Semana 53. Te interesa participar en el boletín? DIRECTORIO. Dr. Fernando Hernández Maldonado. Jefe Depto. V.U.E. Colaborador

Transcripción

1 DIRECTORIO Dra. Monica Liliana Rangel Mártinez. Directora General Editor Dirección de Política y Calidad en Salud Subdirección de Epidemiología Departamento de Vigilancia, Urgencia Epidemiológica y Deatre Dr. Juan Pablo Catillo Palencia. Director de Política Y Calidad en Salud Co - Editor Dr. Marcelo Aranda Álvarez. Subdirector de Epidemiología Co - Editor Dr. Fernando Hernández Maldonado. Jefe Depto. V.U.E. Colaborador Dra. Roa Norma Salado Godo. Reponable de Morbilidad y Mortalidad Colaborador L.I. Eduardo Salazar Urrea. Rep. Sit. Comp. V.U.E.D. Colaborador. Te interea participar en el boletín? Contáctano o mándano tu editorial: epidemia_99@hotmail.com, epi_lp@dgepi.alud.gob.mx Conulta el boletín en nuetra página de Internet en el link Epidemiología Semana 53 45

2 Contenido Indicadore SUIVE CONSISTENCIA DEL SUIVE SAN LUIS POTOSÍ SEGUNDO TRIMESTRE. Fuente: Suive, Intituc ión Cobertur a Oportuni dad SSA IMSS_RO ISSSTE IMSS-PROSP PEMEX SEDENA OTRAS ESTATAL R.S.M RSM aceptable: < 5% Juridicción Cobertura Oportunidad R.S.M. S. S. A. I II III IV V VI * Cao de notificación inmediata 22

3 Defuncione de Programa Prioritario Editorial Crónico Degenerativo Epidemiología de la infección por VIH/Sida DESCRIPCIÓN DEL DIAGNÓSTICO Primera parte DIABETES MELLITUS HIPERTENSIÓN ARTERIAL 1, , De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud el VIH igue iendo un importante problema de alud pública mundial, depué de haber cobrado má de 34 millone de vida hata el 13 y er una carga importante de coto a la Salud Pública de mucho Paíe. En el África ubahariana, uno de cada adulto etá infectado por el VIH, eta e la región del mundo má afectada. Suicidio DESCRIPCIÓN DEL DIAGNÓSTICO LESIONES AUTO INFLINGIDAS El Viru de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) ataca el itema inmunitario y debilita lo itema de defena contra la infeccione y alguno tipo de cáncer. A medida que el viru detruye la célula inmunitaria y altera u función, la perona infectada e va volviendo gradualmente inmunodeficiente. La fae avanzada de la infección e conoce como Síndrome de inmunodeficiencia adquirida o Sida y puede tardar entre 2 y 15 año en manifetare, no exite una cura para la infección, lo paciente pueden mantener controlado el viru y llevar una vida ana y productiva i iguen un tratamiento eficaz con fármaco antirretrovírico. Tuberculoi Pulmonar En México de 1983 al, e han notificado 178,591 cao de Sida, de lo cuale 124,718 perona iguen viva. Durante el trancuro del e han notificado 7,274 cao nuevo egún el Ceno Nacional para la Prevención y el Control del VIH/Sida, CENSIDA. DESCRIPCIÓN DEL DIAGNÓSTICO TUBERCULOSIS PULMONAR 17 Lo Etado de la República Mexicana con la mayor incidencia de VIH on Yucatán, Quintana Roo, Campeche, Tabaco y Tamaulipa. Lo Etado de Campeche, Colima, Guerrero, Yucatán y Michoacan reportaron de incidencia má alta de Sida, hata Tabla 1: Cao de VIH/Sida por egún año de diagnótico, México - San Lui Potoí, 1983-* Cáncer en la Mujer DESCRIPCIÓN DEL DIAGNÓSTICO CÁNCER CÉRVICO UTERINO CÁNCER DE MAMA En menore de 5 año DESCRIPCIÓN DEL DIAGNÓSTICO EDA S IRA S DESNUTRICION Fuente: : SUIVE/DGE/SS. Sitema de Vigilancia Epidemiológica de VIH/Sida., Lo nuevo cao de Sida podrían prevenire mediante el diagnótico oportuno de la perona portadora del viru, aegurandoe que reciban atención médica y tratamiento de manera continua. Lo medicamento para el VIH pueden mantener a la perona aludable por mucho año y ayudan en gran medida a reducir el riego de que lo tranmitan a u pareja exuale. En cuanto a diagnótico oportuno, en 1994 nace la campaña de concienciación para hacere la prueba de anticuerpo de VIH por la iniciativa de la Aociación Nacional de Perona con Sida de Etado Unido. Para el año 07 e empiezan a utilizar la prueba rápida del VIH en Méxic. En el e intitucionalizo el día 27 de Noviembre como Día Nacional de la Prueba del VIH, que irve de recordatorio para informare, hacere la prueba y participar en la prevención de la infección por VIH. Fuente: Sitema Epidemiológico, Etaditico de Defuncione (SEED), me Septiembre 21 2

