República Dominicana Vice ministerio de Salud Colectiva Dirección General de Epidemiología

Transcripción

1 El Boletín Epidemiológico Semanal es el instrumento de difusión oficial que utiliza el MSP para dar a conocer la situación epidemiológica de los eventos sujetos a notificación obligatoria que se vigilan a través del modulo de vigilancia especial y del modulo de alerta temprana. Semana epidemiológica 1 año 2014 Boletín Epidemiológico Semanal Situación Nacional de los Enfermedades Bajo Vigilancia Especial Dengue es el evento de mayor incidencia en cuanto al número de casos reportados sin embargo tiene una tasa 54.1, lo que refleja menor incidencia al comparar el mismo período al Enfermedades/eventos de vigilancia individual *Cólera *Dengue Clásico\Hemorrágico\SSD * Difteria *Enfermedad Febril Eruptiva *Enfermedad Febril Respiratoria (ETI-IRAG) *Enfermedad Meningocóccica *Exposición Rábica\Rabia Humana * Malaria *Meningitis todas las formas *Parálisis Flácida\Poliomielitis *Tétanos Neonatal *Tétanos otras edades *Tosferina *Sintomático respiratorio/tuberculosis *Muerte Infantil *Muerte Materna En Malaria se han reportado 9 casos de este año representa una reducción de la incidencia de 68% comparada con el mismo período del año pasado. En Cólera se han notificado 4 casos sospechosos, uno de ellos con resultado negativo a V. Cholerae, los demás están aun sin reporte del laboratorio. En el año 2014, se han notificado 03 muertes maternas superando el mismo período en el Grafico No. 1 Reporte de enfermedades seleccionadas de notificación obligatoria,. Comparación de 4 semanas previas con datos históricos, últimos cinco años, 04 de enero 2014 Volumen Boletín semanal 1 Desde el (29/12/2013) al (04/01/2014) Dirección C\ Santo Tomas de Aquino # 1, esq. Correa y Cidrón, Zona Universitaria, Distrito Nacional, Rep. Dominicana Disminución Aumento Difteria 0.0 Tosferina -0.1 Tetanos otras edades -0.8 Rabia animal -3.6 Malaria Leptospira -2.6 Dengue Difteria 0 Tosferina 3 Tétanos otras edades 3 Rabia animal 69 Malaria 1 Leptospirosis 674 Dengue 33 Cólera Casos en las últimas 4 semanas Teléfonos: Fax: sespas1@claro.net.do Web: Contenido Enfermedades transmitidas por vectores Respuesta Rápida Eventos de importancia nacional: No se reportaron eventos. Enfermedades transmitidas por contacto directo Enfermedades zoonóticas Enfermedades prevenibles por vacunas Influenza y otros virus respiratorios Mortalidad infantil y materna Eventos de importancia internacional: No se reportaron eventos.

2 Red programática: Responsable: Programas involucrados: Enfermedades Transmitida por Vectores Centro Nacional de Control de Enfermedades Tropicales Programa de Prevención y Control de Malaria, Dengue y otras Enfermedades Transmitidas por Vectores Alerta de brote Sin casos y/o evidencia de circulación Menos de 1 caso/1000 habitantes o circulación de agente demostrada en las últimas cuatro semanas 1 a 10 casos/1000 habitantes y circulación de agente DENGUE Tendencia Sin cambios Aumento Disminución 01 Distrito Nacional % ** 0% ** % ** Enfermedad Azua ** ** ** ** % % Dengue grave Baoruco ** ** ** ** % % Fiebre amarilla Barahona ** ** ** ** % ** Fiebre de Nilo de Oeste Dajabón ** ** ** ** % % (**) No casos año previo 06 Duarte ** ** ** ** % ** 07Elías Piña ** ** ** ** ** % 08 El Seibo ** ** ** ** % ** 09 Espaillat ** ** ** ** % ** 10 Independencia ** ** ** ** ** ** 11 La Altagracia ** ** 100% ** % ** 12 La Romana ** ** ** ** % ** 13 La Vega ** ** ** ** % ** 14 María Trinidad Sánchez % ** 75% ** % ** 15 Monte Cristi ** ** ** ** % % 16 Pedernales ** ** ** ** % ** 17 Peravia ** ** ** ** % ** 18 Puerto Plata ** ** ** ** % ** 19 Hermanas Mirabal ** ** ** ** % ** 20 Samaná ** ** ** ** ** ** 21 San Cristóbal % ** 50% ** % ** 22 San Juan ** ** ** ** % % 23 San Pedro de Macorís ** ** ** ** % ** 24 Sánchez Ramírez ** ** ** ** % ** 25 Santiago % ** 40% ** % ** 26 Santiago. Rodríguez ** ** ** ** % ** 27 Valverde ** ** ** ** % ** 28 Monseñor Nouel ** ** ** ** % ** 29 Monte Plata ** ** ** ** % ** 30 Hato Mayor ** ** ** ** % ** 31 San José de Ocoa ** ** ** ** % ** 32 Santo Domingo ** ** 100% ** % ** Extranjera 0 0 ** ** ** ** ** ** TOTAL PAÍS % ** 57% ** % % MALARIA Número de casos de Número de Número de casos Número de Número de casos probables % de casos confirmados dengue Grave defunciones Tasa incidencia confirmados defunciones Tasa incidencia SE 1 SE 1-1 SE 1 SE 1-1 SE 1 SE 1-1 SE 1 SE 1-1 SE 1-1 Var. % tendencia SE 1 SE 1-1 SE 1 SE 1-1 SE 1-1 Var. % tendencia de tasas de tasas Mas de 10 casos/1000 habitantes y circulación de agente Casos de enf. febriles hemorrágicas Dengue: Los casos continúan en disminución en esta semana se reportaron 108 casos de estos 4 fueron graves, no hay reporte defunciones. Las provincias; Santo Domingo (25), Distrito Nacional (19), Puerto Plata (8)y Azua (6) aportan el 54% de los casos reportados esta semana. La incidencia de los casos de dengue es de 54.1, lo que refleja menor incidencia al comparar el mismo periodo al Malaria: En la primera semana del año 2014 se registraron 9 casos nuevos de malaria en el país, todos autóctonos. De acuerdo a las tasas de incidencia de las últimas cuatro semanas de esta enfermedad, continúan en alerta amarilla las provincia La Altagracia y San Cristóbal. En alerta verde están el Distrito Nacional, Azua, Barahona, Dajabón, Independencia y Santo Domingo. El total acumulado de 9 casos de este año representa una reducción de la incidencia de 68% comparada con el mismo período del año pasado.

3 Red Programática: Enfermedades Emergentes y Reemergentes, EER Responsable: Programas involucrados: / Programa Ampliado de Inmunizaciones Meningitis (todas las formas) Meningitis bacterianas Enfermedad Meningocócica Tasas de Episodios incidencia Tasa x10,000 hab Var. % probables incidencia Numero de defunciones probables Tasa incidencia Numero de defunciones de tasas Var. % SE 1-1 SE 1-1 SE 1 SE 1-1 SE 1-1 Var. % SE 1 SE 1-1 SE 1 SE 1-1 SE 1-1 de SE 1 SE de tasas tasas Distrito Nacional % ** ** Azua ** ** ** Baoruco ** ** ** Barahona ** ** ** Dajabón ** ** ** Duarte ** ** ** Elías Piña ** ** ** El Seibo ** ** ** Espaillat % ** ** Independencia ** ** ** La Altagracia ** ** ** La Romana ** % ** La Vega ** ** ** María Trinidad Sánchez ** ** ** Monte Cristi ** ** ** Pedernales ** ** ** Peravia ** ** ** Puerto Plata ** ** ** Hermanas Mirabal ** ** ** Samaná ** ** ** San Cristóbal ** ** ** San Juan ** ** ** San Pedro de Macorís ** ** ** Sánchez Ramírez ** ** ** Santiago ** % ** Santiago Rodríguez ** ** ** Valverde ** ** ** Monseñor Nouel ** ** ** Monte Plata ** ** ** Hato Mayor % ** ** San Jose de Ocoa ** ** ** Santo