DETERMINANTES DE LA SALUD EN LOS ADULTOS JOVENES. PUEBLO JOVEN SAN JUAN CHIMBOTE, 2013

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1 DETERMINANTES DE LA SALUD EN LOS ADULTOS JOVENES. PUEBLO JOVEN SAN JUAN CHIMBOTE, 2013 DETERMINANTS OF HEALTH IN YOUNG ADULTS. YOUNG PEOPLE SAN JUAN CHIMBOTE, Jenny Real Advincula 1 María Adriana Vílchez Reyes 2 RESUMEN El trabajo de investigación se realizó con el objetivo de determinar de la salud del adulto joven, del P.J San Juan. Chimbote. Estudio de tipo cuantitativo, sustentando en las bases teóricas de determinantes de salud de Marck Lalonde y Dahlgren y Whitehead, con una muestra de 379 adultos jóvenes, se utilizó un instrumento para la recolección de datos: el cuestionario sobre los determinantes de la salud de la persona adulta del Perú. Los datos fueron procesados en el paquete de SPSS versión Se llegó a las siguientes conclusiones: La mayoría de los adultos jóvenes son de sexo femenino, tiene ingreso de 1000 a 1499 soles; tienen secundaria completa 170 y en condición de trabajo son trabajadores no remunerados, la frecuencia de recojo de basura es diariamente, al menos 5 veces al dia y la eliminación es el carro recolector de basura. Así mismo en los determinantes de los estilos de vida se evidencia que si realizan actividad física, así mismo acuden a realizarse chequeos médicos, no realiza ejercicios por más de 20 minutos, más de la mitad manifiesta que consume fideos y refrescos con azúcar diario; la mayoría de consume consume pan y cereales todos los días por otro lado en los determinante de las redes sociales y comunitarias, se evidencia que la mayoría de los adultos jóvenes no reciben ningún apoyo social, mas de la mitad no cuentan con seguro de salud, más de la mitad manifiestan haber recibió una calidad de atención del puesto de salud fue buena. Palabras clave: Adulto joven, Determinantes de la salud. 1 Bachiller en enfermería de la Escuela Profesional de Enfermería-Universidad Los Ángeles de Chimbote. 2 Ms. Enfermería-Docente de la Escuela Profesional de Enfermería de la Universidad Los Ángeles de Chimbote.

2 ABSTRACT The research was conducted to determine the health of the adult, PJ San Juan. Chimbote. Quantitative study, supporting the theoretical basis of health determinants Marck Lalonde and Dahlgren and Whitehead, with a sample of 379 young adults, an instrument for data collection were used: a questionnaire on the determinants of health adult Peru. The data were processed in the package SPSS version It came to the following conclusions: Most young adults are women, have income from soles; 170 have completed secondary and working conditions are unpaid workers, the frequency of garbage collection is every day, at least 5 times a day and disposal is the collecting garbage truck. Also on the determinants of lifestyle is evident that if they perform physical activity, also attending medical checkups done, not you exercise for 20 minutes, more than half said that consume soft drinks daily noodles and sugar; Most consume consume bread and cereal every day on the other hand in determining social and community networks, it appears that most young adults receive no social support, more than half do not have health insurance, more than half say they have received quality care at the health post was good. Keywords: Young Adult, determinants of health.

3 INTRODUCCION La presente investigación fue realizada con el propósito de identificar los determinantes de la salud de los adultos jóvenes del asentamiento humano San Juan en Chimbote, cuyo propósito es dar a conocer los resultados de la investigación al establecimiento de salud San Juan, autoridades del personal de salud y de dicha comunidad, para que puedan intervenir de manera temprana oportuna y objetiva en los determinantes que puedan provocar o poner en riesgo la salud de los adultos jóvenes, asimismo realizar y elaborar planes estratégicos para poder promocionar medidas de prevención para el bienestar de la salud del adulto joven y poder promover estilos de vida saludables. Los determinantes sociales de la salud se entienden como las condiciones sociales en que las personas viven y trabajan y que impactan sobre la salud. También se ha fraseado como las características sociales en que la vida se desarrolla. De manera que los determinantes sociales de la salud se refieren tanto al contexto social como a los procesos mediante los cuales las condiciones sociales se traducen en consecuencias para la salud. De manera que los determinantes sociales de la salud se refieren tanto al contexto social como a los procesos mediante los cuales las condiciones sociales se traducen en consecuencias para la salud. (1). La salud de las personas ha recibido escasa atención de los sistemas de salud, tanto en la definición de prioridades como en la formulación de planes y programas. Sin embargo, el aumento de demandas de servicio, los altos costos inherentes a ellos, la incapacidad derivada de la enfermedad, con su consiguiente merma económica, y el deterioro de la calidad de vida producido por la presencia de enfermedades crónicas, exigen una renovación en el enfoque de la salud de las personas (2).

