INFORME DE ENFERMEDAD PROFESIONAL 2015
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- César Quintana Martin
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1 INFORME DE ENFERMEDAD PROFESIONAL 2015 Marzo 2016 [Fecha de publicación] AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS
2 Índice 1. INTRODUCCIÓN EVOLUCIÓN DE ENFERMEDAD PROFESIONAL EVOLUCION INDICE DE INCIDENCIA DE EP EN LOS ULTIMOS AÑOS EVOLUCIÓN EP CON BAJA Y SIN BAJA ENFERMEDADES PROFESIONALES EN ENFERMEDADES PROFESIONALES EN 2015 SEGÚN GÉNERO DURACIÓN DE LAS BAJAS POR ENFERMEDAD PROFESIONAL EN RECAIDAS Y PRIMEROS CASOS DE ENFERMEDAD PROFESIONAL EN ENFERMEDADES PROFESIONALES EN 2015 POR EDADES DISTRIBUCIÓN DE EP POR COMUNIDAD AUTÓNOMA EN DISTRIBUCIÓN DE EP POR PROVINCIAS GRUPOS DE ENFERMEDADES PROFESIONALES AFECTACIÓN DE LOS GRUPOS DE AGENTES SEGÚN GÉNERO DURACIÓN DE LAS BAJAS POR EP SEGÚN AGENTE CAUSAL DESCRIPCIÓN DEL GRUPO 2: AGENTES FÍSICOS AGENTES FÍSICOS: DISTRIBUCIÓN DE EP CON Y SIN BAJA TIPOLOGÍA DE ENFERMEDADES CAUSADAS POR AGENTES FÍSICOS AGENTES FÍSICOS. DURACIÓN DE LAS BAJAS AFECTACIÓN POR GÉNERO DEL GRUPO AGENTES FÍSICOS AFECTACIÓN DE AGENTES FÍSICOS SEGÚN EDAD AFECTACIÓN OCUPACIÓN / AGENTES FÍSICOS DESCRIPCIÓN DEL GRUPO 1: AGENTES QUÍMICOS DESCRIPCIÓN DEL GRUPO 3: AGENTES BIOLÓGICOS DESCRIPCIÓN DEL GRUPO 4: ENFERMEDADES PROFESIONALES CAUSADAS POR INHALACIÓN DE SUSTANCIAS Y AGENTES NO COMPRENDIDOS EN OTROS APARTADOS DESCRIPCIÓN DEL GRUPO 5: ENFERMEDADES PROFESIONALES DE LA PIEL DESCRIPCIÓN DEL GRUPO 6: AGENTES CARCINÓGENOS AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 2
3 1. INTRODUCCIÓN El informe actual pretende revisar las enfermedades profesionales ocurridas a los trabajadores protegidos por MAZ MATEPSS nº 11 durante el año 2015, para ello hemos realizado el presente informe basándonos en los datos de nuestra mutua a nivel nacional, extraídos de los registros obtenidos con fecha 15 de Marzo de En el presente informe revisaremos con detalle las distintas características de las enfermedades profesionales presentadas durante el El total de las enfermedades profesionales que se han producido durante el año 2015 han representado en números absolutos 964 casos, siendo 180 enfermedades profesionales de certeza y 784 enfermedades profesionales en observación, posteriormente cerradas como EP, no se consideran en este informe aquellas que se cerraron como Contigencia Común o como Accidente de Trabajo ni las que se mantienen sin cierre, todavía en observación. EP CC AT SIN 2015 CIERRE Certeza 180 Presunción TOTAL 964 Respecto a los 964 casos totales, tenemos 180 casos que se han considerado enfermedad profesional desde el inicio del proceso (certeza) y 784 casos que, después de un período de observación, se han cerrado como enfermedad profesional. De este total de 964 registradas en el año 2015, hay un total de 78 casos de procesos de recaída. A continuación se presentan tablas anuales de EP distinguiendo los conceptos mencionados al principio de este informe: EP de certeza, y presuntas EP con sus distintos tipos de cierre, sin considerar las recaídas. AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 3
4 2010 EP CC AT SIN CIERRE Certeza 326 Presunción Total EP EP CC AT SIN CIERRE Certeza 291 Presunción Total EP 1007 AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 4
5 2012 EP CC AT SIN CIERRE Certeza 199 Presunción Total EP EP CC AT SIN CIERRE Certeza 224 Presunción Total EP 863 AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 5
6 2014 EP CC AT SIN CIERRE Certeza 195 Presunción Total EP EP CC AT SIN CIERRE Certeza 180 Presunción Total EP 964 AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 6
7 2. EVOLUCIÓN DE ENFERMEDAD PROFESIONAL A continuación vemos la comparativa para el período del número de enfermedades profesionales que al cierre del proceso han sido consideradas como tal, exceptuando aquellas que constituyen una recaída, ya que constituyen los mismos procesos. Se observa un claro descenso del nº de EP hasta el año 2013, con un ligero incremento en 2014 que continua en 2015, aumento que también se produce en el colectivo de trabajadores protegidos de Maz, por lo que resulta más ajustado revisar la evolución del índice de incidencia de ep, para observar las variaciones a lo largo del periodo AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 7
8 AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 8
9 2.1. EVOLUCION INDICE DE INCIDENCIA DE EP EN LOS ULTIMOS AÑOS AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 9
