TRAUMATOLOGÍA ESPECIAL

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María Dolores del Río Zúñiga
hace 7 años
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1 TRAUMATOLOGÍA ESPECIAL

2 DEFINICIÓN: SE CONSIDERA TRAUMATOLOGÍA ESPECIAL AQUELLA QUE POR SU PROXIMIDAD CON ZONAS VITALES TIENEN MÁS RIESGO DE LESIONES IMPORTANTES PARA LA VIDA DEL INDIVIDUO.

3 CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES: CABEZA: 1) CONMOCIÓN CEREBRAL. 2) CONTUSIÓN CEREBRAL. 3) FRACTURA DE LA BÓVEDA CRANEAL. 4) FRACTURA DE LA BASE DEL CRÁNEO. COLUMNA: LESIONES ÓSEAS Y/O SENSITIVAS.

4 CONMOCIÓN CEREBRAL SE PRODUCE UNA AGITACIÓN DEL CEREBRO DENTRO DE LA CABEZA DEBIDO A UN TRAUMATISMO DIRECTO EN LA ZONA. SUELE SER TEMPORAL Y NO SUELE TENER LESIONES ASOCIADAS.

5 SÍNTOMAS DE LA CONMOCIÓN CEREBRAL. ALTERACIÓN BREVE Y TRANSITORIA DE LA CONCIENCIA. MAREO Y/O NAUSEAS. AMNESIA DEL EPISODIO. CEFALEA.

6 ACTUACIÓN: CONTROL DE LAS CONSTANTES VITALES. ESPERAR CON ÉL HASTA LA RECUPERACIÓN COMPLETA. SI LE CUESTA RECUPERARSE, HAY NAUSEAS, VÓMITOS O SOMNOLENCIA DERIVARLA A UN CENTRO HOSPITALARIO.

7 CONTUSIÓN CEREBRAL: AUMENTO DE LA PRESIÓN EN LA MAS ENCEFÁLICA POR DIVERSOS MOTIVOS: TRAUMA, ACV, ETC. ES POTENCIALMENTE MUY GRAVE Y SIEMPRE HAY QUE TRASLADARLA A UN HOSPITAL.

8 SÍNTOMAS DE LA CONTUSIÓN CEREBRAL ALTERACIÓN O PÉRDIDA DEL NIVEL DE CONCIENCIA. CEFALEA INTENSA. RESPIRACIÓN Y PULSO LENTO Y DÉBILES. ALTERACIÓN DE LA CONDUCTA. ALTERACIÓN PUPILAR. PÉRDIDA DE FUERZA EN ZONA.

9 ACTUACIÓN: CONTROL DE LA RESPIRACIÓN Y PULSO. SI HAY TRAUMA PREVIO INMOVILIZACIÓN CERVICAL. INTENTAR TRANQUILIZARLE. POSICIÓNANTITRENDELENBUG. ADMINISTRAR OXÍGENO. TRASLADAR URGENTEMENTE A UN HOSPITAL. SI PROCEDE RCP.

10 FRACTURA DE LA BÓVEDA CRANEAL: SE CONSIDERA BÓVEDA A LA PARTE SUPERIOR DE LA CABEZA. SU PELIGROSIDAD SE BASA EN EL DAÑO DEL CEREBRO POR HUNDIMIENTO DEL HUESO. PUEDEN SER ABIERTAS (Si hay herida en la piel) O CERRADAS.

11 SÍNTOMAS: HERIDA Y/O HEMATOMA. HUNDIMIENTO. ALTERACIÓN DEL NIVEL DE CONCIENCIA. CEFALEA. POSIBLE LESIÓN DE CUELLO.

12 ACTUACIÓN: CONTROLAR LAS CONSTANTES VITALES,CON VÍA AÉREA ABIERTA. TAPAR HERIDA, SI LA HAY. COHIBIR LA HEMORRAGIA. ADMINISTRAR OXÍGENO. TRASLADO URGENTE A UN CENTRO HOSPITALARIO.

