Enfermedades respiratorias y Proyecciones epidemiológicas. Invierno año 2011

Transcripción

1 Enfermedades respiratorias y Proyecciones epidemiológicas Invierno año 2011

2 Situación enfermedades respiratorias Este año el virus respiratorio sincicial (VRS) emerge clínicamente en la semana epidemiológica 16 (16 al 23 de abril), casi dos meses antes que el 2010.

3 Figura 2: Casos de VRS en la RM detectados por centros de la Red de Vigilancia de Virus Respiratorios del ISP en 2011, por centros (semanas 1 a 23).

4 Figura 3: Casos de Virus Respiratorio Sincicial en la Región Metropolitana detectados por centros de la Red de Vigilancia de Virus Respiratorios del ISP en 2011, por grupos etarios (semanas 1 a 23).

5 VRS: Un Antiguo Virus Dos subtipos: A y B. Cada uno de ellos 2 variantes. Periodo incubación:5 días (2-8 días). La infección no deja inmunidad: una persona puede tener varias reinfecciones. 20% de niños se reinfecta con el mismo tipo en un año. Prevención: no existe vacuna. Datos epidemiológicos: en situación de brote epidémico lo esperable es una tasa de hospitalización promedio anual de 2%.

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7 Demanda por hospitalizaciones Este escenario genera una fuerte presión por demanda de camas básicas y críticas en los servicios hospitalarios. En el caso de la RM, un 89% de las hospitalizaciones pediátricas de niños menores de un año corresponde a causas respiratorias. Mientras que en los adultos mayores de 65, un 32%. El actual escenario es comparable al registrado en 2004, cuando: la circulación de VRS generó alta demanda de consultas y hospitalizaciones por cuadros más violentos: neumonía y bronquitis obstructiva aguda.

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9 A la semana 23 se registraban hospitalizaciones más que en Este año, personas fueron hospitalizadas y de éstas, casi un tercio (2.724) correspondió a causas respiratorias Hospitalización de Urgencia 2011 Sistema Registro Diario Atenciones de Urgencia, DEIS-MINSAL Hospitalización de Urgencia 2010 Hospitalización de Urgencia por Enfermedades Respiratorias 2011 Hospitalización de Urgencia por Enfermedades Respiratorias 2010

10 Consultas respiratorias La mayor cantidad de atenciones y hospitalizaciones de urgencia por causas respiratorias en niños se concentra en las regiones: Valparaíso, Metropolitana, Biobío, Araucanía y Los Lagos. Las consultas respiratorias en hospitales en el caso de menores de 15 años representa un 50% del total de las atenciones, con un aumento de las IRAS bajas, lo que implica consultas de mayor nivel de complejidad y gravedad.

11 Consultas por neumonía en hospitales sobre el total de consultas de urgencia según grupo etario por semana estadística. 6,00% < 15 años entre 15 y 64 añós mayores de 65 años 5,00% 4,75% 4,00% 3,86% 3,00% 2,00% 1,00% 0,69% 0,00% Sistema Registro Diario Atenciones de Urgencia, DEIS-MINSAL

12 Comparación de Porcentaje de Hospitalización en RM (Pediatria Menores de 1 Año) 2010 v/s % 15% 10% 5% 0% Semana Epidemiologica

13 Medidas para enfrentar sobredemanda en Red Asistencial 13

14 Campaña Comunicacional Plan de Invierno 14

15 Se reforzó plataforma de atención telefónica del Ministerio de Salud para descongestionar las urgencias hospitalarias de consultas no graves y direccionar la demanda hacia la atención primaria y sólo en casos de real gravedad, recomendando la concurrencia de las personas a los hospitales. Funciona 24 horas del día, los 365 días del año. 15

16 Camas en RM Camas reconvertidas Camas nuevas Camas criticas 11 TOTAL

17 Implementación de unidades de apoyo adosados a los servicios de urgencia Este año se habilitaron módulos de atención de apoyo en los servicios de urgencia en 11 hospitales del país y que concentran el 70% de la demanda de adultos. Se espera que con estos módulos de apoyo se absorba el 30% de la demanda de baja complejidad que llega a los servicios de urgencia. La idea es que allí se puedan atender enfermedades respiratorias menos complejas. Estos centros cuentan con equipamiento para tomar radiografías. 17

18 Unidades de apoyo a los servicios de urgencia Hospital Barros Luco Trudeau Módulos instalados y en operación desde el 16 de mayo de Hospital El Pino Módulo instalado el 1 de junio de CRS Maipú Hospital Carlos Van Buren Hospital Del Salvador Módulo instalado el 24 de mayo. Módulo Instalado el 27 de mayo. Módulo instalado el 01 de junio. Hospital Dr. Sótero del Río Módulo instalado el 6 de junio de Hospital Regional de Rancagua Módulo instalado el 9 de junio de Hospital Gustavo Fricke Módulo instalado el 15 de junio de Hospital de Puerto Montt Módulo se instalará en la semana del 20 de junio de Hospital Regional de Temuco Hernán Henríquez A. Módulo se instalará en la semana del 20 de junio de Hospital Las Higueras Módulo se instalará en la semana del 20 de junio de

19 Bono consulta enfermedades respiratorias También se implementó el Bono de Consulta Médica Respiratoria que permite a los usuarios del grupo A de Fonasa acceder, sin costo, a una atención médica ambulatoria en un prestador privado inscrito en FNS individual o institucional El beneficio está focalizado a niños menores de 15 años y adultos mayores de 65 años con enfermedades mas leves. Este es entregado en las urgencias por el personal que realiza la evaluación de los pacientes según su gravedad. Con este bono las personas podrán ser derivadas a la red de prestadores médicos privados en convenio de Libre Elección con Fonasa Esta es una medida transitoria que durará hasta el 31 de julio del 2011, pero está sujeto a evaluación

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21 Proyecciones epidemiológicas próximos 15 días > tasa de hospitalización lactantes <de 1 año que sobrepasara el 40% y hasta el 60% >mayor score de gravedad de ellos > mayor necesidad de camas criticas > tasa de uso de ventilación mecánica y oxigeno terapia Virus cepa B >> mayor que 2010 a pesar de mayor reconversión y mas camas para pediatría

22 Alerta sanitaria(decreto ministerial) por virus VRS Se otorga a la Subsecretaría de Redes Asistenciales facultades extraordinarias para disponer de las siguientes medidas: Contratación del personal y de los servicios adicionales que sean necesarios para enfrentar la contingencia. Realizar traslados del personal que se requieran desde otras dependencias o establecimientos. Efectuar la adquisición directa de bienes, servicios o equipamiento que sean necesarios para el manejo de esta alerta, sin necesidad de licitar.

23 Alerta sanitaria Reasignar servicios clínicos y unidades de apoyo. Suspender las cirugías electivas y programadas, que no sean de urgencia. Todos los Servicios Públicos y demás organismos de la Administración del Estado, en el ámbito de sus respectivas competencias, y otras entidades públicas o privadas deberán proporcionar la colaboración y ejecutar las acciones que les requieran el Ministerio de Salud, los Secretarios Regionales Ministeriales de Salud y los Directores de los Servicios de Salud para el cumplimiento de las facultades extraordinarias. Coordinación intersectorial Hasta el 31 de Julio prorrogable

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25 Gracias.