3- Introducir el concepto de sistema inmunológico y los mecanismos que intervienen durante las diferentes patologías infecciosas.

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1 FACULTAD DE ENFERMERÍA BACHILLERATO NIVEL. IV CUATRIMESTRE CÓDIGO DI 2014 MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA MÉDICA HORAS POR SEMANA: 5 HORAS TEORICAS, 2 HORAS PRÁCTICAS CRÉDITOS: 04 MODALIDAD: CUATRIMESTRAL REQUISITO: I, II Y III CUATRIMESTRE CONCLUIDO I. Descripción del Curso En este curso se discuten conceptos básicos de Microbiología y Parasitología, enfocándose en los diferentes tipos microrganismos de importancia en la salud, como son las bacterias, los virus, hongos y parásitos, responsables de infecciones y patologías en el hombre. Se pretende con este curso que el estudiante adquiera los conocimientos teóricos-prácticos de los microrganismos involucrados en las patologías del hombre y que los puedan diferenciar de aquellos que son oportunistas, con el propósito que esta información la utilice en el ejercicio de su profesión. II. Objetivo general Brindar al estudiante de enfermería un panorama general teórico-práctico sobre la microbiología y la parasitología y específicamente sobre los agentes microbianos de importancia en la salud pública como herramienta para su ejercicio profesional III. Objetivos específicos 1- Despertar en el estudiante el interés en la microbiología mediante charlas que lo introduzcan en la historia de esta disciplina desde tiempos antiguos hasta la actualidad, además de utilizar el recurso de las prácticas de laboratorio. 2- Identificar claramente la diferencia entre los principales microrganismos patógenos: bacterias, hongos, virus y parásitos. 3- Introducir el concepto de sistema inmunológico y los mecanismos que intervienen durante las diferentes patologías infecciosas. 4- Identificar los agentes microbiológicos de importancia en salud pública causantes de enfermedades infectocontagiosas en Costa Rica. 149

2 5- Introducir los métodos utilizados en el laboratorio para la detección de enfermedades infecciosas, con el fin de que estén en capacidad de interpretar resultados de los mismos cuando se enfrenten a éstas en su vida profesional IV. Contenidos del curso del Curso de Microbiología y Parasitología Médica Tema 1: Introducción a la Microbiología d. Historia de la microbiología e. Taxonomía de los microrganismos f. Sistema inmune g. Práctica de laboratorio: - Pruebas diagnósticas de laboratorio.determinación Grupo Y Rho Tema 2: Introducción a las bacterias a. Cocos Gram-positivos: Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico - Género Staphylococcus spp. - Género Streptococcus spp. b. Cocos Gram-negativos: Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico - Género Neisseria spp. c. Práctica de laboratorio: - Partes del microscopio: Video - Tinción de Gram: Video Tema 3: Introducción a la Familia Enterobacteriace a. Bacilos Gram-negativos: Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico b. Otros bacilos Gram negativos - Géneros Campylobacter sp, Helicobacter sp, Pseudomonas sp, Vibrio sp, Bordetella sp, Haemophylus sp, Brucella sp Gadnerella vaginalis. c. Práctica de laboratorio: - Observación microscópica de láminas teñidas con Gram: cocos y bacilos gram + y cocos y bacillos gram 150

3 Tema 4: Introducción a las bacterias anaerobias y aerobias esporuladas a. Bacterias anaerobias gram positivos Género Clostridium spp.: Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico - Clostridium difficile (colitis pseudomembranosa), - Clostridium perfringes: (gangrena caseosa) - Clostridium botulinum (botulismo), Clostridium tetani (tétano). b. Bacterias aerobias esporuladas gram positivos. Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico Género Bacillus sp: Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico - Bacillus anthracis (ántrax) - Bacillus cereus. c. Bacilos aerobios gram positivos. Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico - Géneros: Corynebacterium sp, Listeria sp. Tema 5: Introducción a los bacilos alcohol ácido resistentes: a. Tuberculosis. Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico - Género Mycobacterium tuberculosis. b. Lepra. Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico - Género Mycobacterium leprae c. Laboratorio: - Técnica de Tinción de Ziehl-Neelsen (BAAR) (vídeo) - Observación microscópica de lâminas teñidas Tema 6: Introducción a la Familia Rickettsiae: Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico a. Géneros: - Rickettsia sp, - Ehrlichia sp, - Coxiella sp. 151

