HOSPITAL REGIONAL DOCENTE CAJAMARCA NUESTRAS VENTAJAS COMPETITIVAS ALGO DE LO MEJOR DEL AÑO 2017

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1 HOSPITAL REGIONAL DOCENTE CAJAMARCA NUESTRAS VENTAJAS COMPETITIVAS ALGO DE LO MEJOR DEL AÑO 2017

2 HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE CAJAMARCA Inaugura como Hospital Centro de Salud de Cajamarca el 28 de julio de 1963, Junta de Gobierno a cargo del Gobierno central Don Nicolás Lindley López y ministro de Salud Pública: Gral. Víctor Solano Castro. Primer director: Dr. Juan Custodio Mendoza. Con 04 especialidades médicas

3 Después de 49 años, enero de 2012, HRDC inicia funcionamiento en nueva infraestructura que cuenta con: 5 niveles, 130 camas, 20 ESPECIALIDADES MEDICAS, 700 trabajadores Nivel II2 HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE CAJAMARCA «Construcción del hospital: inversión de 110 millones de soles, con seis niveles, 185 camas, 05 salas quirúrgicas, 05 salas de partos y 48 consultorios.» (ministro de Salud, Óscar Ugarte Ubilluz) La Republica 9 febrero Nivel III1

4 HRDC: CAMAS, CONSULTORIOS, SOP Camas de Hospitalización N. Ambientes y Camas 34 Consultorios Físicos CAMAS EMERGENCIA ÁREAS Cant Observación de Emergencia 15 Observación Neonatología 4 Trauma Shock 2 TOTAL Salas de Partos Salas de Operaciones SERVICIO CAMAS Hospitalización Cirugía 46 Hospitalización Pediatría 16 Hospitalización Gíneco- Obstetricia 35 Hospitalización Medicina 32 Neonatología 40 TOTAL 169 SERVICIO - UCI CAMAS Unidad Cuidado Intensivos 6 Unidad Cuidado Intermedios 6 UCI Neonatal 8 TOTAL 20

5 OBJETIVOS ESTRATÉGICOS 1. Implementar gestión moderna, gestión clínica, eficiente y de calidad en todos los niveles del HRDC, con descentralización, transparencia, responsabilidad social y rendición de cuentas. 2. Instituir modelo de atención integral de salud de nivel especializado, de alta calidad, considerando al paciente y su familia como el elemento central de nuestro trabajo. 3. Implementar moderno sistema de financiamiento, asignando presupuesto por resultados, financiando demanda y potencializando captación de ingresos. 4. Potenciar uso de actual infraestructura viable, remodelar la inadecuada e implementar con equipamiento y recursos humanos necesarios. 5. Consolidar como establecimiento nivel II-2 y avanzar al nivel III- 1.

6 NUESTROS INDICADORES

7 Salud Ocupacional Urología Cardiología Gastroenterología Infectología Endocrinología Traumatología y Ortopedia Neurocirugía Obstetricia y Ginecología Cirugía General Neurología Medicina Interna Consultorio Anestesiologia Otorrinolaringología Reumatología Oftalmología Pediatría General Medicina Física y Rehabilitación Dermatología Cirugía Tórax y Cardiovascular Hematología Cirugia Pediatrica Nefrología Psiquiatría Cirugía de Cabeza y Cuello Geriatría Cirugía Plástica Y Quemados Oncología Clínica PRODUCTIVIDAD CONSULTORIOS MÉDICOS AÑO 2017 Consultorios con mayor productividad son: Salud ocupacional : 5.54 Urología : 5.25 Cardiología : 5.11 Gastroenterología : 5.06 Infectología : 4.94

8 HRDC: PRODUCTIVIDAD CONSULTORIOS MÉDICOS AÑO 2017 Catorce (14) especialidades médicas tienen una excelente productividad, exceden los 04 pacientes por hora. Salud Ocupacional, Urología, Cardiología y Gastroenterología sobrepasan los 05 pacientes/hora.

