BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL

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1 S.E. 33 DEL 16 AL 22 DE AGOSTO DEL 29 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL GOBIERNO REGIONAL DE AREQUIPA DIRECCION EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGÍA BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO (AREQUIPA) VOL. 1(33) 29 Nº33 29 EDITORIAL SÍNDROME DE DIÓGENES Existen diversas enfermedades en las que los pacientes tienden a acumular cosas de una forma excesiva (patológica). En particular, hay dos trastornos en los que este síntoma es especialmente evidente: el trastorno de acumulación y síndrome de Diógenes. Trastorno de acumulación En esta enfermedad los pacientes tienen la tendencia a adquirir (comprando, robando, recogiendo en la calle o pidiendo que se les regale) y almacenar todo tipo de objetos que puedan en algún momento ser de utilidad. No consiguen seleccionar las cosas en función de sí es más o menos probable que las utilicen; lo que valoran es si hay alguna posibilidad de utilizarlas en el futuro (da igual que la posibilidad sea remota). Esta dificultad para eliminar permite que haya un aumento progresivo de las cosas almacenadas. Si bien los pacientes intentan tener ordenadas las cosas adquiridas, la gran cantidad de cosas que han guardado imposibilita el orden (por tanto, limita todavía más la posibilidad de utilizarlas en el futuro por no saber donde han quedado guardadas). La progresiva invasión de los espacios del hogar genera graves problemas de convivencia con el deterioro del funcionamiento familiar. El paciente es consciente de que su tendencia a acumular ocasiona problemas. No obstante, dada la angustia que le produce el deshacerse de cosas, defiende la necesidad de mantener su actitud. Normalmente, dado que el paciente es consciente de que lo que hace es atípico, intenta mantener en secreto esta actitud. Fuera del domicilio sus relaciones interpersonales son totalmente normales. Aunque los primeros síntomas suelen estar presentes a partir de los veinte a los treinta años de edad, esta enfermedad puede empezar a cualquier edad. En un 25% de los casos, este trastorno se presenta en el contexto de un trastorno obsesivo-compulsivo. Lamentablemente, tanto el tratamiento farmacológico como el tratamiento psicológico, son de escasa eficacia en este trastorno. Este hecho comporta que, frecuentemente, el único tratamiento eficaz sea tirar periódicamente (de forma forzada/involuntaria) las cosas acumuladas. Síndrome de Diógenes En esta enfermedad, los pacientes no adquieren cosas, sino que no tiran cosas. Es decir, lo que hacen es acumular los residuos que se van produciendo en el domicilio (en particular, basuras y restos orgánicos y en menor medida, objetos que han quedado en desuso). A diferencia de lo que sucede en el trastorno de acumulación, en el síndrome de Diógenes los pacientes intentan ordenar las cosas. La acumulación de basura suele acompañarse de un deterioro del cuidado e higiene personal, con aislamiento social total. Los pacientes no saben justificar ni el porqué realizan esta actividad acumuladora ni el porqué se autoabandonan tanto; de hecho, frecuentemente, no parecen ser conscientes de que hay un problema. Habitualmente, son los vecinos y los familiares los que dan la voz de alarma. Debido a que creen encontrarse en una situación de pobreza extrema, no siendo el caso, tienden a intentar ahorrar lo máximo posible llegando a reunir grandes cantidades de dinero sin tener conciencia de lo que poseen realmente. También suelen acumular grandes cantidades de desperdicios y objetos sin ninguna utilidad en sus casas, pues creen que pueden servirles en un futuro, por lo que viven en situaciones insalubres. Tales comportamientos se suelen encontrar en personas de avanzada edad que se sienten solas, a menudo debido a la muerte de un cónyuge o familiar muy cercano. Existen también factores como las penurias económicas pueden alentar este comportamiento, pero este no es un factor clave pues se conocen casos en personas de alto nivel socioeconómico y carreras profesionales brillantes que lo padecen. En definitiva, es la soledad el principal factor que desencadena este trastorno. [ Una de las peculiaridades de este síndrome, es que cuando