LICENCIA AMBIENTAL (actividades, públicas o privadas, incluidas en el anexo II de la Ley 6/2014, artículo 51)

Transcripción

1 NEGOCIADO DE ACTIVIDADES LICENCIA AMBIENTAL (actividades, públicas o privadas, incluidas en el anexo II de la Ley 6/2014, artículo 51) REGISTRO GENERAL DE ENTRADA NOMBRE Y APELLIDOS O RAZÓN SOCIAL DATOS DEL SOLICITANTE DNI/NIE/CIF TELÉFONO DOMICILIO PARA NOTIFICACIONES POBLACIÓN REPRESENTANTE ( RELLENAR SÓLO SI PROCEDE) NOMBRE Y APELLIDOS EN CALIDAD DNI /NIE/CIF DATOS RELATIVOS DE LA ACTIVIDAD EMPLAZAMIENTO REFERENCIA CATASTRAL DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD SUPERFICIE EN M 2 ÚTILES POTENCIA AFORO Márquese lo que corresponda ES LICENCIA NUEVA ES MODIFICACIÓN SUSTANCIAL ES AMPLIACIÓN DE ACTIVIDAD Y/O SUPERFICIE COLINDANCIAS: VECINOS INMEDIATOS AL EMPLAZAMIENTO IZQUIERDA: DERECHA: PISO SUPERIOR: EL REGISTRO DE LA PRESENTE SOLICITUD NO IMPLICA LA CONCESIÓN DE LA LICENCIA EL QUE SUSCRIBE, ADJUNTANDO LA DOCUMENTACIÓN SEÑALADA AL DORSO, SOLICITA QUE, PREVIOS LOS TRÁMITES, SE LE EXPIDA EL CORRESPONDIENTE INSTRUMENTO DE INTERVENCIÓN AMBIENTAL DÉNIA, DE DE 20 FIRMA DEL SOLICITANTE UNA VEZ CONCEDIDA LICENCIA AMBIENTAL, DEBERÁ PRESENTARSE ESCRITO DE COMUNICACIÓN PREVIA A LA APERTURA DE LA INSTALACIÓN O ACTIVIDAD PARA PODER EJERCER LA MISMA

