110 a S. agalactiae y Streptococco beta hemolítico grupo B. 100 si informaron Biota normal, 65 a Otro tipo de estreptococo y 40 a Otros géneros diferentes. Streptococcus pyogenes es la bacteria problema de este ciclo 1603 y pertenece a un grupo heterogéneo de bacterias encontradas en una amplia variedad de huéspedes animales. Se ubica a este grupo, en la Sección 12 de Cocos Gram positivos del Manual de Bergey de Bacteriología Sistemática. Streptococcus pyogenes se ha encontrado en más del 80% de los casos con infección estreptocócica y puede ocasionar erisipela, si la puerta de entrada es la piel, con edema masivo indurado y márgenes que avanzan rápidamente. Si

59 los estreptococos penetran en el útero después del parto, se presenta fiebre puerperal, que es fundamentalmente una septicemia originada a partir de una herida infectada. Se puede producir una infección generalizada por contaminación de heridas traumáticas o quirúrgicas por estreptococos, dando por resultado septicemia estreptocócica o bien escarlatina quirúrgica. Además de las infecciones invasivas antes mencionadas, puede producir infecciones locales como: faringitis estreptocócica y pioderma estreptocócico. Asimismo, se encuentra presente en la endocarditis infecciosa, aguda y subaguda. También son importantes la fiebre reumática y la glomerulonefritis, como enfermedades pos estreptocócicas. Streptococcus pyogenes se caracteriza por ser un coco Gram positivo, producir hemólisis beta, pertenecer al grupo A de Lancefield, catalasa (-), sensible a la Bacitracina (S), pirrolidonil amino peptidasa (PYR) (+), Voges Proskauer (VP) (-), CAMP (-) e hidrólisis de hipurato (-). Ver tablas de distribución de resultados en página 42 DATOS PARA EL PROBLEMA DEL CICLO 1604 Se les envía cepa bacteriana aislada de absceso de pie diabético de paciente de 63 años de edad del sexo masculino y que presenta una lesión con secreción abundante, que al microscopio se observa una gran cantidad de leucocitos polimorfonucleares. 8.-SECCIÓN DE UROANÁLISIS TIRA REACTIVA. La orina control en el presente ciclo solo es positiva a Hemoglobina en concentración muy baja, cercana al límite de detección que se reporta en la mayoría de métodos. La uniformidad entre métodos en el ph y la Densidad fue muy buena. DENSIDAD MÉTODO MARCA VALOR ESPERADO (opción) INTERVALO ACEPTADO 0 DIVERSAS MARCAS 3 2 a la 4 1 Multistix SIEMENS 3 2 a la 4 2 Combur 10 ROCHE 3 3 a la 4 3 Clini-10SG STANBIO 4 3 a la 4 4 URISPIN SPINREAC 4 3 a la 4 5 iq UR10A y iq UR10V 3 3 a la 4 6 URICHECK-10 3 la 3 8 TEN TEST LOBIOL 3 2 a la 3 9 Aution Sticks 10 ARKRAY 3 2 a la 4 10 URISCAN 10 SGL STRIP 3 2 a la 3 12 DIRUI 4 3 a la 5 13 URI DIAG A 10 MEX LAB 3 2 a la 4 14 CORTEZ DIAGNOSTICS 4 3 a la 5 16 COMBI SCREEN 3 3 a la 4 SANGRE MÉTODO MARCA VALOR ESPERADO (opción) INTERVALO ACEPTADO 0 DIVERSAS MARCAS 0 2 a la 4 1 Multistix SIEMENS 1 2 a la 4 2 Combur 10 ROCHE 1 3 a la 4 3 Clini-10SG STANBIO 1 3 a la 4

60 4 URISPIN SPINREAC 0 3 a la 4 5 iq UR10A y iq UR10V 0 3 a la 4 6 URICHECK-10 0 la 3 8 TEN TEST LOBIOL 1 2 a la 3 9 Aution Sticks 10 ARKRAY 0 2 a la 4 10 URISCAN 10 SGL STRIP 0 2 a la 3 12 DIRUI 1 3 a la 5 13 URI DIAG A 10 MEX LAB 0 2 a la 4 14 CORTEZ DIAGNOSTICS 0 3 a la 5 16 COMBI SCREEN 1 3 a la 4 ph MÉTODO MARCA VALOR ESPERADO (opción) INTERVALO ACEPTADO 0 DIVERSAS MARCAS 1 1 a la 2 1 Multistix SIEMENS 2 1 a la 3 2 Combur 10 ROCHE 1 la 1 3 Clini-10SG STANBIO 1 1 a la 2 4 URISPIN SPINREAC 1 1 a la 2 5 iq UR10A y iq UR10V 1 1 a la 2 6 URICHECK a la 2 8 LABSTRIP U11 1 la 1 9 Aution Sticks 10 ARKRAY 1 la 1 10 URISCAN 1 0 a la 1 12 DIRUI 1 0 a la 1 13 URI DIAG A 10 MEX LAB 1 1 a la 2 14 CORTEZ DIAGNOSTICS 2 1 a la 2 16 COMBI SCREEN 1 la 1 LOS NITRITOS SON NEGATIVOS IMAGEN El síndrome nefrótico (SN) es un trastorno renal causado por un conjunto de enfermedades, caracterizado por aumento en la permeabilidad de la pared capilar de los glomérulos renales que conlleva a la presencia de niveles altos de proteína en la orina (proteinuria), niveles bajos de proteína en la sangre (hipoproteinemia o hipoalbuminemia), ascitis y en algunos casos, edema y colesterol alto (hiperlipiduria o hiperlipemia) y una predisposición para la coagulación. En el síndrome nefrótico el glomérulo afectado por una inflamación permite que proteínas como la albúmina, la antitrombina o las inmunoglobulinas lo atraviesen y aparezcan en la orina. La albúmina es la principal proteína de la sangre capaz de mantener la presión oncótica, lo que evita la extravasación de fluidos al medio extracelular y, consecuentemente, la formación de edemas. En respuesta a la hipoproteinemia, el hígado pone en marcha un mecanismo compensatorio consistente en la síntesis de una mayor cantidad de proteínas, tales como alfa-2 macroglobulina y lipoproteínas, siendo estas últimas las causantes de la hiperlipemia que incrementa el riesgo cardiovascular. Como riesgo adicional, la paciente presentó hipertensión e ingresó al hospital por Evento Vascular Cerebral, consecuente con ambas condiciones. La primera imagen muestra dos grandes placas de cristales de colesterol con los cortes característicos en sus bordes. La segunda muestra cristales de amoxicilina.

61 9.-PATOLOGÍA QUIRÚRGICA El caso a revisar corresponde a una biopsia con cambios de Fibroadenoma mamario con doble componente, el epitelial formando glándulas que proliferan y algunas ramificadas, el estroma con celularidad abundante sin alteraciones de atipia ó pleomorfismo para ser considerado un Tumor Phyllodes. 10.-SECCIÓN DE CITOPATOLOGÍA En este ciclo correspondió a una citología con cambios de Lesión Escamosa Intraepitelial de Alto Grado asociada a infección por Vph, donde observamos células con hipercromatismo nuclear, pleomorfismo nuclear y celular, halos, alteraciones en la relación núcleo citoplasma en 2:1 a 3:1, lo cual rebasa los parámetros de una lesión de bajo grado. El epitelio glandular es solamente reactivo, no hay datos para considerarlo neoplásico.

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