10 2.2. EVOLUCIÓN EP CON BAJA Y SIN BAJA Para terminar con las comparativas anuales, compararemos ahora la evolución de los procesos que han generado baja y de aquellos que no la han generado. Tomamos el total de casos que se han iniciado como certeza de enfermedad profesional así como aquellos que, habiendo iniciado el proceso como período de observación, han sido cerrados como enfermedad profesional. Durante el año 2015, de los 964 casos de EP registrados, el 57% de ellos han generado baja laboral, y el 43 % restante han sido procesos sin baja. AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 10
11 La evolución de las contingencias profesionales por Enfermedad Profesional en los últimos 6 años se refleja en la siguiente gráfica: AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 11
12 Teniendo en cuenta la variable género, la distribución de las contingencias profesionales por EP con baja y sin baja en 2015 EP CON BAJA EP SIN BAJA TOTAL HOMBRES MUJERES En números absolutos los casos de EP en mujeres son inferiores a los de los hombres Respecto a las EP con baja el nº de casos es practicamente igual en hombres que en mujeres AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 12
13 Y su distribución porcentual según género es Porcentualmente los caos de EP se presentan con mas frecuencia como procesos con baja en mujeres que en hombres AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 13
14 3. ENFERMEDADES PROFESIONALES EN ENFERMEDADES PROFESIONALES EN 2015 SEGÚN GÉNERO A continuación vamos a analizar las contingencias profesionales por EP correspondientes al año 2015, en función de la variable género del accidentado. Seguimos tomando como referencia aquellas enfermedades profesionales declaradas como ciertas desde el comienzo del proceso así como aquellas que, al cierre del proceso se han considerado como enfermedad profesional. No tomaremos en consideración las recaídas. Las 892 enfermedades profesionales, presentan la siguiente distribución, en valores absolutos, en función del género GÉNERO Casos EP % MUJERES ,89% HOMBRES ,11% Total % Podemos verlo gráficamente también: AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 14
15 En términos porcentuales la incidencia de EP en 2015 es más alta en hombres (53,11%), que en mujeres (46,89%), en cuanto a los procesos de enfermedad profesional confirmados. La distribución porcentual en función de la variable género es muy similar a la de 2015 AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 15
16 3.2. DURACIÓN DE LAS BAJAS POR ENFERMEDAD PROFESIONAL EN 2015 A continuación se presenta una tabla y un gráfico sobre la duración de las bajas. Para el cálculo de la duración de las contingencias profesionales por enfermedad profesional, se han tenido en cuenta los días de baja por recaída en los primeros casos que han tenido una o varias recaídas, y para el cálculo de los días de baja se ha considerado la duración de los días hasta la fecha de fin de periodo estudiado, esto es 31/12/2015, por lo que los procesos cuya duración se prolonga durante el año 2016, estos días no entran en el cómputo En la siguiente tabla se resumen los datos sobre duración de la baja agrupados en periodos: DÍAS DE BAJA EP % DE EP Sin baja ,2 Hasta 1 semana 1 mes 2 meses 3 meses 4 meses 6 meses >6 meses 14 1,45% ,34% ,45% 49 5,08% 36 3,73% 24 2,49% 41 4,25% Como se ve en la tabla anterior, el porcentaje más alto de bajas tienen una duración de 1 3 meses. La duración de la baja entre uno y tres meses, aglutinan el 76% de las que cursan con baja laboral. DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE DURACIÓN DE LAS BAJAS meses; 5,96% > 6 meses; 3,47% 4 meses; 8,93% Hasta 1 semana; 10,17% 3 meses; 12,16% 1 mes; 29,53% 2 meses; 29,78% AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 16
17 3.3. RECAIDAS Y PRIMEROS CASOS DE ENFERMEDAD PROFESIONAL EN 2015 Definimos como primer caso a aquellos procesos que no provienen de otro proceso anterior. La distribución porcentual de primeros casos y recaídas se presenta en el siguiente gráfico. A continuación, en la siguiente tabla mostramos la proporción que representan las recaídas respecto al total de enfermedades profesionales PRIMER CASO RECAIDA PRIMER CASO +RECAIDA PORCENTAJE SOBRE TOTAL 15,67% 11,04% 6,67% 5,79% 5,31% 7,49% AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 17
18 En el anterior gráfico se observa la evolución descendente de las recaídas hasta 2014, y un repunte de en 2015 respecto al año anterior AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 18
