Clasificación de los Desechos Sólidos Hospitalarios / Peligrosos
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- Isabel Montoya de la Fuente
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1 Clasificación de los Desechos Sólidos Hospitalarios / Peligrosos Universidad Latina de Panamá VI- Semestre Medicina. Profesor: Eduardo Rodríguez 1
2 Clasificación de los Desechos Sólidos Hospitalarios / Peligrosos Objetivo General: Identificar por cada DSH, su ubicación en el esquema de Clasificación propuesto. Objetivos de Aprendizajes: Identificar de acuerdo con sus características específicas, las categorías, clases y tipos de los DSH/P presentados en esta clasificación. Enumerar los criterios en los cuales se fundamenta la Clasificación de DSH/P. Identificar los símbolos asociados a cada tipo de desecho peligroso. 2
3 Clasificación de los Desechos Sólidos Hospitalarios / Peligrosos Definiciones: Riesgo: Se entiende la probabilidad que tiene un sujeto de generar o desarrollar efectos adversos a la salud, bajo condiciones específicas de exposición a situaciones de peligro propias del medio. Factores que lo componen: La Amenaza: es cualquier situación que pueda representar peligro. La Vulnerabilidad : es representada por las condiciones específicas de exposición a un peligro. 3
4 Clasificación de los Desechos Sólidos Hospitalarios / Peligrosos CATEGORÍAS CLASES TIPOS Comunes Peligrosos Bioinfecciosos Químicos Radioactivos. Especiales Infecciosos Patológicos Punzocortantes. Inflamables Corrosivos Reactivos Tóxicos Citotóxicos Explosivos 4
5 Clasificación de los Desechos Sólidos Hospitalarios / Peligrosos Desechos Hospitalarios: Son todos aquellos desperdicios originados en una instalación de Salud. Desechos Peligrosos: Todos los residuos producidos en instalaciones de Salud, que de una forma u otra pueden afectar la salud humana o animal y el medio ambiente. 5
6 Clasificación de los Desechos Sólidos Hospitalarios / Peligrosos Comunes: Son todos los Desechos de oficina, restos de comida no provenientes de salas de aislamiento, Jardinería. Peligrosos: Bioinfecciosos - Químicos y Radioactivos. Se subdividen en: infecciosos: que provienen de salas de aislamiento. Materiales Biológicos- Sangre humana y productos derivados. Patológicos: Residuos anatómicos, patológicos y quirúrgicos. Punzocortantes: Vidrios, lancetas, agujas, bisturí, pipetas Pasteur, etc. 6
7 Clasificación de los Desechos Sólidos Hospitalarios / Peligrosos Químicos: Constituyen un peligro para la salud por sus características propias. Inflamables: líquido con punto de ignición por debajo de 60 C. Sólidos que reaccionan por fricción, o absorción de humedad causando fuego. Corrosivo: aquellos ácidos o bases cuyo ph esta por debajo de 2.0 y por arriba de Reactivo: Aquellos que por inestabilidad y cercanía de un producto con otro reaccionan de manera violenta sin detonar- con alta reacción por humedad o agua. Puede producir gases peligrosos y mortales. Tóxico: Sustancias que pueden causar daños de variedad intensa para la salud. Citotóxicos: Sustancias que son dañinas a nivel celular causando daños Teratogénicos, cancerosos o mutagénicos, en el DNA celular. Explosivos: Sustancias que reaccionan entre sí causando una reacción violenta de gran magnitud y en corto tiempo. 7
8 Clasificación de los Desechos Sólidos Hospitalarios / Peligrosos Desechos Radiactivos: Son aquellos generados en laboratorios y en los servicios de radiología y medicina nuclear. Pueden ser sólidos o líquidos, incluyen materiales o sustancias contaminadas en los procedimientos clínicos o de laboratorio: Jeringas, frascos, orina, heces, papel absorbente, etc. 8
9 Clasificación de los Desechos Sólidos Hospitalarios / Peligrosos Desechos Especiales: Son todos aquellos que no se encuentran en la clasificación antes presentada- Se refieren en esta ocasión: Mesitas de noche, camas, colchones, cemento, bloques, sillas de ruedas, etc. Todo material inservible y que se encuentra en entidades de salud.- de difícil manejo por su gran tamaño y volumen. 9
10 Flujo de Manejo de los Desechos Sólidos Hospitalarios / Peligrosos Segregación: Separar y envasar los DSH/P de acuerdo con sus características. Se hace en el puesto de trabajo por cada profesional. Etiquetado: Colocar en cada envase sellado de DSH/P la etiqueta correspondiente. Acumulación: Colocar los contenedores sellados en un lugar destinado para su recolección. 10
11 Flujo de Manejo de los Desechos Sólidos Hospitalarios / Peligrosos Recolección y Transporte: Trasladar los envases del lugar de acumulación al lugar de almacenamiento temporal. Almacenamiento Temporal: Acumular los DSH en un sitio oportunamente acondicionado en espera de su recolección definitiva. 11