4 Tema 7: Introducción a las Espiroquetas: Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico - Treponema sp: Sífilis. - Leptospirosis - Borreliosis : Enfermedad de Lyme Tema 8: Introducción a los hongos: Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico a. Introducción a los Hongos; Micosis superficial - Ptiriasis versicolor - Piedra - Tiña negra b. Micosis cutáneas - Dermatofitos - Tiñas c. Micosis subcutáneas: - Esporotricosis, - Cromomicosis. - Micetomas - Lobomicosis d. Micosis endémicas - Coccidioidomicosis - Histoplamosis - Blastomicosis - Paraccoccidioidomicosis e. Micosis oportunistas - Candidosis - Criptococosis - Aspergilosis 152

5 Tema 9: Introducción a los virus - Generalidades Tema 10 : Introducción a los Infecciones por agentes virales. Vías respiratorias: Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico - Parotiditis - Virus Respiratorio Sincicial, - Influenza. - Mononucleosis. - Enfermedad de inclusión Citomegálica. Tema 11: Introducción a los virus dermotrópicos: Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico - Sarampión - Rubeola - Varicela-Zoster - Exantema súbito (Herpes Virus VI) Tema 12: Introducción a los agentes productores de fiebres hemorrágicas: Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico - Dengue - Chickungunya - Hantavirus - Fiebre Amarilla - Ebola. - Zica Tema 13: Introducción a los virus entéricos: Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico - Diarreas virales reovirus, rotavirus calicivirus - Hepatitis A, B y C - Polio Tema 14: Introducción a los virus transmitidos por vía sexual: Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico - Papilomavirus 153

6 Tema 15: Introducción a los parásitos de interés médico: - Generalidades Tema 16: Introducción a los Protozoarios: Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico a. Amebas: - Entamoeba histolytica, b. Flagelados, de vías intestinales: - Giardia intestinalis c. Flagelados, de vías genitourinarias : - Trichomonas vaginalis d. Hemoparásitos y de los tejidos - Trypanosoma cruzi - Plasmodium spp - Leishmania spp e. Ciliados - Balantidum coli, - f. Práctica de Laboratorio - Observación microscópica láminas de Plasmodium vivax, Plasmodium falciparum y Plasmodium malariae, Trypanosma cruzi, Leishmania sp 154

7 Tema 16: Introducción a los Esporozoos: Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico - Toxoplasma - Coccidios Cryptospiridium sp, Ciclospora sp e Isospora belli Tema 17: Introducción a los Helmintos de interés médico - Generaldades Tema 18: Introducción a los Nematodos: Características generales y clasificación. a. Nematodos intestinales: Acción patógena, diagnóstico y tratamiento - Geo helmintos, Enterobius vermicularis b. Nematodos tisulares: Acción patógena, diagnóstico y tratamiento - Trichinella spiralis. c. Laboratorio: Observación muestras heces, Métodos de salina y lugol - Protozoarios - helmintos, - Láminas Teñidas de Coccidios. - Observación de adultos de helmintos Tema 14: Introducción a los Céstodos: Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico a. Caracteres generales, clasificación y ciclo biológico. b. Parasitismo por adultos y estados larvales: Taenia solium y Taenia saginata. c. Parasitismo por fases larvarias: Echinococcus granulosus. Ciclo biológico, acción patógena y diagnóstico parasitológico. d. Trematodos - Fasciola hepatica 155

8 V. METODOLOGÍA La metodología del curso es de aplicación de los conocimientos teóricos, en el aula de laboratorio, buscando una relación de ayuda mutua entre el docente, el estudiante y entre pares. La metodología está centrada en el estudiante, creando un ambiente de libertad de expresión y el desarrollo de opiniones de respeto entre todos los participantes del curso. El profesor del curso es un facilitador del proceso enseñanza aprendizaje permitiendo evacuar dudas, utilizando estrategias de enseñanza participativas. Además permite una comunicación asertiva y eficaz logrando el análisis y reflexión de los contenidos. VI. ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA Y APRENDIZAJE El curso se ha diseñado para que se logren aplicar los conocimientos teóricos adquiridos en el área de enseñanza específica, por medio de las siguientes actividades: 1. Exposiciones magistrales y exposición por parte del docente. 2. Trabajo individual, el cual debe ser presentado y discutido en clase incluyendo un informe escrito que servirá de insumo a los estudiantes para su estudio individual. 3. Lectura de artículos científicos y material bibliográfico seleccionado y presentación del tema en un ensayo. Se establecerá una mesa redonda para que los estudiantes discutan y expresen sus ideas sobre el tema 4. Trabajo de laboratorio en el que el estudiante realizará diferentes prácticas relacionadas con los temas vistos en clase utilizando una guía de trabajo que aporta el docente 5. Portafolio (álbum) de laboratorio donde el estudiante elaborará un informe de cada práctica, el cual consolidará los resultados obtenidos en cada uno de los laboratorios 156

