ES U. Número de publicación: PATENTES Y MARCAS. Número de solicitud: U Int. Cl. 5 : A61M 16/06

Transcripción

1 k 19 OFICINA ESPAÑOLA DE PATENTES Y MARCAS ESPAÑA 11 k Número de publicación: k Número de solicitud: U k Int. Cl. : A61M 16/06 k 12 SOLICITUD DE MODELO DE UTILIDAD U k 22 Fecha de presentación: k 43 Fecha de publicación de la solicitud: k 71 Solicitante/s: Philopatent P de la Castellana, Madrid, ES k 72 Inventor/es: Rodríguez Peñalosa, Ramón k 74 Agente: Urizar Anasagasti, José Antonio k 4 Título: Mascarilla laringea perfeccionada. ES U Venta de fascículos: Oficina Española de Patentes y Marcas. C/Panamá, Madrid

2 1 ES U 2 DESCRIPCION Mascarilla laríngea perfeccionada. El presente dispositivo es una mascarilla para conexión directa con las vías respiratorias, con forma de cilindro tubular alargado, el extremo abierto que queda, una vez insertado, fuera de la boca es regruesado con un tope circular perimetral, un poco antes de su terminación, que es la embocadura del abastecedor de gas, el lado contrario, el que es introducido traquealmente, tiene su terminación en forma de elípse con volumen interior cóncavo, en posición oblicua al tubo, siendo su perímetro inflable, mediante una jeringuilla que se conecta a este manguito por medio de otro pequeño tubo, dicho manguito es el que se amolda al esfínter toráxico, adaptándose en su inflado a su forma. El objeto de la presente invención es conseguir una conexión directa con las vias respiratorias del paciente para evitar alguno de los riesgos que conlleva la intubación endotraqueal y, a la vez, proporcionar mayor seguridad y conveniencia que la máscara facial. Este diseño proporciona un conducto respiratorio libre bajo la condición de que se desinfle correctamente, se supriman debidamente los reflejos protectores y que el usuario adquiera la habilidad necesaria, cuando está insertada por completo la mascarilla está colocada del tal forma que su punta se apoya contra el esfínter esofágico, los laterales van dirigidos hacia los senos piriformes y el borde superior se encuentra bajo la base de la lengua. La epiglotis va dirigida hacia arriba y, a veces, hacia abajo, introduciéndose parcialmente por las dos barras que atraviesan la abertura de la mascarilla. El inflado del manguito generalmente causa un ligero movimiento de todo el aparato hacia arriba, porque la punta de la mascarilla, debidoalapresión al espandirse, sale parcialmente de la base de la hipofaringe, que tiene forma de triángulo. En la posición resultante, las aperturas de la glotis y de la mascarilla están alineadas, una respecto a la otra. Es importante hacer notar que al contrario de otros conductos respiratorios con manguito, forma un sello al perímetro laríngeo, no al faríngeo. Descripción de los dibujos Figura 1.- Vista general en perspectiva de la mascarilla laríngea. Figura 2.- Inicio de la operación de introducción de la mascarilla. Figura 3.- Entrada de la mascarilla en la boca. Figura 4.- Inserción manual hasta su posición final. Figura.- Inflado para obtener un aporte hermético de los gases. En la figura 1, que muestra una vista general en perspectiva de la Mascarilla laríngea, se puede observar el detalle de los siguientes elementos: 1: jeringuilla de inflado del manguito, 2: tubo de la jeringuilla, 3: manguito perimetral de inflado y adaptación al esfínter toráxico, 4: entrada de aire, : cilindro tubular del manguito, 6: regruesado y tope para el abastecedor de gas. La reacción alainserción puede manifestarse de distintas formas, abarcando desde el rechazo completo, hasta ligeros movimientos deglutorios, dependiendo del nivel de anestésia y la habilidad del usuario, estos factores se deben principalmentealasituación anatómicadelamascarilla. La deglución se inicia cuando se estimulan los numerosos receptores en la membrana mucosa de la faringe y de la laringe, sobre todo en la cara laríngea de la epiglotis, los plieges ariepligoticos, las bandas ventriculares y el área interaritenoidea, lo que se transmite a través de los nervios craneales novéno y décimo, como reflejo involuntario. A la vez se produce un cierre del reflejo del esfínter glótico causado por la estimulación del ramo interno del nervio laríngeo superior, es importante que se aplique la técnica de insercción recomendada que se explicará a continuación. La preparación de la Mascarilla laríngea se realiza eligiendo primeramente el tamaño apropiado para la medida del paciente, posteriormente se prepara una jeringuilla de 20 ml, para inflar y desinflar el manguito de la mascarilla laríngea, no se debe utilizar en el procedimiento aldehído glutárico, formaldehído ni óxido de etileno. A continuación se infla el manguito de la mascarilla laríngea esterilizada y posteriormente se vacía contra una superficie plana y limpia de tal manera que el manguito se doble hacia el lado contrario a la apertura, como alternativa se puede desinflar la mascarilla contra el dedo índice, apoyando la yema del dedo pulgar en la punta del manguito para que se doble hacia el lado contrario a la apertura, una vez realizado estos procesos se lubrica la parte trasera del manguito concienzudamente, inmediatamente antes de introducirlo. Este es un producto reutilizable y, por lo tanto, debe de esterilizarse antes de cada uso. Para realizar una correcta inserción se deben de seguir los siguientes pasos: 1.- La anestesia debe de ser lo suficientemente profunda para permitir la inserción. El relajamiento de la mandíbula se consigue mediante un agente volátil o Propofol. 2.- La cabeza se debe de colocar como para una intubación normal, figura A continuación se inserta el manguito por completo en la boca, con la apertura dirigida hacia la lengua, procurando que la punta del mismo tenga contacto con el paladar, apretando contra el mismo, con el índice en la unión del tubo y el manguito, figura Posteriormente se empuja la mascarilla con el dedo índice hacia el interior de la boca, apretando a la vez contra el paladar duro, cerciorándose que la punta se dobla en el avance, se continúa este proceso hasta profundizar con el índice lo que sea posible y se complete la introducción con un solo movimiento, con decisión con la otra mano, figura 4..- Inflado del manguito inmediato sin sujetar el tubo, que se debe de realizar antes de conectarlo al abastecedor de gas, figura. 6.- Conexión con el abastecedor de gas, sujetando el tubo para prevenir un desplazamiento, a continuación se infla lo suficiente como para conseguir un aporte hermético de los gases. 7.- Para finalizar se coloca el protector antimordedura y se fija la mascarilla laríngea con una cinta adhesiva en su sitio.