4 Editorial Durante el año, e confirmaron 3,022 cao de Sida en la Republica Mexicana, la taa de incidencia má alta la concentro Campeche. San Lui Potoí e encuentra por abajo de la media nacional. Gráfico 1: Incidencia de Sida por Entidad Federativa, México. Defuncione Materna Fuente: : CENSIDA,. Taa por 100,000 Habitante En San Lui Potoí dede el 07 e realizan deteccione para quiene deean o neceitan realizare la prueba, etá on gratuita, confidenciale, voluntaria y e brinda conejeria pre y poterior a la realización de la mima en lo Servicio de Salud. Son rápida y e realizan con una gota de angre en la que e detecta la preencia de anticuerpo contra el viru. En el Etado e cuenta con la infraetructura necearia para la confirmación del diagnótico mediante carga virale y la técnica de Weter blot para detección epecífica de proteína del viru. Del 04 al e han notificado 1,791 nueva infeccione por VIH y cao Sida en perona reidente en la Entidad, egún el Sitema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica, la taa má alta durante el e concentran en lo Municipio de San Lui Potoí, Cd. Valle, El Naranjo y Tamazunchale. Gráfica 1: Incidencia de VIH/Sida por Municipio de Reidencia, San Lui Potoí, Mortalidad Materna Fuente: : SUIVE, DGIS, San Lui Potoí, Taa por 100,000 habitante En lo Municipio de San Lui Potoí, hata la emana epidemiológica no. 45 e han realizado 80,338 detecione de VIH mediante prueba rapida o ELISA y e han confirmado 135 perona infectada con VIH y 64 cao de Sida. De forma imilar al reto del Paí, en San Lui Potoí 3 de cada 4 perona con diagnótico de VIH/Sida on hombre y al igual que en el reto de la República Mexicana, la perona afectada etán en edad productiva de 25 a 44 año, iendo la edad de 25 a 29 año el grupo con má cao notificado, eguido por el de a 24 y el de 30 a 34 año. Fuente: Organización Mundial de la Salud. Organización Panamericana de la Salud. DGE, SINAVE, modulo de Vigilancia Epidemiológica. INEGI. Proyeccione de población a 30. CENSIDA, Regitro Nacional de Cao de SIDA, actualización al 13 de Noviembre 3

