ANEXO I. Plan de apoyo a emprendedores-autónomos y empresas DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE o representante legal

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1 Registro de entrada: ANEXO I Plan de apoyo a emprendedores-autónomos y empresas DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE o representante legal (Cumplimentar en LETRA MAYÚSCULA y tinta azul) NOMBRE Y APELLIDOS N.I.F. RAZÓN SOCIAL C.I.F. TIPO DE VÍA NOMBRE DE LA VÍA Nº PISO LETRA Modelo de Solicitud TELÉFONO LOCALIDAD CORREO ELECTRÓNICO 2. DATOS DE LA ACCIÓN PARA LA QUE SE SOLICITA LA AYUDA Subvención destinada a nuevos emprendedores-autónomos Creación de nuevo negocio Negocio ya creado Fecha inicio actividad: Dirección física del negocio: Breve descripción del proyecto: Subvención de Capital CÓDIGO POSTAL TIPO DE SUBVENCIÓN: Subvención de Explotación Subvención destinada a empresas que contraten a un/a trabajador/a Datos de el/la trabajador/a: Nombre y Apellidos: D.N.I.: Dirección: Fecha de Nacimiento: Teléfono móvil: Localidad: Trabajador/a mayor a 35 años: Sí No Relación de parentesco con el/la empleador/a: No Sí Cuál?: Datos del contrato de trabajo: Tipo de Contrato: Tiempo Completo Tiempo Parcial (mínimo: 50%) Fecha prevista contratación: Duración del contrato:

2 Subvención transformación contrato a indefinido Datos de el/la trabajador/a contratado en anterior plan de empleo: Nombre y Apellidos: D.N.I.: Dirección: Fecha de Nacimiento: Teléfono móvil: Localidad: Plan de empleo donde obtuvo subvención a la contratación: (Indique plan de empleo y año) Datos del contrato: Modalidad contrato: Clave 100 Clave 200 Fecha prevista transformación a indefinido: Clave contrato trabajo anterior: 3. DOCUMENTACIÓN QUE SE APORTA (Relación al dorso) Fdo. (El/la interesado/a): Dirigido a: Sra. Alcaldesa del Ayuntamiento de Peal de Becerro (Jaén)

3 DOCUMENTACIÓN QUE APORTA JUNTO A LA SOLICITUD 1. Anexo I.-Modelo de solicitud debidamente cumplimentada 2. Anexo II.- Acreditación de cumplimiento de las obligaciones para obtener la condición de beneficiario/a. 3. Anexo V.- Declaraciones responsables. 4. Copia del N.I.F., C.I.F. o documento similar, según proceda. 5. Certificado de empadronamiento del solicitante o representante legal (se aportará de oficio por Ayto.) 6. Copia del documento que acredite el domicilio social de la empresa. Modelo 036 o 037 Declaración Censal. 7. Certificado estar al corriente con la Hacienda Pública. 8. Certificado estar al corriente con la S. Social. 9. Certificado estar al corriente con la J. de Andalucía. 10. Certificado estar al corriente con el Ayuntamiento de Peal de Becerro (se aportará de oficio por Ayto.). Para emprendedores-autónomos 11. Anexo III.- Compromiso del solicitante de darse de Alta en la Seguridad Social o aquel que estatutariamente le corresponda, en el momento que se le notifique la resolución de concesión. 12. Informe de periodos de inscripción como demandante de empleo no ocupado (Desde el 31/12/2016). 13. Certificado de Vida Laboral. 14. Breve memoria del proyecto y modelo de viabilidad económica del proyecto que se pretende emprender. 15. Documento de Alta en el Régimen Especial de Trabajadores Autónomos o mutualidad del colegio profesional correspondiente, caso de haber iniciado la actividad. 16. Certificado de alta en el Censo de Obligados Tributarios y en el I.A.E. correspondiente, en caso de haber iniciado la actividad. 17. Caso de creación de sociedad con personalidad jurídica (según caso): Estatutos e inscripción Registro Sociedades Cooperativas; Estatutos y escritura de constitución, así como inscripción Registro de Sociedades Laborales o Mercantil correspondiente; Sociedad Civil: Contrato de constitución o contrato privado entre las partes; Sociedad Limitada: Estatutos sociales y escritura pública, así como inscripción Registro Mercantil. 18. Para subvenciones de capital: factura/s proforma de las inversiones a realizar conforme a lo establecido en la Ley General de Subvenciones. Para empresas que contraten a un/a trabajador/a 19. Anexo IV.- Compromiso de la empresa de dar de alta y de contratar a el/la trabajador/a. 20. Copia D.N.I. de el/la trabajador/a contratado/a o a contratar. 21. Certificado de Vida Laboral de el/la trabajador/a contratado/a o a contratar. 22. Informe de periodos de inscripción como demandante de empleo de el/la trabajador/a contratado/a o a contratar (desde 31/12/2016). 23. Certificado de empadronamiento de el/la trabajador/a contratado o a contratar (se aportará de oficio por Ayto.) 24. Certificado de vida laboral de la empresa de los últimos 18 meses. 25. Certificado de alta en el Censo de Obligados Tributarios y en el I.A.E. 26. Informe sobre número anual medio de trabajadores en situación de Alta. 27. Copia del contrato de trabajo, en caso de que se haya contratado a el/la trabajador/a. 28. Copia de los estatutos de la sociedad. Para transformación de contratación a indefinido 29. Anexo VI.- Compromiso de modificación del contrato a indefinido. 30. Copia D.N.I. de el/la trabajador/a al que se va a hacer la modificación del contrato. 31. Certificado de Vida Laboral de el/la trabajador/a al que se va a hacer la modificación del contrato. 32. Certificado de empadronamiento de el/la trabajador/a (se aportará de oficio por Ayto.) 33. Certificado de vida laboral de la empresa de los últimos 18 meses. 34. Certificado de alta en el Censo de Obligados Tributarios y en el I.A.E. 35. Copia del nuevo contrato de trabajo, en caso de que se haya realizado la modificación a indefinido. Opcional: 36. Solicitud de publicación de datos en el Directorio de Comercios y Empresas de Peal de Becerro (

