Department of Health and Human Services Food and Drug Administration 5600 Fishers Lane, (HFI-40) Rockville, MD April 2000 (FDA) S
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- Josefina Poblete Domínguez
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1 Department of Health and Human Services Food and Drug Administration 5600 Fishers Lane, (HFI-40) Rockville, MD April 2000 (FDA) S
2 Qué es la Menopausia? La menopausia es el término médico usado cuando la mujer cesa de tener períodos menstruales. Algunas personas llaman la menopausia el cambio de vida, o simplemente, el cambio. La menopausia causa varios cambios en el cuerpo de la mujer. Algunos de estos cambios son desagradables y dolorosos. Otros, envuelven riesgos en la salud de la mujer. Sin embargo, existen medicinas que ella puede tomar para ayudar a aliviar estos problemas y protegerla contra los riesgos de su salud. El proceso natural de la menopausia ocurre cuando los ovarios de la mujer cesan de descargar huevos y el revestimiento del útero ya no vierte sangre cada mes, durante el período menstrual. 1
3 Señales de la Menopausia Cuando una mujer durante un año no ha mens- sufre algunos cambios El cuerpo de la mujer truado sin estar embarazada, ya ha pasado por la menopausia se acerca y con cuando el tiempo de la menopausia. La fecha del frecuencia, antes de que la último período de la menstruación, es considerada parecido completamente. menstruación haya desa- como le fecha de la menopausia. En los Estados Uni- los períodos ahora son Uno de los cambios es que dos el promedio de la edad irregulares; algunas veces para la menopausia es a los la descarga de sangre es 51 años, pero esto es solamente un término medio. demasiado leve. En algu- bastante copiosa y otras, Algunas mujeres tienen la nas mujeres, los períodos menopausia mucho más desaparecen mientras que tarde, hacia los 60 años, otras pueden tener más de otras antes, alrededor de los uno en un mes. En algunos casos, es posible que la 40 y unas pocas entre los 30 y 40 años. mujer pueda quedar embarazada durante este Cuando una mujer se ha sometido a cirugía para tiempo. Sin embargo, si ella remover sus ovarios, se dice no desea quedar embarazada, puede continuar que ha tenido una menopausia quirúrgica. Con usando medidas contraceptivas. Algunas mujeres frecuencia, esta operación se hace al mismo tiempo tienen períodos menstruales irregulares durante con una histerectomía o eliminación del útero. varios años, antes de que éstos desaparezcan. Otras los tienen en forma regular, hasta el día en que el último se presenta. 2 3
4 Calores Súbitos Otros Problemas La mejor señal de que la Algunas mujeres sufren Otra de las incomodidades menopausia ha llegado son otros cambios como el de de la menopausia es las bien conocidas olas de pasar del calor al frío sin el resecamiento vaginal que súbito calor. Algunas razón aparente. Otras también es causado por mujeres comienzan a sentir experimentan reacciones falta de suficiente estrógeno. estas oleadas de calor durante la noche mientras El resecamiento bastante tiempo antes de duermen, en forma de un vaginal es causa de que las que los períodos menstruales sudor en todo el cuerpo relaciones sexuales por desaparezcan. junto con el acaloramiento. parte de la mujer, sean Durante uno de estos Esto hace que la persona se dolorosas y también puede períodos, la mujer puede sienta incómoda hasta el ser la razón de infecciones sentir cosquilleo en los punto de despertar. Los vaginales, urinarias y otros dedos de las manos y los calores súbitos suceden problemas. pies, las mejillas o los oídos. debido a que el cuerpo Algunas mujeres sufren En ocasiones, solamente durante esa etapa, produce de osteoporosis después de ciertas partes del cuerpo se menos estrógeno, una la menopausia. Esta enfermedad enrojecen, pero comúnmente hormona femenina. debilita los huesos, las más afectadas Un promedio de 85 hasta el punto de que se son el cuello y la cara. Cada mujeres entre 100 acercándose quiebran fácilmente, lo cual uno de estos episodios a la menopausia o puede estar relacionado con puede durar de 30 segundos pasando por ella, tiene la pérdida de estrógeno. a cinco minutos. estos calores súbitos y una Como en el caso de los entre 10, todavía sufre estos calores súbitos, las mujeres calores 10 años después de con exceso de peso son haber tenido su último menos propensas a sufrir período menstrual. Las de osteoporosis que las mujeres con más peso que delgadas. El uso de los el normal, son menos propensas cigarrillos aumenta el a los calores súbitos peligro de la osteoporosis. que las delgadas, porque sus cuerpos continuan produciendo más estrógeno, debido a la grasa acumulada 4 en sus cuerpos. 5
5 Acerca de las Hormonas Tipos de Terapia del Reemplazo Hormonal El tratamiento conocido Al tomar progestina con Cremas y anillos Píldoras. En caso de como Terapia de Reemplazo estrógeno, se presenta una vaginales de estrógeno. que el útero no haya sido Hormonal, puede ayudar pérdida de sangre como Estos productos pueden removido, el médico quizás algunas veces a aliviar durante la menstruación, ayudar a aliviar el resecamiento recomiende tomar las muchos de los problemas de pero generalmente menos de la vagina y los píldoras con estrógeno y la menopausia y por lo fuerte y a menudo la problemas urinarios, pero progestina. Si el útero fue tanto, se debe consultar con sangría es menos abundante no pueden evitar los calores removido durante una his- el médico para averiguar si con el correr del súbitos, la sangría irregular, terectomía, tan sólo es nece- dicho tratamiento es el tiempo. Las mujeres que la osteoporosis o las