Sala de Situación Alerta de Pandemia fase 5, por nuevo virus Influenza A (H1 N1)

Transcripción

1 Sala de Situación Alerta de Pandemia fase 5, por nuevo virus Influenza A (H1 N1) Fecha:

2 ANTECEDENTES DIRECCIÓN GENERAL DE El 24/04/09 la OMS informó que desde el 18 de marzo al 18 de abril se presentaron 47 casos de neumonías severas con 12 defunciones en México y casos leves en USA todos causados por un subtipo de virus influenza A H1N1

3 Evaluación de ESPII según el RSI Evaluación de riesgo según OMS (Anexo 02 del Reglamento Sanitario Internacional) El presente evento cumple con los cuatro criterios para ser considerado como un evento de salud pública de notificación internacional, en la evaluación del riesgo se considera que cumple con los criterios: Impacto grave en la salud pública Imprevisto o inusual Propagación internacional de la enfermedad Riesgo de interferencia con viajes o el comercio internacionales

4 OMS: FASE ACTUAL DIRECCIÓN GENERAL DE El 27/04/09 la Directora General OMS anuncia incremento de nivel de alerta correspondiente a Fase 4. El 29/04/2009 se elevó la alerta a Fase 5. Fases 1 3 : Referida a la preparación, incluyendo desarrollo de capacidades y planificación de actividades Fases 4 6: Hay evidencia clara de la necesidad de respuesta y mitigación.

5 PRINCIPALES ACCIONES SEGÚN OMS : FASES 4 AL 6 Fases Planificación y coordinación Monitoreo y evaluación de la situación Comunicación Reducción de la extensión de la enfermedad Continuidad de la provisión de servicios de salud FASE 4 Actividades de Implementar operaciones Promover y comunicar contención rápidas y Fortalecer la vigilancia. rapidas de contención y intervenciones para coordinadas con la Monitoreo de las otras actividades. Activar planes de prevenir y reducir el OMS para limitar o actividades de Colaboración con la OMS y contingencia riesgo individual y evitar la dispersión contención la comunidad internacional poblacional de la transmisión si es necesario FASE 5 FASE 6 Promover alianzas y coordinación multisectorial para mitigar el impacto social y económico Monitorear activamente y evaluar la evoluación de la pandemia y el impacto de las medidas de mitigación Continuar informando a la población en general sobre la situación de la pandemia y de las medidas para mitigar el riesgo Implementar individuales, sociales y farmaceúticas planes de contingencias por los sistemas de salud en todos los niveles Implementar medidas Las acciones deben ser implementadas según el país tenga casos o no

6 Situación n Actual

7 El nuevo virus Influenza A (H1 N1) El virus identificado en la actual epidemia iniciada en Norte de America corresponde a virus Influenza A H1N1, un virus ARN con genoma segmentado (08). Seis segmentos probablemente provienen de una cepa americana de un virus de influenza porcina. Los otros dos segmentos parecen provenir de cepa Euroasiàtica de virus de influenza porcina (Fig. 1)*. Fig. 1 Tanto las cepas del virus de Norte de Amèrica como del virus Euroasiatico contienen de virus de influenza que previamente infectaron pàjaros y humanos(fig.1)* El nuevo virus de influenza A H1N1 tendrìa segmentos genèticos de origen porcino (05), aviar (02) y humano estacional (01) Fig. 2 ** Denominaciòn del nuevo virus : A/California/04/2009 Fuente: * Especial report:how severe will the flu outbreak be? NATURE.Vol459/7 May 2009 ** Emergence of a Novel Swine-Origin Influenza A (H1N1) Virus in Humans nengl j med /nejmoa Fig. 2

8 Casos confirmados al 17 de Mayo :00 GTM 8480 casos confirmados en 39 países con 72 fallecidos

9 DIRECCIÓN GENERAL DE Casos confirmados de Influenza A (H1N1) por países* Fuente: OMS * Actualizado al 17 de Mayo 2009, 06:00 horas GMT) Argentina EEUU Canada Mexico España 103 Panama Reino Unido Alemania Francia Italia Colombia Nueva Zelanda Brasil Costa Rica Japon Israel China Belgica El Salvador Holanda Corea Cuba Guatemala Suecia Malasia Noruega Finlandia Tailandia Portugal Suiza Polonia Irlanda Perú Ecuador India Dinamarca Austria Australia

