Certificado de Seguro

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1 Certificado de Seguro Event Ticket Protector SM Si requiere mayor información o presentar una reclamación visite: No olvides llevar este documento contigo! El Plan está administrado por Mondial Assistance Mexico, S. A. de C. V., una compañía de Mondial Assistance Mondial Assistance México, S.A. de C.V. ETKP_MX_C1 0

2 CERTIFICADO DE SEGURO Este Certificado describe todos los beneficios de Event Ticket Protector, Consulte la Carta de Confirmación que le acompaña. Ésta le proporciona información específica sobre el plan que adquirió. En caso de que considere que la Carta de Confirmación no esté correcta comuníquese con nosotros de inmediato. CONDICIONES DE RENOVACIÓN Este Certificado se expide para un solo plazo como se establece en la Carta de Confirmación y no es renovable. PERIODO DE REVISIÓN DE CERTIFICADO (PERIODO DE REVISIÓN GRATUITO) Dentro de un periodo de 10 días a partir de la adquisición del plan, si lo solicita, le efectuaremos el reembolso completo de la prima, siempre y cuando no haya usado su boleto o haya presentado una reclamación. No se le hará ningún reembolso después de 10 días de la adquisición del plan. PARA MAYOR INFORMACIÓN LEA ESTE CERTIFICADO CUIDADOSAMENTE. CARACTERÍSTICAS DEL PLAN ÍNDICE Parte I. Fecha de vigencia Parte II. Fecha de terminación Parte III. Exclusiones y restricciones Parte IV. Descripción de los beneficios Parte V. Disposiciones generales Parte VI. Reclamaciones Parte VII. Definiciones 1

3 Parte I. FECHA DE VIGENCIA Su cobertura comienza el día en que se recibe el pedido por Internet (electrónica), siempre y cuando se pague toda la prima correspondiente. Parte II. FECHA DE TERMINACIÓN La cobertura termina de la siguiente manera: 1. Para Boletos de un solo día cuando se lleve a cabo el evento y haya usado el boleto o cuando haya presentado una reclamación, lo que suceda primero. 2. Para Boletos de series cuando se ha usado el último boleto. Parte III. EXCLUSIONES Y RESTRICCIONES No se proporcionará cobertura por ninguna pérdida que surja directa o indirectamente o sea resultado de lo siguiente: 1. Enfermedades preexistentes (a menos que se cubran de manera específica); 2. Daño causado a sí mismo de manera intencional, suicidio o intento de suicidio; 3. Embarazo normal o de alto riesgo (a menos que se cubra específicamente), tratamientos de fertilidad, parto o aborto provocado, de usted, su compañero o algún familiar; 4. Trastornos mentales o nerviosos, incluyendo en forma enunciativa mas no limitativa: ansiedad, depresión, neurosis o psicosis; o complicaciones físicas relacionadas con éstas que presente usted, su compañero o algún familiar; 5. Alcoholismo o drogadicción; o enfermedades o complicaciones físicas relacionadas con éstas que presente usted, su compañero o algún familiar; 6. Guerra (ya sea declarada o no), actos de guerra, servicio militar (a menos que se cubra específicamente), desorden público o disturbios; 7. Operación o aprender a operar cualquier aeronave como piloto o tripulación; 8. Contaminación por reacción nuclear, radiación o radioactiva; 9. Desastres naturales (a menos que se cubra específicamente); 10. Terrorismo; 11. Problemas financieros; 12. Epidemia o pandemia; 13. Contaminación o amenaza de liberación de contaminantes; 14. Cualquier acto ilícito que cometa usted, sus familiares o sus compañeros, ya sea que estén asegurados o no; 15. Usted o su compañero: a) realizan cambios a los planes personales o b) tienen obligaciones contractuales o comerciales; 16. El evento lo cancele o retrasa el promotor del evento o el lugar por cualquier razón (incluyendo mal tiempo) a menos que se cubra como se indica en el presente; 17. Prohibición o disposición de cualquier gobierno; o 18. Cualquier evento esperado o razonablemente previsible. 2