son dos las personas de edad avanzada que conviven juntas, uno de ellos puede arrastrar al otro a esta situación. Al igual que en el trastorno de acumulación, tampoco en este caso disponemos de un tratamiento específico eficaz. Las medidas de tipo social (y las adoptadas en la enfermedad de base) suelen ser las más efectivas. Como medida preventiva los familiares, vecinos y amigos debemos vigilar a nuestros adultos mayores que viven solos especialmente si han observado algún factor de riesgo, como un comportamiento huraño o un aislamiento voluntario. No obstante, con frecuencia resulta difícil ayudarlos ya que son ellos los que evitan todo tipo de atención. Esto hace que a veces llegue incluso a debatirse si se trata realmente de una enfermedad o sólo un estilo de vida. MINISTERIO DE SALUD Dr. Oscar Raúl Ugarte Ubilluz Ministro de Salud DIRECCION GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA Dra. Gladys Ramirez Prada Director General GOBIERNO REGIONAL Dr. Juan Manuel Guillen Benavides Presidente GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA Dr. Miguel Alayza Angles Gerente General DIRECCION EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGIA Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez Director Ejecutivo EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Jorge Velarde Larico Lic. Rosa Nuñez Zegarra Ing. Edwind Campos Pinto Sra. Yovanna Pomareda Macedo Dirección : Edifício Independencia Block-E Oficina. 418 Esquina Paucarpata e Independência Correos Electrónicos: epiarequi@dge.gob.pe epidemiologia@saludarequipa.gob.pe Teléfono : Anexos Fax : Contenido EDITORIAL SÍNDROME DE DIÓGENES (Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez) TENDENCIAS DE LAS ENFERMEDADES Y DAÑOS Notificación semanal de EDAS e IRAs Notificación semanal de Inmunoprevenibles Notificación semanal de Mortalidad Materna BROTES Y OTRAS EMERGENCIAS SANITARIAS INDICADORES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Indicadores de enfermedades Metaxénicas Indicadores de Edas Indicadores de IRAs y Neumoníaas

2 Página 2 S.E. 33 DEL 16 AL 22 DE AGOSTO DEL 29 Tendencia y Situación de las Enfermedades Diarreicas En la presente semana se notificaron 794 casos nuevos de Enfermedad Diarreica Aguda, en los menores de cinco años, teniendo un incremento de 3.4 %, con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 8 casos x 1, menores de cinco años. El 96.6 % corresponde a EDAS Acuosas y el 3.4 % a EDAS Disentéricas. (Cuadro 1). La provincia más afectada fue Caravelí con 17.1 x 1 < de 5 años; los distritos con mayor riesgo fueron: Quicacha (58.5), Pocsi (55.6), Andagua (43.1), Uñon (41.7), Chala (29.9), Mollebaya (28.6), Salamanca (24.8), Chachas (21.1), Cahuacho (2.8), y Yanque (2.4) x 1 < 5 años). Cuadro Nº 1 EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES 29 ENERO FEBRERO MARZO SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS ABRIL MAYO JUNIO SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS JULIO AGOSTO SETIEMBRE SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS FUENTE: EPI/VEA De enero a la fecha, el acumulado de casos de EDAS en los menores de cinco años, es de casos, con una incidencia acumulada de 311 niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Del total de casos notificados en esta semana, el 56.6 % corresponden a los < de 5 años. (Cuadro 2). Comparando el año 29 con el año 28 tenemos: en el período de la semana 3 a la semana 33 que los casos de EDAS han incrementado en 5.6 % y en la semana 33 han incrementado en 15.5 %. Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad son: Castilla, Caravelí, La Unión y Condesuyos. CUADRO Nº 2 DE EDAS SEGÚN TIPO DIAGNOSTICO POR PROVINCIAS 29 DE LA S.E. 33 ACUMULADO A LA S.E. 33 TOTAL EDAS ACUMULADAS PROVINCIA EDA Acuosa EDA Disenterica EDA Acuosa EDA Disenterica Menores 5 Años Mayores 5 Años N º TASA* N º TASA** REGION , ,2 Arequipa , ,5 Camana , ,62 Caraveli , ,11 Islay , ,53 Caylloma , ,7 Condesuyos , ,23 Castilla , ,65 La Union , ,92 *Tasa X 1 **Tasa X 1 Fallecidos por EDA : Esta semana, en los menores de 5 años, no se notifico ningún caso. De la semana 1 a la fecha la notificación es negativa. En los mayores de 5 años, esta semana con notificación negativa. De la semana 1 a la fecha tenemos 1 caso acumulado.

