BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO

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1 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO S e m a n a Del 23 al 29 de Diciembre GOBIERNO REGIONAL GERENCIA DE DESARROLLO SOCIAL DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Dr. Reinaldo Nuñez Campos DIRECTOR REGIONAL DE SALUD Dr. Victor J. Zavaleta Gavidia DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGÍA EQUIPO DE OF. EPIDEMIOLOGÍA Lic. Julio C. Vidaurre Sánchez Blgo. Jorge E. Bazán Mayra Ing. Juan C. Aranda Aguilar Mg. César Guailupo Alvarez Lic. Dora Ramírez Pirgo Lic. Walter Anyaypoma Ocón Tec. Nancy Ramírez Colorado El creciente número de adultos mayores crea inquietudes particulares en materia de salud y derechos humanos Con el envejecimiento de la población, un creciente número de personas se ha vuelto más vulnerable a un precario estado de salud, menor autonomía y mayor pobreza, descuido y abuso. Esto significa que la protección y la promoción de la salud y los derechos humanos de los adultos mayores son más urgentes que nunca. Se prevé que en la región de las Américas, en el año 22 se duplicará el número de adultos mayores de 6 años en relación con los millones existentes en 26. Si bien esto refleja un gran éxito en el campo de la salud pública en el transcurso del último siglo, también significa un aumento de las enfermedades crónicas, las discapacidades y la necesidad de responder a esta población. Tanto las Naciones Unidas como la Organización de los Estados Americanos (OEA) han establecido grupos de trabajo especiales para estudiar la situación de los derechos humanos de las personas de edad. El Grupo de Trabajo de Composición Abierta de las Naciones Unidas sobre el Envejecimiento y el Grupo de Trabajo de la OEA sobre la Protección de los Derechos Humanos de las Personas Mayores debaten sobre las estrategias y los instrumentos jurídicos para proteger los derechos de las personas de edad en campos tales como la capacidad legal, los cuidados paliativos, los procedimientos de admisión a establecimientos de atención a largo plazo, la prohibición del tratamiento inhumano en tales establecimientos, el consentimiento fundamentado, el derecho a vivir con dignidad y autonomía y el derecho a disfrutar del máximo grado de salud que se pueda lograr, entre otros. Fuente: OPS ( Av. Mario Urteaga N 5 Cajamarca Tel Anexo 28 Telefax WEB: DataWareHouse:

2 Importante: El Boletín Epidemiológico, es una publicación oficial de la Oficina de Epidemiología de la Dirección Regional de Salud Cajamarca. El Boletín, se edita semanalmente y publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en la región. La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 7 establecimientos de salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y representa el 8.9% del total de establecimientos del país, registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica. La Red Regional de Epidemiología está conformada por establecimientos de la Dirección Regional de Salud, EsSalud y otros del sector en sus diferentes niveles de las 3 Redes de Salud que tiene la DIRESA Cajamarca. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. No se utilizan los casos descartados en el análisis. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Regional de Epidemiología, cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente. * LA INFORMACIÓN PRESENTADA EN ESTA EDICIÓN ESTÁ BASADA EN DATOS ACUMULADOS HASTA LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA (SE) 52 Y COMPARADA AL MISMO PERIODO CON LOS AÑOS ANTERIORES. ESTA INFORMACIÓN ES OBTENIDA DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA ACTIVA (VEA) DE DIRESA Y LAS SUB REGIONES DE SALUD CHOTA, JAÉN Y CUTERVO. 2 Boletín Epidemiológico

