Índice. Medidas de prevención: HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO DR. FRANKLIN SOLIS ARIAS.

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1 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO DR. FRANKLIN SOLIS ARIAS. SUB DIRECTOR: DR. ALDO CALERO HIJAR. L JEFA DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA a Dirección General de Epidemiología (DGE) del Ministerio de Salud hace de conocimiento a la población que el incremento de casos de influenza estacional en los Estados Unidos se debería a que dicho país se encuentra en pleno invierno, que facilita la transmisión de los virus de influenza y otros virus respiratorios, lo cual genera que aumenten las atenciones, hospitalizaciones y las muertes relacionadas con esta enfermedad. EQUIPO TÉCNICO TEC. ADM. VÍCTOR ALVA CAMPOS LIC. PATRICIA FUERTES MELGAR. LIC. NANCY AQUINO YARINGAÑO. BLGA. LOLIA EGUSQUIZA VIDAL INSP. EUGENIO VALDIVIA VALENZUELA. SR. ERIK SULCA CUEVAS Índice Editorial. Pág.1 Vigilancia EDA. Pág.3 Vigilancia IRAS. Pág. 4 Vigilancia de Neumonías. Pág. 5 Vigilancia de Asma. Pág. 6 Vigilancia de Violencia Familiar Pág. 7 Vigilancia de Febriles. Pág. 8 Vigilancia IHH: Neonatología y Cirugía. Pág. 9 No se trata de nuevos virus de influenza, la epidemia es causada principalmente por influenza A (H3N2) y es una cepa que está incluida en la vacuna contra la influenza indicada para esta temporada en los países del hemisferio norte. No hay riesgo de que viajeros infectados con esta cepa de influenza puedan llegar al Perú y causar una epidemia, porque esta cepa ya circuló en nuestro país durante el año 212 y no hay restricciones para los viajes, ni medidas a implementar en los aeropuertos internacionales. Si se recomienda que las personas que pertenecen a grupos de riesgo y que tengan que viajar a los Estados Unidos, se apliquen la vacuna contra la influenza indicada para el hemisferio norte. Vigilancia IIH: UCI y Medicina Pag. 1 Vigilancia IIH: Gíneco Obstetricia Pág. 11 Vigilancia de Tuberculosis Pág. 12 En la costa y sierra del Perú, durante estos meses, los virus de influenza circulan con baja intensidad, esperándose que se incremente durante la temporada de frío, en cambio en la selva suele aumentar su circulación moderadamente y por lo tanto se recomienda a la población seguir las medidas de prevención. Vig. Accidentes Biológicos Labora- Pág. 13 Medidas de prevención: Vig. Accidentes Biolog. Por Serv. Pa g. 14 Enfermedades Punzo Cortante Pág. 15 Vig. Mortalidad Materna Perinatal Pág. 16 Vigilancia de Enf. Sujetas a Vig. Pág. 17 Vigilancia de RRSS Pág. 18 Vigilancia de Agua Pág. 19 Vigilancia de Zoonosis Pág. 2 Vig. Accidentes de Transito Pág. 21 Pagina Nº 1 La mejor medida de prevención es la vacunación contra la influenza y el Ministerio de Salud está haciendo lo necesario para mejorar las coberturas de vacunación en la selva peruana. Esta vacuna es trivalente y contiene las 3 cepas de virus de influenza circulantes: influenza A (H3N2), influenza A (H1N1) e influenza B. Ésta vacuna está indicada para los grupos en mayor riesgo de desarrollar enfermedad severa o complicaciones como: personas menores de 5 años de edad, en los mayores de 6 años, en las personas de cualquier edad que tengan enfermedades crónicas respiratorias, cardiovasculares, neurológicas, metabólicas como la diabetes o inmunodepresión por enfermedad o medicación. También para las gestantes y personas con obesidad mórbida. También es importante, que la población recuerde practicar las medidas básicas de higiene como cubrirse la boca con un pañuelo descartable al toser/estornudar ó utilizar el ángulo del codo para hacerlo, y lavarse las manos frecuentemente, para reducir la transmisión de la influenza y otros virus respiratorios.