10 Estados* Casos confirmados por laboratorio Distrito Federal 1425 Hidalgo 218 Estado de México 192 San Luis Potosí 166 Veracruz 125 Tabasco 74 Zacateca 70 Guerrero 69 Querétaro 57 Tlaxcala 51 Morelos 43 Baja California 40 Yucatán 39 Michoacán 36 Jalisco 34 Oaxaca 29 Aguascalientes 28 Chihuahua 28 Nuevo León 22 Sonora 21 Puebla 20 Guanajuato 19 Nayarit 15 Chiapas 14 Colima 14 Quintana Roo Durango 9 Tamaulipas 9 Campeche 7 Baja California Sur 4 Sinaloa 3 Extranjeros 3 Total FUENTE (30) : MINSA DGE RENACE 2895 DIRECCIÓN GENERAL DE Casos confirmados de Influenza A (H1N1) en México* Fuente: Secretaria de Salud México

11 Estado* Casos confirmados por laboratorio Muertos Illinois 638 Wisconsin 613 Texas California 504 Arizona Washington New York 242 Michigan 142 Massachusetts 135 Oregon 94 Utah 91 Tennessee 74 Indiana 71 Florida 68 New Mexico 68 Iowa 66 Delaware 60 Louisiana 57 Alabama 55 Colorado 55 Connecticut 47 Pennsylvania 47 Minnesota 36 South Carolina 36 Kansas 30 Maryland 28 Nebraska 27 Nevada 26 Oklahoma 26 Virginia 21 Missouri 19 Georgia 18 New Hampshire 18 Maine 14 New Jersey 14 Ohio 14 Kentucky** 13 North Carolina 12 Washington, D.C. 12 Hawaii 10 Rhode Island 8 Idaho 5 Montana 4 South Dakota 4 Arkansas 2 North Dakota 2 Vermont 1 TOTAL*(47) 4714 casos 4 muertes Fuente: (acceso 17/05/09 08:00 hrs) DIRECCIÓN GENERAL DE Casos confirmados de Influenza A (H1N1) en EE.UU*

12 Curva de casos confirmados segun fecha de inicio de sintomas de Influenza A(H1 N1) en Canadá* Casos confirmados de Influenza A (H1N1) en Canadá* Provincia/territorio Casos confirmados por laboratorio British Columbia Alberta 67 1 Saskatchewan 19 0 Manitoba 4 0 Ontario Quebec 47 0 New Brunswick 2 0 Nova Scotia 66 0 Prince Edward Island 3 0 Newfoundland 0 0 Yukon 1 0 Total (11) Muertes Fuente: Public Health Agency of Canada * Actualizado al 17 de Mayo 2009, 08:00 horas

13 Casos confirmados de Influenza A (H1N1) en España* Comunidad Autonoma Casos confirmados por laboratorio Andalucía 29 Com. Valenciana 28 Cataluña 26 Castilla- La Mancha 5 Madrid 4 Aragón 1 Baleares 1 Extremadura 1 Galicia 1 Murcia 1 País Vasco 1 Total 98 Fuente: Ministerio de Sanidad y Politica social España al 13 de Mayo 08:00 hrs.

14 Casos confirmados y muertes de Influenza A (H1N1) por países* DIRECCIÓN GENERAL DE Reporte de casos En el mundo México USA Canadá Costa Rica Perú No. casos confirmados por laboratorio No. casos confirmados fallecidos Letalidad entre casos confirmados (%) *Fuente: OMS Actualizado al 17 de Mayo 2009, 06:00 horas GMT

15 Características epidemiológicas y clínicas de 642 casos confirmados de nueva Influenza A (H1N1) en EE.UU* Síntomas más comunes: Fiebre (94%), Tos (92%), dolor de garganta ( 66%). Además 25% tuvieron diarrea y 25% tuvieron vómitos. * El 9% fueron hospitalizados (36/399). Fuente: * Emergence of a Novel Swine-Origin Influenza A (H1N1) Virus in Humans nengl j med /nejmoa

16 Características clínicas de casos confirmados de nueva Influenza A (H1N1) en México* * Fuente: Secretaria de Salud México

17 Situación n en el Perú El Perú al 16 de mayo ha investigado 86 alertas que motivaron la investigación epidemiológica correspondiente. Se ha confirmado 01 caso de influenza por el nuevo virus de influenza A (H1N1).