4 A esta realidad no se escapan los adultos jóvenes del P.J. San Juan que se encuentra dentro de la jurisdicción del Puesto de salud San Juan ubica en Chimbote, provincia de santa en la costa del sur del Perú Este sector limita por el Norte con el AA. HH Miraflores Alto, por el sur con la campiña, por el este AA.HH. Nuevo Edén, por el Oeste Pueblo joven Señor de los Milagros y Trapecio.(3) En el P.J San Juan, dentro de los cuales residen adultos jóvenes, que se dedican que se dedican a ser ama de casa, obreros, estudiantes universitarios otros que ya son profesionales, comerciantes. Por otro lado la comunidad cuenta con luz eléctrica, agua potable y desagüe, el carro recolector de basura pasa tres veces al día, existe un comedor popular que no tiene funcionamiento hacer cinco años, complejo deportivo, tiene una Institución educativa. Sin embargo las casas de la comunidad son de material, noble, precario y adobe.(3) PROBLEMA : Cuáles son los Determinantes de la salud, en adultos jóvenes en el P.J. San Juan- Chimbote, 2013? OBJETIVO GENERAL: Identificar los determinantes de la salud, en los adultos jóvenes en el P.J. San Juan Chimbote. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Identificar los determinantes del entorno socioeconómico: Edad, sexo, grado de instrucción, ingreso económico, condición de trabajo; entorno físico, vivienda, servicios básicos, saneamiento ambiental en los adultos jóvenes del P.J. San Juan Chimbote.

5 Identificar los determinantes de los estilos de vida: Alimentos que consumen las personas, hábitos personales, Tabaquismo, alcoholismo, actividad física, morbilidad en los Adultos jóvenes del P.J. San Juan - Chimbote Identificar los determinantes de las redes sociales y comunitarias: Acceso a los servicios de salud para las personas y su impacto en la salud, apoyo social en los Adultos jóvenes del P.J. San Juan -Chimbote. MATERIAL Y METODOS Estudio cuantitativo, descriptivo. Con diseño de una sola casilla. Realizada a una población conformada por 6295 adultos jóvenes del P.J San Juan. Para la realización de la presente investigación se utilizó la entrevista y la observación para la aplicación del instrumento: Determinantes de la salud en las personas del Perú. Para la recolección de datos se coordinó con las personas adultas jóvenes sobre su disponibilidad y el tiempo para la fecha de aplicación del instrumento, previo consentimiento informado. El instrumento fue aplicado en un tiempo de 20 minutos, las respuestas fueron marcadas de manera personal y directa. Los datos fueron ingresados a una base de datos de Microsoft Excel para luego ser exportados a una base de datos en el software PASW Statistics versión 18.0, para su respectivo procesamiento. Para el análisis de los datos se construyeron tablas de distribución de frecuencias absolutas y relativas porcentuales. Así como sus respectivos gráficos estadísticos.