2 DOCUMENTOS QUE APORTA (MARCAR OBLIGATORIAMENTE, EN CASO CONTRARIO SE TENDRÁ POR NO INICIADO EL PROCEDIMIENTO Y CON LOS EFECTOS OPORTUNOS) 1) AUTOLIQUIDACIÓN DE LA TASA POR TRAMITACIÓN DE SERVICIOS ADMINISTRATIVOS Y JUSTIFICACIÓN DE HABERSE PRODUCIDO SU INGRESO CONFORME A LO PREVISTO EN LA ORDENANZAS FISCALES. 2) CERTIFICADO DE COMPATIBILIDAD URBANÍSTICA O COPIA DE SU SOLICITUD. 3) FOTOCOPIAS DEL DNI O DOCUMENTO ACREDITATIVO DE LA PERSONA SOLICITANTE (PERMISO DE RESIDENCIA PARA LOS SOLICITANTES EXTRANJEROS). 4) SI EL SOLICITANTE DE LA LICENCIA FUERA UNA PERSONA JURÍDICA (SOCIEDAD O COMUNIDAD DE BIENES), DEBERÁ APORTARSE FOTOCOPIA DE LA ESCRITURA DE CONSTITUCIÓN DE LA SOCIEDAD O CONTRATO DE CONSTITUCION DE LA COMUNIDAD DE BIENES, FOTOCOPIA DEL CIF Y FOTOCOPIA DEL DNI DE LA PERSONA/S QUE LA REPRESENTAN, ACREDITÁNDOSE DICHA REPRESENTACIÓN. 5) EN EL CASO DE REPRESENTACIÓN ANTE LA ADMINISTRACIÓN DEL SOLICITANTE POR OTRA PERSONA (OTRO PARTICULAR, UN TÉCNICO, ETC), DEBERÁ APORTAR CUMPLIMENTADO EL MODELO DE OTORGAMIENTO DE REPRESENTACION ADJUNTO A LA INSTANCIA. 6) FOTOCOPIA DE LA ESCRITURA DE PROPIEDAD O CONTRATO DE ALQUILER DEL LOCAL. 7) ESCRITO DE DECLARACIÓN CENSAL DE ALTA O MODIFICACIÓN EN EL CENSO DE EMPRESARIOS, PROFESIONALES Y RETENEDORES DEL MUNICIPIO DE DENIA (MODELO 036 o 037), ACTUALIZADO SEGÚN DONDE SE ENCUENTRE EL LOCAL. 8) PROYECTO DE ACTIVIDAD, REDACTADO Y SUSCRITO POR TÉCNICO COMPETENTE IDENTIFICADO MEDIANTE NOMBRE, APELLIDOS, TITULACIÓN Y DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD, Y VISADO POR EL COLEGIO PROFESIONAL CORRESPONDIENTE, CUANDO LEGALMENTE SEA EXIGIBLE, QUE INCLUYA SUFICIENTE INFORMACIÓN SOBRE LA DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA ACTIVIDAD Y LAS FUENTES DE LAS EMISIONES A LA ARMÓSFERA, AL AGUA Y AL SUELO, LOS SISTEMAS CORRECTORES Y LAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y, CUANDO ELLO NO SEA POSIBLE, DE REDUCCIÓN DE DICHAS EMISIONES, ASÍ COMO LOS ASPECTOS DE COMPETENCIA MUNICIPAL RELATIVOS A RUIDOS, VIBRACIONES, CALOR, OLORES Y VERTIDOS AL SISTEMA DE SANEAMIENTO O ALCANTARILLADO MUNICIPAL, Y EN SU CASO, LOS RELATIVOS A INCENDIOS, ACCESIBILIDAD, SEGURIDAD, SANITARIOS Y CUALESQUIERA OTROS QUE SE CONTEMPLEN EN LAS ORDENANZAS MUNICIPALES. 9) ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL CUANDO EL PROYECTO ESTÉ SOMETIDO A EVALUACIÓN DE IMPACTO AMBIENTAL DE CONFORMIDAD CON LA NORMATIVA VIGENTE EN LA MATERIA, SALVO QUE HAYA SIDO EFECTUADA DICHA EVALUACIÓN EN EL SENO DE OTRO PROCEDIIENTO AUTORIZATORIO, EN CUYO CASO DEBERÁ APORTARSE COPIA DEL PRONUNCIAMIENTO RECAÍDO. 10) DECLARACIÓN DE INTERÉS COMUNITARIO (CUANDO PROCEDA). 11) ESTUDIO ACÚSTICO CONFORME AL ARTÍCULO 36 DE LA LEY 7/2002, DE 3 DE DICIEMBRE, DE PROTECCIÓN CONTRA LA CONTAMINACIÓN ACÚSTICA, O EL CORRESPONDIENTE DE LA NORMA QUE LO SUSTITUYA. 12) RESUMEN NO TÉCNICO DE LA DOCUMENTACIÓN PRESENTADA PARA FACILITAR SU COMPRENSIÓN A LOS EFECTOS DEL TRÁMITE DE INFORMACIÓN PÚBLICA. 13) DOCUMENTO COMPRENSIVO DE LOS DATOS QUE, A JUICIO DEL SOLICITANTE, GOCEN DE CONFIDENCIALIDAD DE ACUERDO CON LAS DISPOSICIONES VIGENTES. 14) EN TODO CASO DE PRESENTARSE LA DOCUMENTACIÓN EN PAPEL, SE ADJUNTARÁ COPIA DIGITALIZADA EN SOPORTE INFORMÁTICO DE LA TOTALIDAD DE LA DOCUMENTACIÓN TÉCNICA APORTADA CON INDICACIÓN QUE ÉSTA ES COPIA FIEL DE LA PRESENTADA EN PAPEL. SE ACOMPAÑARÁ A LA SOLICITUD, CUANDO PROCEDA, LA SIGUIENTE DOCUMENTACIÓN PARA SU VALORACIÓN POR EL AYUNTAMIENTO EN EL ÁMBITO DE SUS COMPETENCIAS 1) LOS PROGRAMAS DE MANTENIMIENTO EXIGIDOS PARA LAS INSTALACIONES INDUSTRIALES INCLUIDAS EN EL ARTÍCULO 2 DEL REAL DECRETO 865/2003, DE 4 DE JULIO, POR EL QUE SE ESTABLECEN LOS CRITERIOS HIGIÉNICO-SANITARIOS PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA LEGIONELOSIS, O NORMA QUE LO SUSTITUYA. 2) PLAN DE AUTOPROTECCIÓN PARA LAS INSTALACIONES AFECTADAS POR EL REAL DECRETO 393/2007, DE 23 DE MARZO, POR EL QUE SE APRUEBA LA NORMA BÁSICA DE AUTOPROTECCIÓN DE LOS

