Accidentalidad y Agresión Infantil en menores (de 0 a15 años), Aragón ENS 2006

Transcripción

1 Accidentalidad y Agresión Infantil en menores (de 0 a15 años), Aragón ENS 2006 Sección Información e Investigación Sanitarias DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PÚBLICA Febrero 2010

2 INTRODUCCIÓN La Encuesta Nacional de Salud realizada en (ENS 2006) mide en una muestra representativa de españoles una serie de variables que tienen interés para medir el estado de salud y de sus determinantes y comparar con encuestas de salud anteriores. En las encuestas de salud anteriores, las variables estaban agrupadas en tres grandes grupos: Estado de salud Estilos de vida Utilización de servicios sanitarios La ENS 2006 tiene como novedad que se añade en el apartado de de estado de salud información sobre salud mental y agresión y maltrato, y sobre todo que incorpora un cuarto gran grupo general, denominado Medio Ambiente (físico y social). Desde la anterior edición de la ENS (2003) el Departamento de Salud y Consumo del Gobierno de Aragón ha establecido un convenio con el Instituto Nacional de Estadística (INE) mediante el cual se amplía la muestra para obtener resultados representativos a un nivel de desagregación mayor que la comunidad autónoma (objetivo primario de la ENS a nivel nacional). Para la ENS 2003 se aumentó el tamaño de la muestra para que tuviera representatividad a nivel provincial. Para la ENS 2006, el convenio firmado con el INE estableció un tamaño muestral suficiente para Aragón de tal manera que tuviera representatividad a nivel de sector sanitario (8 sectores en Aragón). Esta decisión se tomó para poder obtener información que tuviera utilidad en cada sector sanitario, permitir comparaciones entre ellos, y poder relacionarla con otros indicadores sanitarios disponibles en los sectores. Dentro del apartado de estado de salud se encuentra la valoración de la Accidentabilidad y Agresiones. Preguntas relativas a Accidentes Accidentes en los últimos 12 meses. Tipo de accidente. Lugar donde se produjo el último accidente en los últimos 12 meses. Tipo de asistencia recibida tras el accidente en los últimos 12 meses. Daño o efecto producido por el accidente en los últimos 12 meses. Preguntas relativas a Agresión-maltrato Agresión o maltrato en los últimos 12 meses. Lugar donde se produjo la última agresión o maltrato en los últimos 12 meses. 2

3 METODOLOGÍA Sujetos de estudio El tamaño de la muestra fue de 755 niños/as, con edades comprendidas entre los 0 y los 16 años (16 años cumplidos ya responden al cuestionario de adulto). Esta muestra se obtuvo mediante un muestreo polietápico estratificado siendo las secciones censales (Padrón Municipal de Habitantes de 2006) las unidades de primera etapa y las viviendas familiares principales las unidades de segunda etapa. En Aragón, tras un aumento del tamaño de la muestra para mejorar la representatividad en la Comunidad Autónoma, se seleccionaron 200 secciones censales. Se encuestaron en total de los teóricos (75.35%) previstos, siendo (67,57%) hogares titulares y el resto reservas. Dentro de cada hogar se seleccionó aleatoriamente un menor, entre todos los menores residentes en el hogar (de 0 a 15 años), en caso de que lo hubiera. Recogida de información El método de recogida de información es el de entrevista personal, complementada cuando sea necesario, mediante entrevista telefónica. El/la informante idóneo/a es la persona que conozca mejor los aspectos referidos al estado de salud y atención sanitaria del/de la niño/a generalmente la madre, el padre o la tutora o tutor del/de la menor. Si la persona que debe informar, no pudo facilitar los datos de la entrevista, bien por problemas de enfermedad, discapacidad o ausencia, se solicita la información a otra persona mayor de edad y que esté suficientemente informada sobre los datos que se solicitan y capacitada para hacerlo. La recogida de información se realizó a lo largo de un año, de junio de 2006 hasta junio de La encuesta consta de tres cuestionarios: Hogar, Adultos y Menores. Para este estudio se han utilizado las variables del cuestionario de menores. Análisis de los datos Se ha realizado un análisis descriptivo de las variables recogidas en la encuesta, agrupándolas por sexo, lugar de residencia (provincia y sector) y edad (0 a 4 años, 5 a 9 años y 10 a 15 años). 3