6 I. RESULTADOS: TABLA N 01 DETERMINANTES DE LA SALUD BIOSOCIOECONÓMICOS DE LOS ADULTOS JOVEN. P.J. SAN JUAN - CHIMBOTE, 2013 Sexo n % Masculino ,00 Femenino ,00 Total ,0 Grado de instrucción n % Sin nivel e instrucción 0 0,00 Inicial/Primaria 97 26,00 Secundaria Completa / Secundaria Incompleta ,00 Superior universitaria 43 11,00 Superior no universitaria 69 18,00 Total ,0 Ingreso económico (Soles) n % Menor de ,00 De 751 a ,00 De 1001 a ,00 De 1401 a ,00 De 1801 a más 0 0,00 Total ,0 Ocupación n % Trabajador estable 37 10,00 Eventual ,00 Sin ocupación ,00 Jubilado 0 0,00 Estudiante 85 22,00 Total ,0 Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud de la persona, elaborado por Vilches, A. Aplicado a los Adultos Joven del P.J San Juan _ Chimbote _ El 64% (242) son de sexo femenino, el 45% (170) tienen secundaria completa, incompleta; 52% (197) tienen un ingreso económico 751 a 1000; el 38% (143) tienen trabajo eventual.

7 4.2.2 DETERMINANTES DE LA SALUD RELACIONADOS CON LA VIVIENDA TABLA 02: DETERMINANTES DE LA SALUD RELACIONADOS CON LA VIVIENDA DE LOS ADULTOS JOVEN. P.J. SAN JUAN - CHIMBOTE, 2013 Tipo n % Vivienda unifamiliar ,00 Vivienda multifamiliar 55 15,00 Vecindad, quinta, choza, cabaña 0 0,00 Local no destinada para habitación humana 0 0,00 Otros 8 2,00 Total ,0 Tenencia n % Alquiler 42 11,00 Cuidador/alojado ,00 Plan social (dan casa para vivir) 0 0,00 Alquiler venta 0 0,00 Propia ,00 Material del piso n % Tierra 98 26,00 Entablado 0 0,00 Loseta, vinílicos o sin vinílico 34 9,00 Láminas asfálticas ,00 Parquet 0 0,00 Total ,0 Material del techo n % Madera, esfera 0 0,00 Adobe 0 0,00 Estera y adobe 75 20,00 Material noble, ladrillo y cemento ,00 Eternit 19 5,00 Material de las paredes n % Madera, estera 0 0,00 Adobe 0 0,00 Estera y adobe 0 0,00 Material noble ladrillo y cemento ,00 N de personas que duermen en una n % habitación 4 a más miembros 56 15,00 2 a 3 miembros ,00 Independiente ,00 Continúa

8 DETERMINANTES DE LA SALUD RELACIONADOS CON LA VIVIENDA DE LOS ADULTOS JOVEN. P.J. SAN JUAN - CHIMBOTE, 2013 Abastecimiento de agua n % Acequia 0 0,00 Cisterna 0 0,00 Pozo 0 0,00 Red pública 0 0,00 Conexión domiciliaria ,00 Eliminación de excretas n % Aire libre 0 0,00 Acequia, canal 0 0,00 Letrina 0 0,00 Baño público 0 0,00 Baño propio ,00 Otros 0 0,00 Combustible para cocinar n % Gas, Electricidad ,00 Leña, carbón 0 0,00 Bosta 0 0,00 Tuza (coronta de maíz) 0 0,00 Carca de vaca 0 0,00 Energía eléctrica n % Sin energía 0 0,00 Lámpara (no eléctrica) 0 0,00 Grupo electrógeno 0 0,00 Energía eléctrica temporal 0 0,00 Energía eléctrica permanente ,00 Vela 0 0,00 Disposición de basura n % A campo abierto 0 0,00 Al río 0 0,00 En un pozo 0 0,00 Se entierra, quema, carro recolector ,00 Total ,00 Frecuencia con qué pasan recogiendo la n % basura por su casa Diariamente 0 0,00 Todas las semana pero no diariamente 87 23,00 Al menos 2 veces por semana ,00 Al menos 1 vez al mes pero no todas las 0 0,00 semanas Continúa