19 3.4. ENFERMEDADES PROFESIONALES EN 2015 POR EDADES La distribución por edades es muy variada, sin embargo existe una marcada diferencia entre el rango de los 35 a los 55 años, que es dónde vamos a encontrar la mayoría de las enfermedades profesionales, con respecto a los menores de 35 y los mayores de 55. La edad en el mayor número de casos de EP en 2015 se encuentra en el tramo de 36 a 55 años de edad, que porcentualmente suponen un 70,26% de todos los casos. La edad promedio se sitúa en 44,5 años AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 19
20 3.5. DISTRIBUCIÓN DE EP POR COMUNIDAD AUTÓNOMA EN 2015 Respecto a la distribución en porcentajes sobre el total por comunidad autónoma podemos observar como la gran parte de las enfermedades profesionales se distribuyen de la siguiente forma: Aragón, La Rioja, Navarra, Comunidad Valenciana, y Cataluña son, por este orden, los que más casos registran. Aunque en números absolutos es la comunidad de Aragón la que más casos registra, también es la que más población protegida tiene, y su tasa de casos por cada trabajadores la sitúa en tercer lugar, con un índice de incidencia de 255,80, por encima se sitúan La Rioja y Navarra CCAA Población Protegida 2015 % de Población Protegida MAZ EP 2015 INDICE INCIDENCIA EP 2015 % EP total MAZ ANDALUCIA 80439,06 15,90% 2 2,49 0,21% ARAGON ,28 43,16% ,38 64,24% ASTURIAS 1476,85 0,29% 0 0,00 0,00% BALEARES 4878,38 0,96% 4 81,99 0,45% CANARIAS 4242,74 0,84% 1 23,57 0,11% CANTABRIA 3567,25 0,70% 3 84,10 0,34% CASTILLA-LEON 13452,05 2,66% ,81 2,02% CASTILLA-MANCHA 12980,04 2,57% 1 7,70 0,11% CATALUÑA 51169,31 10,11% 40 78,17 4,48% CEUTA 2046,63 0,40% 0 0,00 0,00% COM.VALENCIANA 54394,03 10,75% ,72 8,52% EXTREMADURA 1829,25 0,36% 0 0,00 0,00% GALICIA 8543,27 1,69% ,76 1,23% LA RIOJA 7831,37 1,55% ,76 10,31% MADRID 15270,28 3,02% 3 19,65 0,34% MELILLA 1836,3 0,36% 0 0,00 0,00% MURCIA 12166,28 2,40% ,27 2,69% NAVARRA 7796,68 1,54% ,86 12,33% PAIS VASCO 3687,4 0,73% 6 162,72 0,67% Total general , ,5163 AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 20
21 En términos porcentuales las comunidades que mas casos de E P registran son Aragón, con más del 50% de casos y La Rioja y Navarra AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 21
22 Como podemos observar en la gráfica anterior, las comunidades con un porcentaje de casos de EP más altas, corresponden a Navarra, La Rioja y Aragón, con porcentajes más altos que su porcentaje de población protegida respecto al total. AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 22
23 En el gráfico de incidencia de EP por trabajadores, destacan llamativamente sobre el resto, las altas tasas de incidencia de EP en las comunidades de La Rioja y Navarra. AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 23
24 3.6. DISTRIBUCIÓN DE EP POR PROVINCIAS PROVINCIA POBLACION PROTEGIDA 2015 % POBLACION PROTEGIDA MAZ 2015 EP 2015 % EP SOBRE TOTAL ÍNDICE INCIDENCIA EP ALAVA 1439,13 0,28% 4 0,41% 277, ALBACETE 8399,45 1,66% 0 0,00% 0, ALICANTE 41588,83 8,22% 65 6,74% 156, ALMERIA 13806,45 2,73% 1 0,10% 7, AVILA 159,75 0,03% 0 0,00% 0, BADAJOZ 1741,33 0,34% 0 0,00% 0, PALMA DE MALLORCA 4878,38 0,96% 4 0,41% 81, BARCELONA 35333,28 6,98% 26 2,70% 73, BURGOS 3132,53 0,62% 4 0,41% 127, CACERES 87,92 0,02% 0 0,00% 0, CADIZ 7850,65 1,55% 0 0,00% 0, CASTELLON 4091,28 0,81% 6 0,62% 146, CIUDAD REAL 3279,57 0,65% 1 0,10% 30, CORDOBA 4785,58 0,95% 0 0,00% 0, LA CORUÑA 2307,42 0,46% 0 0,00% 0, CUENCA 181,63 0,04% 0 0,00% 0, GIRONA 5289,23 1,05% 2 0,21% 37, GRANADA 11868,27 2,35% 0 0,00% 0, GUADALAJARA 852,87 0,17% 0 0,00% 0, SAN SEBASTIAN 659,80 0,13% 0 0,00% 0, HUELVA 6970,00 1,38% 1 0,10% 14, HUESCA 27687,02 5,47% 95 9,85% 343, JAEN 4263,87 0,84% 0 0,00% 0, LEON 844,37 0,17% 0 0,00% 0, LLEIDA 5771,77 1,14% 10 1,04% 173, LOGROÑO 7831,37 1,55% 92 9,54% 1174, LUGO 980,88 0,19% 0 0,00% 0, MADRID 15270,28 3,02% 3 0,31% 19, MALAGA 17172,92 3,39% 0 0,00% 0, MURCIA 12166,28 2,40% 24 2,49% 197, PAMPLONA 7796,68 1,54% ,41% 1410, ORENSE 901,45 0,18% 0 0,00% 0, OVIEDO 1476,85 0,29% 0 0,00% 0, PALENCIA 691,52 0,14% 0 0,00% 0, LAS PALMAS 3078,02 0,61% 1 0,10% 32, PONTEVEDRA 4353,52 0,86% 11 1,14% 252, SALAMANCA 1177,67 0,23% 0 0,00% 0,00 AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 24