18 Resumen Caso Confirmado Paciente femenino de 27 años de edad. Llega al Perú el 09 de mayo procedente de Nueva York EE.UU. Ese mismo día presenta fiebre y síntomas respiratorios Es captada por el equipo de INFOSALUD e investigada por Epidemiología de la DISA Lima V Ciudad el 11 de mayo. Se toma muestra y se indica aislamiento domiciliario y medidas de protección. Se realiza seguimiento de contactos (vive con una persona). El día 14 de mayo se confirma el caso por PCR TR específico (También es positivo por IFI a Influenza A).

19 Acciones implementadas

20 Acciones desarrolladas DIRECCIÓN GENERAL DE Desde el 24 de abril se activo el Comité de Emergencia previsto en la Norma Técnica sobre Potencial Pandemia de Influenza, con 05 componentes: Planificación y coordinación. Seguimiento y evaluación de la situación. Prevención y respuesta de contención del sistema de salud. Comunicaciones: población general, organismos técnicos y de gobierno.

21 Reunión de Comités Ejecutivo y Técnico y el Despacho Ministerial para monitoreo y evaluación de la implementación del Plan. Preparación del presupuesto y gestión. Acciones Implementadas

22 Acciones desarrolladas DIRECCIÓN GENERAL DE Información a los medios masivos y a la población sobre la situación internacional. Declaración de alerta para fortalecer las acciones de vigilancia. Fortalecimiento de la organización de los servicios de salud para la vigilancia y respuesta. Coordinación con ESSALUD, Sanidades y Sector Privado. Comunicación permanente a la población de situación en el país y medidas de prevención.

23 Acciones desarrolladas Vigilancia en aeropuertos de aeronaves procedentes de México y luego a las de EE.UU. Los casos vigilados por la Sanidad Aérea Internacional se resumen en el siguiente cuadro: PASAJEROS QUE ARRIBARON A LIMA ABRIL MAYO TOTAL AERONAVES INTERVENIDAS TOTAL PASAJEROS ,029 TOTAL TRIPULANTES ,114 TOTAL PERSONAS ,143 Fuente: Epidemiología GERESA Callao Sanidad Aérea

24 Acciones desarrolladas DIRECCIÓN GENERAL DE Mediante Resolución Ministerial Nº /MINSA se ha declarado la Alerta Amarilla en todos los establecimientos de salud a nivel nacional. Coordinación con la OPS a efectos de verificar lo concerniente a medicamentos e insumos disponibles para la región. Coordinación con el Ministerio de Transportes y Comunicaciones y Ministerio del Interior para restringir el ingreso de aeronaves provenientes de México y el control de fronteras, como medida preventiva.

25 Acciones Implementadas Fortalecimiento de la organización de los servicios de salud para la vigilancia y respuesta. Comunicación permanente a la población de la situación en el país.

26 Acciones desarrolladas El MINSA a través de Infosalud brinda información las 24 horas del día a la población en general a través de su línea gratuita Infosalud Difusión de medidas de prevención a la población: - Cubrirse con papel higiénico o pañuelo al toser o estornudar; en caso de no contar con ello es útil la flexura del codo y - Lavado continuo de manos.

27 Acciones desarrolladas Fortalecimiento de la Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones Respiratorias Agudas. Vigilancia Epidemiológica Centinela de Influenza y otros virus respiratorios. Emisión de alerta epidemiológica para fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica de influenza e infecciones respiratorias agudas graves en el país Coordinación con la Red Nacional de Epidemiología para la activación de los Equipos de Alerta Respuesta (EDAR).

28 Acciones desarrolladas DIRECCIÓN GENERAL DE Notificación diaria de todo caso sospechoso de Influenza A (H1N1) según las definiciones de caso establecidas por la Dirección General de Epidemiología. Coordinación y Asistencia Técnica a las DISA/DIRESA/GERESA para la investigación y clasificación de casos sospechosos notificados. Emisión diaria de Reportes Epidemiológicos e informes ejecutivos. Reunión Virtual con equipos de epidemiología de DIRESAs/DISAs para fortalecimiento de los procedimientos de vigilancia epidemiológica. Capacitación permanente a diversas instituciones respecto a medidas de prevención y control de la influenza. Censo y seguimiento de contacto de casos sospechosos y de caso confirmado.