oletín Epidemiológico Mensual SEPTIEMBRE

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1 ß oletín Epidemiológico Mensual SEPTIEMBRE

2 Directorio Lic. Edna Geraldina García G. SECRETARIA DE SALUD Y DIRECTORA GENERAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HIDALGO Mtra. María Dolores Osorio Piña SUBSECRETARIA DE SALUD PÚBLICA Dra. Ma. Concepción Carmona Ramos DIRECTORA DE POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS EN SALUD PÚBLICA Dra. Yolanda García Anaya DIRECTORA DE RELACIONES SECTORIALES EN SALUD PÚBLICA D. en C. Miroslava Sánchez Mendoza DIRECTORA DEL LABORATORIO ESTATAL DE SALUD PÚBLICA DE HIDALGO Dra. Crispina Verduzco Solís SUBDIRECTORA DE EPIDEMIOLOGÍA Dr. Francisco Javier Zavala López JEFE DE DEPARTAMENTO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Dra. Sandra Lorena Monroy Villa JEFA DE DEPARTAMENTO DE URGENCIAS EPIDEMIOLÓGICAS Y DESASTRES Dr. Saúl Rodríguez Rivera JEFE DE DEPARTAMENTO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES MTI. Héctor Hernández Barrera JEFE DE INFORMÁTICA DE LA SUBDIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA MTI. Vladimir Hernández Guerrero RESPONSABLE DE LA ELABORACIÓN DEL BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO Comité Estatal de Vigilancia Epidemiológica L.E.M. Lizeth Gómez Silva JEFA DE DEPARTAMENTO DE MERCADOTECNIA EN SALUD L.D.G. Juan Francisco Madrid González RESPONSABLE ESTATAL DEL ÁREA DE DISEÑO EN PRODUCCIÓN PUBLICITARIA

3 Boletín Epidemiológico del Estado de Hidalgo Vol Casos nuevos de enfermedades notificados por, Sector Salud Semana epidemiológica 31 a 34 (2-29 agosto) Enfermedades Prevenibles por Vacunación Enfermedades Prevenibles por Vacunación Enteritis Debida a Rotavirus A08.0 Meningitis Tuberculosa A17.0 Tétanos Neonatal A33 Tétanos A34, A35 Tos Ferina A37 Meningitis Meningocócica A39.0 Enfermedad Invasiva por Neumococo A40.3, G00.1, J13 Infecciones Invasivas por Haemophilus influenzae Varicela ENTIDAD B01 Rubéola B06 Hepatitis Vírica A B15 Hepatitis Vírica B B16 Parotiditis Infecciosa B26 Influenza J09-J11 Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Pachuca Pachuca Tulancingo Tulancingo Tula Tula Huichapan Huichapan Zimapan Zimapan Ixmiquilpan Ixmiquilpan Actopan Actopan Metztitlán Metztitlán Molango Molango Huejutla Huejutla Apan Apan Tizayuca Tizayuca Otomí-Tepehua Otomí-Tepehua Tepejí Tepejí Atotonilco Atotonilco Jacala Jacala Zacualtipán Zacualtipán Estatal Estatal Fuente: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Proceso: Subdirección de Epidemiología Hidalgo. ( * ) Notificación inmediata de caso ( + ) Hacer estudio epidemiológico ( # ) Estudio de brote 1