enfermedades sario tomar el estrógeno. indicado para cada persona. han tenido histerectomías del corazón. La Parches. Los parches se Esta terapia consiste de no necesitan tomar la mujer puede aplicar la llevan pegados a la piel. dos hormonas, estrógeno y progestina. crema de estrógeno en la Desde alli, van descargando progestina y se aplica a Además de proteger vagina con un aplicador las hormonas poco a poco. mujeres que todavía tienen contra la osteoporosis, los especial, varias veces a la Algunos parches descargan sus úteros. El estrógeno científicos piensan que el semana. El médico o la estrógeno solamente; otros suaviza los calores súbitos, estrógeno también disminuye persona misma puede descargan estrógeno y la pérdida irregular de la posibilidad de las introducir un anillete vagi- progestina. sangre, el resecamiento enfermedades del corazón, y nal dentro de la parte superior vaginal y ayuda a prevenir quizás puede ayudar a bajar de la vagina. El anillete la osteoporosis. Sin embargo, el peligro de la enfermedad puede permanecer en la las mujeres que necesi- de Alzheimer. vagina durante 90 días, tan estrógeno adicional, El Reemplazo Hormonal descargando el estrógeno corren un riesgo mayor de tiene algunos riesgos. Estos lentamente. sufrir de cáncer de la incluyen enfermedades de Si la persona busca envoltura del útero, o cáncer la vesícula biliar, coágulos protección contra los calores del endometrio. Por lo de sangre y quizás cáncer súbitos, la osteoporosis y las tanto, las que todavía de los senos. Los efectos enfermedades del corazón, conservan sus úteros, secundarios también son necesita usar píldoras o usualmente también toman menos serios. Todos estos parches con hormonas. progestina para protegerse riesgos se deben discutir contra este tipo de cáncer. con el médico antes de comenzar una terapia 6 hormonal. 7
6 Alivio Sin Hormonas Si usted no desea tomar hormonas o no puede usarlas por razones médicas, hay otras maneras de aliviar algunos de los problemas que la menopausia causa. Para los calores súbitos: Trate de vestirse con capas de ropas ligeras de manera que cuando sea necesario, puede aliviarse quitándose algunas de ellas. Tome bebidas frías en lugar de calientes. Tome menos café, té, gaseosas y otras bebidas que contienen cafeína. Tome menos bebidas alcohólicas. Duerma debajo de frazadas ligeras o sin ellas. Para el resecamiento vaginal, use ungüentos que se pueden comprar sin receta médica, como el KY Jelly o Replens. Vitaminas Algunos científicos piensan que la vitamina E puede ayudar a evitar los calores súbitos, pero esto no ha sido comprobado. Si usted no puede tomar el estrógeno y estos otros consejos no le ayudan a evitar los calores súbitos de la menopausia, pídale a su médico que le recete otras drogas que puedan ayudarla. La osteoporosis puede evitarse en algunas ocasiones, comiendo alimentos que contienen buenas cantidades de Vitamina D y por medio de ejercicios. Lo anterior es más efectivo, si usted lo hace muchos años antes de la menopausia. La mayoría de la gente recibe suficiente Vitamina D de los rayos solares. Lea las etiquetas de la leche y los cereales para ver si estos alimentos tienen suficiente Vitamina D. El salmón y las sardinas son otras fuentes de Vitamina D. Si usted no está mucho tiempo bajo el sol, o vive lejos en el norte, pregúntele a su médico si él cree que usted debería tomar una vitamina suplementaria. 8 9
7 Calcio El calcio se puede obtener de alimentos como la leche, el queso y el yogurt. Si usted sufre de alergias causadas por la leche y sus productos, hay otros alimentos con bastante calcio como el broculi, coles y otros vegetales de hoja verde oscura y pescado enlatado como las sardinas. A otros alimentos se les ha añadido el calcio. En estos estan incluídos algunos panes, cereales y jugo de naranja. Lea la etiqueta de los alimentos para ver cuáles de ellos contienen calcio. Pregúntele a su médico si él cree que usted debería tomar calcio en pastillas para evitar la osteoporosis. Pregúntele a su Médico La FDA ha aprobado otras drogas fuera del estrógeno para prevenir y tratar la osteoporosis. Ellas incluyen: Miacalcin un atomizador nasal que contiene la hormona calcitonin Fosamax una droga sin hormonas Evista una droga que actúa como el estrógeno en la prevención de la osteoporosis, pero no tiene algunos de los buenos y malos efectos del estrógeno. No todas las mujeres deben tomar estas drogas. Pregúntele a su médico qué es lo mejor para usted. No todas las mujeres tienen incomodidades que necesitan tratamiento durante la menopausia. Algunas pasan por la menopausia con muy pocos problemas. No obstante, antes de comenzar cualquier tratamiento, hable con su médico
8 Para Más Información North American Menopause Society P.O. Box Cleveland, OH National Women s Health Information Center WOMAN ( ) National Women s Health Resource Center 120 Albany St., Suite 820 New Brunswick, NJ (a toll-free number) National Institute on Aging Information Center P.O. Box 8057 Gaithersburg, MD American College of Obstetricians and Gynecologists P.O. Box Washington, DC American Menopause Foundation 350 Fifth Avenue New York, NY org National Osteoporosis Foundation nd St., N.W. Washington, DC The Power Surge Reading Room Desea Saber Más Acerca de La Menopausia? Hable con su médico o con la FDA. Probablemente hay una oficina de la FDA en su localidad. Busque el número del teléfono en las páginas azules de su directorio. Use la línea gratis de información de la FDA: INFO-FDA ( ). O, consulte la Internet: (Adaptación del Inglés por Carlos E. Aranguren, FDA Office of Public Affairs)
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