25 38 - TENERIFE 1164,72 0,23% 0 0,00% 0, SANTANDER 3567,25 0,70% 3 0,31% 84, SEGOVIA 87,62 0,02% 0 0,00% 0, SEVILLA 13721,32 2,71% 0 0,00% 0, SORIA 2545,37 0,50% 14 1,45% 550, TARRAGONA 4775,03 0,94% 2 0,21% 41, TERUEL 19146,63 3,78% 56 5,81% 292, TOLEDO 266,52 0,05% 0 0,00% 0, VALENCIA 8713,92 1,72% 5 0,52% 57, VALLADOLID 4165,75 0,82% 0 0,00% 0, VIZCAYA 1588,47 0,31% 2 0,21% 125, ZAMORA 647,47 0,13% 0 0,00% 0, ZARAGOZA ,63 33,90% ,78% 245, CEUTA 2046,63 0,40% 0 0,00% 0, MELILLA 1836,30 0,36% 0 0,00% 0,00 TOTAL , ,52 En cuanto a la distribución de las EP confirmadas en MAZ, y si tenemos en cuenta los valores absolutos para las enfermedades profesionales de certeza más aquellas que se han cerrado como enfermedad profesional (excluyendo las recaídas), Zaragoza sería la provincia que más casos registra, pero si tenemos en cuenta el valor del índice de incidencia, el más alto lo encontramos en Navarra, con un índice de incidencia de 1410,86. A continuación, teniendo en cuenta el índice de incidencia, encontramos a Logroño (La Rioja) y Soria Y Huesca, como las siguientes provincias que presentan un mayor índice de incidencia. En la siguiente gráfica vemos los datos del Indice de Incidencia de EP por provincias mencionados. AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 25
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27 4. GRUPOS DE ENFERMEDADES PROFESIONALES Fundamentalmente podemos comprobar que las enfermedades profesionales producidas por los Agentes Físicos son las más frecuentes, siendo éstas el 88,49% de todos los casos registrados en 2015, el resto de las enfermedades profesionales suponen un 11,51% del total. TIPO DE AGENTE CASOS EP % sobre el total E P causadas por agentes físicos ,49% E P de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los apartados 62 6,43% E P causadas por agentes químicos 9 0,93% E P causadas por inhalación de sustancias y agentes no comprendidas en otros 24 2,49% E P causadas por agentes biológicos 14 1,45% E P causadas por agentes carcinógenos 2 0,21% Así los Agentes Físicos del trabajo, son los mayoritariamente presentes como agentes causales de las EP registradas en MAZ, por lo que a continuación presentaremos una descripción más exhaustiva de los casos registrados en este grupo. AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 27
28 A continuación lo vemos gráficamente. AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 28
29 En la gráfica anterior se observa que en el grupo de agentes físicos los casos que han causado baja suponen el 42% frente al 58%de casos sin baja; en el caso de las EP producidas por Agentes Biológicos los casos con baja suponen un 71% de los registrados, frente al 29% sin baja, lo que supone la mayor diferencia respecto a la variable de baja. AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 29
30 4.1. AFECTACIÓN DE LOS GRUPOS DE AGENTES SEGÚN GÉNERO A continuación nos centraremos en el análisis de aquellos casos que han generado baja. La tabla inferior, muestra en valores absolutos como afectan los diferentes grupos de agentes a hombres y mujeres: GRUPOS DE AGENTES MUJERES HOMBRES E P causadas por agentes físicos E P de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno d E P causadas por agentes químicos 3 6 E P causadas por inhalación de sustancias y agentes no comprendidas en otros 8 16 E P causadas por agentes biológicos 9 5 E P causadas por agentes carcinógenos 2 De la anterior tabla obtenemos las siguientes conclusiones: En primer lugar observamos cómo todos los grupos de agentes registran una mayor afectación masculina, a excepción de las EP causadas por agentes Biológicos. La dos enfermedades profesionales causadas por agentes carcinogénicos se han dado en hombres. La gran mayoría de enfermedades profesionales, (89%) están causadas por Agentes Físicos, siendo los hombres el grupo que más casos registra. Si tenemos en cuenta los datos anteriores, en porcentajes, obtenemos la siguiente tabla: GRUPOS DE AGENTES MUJERES HOMBRES E P causadas por agentes físicos 47,13% 52,87% E P de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en otros apartados 48,39% 51,61% E P causadas por agentes químicos 33,33% 66,67% E P causadas por inhalación de sustancias y agentes no comprendidas en otros apartados 33,33% 66,67% E P causadas por agentes biológicos 64,29% 35,71% E P causadas por agentes carcinógenos 0,00% 100,00% Podemos ver los datos mencionados en la siguiente gráfica, representados en porcentaje: AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 30
31 Por lo que respecta a los agentes físicos, la mayor incidencia se ha registrado en hombres, aunque con poca diferencia respecto a las mujeres. En concreto, un 53% de los casos se han dado en hombres y un 47% en mujeres. Lo mismo ocurre en cuanto las EP de la Piel, donde la distribución de porcentajes por género, es también similar, con un 48% de afectación en mujeres y un 52% en hombres. En relación a las enfermedades profesionales provocadas por inhalación de sustancias y agentes no comprendidos en otros apartados y por Agentes químicos, el porcentaje de afectación en hombres, dobla al de mujeres. Sin embargo, ocurre casi lo contrario en el caso de las EP por Agentes Biológicos, ya que la afectación en mujeres supone el 64% y la de hombres, el 36%. Se rompe la tendencia registrada en 2014, donde todos los casos se dieron en mujeres y aparecen casos en hombres. AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 31
