En la Tabla X y en la figura 23 se compara la indicación de TPH autólogos o alogénicos, según el diagnóstico
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- Antonia Maldonado Ortega
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1 . Indicaciones de trasplantes de progenitores hematopoyéticos. durante el 21. En la Tabla X y en la figura 23 se compara la indicación de TPH autólogos o alogénicos, según el diagnóstico TPH Alogénicos TPH Autólogos Fig. 23 Indicaciones de TPH Autólogos y Alogénicos. España 21 Los TPH autólogos se realizaron en: 498 (8%) Linfoma no Hodgkin, en 187 (8%) Enfermedad de Hodgkin, 6 (93%) mielomas, en 141 leucemias y en 162 (98%) tumores sólidos en general. Sin embargo, los TPH alogénicos se realizaron en: 9 leucemias, en (1%) de las enfermedades congénitas, 41 (98%) anemias aplásica y Anemia de Fanconi. Tabla X. INDICACIONES DE TRASPLANTES DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS - 21 AUTOS ALOS TOTAL Tumores Sólidos % % 7% LMA % 7% 17% LLA % 93% 6% LMC % 1% 1% LLC % 61% 1% Memoria de Actividad. ONT 21 Página 24
2 S. Mielodisplásico Mieloma Linfoma Hodgkin Linfoma no Hodgkin Anemia Aplásica + Fanconi Talasemia Enf. Congénitas Enf. Autoinmunes Inmunodeficiencias Otros TOTAL 8 8 % 1% 3% % 7% 27% % 18% 9% % 1% 23% % 98% 2% % 1% % % 1% % 8 8 1% % % % 1 1% % 7% 2% % 34% 2.46 Las indicaciones de TPH en niños y adultos se pueden ver en la Tabla XI. En niños las leucemias agudas y los tumores sólidos siguen siendo las indicaciones más frecuentes, mientras que en adultos son los linfomas y el mieloma. Tabla XI. INDICACIONES DE TRASPLANTES DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS. 21 Niños menores 1 años Adultos 1 o más años TOTAL Tumor sólido LLA LMA LMC LLC Linfoma Hodgkin Linfoma no Hodgkin S. Mielodisplásico MIELOMA Enf. Congénitas Anemia aplásica + Fanconi Talasemias Enf. Autoinmunes 8 8 Inmunodeficiencias Otros TOTAL Memoria de Actividad. ONT 21 Página 2
3 Niños menores 1 años Adultos 1 o mas años Indicaciones de TPH autólogos: Las indicaciones de TPH autólogos durante los últimos años se pueden ver en la Fig. 24. Como se ha comentado previamente, los tumores sólidos representaron hasta el año 1999 la indicación más frecuente de TPH autólogos. Sin embargo esta situación ha cambiado. Durante el 21, de los 1.68 TPH autólogos, 1347 (8%) se realizaron en enfermedades linfoproliferativas, 141 (8%) en leucemias y 162 (9%) en tumores sólidos. Otras indicaciones como el Síndrome mielodisplásico o enfermedades autoinmunes tienen una incidencia inferior T. Solido Leucemias Enf. Linfoproliferativas Otras Fig.24. Indicadores de TPH Autólogos Memoria de Actividad. ONT 21 Página 26
