Eventos de salud pública de importancia internacional

Transcripción

1 Ministerio de Salud Pública Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Boletín Epidemiológico Semanal SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 01 AÑO DE PUBLICACION: 016 El Boletín Epidemiológico Semanal tiene como objetivo dar a conocer la situación epidemiológica de los eventos de notificación obligatoria que se vigilan a través del módulo de vigilancia especial y del módulo de alerta temprana. Boletín Epidemiológico Semanal 01 Desde el 0/01/016 al 09/01/016 Contenido Situación de enfermedades de notificación obligatoria Pág. 1-5 Indicadores de desempeño de vigilancia epidemiológica...pág. 6 Dirección Santo Tomás de Aquino N o 1, Zona Universitaria, Distrito Nacional, Rep. Dominicana. Teléfonos: Fax: digepi@salud.gob.do Web: Situación de enfermedades de notificación obligatoria El número de casos probables de dengue por fecha de inicio de síntomas reportados en las últimas cuatro semanas es 1 75 casos, lo que representa un aumento de 11.% en relación a los últimos 5 años. Las demás enfermedades bajo vigilancia especial se mantienen dentro de los valores esperados (Fig. 1). Fig. 1.-Tendencia actual en comparación con los últimos 5 años de enfermedades objeto de vigilancia especial a la semana 01 Difteria Tosferina Tétanos otras edades Malaria Leptospirosis Dengue Disminución Aumento Casos en las últimas cuatro semanas. SE por fecha de inicio de síntomas Eventos de salud pública de importancia internacional Situación de la Enfermedad por el Virus del Ébola (EVE) al 06 de enero 016 Ningún caso de EVE fue reportado hasta la semana del día de enero 016. El 9 de diciembre del 015, la Organización Mundial de la Salud ha declarado el fin de la epidemia de Ébola en Guinea Conakry, luego de completar días luego de que se confirmó que el último caso resultó negativo a una segunda prueba de sangre. Guinea ahora ha entrado en un período de vigilancia intensificada de 90 días. Liberia, que ha sido el país que más recientemente ha confirmado casos, será declarado libre de la enfermedad el 1 de enero, fecha en la cual completará días sin nuevos casos. En Sierra Leona, el brote fue declarado como finalizado el 7 de noviembre de 015, fecha en la cual entró en un período de 90 días de vigilancia intensificada programada para concluir el 5 de febrero del 016. Con el fin de gestionar y responder a las consecuencias de los riesgos de Ébola residuales efectivamente, Guinea, Liberia y Sierra Leona han puesto sistemas de vigilancia en el lugar para que los trabajadores de salud y miembros de la población puedan denunciar cualquier caso de enfermedad o muerte que se sospecha que puede estar relacionado con EVE a las autoridades pertinentes. En la semana al 0 de enero, se registraron 65 alertas en Guinea desde de prefecturas del país, con la gran mayoría de las alertas (69) siendo informes de muertes de la comunidad. Fuente: Enfermedad Semanas Difteria 0 Tosferina Tétanos otras edades Rabia animal 0 Malaria 91 Leptospirosis 1 Dengue 1,75 Cólera 1

2 PÁGINA SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 01 Enfermedades transmitidas por vectores Dengue: Durante esta semana (SE) se notificaron 189 casos probables, para un acumulado de 1 65 en las últimas cuatro semanas. Doce provincias presentan una incidencia acumulada por encima de la tasa nacional (98 casos por habitantes): Barahona (58), Hermanas Mirabal (8), San José de Ocoa (76), Santiago Rodríguez (7), Peravia (), Azua (1), Duarte (10), San Juan (17), Monte Cristi (16), Hato Mayor (11), Santo Domingo (11) y Santiago (108). La distribución por provincia de residencia se encuentra en la figura 5. Malaria: En esta semana se notificaron 6 casos, autóctonos y importados desde Guyana Inglesa, en mujeres de 6 a 8 años de edad residentes en San Juan, Santiago y Santo Domingo, con malaria por P. vivax. Los casos autóctonos residen en el Distrito Nacional () y los municipios Santo Domingo Este (9), Santo Domingo Oeste (7), Santo Domingo Norte () e Higüey (1). En las últimas cuatro semanas corresponden a residentes de 15 barrios de Santo Domingo y el Distrito Nacional (figura ). Frente a los brotes detectados el MSP continúa realizando búsqueda activa de febriles, visitas domiciliarias, tratamiento de los casos confirmados e investigaciones epidemiológicas y entomológicas. Fig.. Casos confirmados de malaria del Gran Santo Domingo según localidad. Rep. Dom. SE 50-5 del 015 a SE 1 del 016. Los Tres Brazos Las Cañitas Las Lilas La Cienaga (SDDAS8) Canta La Rana Los Coordinadores Guachupita La Barquita Villa Juana La Torre La Cienaga (DN-DAS) Ensanche Simon Bolivar Ensanche Capotillo Caballona Fig..-Indicadores epidemiológicos de enfermedades y eventos bajo vigilancia especial Gualey Número de casos ID Enfermedad/evento Número de casos (1) Número de defunciones (1) Tasa incidencia* % Var. Alerta y SE 1 SE 50-1 SE 1 SE 1 SE 50-1 SE 1 de tasas tendencia o casos () 1 Cólera % Dengue % Malaria % Leptospirosis % Rabia humana ** Difteria ** Polio ** Rubeola ** Sarampión ** Tétanos otras edades ** Tosferina % 5 Enfermedad meningocócica ** 6 Indicadores epidemiológicos Muertes maternas Muertes infantiles Sumatoria por semana de atención. En las muertes maternas e infantiles corresponde con la semana de ocurrencia del deceso. Tendencia en las últimas cuatro semanas 1