3 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) en menores de 5 años. PROVINCIA ATENCIONES IA x <5 años CAJABAMBA CELENDIN CHOTA CONTUMAZA CUTERVO HUALGAYOC JAEN SAN IGNACIO SAN MARCOS SAN MIGUEL SAN PABLO SANTA CRUZ REGION A nivel regional en la Semana Epidemiológica 52 se han notificado,83 atenciones por IRA no complicada en menores de 5 años, que incluyen infecciones respiratorias agudas de vías respiratorias altas: resfrío común, faringitis aguda, bronquitis aguda y otitis media; hasta la semana epidemiológica 52 del año 22 se notificaron 3,994 episodios de IRA, 2.7% menos que el año pasado. El patrón observado del 26 al 2 muestra mayor incidencia acumulada (I.A.) de IRA en comparación al presente año (8,39 episodios por cada menores de 5 años). La tendencia general de las IRA muestra un patrón decreciente, sin embargo es importante resaltar que las atenciones por IRA se INCREMENTARON en la temporada de frio, a partir de la SE 2 hasta la 38 (SENAMHI) Atenciones por IRA No Neumónica, episodios e IA Región Cajamarca, *Años 26 al ATENCIONES TIA x, <5 años Según el canal endémico regional, los episodios de IRA en menores de 5 años notificados hasta la SE 52 se encuentran dentro de lo esperado para este año (Zona de EXITO) con una tendencia al descenso el próximo año. 6 CANAL ENDÉMICO PARA ATENCIONES POR IRA NO NEUMÓNICA REGIÓN, AÑO 22 De las 3 provincias, 9 presentan I.A. mayor a la regional. El 7.4% de los menores atendidos pertenece al grupo de a 4 años, el 26.3% al grupo de 2 a meses y el restante 3.3% a menores de 2 meses. 25 To cmoch e Sa lliqu e S Felip e Mir aco sta Namb alle Ta ba con as S J L icu pis N anc ho c Pomah Lla ma L Flor ida Bo livar Yon an Ch on talí Puca ra S J Alto Q ue roc otillo Qer oc oto Nie po s Cat ach e Cup isn S Ign acio Se xi S G reg or ioa Bla nca L C oip a Co lasa y Ch irin C alla yuc Hua mb os El Prado S Ben ito S J L ou rd es Hua ba l L Piria s Pulá n Calq uis S Migu el Tan ta rica Jaé n S C ru z C ute rv o Tong od Cho ro s Lla pa S Pa blo S Lu is S Be rn ard Ch ile te Hu ar an go Be llav is T Cas an S A Cut er vo S D Ca pilla Só co ta C och ab amba Ch Baños La jas L Es pe ran za S Cr uz Uticy acu Anda ba m Sau cep Yau yuc an Nin aba m Ch ug ur Gu zman go S C Tole do Pimp ing os Ca tilluc Con tuma zá S To ma s Chin gu ir ip S S Coc ha n S R osa Cho ta Tu mb ad en Ang uía H ualg ay oc Ma gda len a I.R.A. No Neumónica T.I.A. x <5 años Cu jillo S J Cut er vo Ch eti la L Ra mada S L Lu cma C onc ha n Caja ma rca Bamba marc a Asun ción Atenciones por IRA No Neumónica por grupo de edad, Región Cajamarca, *Años 26 al 22 Pión Taca ba mb a Ch imbán Ch ala ma rc a Pa cch a S Jua n B In ca Co spá n Cho ro pa mp a Ch ad in En cañ L laca no ra M I gle sias Hu asmín Je sú s Cor teg an a L L Pal lán So ro chu co Namo Mata ra Cac ha chi Chu mu ch Suc re G Pita P G alve z Cele nd ín J G alv Ut co Ca ud ay Oxa m. Ch an cay Ich ocá n E Villa n J Cha v J Sab o J M Quir Caja ba mb a Sitac och a < 2 meses De 2 a meses De a 4 años Boletín Epidemiológico 3

4 NEUMONÍA en menores de 5 años. PROVINCIA ATENCIONES IA x <5 años CAJABAMBA CELENDIN CHOTA CONTUMAZA CUTERVO HUALGAYOC JAEN SAN IGNACIO SAN MARCOS SAN MIGUEL SAN PABLO SANTA CRUZ REGION En la presente SE, se han notificado 3 atenciones por neumonía en menores de 5 años, de las cuales 5 fueron neumonías no graves y 8 del tipo grave; hasta la semana epidemiológica 52 se notificaron,83 episodios de neumonía, 27.7% menos que el año 2; del total, el 3.7% son graves y el otro 69.3% no graves. 3 Atenciones por Neumonía Grave y No Grave Región Cajamarca, *Años 26 al 22 En el año 22 la tasa de notificación de neumonías a nivel regional hasta la SE 52 fue de 72.6 episodios por cada mil menores de 5 años. 5 provincias presentaron I.A. por encima del nivel regional: Chota, Jaén, Cajamarca, Celendín y San Marcos; las 8 provincias restantes reportaron incidencias más bajas que la regional para presente año S J Lourdes N ambal le Tabac onas S I gnac io Chirin L C oipa Huarango S Rosa Neumonía No Grave Neumonía Grave El 52.5% de los menores atendidos pertenece al grupo de a 4 años, el 4% al grupo de 2 a meses y el restante 6.5% a menores de 2 meses Atenciones por Neumonía (Grave+No Grave), por grupo de edad, Región