Actividad de donación y utilitzación de tejidos humanos. Catalunya 2014

Transcripción

1 Actividad de donación y utilitzación de tejidos humanos. Catalunya 2014 Donación, Obtención, Viabilidad, implante y distribución de Tejido Ocular Córnea Esclera Membrana Amniótica OCATT, Barcelona 2015

2 Actividad de donación y obtención de Tejido Ocular 2014 Bancos Nº de donantes Córnas obtenidas % Córnas obtenidas no procesadas N. Córneas procesadas Banc d'ulls Barraquer ,20% 849 BST TOTAL ,00% ,00% 2.479

3 Procedencia de los donantes de T. Ocular del BST Centro de Procedencia Número de donantes H Clínic i Provincial 317 H.U. Vall d'hebron 282 H. Sta. Creu i St. Pau 83 H. Mútua de Terrassa 50 H.U.G.Trias i Pujol 33 H.U. Bellvitge 16 F. Althaia (Manresa) 15 H.U. J.XXIII Tarragona 9 H. de Mataró 8 H. Dr. Josep Trueta 6 H.U. Arnau de Vilanova 5 H. Plató 4 H. del Mar 3 H. General de Catalunya 3 H. General de Granollers 3 C.S. Parc Taulí 1 Clínica del Remei 1 CSH de Terrassa 1 Ctre. Mèdic Teknon 1 H. de Barcelona 1 H. Sant Joan de Reus 1 H.St. J. Déu d'esplugues 1 TOTAL 844

4 Actividad de procesamiento, viabilidad y distribución de los bancos de tejido corneal 2014 Bancos BU Barraquer BST Córneas proces. C. no viables % C. no viables ,1% ,6% Córneas viables C. de otros centros C.viables pendientes 2013 Total C. válidas para TX. C. distrib. Catalunya C. distrib. España Total C. distrib. Estoc a 31/12/14 Caducadas TOTAL ,6%

5 Causas de no viabilidad delos donantes y del tejido 2014 Causas del donante B.U. B. BST Total Tumor / A. Patol Serologia Hemocultivo Otros Subtotal Causas del tejido Microbiologia I. Técnica/Almacenamiento C.Q.:celularidad escasa C.Q: otros Subtotal TOTAL Viabilidad del tejido obtenido Córneas no viables 39,6% Córneas viables 60,4%

6 Causas de no viabilidad del tejido procesado Causas del tejido 82,5% Causas del donante 17,5% Serologia+ 77,9% Causas del donante Causas del tejido Microbiologia + 8,5% C.Q.: otros 55,7% I. Técnica 0,4% Otros 8,1% Hemocultivo + 14,0% Celularidad escasa 35,4%

7 Actividad de distribución de los bancos de tejido ocular de Catalunya 2014 Tipo de Tejido B. d'ulls Barraquer BST TOTAL Distribuido en Catalunya Córnea Esclera M. Amniótica Globos Oculares (I+D) Subtotal Distribuido al resto del Estado Córnea Esclera M. Amniótica Globos Oculares (I+D) Subtotal Distribuido a Europa 0 Córnea Esclera M. Amniótica Globos Oculares (I+D) Subtotal Total Tejido distribuido

8 Número total de trasplantes. Catalunya 2014 Número de Tx córnea Implante Esclera Implante M. Amniótica Total Evolución del número de trasplantes de córnea, M. Amniótica e índice PMP en Catalunya ,5 172,1 172,4 172,8 171,2 164,8 168,4 171, , Tx córnea Tx. M.amniótica Índice PMP 0

9 Centros Trasplantadores N. Tx de córnea Penetrantes Lamelares Lamelar anterior DSAEK DMEK Implante esclera Implante M.Amniótica H Clínic i Provincial H. Sta. Creu i St. Pau H.U. Vall d'hebron H.U. Bellvitge H.U.G.Trias i Pujol H.U. Arnau de Vilanova H. U. Verge de la Cinta H.U. Dr. Josep Trueta H. Dos de Maig H.General Hospitalet + H.Moisès Broggi H.St. J. Déu (Esplugues) C. O. Barraquer C.M. Teknon I.M.O Clínica Bonanova (ICR) I.O. Tres Torres 0 H. Mútua de Terrassa H.U. J.XXIII Tarragona 3 3 CSH de Terrassa 7 7 H. Esperança H.U. Sagrat Cor (ICR) C. S. Parc Taulí Subtotal *En rojo: datos del banco Actividad de trasplantate de tejido ocular y membrana amniótica 2014 (1)

10 Actividad de trasplantate de tejido ocular y Membrana amniótica 2014 (2) Centros Trasplantadores N. Tx de córnea Penetrantes Lamelares Lamelar anterior DSAEK DMEK Implante esclera Implante M.Amniótica H. de Viladecans H. de Barcelona I.O. Barcelona (IOB Quiron) C. Simón Oftalmo. (IOGS) Centre d'oftalmo. Bonafonte 3 3 Cínica Sagrada Família Gestió i Microcirurgia Ocular (CEM) H. de Palamós 1 3 I.O. de Sabadell 1 1 H. de Mollet Clínica Corachan 0 1 H. S. Joan de Reus H. Sta. Caterina P. S. St. Joan de Déu de St. Boi Clínica Baviera- Inst. Oft. Europeu 3 3 Altres centres 2 Subtotal Subtotal TOTAL *En rojo: datos del banco

