PACTO DE ESTADO CONTRA LA VIOLENCIA DE GENERO: MEDIDAS EN EL ÁMBITO SANITARIO 28 noviembre 2017 Delegación del Gobierno para la Violencia de Género

Transcripción

1 PACTO DE ESTADO CONTRA LA VIOLENCIA DE GENERO: MEDIDAS EN EL ÁMBITO SANITARIO 28 noviembre 2017 Delegación del Gobierno para la Violencia de Género

2 PACTO DE ESTADO CONTRA LA VIOLENCIA DE GENERO: MEDIDAS EN EL ÁMBITO SANITARIO 28 noviembre 2017 Delegación del Gobierno para la Violencia de Género La Ley Orgánica 1/2004 de Medidas de Protección Integral contra la Violencia de Género, establece en su artículo 15 que Las Administraciones Sanitarias, en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS), promoverán las actuaciones de las y los profesionales sanitarios que permitan la detección precoz de la violencia de género y propondrán las medidas necesarias para mejorar la eficacia en la lucha contra este tipo de violencia mediante el desarrollo de programas de sensibilización y formación continuada del personal sanitario que permitan impulsar el diagnóstico precoz, la asistencia y la recuperación de las mujeres maltratadas

3 PACTO DE ESTADO CONTRA LA VIOLENCIA DE GENERO: MEDIDAS EN EL ÁMBITO SANITARIO 28 noviembre 2017 Delegación del Gobierno para la Violencia de Género El diagnóstico y la atención a la violencia de género, tanto en el ámbito de la asistencia primaria como en el de la especializada, están incluidos en el Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del SNS y el procedimiento para su actualización.

4 PACTO DE ESTADO CONTRA LA VIOLENCIA DE GENERO: MEDIDAS EN EL ÁMBITO SANITARIO 28 noviembre 2017 Delegación del Gobierno para la Violencia de Género Solo se ve lo que se mira y sólo se mira lo que se tiene en la mente Bertillón

5 PACTO DE ESTADO CONTRA LA VIOLENCIA DE GENERO: MEDIDAS EN EL ÁMBITO SANITARIO 28 noviembre 2017 Delegación del Gobierno para la Violencia de Género VIOLENCIA DE GÉNERO Todo acto de violencia basado en la pertenencia al sexo femenino que tenga o pueda tener como resultado un daño o sufrimiento físico, sexual o psicológico para la mujer, así como las amenazas de tales actos, la coacción o la privación arbitraria de la libertad, tanto si se producen en la vida pública como en la vida privada (Resolución de la Asamblea General de Naciones Unidas de 1993). Ministerio de Sanidad

6 La violencia ejercida contra la mujer es un fenómeno universal que persiste en todos los países. La violencia ejercida contra la mujer tiene unas consecuencias devastadoras para las mujeres que la experimentan y constituye una violación de los derechos humanos básicos. La violencia ejercida contra la mujer es tanto la consecuencia como la causa de la desigualdad de género

7 LEGISLACIÓN Ley Orgánica 1/2004.Medidas de Protección Integral contra la Violencia de Género. Ley 4/2007Aragón. Guía de Atención sanitaria a la mujer victima de violencia doméstica. Protocolo común para la actuación sanitaria ante la violencia de género. Ministerio de Sanidad y Consumo Protocolo Interinstitucional Aragón Estrategia Nacional.

8 PROTOCOLOS EN VIGENCIA ARAGON

9 etiología Afecta a todas las mujeres Pasa desapercibida? No es natural, se aprende en la socialización Está en todas partes Carácter instrumental, es un instrumento de dominio y control social

10 Diciembre de 1997, cuando Ana Orantes fue quemada por su marido días después de contar en un programa de televisión los malos tratos que recibía. Svetlana Orlova, fallecida de un corte en el cuello en noviembre de 2007 tras acudir con su ex novio a un programa de televisión en el que rechazó retomar la relación

11 LA VG LA EGERCE UN HOMBRE CONTRA UNA MUJER A la mujer se le agrede por ser mujer, no por ser esposa, madre o ama de casa No es violencia doméstica, ni es familiar porque no sólo se produce en las relaciones o en el ambiente familiar.. Muchas de las agresiones se producen cuando aún no se ha iniciado la relación familiar o doméstica, durante el noviazgo de la pareja, y no terminan cuando sí lo ha hecho la relación doméstica o familiar.