Cajamarca, *Años 26 al Según lo observado en los años anteriores se muestra mayor Incidencia Acumulada (I.A.) de neumonías en menores de 5 años en comparación al presente año. La tendencia general de las neumonías muestra un patrón decreciente en los últimos años al mismo periodo, también es importante resaltar que las neumonías suelen incrementarse en la temporada de frio como se observa en la curva epidemiológica del canal endémico < 2 meses De 2 a meses De a 4 años Toc moc he Sallique S Felipe Miracosta S J Licupis Nanchoc P omah Yonan C hont alí Llama L Florida Bolivar Pucara S J A lt o Querocotillo Qerocot o N iepos S exi Catache S Gregorio A Blanca C upisn Colasay H uambos El P rado Callay uc Calquis S Benit o H uabal L Pi rias Pulán S Mi guel Tantarica Jaén Choros Cuterv o Tongod Llapa S P ablo S Luis S Bernard C hilete Bellavis Laj as T Casan S A Cutervo S D Capilla Sócota C oc habamba Ch Baños L Es peranza Utic yacu Andabam S aucep Yauyucan Ninabam Chugur Guzmango S C Toledo Pimpingos Catilluc C ontumaz á S Tomas C hinguirip S S Cochan C hota Tumbaden C hetilla Anguía C onchan H ualgayoc Magdalena Neumonía T.I.A. x <5 años Bambamarca Las 3 provincias reportaron I.A. por debajo de su promedio notificado en los últimos 6 años; el promedio histórico regional es 36. atenciones por menores de 5 años, mayor que la I.A. del presente año que es 72.6, al mismo periodo. Cujillo S J Cutervo L Ramada S L Lucma Caj amarc a As unción Pión Tac abamba Chimbán B Inca C ospán. C halamarca Pac cha S J uan C horopampa C hadin Encañ Llac anora M Igles ias H uasmín Jesús C ortegana L L Pallán Soroc huco Namo Mat ara Cac hachi C humuc h Suc re G Pita P Gal vez Celendín J Gal v U tco Cauday Ox am. C hanc ay Ichocán E Villan J Chav Cajabamba J Sabo J M Quir Sitacocha 4 Boletín Epidemiológico

5 SANTA CRUZ HUALGAYOC IA x, <5 años para atenciones por Neumonía (grave + no grave), por provincia. Región Cajamarca, año 22* CONTUMAZA SAN PABLO CAJABAMBA SAN MIGUEL IA 22 SAN IGNACIO CUTERVO REGION PROMEDIO 6 AÑOS SAN MARCOS CHOTA JAEN CELENDIN SOBA/ASMA en menores de 5 años Atenciones por SOBA/ASMA, episodios e IA Región Cajamarca, *Años 26 al ATENCIONES TIA x, <5 años Según el canal endémico regional, las atenciones de neumonía en menores de 5 años, notificados en la SE 52 se encuentran por debajo del rango esperado para este año, ubicado en Zona de ÉXITO esperándose incremento en las siguientes semanas del CANAL ENDÉMICO PARA ATENCIONES POR NEUMONÍA (GRAVE + NO GRAVE) REGIÓN, AÑO 22 En la SE 52 en número de atenciones de SOBA/ASMA fue 9. El total de episodios de SOBA/ASMA en menores de 5 años notificadas hasta la SE fue de,464 con una I.A. de episodios por menores de 5 años, el total de atenciones representa una disminución del 6.7% con respecto al 2 al mismo periodo. A nivel regional se evidencia una tendencia moderada al incremento con respecto a años anteriores, entre los meses de mayo a septiembre. Según canal endémico en la presente semana nos ubicamos en Zona de SEGURIDAD CANAL ENDÉMICO PARA ATENCIONES POR SOBA/ASMA REGIÓN, AÑO En la presente semana epidemiológica se ha notificado muerte por neumonía en el distrito La Libertad de Pallán en la provincia Celendín, el acumulado es de 4 fallecidos: PROVINCIA/ DISTRITO N CELENDIN 6 CELENDIN 2 LA LIBERTAD DE PALLAN OXAMARCA 3 CUTERVO 3 CUTERVO 2 SAN LUIS DE LUCMA HUALGAYOC BAMBAMARCA JAEN SALLIQUE SAN IGNACIO SAN IGNACIO SAN MARCOS JOSE MANUEL QUIROZ TOTAL 4 Ante el incremento de MUERTES POR NEUMONÍA en menores de 5 años; en comparación al año anterior, al mismo periodo se tienen 54.5% más que las ocurridas el 2; la Oficina de Epidemiología recomienda evaluar el grado de conocimiento de la población en la de la identificación de signos de alarma para neumonías, lo que garantizaría la búsqueda oportuna de su atención. Asimismo evaluar el nivel de la cobertura para Neumococo en poblaciones con mayor riesgo, sobre todo en localidades ubicadas por sobre los 43 metros sobre el nivel del mar. Según la notificación, 9 muertes