2 H O S P I TAL SA N J U AN D E LURIGANCHO U n i d a d de Epidemi o l ogía y Sa l u d A mb i e n t a l Pagina Nº 2

3 1 COMENTARIOS Durante el mes de Febrero (SE 6-9), se reportaron 334 casos de Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA), que representa un descenso de 4.88%(224 casos) en relación al mes anterior. La tendencia del número de casos en los últimos 7 años es variable. Así tenemos que en el año 21 los casos disminuyeron 3.62%(38 casos) con relación al año 29.En el año 211 se incrementaron en 7.32%(74 casos) en relación al año 21. En el año 212 la tendencia se incrementó en 5.35%(58 casos) en relación al año 211. Para las SE 1-9 del 213 se tiene en acumulado de 882 casos lo cual representa un descenso de 22.83%(261 casos) respecto al mismo periodo del año 212(1143 casos). El Grupo etáreo de mayor Incidencia corresponde a los mayores de 5 años con el 37.86%(548 casos), prácticamente los casos de EDA en mayores de 5 años fue casi el doble que en los menores. Enfermedad de Diarreica Aguda por años , SE 1-9 Pagina Nº 3 SE

4 2 COMENTARIOS Durante el mes de Febrero (SE: 6-9) se reportaron 33 casos de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), representándose disminución de 38.32%(25 casos) con relación al mes anterior. La tendencia de IRAs en los 7 años fue variable. Así tenemos que para el año 21 los casos disminuyeron en 27.22%(291 casos) con relación al 29. En el año 211 fue ascendente en 59.13%(46 casos) con relación al 21. En el 212, la tendencia disminuyo en 5.65%(7 casos) con relación al 211.Para este año 213 la SE 1-9 en acumulado 865 casos lo cual representa un descenso 27.65%(323 casos) respecto al mismo periodo del año 212. El grupo etáreo con mayor concentración de casos es el grupo de 1-4 años que representa el 59.19%(512 casos) los cambios climatológicos influyen en el descenso. Enfermedad de Infección Respiratoria Aguda por año s ,( SE 1-9) SE Pagina Nº 4

5 3 COMENTARIOS Los casos de Neumonía en menores de 5 años, durante el mes de Febrero (SE 6-9) se reportaron 1 casos; representando un descenso del 41.18%(7 casos) respecto al mes anterior. Así que en el año 21 hubo un descenso de 35.89%(14 casos) con relación al año 29. En el 211 el número de casos se incremento en 44%(11 casos) con relación al año 21. En el año 212 se incremento en 12.78%(37 casos). Para año 213 SE 1-9 en acumulado 27 casos lo cual representa un descenso de 63.1%(12 casos) con respecto al mismo periodo de 212. El grupo etáreo con mayor concentración es el grupo de 1-4 años con 62.96%(17 casos). Neumonía Según Grupo Etáreo por años SE 1-9 SE Pagina Nº 5

6 4 COMENTARIOS Los casos de ASMA y SOBA, durante el mes de Febrero (SE 6-9) se reportaron 59 casos, representando un descenso de 72.94%(159 casos), en relación al mes anterior. La tendencia de los casos de SOB/Asma en los últimos 7 años es variable. Así tenemos que en el año 21 los casos redujeron en un 16.39%(38 casos) con relación al 29. En el año 211 se incremento en 66.83%(133 casos) con relación año 21. En el año 212 la concentración de los casos es ascendente de 23.15%(78 casos) con relación al 211 Para este año 213 SE 1-9 en acumulado 277 casos el cual representa un descenso de 31.44%(127 casos) respecto al mismo periodo del año 212. El grupo etáreo más afectado, son los niños de 2 años a más con 57.64%(158 casos). ASMA Según Grupo Etáreo , SE 1-9/213 SE Pagina Nº 6