4 En la Fig. 2 se observan los TPH realizados en tumores sólidos desde 199 hasta el 21. Hasta el año 2 el cáncer de mama fue el tipo de tumor sólido que más frecuentemente motivó un TPH. Sin embargo, a partir de esta fecha su empleo llega a ser prácticamente anecdótico; de hecho en el año 21 no se ha realizado ninguno Cancer de mama Otros tumores Fig.2. TPH en Tumores sólidos y Cáncer de Mama. España En la Tabla XII se compara los TPH en tumores sólidos durante los últimos 1 años. Los TPH realizados en cáncer de mama han ido descendiendo produciéndose un ligero repunte el pasado año, aunque insignificante en comparación con los TPH realizados en otro tipo de tumores sólidos. Los tipos de tumores más frecuentes durante 21 han sido, el tumor germinal, el neuroblastoma y el T. Ewing. TABLA XII. TRASPLANTES DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS EN TUMORES SOLIDOS ( ) CA mama Tumor Germinal Neuroblastoma T. Ewing Rabdomiosarcoma T. Cerebral CA ovario T. De Wilms Neuro. Malig. Perif CA Pulmón Otros tumores TOTAL Memoria de Actividad. ONT 21 Página 27
5 Para el caso de los niños, en el 21, los TPH realizados en Tumores sólidos han mostrado un ligero aumento. El tipo de tumor más frecuente ha sido el neuroblastoma y el tumor de Ewing. En adultos lo ha sido el tumor germinal (Tablas XIII y XIV). TABLA XIII. TRASPLANTES DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS EN TUMORES SÓLIDOS EN NIÑOS España ( ) Neuroblastoma T. Ewing T. Cerebral Rabdomiosarcoma T. Wilms T. Germinal Otros Tumores TOTAL TABLA XIV. TRASPLANTES DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS EN TUMORES SOLIDOS ADULTOS España( ) CA mama Tumor Germinal Neuroblastoma T. Ewing Rabdomiosarcoma T. Cerebral CA ovario T. De Wilms Neuro. Malig. Perif CA Pulmón Otros tumores TOTAL Indicaciones de TPH alogénicos: La indicación más frecuente para la realización de un TPH alogénico son con mucho las leucemias, que representan en su conjunto el 67% de todos los TPH alogénicos. Las leucemias agudas y la leucemia mieloide crónica es la indicación más frecuente para la realización de un TPH alogénicos. (Fig. 26). Memoria de Actividad. ONT 21 Página 28
6 Leucemias Enf. No malignas Otras Enf. Linfoproliferativas T. Solido Fig.26. Indicaciones de TPH Alogénicos De los 866 trasplantes alogénicos, 467 eran emparentados y 366 no emparentados. De los 467 TPH alogénicos emparentados, 421 (9%) fueron HLA idénticos, 39 (1%) HLA no idénticos y sólo 7 singénicos. De los 399 TPH alogénicos no emparentados, 216 (4%) fueron HLA idénticos y 183(46%) HLA no idénticos. (Tabla XV). TABLA XV. TRASPLANTES ALOGÉNICOS 21 MO PHSP SCU TOTAL Alogénicos Emparentados HLA id Alogénicos Emparentados HLA no id Singénicos Alogénicos No Emparentados HLA id Alogénicos No Emparentados HLA no id TOTAL Memoria de Actividad. ONT 21 Página 29
7 Alogénicos Emparentados HLA id Alogénicos Emparentados HLA no id Singénicos 2 Alogénicos No Emparentados HLA id SCU PHSP MO Alogénicos No Emparentados HLA no id 2.3 Indicaciones de Trasplantes de Progenitores Hematopoyéticos según patología: a) Leucemias (Fig. 27 y 28): Durante el 2.1 se han realizado 7 TPH en leucemias de las que en 141 se realizó un TPH autólogo y en el resto un TPH alogénico. Los TPH son más frecuentes en leucemias agudas. Según el tipo de leucemia, se realizaron: 42 TPH en Leucemias mieloblásticas agudas: (3% autólogos y 7% alogénicos). 162 TPH en Leucemias linfoblástica agudas: (7,% autólogos y 92,% alogénicos). 28 TPH en Leucemias mieloide crónicas: (% autólogos y 1% alogénicos). 8 TPH en Síndromes mielodisplásicos: (% autólogos y 1% alogénicos) LMA LLA LMC SMD Fig.27. THP Autólogos en leucemias Memoria de Actividad. ONT 21 Página 3
