Secretaria de Salud de Tlaxcala

Transcripción

1 Secretaria de Salud de Tlaxcala Dirección de Servicios de Salud Jefatura de Epidemiología Boletín Epidemiológico Hipertensión en el Embarazo Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Sistema Único de Información Número 34 Volumen 34 Semana 34 Del 20 al 26 de AGOSTO del 2017

2 1 El Boletín Epidemiológico Sistema Estatal de Vigilancia Epidemiológica del Sistema Único de Información, es una publicación semanal editada por la Secretaría de Salud de Tlaxcala, a través del Departamento de Epidemiología, calle Ignacio Picazo Norte No. 25, colonia centro, Santa Ana Chiautempan, Estado de Tlaxcala C.P , Tel. (10 246) , extensión: jent_tlax@hotmail.com. Editor responsable: Dr. Ronald Morales Torres. Responsable de la última actualización, Dr. Ronald Morales Torres. Nota: El contenido de los artículos es única y exclusivamente responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente la postura del Departamento de Epidemiología. Queda prohibida la reproducción total o parcial de los contenidos e imágenes de la publicación sin previa autorización de la Secretaría de Salud de Tlaxcala.

3 Hipertensión en el Embarazo Introducción Se desarrolló este tema por ser un padecimiento importante dentro de la comorbilidad de las pacientes embarazadas, por lo cual es evidente que el personal de la secretaria de salud y de las diferentes instituciones, y la población en general lo conozcan para prevenir complicaciones en el binomio. Hipertensión gestacional es aquella que se presenta después de la 20ª semana de embarazo en mujeres que no eran hipertensas antes de quedar embarazadas. La hipertensión es el problema de salud más común en mujeres embarazadas y está presente en el 10 a 15% de los embarazos. Una mujer embarazada puede tener hipertensión sea porque ya era hipertensa antes de quedarse embarazada o porque desarrolló la hipertensión durante el embarazo. 2 Cuando el cuadro de hipertensión arterial se presenta solamente después de la 20ª semana de embarazo en una mujer que no era previamente hipertensa, clasificamos como hipertensión gestacional. Una vez que aparece, la hipertensión gestacional generalmente permanece durante el resto del embarazo, pero tiende a desaparecer en las primeras 12 semanas después del parto. Tipos de Hipertensión en el Embarazo La mujer embarazada puede verse afectada por 4 diferentes formas de hipertensión, a saber: 1- Hipertensión crónica preexistente individuos con valores de presión arterial a menudo por encima de 140/90 mmhg se consideran hipertensos. En el embarazo, se considera una hipertensión preexistente toda hipertensión que ya existía antes de la mujer embarazarse. Como era de esperarse, las mujeres que son hipertensas antes del embarazo seguirán hipertensas durante todo él. También se considera hipertensión preexistente si es identificada antes de la 20ª semana del embarazo. Cuando la mujer descubre que es hipertensa antes de la 20ªsemana es porque ella ya era hipertensa antes del embarazo y simplemente no sabía. 2- Preeclampsia es la aparición de hipertensión después de la 20ª semana de gestación asociada a la pérdida de proteína en la orina, que se llama proteinuria ( ORINA ESPUMOSA). Una hipertensión que aparece después de la 20ª semana del embarazo y se asocia con problemas de riñón, hígado, sistema nervioso central o disminución del número de plaquetas también puede ser preeclampsia.

4 3- Preeclampsia superpuesta a la hipertensión crónica es la preeclampsia que ocurren en mujeres previamente hipertensas. 4- Hipertensión gestacional se considera hipertensión gestacional la hipertensión que se presenta solamente después de la 20ª semana de gestación y que no muestra pérdida de proteína en la orina o cualquier otra manifestación sugestiva de preeclampsia. Hipertensión Gestacional 3 La hipertensión gestacional es una forma de hipertensión que se presenta después de la 20ª semana de embarazo en mujeres previamente sanas y que no presentan ningún signo de preeclampsia. A pesar de que esta forma de hipertensión puede aparecer desde la 20ª semana de gestación, la mayoría de los casos solamente aparece en el final del embarazo, ya en el tercer trimestre. La hipertensión gestacional es una hipertensión exclusiva del embarazo, desapareciendo en la mayoría de los casos espontáneamente en hasta 1 o 2 semanas después del parto. Si hasta 12 semanas postparto la hipertensión no desaparece, la paciente pasa a ser considerada como portadora de hipertensión crónica. La no resolución espontánea de la hipertensión se presenta en aproximadamente el 15% de los casos. La hipertensión gestacional es un factor de riesgo para el futuro desarrollo de la hipertensión arterial. Incluso las mujeres que presentan normalización de la presión arterial después del parto, a largo plazo, teniendo 4 veces mayores riesgos de desarrollar hipertensión arterial crónica. Embarazo durante la adolescencia. La hipertensión gestacional es un problema bien menos grave que la preeclampsia, pero puede traer daño a la mujer embarazada y al bebé. Mujeres embarazadas hipertensas tienen un mayor riesgo de cambios en el flujo de sangre en la placenta, restricción del crecimiento fetal, desprendimiento prematuro de placenta y parto prematuro. Las complicaciones son más comunes en mujeres con hipertensión gestacional severa, caracterizada por niveles de presión arterial persistentemente por encima de 160/110 mmhg.