ocurrieron fuera del extra hospitalarias De las 3 provincias, de ellas atendieron casos de SOBA/ASMA y 4 presentan I.A mayores a la regional (Contumazá, Jaén, Chota y Cajamarca); asimismo, San Miguel y Chota reportan una incidencia superior al promedio desde hace 6 años SAN PABLO SANTA CRUZ IA x, <5 años para atenciones por SOBA/ASMA, por provincia Región Cajamarca, año 22* CAJABAMBA CELENDIN HUALGAYOC SAN IGNACIO IA 22 SAN MIGUEL El 62.6% de los atendidos pertenece al grupo de menores de 2 años y el otro 37.4% al grupo de 2 a 4 años. CUTERVO SAN MARCOS PROMEDIO 6 AÑOS REGION JAEN CONTUMAZA CHOTA Boletín Epidemiológico 5

6 Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) PROVINCIA ATENCIONES IA x habs CAJABAMBA CELENDIN CHOTA CONTUMAZA CUTERVO HUALGAYOC JAEN SAN IGNACIO SAN MARCOS SAN MIGUEL SAN PABLO SANTA CRUZ REGION A nivel regional en la SE 52 del año 22, se notificaron 485 episodios de enfermedades diarreicas agudas, 94.6% (459) como EDA acuosa y 5.4% (26) como EDA disentérica. El acumulado de atenciones por EDA a la presente semana es de 33,569; el 96.6% (32,436) son acuosas y el restante 3.4% (,33) son disentéricas; el total de atenciones significa una disminución de 8.5% en comparación al 2 al mismo periodo. Por cada episodio de EDA disentérica notificado hasta la SE 52, se notificaron 28.6 episodios de EDA acuosa, esta razón es mayor que años anteriores a la misma SE Atenciones por EDA Acuosa y EDA Disentérica, Región Cajamarca, *Años 26 al EDA ACUOSA EDA DISENTÉRICA Los episodios de EDA notificados hasta la SE 52 del presente año se encuentran por debajo del promedio de lo notificado en años anteriores y según el canal endémico aun nos mantenemos en zona de ÉXITO por debajo de lo esperado CANAL ENDÉMICO PARA EDA TOTAL (ACUOSA + DISENTÉRICA) REGIÓN, AÑO 22 La incidencia acumulada de notificación de EDA a nivel regional hasta la SE 52 del presente año, fue de 22.7 episodios por cada mil habitantes, incidencia menor que el promedio de los últimos años, notándose un relativo descenso tanto en episodios como en I.A. Tocm oche Sallique S F elipe Miracosta Nambal le Tabaconas S J Licupis Nanchoc P om ah Llama L Florida Bolivar Yonan Chontalí Pucara S J Alt o Querocot illo Qerocoto Niepos Cat ache Cupisn S Ignacio S exi S Gregorio A Blanca L Coipa Colasay Huam bos El P rado S B enit o Chirin Calquis S J Lourdes Huabal L P irias Callayuc Pulán S Miguel Tant arica Jaén Choros Cutervo Tongod Llapa S P abl o S Lui s S B ernard Chilete Huarango Bell avis Lajas T Casan S A Cutervo S D Capilla Sócot a Cochabamba Ch Baños L Esperanza Uticyacu Andabam S aucep Yauyucan Ninabam Chugur Guzm ango S C Toledo P impingos Catilluc Contumazá S Tomas Chinguirip S S Cochan S Rosa Chota Tumbaden Chet illa Anguí a Hualgayoc Magdalena E.D.A. (Acuosa + Disentérica) T.I.A. x habs. Cujill o S J Cutervo L Ramada S L Lucma Conchan Caj amarca P ión Tacabamba B am bamarca Asunción Chimbán B Inca Cospán. Chalam arca P accha S Juan Choropampa Chadin Encañ Llacanora M Iglesias Jesús Cort egana L L Pallán Huasmín Sorochuco Nam o Mat ara Cachachi Chumuch S ucre G P ita P Galvez Celendín J Galv Cauday Ut co Oxam. Chancay I chocán E Vi llan J Chav Cajabam ba J Sabo J M Quir Sitacocha Jaén, Chota, San Ignacio, y Cutervo son las provincias que reportaron las tasas más altas, en comparación a la I.A. regional. 6 Boletín Epidemiológico

7 La distribución de EDA por grupos de edad evidencia que se mantienen los patrones en los últimos años; en el 22, los mayores de 5 años alcanzan el 42.3%, el grupo de a 4 años el 44.