32 4.2. DURACIÓN DE LAS BAJAS POR EP SEGÚN AGENTE CAUSAL En la gráfica anterior se puede observar que, el grupo de Agentes Físicos, como era previsible por su amplio porcentaje respecto al total, reproduce la pauta en duración de las bajas que se presentó en anteriores apartados, de forma que la duración que se registra en un amplio número de casos oscila entre 1 y 2 meses. La duración media de todas las bajas por EP en 2015 fue de 53,84 días, esta duración media global está muy cercana a la duración de las bajas debidas a Agentes Físicos, ya que éstos son los que más casos registran, como hemos visto, suponen el 88,94% de todas las EP AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 32
33 En el gráfico anterior se presenta la duración media, en días, de las bajas por EP en función de los distintos agentes causales de la enfermedad, y en él se observa que las duraciones más largas corresponden a los casos de EP producidas por Agentes Físicos, que a su vez son los que producen un mayor número de casos, seguidas de las EP producidas por Inhalación de Sustancias y por Agentes Biológicos. AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 33
34 4.3. DESCRIPCIÓN DEL GRUPO 2: AGENTES FÍSICOS Como ya se ha comentado, el Agente que más procesos de EP genera es el que engloba los distintos tipos de agentes físicos, que en 2015 suponen en números absolutos 853 casos, y dentro de éstos los relacionados con posturas forzadas y movimientos repetitivos que registran 828 casos, el 96.73% del total de las EP causadas por Agentes Físicos, seguidas de los casos de EP producidas por exposición a ruido que registran el 2% de los casos de EP por Agentes Físicos AGENTES FÍSICOS CASOS % POSTURAS FORZADAS Y MOVIMIENTOS REPETITIVOS ,07% VIBRACIONES MECANICAS 4 0,47% ENERGIA RADIANTE 3 0,35% EXPOSICION A RUIDO 18 2,11% AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 34
35 AGENTES FÍSICOS: DISTRIBUCIÓN DE EP CON Y SIN BAJA El porcentaje de EP producidas por agentes físicos se distribuye con un porcentaje mayor de casos sin baja, un 58% respecto al 42% que sí generan baja laboral AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 35
36 TIPOLOGÍA DE ENFERMEDADES CAUSADAS POR AGENTES FÍSICOS Se puede afirmar que el grupo de agentes físicos y en concreto las enfermedades producidas por trabajos que requieren posturas forzadas y movimientos repetitivos constituyen los factores fundamentales de las contingencias profesionales por enfermedad profesional en 2015 MAZ, y las patologías más frecuentes están relacionadas, como se ve en el siguiente gráfico, con procesos de fatiga e inflamación de las vainas tendinosas de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas que suponen porcentualmente el grupo más amplio con un 93,90% de todos los casos de EP causados por agentes Físicos AGENTES FÍSICOS CASOS % Posturas Forzadas y Movimientos Repetitivos en el trabajo: Lesiones del menisco por mecanismos de arrancamiento y compresión asociadas, dando lugar a fisuras o roturas completas. Enfermedades de las bolsas serosas debidas a la presión Enfermedades por fatiga e inflamación de las de las vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas: 1 0,12% 26 3,05% ,90% Vibraciones Mecánicas Enfermedades osteoarticulares o angioneuróticas provocadas por las vibraciones mecánicas: 4 0,47% Energía radiante Ruido Enfermedades provocadas por la energía radiante Hipoacusia o sordera provocada por el ruido 3 0,35% 18 2,11% Como se observa en la tabla anterior en el mayor número de casos las EP se deben a posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo que en 2015 suponen el 97% y le sigue a una gran distancia las enfermedades profesionales provocadas por la exposición a ruido. AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 36
37 En los siguientes gráficos se refleja que, considerando el agente causal mas frecuente, las posturas forzadas y movimientos repetitivos, el tipo de enfermedades que se registra con mayor porcentaje, el 97 % de los casos, son las enfermedades por fatiga e inflamación de las vainas tendinosas y, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas Y si consideramos los diagnósticos CIE 9 más frecuentes en este tipo de enfermedades son AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 37