8 LMA LLA LMC SMD Fig.28. THP Alogénicos en leucemias b) Síndromes Linfoproliferativos (Fig. 29 y 3). Es destacable el fuerte aumento de TPH autólogos en mielomas y la tendencia ascendente de este tipo de trasplante en las leucemias, durante este último año. 698 TPH en mielomas (93% autólogos y 7% alogénicos). 89 TPH en linfomas no Hodgkin (8% autólogos y 1% alogénicos). 23 TPH enfermedad de Hodgkin: (82% autólogos y 18% alogénicos). 31 TPH Leucemias linfáticas crónicas: (3% autólogos y 97% alogénicos) Enf. Hodgkin LNH Mieloma LLC Fig.29. TPH Autólogos en síndromes linfoproliferativos Memoria de Actividad. ONT 21 Página 31
9 Enf. Hodgkin LNH Mieloma LLC Fig.3. TPH Alogénicos en síndromes linfoproliferativos c) Enfermedades no malignas: (Fig. 31, 32 y 33). Los TPH en enfermedades no malignas han permanecido estables en estos años. 42TPH en Anemias Aplásicas y Fanconi (2% autólogos, 98%alogénicos), Talasemia (1% alogénico) 18 Inmunodeficiencias (1%alogénicos), otros errores congénitos (1% alogénicos) 8 TPH en Enfermedades autoinmunes (1% autólogos) AUTOLOGOS 18 ALOGÉNICOS Fig.31. TPH en enfermedades no malignas Memoria de Actividad. ONT 21 Página 32
10 Enf. Autoinmunes Otros Anemia Apl.+Fanconi Fig. 32. TPH Autólogos en enfermedades no malignas AA+ Fanconi Inmunodef. Talasemia Otros errores congénitos Errores Cong Fig. 33. TPH Alogénicos en enfermedades no malignas Memoria de Actividad. ONT 21 Página 33
11 La relación de los trasplantes realizados durante el 21 según patología puede verse en la Tabla XVI Tabla XVI. INDICACIONES DE TRASPLANTES DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS. 21 AUTÓLOGOS ALOGÉNICOS EMPARENTADOS ALOGÉNICOS NO EMPARENTADOS HLA id HLA no id Singénico HLA id HLA no id MO SP MO/SP MO SP SCU MO SP SCU MO SP MO SP SCU MO SP SCU LMA 1ª RC No RC LLA 1ª RC No RC LMC-FC No RC LLC S. Mielodisplásico Mieloma L. Hodgkin L. No Hodgkin Estadio II/III 48 TOTAL CA. Mama Inflamatorio Metastásico Neuroblastoma T. Germinal T. Ewing Neuroepitelioma maligno periférico Rabdomiosarcoma CA ovario WILMS T. Cerebral CA pulmón Otros Tumores Anemia Aplásica Fanconi 42 TALASEMIA Inmunodeficiencias ERRORES CONGENITOS 3 Enf. Autoinmunes 8 8 Otros TOTAL Memoria de Actividad. ONT 21 Página 34
