CUIDA TU PIEL EVITA PROBLEMAS FUTUROS!! Irene Salgüero Fernández Gaston Roustan Gullón Servicio de Dermatología
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- Emilia Quintana Torregrosa
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1 CUIDA TU PIEL EVITA PROBLEMAS FUTUROS!! Irene Salgüero Fernández Gaston Roustan Gullón Servicio de Dermatología
2 LA PIEL Órgano más extenso. Recubre toda la superficie corporal. Protección frente a agresiones externas, infecciones, termorregulación y protección inmunológica. Barrera necesaria frente a la pérdida de agua. Protección radiación solar (melanina) Síntesis de vitamina D. Su apariencia externa es fundamental en las relaciones sociales.
3 Piel aún inmadura. Piel seca Dermatitis atópica Células (queratinocitos), lípidos (ceramidas) y proteínas (filagrina). Manto ácido-graso y factor hidratante natural. CUIDADOS: Evitar irritantes (usar ropa de algodón, jabones sobregrasos) Hidratación frecuente LA PIEL EN LA INFANCIA
4 Seborrea. Alteraciones hormonales (aumento andrógenos, hormonas sexuales masculinas). Tendencia al Acné CUIDADOS: Usar cremas oil free o libres de grasa. Lavar la cara 1 o 2 veces al día con agua o detergentes no irritantes. LA PIEL EN LA ADOLESCENCIA
5 Sequedad. Prurito/Picor. Pérdida de elasticidad. Disminución de melanina. Fotoenvejecimiento. CUIDADOS: Hidratación frecuente Evitar la radiación solar LA PIEL DE LOS MAYORES
6 SOL Y PIEL
7 Cambio del patrón de belleza
8 90% de los cánceres de piel se dan en piel expuesta!!
9 Radiaciones solares ONDAS ELECTROMAGNETICAS Y PENETRACIÓN CUTÁNEA Espectro solar UVC UVB UVA VISIBLE IR IR Longitudes de onda Capa estratosférica de ozono Espectro solar que llega a la superficie terrestre Capa superficial de la piel (estrato córneo) Epidermis Dermis Subcutáneo
10 Radiaciones solares: Factores que modifican su intensidad Latitud ( trópicos x5) Altitud (4% cada 300 m ) Estación ( verano) Hora del día ( 12h-16h) Reflexión de la superficie: Nubes (bloquean solo IR) El 60% deja de utilizar protección solar en días nublados y en actividades de ocio y tiempo libre
11 Quemadura Solar Cáncer de piel Fotosíntesis Visión y Fotorespuesta Enfermedades por fotosensibilidad Síntesis de vitamina D Fotoalergia Cataratas Calor Envejecimiento De la piel Destrucción de Patógenos Mutaciones Fototoxicidad Fototerapia y fotoquimioterapia
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13 Efectos de las radiaciones solares Efectos a corto plazo: Eritema actínico ( quemadura ) Bronceado retardado 90% UVB Efectos a largo plazo: Cáncer cutáneo por alteración directa del ADN 10%
14 Eritema y quemadura solar UVB Cáncer cutáneo
15 UVA Efectos a corto plazo: Pigmentación rápida de la piel Efectos a largo plazo: Fotoenvejecimiento Fotocarcinogénesis Efectos Colaterales: Cloasma Fotosensibilidad Problemas oculares 30-40%
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17 INFRARROJOS ESPECTRO VISIBLE Efecto a corto plazo: Golpe de calor Efecto a largo plazo: Potencia el efecto negativo de la radiación UVA y UVB Eritema ab igne Disminuye formación de neocolágeno Pigmentación inmediata y tardía ( inductores de melasma y pigmentación postinflamatoria) Formación de radicales libres ( fotoenvejecimiento) Fotodermatosis ( erupción polimorfa lumínica, PCT, urticaria solar, dermatitis actínica crónica)
18 FOTOCARCINOGÉNESIS Estimación de la influencia de las radiaciones solares en los cánceres de piel: 65% UVB 35% UVA PELIGRO UVA = PELIGRO UVB
19 CÓMO SOSPECHAR CÁNCER DE PIEL NO MELANOMA Herida sobre la que se hace costra, parece que cicatriza pero vuelve a ulcerarse. Lesión sangrante. Mayores (y no tan mayores). Pronóstico bueno (no metastatiza), agresividad local.
20 CÓMO SOSPECHAR CÁNCER DE PIEL TIPO MELANOMA Lesión pigmentada tipo Lunar. Adultos Jóvenes y Mayores. Signos de alarma Asimetría Bordes irregulares Colores variados abigarrados Diámetro mayor de 6mm Evolución o cambio Funny diferente, pintoresco.