5 Enfermedade de Interé Epidemiológico Cao Nuevo de Enfermedade Zoonoi DESCRIPCIÓN DEL DIAGNÓSTICO SEM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM. BRUCELOSIS ACCIDENTES DE TRANSPORTE EN VEHÍCULOS CON MOTOR 110 5, ,362 LEPTOSPIROSIS AMIBIASIS INTESTINAL 95 5, ,874 RABIA ASCARIASIS CISTICERCOSIS ASMA Y ESTADO ASMÁTICO 115 5, ,793 MORDEDURAS POR PERRO CIRROSIS HEPÁTICA NO ALCOHÓLICA MORDEDURAS POR OTROS MAMÍFEROS CONJUNTIVITIS TENIASIS, (+) COLERA DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE, (TIPO I) DIARREA DEBIDA A ROTAVIRUS EFECTOS INDESEABLES POR VAC. Y SUB. BIOLÓGICAS ALCOHÓLICA DEL HIGADO ES CEREBROVASCULARES 17 1, ,042 Micobacterioi ES ISQUEMICAS DEL CORAZÓN ENTEROBIASIS ERISIPELA SEM. ACUM. SEM. ACUM. ESCABIOSIS 49 1, ,0 TUBERCULOSIS PULMONAR ESCARLATINA TUBERCULOSIS OTRAS FORMAS FIEBRE REUMÁTICA AGUDA TUBERCULOSIS MENINGEA FIEBRE TIFOIDEA LEPRA GIARDIASIS GINGIVITIS Y PERIODONTAL 9 42, ,904 Enfermedade Tranmiible por Vector HEPATITIS TIPO "A" HEPATITIS TIPO "C" OTRAS HEPATITIS VIRALES AGUDAS ** ** INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS 2,198 96,151 2,144 97,804 SEM. ACUM. SEM. ACUM. INFECC. INVASIVAS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE DENGUE CLÁSICO CASOS CONFIRMADOS INFLUENZA ,197 DENGUE HEMORRÁGICO CASOS CONFIRMADOS INTOXICACION POR PLAGUICIDAS PALUDISMO POR P. FALCIPARUM INTOXICACIÓN AGUDA POR ALCOHOL PALUDISMO POR P. VIVAX INTOXICACIÓN ALIMENTARIA BACTERIANA 21 1, ,254 DE CHAGAS INTOXICACIÓN POR PICADURA DE ALACRÁN **Cao Autóctono. INTOXICACIÓN POR PONZOÑA DE ANIMALES MENINGO ENCEFALITIS AMEBIANA PRIMARIA MENINGO ENCEFALITIS POR H. INFLUENZAE MENINGITIS MENINGOCÓCICA MENINGITIS MORDEDURA POR SERPIENTE NEUMONIAS Y BRONCONEUMONÍAS OTITIS MEDIA AGUDA OTRAS HELMINTIASIS 60 2, ,481 PARATIFOIDEA Y OTRAS SALMONELOSIS PEATÓN LESIONADO EN ACCIDENTE DE TRANS QUEMADURAS 36 2, ,509 SEM. ACUM. SEM. ACUM. SHIGELOSIS CANDIDIASIS UROGENITAL 133 5, ,866 TIFO EPIDÉMICO CHANCRO BLANDO TIFO MURINO INFECCIÓN GONOCÓCICA GENITOURINARIA, (+) TOXOPLASMOSIS LINFOGRANULOMA VENÉREO POR CLAMIDIAS ÚLCERAS, GASTRITIS Y DUODENITIS , ,609 TRICOMONIASIS UROGENITAL 25 1, ,821 VARICELA 66 4, ,856 VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO, (+) VIOLENCIA INTRAFAMILIAR SÍFILIS ADQUIRIDA, (+) Total 5, ,977 5, ,308 HERPES GENITAL, (+) HEPATITIS AGUDA TIPO "B" INFECCIÓN ASINTOMÁTICA POR VIH SIDA Infeccione de Tranmiión Sexual 19 4

