MONITOREO CAMPAÑA DE INVIERNO 2014 SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO NORTE SEMANA 30
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- María del Rosario de la Cruz Casado
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1 MONITOREO CAMPAÑA DE INVIERNO 2014 SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO NORTE SEMANA 30
2 RESUMEN INFORME A LA SEMANA 30 Con el propósito de vigilar el comportamiento de las causas de consulta de urgencia de los usuarios de la red, en período de Campaña de Invierno, se presenta resumen del comportamiento a la fecha. El análisis incluye las atenciones de urgencia totales y por causas respiratorias de los Servicios de Urgencia de la Red, tanto de Nivel Primario (SAPU) como Hospitalario (UEH CHSJ y HRR), así como el comportamiento de la Hospitalización y la gestión de camas (UGCC). Además se incorpora el monitoreo viral de la semana anterior, realizado por el equipo del Laboratorio Clínico y de Microbiología del Hospital Roberto del Rio. Las atenciones de SAPU por causa respiratorias, representaron el 38% del total de consultas en los Centros de nivel primario, cifra inferior a la observada en la semanas anterior, situación que se repite a nivel regional y nacional; Además el número de consultas a la fecha, ha sido levemente Inferior a la observada en el Con respecto a las consultas de menores de 1 año se observa un porcentaje menor a lo observado en la semana anterior. Además hay un número menor de consultas por IRAS Altas y Bajas, siendo mayor el número de consulta por bronquitis y crisis obstructiva bronquial en las bajas. En relación a los mayores de 65 años, se observa un porcentaje de 33% de consulta por causa respiratoria, cifra inferior a la registrada en la semana anterior. En Servicios de Urgencia Hospitalarios, el total de consultas por causa respiratoria representa un porcentaje de 21,6% (HRR 32% y CHSJ 12%) cifra menor a la observada en las semanas anteriores y a lo registrado a nivel nacional y regional. Además el número de consultas respiratorias ha sido menor a lo registrado a la fecha en años anteriores. En relación a consultas de menores de 1 año se alcanza el 58% cifra levemente mayor a la observada en la semana anterior, existiendo un mayor número de consultas por IRAs Altas. En los mayores de 65 años, se observa una cifra menor a la semana anterior con un 23% con un mayor número de IRAS Bajas donde la Neumonía es la patología más prevalente. Con respecto a las hospitalizaciones por causas respiratorias, se observa un porcentaje menor a la semana anterior (35%) y mayor a la registrada a nivel regional y nacional; En relación a las Hospitalizaciones del SSMN según grupo de edad, muestra un mayor porcentaje por causas respiratorias en menores de 1 año con un 46% de los casos, seguido por los niños de 1 a 4 años (23%). Con respecto a la circulación viral de la semana anterior (29) a nivel nacional se encuentra una positividad de virus respiratorios de un 48 %, con un amplio predominio del VRS, en especial en menores de 1 año, mientras que en mayores de 5 años predomina la circulación de influenza A. En la vigilancia local el porcentaje de positividad es de un 65%, de estos el 76% de los casos positivos corresponden a VRS. Además a nivel local ya ha habido casos de IRA hospitalizados con influenza A. Finalmente se observa que la curva de positivos y VRS se parece mucho a la del año 2012 con un doble peack.
3 En relación a la gestión de camas de los establecimientos de la Red del SSMN, se observa que tanto en el CHSJ y HRR en promedio, más del 50% de los pacientes esperan cama más de 12 horas. Desde la semana 29 este indicador señala que la UEH del CHSJ mantiene un % crítico de pacientes en espera de cama (70%). Por otro lado en el HRR el indicador muestra una variabilidad importante, ya que esta semana el porcentaje esta levemente superior al 50%, junto con señalar que el denominador es normalmente un número pequeño de niños que esperan cama para hospitalización. Por otro lado, en relación al número de pacientes derivados al extra sistema tonto el CHSJ y HRR ha disminuido los casos al compararlo con años anteriores. Cabe señalar que este registro considera los niños trasladados sólo vía UGCC, sin incluir los convenios directos con clínicas, para la derivación de pacientes por brecha de camas. Finalmente en relación a la Campaña de vacunación anti-influenza, se analizan los datos considerando al grupo Otras prioridades y por separado excluyendo este grupo, secundario en prioridad en la campaña. Los resultados muestran una cobertura de 80% de inmunización en la población objetivo sin otras prioridades, alcanzando un 92% cuando se incluyen otras prioridades. A esta semana el grupo objetivo de mayores de 65 años alcanza el porcentaje de menor cobertura con un 80%.