38 Las enfermedades producidas por posturas forzadas y movimientos repetitivos más frecuentes están asociadas a la enfermedades por fatiga e inflamación de las de las vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas; en estos casos la muñeca y mano son los miembros más afectados, seguido de codo y antebrazo y hombros En la tabla anterior se puede ver que la epicondilitis lateral es la patología más frecuente con 214 casos, casi un tercio de ellos con baja. Junto a ésta destacan también las patologías que se producen cuando las posturas forzadas o los movimientos repetitivos generan compresión del nervio mediano en la muñeca, y entre éstas, el Síndrome de Túnel AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 38
39 Carpiano es una de las más frecuentes, con 134 casos, que se reparten de forma similar en casos con baja y sin baja, En resumen, el grupo de Agentes físicos tiene la incidencia más alta y mayoritaria dentro de la distribución de enfermedades profesionales en En el grupo de Agentes físicos destacan también mayoritariamente los producidos por fatiga e inflamación de las vainas tendinosas, de tejidos peritendionosos e inserciones musculares y tendinosas, con afectación de muñecas, manos codo, antebrazo y hombros, es decir miembros superiores A continuación se presenta la tabla y gráfica de distribución de las partes del cuerpo afectadas en los casos de EP producidas por Agentes Físicos PARTES DEL CUERPO AFECTADAS SIN BAJA CON BAJA TOTAL % CASOS Cuello, otras partes no mencionadas anteriormente ,67% Muñeca ,03% Cabeza cerebro, nervios craneanos y vasos cerebral ,25% Extremidades superiores, múltiples partes afectada ,96% Extremidades inferiores, otras partes no mencionad ,27% Cuello, incluida la columna y las vértebras cervical ,03% Oreja(s) ,69% Pie ,52% Hombro y articulación del húmero ,94% Múltiples partes del cuerpo afectadas 6 6 0,70% Mano ,59% Brazo, incluida la articulación del cúbito 4 4 0,47% Cabeza, otras partes no mencionadas anteriormente 4 4 0,47% Espalda, incluida la columna y las vértebras dorso 3 3 0,35% Extremidades superiores, otras partes no mencionad ,23% Parte del cuerpo afectada sin especificar 2 2 0,23% Dedo(s) 1 1 0,12% Pierna, incluida la rodilla 1 1 0,12% Cadera y articulación de la cadera 1 1 0,12% Otras partes del cuerpo afectadas, no mencionadas 1 1 0,12% Zona facial 1 1 0,12% ,00% AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 39
40 El cuello, la muñeca y extremidades superiores concentran más de la mitad de los casos de EP producidos por agentes Físicos en El cuello y las extremidades superiores (brazo, muñeca, mano, hombros, dedos ) son las partes más afectados por los Agentes Físicos; en concreto, el cuello con un 27% de casos y la muñeca con un 26%, ya suponen más de la mitad de EP producidas por Agentes Físicos AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 40
41 AGENTES FÍSICOS. DURACIÓN DE LAS BAJAS La duración de un mes en el periodo de baja es la más frecuente, entre las bajas producidas en el grupo de Agentes Físicos; y el grupo de uno a tres meses supone el 78% de los casos de baja AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 41
42 AFECTACIÓN POR GÉNERO DEL GRUPO AGENTES FÍSICOS En el siguiente gráfico vemos la distribución porcentual de las enfermedades profesional causadas por agentes físicos, tanto con baja como sin baja, según el género. Los hombres suponen un porcentaje superior en cuanto a las EP causadas por Agentes físicos, AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 42
43 Sin embargo si consideramos las EP con baja por agentes físicos, se invierte la tendencia, ya que las mujeres afectadas por EP producidos por Agentes Físicos y que han causado baja aparecen con un porcentaje ligeramente superior al de los hombres, como se ve en el siguiente gráfico: AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 43
44 Como se ve en el gráfico anterior, las lesiones por enfermedades de las bolsas serosas debidas a la presión se presentan con mayor afectación en hombres, casi el doble que en mujeres, asi como las producidas por las vibraciones mecánicas que se registran solo en hombres. Pero el grupo que como hemos visto, presenta el mayor número de casos, es decir el de enfermedades producidas Posturas Forzadas Y Movimientos Repetitivos que producen enfermedades por fatiga e inflamación las vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas, aunque presentan una afectación similar en hombres y mujeres, es ligeramente superior en hombres. Por el contrario, Síndrome de túnel carpiano, la afectación osteoarticular por efecto de las vibraciones mecánicas y la parálisis de nervios del serrato mayor, y afectación de muñeca mano, son patologías que tienen una mayor incidencia en mujeres AFECTACIÓN DE AGENTES FÍSICOS SEGÚN EDAD Según la distribución porcentual de enfermedades profesionales producidas por agentes físicos, es el tramo central de edades comprendidas entre los 36 a 55 años el que recoge el mayor porcentaje de éstas con un 65 %, seguido del tramo de edad de mayores de 55 con un 21% de los casos AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 44