6 Salud Reproductiva y Atención a la Infancia y Adolecencia Hipertenión Arterial Cáncer en la Mujer SEM. ACUM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM. SAN LUIS POTOSI 88 3, ,334 TUMOR MALIGNO DE MAMA SOLEDAD DE G. S TUMOR MALIGNO DEL CUELLO DEL ÙTERO CATORCE DISPLASIA CERVICAL LEVE, MODERADA 43 1, ,158 CEDRAL DISPLASIA CERVICAL SEVERA Y CACU INSITU CHARCAS Morbilidad en el Embarazo SEM. ACUM. SEM. ACUM. VILLA DE RAMOS EMBARAZO ECTÓPICO VILLA DE ARISTA DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE LA PLACENTA [AB AHUALULCO TRABAJO DE PARTO Y PARTO COMPLICADOS POR HEM A.DE LOS INFANTE HEMORRAGIA POSTPARTO CERRO DE SAN PEDRO EDEMA, PROTEINURIA Y TRANS. HIPER. DEL 52 1, ,659 GUADALCAZAR EMBARAZO TERMINADO EN ABORTO MEXQUITIC PLACENTA PREVIA SALINAS SEPSIS PUERPERAL SANTA MARIA DEL RIO DIABETES EN EL EMBARAZO TIERRANUEVA Defecto al Nacimiento y otra de Intere SEM. ACUM. SEM. ACUM. CIUDAD DEL MAIZ ANENCEFALIA CIUDAD FERNANDEZ ENCEFALOCELE LAGUNILLAS MENINGOCELE RAYON MIELOMENINGOCELE RIOVERDE LABIO Y PALADAR HENDIDO SAN CIRO DE ACOSTA HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO S. NICOLAS TOLENTINO SÍFILIS CONGÉNITA, (+) SANTA CATARINA , ,125 Enfermedade Prevenible por Vacunación SEM. ACUM. SEM. ACUM. TANLAJAS FEBRIL EXANTEMATICA TANQUIAN DE ESCOBEDO SARAMPIÓN EL NARANJO RUBEOLA TANCANHUITZ SANTOS RUBEOLA CONGÉNITA COXCATLAN SD. COQUELUCHOIDE HUEHUETLAN PARALISIS FLACIDA AGUDA SAN ANTONIO TETANOS ADULTO SAN MARTIN CHAL TETANOS NEONATAL TAMAZUNCHALE DIFTERIA, (*+) TAMPACAN PAROTIDITIS INFECCIOSA MENORES DE 5 AÑOS TAMPAMOLON POLIOMIELITIS AGUDA AXTLA DE TERRAZAS TOS FERINA, (*+) XILITLA TUBERCULOSIS MENINGEA MATLAPA , ,

7 Diabete Mellitu no Inulinodependiente ESAVI SAN LUIS POTOSI SOLEDAD DE G. S. CATORCE CEDRAL CHARCAS VILLA DE RAMOS VILLA DE ARISTA AHUALULCO A.DE LOS INFANTE CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR MEXQUITIC SALINAS SANTA MARIA DEL RIO TIERRANUEVA CIUDAD DEL MAIZ CIUDAD FERNANDEZ LAGUNILLAS RAYON RIOVERDE SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO SANTA CATARINA TANLAJAS TANQUIAN DE ESCOBEDO EL NARANJO TANCANHUITZ SANTOS COXCATLAN HUEHUETLAN SAN ANTONIO SAN MARTIN CHAL. TAMAZUNCHALE TAMPACAN TAMPAMOLON AXTLA DE TERRAZAS XILITLA MATLAPA SEM. ACUM. SEM. ACUM. 45 3, , , , , ,030 Figura 1: ESAVI, claificación Clínica No grave Grave Figura 2: ESAVI, notificación por Intitución. SSA IMSS ISSSTE 17 Fuente: Programa de Enfermedade Prevenible por Vacunación 6

8 Turberculoi Pulmonar SAN LUIS POTOSI SOLEDAD DE G. S. CATORCE CEDRAL CHARCAS VILLA DE RAMOS VILLA DE ARISTA AHUALULCO A.DE LOS INFANTE CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR MEXQUITIC SALINAS SANTA MARIA DEL RIO TIERRANUEVA CIUDAD DEL MAIZ CIUDAD FERNANDEZ LAGUNILLAS RAYON RIOVERDE SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO SANTA CATARINA TANLAJAS TANQUIAN DE ESCOBEDO EL NARANJO TANCANHUITZ SANTOS COXCATLAN HUEHUETLAN SAN ANTONIO SAN MARTIN CHAL. TAMAZUNCHALE TAMPACAN TAMPAMOLON AXTLA DE TERRAZAS XILITLA MATLAPA SEM. ACUM. SEM. ACUM C a o C a o Semana Epidemiológica Zona de Alarma Zona de Control Zona de Éxito CANAL ENDÉMICO DEL 10 AL ES DIARREÍCAS AGUDAS CANAL ENDÉMICO DEL 10 AL EDA S EN MENORES DE 5 AÑOS Canal Endémico de EDA S Semana Epidemiológica Cao 7 16