9 DETERMINANTES DE LA SALUD RELACIONADOS CON LA VIVIENDA DE LOS ADULTOS JOVEN. P.J. SAN JUAN - CHIMBOTE, 2013 Suele eliminar su basura en alguno de los n % siguientes lugares: Carro recolector ,00 Montículo o campo limpio 0 0,00 Contenedor especifico de recogida 0 0,00 Vertido por el fregadero o desagüe 0 0,00 Otros 0 0,00 Total ,0 Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud de la persona, elaborado por Vílchez, A. aplicado a los adultos joven del P.J. San Juan - Chimbote, Mayo El 83% (316) tienen vivienda de tipo unifamiliar, el 52% (196) tienen vivienda propia; el 65% (247) tienen con piso de láminas asfálticas el 75% (285) tienen techos de material noble, el 100% (379) material de paredes de material noble; N de personas que duermen en una habitación el 45%(172) de 2 a 3 miembros,cuentan con el abastecimiento de agua conexión 100% (3799) tienen conexión domiciliaria; el 100% (379) cuenta con baño propio; el 100% (379) cocinan con Gas; el 100,0% (379) tienen energía eléctrica permanente; disposición de basura el 100% (379) se entierra, quema, carro recolector refieren la frecuencia con qué pasan recogiendo la basura por su casa el 77% (292) al menos 2 veces por semana; suele eliminar su basura el 100% (379) en el caro recolector.

10 DETERMINANTES DE LOS ESTILOS DE VIDA TABLA N 03 DETERMINANTES DE LOS ESTILOS DE VIDA DE LOS ADULTOS JOVEN. P.J. SAN JUAN - CHIMBOTE, 2013 Fuma actualmente: n % Si fumo, diariamente 6 2,00 Si fumo, pero no diariamente ,00 No fumo, actualmente, pero he fumado antes ,00 No fumo, ni he fumado nunca de manera habitual 77 20,00 TOTAL ,0 Frecuencia de consumo de bebidas alcohólicas n % Diario 0 0,00 Dos a tres veces por semana 7 2,00 Una vez a la semana 92 24,00 Una vez al mes ,00 Ocasionalmente 81 21,00 No consumo 49 13,00 N de horas que duerme n % [06 a 08) ,00 [08 a 10) 90 24,00 [10 a 12) 0 0,00 TOTAL ,0 Frecuencia con que se baña n % Diariamente ,00 4 veces a la semana 0 0,00 No se baña 0 0,00 Se realiza algún examen médico periódico, en n % un establecimiento de salud Si ,00 No ,00 Actividad física que realiza en su tiempo libre n % Caminar 39 10,00 Deporte ,00 Gimnasia 23 6,00 No realizo ,00 En las dos últimas semanas que actividad n % física realizó durante más de 20 minutos Caminar 87 23,00 Gimnasia suave 19 5,00 Juegos con poco esfuerzo 0 0,00 Correr ,00 Deporte ,00 Ninguna 0 0,00 Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud de la persona, elaborado por Vilches, A. Aplicado a los Adultos Joven del P.J San Juan _ Chimbote _ Continúa

11 DETERMINANTES DE LOS ESTILOS DE VIDA EN LOS ADULTOS JOVEN. P.J. SAN JUAN - CHIMBOTE, 2013 Alimentos que consume Diario 3 o más veces a la semana 1 o 2 veces a la semana Menos de 1 vez a la semana Nunca o casi nunca n % n % n % n % n % n % Frutas Carne Huevos Pescado Fideos Pan, cereales Verduras, hortalizas Legumbres Embutidos Lácteos Dulces Refrescos con azúcar Total Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud de la persona, elaborado por Vilches, A. Aplicado a los Adultos Joven del P.J San Juan _ Chimbote _ El 42% (159) de los adultos joven Si fumo, pero no diariamente ; el 40% (150) consumen bebidas alcohólicas una vez al mes, el 76% (289) duermen de (06 a 08) horas; el 100% (379) se bañan diariamente; el 64% (242) si se realiza algún examen médico en un establecimiento de salud el 47% (176) realizan deporte, el 44% (168) realizo deporte en las dos ultimas semanas al menos 20 minutos.