4 Boletín Epidemiológico del Estado de Hidalgo Vol Casos nuevos de enfermedades notificados por, Sector Salud Semana epidemiológica 31 a 34 (2-29 agosto) Enfermedades Prevenibles por Vacunación Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo Síndrome de Rubéola Congénita P35.0 Inf. por Virus de Papiloma Humano B97.7 Cólera A00 Fiebre Tifoidea ENTIDAD A01.0 Fiebre Paratifoidea A A01.1 Otras Salmonelosis A02 Shigelosis A02 Infs. Intestinales por Otros Orgs. y las mal definidas A04, A08-A09 excepto A08.0 Intoxicación Alimentaria Bacteriana A05 Amebiasis Intestinal A06.0-A06.3, A06.9 Absceso Hepático Amebiano Otras Infs. Intestinales debidas a Protozoarios Giardiasis A07.1 Otras Helmintiasis B65-B67, B70- B76, B78, B79, B81-B83 Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Pachuca Pachuca Tulancingo Tulancingo Tula Tula Huichapan Huichapan Zimapan Zimapan Ixmiquilpan Ixmiquilpan Actopan Actopan Metztitlán Metztitlán Molango Molango Huejutla Huejutla Apan Apan Tizayuca Tizayuca Otomí-Tepehua Otomí-Tepehua Tepejí Tepejí Atotonilco Atotonilco Jacala Jacala Zacualtipán Zacualtipán Estatal Estatal ( * ) Notificación inmediata de caso ( + ) Hacer estudio epidemiológico Fuente: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Proceso: Subdirección de Epidemiología Hidalgo. ( # ) Estudio de brote 2

5 Boletín Epidemiológico del Estado de Hidalgo Vol Casos nuevos de enfermedades notificados por, Sector Salud Semana epidemiológica 31 a 34 (2-29 agosto) Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio Enfermedades de Transmisión Sexual Ascariasis B77 Enterobiasis B80 Tuberculosis Respiratoria A15-A16 Otitis Media Aguda H65.0-H65.1 Faringitis y Amigdalitis Estreptocócicas Infecciones Respiratorias Agudas J00-J06, J20, J21 excepto J02, J03.0 Neumonías y Bronconeumonías J12, J15-J18 excepto J18.2 Sífilis Congénita A50 Sífilis Adquirida A51-A53 Infección Gonocócica Genitourinaria Linfogranuloma Venéreo por Clamidias Chancro Blando A57 Tricomoniasis Urogenital A59.0 Herpes Genital A60.0 Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Pachuca Pachuca Tulancingo Tulancingo Tula Tula Huichapan Huichapan Zimapan Zimapan Ixmiquilpan Ixmiquilpan Actopan Actopan Metztitlán Metztitlán Molango Molango Huejutla Huejutla Apan Apan Tizayuca Tizayuca Otomí-Tepehua Otomí-Tepehua Tepejí Tepejí Atotonilco Atotonilco Jacala Jacala Zacualtipán Zacualtipán Estatal Estatal ( * ) Notificación inmediata de caso ( + ) Hacer estudio epidemiológico Fuente: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Proceso: Subdirección de Epidemiología Hidalgo. ( # ) Estudio de brote 3

6 Boletín Epidemiológico del Estado de Hidalgo Vol Casos nuevos de enfermedades notificados por, Sector Salud Semana epidemiológica 31 a 34 (2-29 agosto) Enfermedades de Transmisión Sexual Enfermedades Transmitidas por Vector Enfermedades Transmitidas por Vector Zoonosis Vulvovaginitis Inespecífica A76.0 Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida B20-B24 Candidiasis Urogenital B37.3-B37.4 Infección Asintomática por Virus de la Inmunodeficiencia Humana Z21 Tifo Epidémico A75.0 Tifo Murino A75.2 Otras Rickettsiosis A75.9 Fiebre Manchada A77.0 Fiebre por Dengue A90 Fiebre Hemorrágica por Dengue A91 Fiebre del Oeste del Nilo A92.3 Paludismo por P. falciparum B50 Paludismo por P. vivax B51 Brucelosis A23 Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Pachuca Pachuca Tulancingo Tulancingo Tula Tula Huichapan Huichapan Zimapan Zimapan Ixmiquilpan Ixmiquilpan Actopan Actopan Metztitlán Metztitlán Molango Molango Huejutla Huejutla Apan Apan Tizayuca Tizayuca Otomí-Tepehua Otomí-Tepehua Tepejí Tepejí Atotonilco Atotonilco Jacala Jacala Zacualtipán Zacualtipán Estatal Estatal ( * ) Notificación inmediata de caso ( + ) Hacer estudio epidemiológico Fuente: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Proceso: Subdirección de Epidemiología Hidalgo. ( # ) Estudio de brote 4