7 5 25 VIOLENCIA FAMILIAR SE 1-9/ COMENTARIO Es considerada un problema de salud pública, es un fenómeno que afecta seriamente la viabilidad de una sociedad. Durante el mes de Febrero (SE 6-9) se notificaron 26 casos, representando un descenso de 38.9%(16 casos) en relación al mes anterior. La tendencia de los casos Violencia Familiar en los últimos 6 años es creciente. Así teniendo en el año 21 los casos aumentaron en un 28%(28 casos) con relación al año 29. En el año 211 también fue creciente de 34.48%(1 casos) con relación al año 21. En el año 212 la tendencia es creciente de 97.44%(38 casos) con relación al año 211. Para este año 213 SE 1-9 en acumulado es de 68 casos lo cual representa un descenso del 11.69%( 9 caso) respecto al mismo periodo del año 212. Violencia Familiar por años SE Pagina Nº 7

8 6 SE <1a a a a a a TOTAL COMENTARIOS En el mes de Febrero (SE 6-9)se notificaron 168 casos de FEBRILES representando un descenso del 6.48%(74 casos) con relación al mes anterior (5 semanas). La tendencia de síndrome Febril en los últimos 5 años fue creciente Así tenemos en el año 21 un incremento de 237.7%(486 casos) con relación al año 29. En el año 211 fue creciente los casos en 54.41%(376 casos) con relación al año 21. En el año 212 la tendencia fue creciente en un 37.11%(396 casos) con relación al año 211. Para este año 213 SE 1-9 en acumulado 221 casos, incrementándose el número de casos en 51.6%(747 casos) con relación al mismo periodo del 212, también se incrementaron nuestras demanda de atenciones en un 25%. La distribución por grupos etareos con mayor concentración es el grupo etáreo de 1-4 años con el 38.33% (847 casos ) del total. Febril: todo paciente con fiebre (38ºC ) o más con o sin foco aparente que llega al hospital. Vigilancia de Febriles por años Pagina Nº 8

9 7 VIGILANCIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGIA Catéter venoso Central (CVC) ( indicador estandar 3.57) Catéter Venoso periférico (CVP) (indicador estandar :5.43) Ventilador Mecánico (VM) (indicador estandar : 3.52) Mes Nº días exposición con CVC N ITS asociado a CVC Tasa de ITS N días exposició n con CVP Nº ITS asociados a CVP Tasa de ITS N días exposición con VM Tasa de Neumonia a b b/a x 1 c d d/c x 1 f e f/e x 1 ENERO no aplica no aplica no aplica FEBRERO no aplica no aplica no aplica MARZO no aplica no aplica no aplica ABRIL no aplica no aplica no aplica MAYO no aplica no aplica no aplica JUNIO no aplica no aplica no aplica JULIO no aplica no aplica no aplica AGOSTO no aplica no aplica no aplica SETIEMBRE no aplica no aplica no aplica OCTUBRE no aplica no aplica no aplica NOVIEMBRE no aplica no aplica no aplica DICIEMBRE no aplica no aplica no aplica TOTAL no aplica no aplica no aplica COMENTARIO En el servicio de Neonatología. Para el mes Febrero la incidencia Acumulada de ITS por CVC de % en Neumonía por VM, no aplica debido a que no se cuenta con una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal. En el servicio de Cirugía: en el mes Febrero no tenemos casos de infecciones Intrahospitalaria: post colecistectomía con una tasa de x 1 cirugías, hernio plastia con una tasa de incidencia acumulada de. x1 cirugías y la tasa incidencia acumulada de CUP y CVP es de %. SERVICIO DE CIRUGIA HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO Nº días exposición con CUP Catéter Urinario permanente (CUP) (Indicador estándar:3.6) Nº de Nº ITU asociado a CUP Densidad de Incidencia de ITU Colecistectomía ( Indicador estándar :.67) Nº de Nºde IHO Tasa de incidencia de IHO x Colec Hernioplastía (indicador estandar :.44) Nº de Nº IHO Tasa de incidencia de IHO x Colec Nº días exposició n con CVP Catéter venoso periférico (CVP) (indicador standar 3.4) Nº de ITS x CVP Densidad de incidencia de ITS e f f/e x 1 g h h/g x 1 i j j/i x 1 k I I/K x 1 ENERO FEBRERO MARZO. ABRIL. MAYO. JUNIO. JULIO. AGOSTO. SETIEMBRE. OCTUBRE. NOVIEMBRE. DICIEMBRE. TOTAL Pagina Nº 9