4 Porcentajes de atenciones de urgencias en SAPU por causas respiratorias segun origen % 50% 51% 47% 51% 56% 56% 53% 58% 57% 59% 57% 56% 54% 51% 47% 49% 43% 41% 20% 38% NACIONAL SSMN RM 10% 0% Porcentajes de atenciones de urgencias en Hospitales por causas respiratorias segun origen % 25% 20% 28% 26% 34% 33% 31% 33% 33% 33% 29% 28% 31% 32% 27,3% 27% 21,6% 25% 15% 10% NACIONAL SSMN 5% RM 0%
5 º Porcentajes de Hospitalizaciones por causas respiratorias segun origen % 35% 32% 37% 41% 36% 39% 39% 42% 38% 37% 35% 25% 20% 24% 27% 27% 29% 29% 27% NACIONAL SSMN RM 15% 10% 5% 0% Porcentaje de Hospitalizaciones por causas respiratorias segun grupo de edad SSMN % 45% 45% 42% 42% 46% 35% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 29% 27% 26% 26% 23% 25% 24% 23% 17% 17% 16% 15% 15% 12% 11% 11% 9% 8% 5% 4% 4% 3% 2% 2% < 1 año 1 a 4 años 5 a 14 años 15 a 64 años > 65 años
6
7 CONSULTAS EN SERVICIOS DE ATENCION PRIMARIA DE URGENCIA (SAPU) SSMN Semana 30 Semana 29 Sem 10 Grupo de edad Total Consultas de Total Consultas de (Normal Base) Causas Respiratorias Causas Respiratorias Urgencias Urgencias TOTAL % % 23,8% < 1 Año % % 47,4% 1-4 Años % % 42,1% 5-14 Años % % 32,0% Años % ,1% 65 y mas años % ,4% 100% 90% 80% 70% 60% 50% 20% 10% 0% 78% 75% 77% 77% 70% 67% 56% 53% 54% 47% 47% 42% 42% 32% 34% 38% 33% Semana 25 Semana 26 Semana 27 Semana Semana 29 Semana 30 TOTAL < 1 Año 65 y mas años Atenciones de urgencia por tipo de causas respiratorias en < 1 año en SAPU Atenciones de urgencia por tipo de causas respiratorias > 65 años en SAPU IRA Alta Tipo Influenza IRA Baja IRA Alta Tipo Influenza IRA Baja Atenciones de urgencia por IRAS bajas en < 1 año en SAPU Atenciones de urgencia por IRAS bajas en > 65 años en SAPU Neumonia Bronquitis/bro nquiolitis aguda Crisis obstructiva bronquial Neumonia Bronquitis/bro nquiolitis aguda Crisis obstructiva bronquial
8 CONSULTAS EN SERVICIOS DE URGENCIA HOSPITALARIOS SSMN Semana 30 Semana 29 Sem 10 Grupo de edad Total Consultas de Total Consultas de Causas Respiratorias Causas Respiratorias (Normal Base) Urgencias Urgencias TOTAL % % 8,0% < 1 Año % % 29,0% 1-4 Años % % 15,5% 5-14 Años % % 5,0% Años % % 3,1% 65 y mas años % % 8,3% 100% 90% semana 29SECCIÓN 1. TOsemana 30SECCIÓN 1. TOTAL ATENCIONES DE URGENCIA < 1 Año % 1-4 Años % 14 Años 58% % 58% 60% 56% 58% 15 60% - 64 Años % y mas años TOTAL 20% 10% 0% 26% 20% 28% 29% % % 21% 25% % Semana 25 Semana 26 Semana 27 Semana Semana 29 Semana 30 22% 23% < 1 Año 65 y mas años Atenciones de urgencia por tipo de causas respiratorias en < 1 año en Hospitales (Centinelas) Atenciones de urgencia por tipo de causas respiratorias en > 65 años año en Hospitales (Centinelas) IRA Alta Tipo Influenza IRA Baja IRA Alta Tipo Influenza IRA Baja Atenciones de urgencia por IRAS bajas en < 1 año en Hospitales (Centinelas) Atenciones de urgencia por IRAS bajas en > 65 años en Hospitales (Centinelas) Neumonia Bronquitis/bro nquiolitis aguda Crisis obstructiva bronquial Neumonia Bronquitis/bro nquiolitis aguda Crisis obstructiva bronquial