12 Estudio multipaís de la OMS sobre salud de la mujer y violencia doméstica contra la mujer

13 En todos los entornos examinados, el motivo más común para justificar la violencia era la infidelidad de la mujer. "Mi marido me pega, me obliga a tener relaciones sexuales con él y tengo que aceptarlo. Antes de esta entrevista ni siquiera había reflexionado sobre ello. Pensaba que era natural, que se trataba del comportamiento normal de un marido." -Mujer entrevistada en Bangladesh

14 A quién cuentan las mujeres su experiencia de violencia? En todos los países objeto de estudio, la entrevistadora era a menudo la primera persona a la que las mujeres víctimas de la violencia hablaban sobre los malos tratos sufridos a manos de su pareja.

15 Y cuando hablan qué dicen las mujeres? : "Los golpes eran cada vez más fuertes... Al principio se limitaba a pegarme en casa, pero poco a poco, ya no le importó. Me abofeteaba delante de los demás y continuaba amenazándome... Cada vez que me pegaba, era como si estuviera poniendo a prueba mi capacidad de aguante, para ver cuánto era capaz de soportar." Mujer de 27 años, licenciada universitaria de Tailandia

16 Y cuando hablan qué dicen las mujeres? : Un día volvió a casa muy tarde, así que le pregunté: Qué tarde llegas... Dónde has estado? Él me respondió: He ido al barrio rojo". Te molesta?" Empecé a gritarle e inmediatamente me pegó un puñetazo en el ojo derecho. Chillé y me agarró por el pelo y me arrastró de una habitación a otra al tiempo que me daba patadas y puñetazos. Y no se quedó ahí... Se quitó el cinturón y me pegó todo lo que quiso. Sólo quienes han sido golpeados con un cinturón saben lo que es eso." -Mujer universitaria casada con un médico, Bangladesh

17 Y cuando hablan qué dicen las mujeres? : "Mi marido me pega, me obliga a tener relaciones sexuales con él y tengo que aceptarlo. Antes de esta entrevista ni siquiera había reflexionado sobre ello.

18 Quién trata de ayudar? En todos los entornos examinados entre el 34% y el 59% de las mujeres que habían sido víctimas de violencia física informó de que nadie había intentado ayudarlas.

19 Por qué regresan las mujeres? Las mujeres afirmaron que habían vuelto porque no podían dejar a sus hijos, o por el bien de la familia. Otras de las razones que se dieron es que la mujer quería a su pareja, que su pareja le había pedido que volviera, que le había perdonado o pensaba que cambiaría, o porque su familia le había aconsejado que regresara

20 por qué buscan ayuda las mujeres o por qué no la buscan? Buscan ayuda en relación con la gravedad de la violencia (por ejemplo, no podía soportarlo más o estaba gravemente herida), sus repercusiones sobre los hijos de la pareja o el consejo de amigos y familiares de que buscaran ayuda. La razón más común que adujeron las entrevistadas para no buscar ayuda fue que o bien consideraban la violencia como algo normal o trivial, o que temían las consecuencias que podrían derivarse, como más actos violentos, perder a sus hijos o avergonzar a su familia. Algunas pensaban que no las creerían o que no serviría de nada.

21 El objetivo: Asegurar la equidad y calidad en la prestación de la atención EL ENTORNO SANITARIO DEBE SER UN LUGAR DONDE LA MUJER SEA ESCUCHADA Y PROTEGIDA INTIMIDAD CONFIDENCIALIDAD RESPETO APOYO

22 NUESTRAS GUIAS NUEVOS PROTOCOLOS ARAGON 2018

23 DIFERENTES HERRAMIENTAS IGUAL INFORMACIÓN Atención primaria OMI-AP Atención a lo largo de la vida Urgencias hospital PCH Atención puntual Recoger y recuperar información Conocer la magnitud del problema (VG) Factores que lo caracterizan Efecto de la VG sobre la salud de las mujeres Efecto sobre el sistema sanitario