45 AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 45
46 AFECTACIÓN OCUPACIÓN / AGENTES FÍSICOS A continuación se presenta el gráfico de la distribución porcentual de enfermedades profesionales por agentes físicos según la ocupación, del que se han eliminado aquellas ocupaciones cuya incidencia no alcanzaba el 1% en EP producidas por Agentes físicos. % Ocupaiones con EP por Agentes Físicos_2015 CAMAREROS ASALARIADOS 0,94% 1,06% MECANICOS Y AJUSTADORES DE PEONES AGRICOLAS (EXCEPTO EN HUERTAS, OPERADORES DE MAQUINAS PARA FABRICAR CHAPISTAS Y CALDEREROS PINTORES EN LAS INDUSTRIAS AUXILIARES DE ENFERMERIA HOSPITALARIA MONTADORES Y ENSAMBLADORES NO VENDEDORES EN TIENDAS Y ALMACENES OPERADORES DE INSTALACIONES Y PERSONAL DE LIMPIEZA DE OFICINAS, OTRO PERSONAL DE LIMPIEZA AYUDANTES DE COCINA SOLDADORES Y OXICORTADORES PEONES AGRICOLAS MATARIFES Y TRABAJADORES DE LAS COCINEROS ASALARIADOS 1,17% 1,29% 1,41% 1,41% 1,52% 1,76% 1,88% 2,11% 2,11% 2,23% 2,34% 2,81% 3,05% 3,05% 4,22% 4,22% 4,34% 5,04% PEONES DE LAS INDUSTRIAS 10,32% 0,00% 5,00% 10,00% 15,00% AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 46
47 En él podemos ver cómo los Peones de la industria manufacturera y los Operadores de maquinaria para la fabricación de calzado y marroquinería son los quepresentan los porcentajes de afectación mas altos. AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 47
48 4.4. DESCRIPCIÓN DEL GRUPO 1: AGENTES QUÍMICOS A continuación se presenta la tabla descriptiva de los casos de enfermedad profesional por agentes químicos. ENFERMEDADES PROFESIONALES CAUSADAS POR AGENTES QUÍMICOS EP % ÁCIDOS ORGÁNICOS 1 11,11% AMONIACO 1 11,11% EPÓXIDOS 1 11,11% METALES 3 33,33% ISOCIANATOS 2 22,22% ALIFÁTICOS 1 11,11% TOTAL 9 Se han producido un total de 9 casos de EP cuyo agente causal es químico, de los cuales, el 33,33% han generado procesos con baja, y su distribución porcentual es: AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 48
49 A continuación observamos un gráfico en que aparecen aquellas patologías que según la clasificación diagnóstica CIE 9 son provocadas por agentes químicos. Así vemos que las dermatitis son las patologías asociadas a agentes químicos más frecuentes. Y las ocupaciones asociadas a estas EP con baja producidas por Agentes químicos son: Limpiadores en seco a mano y afines Matarifes y trabajadores de las industrias cárnicas Mecánicos de precisión en metales, ceramistas, vidrieros y artesanos Oficiales, operarios y artesanos de otros oficios no clasificados bajo otros epígrafes Operadores de carretillas elevadoras Operadores de instalaciones y maquinaria fijas no clasificados bajo otros epígrafes Operadores de máquinas de coser y bordar Operadores de máquinas para fabricar productos de caucho y derivados de resinas naturales Peluqueros AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 49
50 4.5. DESCRIPCIÓN DEL GRUPO 3: AGENTES BIOLÓGICOS A continuación se presenta la tabla descriptiva de los casos de enfermedad profesional cuyo agente causal es de tipo biológico. ENFERMEDADES PROFESIONALES CAUSADAS POR AGENTES BIOLÓGICOS EP % Enfermedades infecciosas causadas por el trabajo de las personas que se ocupan de la prevención, asistencia médica y actividades con riesgo de infección 12 85,71% Enfermedades infecciosas o parasitarias transmitidas al hombre por los animales o por sus productos y cadáveres 1 7,14% Enfermedades infecciosas y parasitarias: micosis, legionella y helmintiasis 1 7,14% TOTAL 14 Como observamos, del total de 6 enfermedades profesionales, asociadas a agentes biológicos, considerando las que han producido baja laboral y las que no, cinco de ellas corresponden a enfermedades infecciosas transmitidas por animales o sus productos y cadáveres. El otro grupo de afectados corresponde a un caso relacionado con enfermedades infecciosas el ámbito sanitario. De los 14 casos de EP por agente biológico, 10 de ellas, el 71,43% causaron baja laboral, y las patologías asociadas a éstas, según la clasificación CIE9, se recogen en la siguiente gráfica: AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 50