% y los menores de años representan el 3.6% Atenciones por EDA (Acuosa + Disentérica), por grupo de edad, Región Cajamarca, *Años 26 al < Año De a 4 Años > 5 años El comportamiento semanal de las atenciones por EDA muestra un descenso en comparación con años anteriores en el mismo periodo. Leishmaniosis Cutánea Durante la presente semana epidemiológica no se han reportado casos de Leishmaniosis Cutánea, el acumulado a la SE 52 es 37 casos con una Tasa de Incidencia Acumulada (T.I.A.) de 24.5 casos x, habitantes. PROVINCIA CAJABAMBA CELENDIN CHOTA CONTUMAZA CUTERVO HUALGAYOC JAEN SAN IGNACIO SAN MARCOS SAN MIGUEL SAN PABLO SANTA CRUZ TOTAL TIA x habs ATENCIONES POR EDA TOTAL (ACUOSA+DISENTÉRICA), REGIÓN, AÑOS En comparación al 22 al mismo periodo se tiene un descenso del 43.9% en el número de casos S J Lourdes N ambal le S I gnac io Huarango Tabac onas Chirin L C oipa S Rosa La oficina de epidemiología sugiere a los responsables de Promoción de la Salud mantenerse alerta y mejorar el trabajo conjunto con personal de Salud Ambiental, para lograr hogares saludables mediante una adecuada conservación del agua, correcta manipulación de alimentos a fin de favorecer Estilos de vida saludable, que permitirán disminuir enfermedades gastrointestinales, que tienen relación indirecta con la desnutrición, más aún en celebraciones populares y ante las emergencias por lluvias que se están presentando en nuestra región y las manifestaciones populares. S J A lt o Bellavis H uabal Sallique C hont alí L Pi rias Jaén S Felipe P omah Colasay Choros T Casan Pucara Leishmaniosis Cutánea T.I.A. x habs Pimpingos S Tomas Callay uc Cujillo S J Cutervo Pión Querocotillo L Ramada S A Cutervo S D Capilla S L Lucma Sócota Chimbán Anguía Miracosta Qerocot o Cuterv o C horopampa Tac abamba C hinguirip H uambos C hadin Toc moc he C onchan S J Licupis C oc habamba C ortegana C halamarca Llama Pac cha Ch Baños Laj as C hota C humuc h S exi L Es peranza M Igles ias Utic yacu Andabam S aucep Yauyucan Ninabam Chugur Bambamarca L L Pallán Catache Pulán H ualgayoc Celendín Tongod Catilluc H uasmín L Florida Llapa U tco N iepos Calquis J Gal v S S Cochan Soroc huco J Chav Bolivar Tumbaden Encañ Nanchoc El P rado Suc re Ox am. S Mi guel S P ablo Caj amarc a B Inca S Gregorio A Blanca C hetilla S Luis S Bernard Llac anora Namo Magdalena G Pita J Sabo C hilete Yonan Tantarica S J uan Mat ara Jesús S C Toledo C ontumaz á As unción P Gal vez Guzmango J M Quir C upisn C hanc ay Ichocán C ospán E Villan Sitacocha S Benit o Cauday Cac hachi Cajabamba Las provincias Jaén, Cutervo y Celendín reportan el mayor número de casos con el 57.7 % del total de los casos en la región. Boletín Epidemiológico 7

8 Enfermedad de Carrión (Aguda y Eruptiva) DAÑO/PROVINCIA ENFERMEDAD DE CARRIÓN AGUDA CAJABAMBA 6 2 CHOTA 5 2 CUTERVO JAEN SAN IGNACIO SAN MIGUEL SANTA CRUZ 4 4 ENFERMEDAD DE CARRIÓN ERUPTIVA CAJABAMBA 4 CHOTA 5 CUTERVO JAEN SAN IGNACIO TOTAL TIA x habs En la semana epidemiológica 52 no se reportaron casos. El acumulado a la SE 52 son 46 casos, 48 del tipo eruptivo (32.9%) y 3 del tipo agudo (67.%). La T.I.A. para el presente año es de 9.64 casos x, habitantes. En comparación al 22 al mismo periodo se tienen 36% de casos menos que del año anterior. Malaria (Vivax y Falciparum) DAÑO/PROVINCIA MALARIA FALCIPARUM CAJABAMBA 2 CUTERVO 5 JAEN SAN IGNACIO 3 2 SAN MARCOS 3 MALARIA VIVAX CAJABAMBA CELENDIN CHOTA 3 CUTERVO HUALGAYOC JAEN SAN IGNACIO SAN MARCOS SAN MIGUEL SANTA CRUZ 2 TOTAL Esta semana no se notificaron casos de Malaria, hasta la SE 52 se tiene un acumulado de 35 casos del tipo Vivax y ninguna del tipo Falciparum; el año pasado al mismo periodo se tenían reportado 62 casos de Malaria Vivax. Según la tendencia de los últimos años se observa un probable incremento en las siguientes semanas el 23. S J Lo ur des Hu ar ang o Namballe S J L ourdes S Ig na cio Huarango Tab aco nas Ch irin Namballe S Ig nacio L Coip a S Ros a Toc mo che Salliqu e S Felip e Mir aco sta S J L icup is N anc hoc Po ma h L lama L Flo rida Boliva r Yo nan Ch on talí Puca ra S J Alt o Q uer oco tillo Qer oco to N ie po s Sex i Cata che S G re go rioa Blan ca Cupis n Cola say Hu ambos El Pr ado Ca lquis S Be nito Hua ba l L Pir ias S Migu el Jaé n Calla yuc S Cr uz Pulá n Ta nta rica Ch or os Cu ter vo To ngo d Pimp ing os L lap a S Pablo S Lu is S Be rn ar d Chilet e Bellavis T Casa n S A Cute rv o S D Cap illa Só cota C och aba mb a Ca tilluc Con tumaz á S Tomas Ch Baños La jas Ch