12 6. Trasplantes de sangre de cordón umbilical emparentado Desde 1996 se han realizado en España un total de 41 trasplantes de SCU procedente de un donante familiar. (Fig. 3). Las indicaciones para la realización de estos trasplantes fueron: 21 LLA, LMA, 3 aplasia medular y 1 Linfoma no Hogdkin, 2 errores congénitos, 3 inmunodeficiencia, 3 talasemia y 3 SMD (Fig. 34). De éstos, 3 eran HLA idénticos y 11 HLA no idénticos. (Fig. 36). En la Tabla XVII se observa los trasplantes de SCU realizados en España desde 1998 hasta el 29 por centros Total ; 4% SCU no emparentados SCU emparentados 91; 96% Fig. 34. Indicaciones de Trasplantes de SCU emparentados. 21 Fig. 3. TPH de Sangre de Cordón Umbilical HLA- IDENTICOS HLA- NO IDENTICOS Fig.36. Trasplantes de SCU Emparentados Memoria de Actividad. ONT 21 Página 3
13 TABLA XVII. TRASPLANTES DE SCU EMPARENTADOS CC.AA. CENTRO TOTAL Andalucía Baleares Cataluña Galicia Madrid Valencia Reina Sofía R. Málaga V. Rocio Son Dureta V. Hebrón Inf. Santa Creu i Sant Pau Juan Canalejo C. H. Santiago G. Marañón La Paz Infantil Niño Jesús La Fé infantil La Fé TOTAL Trasplantes de progenitores hematopoyéticos alogénicos no emparentados 7.1.-Médula ósea: Desde 199 hasta el 21 se han realizado 836 TPH alogénicos no emparentados en los que se empleó MO. De estos, 26 (63%) se realizaron en adultos (> 1 años) y 31 (37%) en niños (< 1 años). (Fig. 37). 6 Adultos: 26 (63%) Infantil: 31 (37%) 4 TOTAL: Fig. 37. TPH MO Alogénicos no Emparentados. España Memoria de Actividad. ONT 21 Página 36
14 7.2.- Sangre periférica: A partir de 1996 se desarrollan en nuestro país la realización de TPH no emparentados en los que se emplea sangre periférica como fuente de progenitores. Hasta la fecha se han realizado en España un total de 86 trasplantes alogénicos no emparentados empleando progenitores obtenidos de la sangre periférica, de los que 73 (8,8%) se realizaron en adultos y 121 (14,2%) en niños. (Fig. 38) Adultos: 73 (8,8%) Infantil: 121 (14,2%) TOTAL: Fig. 38. TPH SP Alogénicos no Emparentados. España Sangre de cordón umbilical: Igualmente a partir de 1996, se comenzaron a realizar trasplantes alogénicos no emparentados en nuestro país en el que se usaba sangre de cordón umbilical (SCU). Desde entonces se han realizado 9 trasplantes de este tipo. De éstos, se han realizado en niños 322 (34%) y 629 (66%) en adultos. (Fig. 39). Las indicaciones para este tipo de trasplantes pueden verse en la Fig. 4. De los 9 TSCU, 836 eran HLA no idénticos y 119 HLA idénticos. (Fig. 41). En la Tabla XVIII se recogen los TSCU por centros desde 1996 hasta el Adultos: 629 (66%) Infantil: 322 (34%) 79 TOTAL: Fig. 39. Trasplantes de SCU no Emparentados. España Memoria de Actividad. ONT 21 Página 37
15 Fig. 4. Indicaciones trasplantes de SCU no Emparentados. España Total HLA- IDENTICOS 832 HLA- NO IDENTICOS Fig. 41. Trasplantes de SCU no Emparentados. España TABLA XVIII. TRASPLANTES DE SCU NO EMPARENTADOS CC.AA. CENTRO TOTAL Andalucia Asturias Reina Sofía Virgen del Rocío Regional de Málaga Virgen de las Nieves H. Jerez de la Frontera H. Central de Asturias Baleares Son Dureta 2 2 Cantabria Valdecilla C. León Clinico Salamanca Cataluña V. Hebrón Inf Valll Hebrón Clinic i Prov S. Creu i Sant Pablo S. Creu i Sant Pablo Inf. German Trias i Pujol Inst. Catalá Oncol Galicia H.Univ. Santiago Madrid Xeral Cies 2 2 Juan Canalejo La Paz Inf La Paz Niño Jesús H. La Princesa Pta. Hierro Memoria de Actividad. ONT 21 Página 38