9 VII. RECURSOS DIDÁCTICOS Uso de recursos multimedia existentes en el aula para realizar las presentaciones y el uso del internet para ver videos, Además se hará uso de la pizarra acrílica, marcadores, borrador, libros de texto, artículos de revistas científicas y material correspondiente a las prácticas de laboratorio Utilización del laboratorio con los recursos multimedia existentes para realizar las presentaciones así como todos los insumos requeridos en las diferentes prácticas: microscopios, gabachas, guantes de latex, reactivos de laboratorio respectivos, porta objetos, cubre objetos, torundas de algodón, láminas fijas teñidas de frotis sanguíneos, de esputo, de lesiones de heces y de cultivos, positivas por diferentes agentes infecciosos, contenidos intestinales formalizados que contiene huevecillos y quistes de parásitos intestinales y frascos de ensayos que contienen especímenes adultos de parásitos intestinales. VIII. SISTEMA DE EVALUACIÓN Los criterios de evaluación del curso son las siguientes: Preparación, resumen escrito y exposición del seminario 10% Ensayos escritos y mesa redonda 15% Laboratorio 5% Portafolio de laboratorio 20% Exámenes parciales (tres en total) 30 % (10% c/u) Examen final 20% Nota Total 100 % NORMAS QUE REGIRAN DURANTE EL CURSO. Estas están respaldadas por el Reglamento de Régimen Estudiantil de la Universidad de Iberoamérica. -El estudiante pierde el curso si falta a dos clases de laboratorio. -El estudiante pierde el curso si falta a tres lecciones teóricas (horas reloj). 157

10 El alumno que falte al 15% de las lecciones perderá el curso, lo que corresponde a 3 días de teoría y a dos días de laboratorio. Se recuerda además que cada 3 llegadas tardías corresponden a una ausencia. Para que a un alumno se le otorgue el curso como aprobado debe ganar tanto la teoría como el laboratorio. Bibliografía recomendada. Brooks G, CarrollK, Butel J, Morse S, Mietzner, eds. Jawetz, Melnick y Adelberg Microbiología Médica. 25 edición. México DF. Mc Graw Hill Interamericana Editores, 2011 Harvey R, Champe P, Fisher B, eds. Microbiología 2 da Edición. Barcelona: Lippincott Williams and Wlkins, Forbes, B., Sahm, D., Weissfeld, A. Diagnostic Microbiology. Tenth Edition. Mosby Inc. St Louis, Missori. U.S. A Rodríguez, J. Micología Médica. 1 edición. Editorial de la Universidad de Costa Rica Organización Panamericana de la Salud. EL Control de las enfermedades transmisibles en el hombre. 15 edición. Abram S. Beneson Editor. Washington, D.C.E.U.A Cronograma del Curso de Microbiología y Parasitología Médica DI 2014 Semana Contenidos temáticos Actividades 1 11 mayo Información general y Aspectos regulatorios del curso - Historia de la microbiología - Taxonomía de los microrganismos - Sistema inmune Laboratorio: Pruebas diagnósticas de laboratorio.determinación Grupo Y Rho Bienvenida a los estudiantes, se presenta el docente así como cada uno de los estudiantes Se discute el programa somete a discusión los mismos 158

11 2 18 mayo - Introducción a la Microbiología, específicamente las bacterias - Cocos Gram-positivos. Género Staphylococcus sp y Género Streptococcus sp. Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico - Cocos Gram-negativos Género Neisseria sp. Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico Laboratorio: Partes del microscopio (video) someten a discusión los mismos Mesa redonda: Sistema inmune Se presenta un video sobre las partes y el uso del microscopio 3 25 mayo - Bacilos Gram-negativos Familia Enterobacteriaceae, - Otros bacilos Gram negativos Géneros Campylobacter sp, Helicobacter sp, Pseudomonas sp, Vibrio sp, Bordetella sp, Haemophylus sp, Gadnerella vaginalis. Patogenia, Tratamiento y Diagnóstico Laboratorio: Observación de láminas teñidas con Gram: cocosy bacilos gram + y cocos y bacillos gram 1. : Gadnerella vaginalis y Chlamydias El docente presenta los temas 7 y 8, y se somete a discusión los temas expuesto 4 1 junio - Bacterias anaerobias esporuladas. Género Clostridium sp: 1- Clostridium difficile (colitis pseudomembranosa), 2- Clostridium perfringes: (gangrena caseosa), 3 - Clostridium botulinum (botulismo), Clostridium tetani (tétano). - Bacterias aerobias esporuladas. Género Bacillus sp: 1- Bacillus anthracis (ántrax), 2- Bacillus cereus. Bacilos aerobios gram positivos. Géneros: Corynebacterium sp, Listeria sp. Bacilos alcohol ácido resistentes: - Género Mycobacterium sp. 1- Tuberculosis, 2- Lepra Laboratorio: Técnica de Tinción de Ziehl-Neelsen (BAAR) y visualización microscópica de láminas teñidas 2. : Corynebacterium sp, y Listeria sp Mesa redonda: Patogenia de la infección bacteriana 3. : somete a discusión los mismos 159