ota L Es per an za Ut icyac u S Cr uz An dab am Ya uyu can Sau cep N in ab am Ch ugu r G uzman go S C To ledo Ching uir ip S S Coch an Tumba den Che tilla An guía Con cha n Hua lga yoc Magd ale na Enfermedad de Carrión T.I.A. x <5 años Cu jillo S J Cu ter vo L Ra ma da S L Lu cma Ca ja ma rca Pió n Taca ba mb a Bamb amar ca Asun ción Chimbá n Cosp án En la provincia Cajabamba, distrito Cachachi, localidad Chuquibamba se vienen presentado casos de Enfermedad de Carrión de tipo Eruptiva que no han sido Notificados, potenciales reservorios para la transmisión y prevalencia de la enfermedad en la zona. La Dirección de Epidemiología recomienda: - Captación, Notificación e investigación (llenado de ficha epidemiológica y toma de muestra) de los casos febriles y eruptivos en zonas endémicas para Enfermedad de Carrión. - El fortalecimiento de las capacidades técnicas de respuesta ante un probable brote. - Fortalecer el sistema de vigilancia epidemiológica. B Inc a. Ch alamar ca Pacc ha S Juan Ch oro pa mp a Chad in En cañ Llac ano ra M Ig lesia s J esús C ort ega na L L Pallán Hua smín Sor och uco Namo Ma tar a C acha chi Chu mu ch Suc re G Pita P G alvez Celen dín J Ga lv Cau day Utco Ox am. Ch anc ayic hoc án E Villan J Cha v J Sabo J M Q uir Caja ba mb a Sita coc ha Sa lliq ue S Fel ipe Miracosta Ta baconas Tocmoch e S J Licupis Nanchoc Po mah Yonan Chontalí Pucara S J Alto Querocotillo Niepos Ca tache S Gregorio A Blanca Cupisn L Coipa Colasay Calla yuc S Be nito Ch irin Calqu is El Prado S Migue l Jaé n Ch oros Bellavis S Ro sa MALARIA VIVAX Casos S J Cu tervo S Tomas Pión L Ramada S A Cutervo S D Capi lla S L Lucma Sócota C himbán An guía Qe ro coto Cutervo Cho ro pamp a Tacaba mba Chin guirip Hu amb os Con cha n Chad in Cochaba mba Cortegan a Chalamarca Ll ama Ch Baños Paccha Laja s Ch umuch Chota Sexi L Esperanza Uticyacu Yauyucan M Igl esi as Saucep Nina bamch ugur Bambamarca L L Pallán L Fl orida Bo livar Huabal L Pi rias Pulán Tantarica Pimping os Tongod Catill uc Llapa S S Cochan S Pablo S Lui s S Be rna rd Chi lete T Casan Tumbaden S C Tol edo Contumazá Gu zmango Cuj illo Hualga yoc C ajamarca Ch etil la Magdal ena Asunción Para el 22 tres de las diez provincias consideradas como zonas endemicas para Malaria han notificado casos (Cajabamba, Jaén y San Marcos). Hay que resaltar que desde el 29 no se reportan casos de Malaria Falciparum B Inca S Juan Cospán Encañ Lla ca nora Huasmín So ro chu co Jesús Namo Matara Ca cha chi J Galv Sucre G Pita Celendín P G alvez U tco Cauday Oxam. ChancayIchocán E Vil lan J C hav J Sabo J M Qui r Cajaba mba Sitacocha 8 Boletín Epidemiológico

9 Dengue En la SE se notificaron 3 casos de dengue sin señales de alarma: en el distrito Santa Cruz en la provincia Cutervo y 2 en en el distrito y provincia Jaén, no se reportaron casos con señales de alarma ni del tipo dengue grave. Namballe Tabaconas S J Lourdes Huarango S Ignacio Chirin L Coipa S Rosa El acumulado a la SE 52 son 3,67 casos con una TIA regional de 29.2 casos por cada habitantes, lo cual nos ubica en alto riesgo. S allique S Felipe P omah Chontalí P ucara S J Alto Colasay Huabal L P irias Calayuc Jaén Choros P impingos Bellavis T Casan S Tomas Dengue T.I.A. x habs. Cujillo Del total de casos, el.4% (329) presentaron señales de alarma, el 88.9% (2,86) no presentaron signos de alarma y el.7% (22) fueron del tipo grave; en el 2 al mismo periodo se tenía registrado caso grave. En comparación al 22 al mismo periodo se tiene un incremento del 75.