3 CENTROS, ESTABLECIMIENTOS Y DEPENDENCIAS DEDICADOS A ACTIVIDADES QUE PUEDAN DAR ORIGEN A SITUACIONES DE EMERGENCIA, O NORMA QUE LO SUSTITUYA. 3) CUANDO SE TRATE DE INSTALACIONES SUJERAS AL REAL DECRETO 1254/1999, DE 16 DE JULIO, POR EL QUE SE ESTABLECEN MEDIDAS DE CONTROL DE LOS RIESGOS INHERENTES A LOS ACCIDENTES GRAVES EN LOS QUE INTERVENGAN SUSTANCIAS PELIGROSAS, LA DOCUMENTACIÓN EXIGIDA POR LA NORMATIVA VIGENTE EN LA MATERIA. 4) EN EL CASO DE QUE SEA NECESARIA LA REALIZACIÓN DE OBRAS, DEBERÁ ACOMPAÑARSE EL CORRESPONDIENTE PROYECTO QUE SERÁ TRAMITADO CONJUNTAMENTE CON LA LICENCIA AMBIENTAL, CON EL FIN DE COMPROBAR QUE ESTAS SE EJECUTAN Y DESARROLLAN DE ACUERDO CON LA NORMATIVA VIGENTE. 5) A LA SOLICITUD SE ACOMPAÑARÁ COPIA DE LAS AUTORIZACIONES O CONCESIONES PREVIAS, O FORMALIZACIÓN DE OTROS INSTRUMENTOS, EXIGIDAS POR LA NORMATIVA SECTORIAL, O COPIA DE SU SOLICITUD CUANDO ESTÉN EN TRÁMITE, CONTEMPLADAS EN LOS ARTÍCULOS 12.3 Y 15.2 DE LA Ley 6/2014. AVISO: Información relativa a la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal: Los datos que Usted nos facilite se incorporarán a ficheros, que se utilizarán para los propios fines municipales y los específicos de este Servicio; no se cederán a ningún tercero, excepto por obligaciones legales y a otras Administraciones Públicas que sean las destinatarias del tratamiento. Para ejercer sus derechos de acceso, rectificación y cancelación y oposición diríjase por escrito al Ajuntament de Dénia, Plz. Constitución, Dénia (Alicante), adjuntando una fotocopia de su D.N.I. o equivalente.