9 EDA S Menore de 5 año Infección Aintomática por VIH SAN LUIS POTOSI SOLEDAD DE G. S. CATORCE CEDRAL CHARCAS VILLA DE RAMOS VILLA DE ARISTA AHUALULCO A.DE LOS INFANTE CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR MEXQUITIC SALINAS SANTA MARIA DEL RIO TIERRANUEVA CIUDAD DEL MAIZ CIUDAD FERNANDEZ LAGUNILLAS RAYON RIOVERDE SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO SANTA CATARINA TANLAJAS TANQUIAN DE ESCOBEDO EL NARANJO TANCANHUITZ SANTOS COXCATLAN HUEHUETLAN SAN ANTONIO SAN MARTIN CHAL. TAMAZUNCHALE TAMPACAN TAMPAMOLON AXTLA DE TERRAZAS XILITLA MATLAPA SEM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM ,955 SAN LUIS POTOSI ,542 SOLEDAD DE G. S CATORCE CEDRAL CHARCAS , VILLA DE RAMOS VILLA DE ARISTA AHUALULCO A.DE LOS INFANTE CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR MEXQUITIC SALINAS SANTA MARIA DEL RIO TIERRANUEVA , CIUDAD DEL MAIZ CIUDAD FERNANDEZ LAGUNILLAS RAYON ,486 RIOVERDE SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO SANTA CATARINA , TANLAJAS TANQUIAN DE ESCOBEDO EL NARANJO TANCANHUITZ SANTOS COXCATLAN HUEHUETLAN SAN ANTONIO SAN MARTIN CHAL TAMAZUNCHALE TAMPACAN TAMPAMOLON AXTLA DE TERRAZAS XILITLA MATLAPA , ,

10 Síndrome de inmunodeficiencia adquirida Enfermedade Diarreica Aguda SAN LUIS POTOSI SOLEDAD DE G. S. CATORCE CEDRAL CHARCAS VILLA DE RAMOS VILLA DE ARISTA AHUALULCO A.DE LOS INFANTE CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR MEXQUITIC SALINAS SANTA MARIA DEL RIO TIERRANUEVA CIUDAD DEL MAIZ CIUDAD FERNANDEZ LAGUNILLAS RAYON RIOVERDE SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO SANTA CATARINA TANLAJAS TANQUIAN DE ESCOBEDO EL NARANJO TANCANHUITZ SANTOS COXCATLAN HUEHUETLAN SAN ANTONIO SAN MARTIN CHAL. TAMAZUNCHALE TAMPACAN TAMPAMOLON AXTLA DE TERRAZAS XILITLA MATLAPA SEM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM SAN LUIS POTOSI , , SOLEDAD DE G. S. 94 4, ,355 CATORCE CEDRAL CHARCAS 31 1, , , VILLA DE RAMOS 25 1, ,250 VILLA DE ARISTA ,019 AHUALULCO A.DE LOS INFANTE CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR MEXQUITIC SALINAS 27 1, , SANTA MARIA DEL RIO 66 1, ,404 TIERRANUEVA , , , CIUDAD DEL MAIZ CIUDAD FERNANDEZ LAGUNILLAS RAYON RIOVERDE 50 3, ,721 SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO SANTA CATARINA , , , , , , , , ,095 TANLAJAS TANQUIAN DE ESCOBEDO EL NARANJO 21 1, ,426 TANCANHUITZ SANTOS COXCATLAN HUEHUETLAN SAN ANTONIO SAN MARTIN CHAL TAMAZUNCHALE 53 2, ,569 TAMPACAN TAMPAMOLON AXTLA DE TERRAZAS XILITLA MATLAPA ,213 99,968 2, ,