4 RESULTADOS 1. ACCIDENTABILIDAD Durante los últimos doce meses, ha tenido el/la niño/a algún accidente de cualquier tipo, incluido intoxicación o quemadura? El 11,5% de los niños aragoneses menores de 15 años han sufrido en el último año algún accidente incluido intoxicación o quemadura. Se sitúa en segundo lugar después de la Comunidad Autónoma de Andalucía. Gráfico 1 con algún tipo de accidente por CCAA CEUTA Y MELILLA LA RIOJA CANTABRIA REGIÓN DE MURCIA CASTILLA-LA MANCHA CATALUÑA COMUNIDADA DE MADRID ILLES BALEARS PAÍS VASCO PRINCIPADO DE ASTURIAS ESPAÑA CANARIAS EXTREMADURA GALICIA COMUNITAT VALENCIANA CASTILLA Y LEÓN COMUNIDADA FORAL DE NAVARRA ARAGÓN ANDALUCÍA Por sexo, el 14,6% de los niños sufrieron algún accidente de cualquier tipo. En las niñas, el 8,3%. Por provincia, el 18,4% de los menores de Huesca tuvieron algún accidente durante el año anterior. Gráfico 2 con algún accidente por provincia 25% 20% 15% 10% 5% 0% HUESCA TERUEL ZARAGOZA ARAGON 4

5 Por sector, algunos sectores como Teruel, Barbastro y Huesca presentan un mayor % de accidentes en menores, por encima del valor global para Aragón. Gráfico 3 % Niños por sector que han sufrido algún accidente Aragón Alcañiz (*) Barbastro Calatayud(*) Huesca Teruel Zaragoza I(*) Zaragoza II(*) Zaragoza III Nota: (*) el dato es poco representativo, el tamaño de la muestra es pequeño. Con respecto al total de menores entrevistados, los niños presentan porcentajes de accidentabilidad muy por encima de las niñas. Entre los varones la mayor accidentalidad se da en Huesca y entre las mujeres en Teruel. Gráfico 4 con accidente por sexo y provincia 25% 20% 15% 10% niños niñas 5% 0% HUESCA TERUEL ZARAGOZA ARAGON 5

6 En la distribución por edad de todos los accidentes referidos, el 40% se producen en niños de 10 a 15 años. Gráfico 5 % accidentes por grupos de edad 26% 40% 0 a 4 años 5 a 9 años 34% 10 a 15 años En relación a su población de referencia, el grupo de 5 a 9 años presenta un porcentaje más elevado de accidentes. Gráfico 6 % accidentes según grupo edad 25% 20% 15% 10% 5% 0% 0 a 4 años 5 a 9 años 10 a 15 años 6

7 En los tres grupos de edad, los accidentes son más frecuentes en niños que en niñas, siendo el grupo de 5 a 9 años donde se producen la mayor parte de ellos en ambos sexos. Gráfico 7 % accidentes por grupos edad y sexo 25% 20% 15% 10% % niñas 5% 0% 0 a 4 5 a 9 10 a 15 La distribución por tipo de accidente muestra que el 49,2% fueron caída a nivel del suelo siguiéndole en frecuencia, los golpes. Los accidentes de tráfico fueron los menos frecuentes, por debajo de 1%. Tabla 1. Distribución por tipo de accidente TIPO DE ACCIDENTE % Caída a nivel del suelo 49,2 Golpe 20,2 Caída desnivel 14,5 Otros 10,5 Quemadura 4,0 Tráfico conductor o pasajero con daños físicos 0,8 Tráfico como peatón 0,8 Intoxicación (excluida alimentaria) 0 7