12 Envases para la segregación de los Desechos Sólidos Hospitalarios. A) Bolsas : de color negro, impermeables, de capacidad y resistencia adecuada para el desecho común. B) Envases Rígidos o Semirígidos: para vidrio y para otros materiales reciclables. (papel, cartón, plásticos, etc.) 12
13 Envases para la segregación de los Desechos Sólidos Hospitalarios / Peligrosos C) Bolsas para DSH/P: de color ROJO, símbolo universal de peligrosidad correspondiente.- plástico con espesor de entre 0.08 y 0.10 mm. D) Envases Rígidos: para punzocortantes, material rígido, impermeable y resistente a la perforación, golpes y caídas.- Tapa hermética y que impida extraer los objetos desechados.- Fácilmente identificable mediante color o etiqueta. Para sólidos que puedan drenar abundantes líquidos y para desechos Bioinfecciosos líquidos: deben ser de material rígido impermeable y con tapa hermética. 13
14 Sistema de Tratamiento y Disposición final de los DSH/P Flujo de manejo externo de los DSH/P: Recolección y Transporte: es el operativo de traslado de los DSH/P desde la Instalación de salud a la planta de tratamiento. Tratamiento: Proceso que elimina las características de peligrosidad de los DSH/P. Disposición Final: Ubicación de los DSH/P tratados en un sitio adecuado. 14
15 Cadena de Infección Agente 1.Infeccioso o tóxico 2. PORTADOR 3. VÍA DE SALIDA 6. NUEVO ENFERMO. 5. VÍA DE ENTRADA 4. MEDIO DE TRASMISIÓN 15
16 La Cadena de Infección: 1- Agente Infeccioso o Tóxico: Es cualquier agente capaz de producir un problema de salud o enfermedad. 2- Portador o Reservorio: Es el portador del agente Infeccioso o Tóxico. Puede tenerla sin desarrollarla (asintomático). 3- Vía de Salida: Es la forma de abandonar el reservorio. (Tos, saliva, sangre, heces, etc.) 16
17 La Cadena de Infección: Medio de Transmisión: Método o forma del agente infeccioso o tóxico de ser transferido de su portador a un nuevo reservorio. Forma: directo o indirecto. Vía de Entrada: Medio por medio del cual los agentes infecciosos o tóxicos logran entrar a un nuevo anfitrión. Forma: directa o indirectamente. En el hospital (incisiones quirúrgicas, drenajes, catéteres, punciones, úlceras, etc. Anfitrión Susceptible: Es el eslabón final lo constituye otra persona. Puede ser : empleado, compañero, visitante, otro paciente, en la calle Pepenadores, animales, insectos. 17
18 Sistema de Tratamiento y Disposición final de los DSH/P Requisitos básicos: a) asegurar la destrucción total y completa de todos los gérmenes patógenos. b) No ocasionar problemas al medio ambiente. c) Ser de segura y comprobada tecnología, de práctico funcionamiento y mantenimiento. Métodos más conocidos de descontaminación: Esterilización y desinfección. Incineración: Destrucción total. 18
19 Manejo y Eliminación de Material Contaminado y Desechos Esterilización y desinfección del material: Esterilización: Procedimientos físicos o químicos que permiten destruir y/o eliminar toda clase de microorganismos, tanto en su forma vegetativa como esporulada. Desinfección: son aquellos procedimientos químicos o físicos que destruyen toda clase de microorganismos en forma vegetativa, pero no necesariamente las formas esporuladas. 19
20 Métodos más comunes empleados para Esterilización: Calor Húmedo: Autoclave, olla de presión y ebullición. Calor Seco: Horno de aire caliente, incinerador, flameado. Luz Ultravioleta: UV. Filtros de membrana Otros métodos físicos: Irradiación infrarrojo, microondas, Irradiación Gamma, desinfección por productos químicos. 20
21 Agentes Químicos más usuales como Desinfectantes: Hipoclorito de sodio: dilución 0.1 a 1 % Cloramina al 2% Alcohol etílico o isopropílico al 70 % Iodopolividona al 2.5 % Formaldehido al 4 % Glutaraldehido al 2 % Peróxido de Hidrógeno al 6 % Compuestos de Amonio cuaternarios. 21
22 Sistema de Tratamiento y Disposición final de los DSH/P Lugares de disposición final: Incineración: Destrucción total de todos los desechos incluyendo metales. (requiere estudio ambiental y alto costo) Relleno Sanitario Especial (RSE): Se realiza en área segregada y la tierra es tratada, para recibir por enterramiento, los DSH/P previamente tratados. Fosas de Seguridad: parcela de terreno segregada con paredes de concreto, donde se vierten todos los materiales punzocortantes, se coloca una tapa o loza de cemento con un tubo de hierro abierto, para respiradero de los desechos. 22
23 Símbolos de Advertencias de Peligro. 23
24 Símbolos de Advertencias de Peligro 24
25 Tipos de Envases 25
26 Depósito Temporal. 26
27 27
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