Domingo % % ** Extranjera 0 0 ** ** ** TOTAL PAÍS % % ** Meningitis Bacteriana: se notifican cinco casos sospechosos, cuatro de estos correspondientes a la SE01 por fecha de inicio de síntomas (FIS. Tres de sexo masculino de 22 días, 6 y 9 años de edad, y dos femeninos de 4 meses y 43 años. Estos proceden de Santo Domingo (2 casos), Santiago (2 casos) y Valverde. Recibieron atención en el H. Infantil Dr. Arturo Grullón (2 casos), H. Infantil Robert Reíd Cabral, H. Marcelino Vélez Santana y H. José María Cabral y Báez. Se les tomó muestra de líquido cefalorraquídeo a dos de los casos, resultados pendientes. Enfermedad Meningocócica: No se notifican casos esta semana. (**) No casos año previo

4 Red Programática: Prevención y control de Zoonosis Alerta de brote Sin casos y/o evidencia de circulación Menos de 1 caso/1000 habitantes o circulación de agente demostrada en las últimas cuatro semanas 1 a 10 casos/1000 habitantes y circulación de agente Mas de 10 casos/1000 habitantes y circulación de agente Responsable: Programas involucrados: Centro Antirrábico Nacional \ Centro Antirrábico Nacional \ 01 Distrito Nacional ** % ** Azua ** % ** Baoruco ** % ** Barahona ** % ** Dajabón ** ** ** Duarte ** % ** Elías Piña ** % ** El Seibo ** % ** Espaillat ** % ** Independencia ** % ** La Altagracia ** % ** La Romana ** % ** La Vega ** % ** María Trinidad Sánchez ** % ** Monte Cristi Pedernales Número de casos rabia Número de personas agredidas por Número de casos rabia Número de casos Número de casos Número de animal Tasa incidencia animales* humana sospechosos probables defunciones SE 1 SE 1-1 SE 1-1 Var. % tendencia SE 1 SE 1-1 Var. % SE 1 SE 1-1 SE 1 SE 1-1 SE 1 SE 1-1 Var. % tendencia SE 1 SE de tasas de casos de casos Rabia ** % ** ** Leptospirosis -100% ** Peravia ** % ** Puerto Plata ** % ** Hermanas Mirabal ** % ** Samaná ** % ** San Cristóbal % % ** San Juan ** % ** San Pedro de Macorís ** % ** Sánchez Ramírez ** % ** Santiago % % ** Santiago Rodríguez ** % ** Valverde ** % ** Monseñor Nouel ** % ** Monte Plata % % ** Hato Mayor ** % ** San José de Ocoa ** % ** (**) No casos año previo 32 Santo Domingo % % ** Extranjera ** ** ** TOTAL PAÍS % % ** Tendencia Sin cambios Aumento Disminución Rabia: durante esta semana se reportaron tres (03) casos sospechosos de rabia animal, procedentes de los Municipios Santo Domingo de Guzman/Urbanización Los Ríos, Santo Domingo Este/Barrio Villa Esfuerzo y Perla Antillana. Leptospirosis: en esta semana se notifican 04 casos sospechosos, ninguno de estos correspondiente a la SE01 por fecha de inicio de síntomas. Se confirma una defunción correspondiente a la SE49 del 2013; se trata de masculino de 26 años, procedente de Sánchez Ramírez, quien inicia síntomas el 02/12/2013, es atendido en el H. Luis E. Aybar el 12/12/2013, fallece el 14/12/2013 en el mismo centro. Los serovales prevalentes en las últimas 4 semanas son: Canícola e Ictero. Las provincias con transmisión activa en las últimas 4 semanas son: Azua, Monseñor Nouel y San José de Ocoa.