10 8 SERVICIO DE UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Catéter venoso Central (CVC) (indicador estandar :3.4) Catéter Urinario permanente (CUP) (indicador estandar: 2.59) Ventilador Mecánico (VM) (indicador estanadar: 15.52) Catéter Venosa Periférica (CVP) (Indicador estandar : 3.4) HOSPITAL SAN JUAN LURIGANCHO Nº días exposición con CVC N ITS asociado a CVC Densidad de incidencia de ITS x CVC N días exposició n con CUP N ITU asociado a CUP Densidad de incidencia de ITU N días exposición con VM N Neumonías asociado a VM Densidad de incidencia de Neumonia x VM N días exposición con CVP ITS asociado a CVP Densidad de incidencia de ITS x CVP a b b/a x 1 c d d/c x 1 e f f/e x 1 g h h/g x 1 ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL COMENTARIO En el servicio de UCI. En el mes de Febrero tenemos. En neomenia asociada a ventilador mecánico No se reportaron casos, teniendo una tasa incidencia acumulada de x 1 días de exposición, tasa estándar (15.52) En ITS asociada a CVP. no se reportaron casos, teniendo una tasa de incidencia acumulada x 1dias de exposición. En ITS asociada a CPC. no se reportaron casos, teniendo una tasa de incidencia acumulada x 1 días de exposición. En ITU asociada a CUP. no se reportaron casos, teniendo una tasa incidencia acumulada de x 1 días de exposición. En el servicio de Medicina: en el mes Febrero tenemos En ITU asociado a CUP. no se reportaron casos, con una tasa de x 1 días de exposición. En ITS asociados a CVP.- no se registraron casos en el mes, con una tasa de incidencia acumulada x 1 días exposición. En neomenia post exposición ambiental. No se registraron casos en el mes, con una tasa de incidencia aculada de x 1 exposición. días Catéter Urinario permanente (CUP) (indicador estándar: 4.3) SERVICIO DE MEDICINA Catéter venoso periferico (CVP) ( Indicador estandar 3.4) Neumonia post exposicion ambiental Mes Nº días exposición con CUP Nºde Nº ITU asociado a CUP Densidad de incidencia de ITU Nº días exposición con CVP Nº días Flebitis asociado a CVP Tasa de ITS x CVP exposición con CVP Neumonia asociada Tasa de Neumonia a b b/a x 1 c d d/c x 1 e e/c x 1 ENERO FEBRERO MARZO.. ABRIL.. MAYO.. JUNIO.. JULIO.. AGOSTO.. SETIEMBRE.. OCTUBRE.. NOVIEMBRE.. DICIEMBRE.. TOTAL Pagina Nº 1

11 9 SERVICIO DE GÍNECO OBSTETRICIA Parto Vaginal (indicador estandar :.28) Parto Cesárea (indicador estandar:.43) IHO X CESAREA (indicador estandar 1.22) Catéter venoso perifericol (CVP) (indicador estándar: 3.4) Catéter Urinario Permanente (CUP) (indicador sntandar: 4.3) HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO N Endom etritis Tasa de Endometritis x Pv paciente s N Endomet ritis Tasa de Endometritis x Cesarea N IHO Tasa de IHO x Cesarea N días exposición con CVP Flebitis Tasa de ITS asociado x CVP a CVP N días exposición con CUP ITU asociado a CUP Densidad de Incidencia de ITU a b b/a x 1 c d d/c x 1 e e/c x 1 f g f/g x 1 f g f/g x 1 ENERO FEBRERO 455 1º MARZO... ABRIL... MAYO... JUNIO... JULIO... AGOSTO... SETIEMBRE... OCTUBRE... NOVIEMBRE... DICIEMBRE... TOTAL COMENTARIOS En Gíneco obstetricia los Indicadores de vigilancia en el mes de Febrero son: En IHO por Cesárea No se registraron casos teniendo una tasa IA de IHO es de.49 x 1 cesáreas, la tasa IA esta por debajo del estándar (1.22). En Endometritis por parto vaginal : no se reportaron casos; la tasa IA de endometritis es de x 1 partos, la tasa esta por debajo en el estándar(.28). En Endometritis por cesárea. No se reportaron casos. Teniendo una tasa IA de endometritis.49 x 1 cesáreas, la tasa esta por encima del estándar(.43). Densidad de incidencia de ITU asociada a CUP; No se reportan casos. ; teniendo un tasa IA de ITU es de, x 1 días de exposición. Pagina Nº 11