9 Vigilancia Virus Respiratorios País. Informe Semana Epidemiológica 29 Vigilancia Virus por grupo etario. Informe Semana Epidemiológica 29.
10 Muestras positivias pacientes Hospitalizados HRR desde 2008 a 2014 (Semana 29) Fuente: Laboratorio Clinico y Microbiologia Hospital Roberto del Rio.
11 Fuente: UGCC / Unidad Transformacion Hospitalaria /SDGA SSMN
12 MONITOREO CAMPAÑA DE INMUNIZACION 2014 SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO NORTE
13 ESTADO DE AVANCE DE VACUNACIÓN CONTRA LA INFLUENZA, POR COMUNAS. SSMNorte. AÑO 2014 COMUNAS META Población Objetivo Inmunizados al % Cumplimiento Rechazos SSMNORTE % 875 Colina % 126 Conchalí % 152 Huechuraba % 134 Independencia % 105 Lampa % 45 Quilicura % 66 Recoleta % 216 Tiltil % 31 Nota: Incluye las inmunizaciones de Establecimientos Privados. ESTADO DE AVANCE DE VACUNACIÓN CONTRA LA INFLUENZA, POR COMUNAS. SSMNorte. AÑO 2014 COMUNAS META Población Objetivo Inmunizados al % Cumplimiento Rechazos SSMNORTE % 824 Colina % 126 Conchalí % 152 Huechuraba % 134 Independencia % 105 Lampa % 45 Quilicura % 66 Recoleta % 165 Tiltil % 31 Nota: Se excluye del total las inmunizaciones de Establecimientos Privados.
14 ESTADO DE AVANCE DE VACUNACIÓN CONTRA LA INFLUENZA, POR GRUPOS OBJETIVOS SSMNorte. AÑO 2014 Grupos Objetivos META Población Objetivo Inmunizados al % Cumplimiento Total % Personal de salud Público % Personal de salud Privado % Embarazadas, a partir de la 13ª semana de gestación % Enfermos crónicos de 2 a 64 años de edad * % Mayores de 65 años % Niños de 6 a 23 meses de edad * % Trabajadores de avícolas y de criaderos de cerdo % Otras prioridades % RECHAZOS Nota: Incluye las inmunizaciones de Establecimientos Privados. * Se considero inmunizados con primera dosis y dosis unica. Grupos Objetivos META Población Objetivo Inmunizados al % Cumplimiento Total % Personal de salud Público % Personal de salud Privado % Embarazadas, a partir de la 13ª semana de gestación % Enfermos crónicos de 2 a 64 años de edad * % Mayores de 65 años % Niños de 6 a 23 meses de edad * % Trabajadores de avícolas y de criaderos de cerdo % RECHAZOS Nota: Incluye las inmunizaciones de Establecimientos Privados. * Se considero inmunizados con primera dosis y dosis unica. No se incluye el grupo objetivo "otras prioridades"
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