7 Boletín Epidemiológico del Estado de Hidalgo Vol Casos nuevos de enfermedades notificados por, Sector Salud Semana epidemiológica 31 a 34 (2-29 agosto) Zoonosis Otras Enfermedades Exantemáticas Otras Enfermedades Transmisibles Leptospirosis A27 Rabia A82 Teniasis B68 Cisticercosis B69 Triquinosis B75 Escarlatina A38 Erisipela A46 Mal del Pinto A67 Tuberculosis Otras Formas A17.1, A17.8, A17.9, A18-A19 Lepra A30 Hepatitis Vírica C B17.1, B18.2 Otras Hepatitis Víricas B17-B19 Conjuntivitis Epidémica Aguda Hemorrágica B30.3 Tripanosomiasis Americana B57 Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Pachuca Pachuca Tulancingo Tulancingo Tula Tula Huichapan Huichapan Zimapan Zimapan Ixmiquilpan Ixmiquilpan Actopan Actopan Metztitlán Metztitlán Molango Molango Huejutla Huejutla Apan Apan Tizayuca Tizayuca Otomí-Tepehua Otomí-Tepehua Tepejí Tepejí Atotonilco Atotonilco Jacala Jacala Zacualtipán Zacualtipán Estatal Estatal ( * ) Notificación inmediata de caso ( + ) Hacer estudio epidemiológico Fuente: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Proceso: Subdirección de Epidemiología Hidalgo. ( # ) Estudio de brote 5

8 Boletín Epidemiológico del Estado de Hidalgo Vol Casos nuevos de enfermedades notificados por, Sector Salud Semana epidemiológica 31 a 34 (2-29 agosto) Otras Enfermedades Transmisibles Enfermedades de Interés Local, Regional o Institucional Enfermedades de Interés Local, Regional o Institucional Enfermedades bajo Vigilancia Sindromática Toxoplasmosis B58 Meningoencefalitis Amebiana Primaria B60.2 Escabiosis B86 Conjuntivitis H10 Afección Nosocomial Y95 Tracoma A71 Enfermedad por Virus Chikungunya (A92.0) Leishmaniasis Visceral B55.0 Leishmaniasis Cutánea B55.1 Oncocercosis B73 Meningitis G00-G03 excepto G00.0 y G01 Infección de Vías Urinarias N30, N34, N39.0 Síndrome Febril R50 Efectos del Calor y de la Luz T67 Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Pachuca Pachuca Tulancingo Tulancingo Tula Tula Huichapan Huichapan Zimapan Zimapan Ixmiquilpan Ixmiquilpan Actopan Actopan Metztitlán Metztitlán Molango Molango Huejutla Huejutla Apan Apan Tizayuca Tizayuca Otomí-Tepehua Otomí-Tepehua Tepejí Tepejí Atotonilco Atotonilco Jacala Jacala Zacualtipán Zacualtipán Estatal Estatal ( * ) Notificación inmediata de caso ( + ) Hacer estudio epidemiológico Fuente: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Proceso: Subdirección de Epidemiología Hidalgo. ( # ) Estudio de brote 6