12 1 COMENTARIOS: Durante el mes de Febrero (SE 6-9) se registraron 4 casos; 3 casos TBC BK (+), 4 caso TBC BK(-), no casos TBC Extra P. 1 casos de MDR; presentándose un descenso del 6%(6 caso) en relación al mes anterior. La tendencia de TBC en los últimos 5 años es variable; así tenemos para el año 213 SE 1-9 acumulado 9 casos, representado un descenso de 4%(6 casos) en comparación al años 212 en el mismo período (la tendencia solo incluye a los TBC BK+ no incluye todos los eventos). La TBC es un problema de Salud Pública a nivel nacional Casos de Tuberculosis SE 1-9/213 ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TBC (+)PULMONAR TBC (-) PULMONAR TBC EXTRA. P. MES TBC (+)PULMONAR TBC (-) PULMONAR TBC EXTRA. P. RECAIDAS / ABANDONO S MDR- ESTAND MDR- INDV MDR EMP ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL Pagina Nº 12

13 11 3 CASOS DE ACCIDENTES BIOLÓGICOS LABORALES SE 1-9/ Los ABL durante el mes de AÑOS COMENTARIOS Febrero se notificaron 2 casos representando descenso del 5%(2 casos) en relación al mes anterior. La tendencia Accidente Biológicos Laborales en los últimos 5 años es creciente Así tememos en año 21 se incrementaron en 3%(3 casos) con relación al año 29. En el año 211 se incremento en 33.33%(1 casos) con relación al año 21. En el año 212 se incremento en 25% (1 casos) con relación al año 212. Para este año 213 SE 1-9 en acumulado tenemos 6 casos representando incremento del 2%(1 caso) en relación al 212 en el mismo periodo. Pagina Nº 13

14 12 Accidentes Laborales por Servicio Enero - Febrero 213 EMERG 3 SOP 2 SALA DE PARTOS 1 CONSULTORIOS LABORATORIO PEDIATRIA-NEO MATERNO COMENTARIOS En acumulado SE 1-9 se notificaron 6 casos de Accidentes Biológico Laboral (ABL) en los diferentes unidades de servicios : Los Servicios más afectado ABL son: Emergencia (tópico cirugía) con el 5%(3 casos), SOP con el 33.33%(2 caso), Sala de partos con el 16.67%(1 caso). 2.5 ACCIDENTES BIOLÓGICO LABORAL POR GRUPO OCUPACIONAL Y SERVICIO ENERO-FEBRERO CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN MATERNO EMERGENCIA SALA DE PARTOS TÓPICO DE CIRUGÍA SOP EMERGENCIA PEDIÁTRICA C. EXTERNO LABORATORIO TEC. ENFERMERÍA LIC. ENFERMERÍA INTERNOS DE MEDICINA PERSONAL DE LIMPIEZA MÉDICO CIRUJANO TEC. LABORATORIO GINECÓLOGA GRUPO OCUPACIONAL SERVICIO TEC. ENFERMERÍA LIC. ENFERMERÍA INTERNOS DE MEDICINA PERSONAL DE LIMPIEZA MÉDICO CIRUJANO TEC. LABORATORIO GINECÓLOGA CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN MATERNO EMERGENCIA 1 SALA DE PARTOS 1 TÓPICO DE CIRUGÍA 2 SOP 1 1 EMERGENCIA PEDIÁTRICA C. EXTERNO LABORATORIO TOTAL GENRAL Pagina Nº 14