16 C. Valenciana Murcia Gregorio Marañón Ramón y Cajal La Fe Inf La Fe Clínico Univ. Valencia V de la Arrixaca Morales Messeguer TOTAL Trasplantes de progenitores hematopoyéticos en adultos Los TPH realizados en adultos > 1 años representan el 9% del total de TPH realizados en España. Durante el 21, se han realizado 227 TPH en adultos, de los que 148 (67%) son autólogos, 46 (2%) alogénicos emparentados y 316 (13%) alogénicos no emparentados. Durante los tres últimos años la actividad en adultos ha presentado un ligero incremento respecto a años anteriores (Fig. 42) Autologos Alog Emparentados Alog. No emparentados Fig. 42. TPH en Adultos (> 1 años). España Memoria de Actividad. ONT 21 Página 39
17 Tanto el número, como el tipo de TPH realizados para cada indicación en los pacientes adultos, pueden verse en la Tabla XIX. En las Tablas XX, XXI y XXII se recoge el número de TPH autólogos, alogénicos emparentados y no emparentados realizados en receptores adultos > 1 años durante el 2.1 por centros. Tabla XIX. INDICACIONES DE TPH EN ADULTOS 21 AUTÓLOGOS ALOGÉNICOS EMPARENTADOS ALOGÉNICOS NO EMPARENTADOS HLA id HLA no id Singénico HLA id HLA no id MO SP MO/SP MO SP SCU MO SP SCU MO SP MO SP SCU MO SP SCU TOTAL LMA 1ª RC no 1ª RC LLA 1ª RC no 1ª RC LMC-FC No FC LLC S. Mielodisplásico Mieloma L. Hodgkin L. No Hodgkin CA. Mama Neuroblastoma 3 3 T. Germinal T. Ewing Neuroepitelioma maligno periférico Rabdomiosarcoma WILMS CA ovario T. Cerebral 1 1 CA pulmón Otros Tumores 6 6 Anemia Aplásica + Fanconi Talasemia Inmunodeficiencias 1 1 Errores Congénitos Enf. Autoinmunes 8 8 Otros TOTAL Memoria de Actividad. ONT 21 Página 4
18 TABLA XX. TRASPLANTES DE PROGENITORES HEMATOPOYETICOS AUTOLOGOS POR CENTROS. ADULTOS (21) CC.AA. HOSPITAL MO PHSP MO/PHSP total ANDALUCIA ARAGON Reina Sofía Virgen Nieves Virgen Rocío Reg. Málaga Jerez Frontera Puerta del Mar Ciudad de Jaén 1 1 J. Ramón Jimenez Miguel Servet Clínico Univer. Zaragoza ASTURIAS Central Asturias BALEARES CANARIAS Son Dureta Son Llatzer Dr. Negrín (Las Palmas G.C.) Univ. Canarias (Tenerife) 1 1 Insular (Las Palmas G. C) Ntra. Sra. Candelaria (Tenerife) 1 1 EXTREMADURA San Pedro de Alcantara CANTABRIA Marqués Valdecilla CAST. LA MANCHA Hospital Gral Albacete 7 7 CASTILLA LEON CATALUÑA VALENCIA GALICIA H. Guadalajara 2 7 Clínico Salamanca Río Hortega C. A. León 4 4 Clinic i Provincial Inst. Cat. D'Oncología Santa Creu i Sant Pau (adultos) Santa Creu i Sant Pau (infantil) 1 1 Arnau Villanova Vall d'hebrón adultos Vall d'hebrón Inf. Mutua Terrasa German Trias i Pujol Juan XXIII (Tarragona) 8 8 ICO Josep Trueta 1 1 Clínico Univer. Valencia Hosp. General de Castellón 9 9 La Fe 1 49 Gral. Alicante 2 2 Int. Valen. Oncología 9 9 Dr. Peset 9 9 Arnau de Vilanova 8 8 C H Univ Santiago Compostela Xeral Cies (Vigo) C H Pontevedra 1 1 Juan Canalejo (Coruña) Xeral Calde (Lugo) C H Ourense Memoria de Actividad. ONT 21 Página 41