24 OBSTÁCULOS PARA LA IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA. Por parte del personal sanitario Prejuicios Miedo a las consecuencias Frustración Falta de tiempo Falta de conocimientos y habilidades Por parte de la mujer Sentimientos de vergüenza y culpa Desconfianza Miedo a represalias Creencias religiosas y valores propios de su cultura

25 Papel de los profesionales del salud ATENDER DETECTAR síntomas y signos, actitudes y comportamientos que hagan sospechar violencia REGISTRAR en la historia clínica y/o parte de lesiones INFORMAR a la paciente de sus derechos y de los recursos disponibles DERIVAR al profesional o recurso más idóneo según las circunstancias APOYAR SIEMPRE

26 Papel de los profesionales del salud EL PACTO DE ESTADO CONTRA LA VIOLENCIA DE GENERO RECOMIENDA: Utilizar las consultas médicas, centros sanitarios y farmacias como plataformas informativas sobre la violencia de género. Mejorar la detección precoz de la violencia de género en los centros sanitarios, en colaboración y con respeto a las competencias de las Comunidades Autónomas, a través de una mayor formación especializada de los y las profesionales sanitarios difundiendo los protocolos de actuación.

27 Papel de los profesionales del salud EL PACTO DE ESTADO CONTRA LA VIOLENCIA DE GENERO RECOMIENDA: Incluir la formación en género en los estudios de los y las profesionales sanitarios y en todos los planes de las especialidades del MIR. Revisar y reforzar la elaboración de protocolos de detección precoz en el ámbito sanitario. Adoptar los protocolos sanitarios e historias clínicas para que en caso de sospecha de que la sintomatología de una paciente pueda estar asociada a maltrato, se active la utilización de protocolos de cribado que permitan ayudar a la identificación de casos de violencia de género. Para ello, en colaboración con las Comunidades Autónomas y el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA), se procederá a la puesta en marcha de una clave de seguimiento que permita identificar en el historial clínico, en su sistema informático, esta situación.

28 Papel de los profesionales del salud EL PACTO DE ESTADO CONTRA LA VIOLENCIA DE GENERO RECOMIENDA: Solicitar al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud: a) introducir en los manuales de urgencias la violencia de género como diagnóstico diferencial de las distintas patologías. Coordinar de forma multidisciplinar, en materia de violencia de género, en los centros sanitarios y hospitales donde haya profesionales de distintos ámbitos..

29 Papel de los profesionales del salud EL PACTO DE ESTADO CONTRA LA VIOLENCIA DE GENERO RECOMIENDA: Elaborar un programa de actuación específico para la formación de los y las profesionales de los centros de atención primaria ubicados en el ámbito rural, que permita mejorar la detección de indicios de violencia de género, y la respuesta adaptada a las especiales dificultades de las mujeres en los pequeños municipios. Elaborar programas de formación, dotados con recursos, para dar a conocer la mutilación genital femenina y sus formas, especialmente en menores, a todos los y las profesionales sanitarios, para que sean capaces de prevenir y detectar situaciones de riesgo y /o posibles casos.

30 Papel de los profesionales del salud En Aragón en el año 2017 se han actualizado los protocolos de actuación: 1 Protocolo Interinstitucional contra la Violencia de género 2 Protocolo aragonés Mutilación Genital Femenina 3 Protocolo de actuación contra la Violencia de Género Ciudad de Zaragoza 4 Protocolo de actuación contra la trata de seres humanos con fines de Explotación Sexual Y se está revisando y unificando el Protocolo de actuación desde los servicios sanitarios frente agresiones sexuales. Además, se ha puesto en marcha el sistema de comunicación directo con la policía y guardia civil cuando se emite un parte de lesiones desde AP, existiendo desde años desde AE.

31 EVALUACIÓN DE LA SEGURIDAD: La comunicación automatizada a la Policía Judicial en los casos de emisión de un parte de lesiones por presunta VG es una herramienta muy eficaz para asegurar la protección de las mujeres.

32 VIOLENCIA DE GÉNERO QUÉ PIENSAN LOS PROFESIONALES?