15 13 COMENTARIOS Los Accidentes por Punzo Cortantes en acumulado SE 1-9 tenemos notificados 5 casos representando el 83.33% de los Accidentes Biológicos Laborales. Por aguja hipodérmica el 4%(2 casos), Aguja de Sutura el 6%(3 casos); El personal mas afectado Internos de medicina con el 4%(2 casos); Medico Cirujano con el 2%(1 caso), Enfermera con el 2%(1 caso), y Obstetra con el 2%(1 caso). OBJETO PUNZO CORTANTE SERVICIO AGUJA HIPODÉRMICA AGUJA DE SUTURA TEC. ENFERMERÍA LIC. ENFERMERÍA 1 INTERNOS DE MEDICINA 1 1 PERSONAL DE LIMPIEZA MÉDICO CIRUJANO 1 TEC. LABORATORIO OBSTETRIZ 1 TOTAL GENRAL 2 3 Pagina Nº 15

16 CASOS 14 CUADRO COMPARATIVO MUERTES FETALES - NEONATALES SE 1-9/HSJL NEONATAL 1 FETAL 6 2 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC COMENTARIOS: En acumulado SE 1-9 se notificaron 9 casos muerte perinatal, representando el 88.89% (8casos) mortalidad fetal, y el 11.11%(1 caso). El 66.67%(6 casos) se condicionado a la salud materna, y el 33.33%(3 casos) depende del cuidado durante el embarazo. Tasa de Incidencia Acumulada de la Mortalidad Perinatal : es 8.6 x 1 NV ( 6 casos), de los cuales la mortalidad fetal estando por debajo del promedio nacional. La Tasa de Incidencia Acumulada de Mortalidad Fetal es de 7.12 x 1 nacidos vivos: siendo 5 casos de 5-999gr, 3 casos de 3gr. La Tasa de Incidencia Acumulada de mortalidad neonatal : es de 1.7 x 1 nacido vivos: siendo 1 caso 5-999gr. DATOS DE MUERTE FETAL Y NEONATALSE 1-9 /HSJL Peso/Denominación grs grs Muerte Fetal Muerte Neonatal (Según tiempo de vida del RN) Ante parto Intra parto Total < 24 horas 1-7 dias 8-28 dias Total grs grs grs 3 grs 3 3 Tasa de Mortalidad Fetal 7.12 TASAS DE MORTALIDAD Número 1.-Número de muertes Fetales 8 Tasa de Mortalidad Neonatal Número de Muertes Neonatales hasta los 7 dias de vida. 1 Tasa de Mortalidad Neonatal Precoz.9 3.-Número de nacimientos 1124 Tasa de Mortalidad Neonatal Tardia - 4.-Número de nacidos vivos admitidos a hospitalizacion (RN en el mismo hospital +RN referidos de la comunidad u otro ES) 1116 Tasa de Mortalidad Perinatal 8.6 Pagina Nº 16

17 15 Enfermedades o Eventos Sujetos a Vigilancia SE 1 9/213 PATOLOGIAS SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS TOTAL BROTE ETA 1 1 SARAMPION RUBEOLA TETANO TOS FERINA 1 1 ESAVI DENGUE AUTOCTONO DENGUE IMPORTADO MALARIA LEISHMANIASIS SIFILIS CONGENITA HEPATITIS TUBERCULOSIS OCUP. 1 1 MUERTE MATERNA MUERTE PERINATAL LOXOXELISMO 1 1 ENFERMEDADES O EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA Hasta el mes de Febrero en acumulado tenemos: MUERTE PERINATAL: Se reportaron un total de 9 casos de muerte perinatal en acumulado. De los cuales 8 casos son muerte fetales que representa el 88.89% y 1 caso de muerte neonatal que representa el 11.11%. SIFILIS CONGENITA: se reportaron 3 casos en acumulado. En el mes de Febrero 1 caso. representando un descenso del 5%en comparación al mes anterior. DENGUE: En acumulado se notificaron 2 casos probables de los cuales todos fueron descartados.no presentándose casos positivos TOS FERINA: solo se notificaron 2 casos probable de los cuales 1 caso es positivo. MALARIA: no tememos casos reportados ESAVI: no se reportaron casos TUBERCULOSIS OCUPACIONAL: no se reportaron casos MORTALIDAD MATERNA: no se reportaron casos Pagina Nº 17