3 S.E. 33 DEL 16 AL 22 DE AGOSTO DEL 29 Página 3 Según el canal endémico de EDA, en < de 5 años, estamos en zona de alarma, de acuerdo al comportamiento endémico de las EDAS, en los menores de cinco años, en nuestra región. (Grafica 1). Las EDAS en los menores de cinco años, este año, han disminuido en 4.7 % de enero a la fecha, con relación al año 28. (Grafica 2) Grafica Nº N 1 CANAL ENDEMICO DE EDA EN MENORES DE 5 AÑOS A ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 29 S.E * Hasta S.E. 33 Grafica Nº 2 DE EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA 28-29* SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Tendencia y Situación de las Infecciones Respiratorias Agudas Esta semana se han notificado 3794 casos nuevos de Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs), en los niños menores de 5 años, teniendo un Incremento de 11.9 % con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 37 casos x. 1, menores de cinco años. (Cuadro 3) La provincia con mayor riesgo fue Condesuyos con 83.2 x 1 menores de 5 años; los distritos más afectados fueron: Tauría (166.7) x 1 < de 5 años, Quicacha (151.2), Huambo (15.), Mollebaya (133.3), Andagua (129.3), Quequeña (125.), Yanaquihua (15.7), Charcana (92.3), M. N. Valcárcel (89.1) y Cotahuasi (85.3). Cuadro Nº 3 IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES 29 ENERO FEBRERO MARZO SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO 1 1 ABRIL MAYO JUNIO SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO JULIO AGOSTO SETIEMBRE SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO FUENTE: EPI/VEA El acumulado de casos de IRAs en los menores de 5 años, es de casos, con una prevalencia acumulada de 136 niños afectados por cada 1, niños menores de 5 años.

4 Página 4 S.E. 33 DEL 16 AL 22 DE AGOSTO DEL 29 Comparando el año 29 con el año 28 tenemos: en el período de la semana 3 a la semana 33 que las infecciones respiratorias agudas han disminuido en 3.7 % y en la semana 33 han disminuido en 6.7%. Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad son: Condesuyos, Caravelí, Camaná y Castilla. (Cuadro 4). DE LA S.E. 33 ACUMULADO A LA S.E. 33 Tasa Total PROVINCIA IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años Acumulada N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 x 1, R E G I O N , , , ,64 319,45 Arequipa , , , , ,33 Camana , , , ,7 2968,94 Caraveli , , , , ,3 Islay , , , , ,18 Caylloma , , , , ,76 Condesuyos , , , ,15 526,69 Castilla , , , ,89 387,34 La Union 86 6, , , ,5 3786,37 CUADRO Nº 4 DE IRAS EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 29 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA Según el canal endémico de IRAS en los menores de 5 años, esta semana estamos en zona de seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico de las IRAS, en nuestra región. (Grafica 3). Este año las IRAS en los menores de 5 años, han disminuido en 6.4 %, de enero a la fecha, con relación al año 28. (Grafica 4) Grafica N º 3 CANAL ENDEMICO DE IRA EN MENORES DE 5 AÑOS A S.E. ALARMA SEGURIDAD EXITO 29 Según el canal endémico de IRAS en todas las