21 Cómo podemos protegernos frente al sol?
22 Evitar o disminuir la exposición solar Sombra corta riesgo alto
23 Mecanismos de protección natural
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25 Protección externa Capa de ozono Nubes sombras
26 UVB UVC IR IR UVA UVA Cristales y ropa
27 Prendas de vestir Ropa normal (FPS 6-15) Porosidad (tejido) Color (los colores oscuros protegen más) Material (algodón y poliéster mejor que lycra) Lavado (aumenta FPS del algodón) La ropa mojada protege menos (FPS 3) Tratamiento especial (producción y lavado) Ropa especial ( FPS > 30)
28 Es necesaria una reglamentación Europea COLIPA Pantallas físicas: Pigmentos insolubles de origen mineral que actúan reflejando la radiación solar. Filtros físicos
29 Fotoprotectores Filtros químicos: - Moléculas cromóforas, solubles, de origen orgánico. Absorben ciertas longitudes de onda de la radiación solar.
30 Filtros Biológicos: Fotoprotectores Sustancias antioxidantes que disminuyen el estrés oxidativo producido por la rad UVA/rad IR Membrana lipídica RADIACIÓN Metabolismo UVA/IR celular Defensa antioxidante ROS Proteínas ADN
31 Clasificación de índices CATEGORIA SPF ULTRAPROTECCIÓN 50 + MUY ALTA PROTECCIÓN ALTA PROTECCIÓN PROTECCIÓN MEDIA 8-12 PROTECCIÓN BAJA 12-6
32 Se ha comprobado que los fotoprotectores con FPS 15 filtran el 94% de las radiaciones UVB, y aquellos con FPS 30 filtran el 97% de las radiaciones UVB.
33 UVI El índice UV solar mundial (UVI) es una medida de la intensidad de la radiación UV solar en la superficie terrestre.
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36 Very water resistant ( waterproof): pasados 80 minutos de inmersión en agua mantiene igual categoría. Water resistant: después de 40 minutos en agua mantiene igual categoría Duración de los cosméticos una vez abiertos ( PAO) Periodo en el cuál después de la primera utilización en condiciones normales el producto puede ser utilizado sin riesgo para el consumidor. 1.-Contaminación con microorganismos al entrar en contacto con los dedos o el aire 2.- Contienen ingredientes que se deterioran con el tiempo
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38 Los autobronceadores son buenos? Proporcionan un SPF 2-3 durante 5-6 días Retrasan la fotocarcinogenesis en ratones cuando se administran de forma frecuente y en altas dosis Estudios han demostrado un 180% más de radicales libres USAR CON PRECAUCIÓN!!!
39 las camas de bronceado son seguras?
40 Las camas de bronceado son seguras? NO Regulación del uso ( RD 1002/2002) :definición de longitud de onda y potencia, personal cualificado, mantenimiento adecuado, obligatorio uso de gafas, información sobre peligros, no recomendado en embarazadas, prohibido en menores de 18 años OMS: inclusión UV en grupo 1 de carcinogenos ( Lancet Oncol 2009)
41 El agujero de ozono es responsable de un incremento de RUV Latitudes Sur muy altas UVA UVB 90% 10% UVC
42 Se recibe la mayoría de la radiación solar antes de los 18 años? Realidad
43 Por qué son más sensibles los niños? Protección infantil Estrato córneo más fino Sistema inmunitario poco desarrollado Melanogénesis poco activa Menor defensa frente a radicales libres El empleo de un filtro solar durante los primeros 18 años de vida reduce el riesgo de cáncer cutáneo hasta en un 78%
44 FOTOPROTECCIÓN EN LA INFANCIA No se recomienda los fotoprotectores en menores de 6 meses de edad por falta de madurez de los sistemas fisiológicos de excreción y metabolismo.
45 GRACIAS
46 SERVICIO DE DERMATOLOGÍA DERMATÓLOGOS María Paz Pérez Beato de Cos María Antonia González de Domingo Mercedes Hospital Gil Elena López-Negrete Mercedes Sigüenza Sanz Irene Salgüero Fernández Fernando Alfageme Roldán Gaston Roustan Gullón Emilio Suàrez Martín (Jefe de Servicio) ENFERMERAS Carmen Rodríguez Espina Celeste Blasco Maldonado Gloria Galeote Villarejo AUXILIARES Carmen Chacón Montilla Caridad Aldea Camacho ADMINISTRATIVOS Esther Tamayo Calahorra Moisés López Redondo
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