9 Boletín Epidemiológico del Estado de Hidalgo Vol Casos nuevos de enfermedades notificados por, Sector Salud Semana epidemiológica 31 a 34 (2-29 agosto) Enfermedades bajo Vigilancia Sindromática Enfermedades No Transmisibles Enfermedades No Transmisibles Enfermedad Febril Exantemática U97 Parálisis Flácida Síndrome Aguda Coqueluchoide en menores de 15 años U99 Bocio E01 Diabetes Mellitus Insulinodependiente (tipo I) Diabetes Mellitus No Insulinodependiente (tipo II) Adicciones F10-F19 Intoxicación Aguda por Alcohol F10.0 Fiebre Reumática Aguda I00-I02 Hipertensión Arterial I10-I15 Enfermedad Isquémica del Corazon Enfermedad Cerebrovascular I60-I67, I69 Insuficiencia Venosa Periférica Asma J45, J46 Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Pachuca Pachuca Tulancingo Tulancingo Tula Tula Huichapan Huichapan Zimapan Zimapan Ixmiquilpan Ixmiquilpan Actopan Actopan Metztitlán Metztitlán Molango Molango Huejutla Huejutla Apan Apan Tizayuca Tizayuca Otomí-Tepehua Otomí-Tepehua Tepejí Tepejí Atotonilco Atotonilco Jacala Jacala Zacualtipán Zacualtipán Estatal Estatal ( * ) Notificación inmediata de caso ( + ) Hacer estudio epidemiológico Fuente: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Proceso: Subdirección de Epidemiología Hidalgo. ( # ) Estudio de brote 7

10 Boletín Epidemiológico del Estado de Hidalgo Vol Casos nuevos de enfermedades notificados por, Sector Salud Semana epidemiológica 31 a 34 (2-29 agosto) Enfermedades No Transmisibles Enfermedades No Transmisibles Gingivitis y Enfermedad Periodontal Úlceras, Gastritis y Duodenitis K25-K29 Enfermedad Cirrosis Hepática Alcohólica del Alcohólica Hígado K70 excepto K70.3 K70.3 Hiperplasia de Próstata N40 Edema Prot. y Otros Transt. Hipert. en Embarazo, Parto y Puerperio Diabetes Mellitus en el Embarazo O24.4 Quemaduras T20-T32 Intoxicación por Monóxido de Carbono Intoxicación por Plaguicidas Intoxicación por Ponzoña de animales T58 T63 X21, X27 Intoxicación por Picadura de Alacrán T63.2, X22 Hipotermia T68 Contacto Traumático con Avispas, Avispones y Abejas Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Pachuca Pachuca Tulancingo Tulancingo Tula Tula Huichapan Huichapan Zimapan Zimapan Ixmiquilpan Ixmiquilpan Actopan Actopan Metztitlán Metztitlán Molango Molango Huejutla Huejutla Apan Apan Tizayuca Tizayuca Otomí-Tepehua Otomí-Tepehua Tepejí Tepejí Atotonilco Atotonilco Jacala Jacala Zacualtipán Zacualtipán Estatal Estatal ( * ) Notificación inmediata de caso ( + ) Hacer estudio epidemiológico Fuente: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Proceso: Subdirección de Epidemiología Hidalgo. ( # ) Estudio de brote 8

11 Boletín Epidemiológico del Estado de Hidalgo Vol Casos nuevos de enfermedades notificados por, Sector Salud Semana epidemiológica 31 a 34 (2-29 agosto) Transtornos de la Nutrición Displasias y Neoplasias Displasias y Neoplasias Displasias y Neoplasias Defectos al Nacimiento Enfs. No Transmisible s Efectos Adversos Temporalmente Asociados a Vacunas Y58, Y59 Desnutrición Severa E40-E43 Desnutrición Moderada E44.0 Desnutrición Leve E44.1 Obesidad E66 Anorexia y Bulimia F50 Tumor Maligno de la Mama C50 Tumor Maligno del Cuello del Útero C53 Displasia Cervical Leve y Moderada Displasia Cervical Severa y CaCu In Situ Anencefalia Q00 Encefalocele Q01 Espina Bífida Q05 Labio y Paladar Hendido Q35-Q37 Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Pachuca Pachuca Tulancingo Tulancingo Tula Tula Huichapan Huichapan Zimapan Zimapan Ixmiquilpan Ixmiquilpan Actopan Actopan Metztitlán Metztitlán Molango Molango Huejutla Huejutla Apan Apan Tizayuca Tizayuca Otomí-Tepehua Otomí-Tepehua Tepejí Tepejí Atotonilco Atotonilco Jacala Jacala Zacualtipán Zacualtipán Estatal Estatal ( * ) Notificación inmediata de caso ( + ) Hacer estudio epidemiológico Fuente: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Proceso: Subdirección de Epidemiología Hidalgo. ( # ) Estudio de brote 9

