Esterilización y desinfección en el medio dental

Tamaño: px

Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Esterilización y desinfección en el medio dental"

María Soledad Calderón Ramírez
hace 6 años
Vistas:

1 Esterilización y desinfección en el medio dental

2 Una de las primeras responsabilidades de los profesionales en salud dental, es crear un entorno seguro y cómodo para el paciente. Teniendo eso en mente, la American Dental Association (ADA) y los Centers for Disease Control (CDC) han creado protocolos para prevenir la infección cruzada en los pacientes de odontología. Esos protocolos incluyen una estricta limpieza y desinfección de todo tipo de instrumentos, cada vez que se utilizan con pacientes. Antes de revisar cómo el control de la infección cruzada puede garantizarse, vamos a repasar unos términos comunes :. Lavado El lavado es un proceso primordial que se realiza antes de la esterilización o desinfección de los instrumentos dentales. Lo que incluye la limpieza de todas las superficies de los instrumentos para quitar sangre, microbios, residuos, y para preparar los instrumentos para su desinfección o esterilización. El lavado de los instrumentos se realiza por lo general con agua y detergentes.. Desinfección La desinfección es el proceso durante el cual se quitan todos los microbios, excepto las esporas bacterianas. La desinfección de los instrumentos se realiza generalmente utilizando líquidos desinfectantes.. Esterilización La esterilización es un proceso que, cuando se realiza correctamente, mata todos los microbios, incluyendo esporas bacterianas, presentes en la superficie de los instrumentos.

Control de la infección cruzada en consultorios dentales Según el Centers for Disease Control (CDC) [1], los instrumentos dentales se clasificaron en tres categorías, dependiendo de su riesgo en

3 Control de la infección cruzada en consultorios dentales Según el Centers for Disease Control (CDC) [1], los instrumentos dentales se clasificaron en tres categorías, dependiendo de su riesgo en cuanto a la transmisión de infecciones a los pacientes y profesionales dentales [2] : Instrumentos críticos Esa categoría incluye todos los instrumentos que entren en los tejidos blandos de la boca y los huesos, o que estén expuestos al torrente sanguíneo. Instrumentos semi-críticos Esos instrumentos no entran dentro del tejido blando. Sin embargo, pueden estar en contacto con la membrana mucosa de la boca o piel imperfecta. Esos instrumentos incluyen los espejos, condensadores de amalgama y placas de impresión. El CDC recomienda que idealmente esos instrumentos deberían esterilizarse después de cada uso. Pero, si no fuese posible, un desinfectante de alto grado registrado con el EPA (US Environmental Protection Agency) puede utilizarse también.

4 Instrumentos no críticos Esos instrumentos entran en contacto solamente con la piel o la membrana mucosa. Instrumentos como cabeza de rayos X y oxímetros de pulso. Esos instrumentos tienen un bajo riesgo de infección cruzada. Entonces se pueden limpiar con un desinfectante intermedio o de baja barrera. [1] n.ashx [2] Procesamiento de los instrumentos dentales antes y después de la esterilización La esterilización o la desinfección son efectivas solamente si se realizan correctamente. A continuación, unos puntos básicos que los profesionales dentales encargados de la esterilización de los instrumentos dentales deben de tener en mente :. Designar un área separado para el lavado de los instrumentos Como comentado antes, los instrumentos dentales necesitan limpiarse de la sangre y residuos antes de la esterilización. La Organization for Safety, Asepsis and Prevention (OSAP) [1] recomienda que cada consultorio dental tenga un espacio separado dedicado al lavado de los instrumentos dentales contaminados. Un cuidado especial debería tomarse para sumergir los instrumentos en agua o detergente inmediatamente después del uso, para evitar que la sangre o los residuos se sequen. Los profesionales dentales deberían llevar puesto guantes gruesos mientras lavan los instrumentos, para evitar toda herida accidental e infección cruzada. Se pueden utilizar también máquinas de ultrasonido para mejorar la limpieza.