edades, esta semana, estamos en zona de epidemia, con 6.2% de casos mas de lo esperado, de acuerdo al comportamiento endémico de las IRAS, en todas las edades, en nuestra región. (Grafica 5). Esta semana se notificaron casos de IRAS en todas *Hasta S.E. 33 Grafica Nº 4 DE IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA 28-29* SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS las edades, teniendo un incremento de 6.6% con relación a la semana anterior. Con relación al año 28, este año las IRAS en todas las edades han incrementado en 2.3 % de enero a la fecha; y con relación a la semana 33 del año anterior han incrementado en 12.7 %. (Grafica 6). Grafica N º 5 CANAL ENDEMICO DE IRA TODAS LAS EDADES Grafica Nº 6 DE IRAS EN TODAS LAS EDADES 28-29* S.E. ALARMA SEGURIDAD EXITO 29 SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS * Hasta S.E 33

5 S.E. 33 DEL 16 AL 22 DE AGOSTO DEL 29 Página 5 Tendencia y Situación de las Neumonías Esta semana se notificaron 4 casos de neumonías, en los menores de cinco años, teniendo una disminución de 5. % con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de.39 casos x. cada 1 menores de cinco años. (Cuadro 5). La provincia con mayor riesgo fue Caylloma con una tasa de.71 x 1 menores de 5 años. Los distritos más afectados fueron: Lari con 7.4 x 1 < de 5 años, Huancarqui (5.9), Chivay (4.1), Uraca (1.5), Sachaca (.9), Hunter (.8), La Joya (.8), C. Colorado (.4) y Miraflores (.4). CUADRO Nº 5 DE NEUMONIA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 29 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA DE LA S.E. 33 ACUMULADO A LA S.E. 33 Tasa Total PROVINCIA Menores 5 Años Mayores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años Acumulada N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 x 1, R E G I O N 4,39 119, , ,78 34,27 Arequipa 33,42 11, , ,23 34,89 Camana, 5, ,66 6 1,2 34,1 Caraveli, 4, , ,16 39,54 Islay, 1,2 26 6,2 48 1,1 14,32 Caylloma 5,71 6, , ,2 43,28 Condesuyos, 1,6 14 9,1 23 1,36 2,1 Castilla 2,66 1, , ,28 37,6 La Union,, 6 4, ,4 16,33 El acumulado de neumonías, en los niños menores de 5 años, es de 1833 casos, con una prevalencia acumulada de 18 niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Comparando el año 29 con el año 28 tenemos: en el periodo de la semana 3 a la semana 33 que las neumonías han disminuido en 58.6 % y en la semana 33 han disminuido en 52.5 %. Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad fueron: Castilla, Caylloma, Arequipa y Condesuyos. Grafica Nº N 7 CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS A Grafica Nº 8 DE NEUMONIAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA 28-29* ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 29 S.E SEM ANAS EPIDEM IOLOGICAS *Hasta S.E. 33 Según el canal endémico de neumonías en menores de cinco años, esta semana nos encontramos en zona de éxito, de acuerdo al comportamiento endémico en nuestra región. (Grafica 7) Las neumonías en los menores de cinco años, este año, representan el 43.6 %, con respecto al total de casos regional; esta semana esta proporción fue de 25.2 %. (Grafica 8).