12 Boletín Epidemiológico del Estado de Hidalgo Vol Casos nuevos de enfermedades notificados por, Sector Salud Semana epidemiológica 31 a 34 (2-29 agosto) Enfermedades Neurológicas y de Salud Accidentes Accidentes Depresión F32 Enfermedad de Parkinson G20 Enfermedad de Alzheimer G30 Peatón Lesionado en Accidente de Transporte V01-V09 Accidente de Transporte en Vehículos con Motor V20-V29, V40-V79 Mordeduras por Perro W54 Mordeduras por Otros Mamíferos W55 Mordeduras por Serpiente X20 Lesiones por Violencia Intrafamiliar Y07.0-Y07.2 Herida por Arma de Fuego y Punzocortantes W32-W34 Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Pachuca Pachuca Tulancingo Tulancingo Tula Tula Huichapan Huichapan Zimapan Zimapan Ixmiquilpan Ixmiquilpan Actopan Actopan Metztitlán Metztitlán Molango Molango Huejutla Huejutla Apan Apan Tizayuca Tizayuca Otomí-Tepehua Otomí-Tepehua Tepejí Tepejí Atotonilco Atotonilco Jacala Jacala Zacualtipán Zacualtipán Estatal Estatal ( * ) Notificación inmediata de caso ( + ) Hacer estudio epidemiológico Fuente: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Proceso: Subdirección de Epidemiología Hidalgo. ( # ) Estudio de brote 10

13 ENERO FEBRERO MARZO SEM SEM SEM SEM SEM SEM EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT Calendario del Boletín epidemiológico 2015 ABRIL MAYO JUNIO SEM SEM SEM SEM SEM SEM EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE SEM SEM SEM SEM SEM SEM EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE SEM SEM SEM SEM SEM SEM EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT Días de descanso obligatorio Días de descanso opcional Boletín mensual. D IR ECCIÓN GEN ERAL D E EPID EM IOLOGÍ A. F C O. D E P. M IRANDA # PISO. UNIDAD LOM A S D E PLA T ER OS. C.P M ÉX IC O D.F. D IR EC C IÓN D E IN FOR M A C IÓN Y R EGISTR OS EPID EM IOLÓGIC OS TELÉFON OS:

14 SECRETARÍA DE SALUD DEL ESTADO DE HIDALGO

15 Patologías Bucales, Hidalgo 2015 SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS PATOLOGIAS BUCALES Antecedentes A partir del año 2005, la Dirección General Adjunta de Epidemiología (DGAE), en conjunto tanto con el Programa de Salud Bucal (PSB), como con la participación del Sector Salud (ISSSTE, IMSS-Oportunidades, SEDENA, SEMAR, PEMEX y DIF), iniciaron la integración del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Patologías Bucales (SIVEPAB). El sistema se conforma de tres fases; La fase permanente del SIVEPAB, se inició en el 2006 y circunscribe a las personas que buscan atención odontológica dental en los consultorios de las unidades médicas del IMSS-Oportunidades, ISSSTE, PEMEX, DIF y los Servicios de Salud de Hidalgo SSH (unidades centinela). La fase de encuesta, donde el diseño de la muestra será representativo a nivel estatal, incluirá zonas rurales y urbanas, se ejecutará con criterios estandarizados. Permitirá profundizar en las características y comportamiento de las alteraciones bucales, así como evaluar el impacto de las estrategias de prevención en la población. Ésta fase se realizará en base a lineamientos emitidos por la Dirección General de Epidemiología y se obtendrá información a través de cuestionarios enfocados a la salud bucal. La fase de investigaciones especiales, surgirá a partir de los problemas detectados en las fases anteriores, es decir, permitirán conocer las características de problemas bucales específicos en poblaciones determinadas, con el propósito de establecer medidas de control y prevención ade cuadas. El modelo integrado por las tres fases permite cubrir distintos ángulos del problema en forma complementaria, reduciendo costos y esfuerzos del personal de salud. Fase permanente, Hidalgo 2014 Hidalgo registra a través de 18 unidades centinela, proporciona información importante acerca de la tendencia de la salud oral, en la población que demanda atención a los servicios de salud en 13 municipios de la entidad con la participación de 5 instituciones. El municipio de Pachuca cuenta con 3 unidades (ISSSTE, DIF y SSH); los municipios con dos son Zacualtipán (IMSS Oportunidades y SSH), Ixmiquilpan