3 PÁGINA SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 01 Enfermedades transmitidas por alimentos y agua Cólera: Esta semana se notificaron 8 casos sospechosos; en residentes de Azua (), Santiago (), Independencia (1), San Cristóbal (1) y Valverde (1). En las últimas cuatro semanas se notificaron 1 casos sospechosos distribuido en 11 provincias (Fig. 6). Enfermedad febril respiratoria aguda (gripe) Esta semana se notifican 6 casos de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG) y una defunción sospechosa. En esta SE fueron procesadas 15 muestras nasofaríngeas, de las cuales 6 resultaron positivas para VSR, Parainfluenza y Adenovirus. Estos virus fueron detectados en SD-Área VIII (), DN-Área IV (), SD-Área III (1) y Peravia (1). Prevenibles por vacuna Esta semana se notifica un caso de tétanos en una mujer de 65 años de edad, residente en María Trinidad Sánchez que demandó atención en el Hospital Regional José María Cabral y Báez. Dos casos de tosferina en niños de y meses de edad, residentes en Boca Chica y Santiago respectivamente, los cuales demandaron atención en Hospital Infantil Robert Reid Cabral y en el Hospital Metropolitano de Santiago. Mortalidad materna e infantil Esta semana se notificó una muerte materna (MM) en una adolescente de 16 años, residente de Cotuí, Sánchez Ramírez, cuya causa de muerte estuvo relacionada con trastornos hipertensivos. Desde la SE-50 del 015 hasta la SE-1 del 016 se han notificado 8 MM, el 8% de las mismas ocurrió en mujeres residentes de San Juan. En 015, se notificaron 189 MM y ocho (8) muertes obstétricas tardías. Fig..- Muerte materna ocurrida en la SE-01 del 016 Centro de salud ocurrencia Edad en años Período Causas de muerte notificadas Municipio y provincia de residencia Luis Morillo King 16 Puerperio Preeclampsia severa, edema agudo de pulmón, insuficiencia respiratoria, insuficiencia renal, hipertensión arterial Cotuí/Sánchez Ramírez En cuanto a mortalidad infantil (MI) se notificaron muertes en niños menores de un año, desde 1 hospitales y corresponden a 9 regiones y 18 provincias del país: Santo Domingo (11) Distrito Nacional (7), Santiago (5), San Cristóbal (), San Juan () y Puerto Plata (). Otras 1 provincias con un caso c/u. El 78% (/) de las muertes corresponden a neonatos que han fallecido antes de cumplir los 8 días de vida y el 5% (19/) a niños menores de 6 días.

4 PÁGINA SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 01 Fig. 5.-Indicadores de vigilancia de dengue según provincia de residencia de los casos Provincia Positividad de muestras Distrito Nacional % 87% Azua % 79% Baoruco % 100% Barahona ** 100% Dajabón ** ** ** ** 06 Duarte % 57% Elías Piña % 50% ** ** 08 El Seibo ** ** ** ** 09 Espaillat ** ** Independencia ** ** ** ** 11 La Altagracia % 100% La Romana % 100% La Vega ** 60% María Trinidad Sánche % 100% ** 15 Monte Cristi ** 50% ** Pedernales ** ** ** ** 17 Peravia % 85% Puerto Plata % 90% Hermanas Mirabal % 100% Samaná % 50% San Cristóbal % 70% San Juan % 50% San Pedro de Macorís % 100% Sánchez Ramírez % 100% Santiago ** ** Santiago Rodríguez ** ** Valverde ** ** ** 8 Monseñor Nouel % ** Monte Plata ** 100% Hato Mayor ** 100% San José de Ocoa % 0% Santo Domingo % 81% Extranjera ** ** ** ** ** ** TOTAL PAÍS % 80% Dengue Tasa de letalidad x 100 casos Casos probables Incidencia Casos graves Número de defunciones acumulada x 100,000 h SE 1 SE50-1 SE 1-1 SE50-1 SE 1 SE50-1 SE 1-1 SE 1 SE50-1 SE 1-1 SE 1-1 Alerta y tendencia