13 FRACTURA DE LA BASE DEL CRÁNEO: LA BASE DEL CRÁNEO SE CONSIDERA LA ZONA OCCIPITAL DE LA CABEZA. ES ESPECIALMENTE IMPORTANTE PORQUE EN DICHA ZONA RESIDE EL CENTRO DE LA RESPIRACIÓN Y EL PULSO.

14 SÍNTOMAS: EPÍXTASIS. OTORRAGIA / OTOLICUORREA. HEMATOMA RETROAURICULAR. HEMATOMA PERIOCULAR (ojos de mapache). ALTERACIÓN DEL NIVEL DE CONCIENCIA.

15 ACTUACIÓN: MANTENER LA VÍA AÉREA ABIERTA. ADMINISTRAR OXÍGENO. CONTROLAR CONSTANTES VITALES. MOVILIZAR LO MÍNIMO POSIBLE. TRASLADO RÁPIDO A CENTRO HOSPITALARIO. RCP, SI PROCODE.

16 FRACTURA DE COLUMNA: LA IMPORTANCIA DE ESTA ENTIDAD RADICA EN QUE ES EL SOPORTE DE LA MÉDULA ESPINAL Y POR TANTO HAY QUE TENER MUCHO CUIDADO PARA PREVENIR LESIONES SECUNDARIAS POR MALA ACTUACIÓN.

17 SÍNTOMAS: LOS PODEMOS DIVIDIR EN : 1) ÓSEOS: Son iguales que cualquier fractura. 2) SENSITIVOS: Se refieren a aquellos que se derivan de la lesión de la médula espinal y los principales son: pérdida de fuerza, de sensibilidad,hormigueos, etc...

18 ACTUACIÓN: Intentar no movilizar a la víctima pero si fuese necesario, hacerlo en bloque. Controlar la respiración y el pulso. Traslado a un centro hospitalario urgentemente. RCP, si procede.

19 TRAUMA ABDOMINAL Se define trauma abdominal como aquel que se produce directa o indirectamente sobre el abdomen. La importancia de dicho trauma se basa en la posible lesión de órganos tan importantes como hígado o bazo y en ser un espacio tan grande que puede abarcar mucho líquido hasta dar clínica de shock,

20 Clínica del trauma abdominal Dolor abdominal. Dolor costal bajo. Hipotensión. Palidez. Sudoración. Sensación de mareo. Obnubilación.

21 Actuación Constantear. Oxigenoterapia. Posición de trendelenburg o con piernas flexionadas. Si es un trauma abierto tapar herida sin presionar. Traslado a un hospital. Si PCR comenzar con RCP.

22 Trauma torácico Definimos trauma torácico aquel que afecta a todo el tórax o a parte de él. Las lesiones principales son: Fracturas costales. Neumotórax. Contusión cardiaca. Rotura de aorta.

23 Fracturas costales Es la patología en la que se produce una pérdida de continuidad en el arco costal. Los síntomas principales son: Dolor torácico a punta de dedo que aumenta con la inspiración, tos y movimientos. Disnea.

24 FRACTURAS COSTALES Constantear. Oxigenoterapia. Inmovilización apoyando al paciente sobre el lado que le duele. Traslado para valoración de la fractura o complicaciones.

25 NEUMOTÓRAX Es una patología que se basa en la entrada de aire en el espacio pleural y por lo tanto se produce una retracción del tejido pulmonar. Es una urgencia médica por las complicaciones graves que puede llegar a presentar.

26 CLASIFICACIÓN DE LOS NEUMOTÓRAX CERRADO. ABIERTO (Si existe una herida visible en alguna zona del hemitorax afecto). A TENSIÓN (se produce un mecanismo valvular por el que se deja entrar el aire pero no se deja salir). Esto representa una verdadera emergencia médica.

27 Clínica Dolor torácico. Disnea (más o menos intensa). Sensación de malestar. Hipotensión. Desviación de la tráquea. Palidez. Sangrado por la herida (si es abierto).

28 ACTUACIÓN CONSTANTEAR. Administración de oxígeno. Postura de antitrendelenburg. Si es abierto: Cerrar la herida con una gasa sellada por 3 lados. Si sospechamos un neumotórax a tensión es una emergencia médica y traslado con urgencia a centro hospitalario. Si PCR comenzar RCP.

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