5 . Empaque y almacenamiento de los instrumentos Los instrumentos dedicados a estar utilizados para un proceso específico, se colocan en empaques especiales antes de la esterilización. De ese modo, el riesgo de contaminación de los instrumentos es mínimo durante el almacenamiento y el transporte, una vez esterilizados. Como alternativa, los cassettes para la esterilización se pueden utilizar también para esterilizar un kit de instrumentos necesarios para un proceso dental específico. Esos cassettes permiten un acomodo más simple de los instrumentos dentales, y reduce el riesgo de heridas y daños durante el lavado, empaque y almacenamiento. El proceso de esterilización Diferentes métodos de esterilización se utilizan en odontología, según el grado de esterilización y el tipo de material dental :. Esterilización utilizando un autoclave de vapor. Horno de calor seco. Esterilización química / fría 1. Esterilización utilizando un autoclave de vapor Es lo más eficiente y el método más comúnmente utilizado para la esterilización en los consultorios dentales. Porque el vapor presurizado en el autoclave puede eliminar todo tipo de microbio y sus esporas. Los instrumentos en el autoclave se esterilizan a 121 C por 15 minutos y una presión de 15 libras.

6 2. Hornos de calor seco Son aparatos eléctricos que utilizan el calor seco para esterilizar los instrumentos dentales. Ya que no necesitan agua para esterilizar, no se desarrolla mucha presión. Son más seguros que los autoclaves de vapor. La generación del calor se controla eléctricamente, entonces las temperaturas optímales para la esterilización se alcanzan rápidamente. Sin embargo, los hornos de calor seco no permitirían matar por completo los microbios como por ejemplo los priones. Los hornos de calor seco se utilizan para esterilizar los instrumentos que no se quemen durante el calentamiento como los vidrios o polvos. 3. Esterilización con vapor químico Durante la esterilización por vapor químico, una mezcla de varios químicos como alcohol, cetona, formaldehído, y agua se calientan bajo presión para formar un gas esterilizante. Un proceso típico de esterilización necesita 20 minutos a 270 F, bajo 20 psi de presión para poder estar completado. 4. Esterilización en frío Ese tipo de esterilización se utiliza para los instrumentos sensibles al calor. Soluciones como el glutaraldehído o hipoclorito de sodio pueden utilizarse para ese fin. Sin embargo, ese proceso requiere mucho tiempo para alcanzar una esterilización completa, y entonces no se recomienda. Pero esos químicos se pueden utilizar para fines de alta desinfección.

Cómo lograr una esterilización eficiente Una esterilización completa de los instrumentos dentales es primordial para obtener un control perfecto de las infecciones cruzadas.

7 Cómo lograr una esterilización eficiente Una esterilización completa de los instrumentos dentales es primordial para obtener un control perfecto de las infecciones cruzadas. Por lo tanto, el ADA y el CDC [1] recomiendan el uso de diferentes indicadores para comprobar que una esterilización se haya terminado completamente.. Indicadores biológicos Ese tipo de prueba de esterilización incluye el uso de esporas bacterianas muy resistentes como Bacillus stearothermophilus (utilizados como indicador para la esterilización por vapor y química), o Bacillus subtilis (para monitorear la esterilización por calor seco).. Indicadores químicos Esos son indicadores sensibles al calor, que cambian de color cuando se exponen al calor o al vapor. Se utilizan en forma de cinta o tira, y se amaran al empaque de los instrumentos para monitorear la esterilización. En caso de instrumentos no envueltos, se ubican también en áreas difíciles de alcanzar, para valorar el nivel de esterilización Es una exigencia profesional de los doctores que de proveer un entorno seguro y cómodo para el paciente. Entonces, todos los consultorios dentales deberían crear e implementar un protocolo de esterilización eficiente y de control de infección cruzada, para la seguridad de los pacientes y también del equipo de trabajo. Servicio.cliente@dentalytec.com

Documentos relacionados

EU. Alejandra Valderrama C. Jefe Unidad de Esterilización Hospital Puerto Montt

EU. Alejandra Valderrama C. Jefe Unidad de Esterilización Hospital Puerto Montt Generalidades: La Esterilización o Desinfección de los artículos de uso clínico es una medida comprobada, para la prevención