% en el número de casos. CASOS DE DENGUE, POR TIPO Y AÑO, REGIÓN AÑOS S J Cutervo Pión Querocotillo LRamada S A Cutervo S D Capilla S LLucma Chimbán S ócota Anguía Miracosta Qerocoto Choropampa Cutervo Tacabamba Chinguirip Huambos Chadin Tocmoche Conchan S J Licupis Cochabamba Cortegana Chalamarca Llama P accha Ch B años Lajas Chota Chumuch Sexi L E speranza M Iglesias Uticyacu A ndabam S aucep Y auyucan Chugur Ninabam B ambamarca LL P allán Catache P ulán Hualgayoc Celendín Tongod Catilluc Huasmín L Florida Utco Llapa Niepos Calquis J Galv S S Cochan Sorochuco J Chav Bolivar Tumbaden E ncañ Nanchoc S ucre El Prado Oxam. S Miguel S P ablo Cajamarca B Inca S Gregorio A B lanca Chetila S Luis S Bernard Llacanora Namo Magdalena G P ita J Sabo Chilete Y onan Tantarica S Juan Matara Jesús S C Toledo Contumazá A sunción P Galvez J M Quir Guzmango Cupisn Chancay Ichocán Cospán E V illan Sitacocha S B enito Cauday Cachachi Cajabamba Las provincias que reportan casos son: Jaén 98.4% (3,6), San Ignacio.3% (4) y Cutervo.3% (). Según la tendencia se observa DESCENSO en las siguientes semanas. 26 DENGUE SSA DENGUE CSA DENGUE GRAVE La vigilancia de febriles en Cajamarca se mantiene activa, monitoreando cuadros febriles en zonas de riesgo de transmisión de enfermedades transmitidas por vectores como la Malaria, el Dengue y Enfermedad de Carrión. El año pasado se implementó la Notificación diaria de casos Probables de dengue en los establecimientos de Salud de nuestra región lo cual permite la detección y control de áreas de riesgo en forma oportuna con actividades de Vigilancia epidemiológica, Vigilancia entomológica y Control Vectorial en coordinación con Promoción de la Salud y Salud de las Personas. CASOS DE DENGUE TOTAL, REGIÓN, AÑOS 28-22* * Boletín Epidemiológico 9

10 Mortalidad Materna En la semana epidemiológica 52 no se reportaron muertes maternas. Para el presente año hasta la SE 52 se tiene un acumulado de 39 muertes maternas CONFIRMADAS de las cuales 29 son directas y muertes maternas indirectas. Queda pendiente un caso que se encuentra en proceso de investigación y no está siendo considerado en el presente informe. DE 4 A 44 DE 35 A 39 DE 3 A 34 DE 25 A 29 MORTALIDAD MATERNA POR GRUPO DE EDAD REGIÓN AÑO 22* 2.6% 7.9% 23.% 25.6% responsabilidad de todo el personal que labora en establecimientos de salud, disponiéndose lo siguiente: - Permanencia del personal de salud en sus establecimientos. - Evaluación exhaustiva de cada gestante como si fuera de riesgo para identificar tempranamente signos de alarma. - Comunicación e intervención oportuna por niveles de complejidad de respuesta y administrativa para dar solución a la emergencia obstétrica. - Fortalecimiento del trabajo comunitario: partera, promotor y autoridades locales, para la solución del problema presentado. - Evaluación de la capacitación y de las replicas permanentemente en el personal de los establecimientos sobre emergencias obstétricas. - Se reconocerá el esfuerzo de los equipos de trabajo por las muertes evitadas. - Toda muerte materna será auditada para identificar problemas en el proceso y determinar responsabilidades. - Se aplicarán sanciones SEVERAS al personal de salud que incumpla sus funciones en el correcto manejo de la atención a las gestantes. DE 2 A % Esta alerta ROJA fortalecerá nuestra capacidad para disminuir y controlar las muertes maternas en la región. DE 5 A 9 2.8% El año 2 y 2 se notificaron 4 y 32 muertes maternas al mismo periodo respectivamente para cada año. MORTALIDAD MATERNA DIRECTA E INDIRECTA POR AÑO REGIÓN AÑOS 26-22* Debido a este incremento en las muertes, la DIRESA Cajamarca ha emitido la Alerta N 5-22/GR-DRSC desde el 3 de octubre y con una duración indeterminada, a fin de implementar y ejecutar acciones con el propósito de asegurar la captación oportuna, y la atención médica de emergencias a toda gestante, MORTALIDAD MATERNA DIRECTA MORTALIDAD MATERNA INDIRECTA Namballe Tabaconas Sallique S.Fel Miracosta Tocm Llama Pomahuaca SJ Lic Nanch Yonan Chontalí Querocotillo Llama SGreg San José del Alto Pucara Queroc B Nie S.Jose de L Colasay Sexi AB Cupis S.Ign Chirinos La Coipa Huam Calquis S.Benito Jaen Cutervo Huarango Bellavista Choros Sta Pimp Cruz Callay SMig Tant H P SDC Coch CBaños SC LE Pulan Catache Ton god SPablo SB Chile SCT G TC Soc Laj Ch Ch Contum ST S.Rosa MORTALIDAD MATERNA Chota Hualg Catilluc Tumb Magd Cuj SLL Chim Anguia Chor Con Caja mar ca Asunc Pion Pac cha Bam bamarca BInca Cospan Chal Huasmin Encañada Jesus Soro Cort Chum MIg Pall Nam M Cachachi Celendin Sucre GPita PGalvez Ch EV Utco Oxam Cond JSabogal JMQ Ich Cajab Sitacocha Boletín Epidemiológico