5 Riesgo de Preeclampsia Entre las mujeres embarazadas que presentan, inicialmente, criterios de hipertensión gestacional, aproximadamente 1/3 terminan por evolucionar para tener criterios de preeclampsia, que es una forma de hipertensión más severa. Por lo tanto, todas las mujeres embarazadas con hipertensión gestacional deben ser observadas cuidadosamente durante el embarazo, con frecuentes pesquisas de proteinuria a través de urinocultivo. No sabemos todavía si la hipertensión gestacional y la preeclampsia son dos enfermedades distintas o simplemente diferentes espectros clínicos de una misma enfermedad. Algunas características clínicas en el momento de la presentación de la hipertensión gestacional predicen un mayor riesgo de progresión a preeclampsia. Son ellas: Aparecimiento de hipertensión antes de la 34ª semana de embarazo. Hipertensión arterial severa. Cambios en el flujo de la arteria uterina detectables a través de la ecografía con Doppler. 4 Altos niveles de ácido úrico. Tratamiento de la Hipertensión en el Embarazo Muchos de los medicamentos utilizados generalmente para tratar la hipertensión son contraindicados en el embarazo, lo que hace el control de la presión arterial en el embarazo una tarea más complicada. Además, el margen de seguridad es menor, ya que una reducción de la presión arterial más allá de lo deseado puede causar severa reducción del flujo sanguíneo a la placenta, trayendo daños al feto. Por lo tanto, excepto en casos graves, los obstetras suelen elegir no tratar con medicamentos la hipertensión arterial durante el embarazo. El tratamiento de la hipertensa embarazada depende del grado de hipertensión arterial. a) Presión arterial menor que 160/110mmHg hipertensión gestacional no severa La mayoría de las mujeres con hipertensión gestacional que presenta niveles de presión arterial por debajo de 160/110mmHg puede ser acompañada con consultas semanales o quincenales para medir la presión arterial y la excreción de proteínas en la orina. La mujer embarazada también debe ser orientada a medir su presión arterial diariamente en casa.

6 El objetivo de las consultas tan frecuentes es identificar precozmente cualquier signo de progresión para preeclampsia. Las pacientes deben ser informadas sobre los signos y síntomas de gravedad, tales como dolor de cabeza, cambios visuales, dolor abdominal, disminución de movimientos fetales o sangrado vaginal. En la hipertensión gestacional no severa, la mujer embarazada no necesita estar en reposo en la cama, pero se indica una reducción en las actividades diarias. Debe evitarse ejercicio físico y si el trabajo profesional es muy estresante o extenuante, lo ideal es alejarse. Los estudios científicos demuestran que el tratamiento de la presión arterial en la hipertensión gestacional no severa no trae beneficios para la madre o el feto y puede también causar efectos secundarios indeseables. Por lo tanto, si la mujer no tiene valores de presión arterial mayores que 160/110mmHg, no es necesario iniciar cualquier medicamento antihipertensivo. El parto en la hipertensión gestacional se realiza generalmente entre la 37ª y 39ª semanas de embarazo, según la situación clínica de la mujer embarazada y del feto. 5 b) Presión arterial superior a 160/110 mmhg hipertensión gestacional severa Las mujeres que desarrollan hipertensión gestacional severa tienen tasas de complicaciones similares a las de la preeclampsia y, siendo así, deben ser tratadas del mismo modo. La hipertensión gestacional severa necesita ser tratada con medicamentos antihipertensivos y el parto se realiza entre 34 y 36 semanas de embarazo. Si la embarazada tiene menos de 34 semanas, generalmente se indica la hospitalización para el control y seguimiento del feto y de la presión arterial. El objetivo en estos casos es intentar llevar el embarazo con seguridad hasta por lo menos 34 semanas. Los fármacos más utilizados para el control de la presión arterial son Metildopa, Hidralazina, Nifedipina y Labetalol1.