6 Página 6 S.E. 33 DEL 16 AL 22 DE AGOSTO DEL 29 Grafica N º 9 CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN TODAS LAS EDADES Grafica Nº 1 DE NEUMONIAS EN TODAS LAS EDADES 28-29* ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 29 S.E. 5 SEM ANAS EPIDEM IOLOGICAS *Hasta S.E Según el canal endémico de neumonías en todas las edades, esta semana nos encontramos en zona de alarma, de acuerdo al comportamiento endémico de neumonías en todas las edades, en nuestra región. (Grafica 9) Esta semana se notificaron 159 casos de Neumonías en todas las edades, teniendo una disminución de 2.9% con relación a la semana anterior. Con relación a la semana 33 del año anterior se tiene el mismo número de casos. (Grafica 1) Fallecidos por Neumonía : En los menores de cinco años, esta semana no se reporto ningún fallecido. De enero a la fecha tenemos 16 casos acumulados. En los mayores de cinco años, en esta semana se notifica- ron 4 casos, de 64, 86, 94 y 13 años de edad, procedentes de los distritos de Socabaya, Arequipa y Paucarpata. De enero a la fecha tenemos un acumulado de 84 fallecidos. (Cuadro 6). CUADRO Nº 6 NOTIFICACION DE FALLECIDOS POR NEUMONIAS MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS 23-29* PROVINCIAS REGION Arequipa Camana Caraveli 1 1 Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union *Hasta S.E. 33 Este año de enero a la fecha tenemos un acumulado global de 1 fallecidos, teniendo en el grupo de edad de < de 2 meses 2 caso (2.%), de 2 a 11 meses y de 1 a 4 años 7 casos (7.%), de 1 19 años 5 casos (5.%), de 2 59 años 22 casos (22.%) y mayores de 6 años 57 casos (57.%); los distritos con mayor numero de fallecidos son: Paucarpata (15 casos), Arequipa (14 casos), Colorado (9 casos), Cayma (7 casos), Socabaya (6 casos), Miraflores y M Melgar (5 casos), Camaná (4 casos), J. L. B. R. Alto Selva A, y Mollendo (3 casos), Sabandía, Hunter, Deán Valdivia, San Juan de Siguas y Pampacolca (2 Casos), y 16 distritos con 1 caso.

7 S.E. 33 DEL 16 AL 22 DE AGOSTO DEL 29 Página 7 Tendencia y Situación de la SOBA y Asma En la presente semana se han reportado 89 casos nuevos de SOB-Asma en menores de cinco años, teniendo una disminución de 36. % con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de.9 casos x. 1, menores de cinco años. (Cuadro 7) La provincia con mayor incidencia fue Islay con 3.7 x 1, < de 5 años los distritos con mayor incidencia fueron: Islay 2.9 x 1 menores de 5 años, Chala (6.9), P. Bombón (5.9), Camaná (5.7), J. M. Quimper (4.4), Aplao (3.2), Uraca (3.1), N. Pierola (2.9), Characato (1.7) y S. Pastor (1.3). CUADRO Nº 7 DE SOBA ASMA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 29 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA DE LA S.E. 33 ACUMULADO A LA S.E. 33 Tasa Total PROVINCIA Menores 5 Años Mayores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años Acumulada N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 x 1, R E G I O N 89,87 228, , ,2 135,8 Arequipa 46,59 184, , ,34 139,91 Camana 14 3,7 23, , ,8 233,23 Caraveli 3 1,9 5, , ,65 95,52 Islay 16 3,71 1, , ,96 22, Caylloma 5,71 5, , ,59 55,79 Condesuyos,, 12 7,8 3,18 8,15 Castilla 5 1,64 1, , ,83 135,61 La Union,, 13 9,7 3,19 9,33 El acumulado de SOBA-asma, en los niños menores de 5 años, es de 5537 casos, con una prevalencia acumulada de 54 niños por cada 1, niños menores de cinco años. Comparando el año 29 con el año 28 tenemos: en el período de la semana 3 a la semana 33 que las SOBAasma han disminuido en 87.2 % y en la semana 33 han disminuido en 118. %. Grafica Nº N 11 CANAL ENDEMICO DE SOB ASMA EN MENORES DE 5 AÑOS A S.E. ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 29 Según el canal endémico, esta semana estamos en zona de éxito, de acuerdo al comportamiento endémico de las SOBA-Asma en los menores de 5 años, en nuestra región. (Grafica 11) El promedio de notificación semanal, este año es de 167 casos por semana. Los casos de SOBA-Asma en los menores de cinco años esta semana representan el 28. % con respecto al total de casos regional.