12 Semana Contenidos temáticos Actividades 1 er. Examen Parcial. Temas 1 al junio 6 15 junio - Familia de las Rickettsias: Géneros: Rickettsia sp, Ehrlichia sp, Rochalimaea sp, Coxiella sp. - Espiroquetas: 1- Treponema sp: Sífilis. - Introducción a los Hongos - Dermatomicosis y Dermatofitosis. - Micosis subcutáneas: Esporotricosis, Cromomicosis. Micetomas, Lobomicosis. Rinosporidiosis y Quiste micótico. - Micosis profundas: Histoplasmosis y Blastomicosis, - Paracoccidiodomicosis, Coccidiodomicosis, Candidosis, Criptococosis y Aspergilosis : Sífilis, Enfermedad de Lyme y Leptospirosis : Coxiella burnetti somete a discusión los mismos : Blastomicosis, Paracoccidiodomicosis y Micetoma Histoplasmosis y Coccidiodomicosis 7 22 junio 8 29 junio Laboratorio: Video Diagnóstico laboratorial de enfermedades causadas por hongos - Introducción a los virus - Infecciones por agentes virales. Vías respiratorias. Parotiditis, Virus Respiratorio Sincicial, Influenza. Mononucleosis. Enfermedad de inclusión Citomegálica. - Virus dermotrópicos: Sarampión, Rubeola, Varicela- Zoster, Exantema súbito (Herpes Virus VI), Dengue y otros agentes productores de fiebres hemorrágicas: 1-Hantavirus, 2-Ebola. - Virus entéricos: Diarreas virales, Hepatitis. somete a discusión los mismos El docente presenta los temas 19 y 20, y se somete a discusión los temas expuestos Segundo Examen Parcial. Temas del 6 al 10 Virus Chikungunya 160

13 Diarreas virales 9 6 julio - - Virus transmitidos por vía sexual: 1 Papilomavirus - Introducción Parásitos de interés médico - Protozoarios:Amebas: Entamoeba histolytica, Flagelados, de vías intestinales : Giardia intestinalis y genitourinarias Trichomonas vaginalis y los que penetran en la sangre y los tejidos ( Trypanosoma cruzi, Plasmodium spp, Leishmania sp Ciliados Balantidum coli, Laboratorio Observación microscópica láminas de Plasmodium vivax, Plasmodium falciparum y Plasmodium malariae, Trypanosma cruzi, Leishmania sp somete a discusión los temas mismos somete a discusión los mismos Trichomonas vaginalis Leishmaniosis Tripanosomiosis Semana Contenidos temáticos Actividades julio - Esporozoarios, Toxoplasma y Plasmodium spp - Coccidios Cryptospiridium sp, Ciclospora sp e Isospora belli, Laboratorio: Observación muestras heces, Métodos de salina y lugol y de concentración, Protozoarios y helmintos, Láminas Coccidios. Toxoplasmosis Malaria: Plasmodium spp ( P. vivax, P. falciparum, P. malariae y P. ovale) 161

14 Coccidios intestinales: Crytosporidium, Cyclospora e Isospora julio julio - Helmintos de interés médico. Nematodos: Características generales y clasificación. Nematodos intestinales: Geo helmintos, Enterobius vermicularis.nematodos tisulares: Trichinella spiralis. Acción patógena y diagnóstico parasitológico - Céstodos: Caracteres generales, clasificación y ciclo biológico. Parasitismo por adultos: Taenia solium y Taenia saginata. Parasitismo por fases larvarias: Echinococcus granulosus. Ciclo biológico, acción patógena y diagnóstico parasitológico.trematodos Fasciola heptica Laboratorio: Observación muestras heces, Métodos de salina y lugol y de concentración, Protozoarios y helmintos, Láminas Coccidios. Infecciones intestinales por Helmintos Trichinella spiralis. somete a discusión los mismos Taenia solium y Taenia saginata y Echinococcus granulosus y Fasciola heptica El docente presenta el tema 29, y se somete a discusión el tema expuesto 13 3 agosto Entrega de álbum de laboratorio Tercer Examen Parcial. Temas 21,22,23,24,25,26,27,28 y29 Examen Final de Laboratorio 14 Examen Final de Teoría incluye toda la materia 162

15 10 agosto agosto Examen Extraordinario I 163