11 Indicaciones diagnósticas de los trasplantes de córnea 2014 (81,7% de casos informados) Indicació diagnòstica N Penetrantes N Lamelares totals N Lamelares anteriores N Endotelial DSAEK N Endotelial DMEK Total Tx córnea Edema corneal post-quirúrgico ,5% Distrofias corneales endoteliales (Fuchs,...) ,0% Distrofias corneales estromales ,7% Distrofias corneales ectásiques (queratocon,...) ,1% Opacificaciones congénitas ,3% Infecciones víricas ,3% Infecciones microbianas (bacterias, protozoos, clamidias y espiroquetas) ,1% Queratitis ulcerativa no infecciosa ,2% Degeneraciones corneales ,6% Traumas / Corrosiones por cáusticos ,1% Retrasplante por fracaso endotelial ,8% Retrasplante. Otras causas (especificar) (1) ,3% Alteraciones secundarias a cirurgia refractiva ,9% Otras casusas (especificar) (2) ,1% Total ,0% (1) Astigmatismo post DALK en queratocon (1), edema corneal (1), úlcera atrófica (1), fracaso 1er. injerto (3), distrofia corneal (1) queratopatia cálcica (1), rechazo (16) (2) Erosión por leucomas corneales (1), perforación corneo-escleral (3), leucoma corneal (5), edema corneal e infección bacteriana (1), edema corneal no post-quirúrgico (2), edema corneal+glaucoma (1), traumatica (1), post-dmek (1) post múltiples intervencions (1), recanvi querateprotesis (1), síndrome Stevens Jhonson (1), keratoprotesis de Boston (1), neurosis de tejido corneal (1), edema no quirúrgico (35), epitelitzación (6) %

12 Indicaciones diagnósticas de los pacientes tratados Edema corneal post quirúrgico Distrofias corneales endoteliales (Fuchs,...) Distrofias corneales estromales Distrofias corneales ectásiques (queratocon,...) Opacificaciones congénitas Infecciones víricas Infecciones microbianas (bacterias, protozoos, clamidias y espiroquetas) Queratitis ulcerativa no infecciosa Degeneraciones corneales Traumas / Corrosiones por cáusticos Retrasplante por fracaso endotelial Retrasplante. Otras causas (especificar)(1) Alteraciones secundarias a cirurgia refractiva Otras casusas (especificar)(2) 0,9% 2,7% 2,3% 3,3% 4,1% 4,2% 5,1% 3,3% 6,6% 7,1% 8,8% 12,1% 19,5% 20,0%

13 Evolución de las indicaciones de trasplante de córnea Indicación diagnóstica Edema corneal post-quirúrgico Distrofias corneales endoteliales (Fuchs,...) Distrofias corneales estromales Distrofias corneales ectásiques (queratocon,...) Opacificaciones congénitas Infecciones víricas Infecciones microbianas (bacterias, protozoos, clamidias y espiroquetas) Queratitis ulcerativa no infecciosa Degeneraciones corneales Traumas / Corrosiones por cáusticos Retrasplante Alteraciones secundarias a cirurgia refractiva Otras Cacusas Total diagnósticos notificados Total trasplantes realizados % de casos informados 76,3% 92,0% 85,2% 95,9% 94,3% 91,2% 78,1% 81,7%

14 Evolución de las indicaciones de trasplante de córnea % 96% 94% 91% 100% % % % % % 80% 70% 60% % 40% % % 10% % Total diagnósticos notificados Total trasplantes realizados % de casos informados

15 Banco Actividad de procesamiento, viabilidad y distribución de tejido escleral 2014 Número de donantes Fragmentos obtenidos F. Viables F. Pendientes F. No viables Estoc ( ) BST Indicaciones diagnósticas de los trasplantes de esclera 2014 (N. Tx 155, 72,3% de casos informados) Indicación diagnóstica N tx d'esclera Cirugía glaucoma 84 Cirugía oculoplástica. Implantes orbitarios 2 Cirugía oculoplástica. Reconstruc. cirugía palpebral 6 Reconstruc. integridad globo ocular 2 Ulceración / Inflamación esclera 12 Otros motivos (1) 6 Total 112 (1) Hipotonia ocular (2), edema corneal (1) Indicaciones trasplante esclera Cirugía glaucoma 75% Implantes orbitarios 8% Reconstruc. C. palpebral 4% Reconstruc. integ. G.O. 1% Ulceració n/ Inflamación Otros 11% motivos (1) 5%

16 Actividad de procesamiento, viabilidad y distribución de membrana amniótica 2014 Fragmentos F. F. No Estoc Banco Número de donantes F. Viables obtenidos Pendientes viables ( ) BST Indicaciones diagnósticas de los trasplantes de membrana amniótica 2014 (N. Tx ,4% de casos informados) Indicación diagnóstica N tx de M.A. Resección conjuntival 35 Ulceración corneal 21 Proceso inflamatorio 4 Defecto epitelial 37 Otros motivos (1) 19 Total 116 (1) Perforación(6), Pterigium (2), queratopatias (3), tumoración conjuntival (3), Descematocele (1), causticación (1), hipotonia ocular (1), Cauteritzación (1) Indicaciones diagnósiticas traspl. de membrana amniótica Otros motivos 29% Resección conjuntival 30% Defecto epitelial 32% Proceso inflamatorio 4% Ulceración corneal 18%