7 Bibliografía CASOS DE DIABETES GESTACIONAL AÑO 2016 AÑO En 2017 los casos de diabetes gestacional han estado por debajo del año pasado, mostrando que en los meses de Marzo y Junio fue donde se presentaron más casos, a diferencia de 2017 que sus picos más altos se registraron en junio, enero y abril.

8 7 INFORMACIÓN EPIDEMIOLOGICA DE LA SEMANA 34 DEL AÑO 2017 DEL 01 DE ENERO AL 26 DE AGOSTO

9 General por edad Est: 29 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A Y Más Se Ignoran Accidentes De Transporte En Amebiasis Intestinal A06.0 A06.3, , Anencefalia Q Anorexia, Bulimia Y Otros Trastornos Ascariasis B Asma J45, J46 Brucelosis A23 Candidiasis Urogenital B37.3 B , Chancro Blando A Cirrosis Hepática Alcohólica K Cisticercosis B Conjuntivitis H10 Conjuntivitis Epidémica Aguda Contacto Traumatico Con Avispas, 11, ,325 1, , , Depresión F Desnutrición Leve E Desnutrición Moderada E Desnutrición Severa E40 E Diabetes Mellitus En El Embarazo Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus No 2, Displasia Cervical Leve Y Moderada Edema, Proteinuria Y Transtornos Efecto Tóxico De Otras Sustancias Efectos Del Calor Y De La Luz T67, Encefalocele Q Enfermedad Alcohólica Del Hígado

10 General por edad Est: 29 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A Y Más Se Ignoran Enfermedad Isquémica Del Corazón Enterobiasis B Erisipela A Escabiosis B Escarlatina A38 Espina Bífida Q05 Eventos Supuestamente Asociados A Faringitis Y Amigdalitis Fiebre Paratifoidea A01.1 A Fiebre Reumática Aguda I00 I Fiebre Tifoidea A01.0 Giardiasis A07.1 Gingivitis Y Enfermedad Periodontal , ,022 1,724 1,756 5,497 1,850 2,573 1,183 1,761 4 Hepatitis Vírica A B Hepatitis Vírica B B Hepatitis Vírica C B17.1, B Hepatitis Víricas, Otras B17 B Herida Por Arma De Fuego Y Herpes Genital A Hiperplasia De La Próstata N Hipertensión Arterial I10 I15 2, Hipotermia T Infecciones Intestinales Por Otros Infecciones Respiratorias Agudas Infección Asintomática Por Vih Z21 62,118 1,502 2,246 9,222 7,798 6,099 4,824 5,170 12,943 3,971 4,496 2,092 3, ,545 4,641 15,210 45,814 41,266 28,599 19,090 17,913 52,509 15,388 20,241 8,826 13, Infección De Vías Urinarias N30, N34, 42,254 1, ,271 1,966 2,076 3,647 4,972 13,232 3,820 5,028 2,022 4, Infección Gonocócica Del Tracto

11 General por edad Est: 29 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A Y Más Se Ignoran Intoxicación Alimentaria Bacteriana Intoxicación Por Monoxido De Intoxicación Por Picadura De Alacrán Intoxicación Por Plaguicidas T60 Intoxicación Por Ponzoña De Labio Y Paladar Hendido Q35 Q Mal Del Pinto A Microcefalia Q Mordedura Por Serpiente X Mordeduras Por Otros Mamíferos Mordeduras Por Perro W54 Neumonías Y Bronconeumonías Obesidad E66 3, , Otitis Media Aguda H65.0 H65.1 6, , Otras Helmintiasis B65 B67, B70 B76, Otras Infecciones Intestinales Debidas Otras Salmonelosis A Parotiditis Infecciosa B Parálisis Flácida Aguda U Peatón Lesionado En Accidente De Quemaduras T20 T Shigelosis A03 Sífilis Adquirida A51 A53 Síndrome Meníngeo G00 G03 excepto Síndrome Coqueluchoide U Síndrome De Inmunodeficiencia Tos Ferina A

12 General por edad Est: 29 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A Y Más Se Ignoran Tumor Maligno De La Mama C Tumor Maligno Del Cuello Del Útero Varicela B01 Violencia Intrafamiliar Y07.0 Y07.2 Vulvovaginitis N76 1, , ,304 3, Úlceras, Gastritis Y Duodenitis 16, ,324 1,851 5,134 1,712 2,107 1,052 1,536 9 Total: 469,483 10,