4 Este plan no lo cubre: 1. Si proporciona datos o hechos incorrectos; o 2. Si no se presenta la pérdida a nosotros dentro de un periodo de 90 días a partir de la fecha de la pérdida, excepto como de otra manera lo prohíba la ley. Cobertura por enfermedades preexistentes Tanto la Compañía como nosotros cubriremos las reclamaciones causadas por enfermedades preexistentes siempre que: 1. El seguro se haya adquirido dentro de un periodo de 14 días naturales a partir de la compra del boleto; 2. El monto de cobertura adquirida sea equivalente al costo del boleto; 3. En la fecha de adquisición del seguro, gozaba de buena salud para usar los boletos y no había presentado una reclamación para cancelar debido a una enfermedad preexistente dentro de un periodo de 120 días antes de adquirir del seguro; y 4. El costo del boleto sea $10,000 pesos por boleto o menos. Si no cumple con los criterios anteriores, todavía puede seguir cubierto por cancelación o interrupción causadas por razones distintas a las relacionadas con enfermedades preexistentes. Parte IV. DESCRIPCIÓN DE BENEFICIOS (qué está cubierto) Los siguientes beneficios del seguro están diseñados para protegerlo contra situaciones o pérdidas que son resultado de afecciones o eventos repentinos e imprevistos. Los beneficios no cubren afecciones o eventos que, en la fecha de adquisición, usted conoce o es probable que se presenten. PROTECCIÓN DE CANCELACIÓN DEL BOLETO DE UN SOLO DÍA La cobertura de cancelación del boleto de un solo día le proporciona su reembolso si no puede usar el boleto de un solo día por una o más de las siguientes razones cubiertas: 1. Cualquier lesión grave o enfermedad grave imprevista que presente usted o su compañero que le impida asistir al evento para el que se compró el boleto de un solo día. Un médico deberá revisarlo a usted o a su compañero dentro de un periodo de 72 horas a partir de la cancelación y el médico deberá recomendarle a usted o a su compañero que no asistan al evento. 2. Cualquier lesión grave o enfermedad grave imprevista que presente su familiar en primer grado que requiera que le proporcione atención primaria a esa persona. Un médico debe revisar a su familiar dentro de un periodo de 72 horas a partir de la cancelación. 3. Cualquier lesión grave o enfermedad grave imprevista que presente su familiar en primer grado que se considera potencialmente mortal o que requiera hospitalización. Un médico debe revisar a su familiar dentro de un periodo de 72 horas a partir de la cancelación. 4. Su muerte. 5. La muerte de un familiar en primer grado o compañero en o dentro de un periodo de 30 días anteriores a la fecha del evento. 3