16 (ISSSTE e IMSS Oportunidades) y Tulancingo (ISSSTE y SSH) y el resto con una, Huejutla a cargo de IMSS Oportunidades, Tula de Allende de PEMEX, Zimapán, Tizayuca, Molango, Apan, Tenango de Doria, San Felipe Orizatlán y Tula bajo la responsabilidad de los Servicios de Salud de Hidalgo (mapa 1), ésta información no es representativa de la población hidalguense en general. Mapa 1. Distribución de las Unidades Centinela del SIVEPAB, Hidalgo Fuente: SINAVE, Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Patologías Bucales, Hidalgo Debido a que gran parte de la población busca atención dental de urgencia (principalmente dolor), la información aquí contenida puede sobrestimar la prevalencia de las enfermedades bucodentales en los diferentes grupos de edad. Así mismo, las personas que han perdido sus dientes, no buscan la atención con la misma frecuencia de aquellos que todavía poseen sus órganos dentales. Por esta razón, el estudio puede subestimar la prevalencia de pérdida dental total (edentulismo) en la población. Otro problema que le resta validez y precisión a los resultados de esta fase, es el número de odontólogos que realizan el examen bucal y que registran los indicadores, ya que pueden existir diferencias en los criterios diagnósticos, lo que hace difícil la tarea de comparar los resultados obtenidos en las diferentes unidades centinela. No obstante, para reducir esta limitación, se cuenta con manuales sobre los aspectos diagnósticos de las enfermedades más importantes de la cavidad bucal, lo cual mejora la confiabilidad de los resultados.

17 Resultados Hidalgo 2014 Durante el 2014, se examinó a un total de 13,220 pacientes de todos los grupos de edad en las diferentes unidades centinela del SIVEPAB; de éstos la mayor proporción corresponde a la población femenina (63.2%), ésta aumenta conforme incrementa la edad, alcanzando hasta una 74.3% en el grupo de 20 a 24 años de edad, posteriormente la proporción disminuye en consecuencia del incremento de la demanda de atención en la población masculina a apartir de esa edad (gráfico 1). Gráfico 1. Distribución de casos incluidos en el SIVEPAB según grupo de edad y sexo, Hidalgo Fuente: SINAVE, Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Patologías Bucales, Hidalgo Higiene Bucal La presencia de placa dentobacteriana, los detritos (que se definen como la materia suave adherida al diente formada por mucina), bacterias así como los restos alimenticios y por ende la eficacia de la higiene bucal, es una medida importante de la salud oral. Por otra parte, el cálculo dental o comúnmente conocido como sarro es producto de la acumulación de los depósitos de placa que se han mineralizado a través de los iones de calcio de la saliva y se adhiere a los dientes y dentaduras, el cálculo impide una limpieza eficaz y por lo tanto es un indicador de riesgo importante para la enfermedad periodontal. Ambos componentes son evaluados para determinar la higiene bucal según las técnicas de cepillado y uso de hilo dental en el individuo, y para su registro en las unidades centinela, se utilizó el Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS). Al explorar 6 piezas dentarias, se establece un índice de detritos, con base a criterios definidos según el área que se encuentra cubierta por los mismos se otorga una calificación para cada diente, mismo procedimiento se utiliza para