13 General por mes Est: 29 Tlaxcala 12 Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre NoviembreDiciembre Accidentes De Transporte En Amebiasis Intestinal A06.0 A06.3, 2, Anencefalia Q Anorexia, Bulimia Y Otros Trastornos Ascariasis B Asma J45, J Brucelosis A Candidiasis Urogenital B37.3 B37.4 2, Chancro Blando A Cirrosis Hepática Alcohólica K Cisticercosis B Conjuntivitis H10 11, ,346 1,487 2,055 1,458 1,759 1,362 1,240 1, Conjuntivitis Epidémica Aguda Contacto Traumatico Con Avispas, Depresión F Desnutrición Leve E Desnutrición Moderada E Desnutrición Severa E40 E Diabetes Mellitus En El Embarazo Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus No 2, Displasia Cervical Leve Y Moderada Edema, Proteinuria Y Transtornos Efecto Tóxico De Otras Sustancias Efectos Del Calor Y De La Luz T67, Encefalocele Q Enfermedad Alcohólica Del Hígado Enfermedad Cerebrovascular I60 I67, Enfermedad De Alzheimer G Enfermedad De Parkinson G Enfermedad Febril Exantemática U Enfermedad Isquémica Del Corazón Enterobiasis B Erisipela A Escabiosis B Escarlatina A

14 General por mes Est: 29 Tlaxcala 13 Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre NoviembreDiciembre Giardiasis A Gingivitis Y Enfermedad Periodontal 18, ,439 2,246 2,652 2,024 2,683 2,380 1,879 2, Hepatitis Vírica A B Hepatitis Vírica B B Hepatitis Vírica C B17.1, B Hepatitis Víricas, Otras B17 B Herida Por Arma De Fuego Y Herpes Genital A Hiperplasia De La Próstata N Hipertensión Arterial I10 I15 2, Hipotermia T Infecciones Intestinales Por Otros 62,118 1,502 7,824 7,496 9,371 7,144 9,822 8,271 6,480 5, Infecciones Respiratorias Agudas 278,545 4,641 41,632 48,599 62,532 29,366 31,292 25,722 21,493 17, Infección Asintomática Por Vih Z Infección De Vías Urinarias N30, N34, 42,254 1,333 4,609 4,655 5,969 4,957 6,365 5,515 5,051 5, Infección Gonocócica Del Tracto Infección Por Virus Del Papiloma Influenza J09 J Insuficiencia Venosa Periférica I87.2 2, Intoxicación Aguda Por Alcohol F Intoxicación Alimentaria Bacteriana Intoxicación Por Monoxido De Intoxicación Por Picadura De Alacrán Intoxicación Por Plaguicidas T Intoxicación Por Ponzoña De Labio Y Paladar Hendido Q35 Q Mal Del Pinto A Microcefalia Q Mordedura Por Serpiente X Mordeduras Por Otros Mamíferos Mordeduras Por Perro W Neumonías Y Bronconeumonías Obesidad E66 3, Otitis Media Aguda H65.0 H65.1 6, , Otras Helmintiasis B65 B67, B70 B76, Otras Infecciones Intestinales Debidas

15 General por mes Est: 29 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre NoviembreDiciembre Sífilis Adquirida A51 A Síndrome Meníngeo G00 G03 excepto Síndrome Coqueluchoide U Síndrome De Inmunodeficiencia Tos Ferina A Tricomoniasis Urogenital A Tripanosomiasis Americana Tuberculosis Otras Formas A17.1, Tuberculosis Respiratoria A15 A Tumor Maligno De La Mama C Tumor Maligno Del Cuello Del Útero Varicela B01 1, Violencia Intrafamiliar Y07.0 Y Vulvovaginitis N76 7, , Úlceras, Gastritis Y Duodenitis 16, ,269 1,977 2,329 1,843 2,440 2,071 1,602 1, Total: 469,483 10,006 64,930 71,233 91,234 51,193 59,941 50,248 42,628 38,

