CURSO DE FORMACION EN CIRUGIA ENDOCRINA PARA RESIDENTES DE CIRUGIA GENERAL

Transcripción

1 CURSO DE FORMACION EN CIRUGIA ENDOCRINA PARA RESIDENTES DE CIRUGIA GENERAL UNIDAD DE CIRUGIA ENDOCRINA UGC DE CIRUGIA GENERAL Y DIGESTIVA HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA VICTORIA. MALAGA Málaga, 6, 7 y 8 de Junio de 2018 DIRECTOR DEL CURSO: Dr. Luis Tomás Ocaña Wilhelmi Profesor Asociado de Cirugía de la UMA UGC de Cirugía General y Digestiva Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga

2 PROFESORADO DEL CURSO: 1.- Profesores Invitados Nacionales: Dr. Joaquín Gómez Ramírez Coordinador de la Sección de Cirugía Endocrina de la AEC. Fundación Jiménez Díaz, Madrid Dr. Enrique Glückmann Maldonado Cirugía Endocrina Vocal de la Sección de Cirugía Endocrina de la AEC Dr. Juan Manuel Martos Unidad de Cirugía Endocrina Hospital Virgen del Rocío. Sevilla Dr. Oscar Vidal Pérez Unidad de Cirugía Endocrina Hospital Clínico de Barcelona Dr. Manuel Durán Poveda Jefe de Servicio de Cirugía General y Digestiva Hospital Rey Juan Carlos I. Móstoles. Madrid Dr. Fermín Garrido Pareja FEA Radiología Radiología Vascular e Intervencionista Hospital Clínico San Cecilio, Granada

3 2.- Profesores colaboradores de la UGC de Cirugía General y Digestiva del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga: Dr. Francisco Villuendas Morales Profesor Asociado de Cirugía de la UMA Dr. José Luis Fernández Serrano Dra. Rocío Soler Humanes Dr. Luis Hinojosa Arcos Dra. Marta Ribeiro González Hospital Universitario Regional, Málaga Dra. Carolina Jiménez Mazure Hospital Universitario Regional, Málaga 3.- Profesores colaboradores de la UGC Intercentros de Endocrinología y Nutrición, HHUU Regional y Virgen de la Victoria, Málaga: Dra. Isabel Mancha Doblas

4 FEA de Endocrinología y Nutrición UGC Intercentros de Endocrinología y Nutrición Dr. Jorge García Alemán FEA de Endocrinología y Nutrición UGC Intercentros de Endocrinología y Nutrición Dra. Aránzazu Sebastián Ochoa FEA de Endocrinología y Nutrición UGC Intercentros de Endocrinología y Nutrición Dra. María José Picón FEA de Endocrinología y Nutrición UGC Intercentros de Endocrinología y Nutrición 4.- Residentes colaboradores: Residentes rotantes durante el mes de Junio en Cirugía Endocrina.

5 OBJETIVOS DOCENTES: 1.- Objetivos Generales: El Objetivo General que persigue este Curso es ofrecer a los Residentes participantes la posibilidad de conocer a fondo la Patología Endocrina, desde todos sus puntos de vista, empezando por la teoría de las diferentes lecciones que atenderán por las tardes, y siguiendo con los aspectos más prácticos, como son la anamnesis, exploración física, diagnóstico y tratamiento quirúrgico de las diferentes patologías endocrinas, para finalizar haciendo especial hincapié en la evolución, seguimiento y complicaciones que esta cirugía pueda deparar. 2.- Objetivos Específicos: Actualizar los conocimientos teóricos en relación a la anatomía quirúrgica de la patología tiroidea y paratiroidea. Conocer los algoritmos de estudio del nódulo tiroideo, así como discutir las diferentes indicaciones quirúrgicas en los casos de Bocio Multinodular e Hipertiroidismo, y las técnicas quirúrgicas más apropiadas para estos casos. Estudiar y conocer el Carcinoma Diferencido de Tiroides, en lo referente a su diagnóstico, indicaciones y estrategias quirúrgicas. Igualmente con el Carcinoma Medular de Tiroides y los diferentes Síndromes Endocrinos Múltiples (MEN), profundizando en aspectos como el diagnóstico y las indicaciones quirúrgicas.