4 ANEXO II ACREDITACIÓN CUMPLIMIENTO DE OBLIGACIONES D. /Dña. con de acuerdo con la estipulado en el Plan de Apoyo a Emprendedores-autónomos y empresas 2017 del Ayuntamiento de Peal de Becerro (Jaén), para la concesión de subvenciones establecidas en las bases reguladoras del presente plan, comparezco y realizo la siguiente DECLARACIÓN RESPONSABLE a) Me hallo al corriente de mis obligaciones tributarias con el Estado, la Junta de Andalucía, el Ayuntamiento de Peal de Becerro y frente a la Seguridad Social. b) Cumplo con el resto de los requisitos necesarios para obtener la condición de beneficiario de la subvención solicitada para el Plan de Apoyo a Emprendedoresautónomos y Empresas 2017, conforme a los términos del artículo 13.2 de la Ley 38/2003 de 17 de noviembre, General de Subvenciones y las presentes bases reguladoras. D. /Doña:

5 ANEXO III COMPROMISO DE ALTA EN LA SEGURIDAD SOCIAL D. /Dña. con expone: De conformidad con el Plan de Apoyo a Emprendedores-autónomos y Empresas 2017 del Ayuntamiento de Peal de Becerro (Jaén), según acuerdo del pleno ordinario de fecha 04/Julio/2017 en referencia al expediente solicitado de apertura de nuevo negocio, consistente en: (breve descripción) Me comprometo a solicitar el alta en el Régimen Especial de Trabajadores autónomos, por cuenta propia en el régimen que corresponda de la Seguridad Social o en la mutualidad del colegio profesional correspondiente, una vez me sea notificada resolución positiva de concesión de la citada ayuda. Así mismo, autorizo al Ayuntamiento de Peal de Becerro para que, por los medios que estime oportunos, compruebe veracidad de estos datos. D. /Doña:

6 ANEXO IV COMPROMISO DAR DE ALTA AL TRABAJADOR/A D./Dña. con expone: De conformidad con el Plan de Apoyo a Emprendedores-autónomos y Empresas 2017 del Ayuntamiento de Peal de Becerro (Jaén), según acuerdo del pleno ordinario de fecha 04/Julio/2017 en referencia al expediente solicitado para la contratación de un/a trabajador/a, me comprometo a: Dar de alta a el/la trabajador/a con D.N.I., una vez me sea notificada resolución positiva de concesión de la citada ayuda. Así mismo, autorizo al Ayuntamiento de Peal de Becerro para que, por los medios que estime oportunos, compruebe veracidad de estos datos. D. /Dª:

7 ANEXO V DECLARACIONES RESPONSABLES D. /Dña. con expone: De conformidad con el Plan de Apoyo a Emprendedores-autónomos y Empresas 2017 del Ayuntamiento de Peal de Becerro (Jaén), según acuerdo del pleno ordinario de fecha 04/Julio/2017 y para el expediente solicitado. Declaro: (seleccionar lo que proceda) Para emprendedores-autónomos Que no he sido beneficiario/a, en los últimos 4 años, de otra ayuda o subvención para la creación de nuevos emprendedores-autónomos, tanto para mi persona, cónyuge o cualquier miembro de la unidad familiar (referida a planes municipales de empleo). Que no he obtenido subvención para Joven Agricultor y/o modernización de explotaciones agrarias, en los últimos 3 años. Que no he solicitado otra ayuda, ingreso o recurso a cualquier administración, ente público o privado, provincial, regional, nacional o de la Unión Europea o cualquier otro organismo internacional, que hubiese sido obtenida o solicitada para la misma finalidad objeto de la presente subvención. Para empresas que contraten trabajador/a Que no he sido beneficiario/a, en los últimos 4 años, de otra ayuda o subvención para la contratación de un trabajador de un/a trabajador/a en mi empresa o negocio, tanto para mi persona, mi cónyuge o cualquier miembro de la unidad familiar (referida a planes municipales de empleo). Que no existe entre el/la empleador/a y la persona contratada, de relación de parentesco: consanguinidad o afinidad, hasta 2º grado inclusive. El/la tratador a contratar o contratado, no proviene de la baja en otra de las empresas en la que el/la solicitante tenga el control efectivo de las mismas. Así mismo, autorizo al Ayuntamiento de Peal de Becerro para que, por los medios que estime oportunos, compruebe veracidad de estos datos. D./Doña:

8 ANEXO VI COMPROMISO MODIFICACIÓN DE CONTRATO A INDEFINIDO D./Dña. con expone: De conformidad con el Plan de Apoyo a Emprendedores-autónomos y Empresas 2017 del Ayuntamiento de Peal de Becerro (Jaén), según acuerdo del pleno ordinario de fecha 04/Julio/2017 en referencia al expediente solicitado para la transformación del contrato a la modalidad de indefinido, me comprometo a: Modificar el contrato de el/la trabajador/a con D.N.I., contratado con fecha, dentro del Plan, a la modalidad de indefinido, con clave de modalidad de contrato nº, una vez me sea notificada resolución positiva de concesión de la citada ayuda. Así mismo, autorizo al Ayuntamiento de Peal de Becerro para que, por los medios que estime oportunos, compruebe veracidad de estos datos. D. /Dª:

9 P D PETICIÓN DE PULICACIÓN DE DATOS DIRECTORIO DE COMERCIOS Y EMPRESAS DE PEAL DE BECERRO Nombre del Comercio: Dirección Física: C.I.F. /N.I.F.: Teléfono Móvil: Actividad Comercial: Dirección de o web: Horario atención al público: Yo, D./Dña.:, con D.N.I. nº, como propietario/a o en representación del comercio arriba indicado y teniendo en conocimiento del servicio que pretende ofrecer el Ayuntamiento de Peal de Becerro, estoy interesado/a en estar incluido dentro del directorio de Comercios y Empresas, y por ello. Autorizo al Ayuntamiento de Peal de Becerro a hacer públicos los datos que he detallado en el presente escrito para que puedan ser publicados en la página Web oficial del Ayuntamiento ( con fines puramente publicitarios, turísticos y de divulgación comercial. FIRMA DE EL/LA INTERESADO/A: Fdo.: En cumplimiento del Artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999 sobre Protección de Datos de Carácter Personal, se informa que los datos cumplimentados en esta solicitud serán tratados para incluirlos en una base de datos del Ayuntamiento de Peal de Becerro. Los datos así suministrados se utilizarán exclusivamente para la actividad indicada. Por último, le informamos que usted puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición de sus datos, solicitándolos por escrito ante el Ayuntamiento de Peal de Becerro, como responsable del tratamiento, en la dirección: Plaza del Ayuntamiento nº 1, Peal de Becerro (Jaén).