9 COMPARATIVO ANUAL DE PRODUCTIVIDAD HORA MÉDICO Mes AÑOS Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Huelga Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre PROMEDIO

10 HRDC: GRADO DE RESOLUTIVIDAD Ene Mar May Jul Sep Nov PROM Estándar <5% ,396 7,227 7,185 8,438 7,859 8,577 7,173 2,210 5,414 8,626 8,551 8,893 8,908 89,061 N de referencias (CE) N de Consultas médicas Capacidad resolutiva del HRDC es excelente. El grado de resolutividad está muy por debajo del estándar nacional. Año 2017 realizamos 1,396 referencias y el 2016 fueron mas de 1,500.

11 HRDC: PORCENTAJE DE OCUPACIÓN CAMA Ene Mar May Jul Sep Nov PROM Estándar 80-90% Cirugía 90.68% Ginecología 82.06% Medicina 95.61% Neontaología 89.22% Pediatría 73.46% 4,041 4,064 4,523 4,462 4,182 3,930 4,059 4,413 4,222 4,322 4,468 4,199 50,885 N pacientes-día 5,084 4,452 4,929 4,770 4,929 4,770 4,929 4,898 4,740 4,828 4,770 4,929 58,028 N días cama disponibles

12 HRDC: Porcentaje de ocupación cama (UCI) Ene Mar May Jul Sep Nov PROM Estándar 90% , ,190 N Pacientes día en UCI x 100 N Días-camas disponibles en UCI

13 HRDC: Rendimiento cama (UCI) Estándar Ene Mar May Jul Sep Nov PROM Nº de egresos en UCI N camas disponibles en UCI

14 HRDC: PREVALENCIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS Ene Mar May Jul Sep Nov PROM Estándar <3% % % % % Total de pacientes con IIHospit ,008 1,045 1,109 1,067 1,046 1,077 1,075 1,058 1,073 1,039 12,559 N de Egresos

15 HRDC: TASA DE MORTALIDAD HOSPITALARIA Ene Mar May Jul Sep Nov PROM Estándar <3% Nº de egresos por defunción (fallecidos => 48 horas) x ,008 1,045 1,109 1,067 1,046 1,077 1,075 1,058 1,073 1,039 12,559 N de Egresos

16 HRDC: PORCENTAJE DE CESÁREAS Estándar 15-20% Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic PROM ,442 Nº Total de Cesáreas ,714 Nº Total de Partos

17 HRDC: NÚMERO MUERTES MATERNAS EVITADAS

18 HRDC: RENDIMIENTO DE SALA DE OPERACIONES Ene Mar May Jul Sep Nov PROM Estándar 80% , N de Intervenciones Quirúrgicas N de Salas de Operaciones

19 HRDC: RENDIMIENTO DE SALA DE OPERACIONES 2017 ESPECIALIDAD MÉDICA Emergencia Programadas TOTAL % Cirugía general Cirugía Plástica Cx. Cabeza y Cuello Cx. Cardiovascular Cx. Pediátrica Gastroenterología Gineco Obstetricia Neurocirugía Oftalmología Otorrinolaringología Otros Traumatología Urología TOTAL 4090 (70.25%) 1732 (29.74%) PROMEDIO MENSUAL

20 HRDC: CUADRO COMPARATIVO DE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS AÑOS Especialidad Médica Año 2014 Año 2015 Año 2016 Año 2017 TOTAL % TOTAL % TOTAL % TOTAL % Cirugía general Gineco Obstetricia Traumatología Oftalmología Urología Neurocirugía Cx. Cardiovascular Cx. Pediátrica Gastroenterol: CPREs Cirugía Plástica Cx. Cabeza Y Cuello Otorrinolaringología Otros TOTAL PROMEDIO/ MES Año 2017 Se realizaron 1,137 cirugías mas que el año 2014

21 HRDC:CUADRO COMPARATIVO INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS AÑOS Especialidad Año 2014 Año 2015 Año 2016 Año 2017 Médica TOTAL % TOTAL % TOTAL % TOTAL % Cirugía general Gineco Obstetricia Traumatología Urología Neurocirugía Gastroent: CPREs PROMEDIO/ MES En estos 04 años: 06 Especialidades Médicas se fortalecieron, crecieron, sirvieron mas y mejor a la población; no solo operaron mayor número, sino que sus tasas de morbilidad y mortalidad están por debajo del promedio nacional. FELICITACIONES