16 General por institución Est: 29 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal SSA IMSS ISSSTE OTRAS IMSS OP DIF PEMEX SEDENA SEDEMAR 15 Accidentes De Transporte En Vehículos Con Amebiasis Intestinal A06.0 A06.3, A , Anencefalia Q Anorexia, Bulimia Y Otros Trastornos Ascariasis B Asma J45, J Brucelosis A Candidiasis Urogenital B37.3 B37.4 2, , Chancro Blando A Cirrosis Hepática Alcohólica K Cisticercosis B Conjuntivitis H10 11, ,080 3, , Conjuntivitis Epidémica Aguda Hemorrágica Contacto Traumatico Con Avispas, Avispones Y Depresión F Desnutrición Leve E Desnutrición Moderada E Desnutrición Severa E40 E Diabetes Mellitus En El Embarazo O Diabetes Mellitus Insulinodependiente (tipo I) Diabetes Mellitus No Insulinodependiente (tipo 2, Displasia Cervical Leve Y Moderada Edema, Proteinuria Y Transtornos Hipertensivos Efecto Tóxico De Otras Sustancias Nocivas Efectos Del Calor Y De La Luz T67, X Encefalocele Q Enfermedad Alcohólica Del Hígado K70 excepto Enfermedad Cerebrovascular I60 I67, I Enfermedad De Alzheimer G Enfermedad De Parkinson G Enfermedad Febril Exantemática U Enfermedad Isquémica Del Corazón I20 I25 TLA 192 se 8 el Enterobiasis B Erisipela A

17 General por institución Est: 29 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal SSA IMSS ISSSTE OTRAS IMSS OP DIF PEMEX SEDENA SEDEMAR Escabiosis B Escarlatina A Espina Bífida Q Eventos Supuestamente Asociados A La Faringitis Y Amigdalitis Estreptocócicas J02.0, Fiebre Paratifoidea A01.1 A Fiebre Reumática Aguda I00 I Fiebre Tifoidea A Giardiasis A Gingivitis Y Enfermedad Periodontal K05 18, ,476 3,243 2, Hepatitis Vírica A B Hepatitis Vírica B B Hepatitis Vírica C B17.1, B Hepatitis Víricas, Otras B17 B19 excepto B17.1, Herida Por Arma De Fuego Y Punzocortantes Herpes Genital A Hiperplasia De La Próstata N Hipertensión Arterial I10 I15 2, Hipotermia T Infecciones Intestinales Por Otros Organismos Y 62,118 1,502 21,972 14,061 1,664 22, Infecciones Respiratorias Agudas J00 J06, J20, J21 278,545 4, ,260 57,327 7,672 78,348 1,599 3, Infección Asintomática Por Vih Z Infección De Vías Urinarias N30, N34, N ,254 1,333 21,555 9,354 2,021 8, Infección Gonocócica Del Tracto Genitourinario Infección Por Virus Del Papiloma Humano B Influenza J09 J Insuficiencia Venosa Periférica I87.2 2, , Intoxicación Aguda Por Alcohol F Intoxicación Alimentaria Bacteriana A Intoxicación Por Monoxido De Carbono T Intoxicación Por Picadura De Alacrán T63.2, X Intoxicación Por Plaguicidas T Intoxicación Por Ponzoña De Animales T63, X21, Labio Y Paladar Hendido Q35 Q

18 General por institución Est: 29 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal SSA IMSS ISSSTE OTRAS IMSS OP DIF PEMEX SEDENA SEDEMAR Mal Del Pinto A Microcefalia Q Mordedura Por Serpiente X Mordeduras Por Otros Mamíferos W Mordeduras Por Perro W Neumonías Y Bronconeumonías J12 J18 excepto Obesidad E66 3, ,329 1, Otitis Media Aguda H65.0 H65.1 6, , , Otras Helmintiasis B65 B67, B70 B76, B78, B79, Otras Infecciones Intestinales Debidas A Otras Salmonelosis A Parotiditis Infecciosa B Parálisis Flácida Aguda U Peatón Lesionado En Accidente De Transporte Quemaduras T20 T Shigelosis A Sífilis Adquirida A51 A Síndrome Meníngeo G00 G03 excepto G00.0, Síndrome Coqueluchoide U Síndrome De Inmunodeficiencia Adquirida Tos Ferina A Tricomoniasis Urogenital A Tripanosomiasis Americana (enfermedad De Tuberculosis Otras Formas A17.1, A17.8, A17.9, Tuberculosis Respiratoria A15 A Tumor Maligno De La Mama C Tumor Maligno Del Cuello Del Útero C Varicela B01 1, Violencia Intrafamiliar Y07.0 Y Vulvovaginitis N76 7, , , Úlceras, Gastritis Y Duodenitis K25 K29 16, ,618 3, , D 46 DE 9,48 TLA 3 / 10 De,0 la 06 s 2 la 134, 10 del 5 101,473 19, ,421 4,332 5,