5 Programa Ampliado de Inmunización BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANA 1 año 2014 Red Programática: Prevención y control de la Mortalidad y Morbilidad Materna y de la niñez(incluye nutrición e inmunizaciones) Responsable: Programa Ampliado de Inmunizaciones Programas involucrados: Programa Ampliado de Inmunizaciones \ DIFTERIA TOSFERINA TETANOS OTRAS EDADES Numero de Numero de probables Numero de defunciones probables defunciones probables defunciones SE- 1 SE 1-1 Var. % SE- 1 SE 1-1 SE- 1 SE 1-1 Var. % SE- 1 SE 1-1 SE- 1 SE 1-1 Var. % SE- 1 SE de casos de casos de casos No.de casos de EPV en eliminación 01 Distrito Nacional ** ** ** Enfermedad Azua ** ** ** Polio Baoruco ** ** ** Sarampión Barahona ** ** ** Rubeola Dajabón ** ** ** Tétanos neonatal Duarte ** ** ** Elías Piña ** ** ** Durante la semana 1, se notificó 1 caso de Tos ferina 08 El Seibo ** ** ** procedente de Santo Domingo (Area VIII), fem de 2 meses de 09 Espaillat ** ** ** edad, sin antecedente de vacunación; Se Notificó un caso de 10 Independencia ** ** ** Tétanos en otras edades (TOE), procedente de La Vega (Constanza). Se realizó busqueda activa y actividades de 11 La Altagracia ** ** ** vacunacion. 12 La Romana ** ** ** La Vega ** ** ** María Trinidad Sánchez ** ** ** Montecristi ** ** ** Pedernales ** ** ** Peravia ** ** ** Puerto Plata ** ** ** Hermanas Mirabal ** ** ** Samaná ** ** ** San Cristóbal ** ** ** San Juan ** ** ** San Pedro de Macorís ** ** ** Sánchez Ramírez ** ** ** Santiago ** ** ** Santiago Rodríguez ** ** ** Valverde ** ** ** Monseñor Nouel ** ** ** Monte Plata ** ** ** Hato Mayor ** ** ** San José de Ocoa ** ** % Santo Domingo ** ** ** Extranjera ** ** ** TOTAL PAÍS ** ** % Parálisis flácida aguda <15 anos Enfermedad Febril Eruptiva probables Numero de defunciones probables Ten SE- 1 SE 1-1 Var. % SE- 1 SE 1-1 SE- 1 SE 1-1 Var. % denc de casos de casos ia Distrito Nacional ** ** 02 Azua ** ** 03 Baoruco ** % 04 Barahona ** ** 05 Dajabón ** ** 06 Duarte ** ** 07Elías Piña ** ** 08 El Seibo ** ** 09 Espaillat ** ** 10 Independencia ** ** 11 La Altagracia ** ** 12 La Romana ** ** 13 La Vega ** ** 14 María Trinidad Sánchez ** ** 15 Monte Cristi ** ** 17 Pedernales ** ** 17 Peravia ** ** 18 Puerto Plata ** ** 19 Hermanas Mirabal ** ** 20 Samaná ** ** 21 San Cristóbal ** ** 22 San Juan ** ** 23 San Pedro de Macorís ** ** 24 Sánchez Ramírez ** ** 25 Santiago ** ** 26 Santiago Rodríguez ** ** 27 Valverde ** ** 28 Monseñor Nouel ** ** 29 Monte Plata ** ** 30 Hato Mayor ** ** 31 San José de Ocoa ** ** 32 Santo Domingo ** ** Extranjera ** ** TOTAL PAÍS ** %

6 Número de Muestras Positivas % Positivos Red programática: Responsable: Enfermedades Emergentes y Reemergentes, EER Programas involucrados: Programa Ampliado de Inmunización y DIGEPI Vigilancia de Influenza y otros virus respiratorios (DIGEPI) Enfermedad febril respiratoria aguda Casos Tasas por 10,000 habitantes Var, % de tasas Ministerio de Salud Pública Boletín epidemiológico semanal 1 año 2014 Número de casos de IRAG Vigilancia Centinela Número de defunciones IRAG SE 1 SE 1-1 SE 1 SE Distrito Nacional 2, % Azua 1, % Baoruco % Barahona 1, % Dajabón % Duarte 1,758 1, % Elías Piña % El Seibo % Espaillat 1, % Independencia % La Altagracia % La Romana % La Vega 1, % María Trinidad Sánchez % Monte Cristi 1, % Pedernales % Peravia % Puerto Plata 1, % Hermanas Mirabal % Samaná % Virus Sincitial Respiratorio 21 San Cristóbal 3,195 2, % San Juan 1,148 1, % San Pedro de Macorís 1, % Sánchez Ramírez % Santiago 2, % Santiago Rodríguez % Valverde % Monseñor Nouel % Monte Plata % Hato Mayor % San José de Ocoa % Santo Domingo 4,903 1, % Total PAIS 37,004 15, % Número de casos de virus respiratorios por tipo y de infección respiratoria aguda grave detectados a través de la vigilancia centinela, SE 01 del Provincias con circulación en las últimas 4 Semanas a la 01, 2014 Influenza A H3N2 Parainfluenza Influenza B Semana Epidemiológica Adenovirus VSR Parainfluenza Influenza B A/H3 A/H1 A no subtipificable A no subtipificado A H1N % Positivos SE 01: se notificaron 16 casos (08 atendidos en esta semana) de IRAG, no se notificaron defunciones. No se procesaron muestras nasofaringeas para esta semana. SE : en esta semana a través de la vigilancia centinela se notificaron 15 casos de infección respiratoria aguda grave (IRAG) y 0 defunciones. 120% 100% 80% 60% 40% 20% 0%

7 No. de casos Alerta de brote No se ha demostrado circulación en las últimas dos semanas Red programática: Enfermedades Emergentes y Reemergentes, EER Dos o mas comunidades con casos confirmados aislados Responsable: (DIGEPI) Dos o mas casos con vinculo epidemiológico Programas involucrados: Programa de Salud Ambiental y DIGEPI Provincia Episodios Enfermedad diarreica aguda Tasas de incidencia x10,000 hab Casos sospechosos Tasa de Incidencia x 100 hab 2014 SE 1 a la SE 1 a la SE 1-1 SE 1-1 SE 1 SE 1-1 SE 1-1 SE 1 SE SE SE- SE 1 a la 01- SE Distrito Nacional 1, ** ** 02 Azua ** ** ** 0 0 ** ** 03 Baoruco ** ** 0 0 ** ** 04 Barahona ** ** ** 0 0 ** ** 05 Dajabón ** ** 0 0 ** ** 06 Duarte ** ** 0 0 ** ** 07Elías Piña ** ** ** 0 0 ** ** 08 El Seibo ** ** ** 0 0 ** ** 09 Espaillat ** ** ** 0 0 ** ** 10 Independencia ** ** ** 0 0 ** ** 11 La Altagracia ** ** 0 0 ** ** 12 La Romana ** ** ** 13 La Vega ** ** 0 0 ** ** 14 María Trinidad Sánchez ** ** ** 0 0 ** ** 15 Monte Cristi ** ** ** 0 0 ** ** 16 Pedernales ** ** ** 0 0 ** ** 17 Peravia ** ** ** 0 0 ** ** 18 Puerto Plata ** ** ** 19 Hermanas Mirabal ** ** ** 0 0 ** ** 20 Samaná ** ** ** 0 0 ** ** 21 San Cristóbal ** ** ** 0 0 ** ** 22 San Juan ** ** ** 0 0 ** ** 23 San Pedro de Macorís ** ** 0 0 ** ** 24 Sánchez Ramírez ** ** 0 0 ** ** 25 Santiago ** ** 0 0 ** ** 26 Santiago Rodríguez ** ** ** 0 0 ** ** 27 Valverde ** ** 0 0 ** ** 28 Monseñor Nouel ** ** 0 0 ** ** 29 Monte Plata ** ** ** 0 0 ** ** 30 Hato Mayor ** ** ** 0 0 ** ** 31 San José de Ocoa ** ** ** 0 0 ** ** 32 Santo Domingo 1, ** ** Extranjera ** ** TOTAL PAÍS 9,663 3, % 0% *Corresponde a la defunciones sospechosas y confirmadas sobre el total de casos sospechosos de cólera por 100 Var. % tasas de Cólera Número de defunciones Letalidad * Número de casos investigados por el laboratorio % Casos positivos tendencia Tendencia Se ha identificado casos aislados en las últimas dos semanas o brotes de enfermedad diarreica aguda Sin cambios Aumento Disminución Curva epidémica de cólera,, actualizada hasta el 04/01/ Semana epidemiologica Semana Epidemiológica (SE) 01: fueron notificados en esta semana 04 casos sospechosos, a todos se le tomo muestras para investigación de V. cholerae. Tres de estos casos están pendiente de reporte y un caso que corresponde a la Romana por residencia resulto negativo. No se notificaron defunciones. SE 1/2013: 171 casos, 03 defunciones, 29 casos analizados por laboratorio, 14 casos fueron confirmados, para un 48% (14/29) de positividad y 02 muertes confirmadas.