5 6. Su residencia principal se torna inhabitable por incendio, inundación, robo, vandalismo o desastres naturales. 7. Usted o su compañero sufren un accidente vial el día del evento que cause una lesión grave a usted o a su compañero. 8. Usted o su compañero, después de trabajar con el mismo patrón durante por lo menos tres años consecutivos, son despedidos o suspendidos, sin que hayan cometido alguna falta, después de la fecha de vigencia de cobertura. 9. Su patrón actual o el de su cónyuge lo transfiere a un lugar que está por lo menos a 200 kilómetros de su residencia principal. 10. Su lugar de trabajo se torna inapropiado para trabajar debido a incendio, robo, vandalismo o desastres naturales en un periodo de 48 horas antes del evento. Qué pagará la compañía? La Compañía le pagará el costo del boleto que no es reembolsable, menos cualquier reembolso, hasta los límites especificados en la Carta de Confirmación. PROTECCIÓN DE CANCELACIÓN E INTERRUPCIÓN DE BOLETO DE SERIES La cobertura de la cancelación/interrupción de Boletos de Series le reembolsa si no puede usar uno o más de sus boletos de series debido a una o más de las siguientes razones cubiertas: 1. Cualquier lesión grave o enfermedad grave imprevista que presente usted o su compañero que le impida asistir al evento para el que se compró el boleto de un solo día. Un médico deberá revisarlo a usted o a su compañero dentro de un periodo de 72 horas a partir de la cancelación y el médico deberá recomendarle a usted o a su compañero que no asistan al evento. 2. Cualquier lesión grave o enfermedad grave imprevista que presente su familiar en primer grado que requiera que le proporcione atención primaria a esa persona. Un médico debe revisar a su familiar dentro de un periodo de 72 horas a partir de la cancelación. 3. Cualquier lesión grave o enfermedad grave imprevista que presente su familiar en primer grado que se considera potencialmente mortal o que requiera hospitalización. Un médico debe revisar a su familiar dentro de un periodo de 72 horas a partir de la cancelación. 4. Su muerte. 5. La muerte de un familiar en primer grado o compañero en o dentro de un periodo de 30 días anteriores a la fecha del evento. 6. Su residencia principal se torna inhabitable por incendio, inundación, robo, vandalismo o desastres naturales. 7. Usted o su compañero sufren un accidente vial el día del evento que cause una lesión grave a usted o a su compañero. 8. Usted o su compañero, después de trabajar con el mismo patrón durante por lo menos tres años consecutivos, son despedidos o suspendidos, sin que hayan cometido alguna falta, después de la fecha de vigencia de cobertura. 4

6 9. Su patrón actual o el de su cónyuge lo transfiere a un lugar que está por lo menos a 200 kilómetros de su residencia principal. 10. Su lugar de trabajo se torna inapropiado para trabajar debido a incendio, robo, vandalismo o desastres naturales en un periodo de 48 horas antes del evento. Qué pagará la Compañía? La Compañía le pagará el costo del boleto que no es reembolsable, menos cualquier reembolso, hasta los límites especificados en la Carta de Confirmación. Parte V. DISPOSICIONES GENERALES 1. Toda la información de este Certificado relacionada con los beneficios está sujeta a los términos y condiciones administrados por Mondial Assistance Mexico, S. A. de C. V.. 2. Todas las demandas, acciones o procedimientos jurídicos que se originen de los planes, beneficios o servicios proporcionados por los planes podrán someterse a arbitraje vinculatorio presentado por escrito sin audiencia de conformidad con las normas que apliquen en ese momento de acuerdo a las leyes mexicanas. No se podrá interponer una demanda para arbitraje para recuperar beneficios hasta que hayan transcurrido 60 días después de presentarnos su reclamación completa. No se puede interponer ninguna acción después de tres años a partir de la fecha en que nos presentó su reclamación. 3. Ningún representante u otra persona está autorizado para aceptar información o hacer declaraciones o alterar, modificar o revocar ninguna de las disposiciones de este certificado. 4. Deberá presentarnos las reclamaciones dentro de un periodo de 90 días a partir de la fecha de pérdida, excepto cuando de alguna otra forma se prohíba por ley. 5. En el caso de que tenga cobertura de otra póliza expedida por la Compañía que proporcione la misma cobertura o una similar, la Compañía ajustará su reclamación aplicando los términos y condiciones de la cobertura que pague la mayor cantidad. Todas las primas pagadas por cobertura doble serán reembolsadas. 6. Todos los beneficios pagaderos se le pagarán a usted o, si aplica, a su sucesión. 7. Declaraciones falsas y fraude: La cobertura no será válida si, ya sea antes o después de una pérdida, el asegurado ocultó o hizo declaraciones falsas sobre algún hecho relevante o acontecimiento relacionado con esta Póliza o la materia objeto de ésta o la participación del asegurado en la misma, o si el asegurado comete fraude o hace un juramento en falso en relación con algo de lo mencionado anteriormente. 8. Tiene la obligación de hacer todo lo razonablemente posible por disminuir las pérdidas de cualquier beneficio del asegurado o servicio cubierto. 5