19 La Rioja H. San Pedro 1 1 Doce Octubre 7 7 Puerta de Hierro La Luz Ruber Princesa Ramón y Cajal Gregorio Marañón La Paz MADRID Clínico San Carlos Fund. Jiménez Díaz Moncloa 1 1 Univ. Getafe 8 8 Niño Jesús 2 2 Severo Ochoa 6 6 Principe de Asturias MD Anderson C. Quiron Gómez Ulla / Central Defensa H. Sanchinarro 1 1 Monteprincipe 1 1 MURCIA Morales-Meseguer Virgen Arrixaca 3 3 NAVARRA Clínica Univ. Navarra 1 1 Hosp. Navarra 3 3 Donostia Ospitalea PAÍS VASCO Cruces Galdakao 8 8 TOTAL Memoria de Actividad. ONT 21 Página 42
20 TABLA XXI. TRASPLANTES DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS ALOGÉNICOS EMPARENTADOS EN ADULTOS (> 1 años) España 21 HLA id HLA no id SINGÉNICO CC.AA. HOSPITAL MO PHSP SCU MO PHSP SCU MO PHSP TOTAL Reina Sofía ANDALUCIA Virgen Nieves 8 8 Virgen Rocío Reg. Málaga Jerez Frontera ARAGON Miguel Servet 7 7 ASTURIAS Central Asturias 2 2 BALEARES Son Dureta CANARIAS Dr. Negrín (Las Palmas G.C) CANTABRIA Marqués Valdecilla CASTILLA LEON Clínico Salamanca H. Río Hortega 1 1 Clinic i Provincial Inst. Cat. D'Oncología CATALUÑA Santa Creu i Sant Pau (adultos) Santa Creu i Sant Pau (pediatría) Vall d'hebrón adultos 8 8 German Trias i Pujol VALENCIA Clínico Univer. Valencia La Fe C H Univ Santiago Compostela GALICIA Xeral Cies (Vigo) Juan Canalejo (Coruña) 7 7 Doce Octubre 1 1 Puerta de Hierro Princesa MADRID Ramón y Cajal Gregorio Marañón La Paz Niño Jesús C. Quirón 2 2 MD Anderson MURCIA Morales-Meseguer 7 12 Virgen Arrixaca NAVARRA Clínica Univ. Navarra 1 1 H. Navarra PAÍS VASCO Donostia Ospitalea TOTAL Memoria de Actividad. ONT 21 Página 43
21 TABLA XXII. TRASPLANTES DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS ALOGÉNICOS NO EMPARENTADOS EN ADULTOS (> 1 años) España 21 HLA id HLA no id CC.AA. HOSPITAL MO PHSP SCU MO PHSP SCU ANDALUCIA Reina Sofía Virgen Nieves Virgen Rocío Reg. Málaga Jerez de la Frontera ASTURIAS Central Asturias BALEARES Son Dureta 1 1 CANTABRIA Marqués Valdecilla CASTILLA LEON Clínico Salamanca CATALUÑA VALENCIA GALICIA MADRID MURCIA Clinic i Provincial Inst. Cat. D'Oncología Santa Creu i Sant Pau (adultos) Santa Creu i Sant Pau (pediatría) Vall d'hebrón adultos Vall d'hebrón Inf. German Trias i Pujol Clínico Univer. Valencia La Fe C H Univ Santiago Compostela Xeral Cies (Vigo) 7 7 Juan Canalejo (Coruña) Puerta de Hierro 3 8 Princesa Ramón y Cajal 4 4 Gregorio Marañón La Paz Niño Jesús 1 1 Morales-Meseguer Virgen Arrixaca NAVARRA H. Navarra 2 7 PAÍS VASCO Donostia Ospitalea 4 1 TOTAL TOTAL Memoria de Actividad. ONT 21 Página 44