19 Por mes Est: 29 Tlaxcala Jur: 01 Tlaxcala 18 Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Accidentes De Transporte En Amebiasis Intestinal A06.0 A06.3, 1, Anencefalia Q Anorexia, Bulimia Y Otros Trastornos Ascariasis B Asma J45, J Candidiasis Urogenital B37.3 B37.4 1, Chancro Blando A Cirrosis Hepática Alcohólica K Conjuntivitis H10 7, , , Conjuntivitis Epidémica Aguda Contacto Traumatico Con Avispas, Depresión F Desnutrición Leve E Desnutrición Moderada E Desnutrición Severa E40 E Diabetes Mellitus En El Embarazo Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus No 1, Displasia Cervical Leve Y Moderada Edema, Proteinuria Y Transtornos Efectos Del Calor Y De La Luz T67, Encefalocele Q Enfermedad Alcohólica Del Hígado Enfermedad Cerebrovascular I60 I67, Enfermedad De Alzheimer G Enfermedad De Parkinson G Enfermedad Febril Exantemática U Enfermedad Isquémica Del Corazón Enterobiasis B Erisipela A Escabiosis B Escarlatina A Espina Bífida Q Eventos Supuestamente Asociados A Faringitis Y Amigdalitis Fiebre Paratifoidea A01.1 A Fiebre Reumática Aguda I00 I Fiebre Tifoidea A Giardiasis A S Gingivitis Y Enfermedad Periodontal 8, ,280 1,176 1, ,306 1, Hepatitis Vírica A B

20 Por mes Est: 29 Tlaxcala Jur: 01 Tlaxcala 19 Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Hepatitis Vírica C B17.1, B Hepatitis Víricas, Otras B17 B Herida Por Arma De Fuego Y Herpes Genital A Hiperplasia De La Próstata N Hipertensión Arterial I10 I15 1, Hipotermia T Infecciones Intestinales Por Otros 37, ,792 4,336 5,804 4,376 5,918 4,970 4,092 3, Infecciones Respiratorias Agudas 148,101 2,471 21,414 24,826 33,280 15,780 17,019 14,042 12,024 9, Infección Asintomática Por Vih Z Infección De Vías Urinarias N30, N34, 22, ,455 2,457 3,022 2,497 3,363 2,996 2,723 2, Infección Gonocócica Del Tracto Infección Por Virus Del Papiloma Influenza J09 J Insuficiencia Venosa Periférica I87.2 1, Intoxicación Aguda Por Alcohol F Intoxicación Alimentaria Bacteriana Intoxicación Por Picadura De Alacrán Intoxicación Por Plaguicidas T Intoxicación Por Ponzoña De Labio Y Paladar Hendido Q35 Q Mal Del Pinto A Microcefalia Q Mordedura Por Serpiente X Mordeduras Por Otros Mamíferos Mordeduras Por Perro W Neumonías Y Bronconeumonías Obesidad E66 2, Otitis Media Aguda H65.0 H65.1 2, Otras Helmintiasis B65 B67, B70 B76, Otras Infecciones Intestinales Debidas Otras Salmonelosis A Parotiditis Infecciosa B Parálisis Flácida Aguda U Peatón Lesionado En Accidente De Quemaduras T20 T Shigelosis A Sífilis Adquirida A51 A Síndrome Meníngeo G00 G03 excepto Síndrome Coqueluchoide U99 S Síndrome De Inmunodeficiencia Tos Ferina A

21 Por mes Est: 29 Tlaxcala Jur: 01 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Tricomoniasis Urogenital A Tripanosomiasis Americana Tuberculosis Otras Formas A17.1, Tuberculosis Respiratoria A15 A Tumor Maligno De La Mama C Tumor Maligno Del Cuello Del Útero Varicela B Violencia Intrafamiliar Y07.0 Y Vulvovaginitis N76 3, Úlceras, Gastritis Y Duodenitis 8, , , ,324 1, Total: 255,505 5,480 34,582 37,285 49,257 27,873 33,102 27,906 24,449 21,