6 Saber realizar el seguimiento más adecuado en los pacientes con CDT, incidiendo en el conocimiento de las técnicas, tanto de imagen, como clínicas, analíticas y patológicas más acertadas, así como conocer las indicaciones de revisión quirúrgica y las nuevas técnicas de localización de recidivas tumorales y ganglionares con macroagregados marcados con tecnecio. Debatir y conocer las diferentes presentaciones clínicas del Hiperparatiroidismo Primario, así como las técnicas más adecuadas para la localización de los adenomas paratiroideos, y el abordaje quirúrgico más indicado para estos casos, junto a las determinaciones analíticas intraoperatorias. Atender al capítulo tan importante de las Complicaciones de la cirugía tiroidea y paratiroidea, así como la prevención y el tratamiento de las mismas. En el capítulo de prevención se sitúa tanto la monitorización del nervio laríngeo recurrente, como la realización de una técnica quirúrgica exquisita. En cuanto al tratamiento, siempre será más eficaz cuanto más precozmente diagnostiquemos la complicación. Actualizar los conocimientos de la Cirugía de la patología Suprarrenal benigna, y conocer los síndromes que nos llevan a ella (Cushing, Conn, Feocromocitoma). Debatir sobre el algoritmo de estudio del incidentaloma suprarrenal y la cirugía de las neoplasias malignas suprarrenales. Conocer los tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos y su manejo terapéutico. Participación de los MIR asistentes como ayudantes quirúrgicos de los profesores en las intervenciones quirúrgicas de Cirugía Endocrina más prevalentes: hemitiroidectomía, tiroidectomía total, vaciamiento cervical central y funcional, paratiroidectomías con exploración selectiva y bilateral, y

7 adrenalectomía laparoscópica. Añadiremos la localización de recidivas tumorales con macroagregados tecneciados. Proporcionar documentación útil de los profesores a las diferentes sesiones teóricas a los MIR para actualización de sus conocimientos en Cirugía Endocrina. - Destinatarios: El curso va destinado a MIR de 4º y 5º año de Cirugía General y del Aparato Digestivo. Podemos admitir 12 solicitantes, y se asignarán cuatro MIR por quirófano. - Medios disponibles para la realización del curso: Durante el mismo podremos disponer de tres quirófanos funcionando simultáneamente. Dichos quirófanos estarán equipados con la tecnología necesaria para que los profesores puedan realizar la cirugía asignada. Disponemos de una Sala de Sesiones con capacidad y medios suficientes para el desarrollo de las Reuniones de trabajo y donde se impartirán las diferentes lecciones vespertinas, y una cafetería/comedor para las comidas de trabajo. - Material Docente: A los alumnos del curso se les hará entrega de un portafolio con diverso material didáctico, las presentaciones del curso y bibliografía actualizada de Cirugía Endocrina. - Lecciones Teóricas:

8 Las ponencias tendrán una duración de 20 minutos con una posterior discusión. Se pedirá a los ponentes que envíen con antelación sus presentaciones para entregarlas a los MIR al final del curso. - Sesiones Quirúrgicas: En las Sesiones Quirúrgicas habrá un cirujano responsable en cada quirófano, junto a un grupo de cuatro MIR, de los cuales dos actuarán como ayudantes en una intervención y los otros dos en la siguiente. Dichas sesiones se planificarán de forma que las intervenciones puedan estar concluidas antes de las 14,30 h, al objeto de poder comenzar las sesiones teóricas de tarde a las 16:00 horas.

9 PROGRAMA DEL CURSO DE FORMACIÓN EN CIRUGÍA ENDOCRINA PARA MIR DE CIRUGIA GENERAL 2018 UNIDAD DE CIRUGIA ENDOCRINA UGC CIRUGIA GENERAL Y DIGESTIVA HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA VICTORIA. MALAGA

10 Día 6 de Junio (miércoles): 15,00 15,15.- Entrega de documentación 15,15 15,30.- Presentación del curso: 15,30 17,00.- Sesión teórica: Patología Tiroidea Benigna Moderador: Dr. Enrique Glückmann Maldonado 15,30 16,00.- Anatomía quirúrgica en la patología tiroidea y paratiroidea. Historia de la Tiroidectomía Discusión Dr. Luis Ocaña Wilhelmi 16,00 16,30.- Algoritmo de estudio del nódulo tiroideo. Indicaciones quirúrgicas. Discusión Dra. Isabel Mancha Doblas 16,30 17,00.- Bocio multinodular. Hipertiroidismo. Indicaciones y técnica Quirúrgica. Discusión Dra. Rocío Soler Humanes 17,00 17,30.- Descanso-café 17,30 19,30.- Sesión teórica: Patología Tiroidea Maligna Moderadora: Dr. José Luis Fernández Serrano