22 9. Trasplantes de progenitores hematopoyéticos en niños XXIII. El número y tipo de TPH realizado según la indicación en los niños menores de 1 años pueden verse en la Tabla TABLA. XXIII. INDICACIONES DE TPH EN NIÑOS. 21 INDICACIONES AUTÓLOGOS ALOGÉNICOS NO ALOGÉNICOS EMPARENTADOS EMPARENTADOS HLA id HLA no id Singénico HLA id HLA no id MO SP MO/SP MO SP SCU MO SP SCU MO SP MO SP SCU MO SP SCU TOTAL LMA 1ª RC no 1ª RC LLA 1ª RC no 1ª RC LMC-FC 1 1 no FC LLC S. Mielodisplásico Mieloma L. Hodgkin L. No Hodgkin CA Mama Estadio II/III Inflamatorio Metastásico Neuroblastoma T. Germinal 6 T. Ewing NEUROPEIT Rabdomiosarcoma CA OVARIO T. Wilms T. Cerebral CA PULMON Otros Tumores Anemia Aplásica + Fanconi Talasemia Inmunodeficiencias Errores congénitos 3 2 Enf. Autoinmunes Otros TOTAL Memoria de Actividad. ONT 21 Página 4
23 Los TPH realizados en niños suponen el 1% del total de TPH. Durante el 21 se han realizado 276 TPH en esta edad, de los que 132 (48%) son autólogos, 61 (22%) alogénicos emparentados y 83 (3%) alogénicos no emparentados. (Fig. 43) Autologos Alog Emparentados Alog. No emparentados Fig. 43. TPH en Niños (<1 años). España En las Tablas XXIV, XXV y XXVI se recogen los TPH autólogos, alogénicos emparentados y no emparentados realizados en receptores < 1 años durante el 21 por centros. Tabla XXIV. TRASPLANTES DE PROGENITORES HEMATOPOYETICOS AUTOLOGOS POR CENTROS. NIÑOS (<1 años) España 21 CC.AA. HOSPITAL MO PHSP MO/PHSP total Reina Sofía 3 3 ANDALUCIA Virgen Rocío Reg. Málaga 1 1 Puerta del Mar ARAGON Miguel Servet ASTURIAS Central de Asturias BALEARES Son Dureta 1 1 CANARIAS Dr. Negrin 1 1 Materno Infantil 4 4 CASTILLA LEON Clínico Salamanca 3 3 CATALUÑA Santa Creu i Sant Pau (pediatría) 1 1 Vall d'hebrón Inf. 9 9 Sant Joan de Deu C. VALENCIANA La Fe Inf La Fe 3 3 GALICIA C H Univ. Santiago de Compostela 1 1 Doce Octubre Ramón y Cajal 1 1 MADRID Monteprincipe 1 1 La Paz Inf. 1 1 Niño Jesús MURCIA Virgen Arrixaca PAÍS VASCO Donostia Ospitalea 1 1 Cruces 8 8 TOTAL Memoria de Actividad. ONT 21 Página 46
24 Tabla XXV. TRASPLANTES DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS ALOGÉNICOS EMPARENTADOS EN NIÑOS (<1 años) España 21 HLA id HLA no id SINGÉNICO TOTAL CC.AA. HOSPITAL MO PHSP SCU MO PHSP SCU MO PHSP ANDALUCIA Reina Sofía Virgen Rocío 3 3 Reg. Málaga 2 2 Jerez Frontera ARAGON Miguel Servet ASTURIAS Central Asturias 1 1 BALEARES Son Dureta CANTABRIA Marqués Valdecilla Santa Creu i Sant Pau 1 1 CATALUÑA (pediatría) Vall d'hebrón Inf. 7 7 C. VALENCIANA La Fe Inf La Fe 1 1 GALICIA C H Univ Santiago Compostela 1 1 MADRID Gregorio Marañón La Paz Inf. 2 3 Niño Jesús MURCIA Virgen Arrixaca TOTAL Tabla XXVI. TRASPLANTES DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS ALOGÉNICOS NO EMPARENTADOS EN NIÑOS (< 1 años) - España 21 HLA id HLA no id TOTAL CC.AA. HOSPITAL MO PHSP SCU MO PHSP SCU ANDALUCIA Reina Sofía Virgen Rocío 2 7 Reg. Málaga 2 2 ASTURIAS Central Asturias 2 2 CANTABRIA Marqués Valdecilla CASTILLA LEON Clínico Salamanca CATALUÑA GALICIA Santa Creu i Sant Pau (pediatría) Vall d'hebrón Inf CH Univ. Santiago de Compostela 1 1 Xeral Cies de Vigo C.VALENCIANA La Fe Inf La Paz Inf MADRID Niño Jesús MURCIA Virgen de la Arrixaca TOTAL Memoria de Actividad. ONT 21 Página 47
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