5 PÁGINA 5 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 01 Fig. 6.-Indicadores de vigilancia de cólera según provincia de residencia Provincia Cólera Tasa de letalidad Casos Sospechosos Incidencia Número de defunciones (muertes/ acumulada x 100 casos) 100,000 h SE 1 SE50-1 SE 1-1 SE 1 SE50-1 SE-1-1 SE 1-1 Alerta y tendencia Distrito Nacional ** ** 0 Azua ** Baoruco ** ** 0 Barahona ** ** 05 Dajabón ** ** 06 Duarte ** ** 07 Elías Piña ** ** 08 El Seibo ** ** 09 Espaillat ** ** 10 Independencia ** La Altagracia ** ** 1 La Romana ** ** 1 La Vega ** ** 1 María Trinidad Sánchez ** ** 15 Monte Cristi ** ** 16 Pedernales ** ** 17 Peravia ** ** 18 Puerto Plata ** ** 19 Hermanas Mirabal ** ** 0 Samaná ** ** 1 San Cristóbal San Juan ** ** San Pedro de Macorís ** Sánchez Ramírez ** ** 5 Santiago Santiago Rodríguez ** ** 7 Valverde ** Monseñor Nouel ** ** 9 Monte Plata ** ** 0 Hato Mayor ** ** 1 San José de Ocoa ** ** Santo Domingo ** Extranjera ** ** ** ** TOTAL PAÍS

6 PÁGINA 6 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 01 Fig. 7.-Indicadores de desempeño de alerta temprana según provincias y áreas de salud, 016 Provincia N o. de unidades notificadoras Reportados Reportados A tiempo Indicadores operativos/parámetro % cobertura de notificación semanal % Notificación semanal oportuna (Epi-1) N o. de casos de notificación en primeras N o. de días promedio de notificación de N o. de alarmas detectadas en la semana (Epi-1) horas* casos * SE 01 SE SE 01 SE SE 01 SE SE 01 SE SE 01 No aplica No aplica Excelente 90 Bueno= Aceptable= Excelente 90 Bueno= Aceptable= Excelente<1 Bueno=1 Aceptable= Deficiente Deficiente < 70 Deficiente < 70 Azua % 7% 7% 7% Baoruco 5 9% 9% 9% 9% Barahona % 100% 100% 100% Dajabón % 97% 97% 97% Duarte % 88% 88% 88% El Seibo 100% 100% 100% 100% Elías Piña % 7% 7% 7% Deficiente Espaillat % 80% 80% 80% Hato Mayor % 100% 100% 100% Hermanas Mirabal % 100% 100% 100% Independencia 1 71% 71% 71% 71% La Altagracia % 87% 87% 87% La Romana 7 9% 9% 9% 9% La Vega % 8% 8% 8% María Trinidad Sánchez % 100% 100% 100% Monseñor Nouel % 8% 8% 8% Monte Cristi % 78% 78% 78% Monte Plata 58 7% 7% 7% 7% Pedernales % 100% 100% 100% Peravia 5 81% 81% 81% 81% Puerto Plata % 77% 77% 77% Samaná % 100% 100% 100% San Cristóbal % 89% 89% 89% 0 0 San José de Ocoa % 91% 91% 91% San Juan % 100% 100% 100% San Pedro de Macorís % 75% 75% 75% Sánchez Ramírez % 98% 98% 98% Santiago % 70% 70% 70% 0 Santiago Rodríguez % 97% 97% 97% Valverde % 80% 76% 80% Desempeño en el Gran Santo Domingo Distrito Nacional Área % 99% 99% 99% Distrito Nacional Área % 85% 85% 85% Distrito Nacional Área % 100% 100% 100% Santo Domingo Área % 65% 6% 6% Deficiente Santo Domingo Área % 97% 96% 96% Santo Domingo Área % 95% 95% 95% Santo Domingo Área % 60% 60% 60% Deficiente Santo Domingo Área % 90% 90% 90% Todo el país % 85% 85% 85% 1 1 de 8 * Sólo incluye los casos de enf. meningocócica, cólera, enfermedad febril eruptiva, difteria, malaria, muerte materna, parálisis flácida aguda y tosferina Provincias/áreas con notificación positiva y negativa semanal <70% Esta semana el 85% de los centros de salud notificaron sus formularios de Epi-1 en el plazo establecido. Dos Áreas de Salud, y la provincia Elías Piña tuvieron desempeño Deficiente en el cumplimiento de este indicador. Se reportaron alarmas epidemiológicas: enfermedad diarreica aguda en Azua ( casos), conjuntivitis (11) y enfermedad febril hemorrágica (7) en San Cristóbal y Parotiditis viral (17) en Santo Domingo Norte. 6