22 HRDC: 20 primeros Cirujanos con mayor cantidad de IQxs. CIRUJANOS Nº Médico Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Total 1 Delgado Cruces Carlos Alberto Camacho Gutierrez Rony Elis Horna Escalante Ruben Romero Casanova Milton Cesar Rojas Armas Javier Martin Cabrera Cerna Enrique Vasquez Chuquilin Hugo Ramon Vallejos Llalli Ademar Diaz Gutierrez Glenn Jaime Rojas Torres Richard Luis Guzman Aybar Edwin Palma Vasquez Nilton Edinson Collantes Cubas Jorge Arturo Terrones Julcamoro Galo Julcamoro Asencio Marco Cabrera Bringas Fernando Martin Montoya Villena Carlos Nilton Alban Olaya Herdert Martin Perez Ventura Segundo Alberto Uriarte Blanco Arturo

23 HRDC: 07 primeros Cirujanos con mayor cantidad de intervenciones quirúrgicas año MESES 2017 Nº CIRUJANOS Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Total 1 Delgado Cruces Carlos Alberto Camacho Gutierrez Rony Elis Horna Escalante Ruben Romero Casanova Milton Cesar Rojas Armas Javier Martin Cabrera Cerna Enrique Palma Vasquez Nilton Edinson

24 HRDC INDICADOR DE DESEMPEÑO: DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS ESCENCIALES AÑO 2017 MES % DISPONIBILIDAD ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE PROMEDIO 68.30%

25 HRDC: SEGURO INTEGRAL DE SALUD 2017.

26 HRDC: SIS, PRODUCCION DE FORMATOS UNICOS DE ATENCION (FUAS) ENERO A DICIEMBRE 2017 MES ATENCIONES ENERO 7164 FEBRERO 6714 MARZO 7616 ABRIL 7205 MAYO 6907 JUNIO 8635 JULIO* 3948 AGOSTO* 3651 SETIEMBRE 9018 OCTUBRE 9420 NOVIEMBRE 8744 DICIEMBRE 9150 TOTAL Fuente: sistema del ARFIS SIASIS Año 2016: 68,476 FUAS Año 2017: 88,172 FUAS * Meses de huelga Médica

27 HRDC: SIS, HISTORICO DE TRANSFERENCIAS REALIZADAS AÑOS 2013 A 2017 Año 2013: se realizaron 34,241 atenciones y nos transfirieron S/. 11,841,636 Fuente: Oficina de Planeamiento del HRDC. Año 2016: se realizaron 106,578 (95,644 año 2017) atenciones y nos transfirieron S/. 12, 696,934 (S/.12,719,201 año 2017)

28 HRDC: VALORIZACIONES DE PRESTACIONES PENDIENTES PAGO POR SIS VALOR N FUAS PRESTACIONES POR SERVICIO NETO BRUTO Obturación y curación dental simple 38 S/.0.00 S/ Obturación y curación dental compuesta 72 S/.0.00 S/ Extracción dental (exodoncia) 46 S/.0.00 S/ Transfusión sanguínea o hemoderivados de 427 emergencia (1 o + unidades) S/.0.00 S/ Asignación por Alimento a familiares 93 S/.0.00 S/ Atenciones de Recién nacido 238 S/.0.00 S/.0.00 Reconsideraciones no tomadas en cuenta 2,000 2,000 atenciones (agosto- setiembre 2017 ) 200, ,000 Traslados ( aéreos y terrestes ) 78,000 78,000 78,000 Coberturas extraordinarias 83 Producción: octubre a diciembre (cada mes 1,500,000) 1,500,000 4,500,000 4, Total suma( PENDIENTE: Deuda) 5,000,000 5,000,000 Fuente : Base de datos de Oficina de Estadística SIS / OFICIO N SIS/GMR-NOR-UDR CAJI