7 Cesión: Puede ceder su participación de acuerdo con la Póliza Maestra notificándonos por escrito de esta cesión. La cesión no entrará en vigor hasta que recibamos la notificación por escrito. Ni la Compañía ni nosotros asumimos ninguna responsabilidad por la validez de alguna cesión. Subrogación: Tanto la Compañía como nosotros tenemos el derecho de recuperar cualquier pago que hayamos efectuado de cualquiera que pudiera ser responsable de la pérdida. Usted y/o cualquier persona a quien le hayamos efectuado un pago deberá firmar todos los documentos y realizar lo que sea necesario para trasferirnos este derecho. Usted y/o cualquier persona a quien le hayamos efectuado un pago conviene(n) en cooperar con nosotros y no realizar nada después de la pérdida que pudiera afectar negativamente nuestros derechos o los de la Compañía. Recuperación: Al pagar una reclamación, renuncia a todos los derechos de cualquier parte no usada del boleto. Tanto la Compañía como nosotros tenemos el derecho de adquirir la titularidad del boleto no usado y si se le solicita conviene en entregarnos el boleto o realizar las medidas necesarias para transmitir este derecho a nosotros. Exámenes físicos y autopsia: La Compañía tiene el derecho de examinarlo físicamente con la frecuencia que se considere razonable en tanto esté pendiente la reclamación. La Compañía también puede requerir que se realice una autopsia en caso de fallecimiento, mientras no la ley no lo prohíba. La Compañía pagará todos los gastos de esto. Parte VI. RECLAMACIONES Presentación de una reclamación 1. La reclamación debe hacerse dentro de un periodo de 72 horas a partir de que se presente una Razón cubierta o tan pronto como sea razonablemente posible. 2. Visite 3. Llame al centro de reclamaciones al Dentro de un periodo de 90 días a partir de nuestra solicitud usted o su representante deberán proporcionar todas las pruebas de pérdida solicitadas. Pago de reclamaciones Todas las reclamaciones se pagarán en pesos mexicanos. Parte VII. DEFINICIONES Accidente Se entenderá como accidente todo acontecimiento proveniente de una causa externa, súbita, fortuita o violenta que produzca lesiones corporales en la persona del asegurado, siempre y cuando se originen dentro de la vigencia de la póliza y requiera atención médica dentro de los treinta días siguientes a la fecha del accidente. En caso de que la atención médica no se presente dentro de los treinta días siguientes al accidente se considerará como enfermedad. No se considera accidente, cualquier lesión corporal provocada intencionalmente por el asegurado. 6