11 Denutrición en menor de 5 año Infeccione Repiratoria Aguda SAN LUIS POTOSI SOLEDAD DE G. S. CATORCE CEDRAL CHARCAS VILLA DE RAMOS VILLA DE ARISTA AHUALULCO A.DE LOS INFANTE CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR MEXQUITIC SALINAS SANTA MARIA DEL RIO TIERRANUEVA CIUDAD DEL MAIZ CIUDAD FERNANDEZ LAGUNILLAS RAYON RIOVERDE SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO SANTA CATARINA TANLAJAS TANQUIAN DE ESCOBEDO EL NARANJO TANCANHUITZ SANTOS COXCATLAN HUEHUETLAN SAN ANTONIO SAN MARTIN CHAL. TAMAZUNCHALE TAMPACAN TAMPAMOLON AXTLA DE TERRAZAS XILITLA MATLAPA SEM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM SAN LUIS POTOSI 3, ,955 3, , SOLEDAD DE G. S , , CATORCE 49 2, , CEDRAL 116 4, , CHARCAS 169 6, , ,028 40, , , , , , , , , , , , VILLA DE RAMOS 146 8, , VILLA DE ARISTA 194 5, , AHUALULCO 67 3, , A.DE LOS INFANTE 26 1, , CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR 110 4, , MEXQUITIC 152 7, , SALINAS 2 9, , SANTA MARIA DEL RIO 171 8, , TIERRANUEVA 65 1, , , , , , , , , , , , ,9 76 3, , , CIUDAD DEL MAIZ 139 5, , CIUDAD FERNANDEZ 126 3, , LAGUNILLAS , RAYON 33 1, , RIOVERDE , , SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO , SANTA CATARINA 82 2, , , , , , ,541 65,697 1,617 65, , , , , , , , , TANLAJAS 62 4, , TANQUIAN DE ESCOBEDO 48 2, , EL NARANJO 113 5, , TANCANHUITZ SANTOS 73 4, , COXCATLAN 27 2, , HUEHUETLAN 57 2, , SAN ANTONIO 26 2,5 50 2, SAN MARTIN CHAL. 51 3, , TAMAZUNCHALE , , TAMPACAN 16 1, , TAMPAMOLON 34 2, , AXTLA DE TERRAZAS 75 4, , XILITLA 158 8, , MATLAPA 84 3, , , ,022 12, ,602 14, ,

12 IRA S Menore de 5 año SAN LUIS POTOSI SOLEDAD DE G. S. CATORCE CEDRAL CHARCAS VILLA DE RAMOS VILLA DE ARISTA AHUALULCO A.DE LOS INFANTE CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR MEXQUITIC SALINAS SANTA MARIA DEL RIO TIERRANUEVA CIUDAD DEL MAIZ CIUDAD FERNANDEZ LAGUNILLAS RAYON RIOVERDE SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO SANTA CATARINA TANLAJAS TANQUIAN DE ESCOBEDO EL NARANJO TANCANHUITZ SANTOS COXCATLAN HUEHUETLAN SAN ANTONIO SAN MARTIN CHAL. TAMAZUNCHALE TAMPACAN TAMPAMOLON AXTLA DE TERRAZAS XILITLA MATLAPA SEM. ACUM. SEM. ACUM ,445 45,066 1,349 48, , , , , , , , , , , ,539 C a o 66 3, , , , , , , , , , , , , , , ,721 Semana Epidemiológica 150 6, ,0 32 1, , , , IRAS S EN MENORES DE 5 AÑOS 19 1, , , , , , , , , , ,158 C , ,940 a 66 2, , , ,024 o 73 3, , , , , , , , , , Semana Epidemiológica , , , , , ,640 Zona de Alarma Zona de Control 4, ,386 4, , Zona de Éxito CANAL ENDÉMICO DEL 10 AL INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS Canal Endémico de IRA S Cao 11 12