12 4.1.4 DETERMINANTES DE REDES SOCIALES Y COMUNITARIAS TABLA N 04 DETERMINANTES DE LAS REDES SOCIALES Y COMUNITARIA DE LOS ADULTOS JOVEN. P.J. SAN JUAN - CHIMBOTE, 2013 Institución de salud en la que se atendió en n % estos 12 últimos meses Hospital ,00 Centro de salud 86 23,00 Puesto de salud 0 0,00 Clínicas particulares 64 17,00 Otras No se atendieron ,00 24,00 Considera Usted que el lugar donde lo (la) n % atendieron está: Muy cerca de su casa 55 15,00 Regular ,00 Lejos 54 14,00 Muy lejos de su casa 0 0,00 No sabe 94 24,00 Tipo de seguro n % ESSALUD 73 19,00 SIS - MINSA ,00 SANIDAD 0 0,00 Otros No tiene ,00 46,00 El tiempo que esperó para que lo (la) n % atendieran le pareció? Muy largo 21 7,00 Largo 91 24,00 Regular 95 25,00 Corto 72 20,00 Muy corto 0 0,00 No sabe 94 24,00 Calidad de atención que recibió en el n % establecimiento de salud fue: Muy buena 0 0,00 Buena 98 27,00 Regular ,00 Mala 53 14,00 Muy mala 0 0,00 No sabe No se atendieron ,00 24,00 Continúa

13 DETERMINANTES DE LAS REDES SOCIALES Y COMUNITARIA DE LOS ADULTOS JOVEN P.J. SAN JUAN - CHIMBOTE, 2013 Pandillaje o delincuencia cerca de su casa: N % Si ,00 No ,00 Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud de la persona, elaborado por Vilches, A. Aplicado a los Adultos Joven del P.J San Juan_ Chimbote _ DETERMINANTES DE REDES SOCIALES SEGÚN APOYO SOCIAL NATURAL Y ORGANIZADO TABLA N 05 DETERMINANTES DE LAS REDES SOCIALES SEGÚN APOYO SOCIAL NATURAL Y ORGANIZADO DE LOS ADULTOS JOVEN. P.J. SAN JUAN - CHIMBOTE, 2013 Recibe algún apoyo social natural: n % Familiares 0 0,00 Amigos 0 0,00 Vecinos 0 0,00 Compañeros espirituales 0 0,00 Compañeros de trabajo 0 0,00 No recibo ,00 Recibe algún apoyo social organizado: n % Organizaciones de ayuda al enfermo 0 0,00 Seguridad social 0 0,00 Empresa para la que trabaja 0 0,00 Instituciones de acogida 0 0,00 Organizaciones de voluntariado 0 0,00 No recibo ,00 Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud de la persona, elaborado por Vilches, A. Aplicado a los Adultos Joven del P.J San Juan_ Chimbote _ 2013.

14 DETERMINANTES DE REDES SOCIALES SEGÚN LA ORGANIZACIÓN DE QUIEN RECIBE EL APOYO TABLA N 06 DETERMINANTES DE LAS REDES SOCIALES SEGÚN LA ORGANIZACIÓN DE QUIEN RECIBE EL APOYO DE LOS ADULTOS JOVEN. P.J. SAN JUAN - CHIMBOTE, 2013 Apoyo social de las organizaciones N % Pensión ,00 Comedor popular 0 0,00 Vaso de leche 0 0,00 Otros ,00 Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud de la persona, elaborado por Vilches, A. Aplicado a los Adultos Maduros del P.J San Juan_ Chimbote _ De los 379 adultos jóvenes que participaron en el estudio, el 36% (135) llegaron atenderse en hospital en los 12 últimos meses; el 47 % (176) consideran el lugar donde se atendieron esta regular ; el 46% (174) no cuentan con seguro ; el 25% (95) refieren el tiempo de espera es regular; el 35% (134) manifiestan la calidad de atención que se le brinda es regular, el 70% (267) de los adultos encuestados manifiestan que si hay pandillaje y delincuencia cerca sus casas. DISCUSIÓN: El grado de instrucción los adultos jóvenes no terminan su secundaria este problema influye mucho en los jóvenes que dejan la secundaria por diversos factores sean por problemas económicos, familiares, embarazo en la adolescencia, drogadicción, alcoholismo, o porque tienen que solventar el hogar, este problema arrastra en lo económico por el motivo que no tienen un grado de intrusión superior no pueden acceder a un trabajo seguro y claro que esto influye en su ingreso económico ya que no tendrán en sueldo básico y solo podrán cumplir sus necesidades