8 Refiriéndonos, en concreto, al último accidente que haya tenido (si es que ha tenido varios en los últimos doce meses), dónde tuvo lugar? El 40% de los accidentes tuvo lugar en el ámbito escolar (colegio, guardería ). El 80% de los accidentes se producen fuera del domicilio. Gráfico 8 Lugar donde tuvo lugar el último accidente 5% 4% 2% 13% 40% EN LA ESCUELA, COLEGIO, GUARDERÍA, INSTITUTO EN CASA, ESCALERAS, PORTAL EN LA CALLE, PERO NO FUE UN ACCIDENTE DE TRÁFICO EN UNA INSTALACIÓN DEPORTIVA 15% EN UNA ZONA RECREATIVA O DE OCIO EN OTRO LUGAR 21% EN LA CALLE O CARRETERA Y FUE UN ACCIDENTE DE TRÁFICO Consultó con algún/a profesional sanitario/a, acudió a un centro de urgencias o ingresó en un hospital a consecuencia de este accidente? Atención sanitaria como consecuencia del accidente En el 90% de los accidentes se consultó con un profesional sanitario, precisando un 3% ingreso hospitalario. Gráfico 9 Atención sanitaria de los accidentados 3% 10% 14% CONSULTÓ A UN MÉDICO O ENFERMERO ACUDIÓ A UN CENTRO DE URGENCIAS INGRESÓ EN UN HOSPITAL 73% NO FUÉ NECESARIO HACER NINGUNA CONSULTA NI INTERVENCIÓN 8

9 Qué efecto o daño le produjo al/a la niño/a este accidente? De todos los accidentados, el 60% presentó una contusión, esguince o herida superficial. En ningún caso hubo envenenamiento o intoxicación. Tabla 2. Distribución según el daño que le produjo el accidente DAñO QUE LE PRODUJO EL ACCIDENTE % Contusiones, hematomas, esguinces-luxaciones o heridas superficiales 60,8 Fracturas o heridas profundas 30,4 Quemadura 4,9 Otros 3,9 Envenenamiento-intoxicación 0,0 Cuando va en automóvil, va sujeto/a el/la niño/a con algún sistema de seguridad adecuado a su edad, como el cuco, la sillita, el cojín-elevador, el cinturón de seguridad? En ciudad El 0,4% refieren no usar nunca un sistema de seguridad en la ciudad. El 0,3% casi siempre lo usan y el 99,3% siempre. En carretera El 0,2% refieren no usar nunca un sistema de seguridad en carretera. El 0,1% casi siempre lo usan y el 99,6% siempre. 9

10 2. AGRESIÓN Durante los últimos doce meses, ha sufrido el/la niño/a algún tipo de agresión? El 2,6% de los encuestados refieren haber sido víctimas de una agresión o maltrato en el último año. Tabla 3. Lugar agresión o maltrato LUGAR DONDE TUVO LUGAR LA AGRESIÓN % En la escuela, colegio, guardería o instituto 69,2 En la calle 23,1 En una zona deportiva 3,8 En un lugar de ocio 3,8 10

11 RESUMEN. CONCLUSIONES - Aragón es la segunda comunidad autónoma con mayor frecuencia de accidentes en menores de 15 años (11,5%). - Los accidentes son más frecuentes en niños, siendo el grupo de edad que más porcentaje de accidentes presenta, el de 5 a 9 años. - Los niños de la provincia de Huesca (por sectores Teruel y Barbastro), son los que más accidentes presentan. - El tipo de accidente más frecuente es la caida a nivel del suelo. - La mayoría precisan consultar a un profesional sanitario, aunque las lesiones producidas en la mayor parte son leves. - Los accidentes se producen principalmente en ámbito escolar. - Un 2% de todos los accidentes fueron de tráfico. Un 0,2% de los niños no usan ningún sistema de seguridad en carretera. - Un 2,6% de los niños refieren haber sido víctimas de agresión o maltrato, en la mayor parte de los casos en ámbito escolar. Los accidentes en menores de 15 años en Aragón son un problema de salud frecuente, principalmente en los niños en ámbito escolar, pudiendo tener relación con el tipo de prácticas deportivas que llevan a cabo. Es necesario educación para la salud a los padres y a los niños que produzca la reducción del porcentaje de niños que no usan ningún sistema de seguridad en carretera a cero. Habría que establecer medidas para evitar las situaciones de maltrato o agresión en ámbito escolar. 11