3 3 ES U 4 Se deben de tener en cuenta, para la prevención contra la obstrucción de las vías respiratorias, que puede ocurrir que la Mascarilla laríngea se desplaze o se coloque inadecuadamente, al insertarla indebidamente es posible que la epíglotis se empuje hacia abajo. Es necesario revisar mediante la auscultación y corregir esa colocación indebida reinsertando la mascarilla laríngea o elevando la epíglotis por medio de un laringoscopio, también es necesario evitar el mover la Mascarilla laríngea cuando el paciente sólo esté anestesiado levemente, no se debe tampoco quitar el protector antimordedura hasta que se extraiga la mascarilla, y por último cabe reseñar que no se debe vaciar el manguito hasta que el paciente haya recuperado todos los sentidos. La extracción se realiza de la siguiente manera: 1.- Es recomendable dejar la mascarilla laríngea en su sitio mientras se transporta al paciente al área de recuperación y extraerla allí, es de suma importancia dejar al paciente totalmente tranquilo hasta que recupere por completo sus reflejos protectores. 2.- Se espera al comienzo de la deglución, lo que indica que los reflejos están casi restaurados, normalmente no es necesario realizar aspiración. 3.- Para terminar el proceso se vacía el manguito por completo, inmediatamente antes de la extracción. La Mascarilla laríngea protege la laringe contra secrecciones orales, por lo tanto, conviene atrasar la extracción lo más posible, para evitar que se de la necesidad de aspiración. Una vez descrita suficientemente la naturaleza del presente invento, así como una forma de llevarlo a la práctica, sólo nos queda por añadir que en su conjunto y partes que lo componen, es posible introducir cambios de forma, materiales y de disposición siempre y cuando dichas alteraciones no varíen sustancialmente las características del invento que se reivindican a continuación

4 ES U 6 REIVINDICACIONES 1. Mascarilla laríngea perfeccionada, del tipo de las de conexión directa con las vías respiratorias del paciente, caracterizada por tener una forma cilíndrica tubular alargada, teniendo un extremo, el que queda exterior a la boca una vez insertada, ligeramente ensanchado con un círculo perimetral regruesado también con respecto al anterior, de poca altura que actúa como tope del 10 abastecedor de gas, situado este círculo a poca distancia de la terminación del tubo. El lado contrario del tubo se deforma en una elípse alargada, en posición oblicua con respecto al tubo, siendo su perímetro inflable, mediante una jeringuilla que se conecta a este manguito por medio de otro pequeño tubo, este manguito elíptico cóncavo es el que llega al esfínter toráxico, adaptándose en su inflado a su forma. 2. Mascarilla laríngea perfeccionada

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