8 Ministerio de Salud Pública Boletin Epidemiológico Semanal Red Programática: Prevención y control de la mortalidad y morbilidad materna y de la niñez Responsible: Programas involucrados: Dirección General Maternoinfantil Muertes Maternas probables notificadas a la semana por provincia de residencia Muertes infantiles notificadas a la semana por provincia de residencia Hospital de ocurrencia Edad Período Causa Municipio y provincia de residencia Provincias Semana 1 a Semana 1 a Acumulado al mes 2014 Var. % de casos 2013 Semana 1 a 2014 Semana 1 a Acumulado al mes 2014 Hosp. Luis E. Aybar 35 Puerperio 1 1 Enero 1 1 Enero Hosp. Plaza de la Salud 21 Puerperio 01 Distrito Nacional ** % 02 Azua ** ** 03 Bahoruco ** % 04 Barahona ** % 05 Dajabón ** ** 06 Duarte ** % 07Elías Piña ** ** 08 El Seibo ** ** 09 Espaillat ** % 10 Independencia ** % 11 La Altagracia ** % 12 La Romana ** ** 13 La Vega ** ** 14 Maria Trinidad Sánchez ** % 15 Monte Cristi ** ** 16 Pedernales ** ** 17 Peravia ** % 18 Puerto Plata ** ** 19 Hermanas Mirabal ** ** 20 Samaná ** ** 21 San Cristóbal ** % 22 San Juan de la Maguana ** ** 23 San Pedro de Macorís ** ** 24 Sánchez Ramírez ** % 25 Santiago ** % 26 Santiago. Rodríguez ** % 27 Valverde ** % 28 Monseñor Nouel ** ** 29 Monte Plata ** ** 30 Hato mayor ** % 31 San José de Ocoa ** ** 32 Santo Domingo ** % No reporta provincia de residencia ** ** Total defunciones residentes ** % Extranjera ** % TOTAL PAÍS ** % Mortalidad Materna MM: en esta semana se notificaron cinco (5) MM, tres (3) pertenecen a la SE-1 del Tres (3) establecimientos notifican el 100% (3/3): Hosp. Luis E. Aybar 33% (1), Hosp. La Descubierta 33% (1), Hosp. Plaza de la Salud 33% (1). Mortalidad Infantil MI: en la semana 1 se notificaron 22 muertes en menores de un año. Tres (03) centros notificaron el 77% de las muertes: Infantil Robert Reid Cabral 32% (7), Hosp. Arturo Grullón 23% (5), Luis Morillo King 23% (5), Otros 5 centros notifican el 23% 2013 Var. % de casos Hosp. La Descubierta 24 Embarazo Aborto incompleto, perforación uterina, anemia severa Aborto séptico, coagulación intravascular diseminada, sepsis Eclampsia, Diabetes Mellitus, convulsiones Las Matas de Farfán / San Juan La Romana / La Romana La Descubierta / Independencia

9 Red programática: Responsable: Programas involucrados: Enfermedades Emergentes y Reemergentes, EER Dirección Nacional de Epidemiología Programa Ampliado de Inmunizaciones y Programa de Inocuidad de Agua y Alimentos Provincia Notificaciones esperadas SE 1 SE 1-1 SE 1 SE 1-1 SE 1 SE 1-1 SE 1 SE 1-1 SE 1 SE 1-1 SE 1 SE 1-1 SE 01 SE Distrito Nacional % 11% 93% 11% Azua % 63% 66% 63% Baoruco % 16% 98% 16% Barahona % 7% 79% 7% Dajabón % 44% 41% 44% Duarte % 63% 81% 63% Elías Piña % 29% 97% 29% El Seibo % 100% 68% 100% Espaillat % 0% 96% 0% Independencia % 18% 100% 18% La Altagracia % 33% 94% 33% La Romana % 95% 85% 95% La Vega % 47% 56% 47% María Trinidad Sánchez % 13% 97% 13% Monte Cristi % 80% 77% 80% Pedernales % 0% 90% 0% Peravia % 52% 89% 52% Puerto Plata % 89% 96% 89% Hermanas Mirabal % 67% 61% 67% Samaná % 31% 50% 31% San Cristóbal % 82% 92% 82% San Juan % 65% 86% 65% San Pedro de Macorís % 100% 100% 100% Sánchez Ramírez % 71% 93% 71% Santiago % 29% 94% 29% Santiago Rodríguez % 79% 95% 79% Valverde % 63% 97% 63% Monseñor Nouel % 38% 94% 38% Monte Plata % 11% 69% 11% Hato Mayor % 17% 79% 17% San Jose de Ocoa % 100% 47% 100% Santo Domingo % 13% 72% 13% TOTAL PAÍS % 40% 72% 40% n.d.= no disponible Cobertura de notificación semanal: al momento del corte habían notificado al sistema 935 centros de 2,333 esperados para un 40% de cobertura nacional. Pedernales y Espaillat presentan silencio epidemiológico. Oportunidad: Solo el Seibo presenta notificación oportuna con un 1% (16 centros de 2, 333 esperados). Cobertura de notificación semanal Conjuntivitis Hepatitis viral aguda Enfermedad Transmitida por Alimentos Parotiditis La conjuntivitis presentó un aumento 25% en centros de salud de la provincia de Duarte (48%); hepatitis virica aguda en Independencia (100%), San Juan (95%) y San Cristóbal (71%) y la enfermedad transmitida por alimentos en San Cristóbal (56%) y Puerto Plata (44%). Espaillat y Pedernales presentan silencio epidemiológico. Varicela