18 establecer un índice de cálculo según el área cubierta por sarro (cálculo). La suma del promedio de ambos índices resulta en el Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS). El resultado del índice de higiene oral simplificado clasifica la calidad de la higiene bucal, con base a los criterios señalados, como excelente, buena, regular y mala. La distribución del Índice de Higiene Oral Simplificado en el total de los pacientes examinados mostró que el 60.8% tenían visibles detritos o cálculo en los dientes (IHOS>0), ésta característica se mostró en el 2.4% de menores de 20 años, en el 79.4% de la población de 20 a 59 años de edad y en el 46.9% de la población de 60 y más años; a mayor edad, mayor es la proporción de personas con presencia de detritos o cálculo, lo que resulta de una deficiente higiene oral (gráfico 2). Gráfico 2. Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS) según grupo de edad, Hidalgo Fuente: SINAVE, Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Patologías Bucales, Hidalgo Estado Dental Un proceso muy importante en la infancia y adolescencia es la dentición primaria o temporal, que comienza a erupcionar entre los 6 y 8 meses de edad y finaliza alrededor de los 30 y 36 meses. Estos dientes permanecen en boca de forma exclusiva hasta los 6 años, momento en que empieza el periodo de erupción de la dentición permanente, misma que acaba alrededor de los siete

19 años. Una vez que aparecen los primeros molares permanentes es fundamental evitar su pérdida, ya que este órgano dentario es guía de la oclusión dental. La dentición permanente suele terminar su erupción entre los 12 y 13 años (28 dientes), quedando únicamente los terceros molares aún en formación. La caries dental es un proceso multifactorial mediado por la presencia de una biopelícula que puede alojar bacterias cariogénicas cuyo metabolismo produce ácidos, los cuales disminuyen el ph de la biopelícula y afecta el esmalte, causando la pérdida de mineral en la estructura dental. Dentro de los indicadores epidemiológicos de riesgo, se ha empleado la experiencia de caries dental pasada. Este dato ha demostrado ser el más poderoso predictor de caries para la dentición permanente joven. Lo anterior es de suma importancia, ya que facilita la detección temprana de niños con alta probabilidad de presentar un número elevado de lesiones cariosas en la dentición permanente. Es por esta razón que se revisa la experiencia de caries tanto en dentición primaria como permanente. Para determinar el estado de caries en dentición primaria, se calcularon los promedios de dientes cariados (cd), de dientes extraídos (ed) y de dientes obturados (od), así como el total de la experiencia de caries dental (ceod). En el total de niños y adolescentes menores de 15 años, el índice ceod promedio en menores de 5 años fue de 5.65 dientes con experiencia de caries dental, de los cuales 5.43 fueron cariados, 0.02 extraídos y 0.2 obturados; para la población de 5 a 9 años fue de 4.94 dientes con experiencia de caries dental, de los cuales 4.33 fueron cariados, 0.18 extraídos y 0.43 obturados. El número promedio de dientes cariados fue el mayor componente, representando más del 85% del índice total para todos los grupos de edad (gráfico 3). Gráfico 3. Índice de caries dental en dentición primaria (ceod), según grupo de edad, Hidalgo Fuente: SINAVE, Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Patologías Bucales, Hidalgo Para determinar el estado de caries dental en dentición permanente, se calcularon los promedios de dientes cariados (CD), de dientes perdidos (PD) y

20 de dientes obturados (OD), así como el total de la experiencia de caries dental (CPOD). En el total de pacientes mayores de 6 años, el índice CPOD promedio fue de Las cifras muestran un incremento en la experiencia de caries dental con la edad, encontrándose el más alto en los grupos de edad de mayores de 60 años, el indice CPOD se ve mayormente afectado por el número de dientes perdidos a consecuencia de caries. Gráfico 4. Índice de caries dental en dentición permanente (CPOD), según grupo de edad, Hidalgo Fuente: SINAVE, Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Patologías Bucales, Hidalgo En general, al igual que en la dentición primaria, el número promedio de dientes cariados (CD) fue el mayor componente, representando más del 55% del índice total.