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1 Usted está programado para un Examen de Colonoscopia. Por favor lea toda la siguiente información cuidadosamente para que pueda estar preparado adecuadamente para este procedimiento. No dude en contactar a su médico o llame al (858) con cualquier pregunta o duda. Lea este documento 7 días antes de su cita. Información de su Cita: Fecha: *Hora de Llegada: Hora de la Cita: Médico: Sharp Rees-Stealy San Diego Departamento de Gastroenterología Por favor tome en cuenta que la cancelación de su procedimiento dentro de 5 días hábiles de la hora de su cita programada, estará sujeta a una tarifa de $100 por cancelación. QUÉ ES UNA COLONOSCOPÍA? Una colonoscopía es un examen visual del recubrimiento del recto y el colon con un endoscopio de fibra óptica flexible (instrumento con luz). Se le colocará una línea intravenosa o IV en su brazo para suministrar líquidos y medicamentos sedantes durante el procedimiento para su comodidad. También se le conectará a un monitor para revisar su presión arterial, ritmo cardíaco, y respiración durante todo el procedimiento para su seguridad y cuidado. Deseamos que su examen de colonoscopía sea lo más cómodo y exitoso posible, y su atención y cumplimiento de estas instrucciones son de vital importancia para este éxito. Se requiere de una excelente preparación del intestino para una colonoscopía efectiva. Es imperativo que lea toda la información en este paquete y que siga todas las instrucciones sin brincarse o modificar cualquiera de los pasos. Las complicaciones son posibles durante este procedimiento, pero raramente ocurren. Estas complicaciones pueden incluir sangrado, reacciones a medicamentos, dificultad respiratoria o daño al recubrimiento del colon.

2 CÓMO PREPARARSE PARA SU COLONOSCOPÍA NO COMA NUECES, SEMILLAS, MAIZ O FIBRA ADICIONAL POR 7 DIAS ANTES DE SU COLONOSCOPIA. USTED PODRÁ CONSUMIR SÓLO UNA DIETA DE LÍQUIDOS CLAROS EL DÍA COMPLETO ANTES DE SU PROCEDIMIENTO. (Vea la sección a continuación). NO COMA NINGUNA COMIDA SOLIDA EL DÍA DEL PROCEDIMIENTO, NO BEBA NINGÚN LIQUIDO 3 HORAS ANTES DEL PROCEDIMIENTO. 5 DÍAS ANTES DE SU PROCEDIMIENTO, REVISE SUS MEDICAMENTOS PARA VER SI CUALQUIERA NECESITA SER RETENIDO ANTES DE LA CITA. POR FAVOR LLÁMENOS SI LA PREPARACIÓN NO ESTÁ TRABAJANDO O USTED NO ESTÁ TOLERANDOLA DEBIDO A DOLOR SEVERO, O NAUSEA/VOMITO Compre el material de preparación en la farmacia antes de su periodo de preparación. GoLYTELY o su equivalente genérico será recetado por su doctor para limpiar el colon en preparación para su procedimiento. Instrucciones detalladas sobre cómo auto administrarse esta solución de limpieza pueden ser encontradas en este paquete. Se debe tomar la dosis completa de esta solución como se indica. El método dosificación dividida es el método más eficaz de preparación para su procedimiento. Usted debe tomar la MITAD de la preparación 12 horas antes del procedimiento y la MITAD de la porción restante de la preparación 6 horas antes de su procedimiento. El objetivo es obtener que lo que salga de su parte inferior sea claro/transparente. Alternativas menos efectivas: Si usted es incapaz de levantarse en medio de la noche para beber la segunda dosis de los dos litros, la primera dosis puede ser tomada entre las 3 y las 5 p.m. la noche antes de su procedimiento y la segunda dosis puede tomarse entre las 8 y 10 p.m. la noche antes de su procedimiento. Por favor recuerde que este no es el método más efectivo de completar su preparación. Preparaciones adicionales están disponibles (incluyendo la preparación en pastilla de Osmoprep, Moviprep, Suprep, y Prepopik), pero esto tendría que ser especialmente ordenado por su médico. Las preparaciones de menor volumen puede que no limpien el colon adecuadamente, y aumentan las probabilidades de tener que repetir la colonoscopia debido a la falta de limpieza.