22 Por mes Est: 29 Tlaxcala Jur: 02 Huamantla 21 Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Accidentes De Transporte En Amebiasis Intestinal A06.0 A06.3, Ascariasis B Asma J45, J Brucelosis A Candidiasis Urogenital B37.3 B Cirrosis Hepática Alcohólica K Cisticercosis B Conjuntivitis H10 1, Contacto Traumatico Con Avispas, Depresión F Desnutrición Leve E Desnutrición Moderada E Desnutrición Severa E40 E Diabetes Mellitus En El Embarazo Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus No Displasia Cervical Leve Y Moderada Edema, Proteinuria Y Transtornos Efecto Tóxico De Otras Sustancias Enfermedad Alcohólica Del Hígado Enfermedad Cerebrovascular I60 I67, Enfermedad De Parkinson G Enfermedad Isquémica Del Corazón Erisipela A Escabiosis B Escarlatina A Espina Bífida Q Eventos Supuestamente Asociados A Faringitis Y Amigdalitis Fiebre Paratifoidea A01.1 A Fiebre Tifoidea A Giardiasis A Gingivitis Y Enfermedad Periodontal 3, Herida Por Arma De Fuego Y Herpes Genital A Hiperplasia De La Próstata N Hipertensión Arterial I10 I Infecciones Intestinales Por Otros 6, , , Infecciones Respiratorias Agudas A4 0,DE 46S2 TLA 623 6De,04la 4 7a,7la ,059 4,142 4,375 3,620 2,967 2, Infección Asintomática Por Vih Z Infección De Vías Urinarias N30, N34, 5,

23 Por mes Est: 29 Tlaxcala Jur: 02 Huamantla 22 Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Infección Gonocócica Del Tracto Infección Por Virus Del Papiloma Influenza J09 J Insuficiencia Venosa Periférica I Intoxicación Aguda Por Alcohol F Intoxicación Por Monoxido De Intoxicación Por Picadura De Alacrán Intoxicación Por Ponzoña De Mordedura Por Serpiente X Mordeduras Por Perro W Neumonías Y Bronconeumonías Obesidad E Otitis Media Aguda H65.0 H Otras Helmintiasis B65 B67, B70 B76, Otras Infecciones Intestinales Debidas Otras Salmonelosis A Peatón Lesionado En Accidente De Quemaduras T20 T Shigelosis A Sífilis Adquirida A51 A Síndrome Coqueluchoide U Síndrome De Inmunodeficiencia Tricomoniasis Urogenital A Tuberculosis Otras Formas A17.1, Tuberculosis Respiratoria A15 A Tumor Maligno De La Mama C Varicela B Violencia Intrafamiliar Y07.0 Y Vulvovaginitis N76 1, Úlceras, Gastritis Y Duodenitis 1, Total: 65,112 1,308 9,277 10,621 12,733 6,971 7,990 6,789 5,565 5,

24 Por mes Est: 29 Tlaxcala Jur: 03 Apizaco 23 Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Accidentes De Transporte En Amebiasis Intestinal A06.0 A06.3, Anorexia, Bulimia Y Otros Trastornos Ascariasis B Asma J45, J Candidiasis Urogenital B37.3 B Chancro Blando A Cirrosis Hepática Alcohólica K Conjuntivitis H10 3, Contacto Traumatico Con Avispas, Depresión F Desnutrición Leve E Desnutrición Moderada E Desnutrición Severa E40 E Diabetes Mellitus En El Embarazo Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus No Displasia Cervical Leve Y Moderada Edema, Proteinuria Y Transtornos Efectos Del Calor Y De La Luz T67, Enfermedad Alcohólica Del Hígado Enfermedad Cerebrovascular I60 I67, Enfermedad De Alzheimer G Enfermedad De Parkinson G Enfermedad Febril Exantemática U Enfermedad Isquémica Del Corazón Enterobiasis B Erisipela A Escabiosis B Escarlatina A Eventos Supuestamente Asociados A Faringitis Y Amigdalitis Fiebre Paratifoidea A01.1 A Fiebre Reumática Aguda I00 I Fiebre Tifoidea A Giardiasis A Gingivitis Y Enfermedad Periodontal 5, Hepatitis Vírica A B Hepatitis Vírica B B Hepatitis Vírica C B17.1, B18.2 S Herida Por Arma De Fuego Y Herpes Genital A