8 Se considera como un mismo accidente a las lesiones que se produzcan como consecuencia inmediata y directa de este, de su tratamiento o manejo quirúrgico así como sus recurrencias, recaídas, complicaciones y secuelas. Compañero se refiere a una persona que: (a) compra un boleto para el/los mismo(s) evento(s) o lugar del evento que usted; y (b) su intención es usar el boleto con usted. Un compañero debe adquirir su boleto dentro de un periodo de 20 días a partir de que usted compró su boleto incluyendo el plan de protección de cancelación del boleto. Periodo de cobertura se refiere al tiempo durante el cual los beneficios son pagaderos, iniciando en la fecha de vigencia y terminado en la fecha de terminación. Epidemia se refiere a un padecimiento o enfermedad de rápida diseminación, contagiosa o infecciosa en un área confirmada por una autoridad de salud pública reconocida. Agresión con arma peligrosa es un acto de violencia en contra de usted o de su compañero que requiere de tratamiento médico en un hospital. Problema financiero es la suspensión de operaciones completa debida a circunstancias financieras ya sea que se haya presentado o no una solicitud de bancarrota. Hospital se refiere a una institución autorizada que se dedica principalmente a atender y tratar a personas enfermas o lesionadas hospitalizadas. Hospital no se refiere a un asilo, instalaciones de convalecencia o instalaciones de atención a largo plazo. Enfermedad Es la alteración de la salud provocada por agentes morbosos de origen interno o externo que amerite tratamiento medico o quirúrgico al asegurado. Enfermedad Cubierta Toda alteración en la salud del asegurado debidamente diagnosticada que se encuentre cubierta de acuerdo a las condiciones generales y que se origine independientemente de hechos accidentales, siempre y cuando los síntomas, el diagnóstico y la atención médica ocurran durante la vigencia de la póliza. Se considera como una misma enfermedad a las que se produzcan como consecuencia inmediata y directa de esta, de su tratamiento o manejo quirúrgico así como sus recurrencias, recaídas, complicaciones y secuelas. Familiar en primer grado se refiere a su cónyuge; padre/madre; hijo(s), incluyendo a los hijos que son adoptados o que están en proceso de ser adoptados; hermanos; abuelo(s) o nieto(s); padrastros; hijastros o hermanastros. Lesión se refiere a una lesión física causada por un accidente o agresión con arma peligrosa, directa e independientemente de todas las otras causas y que se presente en o después de la fecha de vigencia de esta cobertura y antes de la fecha de terminación. Los beneficios por lesión no se pagarán por ninguna lesión causada por enfermedad u otras enfermedades o padecimientos. Embarazo o parto normal se refiere a un embarazo o parto que no presenta complicaciones. Pandemia se refiere a una epidemia que se espera afectará a un gran número excepcional de personas o que incluye un área geográfica extensa. 7

9 Médico se refiere a una persona que está autorizada y tiene el derecho legal para ejercer la medicina en el campo aplicable para el cual se proporcionan los servicios. El médico no puede ser un familiar inmediato. Enfermedades preexistentes se refiere a: 1. cualquier lesión que presente usted, su compañero o su familiar antes de e incluyendo la fecha de vigencia de su seguro; y 2. cualquier enfermedad que presente usted, su compañero o su familiar durante un periodo de 120 días previos a e incluyendo la fecha de vigencia de su seguro para la cual: a) se ha previsto o recomendado que un médico realice una exploración o proporcione tratamiento médico o para cuyos síntomas presentes pudieran causar que una persona prudente pida un diagnóstico, atención o tratamiento; o b) requiere tomar medicamentos de venta con receta o medicina a menos que la enfermedad esté controlada sin ningún cambio en la receta requerida. Residencia principal se refiere al domicilio establecido, permanente y principal para propósitos legales y fiscales. Reembolso se refiere a: 1. Efectivo que el proveedor le devuelve; 2. Cualquier bonificación o vale para eventos futuros que reciba o que tenga derecho a recibir del proveedor; o 3. Cualquier bonificación, recuperación o reembolso que reciba o que tenga el derecho a recibir de su patrón, otra compañía de seguros, un emisor de tarjetas de crédito o cualquier otra institución. Boleto de un solo día se refiere a un boleto para entrar a un evento para un día y hora específicos. Boleto de series se refiere a un boleto para entrar a una serie de eventos de varios días o varios eventos como son los boletos de temporada para deportes o artes interpretativas o diversos días a un parque de diversiones u otras instalaciones recreativas. Un boleto de series para una temporada regular de deportes no incluye temporada posterior/finales a menos que se indique en la Carta de Confirmación. Costo del boleto se refiere al monto total pagado por el boleto, incluyendo cualquier servicio y cargos por tramitación. Terrorismo se refiere a la fuerza que una persona o grupo de personas use para destruir una propiedad, causar lesión o muerte con el propósito de lograr un objetivo o resultado político, étnico o religioso. Terrorismo no incluye manifestación civil general, disturbio, levantamiento o un acto de guerra. Nosotros o nuestro se refiere a Mondial Assistance México, S. A. de C. V. Usted o su se refiere a todas las personas mencionadas en la Carta de Confirmación de acuerdo con el plan adquirido. 8

10 9 ETKP_MX_C1 03/10

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