3 Asegure a un acompañante responsable que lo acompañe a usted a su colonoscopía. Para garantizar su comodidad, sedación por vía intravenosa se le dará a usted durante su colonoscopía. Usted debe asegurar a un acompañante responsable, miembro de la familia o amigo, para acompañarlo a usted a su procedimiento, permanezca en el lugar durante su procedimiento, y lo lleve a casa o lo acompañe a casa por vía de algún servicio de tránsito. Si usted no tiene un acompañante con usted a su llegada para su colonoscopía, su procedimiento será cancelado por motivos de seguridad. Es muy importante que usted entienda que debido a los medicamentos administrados durante la colonoscopía, usted no será capaz de conducir hasta el día siguiente de su procedimiento. Si usted va a tomar transporte publico/servicio de transporte de Sharp después de su procedimiento, usted necesitara un acompañante adulto de 18 años de edad o mayor, que venga con usted a su procedimiento. Su procedimiento será cancelado si usted no tiene a un acompañante adulto. Consuma sólo una dieta de líquidos claros el día antes de su procedimiento (ningún alimento sólido) Líquidos claros aceptables incluyen los siguientes (evite líquidos de color rojo o púrpura): o Jugos de frutas colados sin pulpa (como manzana, uva blanca y limonada) no variedad color púrpura o roja o Agua o Caldo o consomé claro o Café o té (sin leche, crema o crema no-láctea) o Gatorade/bebidas deportivas no variedad color púrpura o roja o Bebidas carbonatadas y no carbonatadas no variedad color púrpura o roja o Jell-O/postre de gelatina simple (sin fruta o ingredientes adicionales) no variedad color púrpura o roja o Paletas de hielo no variedad color púrpura o roja Su cuerpo pierde cantidades significativas de líquido durante la preparación intestinal. Con el fin de prevenir la deshidratación, por favor beba líquidos claros tanto como usted pueda, comenzando el día antes de su procedimiento y durante su preparación. Por favor asegúrese de dejar de beber todos los líquido incluyendo agua 3 horas antes de la colonoscopia.

4 Si usted toma medicamentos recetados, hable con sus médicos de atención primaria, o los médicos recetantes, al menos una semana antes de su colonoscopia. Medicamentos que adelgazan la sangre, anticoagulantes, u otro tipo de medicamentos que afectan la coagulación sanguínea pueden necesitar ser interrumpidos temporalmente en la semana antes de su procedimiento. Sin embargo, una decisión individualizada será tomada por usted y su médico tratante. Abajo se encuentra una lista de medicamentos comúnmente recetados de este tipo. Si usted toma cualquiera de estos medicamentos, por favor primero pregunte a su médico si debe o no suspenderlo temporalmente en preparación para su examen (cuatro días antes del examen si toma Coumadin, y de dos a siete días antes para el resto de los medicamentos). Si estos medicamentos no pueden ser suspendidos, arreglos alternos o recomendaciones pueden hacerse con su médico recetante antes del procedimiento. Brand Name Warfarin Aspirin Plavix Pradaxa Effient Xarelto Persantine Ticlid Brilinta Eliquis Generic name Coumadin Aspirin Clopidogrel Dabigatran Prasugrel Rivaroxaban Dipyridamole Ticlopidine Ticagrelor Apixaban NO deje de tomar algún medicamento para la hipertensión arterial, alteración del ritmo cardíaco o ataques/convulsiones. Estos medicamentos deben tomarse con una pequeña cantidad de agua antes de las 7 a.m. del día del procedimiento. Si usted tiene diabetes y usa insulina, tome 1/3 de su dosis habitual de insulina de acción prolongada la mañana del procedimiento, pero no tome ninguna insulina regular. Por favor, hágase una prueba de dedo la mañana del procedimiento y traiga los resultados con usted al procedimiento e informe a su médico o al personal médico de su condición y los resultados de la prueba que se hizo en su dedo esa mañana. Por favor, no tome ningún medicamento antidiabético oral la mañana del procedimiento.

5 Tome todos los demás medicamentos requeridos antes de las 7 a.m. la mañana del procedimiento con una pequeña cantidad de agua. Marque su calendario para llegar temprano a su procedimiento y planee para una visita de por lo menos dos horas de duración. Usted necesitará llegar 30 minutos antes de la hora programada del procedimiento. Esta hora de llegada se indica en la primera página de este paquete. La preparación para su colonoscopía, procedimiento, recuperación y consulta después del examen tomará aproximadamente dos horas o más en total. Por favor recuerde que la persona que lo acompañe debe permanecer en el lugar durante todo el tiempo de su visita. Si usted tiene problemas renales graves, por favor revise su guia con su proveedor de atención primaria antes de su preparación. Si usted experimenta problemas durante su preparación, por favor llame a la oficina al:

6 Instrucciones de Preparación Para Colonoscopia con GoLYTELY Una excelente preparación es crucial para una colonoscopia efectiva. El recto y el colon deben estar completamente vacíos de materia fecal. Su doctor le ha prescrito GoLYTELY para limpiar adecuadamente el colon en preparación del procedimiento de la colonoscopía. Por favor siga todas estas instrucciones de GoLYTELY y no dude en llamar al consultorio de su médico si usted tiene alguna pregunta o inquietud. Usted puede crear un programa de preparación personalizado a continuación, anotando las fechas y horas de cada paso de su preparación según se relaciona con la hora de su cita para la colonoscopía. Estos preparativos comienzan siete días antes de su procedimiento. Recuerde que si no sigue estas instrucciones puede ocasionar la reprogramación de su procedimiento para una fecha posterior. Por favor tenga en cuenta que su cuerpo pierde grandes cantidades de líquido durante la preparación del intestino. Para evitar la deshidratación, es importante suplementar esa pérdida de líquidos con líquidos claros (véase la lista anterior de líquidos claros aceptables en este paquete). Haga un esfuerzo consciente por beber la mayor cantidad de líquido claro posible. Sin embargo, recuerde que no puede beber o comer nada durante tres horas antes del procedimiento. 7 DÍAS ANTES DE SU COLONOSCOPÍA FECHA Consulte con su médico de atención primaria o médico recetante sobre preguntas acerca de medicamentos recetados Deje de tomar pastillas con hierro y aspirinas, y evite comer los siguientes alimentos: o Lentejas o Nueces o Trail mix (Mezcla de frutos secos) o Granos enteros o Semillas o Maíz o Palomitas de maíz 4 DÍAS ANTES DE SU COLONOSCOPIA FECHA Deje de tomar todos los medicamentos no esteroideos antiinflamatorios, incluyendo ibuprofeno (ej., Advil, Motrin), naproxeno (Naproxyn) y otros medicamentos para la artritis. Durante este lapso, usted podrá tomar acetaminofén (ej., Tylenol) o medicamentos analgésicos narcóticos para el dolor, según sea necesario.

7 2 DÍAS ANTES DE SU COLONOSCOPIA FECHA Deje de comer los siguientes alimentos: o Vegetales verdes o Frutas frescas 1 DÍA ANTES DE SU COLONOSCOPIA FECHA /HORA Consuma SOLO líquidos claros todo el día Líquidos claros aceptables incluyen los siguientes (evite líquidos de color rojo o púrpura): o Jugos de frutas colados sin pulpa (como manzana, uva blanca y limonada) no variedad color púrpura o roja o Agua o Caldo o consomé claro o Café o té (sin leche, crema o crema no-láctea) o Gatorade/bebidas deportivas (la adición de estas soluciones de electrolitos se recomienda) no variedad color púrpura o roja o Bebidas carbonatadas y no carbonatadas no variedad color púrpura o roja o Jell-O/postre de gelatina simple (sin fruta o ingredientes adicionales) no variedad color púrpura o roja o Paletas de hielo no variedad color púrpura o roja 12 HORAS ANTES DE SU COLONOSCOPIA FECHA /HORA GoLYTELY Dosis 1 Beba dos litros de GoLYTELY durante un período de dos a tres horas.

8 6 HORAS ANTES DE SU COLONOSCOPIA FECHA /HORA GoLYTELY Dosis 2 Beba dos litros de GoLYTELY durante un período de dos a tres horas. 3 HORAS ANTES DE SU COLONOSCOPIA FECHA /HORA NO TOME NADA POR LA BOCA INCLUYENDO LÍQUIDOS/AGUA O SÓLIDOS POR TRES (3) HORAS ANTES DE SU PROCEDIMIENTO. Si usted experimenta problemas durante su preparación, por favor llame a la oficina al:

9 Direcciones para llegar a Sharp- Rees Stealy San Diego 2929 Health Center Drive, San Diego, CA, Direcciones a Sharp Rees-Stealy San Diego Medical Center desde el I-163 viajando hacia el sur Salir en Genesee Avenue, dar vuelta a la izquierda (Este) Vuelta a la izquierda en Health Center Drive Pasar Avenida Vista Hill El centro médico está a su derecha, justo antes de llegar al edificio de estacionamiento Dar vuelta a la derecha a la entrada de Sharp Rees-Stealy San Diego Medical Center Dar vuelta a la derecha en su primera oportunidad El estacionamiento para pacientes está ubicado en el lote sur del edificio de SRS Direcciones a Sharp Rees-Stealy Medical Center desde el I-163 viajando hacia el norte. Salir en Genesee Avenue, vuelta a la derecha (Este) Vuelta a la izquierda en Health Center Drive Pasar Avenida Vista Hill El centro médico está a su derecha, justo antes de llegar al edificio de estacionamiento Dar vuelta a la derecha a la entrada de Sharp Rees-Stealy San Diego Medical Center Dar vuelta a la derecha en su primera oportunidad El estacionamiento para pacientes está ubicado en el lote sur del edificio de SRS Direcciones a Sharp Rees-Stealy San Diego Medical Center desde el I-805 viajando hacia el norte Salir en Mesa College Drive/Kearny Villa Road, dar vuelta a la izquierda (Oeste) Vuelta a la izquierda en Health Center Drive Pasar Frost Street El centro médico está a su izquierda, justo al pasar el edificio de estacionamiento Dar vuelta a la izquierda a la entrada de Sharp Rees-Stealy San Diego Medical Center Dar vuelta a la derecha en su primera oportunidad El estacionamiento para pacientes está ubicado en el lote sur del edificio de SRS NOTA: Si viaja hacia el sur por el I-805, no hay salida hacia el sur por la autopista I-805. Es mejor pasarse al I-163, y después siga las direcciones arriba indicadas hacia el centro médico.

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