15 básicas no cubrir otras necesidades como recreación, proyectos, acceder a la atención de clínicas, o construcción de vivienda. Los resultados encontrado en el estudio de Luciano, C. y colaboradores. (4) en el estudio Estilos de vida y factores biosocioculturales de la persona adulta jóvenes AA.HH Tres Estrella Chimbote, 2009 cuyos resultados en relación a los factores biosocioculturales muestran que 56,1% prevalece el sexo femenino; Pero al mismo tiempo difieren con este estudio en lo referente a los ingreso económico que es de 1001 a 1400 nuevos soles. Así mismo en el estudio realizada por Manchay, C. (5), en su estudio sobre nivel de conocimiento de los adultos jóvenes en estimulación temprana en niños menores de un año en el Centro de Salud Materno Infantil Daniel Alcides Carrión, en Lima Perú en el año 2004, Con respecto al grado de instrucción el 43% cuenta con grado de instrucción secundaria completa. En los resultados encontrados en el estudio realizado por la asociación pro bienestar de la familia colombiana pro familia, con el apoyo del gobierno de los estados unidos, a través de su agencia para el desarrollo internacional (usaid)(6). con respecto a la vivienda el 46.2 % tienen vivienda propia, así mismo en el n de dormitorios el 43 % duermen 3 personas en 1 dormitorio, en lo combustible para cocinar el 64.3 % utilizan gas natural, por lo concerniente a la eliminación de basuras el 97.1%. Asi mismo en el estudio de mirian, b. titulado estilo de vida y factores biosocioculturales de la persona adulta en el aa:hh 10 de septiembre (7). existe un alto porcentaje de estilo de vida no saludable este porcentaje alcanza el 83.1% en adultos. por otro lado, podemos observar que los adultos con estilos vida saludable son una cifra mínima de 16.9%. Los resultados encontrados se asimilan al de Vilma, P. (8). Cuya investigación es titulada FACTORES BIOSOCIOECONÓMICOS DEL ADOLESCENTE PANDILLERO EN LA URB. SAN JOSÉ PIURA, Se aprecia que el 75% adolescentes pandilleros son de sexo masculino pero hay que resaltar que un 25% de ellos son mujeres, lo que indica la presencia de las mujeres en las pandillas juveniles.

16 REFERENCIA BIBLIOGRAFICA 1. Rojas F. El componente social de la salud pública en el siglo XXI. Rev. Cubana. Salud Pública 2004; 30 (3): Gonzalo Valdivia Cabrera. Aspectos de la situación de salud del adulto y senescente en Chile. Boletín Esc. de Medicina, P. Universidad Católica de Chile 1994; 23: Dirección de promoción de la Salud. Sistema de Vigilancia Comunal (SIVICO).Fichas familiares del Distrito de Santa. Centro de Salud de Santa. Chimbote Luciano, C. y Reyes, S. Estilos de vida y factores biosocioculturales de la persona adulta A.A.H.H. tres estrellas [trabajo para optar el título de licenciatura en enfermería]. Chimbote: universidad los angeles de Chimbote. 5. Manchay C. Nivel conocimiento en adultos jóvenes sobre la estimulación temprana en los niños menores de 1 año en el Centro de Salud Materno Infantil "Daniel Alcides Carrión" Lima, 2004, [Citado: 15 enero del 2010]. 6. La Asociación Probienestar de la Familia Colombiana PROFAMILIA, con el apoyo del Gobierno de los Estados Unidos, a través de su Agencia para el Desarrollo Internacional (USAID). Dirección Técnica de Demografía y Estudios Sociales y Centro de Investigación y Desarrollo del Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) Primera edición : Julio Segunda edición : Agosto 2008 Se encuentra en la pg Mirian, B. Titulado ESTILO DE VIDA Y FACTORES BIOSOCIOCULTURALES DE LA PERSONA ADULTA EN EL AA:HH 10 DE SEPTIEMBRE. 8. Vilma, P. FACTORES BIOSOCIOECONÓMICOS DEL ADOLESCENTE PANDILLERO EN LA URB. SAN JOSÉ PIURA.

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