51 Las ocupaciones relacionadas con los 14 casos totales fueron médicos, auxiliares de enfermería, agentes forestales en la mayoría de casos. AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 51
52 4.6. DESCRIPCIÓN DEL GRUPO 4: ENFERMEDADES PROFESIONALES CAUSADAS POR INHALACIÓN DE SUSTANCIAS Y AGENTES NO COMPRENDIDOS EN OTROS APARTADOS A continuación se presenta la tabla descriptiva de los casos de enfermedad profesional cuyo agente causal es la inhalación de sustancias y agentes no comprendidos en otros apartados. ENFERMEDADES PROFESIONALES CAUSADAS POR INHALACIÓN DE SUSTANCIAS Y AGENTES NO COMPRENDIDOS EN OTROS APARTADOS EP % Metales sinterizados, compuestos de carburos metálicos de alto punto de fusión y metales de ligazón de bajo punto de fusión: 1 4,17% Polvo de sílice libre 3 12,50% Sustancias de alto peso molecular (sustancias de origen vegetal, animal, microorganismos, y sustancias enzimáticas de origen: asma 13 54,17% Sustancias de bajo peso molecular (metales y sus sales, polvos de maderas, productos farmacéuticos, sustancias químico plásticas, etc. 7 29,17% TOTAL 24 Las EP por inhalación de sustancias se distribuyen con un porcentaje superior con baja laboral y especialmente se originan por la inhalación de sustancias de alto y bajo peso molecular Las patologías asociadas a enfermedades profesionales con baja producidas por inhalación de sustancias, según la clasificación diagnóstica CIE 9 son predominantemente de tipo respiratorio y se resumen, en porcentajes en la siguiente tabla y gráfico: AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 52
53 SIN BAJA CON BAJA Metales sinterizados, compuestos de carburos metálicos de alto punto 0% 100% de fusión Polvo de sílice libre 33% 67% Sustancias de alto peso molecular 31% 69% Sustancias de bajo peso molecular 71% 29% TOTAL 41,67% 58,33% AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 53
54 Y la distribución porcentual de las ocupaciones asociadas a las enfermedades profesionales producidas por la Inhalación de sustancias y agentes no comprendidos en otros apartados se recogen en el siguiente gráfico: Como podemos ver en la gráfica, las ocupaciones más asociadas a esta tipología de EP son Panaderos y Pasteleros y Técnicos y analistas de laboratorio, así como los Trabajadores cualificados en actividades ganaderas de porcino. AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 54
55 4.7. DESCRIPCIÓN DEL GRUPO 5: ENFERMEDADES PROFESIONALES DE LA PIEL Como se refleja en la siguiente tabla, se han producido 61 casos de Enfermedades profesionales de la piel, de las cuales el 76 % no han generado baja laboral. Las EP de la piel que sí han causado baja laboral representan el 24 % de todas ellas, con 15 casos con baja laboral ENFERMEDADES PROFESIONALES DE LA PIEL CAUSADAS POR SUSTANCIAS Y AGENTES NO COMPRENDIDOS EN ALGUNO DE LOS OTROS APARTADOS EP % Agentes infecciosos 1 1,61% Agentes y sustancias de alto peso molecular, por encima de los 1000 daltons, 17 27,42% Sustancias de bajo peso molecular por debajo de los 1000 daltons 43 69,35% Sustancias fotosensibilizantes exógenas 1 1,61% TOTAL 62 EP DE LA PIEL SIN BAJA CON BAJA Agentes infecciosos 1,61% 0,00% Agentes y sustancias de alto peso molecular, por encima de los 1000 daltons, 22,58% 4,84% Sustancias de bajo peso molecular por debajo de los 1000 daltons 50,00% 19,35% Sustancias fotosensibilizantes exógenas 1,61% 0,00% TOTAL 75,81% 24,19% Como vemos en la tabla de distribución de casos de EP de la piel, un amplio porcentaje corresponden a casos de EP sin baja, el 76% de ellos: cuando presentan baja laboral han sido producidos por sustancias de alto peso y de bajo peso molecular. AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 55
56 La gran mayoría de patologías con baja se registran como dermatitis de contacto y alérgicas. Y se localizan mayoritariamente en manos y extremidades superiores. AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 56
57 Como se puede observar en la gráfica anterior, la mayor parte de los casos de EP de la Piel, el 55% de éstos tienen en las manos, la localización más común En el siguiente gráfico se recogen las ocupaciones que han presentado EP de la Piel con baja AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 57
58 4.8. DESCRIPCIÓN DEL GRUPO 6: AGENTES CARCINÓGENOS Los dos casos enfermedad profesional producida por Agentes Carcinógenos se ha registrado uno de ellos con baja laboral. Y el agente asociado a esta enfermedad Profesional en ambos casos es el trabajo con amianto en ocupaciones de albañilería y cantería. AREA DE ACTIVIDADES PREVENTIVAS. Página 58
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