18 16 RESIDUOS SOLIDOS FEBRERO PROM: Kg x dia. COSTO: Soles x dia COMENTARIOS En Hospital SJL se realiza diariamente el pesaje de los Residuos Sólidos Hospitalarios (residuos bio-contaminados) en Febrero se registraron 7913 Kg, representando un descenso del 9.4%(821 kg) en relación al mes anterior. La tendencia del los RSH (biocontaminados) en los últimos 3 años se incrementaron los casos. Así en el año 212 representando un incremento del 11.79%(1598 kg) en comparación al mismo periodo del 211. Para este año 213 también se incremento en 9.94%(155 kg) en relación al mismo periodo 212 El promedio es día y el costo de soles x día. La EPS-RS PRISMA S.A.C realiza la disposición final según norma establecida. 1 CUADRO COMPARATIVO DE GENERACIÓN DE RRSS, ENERO-FEBRERO ,111 8,76 8,734 6,433 7,66 7, ENERO FEBRERO Pagina Nº 18

19 17 VIGILANCIA DE AGUA SEGURA FEBRERO 213 Porcentaje Acumulado de Cloro Residual Enero-Febrero 213 por Servicios Estándar: EMERGENCIA CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL EMERGENCIA CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES COMENTARIO El control cuantitativo de la Cloración del Agua, se realiza semanalmente en los diferentes servicios del Hospital San Juan de Lurigancho, siendo para el mes de Febrero según se detalla por servicios: siendo optimo la cloración de agua.5 a 1.5 parte por millón. Como se observa el 8% servicios cuentan con cloro optimo de parte por millón, siendo el servicio más afectados Centro Obstétrico. Disminuye la concentración de cloro en el agua, porque la red de distribución en nuestra institución, no es subterránea, ni cuenta con tubos de PVC, como establece la norma. Pagina Nº 19

20 1% 9% Vigilancia de Zoonosis Enero - Febrero 213 8% % 6% 3 4 5% 4% % 2% 1% % ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE PERSONAS MORDIDAS TOTAL CAN CONOCIDO CAN DESCONOCIDO CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE CONSOLIDADO ANUAL DE ANIMALES MORDEDORES 213 DESCRIPCION TOTAL ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL PERSONAS MORDIDAS CAN CONOCIDO CAN DESCONOCIDO CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE COMENTARIO En el Hospital San Juan de Lurigancho la vigilancia de Zoonosis, se realiza atención diaria a la población en general, en los casos pertenecientes a otras jurisdicciones, se realiza la coordinación respectiva vía telefónica con los responsables de los EESS, para la referencia y seguimiento respectivo del animal mordedor. En el mes de Febrero, se notifica un total de 22 casos por mordedura canina, registrándose una disminución del 12%(3 casos) en comparación con el mes anterior. Mordeduras por can conocido representa el 81.82%(18 casos), por can desconocido representa 18.18%(4 casos) e iniciándose la vacunación antirrábica, se registraron 18 casos con heridas de exposición leve y 4 casos con heridas de exposición grave. Se vigilaron 12 canes mordedores, se derivaron 6 casos de mordedura canina a sus Establecimiento de Origen. Pagina Nº 2

21 19 25 ACCIDENTES DE TRÁNSITO SE 1-9/ COMENTARIO En el mes de Febrero los Accidentes de Tránsito se registraron 159 casos, representando un descenso del 53.78%(178 casos) con relación al mes anterior. La tendencia de los Accidentes de Tránsito esta incremento. Así en el año 21 se incremento en 14.97%(5 casos) con relación al año 29. En el año 211 hubo un aumento de 5.47%(21 casos) con respecto al año 21. En el año 212 hubo un incremento del 3.21%(13 casos) con relación al año 211. Para este año 213 SE 1-9 en acumulado tenemos 484 casos, representándose un incremento de 15.79%(66 casos) con respecto al mismo periodo del año 212 ACCIDENTES DE TRÁNSITO A TRAVÉS DE LOS AÑOS SE Pagina Nº 21