29 HRDC: VALORIZACIONES DE PRESTACIONES PENDIENTES PAGO POR SIS RJ O24: TRANSFIEREN AL HRDC 07 MILLONES DE SOLES

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31 HRDC: ATENDIDOS/ATENCIONES MÉDICAS NO MÉDICAS ( ) AÑOS Atendidos Atenciones Concentración atenc. méd. Médicas No Médicas Total Médicas No Médicas Total (*) ,214 5, ,488 34, , ,653 6, ,346 32, , ,269 5, ,723 37, , * Concentración de las atenciones médicas

32 TIPO DE ATENCIÓN HRDC: Atenciones según fuente de financiamiento 2014 SIS PARTICULAR EXONERAD O OTROS (FOSPOLI, INPE, SOAT y ZEPITA) Nº % Nº % Nº % Nº % TOTAL MEDICA 29, NO MEDICA Total general TIPO DE ATENCIÓN HRDC: Atenciones según fuente de financiamiento 2015 SIS PARTICULAR EXONERADO OTROS (FOSPOLI, INPE, SOAT y ZEPITA) TOTAL Nº % Nº % Nº % Nº % MEDICA 46, NO MEDICA Total general 56,

33 ATENCIÓN EN CONSULTA EXTERNA A PACIENTES SIS AÑO 2016 TIPO SIS PARTICULAR EXONERADO OTROS (*) Cant % Cant % Cant % Cant % TOTAL MEDICA 57, , , ,723 NO MEDICA 17, , ,922 Total general 75, , , ,645 * FOSPOLI, INPE, SOAT y ZEPITA

34 Gestión Presupuestal HRDC, RO, HRDC, RDR, 95.6 HRDC, DYT, 96.9 HRDC NACIONAL REGIONAL HRDC, RD, 84.8 Año 2017, el promedio de ejecución presupuestal del HRDC ha sido 98.9% por toda fuente de financiamiento mayor al promedio nacional 85.8% y regional 85.4%; esta posición competitiva en la gestión presupuestal ha podido garantizar y cubrir los gastos solicitados por los departamentos y servicios que prestan atención directa a la población.

35 Gestión Presupuestal PIM, RD, 1 PIA, RD, 0 PIA, DYT, 0 PIM, RDR, 4 PIA, RDR, 2 PIM, DYT, 12 A nivel general: HRDC ha tenido crecimiento presupuestal de 57.98% respecto al PIA, esto implica que el presupuesto transferido e incorporado a la Unidad Ejecutora ascendió a S/. 22,8 millones de soles durante el PIM PIA PIA, RO, 37 PIM, RO, 45

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39 HACIA DONDE NOS DIRIGIMOS (PERSPECTIVA) Antes del 2012 Hospital II especialidades Médicas Hospital II 2 (+ Actividades nivel III1) 47 especialidades, Nefrología, Neurocirugía, Oncología, Traumatología, Uro, Gastro, cx CV, Cardiologia intervencionista, etc Hospital III-1

40 HRDC: INAUGURAMOS 08 CAMAS ADICIONALES EN EL QUINTO PISO UNIDAD DE TERAPIA DEL DOLOR AGUA SUBTERRÁNEA

41 HRDC: NECESITA URGENTE A CORTO PLAZO MAYOR NÚMERO DE CAMAS CUARTO PISO AMPLIACIÓN DE ÁREA CRÍTICA UCI ESPECIALIZADA UCI PEDIÁTRICA UNIDAD DE NUTRICIÓN PARENTERAL HEMOCENTRO REGIONAL: BANCO TIPO II QUE DEBE ABASTECER A TODA REGIÓN CAJAMARCA

42 HRDC: NECESITA URGENTE A CORTO PLAZO MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE EQUIPOS: Plasma, cineangiógrafo, tomógrafo, agua blanda, incinerador, fluoroscopio, etc. CAPACITACIÓN Y ESTÍMULOS A TRABAJADORES: BONOS, DIPLOMADOS, PASANTÍAS, ETC.

43 HRDC: NECESITA A MEDIANO Y LARGOPLAZO INSISTIR EN AVANCE DE DEPARTAMENTO DE ONCOLOGIA Y UNIDAD DE HEMODIÁLISIS FINANCIAR NUESTRO PLAN DE INVERSIONES FINANCIAR PLAN MAESTRO

44 GRACIAS