11 VIGILANCIA DE INMUNOPREVENIBLES (Responsable: Lic. Dora Ramírez Pirgo) DAÑO RUBEOLA CUTERVO 2 JAEN 9 SARAMPION TOS FERINA CELENDIN 7 CHOTA 2 4 CONTUMAZA CUTERVO JAEN SAN IGNACIO 3 SAN MARCOS 9 SAN MIGUEL SAN PABLO 2 RUBEOLA El 2 se reportaron 2 casos en Cutervo; para el presente año en la Región de Cajamarca se ha presentado caso de rubeola en Jaén. SARAMPION Desde el año 26 al 2, en la Región de Cajamarca no se ha presentado casos de sarampión; sin embargo para el presente año se tiene caso en Cajamarca, espera de resultado de laboratorio. CASO PERTUSSIS, TOS FERINA O TOS CONVULSIVA En la tabla superior se muestran los casos notificados a la semana 52 para cada año desde el 26. En el año 22, en la semana 52 no se registraron casos. El acumulado a la semana actual son 58 casos, 44 en Cajamarca, 7 en Celendín, en Cutervo, en Jaén, en San Miguel y 4 en Chota. VIGILANCIA DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS ACCIDENTES POR OFÍDIOS Y ARÁCNIDOS: En la presente semana se ha notificado caso de Ofidismo en el distrito y provincia Jaén. Durante el año 22 se ha reportado un total de 27 casos de Accidentes Ofídicos, procedentes de: OFIDISMO 27 CUTERVO 3 CALLAYUC QUEROCOTILLO 2 JAEN 2 BELLAVISTA 5 CHONTALI 2 COLASAY JAEN 8 LAS PIRIAS POMAHUACA 2 SALLIQUE SAN IGNACIO 3 LA COIPA SAN IGNACIO 2 SAN MARCOS PEDRO GALVEZ El año pasado al mismo periodo se tenía el reporte de 24 casos, 5 en Cutervo, 6 en Jaén, 9 en San Ignacio, 3 en San Marcos y en San Miguel. En la SE 52 se han notificado 2 casos de Loxocelismo en el distrito y provincia Jaén, hasta la Semana epidemiológica Nº 52 del 22 se ha notificado un total de 38 casos de Loxocelismo: LOXOCELISMO 38 CUTERVO 2 QUEROCOTILLO 2 JAEN 32 BELLAVISTA COLASAY HUABAL JAEN 26 LAS PIRIAS PUCARA 2 SAN IGNACIO 2 SAN IGNACIO LA COIPA SAN MARCOS 2 CHANCAY PEDRO GALVEZ El año pasado al mismo periodo se reportaron 6 casos. En el presente año no se han registrado Fallecidos por accidentes con animales ponzoñosos. Boletín Epidemiológico

12 RABIA HUMANA, LEPTOSPIROSIS, PESTE: Para Leptospirosis se han notificado 6 casos en la provincia Cutervo: 2 en el distrito Pimpingos y 3 en Santo Domingo de la Capilla y en el distrito Santo Domingo de la Capilla en la provincia San Ignacio. Durante la presente semana no se han notificado casos de Peste, hasta la SE 52 no se tienen casos confirmados. Hasta la SE 52 para casos de Rabia humana la notificación es negativa, sin embargo, es necesario mantener la vigilancia epidemiológica para reducir la presencia de cualquier brote epidemiológico. En el presente año SENASA, ha identificado áreas de trasmisión del virus en Bovinos, en los distritos de Cujillo, San Juan de Cutervo de la provincia de Cutervo, Namballe, San Ignacio y San José de Lourdes de la provincia de San Ignacio. El día 27 de diciembre se reporta un caso de rabia Bovina con manifestaciones clínicas en la localidad de Ventanilla, distrito de Tumbaden provincia de San Pablo, lugar que refieren la presencia de murciélagos hematófagos que posiblemente sea la fuente de trasmisión, dicho caso se encuentra en investigación. Enfermedad Notificante Dx Lab Departamento RABIA SENASA POSITIVO Suma de Nº de muestras Especies Semanas epidemiológicas Bovino Total general CUTERVO 2 2 CUJILLO 34 SAN JUAN DE CUTERVO 37 SAN IGNACIO 3 3 NAMBALLE 35 SAN IGNACIO 45 SAN JOSE DE LOURDES 33 Total general 5 5 Todas estas condiciones ponen en manifiesto el potencial riesgo de la circulación de rabia urbana a través de los canes y por ende en las personas, la misma que se encontraría expuesta a contraer este daño. Se recomienda, iniciar la vigilancia de rabia silvestre en la localidad de Ventanilla, asegurar una buena cobertura de vacunación antirrábica canina especialmente en donde se ha confirmado la presencia del virus en bovinos y la vacunación de humanos expuestos a casos estos confirmados en los bovinos. 2 Boletín Epidemiológico