4 MODELO DE OTORGAMIENTO DE REPRESENTACIÓN D/Dña D.N.I. con domicilio en, del municipio de. (Rellenar si es una persona física) Ó La Entidad C.I.F con domicilio social en, del municipio de, y en su nombre D/Dña. como representante legal según documento justificativo que se adjunta, con D.N.I. y domicilio en, del municipio de. (Rellenar si es una persona jurídica) DECLARA: Que mediante el presente documento otorga/n la representación a que se refiere el art de la Ley 30/1992, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común, a D/Dña., con D.N.I, con capacidad de obrar suficiente y domicilio a efectos de envío de notificaciones en la siguiente dirección, para que se entiendan con éste todas las actuaciones administrativas correspondientes al expediente, en el cual ostento condición de interesado, relativo a (2) que se tramita en el Área de (1) del Ayuntamiento de Denia. En a de de FIRMA REPRESENTADO (4)

5 ACEPTACIÓN DE LA REPRESENTACIÓN Con la firma del presente escrito el representante acepta la representación conferida y responde de la autenticidad de la firma del/de los otorgante/s, así como de la/s copia/s del D.N.I. (3) del/de los mismo/s que acompaña/n este/estos documento/s. En a de de EL REPRESENTANTE 1. Cítese el Área y servicio que tramita el procedimiento en el que se otorga esta representación 2. Indíquese el expediente a que se refiere esta representación. 3. DNI o documento equivalente de identificación de extranjeros. 4. Si el representado es persona jurídica también deberá figurar el sello de la entidad.

6 DECLARACIÓN RESPONSABLE SUSCRITA POR TÉCNICO TITULADO COMPETENTE PARA LA PRESENTACIÓN DE DOCUMENTACIÓN TÉCNICA SIN VISADO, NO SUJETA A VISADO OBLIGATORIO DEL COLEGIO OFICIAL CORRESPONDIENTE SEGÚN LA NORMATIVA VIGENTE DATOS DEL TÉCNICO TITULADO COMPETENTE: Apellidos y Nombre: Dirección N.I.F./N.I.E.: Nº: Localidad C.P.: Tel.: Titulación / Especialidad (Apartado A): Colegio Profesional (Si procede): Nº Colegiado (Si procede): TRABAJO PROFESIONAL EN RELACIÓN CON EL QUE PRESENTA LA PRESENTE DECLARACIÓN RESPONSABLE: (1) Trabajo profesional: (2) Calidad en que interviene DOCUMENTACIÓN QUE APORTA: -Fotocopia compulsada del Título Oficial del técnico competente que le habilita para la suscripción y desarrollo del trabajo profesional descrito. En su defecto, indicar expediente administrativo en que conste aportado con anterioridad: -Fotocopia compulsada del Documento Nacional de Identidad del mismo. DECLARACIÓN DEL TÉCNICO TITULADO COMPETENTE: Declaro bajo mi responsabilidad que: -Poseo la titulación indicada en el apartado A. -De acuerdo con las atribuciones profesionales de esta titulación, tengo competencia para la redacción y firma del proyecto técnico denominado (1), en calidad de (2). -No estoy inhabilitado, ni administrativamente ni judicialmente, para la redacción/firma/dirección (2) del citado trabajo profesional (1). FIRMA DEL TÉCNICO TITULADO COMPENTENTE QUE DECLARA: Y para que conste y surta efectos, se expide y firma la presente declaración responsable de la veracidad de los datos y la información anterior. Dénia, a de de 2 El Técnico Titulado competente, Firmado: Observaciones: Según el artículo 71. bis de la Ley 30/1992 de 26 de noviembre y normativa concordante, la inexactitud, falsedad u omisión, de carácter esencial, en cualquier dato, manifestación o documento que se acompañe o incorpore a una declaración responsable, determinará la imposibilidad de continuar con el ejercicio del derecho o actividad afectada desde el momento en que se tenga constancia de tales hechos, sin perjuicio de las responsabilidades penales, civiles o administrativas a que hubiera lugar. Asimismo, la resolución de la Administración Pública que declare tales circunstancias podrá determinar la obligación del interesado de restituir la situación jurídica al momento previo al reconocimiento o al ejercicio del derecho o al inicio de la actividad correspondiente, así como la imposibilidad de instar un nuevo procedimiento con el mismo objeto durante un periodo de tiempo determinado, todo ello conforme a los términos establecido sen las normas sectoriales de aplicación.