25 Por mes Est: 29 Tlaxcala Jur: 03 Apizaco 24 Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Hiperplasia De La Próstata N Hipertensión Arterial I10 I Infecciones Intestinales Por Otros 17, ,991 2,308 2,616 2,056 2,861 2,368 1,741 1, Infecciones Respiratorias Agudas 89,982 1,547 14,174 16,045 20,193 9,444 9,898 8,060 6,502 5, Infección Asintomática Por Vih Z Infección De Vías Urinarias N30, N34, 14, ,537 1,683 2,165 1,774 2,199 1,838 1,696 1, Infección Gonocócica Del Tracto Infección Por Virus Del Papiloma Influenza J09 J Insuficiencia Venosa Periférica I Intoxicación Aguda Por Alcohol F Intoxicación Alimentaria Bacteriana Intoxicación Por Picadura De Alacrán Intoxicación Por Plaguicidas T Intoxicación Por Ponzoña De Mordedura Por Serpiente X Mordeduras Por Otros Mamíferos Mordeduras Por Perro W Neumonías Y Bronconeumonías Obesidad E66 1, Otitis Media Aguda H65.0 H65.1 2, Otras Helmintiasis B65 B67, B70 B76, Otras Infecciones Intestinales Debidas Otras Salmonelosis A Parotiditis Infecciosa B Parálisis Flácida Aguda U Peatón Lesionado En Accidente De Quemaduras T20 T Sífilis Adquirida A51 A Síndrome Coqueluchoide U Síndrome De Inmunodeficiencia Tricomoniasis Urogenital A Tuberculosis Otras Formas A17.1, Tuberculosis Respiratoria A15 A Tumor Maligno De La Mama C Tumor Maligno Del Cuello Del Útero Varicela B Violencia Intrafamiliar Y07.0 Y Vulvovaginitis N76 2, Úlceras, Gastritis Y Duodenitis 5,6 DE 08S TLA e la 752 la Total: 148,866 3,218 21,071 23,327 29,244 16,349 18,849 15,553 12,614 11,

26 Por edad Est: 29 Tlaxcala Jur: 01 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A Y Más Se Ignoran Accidentes De Transporte En Amebiasis Intestinal A06.0 A06.3, Anencefalia Q Anorexia, Bulimia Y Otros Trastornos Ascariasis B Asma J45, J Candidiasis Urogenital B37.3 B Chancro Blando A Conjuntivitis H10 2, Conjuntivitis Epidémica Aguda Contacto Traumatico Con Avispas, Depresión F Desnutrición Leve E Desnutrición Moderada E Desnutrición Severa E40 E Diabetes Mellitus En El Embarazo Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus No Displasia Cervical Leve Y Moderada Edema, Proteinuria Y Transtornos Efectos Del Calor Y De La Luz T67, Encefalocele Q Enfermedad Alcohólica Del Hígado Enfermedad Cerebrovascular I60 I67, Enfermedad De Parkinson G Enfermedad Isquémica Del Corazón Enterobiasis B Erisipela A Escabiosis B Escarlatina A Espina Bífida Q Eventos Supuestamente Asociados A

27 Por edad Est: 29 Tlaxcala Jur: 01 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A Y Más Se Ignoran Gingivitis Y Enfermedad Periodontal 4, , Hepatitis Vírica A B Hepatitis Víricas, Otras B17 B Herida Por Arma De Fuego Y Herpes Genital A Hiperplasia De La Próstata N Hipertensión Arterial I10 I Infecciones Intestinales Por Otros 12, ,113 1,799 1, , Infecciones Respiratorias Agudas 58,445 1,008 3,936 10,371 9,650 6,707 4,033 3,139 10,403 3,034 3,774 1,386 2,003 9 Infección Asintomática Por Vih Z Infección De Vías Urinarias N30, N34, 10, ,057 1,428 3, , Infección Gonocócica Del Tracto Infección Por Virus Del Papiloma Influenza J09 J Insuficiencia Venosa Periférica I Intoxicación Aguda Por Alcohol F Intoxicación Alimentaria Bacteriana Intoxicación Por Picadura De Alacrán Intoxicación Por Plaguicidas T Intoxicación Por Ponzoña De Labio Y Paladar Hendido Q35 Q Mal Del Pinto A Mordedura Por Serpiente X Mordeduras Por Otros Mamíferos Mordeduras Por Perro W Neumonías Y Bronconeumonías Obesidad E Otitis Media Aguda H65.0 H65.1 1, Otras Helmintiasis B65 B67, B70 B76, Otras Infecciones Intestinales Debidas Otras Salmonelosis A Parotiditis Infecciosa B

28 Por edad Est: 29 Tlaxcala Jur: 01 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A 6465 Y Más Se Ignoran Síndrome Meníngeo G00 G03 excepto Síndrome Coqueluchoide U Síndrome De Inmunodeficiencia Tos Ferina A37 Tricomoniasis Urogenital A59.0 Tripanosomiasis Americana Tuberculosis Respiratoria A15 A Tumor Maligno De La Mama C Tumor Maligno Del Cuello Del Útero Varicela B Violencia Intrafamiliar Y07.0 Y Vulvovaginitis N76 1, Úlceras, Gastritis Y Duodenitis 4, , Total: 101,769 2,