11 17,30 18,00.- Cáncer diferenciado de tiroides. Diagnóstico, indicaciones y estrategias quirúrgicas. Discusión Dr. Jorge García Alemán 18,00 18,30.- Cáncer medular de tiroides. Síndromes MEN. Diagnóstico, Indicaciones y estrategias quirúrgicas. Discusión Dra. Aránzazu Sebastián Ochoa 18,30 19,00.- Vaciamientos Ganglionares. Anatomía y Técnica Quirúrgica. Discusión Dr. Francisco Villuendas Morales 19,00 19,30.- Presentación casos clínicos del día siguiente. Residentes colaboradores de la UGC Día 7 de Junio (jueves): 8,15 15,00.- Sesión Quirúrgica: Coordinador: Dr. Luis Ocaña Wilhelmi Quirófano 7: Dr. Enrique Glückmann Maldonado Dr. Juan Manuel Martos - Adrenalectomía Laparoscópica - Adrenalectomía Laparoscópica Quirófano 6: Dra. Marta Ribeiro González Dra. Carolina Jiménez Mazure - CDT. Tiroidectomía Total + Vaciamiento Central - Hiperparatiroidismo primario Quirófano 12: Dr. Francisco Villuendas Morales Dr. Luis Hinojosa Arcos - Tiroidectomía total por Hipertiroidismo

12 - Hemitiroidectomía por Proliferación Folicular 15,00 16,00.- Almuerzo de trabajo 16,00 17,30.- Sesión teórica: Hiperparatiroidismo. Complicaciones Quirúrgicas Moderador: Dr. Juan Manuel Martos 16,00 16,45.- Hiperparatiroidismo primario. Presentación clínica, técnicas de Imagen y abordaje quirúrgico. Discusión Dr. Francisco Villuendas Morales 16,45 17,30.- Complicaciones de la cirugía tiroidea y paratiroidea. Prevención y Tratamiento. Discusión Dr. Manuel Durán 17,30 18,00.- Descanso-Café 18,00 20,00.- Sesión teórica: Patología Suprarrenal. Innovación Moderador: Dr. Joaquín Gómez Ramírez 18,00 18,30.- Patología suprarrenal benigna. Algoritmo de estudio del incidentaloma suprarrenal. Discusión Dra. María José Picón 18,30 19,00.- Cirugía de las glándulas suprarrenales. Diferentes vías de Abordaje. Discusión Dr. Oscar Vidal Pérez 19,00 19,30.-. Innovación en Cirugía Endocrina. Cirugía radioguiada en las recidivas del CDT (Técnica ROLL). Radiofrecuencia en patología tiroidea. Monitorización nerviosa. Diferentes vías de abordaje en Cirugía Tiroidea. Discusión

13 Dr. Enrique Glückmann Maldonado 19,30 20,00.- Presentación casos clínicos del día siguiente. Residentes colaboradores de la UGC 21,30.- Cena del curso. Día 8 de Junio (viernes): 8,15 15,00.- Sesión Quirúrgica: Coordinador: Dr. Enrique Glückmann Quirófano 7: Dr. Oscar Vidal Pérez - Adrenalectomía por Retroperitoneoscopia - Adrenalectomía por Retroperitoneoscopia Quirófano 6: (1) Dr. Joaquín Gómez Ramírez (2) Dr. Luis Ocaña Wilhelmi - (1) CDT. Tiroidectomía Total + Vaciamiento Central - (2) Recidiva de CDT. Localización con Macroagregados (ROLL) Quirófano 12: (1) Dr. Manuel Durán (2) Dr. Fermín Garrido Pareja - (1) Tiroidectomía Total por Bocio Multinodular - (2) Radiofrecuencia en Nódulo Tiroideo - (2) Radiofrecuencia en Nódulo Tiroideo 15,00 15,30.-Despedida. Aclaración a las Sesiones Quirúrgicas: las intervenciones programadas pueden sufrir alguna ligera modificación, en función de los casos que se vayan diagnosticando y preparando para tratamiento quirúrgico, siempre en función del interés que en la formación en Cirugía Endocrina puedan deparar, sin detrimento de abordar el tratamiento quirúrgico de toda la patología endocrina.