8 Página 8 S.E. 33 DEL 16 AL 22 DE AGOSTO DEL 29 Tendencia y Situación- Enfermedades Inmunoprevenibles Esta semana se notificaron 2 casos sospechosos de Parálisis Flácida Aguda teniendo una TNA de 1.57 x 1. menores de 15 años, también se notificaron 4 casos sospechosos de Sarampión-Rubéola, teniendo una TNA de x 1, Hab. (Grafica 12). Las demás enfermedades inmunoprevenibles con notificación negativa, tenemos en Tos Ferina, una TNA de 3.51 x 1,Hab, en Hepatitis B, una TNA de 1.6 x 1, Hab. y en Fiebre Amarilla 2 casos acumulados, procedentes de otros departamentos (Huanuco y San Martín) (Cuadro 8). 3 Grafica Nº 12 NOTIFICACION DE SARAMPION RUBEOLA SEGÚN PROCEDENCIA 29* C. Colorado Paucarpata A.S. Alegre Hunter J. L. B. y R. Yura Chiguata Miraflores Cayma M. Melgar Arequipa Socabaya Yanahuara Uchumayo Cabanaconde FUENTE: EPID/ VSP * Cuadro Nº 8 VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES 29 DAÑOS NOTIFICADOS CONFIRMADO DESCARTADO INVESTIGACION P. F. A TOS FERINA SARAMPION RUBEOLA TETANOS MENINGITIS TBC FIEBRE AMARILLA 2 2 HEPATITIS B Información acumulada de la semana 1 a la semana 33 Fuente: OF. EPI - VSP Tendencia y Situación de la Mortalidad Materna En mortalidad materna esta semana con notificación negativa. De enero a la fecha tenemos un acumulado de 11 casos con una RMM de 39.7 x 1, nacimientos. (Grafica 13) De los casos acumulados tenemos: 1 caso en los distritos de La Joya, Cayma, Chaparra, Ocoña, Cocachacra, C. Colorado y S. Pastor, y 3 del departamento de Puno (Cuadro 9) ,3 51,8 26,5 Grafica 13 MORTALIDAD MATERNA 2-29* 91,1 89,6 73, 65,2 46,1 1, ,1 4 2 FUENTE: EPI-VSP Hasta la Casos RMM

9 S.E. 33 DEL 16 AL 22 DE AGOSTO DEL 29 Página 9 Cuadro Nº 9 MORTALIDAD MATERNA SEGÚN PROVINCIAS 2-29 PROVINCIAS * Arequipa Camaná Caravelí Caylloma Castilla Condesuyos La Unión Islay Otro Dpto TOTAL FUENTE: EPI - VSP *Hasta la Tendencia y Situación de las Enfermedades Metaxénicas Enfermedad de Chagas Esta semana con notificación negativa. Tenemos una TNA de 9.14 x 1, Hab.(Grafica 14) De enero a la fecha el acumulado es de 112 casos; Tenemos en la provincia de Arequipa el 96.4% de casos, en Castilla el 2.7% y del departamento de Moquegua el.9%. El grupo de edad con mayor numero de casos es el de 2 a 59 años con 83 casos (75.5 %), siguiendo el de 6 a más con 17 casos (15.5%); de 1 a 19 años 6 casos (5.5%), de 1 a 4 años 3 casos con el 2.7% y de 5 a 9 años 1 casos (.9%). (Grafica 15) 14 Grafica 14 ENFERMEDAD DE CHAGAS * 1,84 12 Grafica 15 ENFERMEDAD DE CHAGAS POR GRUPOS DE EDAD - 29* 12 9, a más ,95 1,4 1,28,18 5,53 4,13 C 4, FUENTE: EPID - VEA 2,36 TASA 4,89 2, a 59 años 1 a 19 a ño s 5 a 9 años 1 a 4 años < 1 año FUENTE: EPID - VEA Casos Malaria Vivax Esta semana con notificación negativa. De enero a la fecha son 1 casos acumulados, que proceden de zonas endémicas, los 1 casos proceden del departamento de Madre de Dios. Leishmaniasis Esta semana la notificación fue negativa. De enero a la fecha tenemos un acumulado de 11 casos; con lesión cutá- nea 81.8 % y con lesión Muco-cutánea 18.2 %, los casos proceden de los departamentos de Madre de Dios (8 casos), Puno (2 Caso) y de Colombia (1 caso). Dengue Esta semana no se notifico ningún caso. De enero a la fecha se han notificado 2 casos: uno es confirmado, procedente de Bolivia y el otro es sospechoso procedente del departamento de Huanuco.