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Alicia Sandoval Alcaraz
hace 5 años
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1 111 N1r PºPVINCIAL PE TRUJILI-0 Fa. LfraelfTE trixrx-tt 1_,:zA::;0 CA S f. MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE TRUJILL SUB GERENCIA DE LICENCIAS Y COMERCIALIZACIÓN For 'ELGettlidtd délklelafadióttai rada 41) N DE EXPEDIENTE FECHA DE RECEPCIÓN 3 1 V E' LAJA 1. TIPO DE TRAMI-BADE WA811 W.(TM11;11ain na "X") 1 emax `Y Definitiva 6 "1 Expediente-t.. Licencia de funcionamiento z! Licencia de funcionam'ernm2p42w.llos autorización de anunci ) Ceo 12- P O Cese de Actividades II. DATOS DEL SOLICITANTE A Wran) 1. APELLIDOS Y NOMBRES O RAZÓN SOCIAL DISTRIBUCIÓN GRATUITA oc- 24 A.51 N RECIBO DE PAGO - 1 t Licencia de funcionamiento para mercados de abastos y galerías comerciales Licencia de funcionamiento para mercados de abastos y galerías comerciales con autorización de anuncio Cambio de denominación y razón social en la licencia de funcionamiento `5 CS: k2p 2-2t 2. N de DNI o C.E. 3. CORREO ELECTRÓNICO I 4. NRO. TELEFONO 5. RIJO Domicilio Le al P- JE AVIJR. C:O../PJE 7. NRO. 2D0 A DoZT-ttt,IA.tá 8, URB. AA,HH S 9. DidIRITO O. PROVINCIA 11. DE? ditamento. Domicilio Fiscal 12. Av./JelCa/Ple. 13. NRO. INT. M7_ LTE. 14. Urb. AA.HH. OTROS 15. DISTRITO 16. PROVINCIA 17. DEPARTAMENTO III. REPRESENTANTE LEGAL (Completar sólo en caso de personas jurídicas que son representadas por un tercero) 18. APELLIDOS Y NOMBRES IV. DATOS DEL ESTABLECIMIENTO Tetc A c) CASAS O F 19, N DE DNI O C.E. 5 s 20. NRO. PARTIDA P. ISUNARTI 21, NRO. TELÉFONO 22. NOMBRE COMERCIAL 23. GIRO 24. ACTtVIDAD 25. Of./JR./CAJPJE. 26. NRO. INT. ML LT. V. OTROS DATOS DEL ESTABLECIMIENTO 32. Croquis de ubicación 27. URB. AA.HH. OTROS 20 _t3 29, ÁREA D TENCIÓN 31 ÁREA DE ALMAC. 31. ÁREA TOTAL HORARIO DE ATENCIÓN 33. Detalle de aviso adosado frontalmente a la fachada Giro acorde con la Zonificación y 35. Compatibilidad de uso de suelos. COMPATIBLE Pe, Número de estacionamientos Firma y sello conformidad deriotsidg... compatibilidad d jl omaaneeetaaa.m.~._ - Este formulario tiene carácter de DECLARACIÓN JURADA sometiendome a las sa 1.~ I citante, representante legal o apoderado " e eg11. c

2 )~ i aintan1 101T - vneml,q MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE TRU ILLCLi - SUB GERENCIA DE LICENCIAS Y COMERCIALIZAC (52 f.1-o DECLARACIÓN JURADA DE OBSERVANCIA DE CONDICIONES DE SEGURIDAD DATOS DEL ESTABLECIMIENTO NOMBRE DEL SOLICITANTE: e Sok) - 06a- snacjdz /- O RAZÓN SOCIAL: cosa-podt A ce én.) 9670-e-, /IN-9K 0 L.T- IVI o P IAK DIRECCIÓN DE ESTABLECIMIENTO: it o. A _,,,,,, (9,-,7-&- s-,7 :por. L vc.c, rezzi EL PROPIETARIO Y/O CONDUCTOR DEL LOCAL DECLARA BAJO JURAMENTO LO SIGUIENTE SI NO -;157i.m2A ZA 1.1 EL INGRESO O SALIDA DEL LOCAL PRESENTA UN ANCHO LIBRE DE 0.90 M., LA PUERTA NO ABRE DIRECTAMENTE SOBRE UN DESNIVEL Y LAS VÍAS DE EVACUACIONES SE ENCUENTRAN LIBRES DE OBSTÁCULOS, VIDRIOS O ESPEJOS ESTRUCTURAS 2.1 EL LOCAL NO PRESENTA SEVERO DETERIORO EN PAREDES. COLUMNAS, TECHOS Y VIGAS 2.2 EL FALSO TECHO EST FIJO Y NO ES DE MATERIAL INFLAMABLE % INSTALACIONES ELÉCTRICAS EL TABLERO ELÉCTRICO ES DE MATERIAL NO COMBUSTIBLE (METAL O RESINA), TIENE INTERRUPTORES TERMOMAGNETICOS (ITM"s) IDENTIFICADOS Y NO UTILIZAN LLAVES DE CUCHILLA EL TABLERO ELÉCTRICO TIENE INTERRUPTORES DIFERENCIALES (PARA INSTALACIONES NUEVAS A PARTIR DEL 01 DE JULIO DEL 2006) NO SE UTILIZA CABLE MELLIZO EN INSTALACIONES FIJAS, EL CABLEADO ELÉCTRICO SE ENCUENTRA PROTEGIDO MEDIANTE CANALETAS O TUBOS DE PVC Y LAS CAJAS DE PASO TIENEN TAPA LOS TOMACORRIENTES TIENEN CONEXIÓN A TIERRA EN BAÑOS, COCINA Y PARA EQUIPOS CON ENCHUFE DE TRES ESPIGAS. LOS TOMACORRIENTES SE ENCUENTRAN EN BUEN ESTADO Y NO SE UTILIZAADAPTADORES MÚLTIPLES.?(- LOS EQUIPOS DE ALUMBRADO (FOCOS, FLUORESCENTES, LAMPARAS, ETC) NO PRESENTAN CONEXIONES EXPUESTAS, SI CUENTA CON LUCES DE EMERGENCIA, ESTAS SE ENCUENTRAN OPERATIVAS y- TIENE POZO DE PUESTAA TIERRA Y CERTIFICADO DE MEDICIÓN DE LA RESISTENCIA (MENOR O IGUALA 25 OHM). LOS ANUNCIOS PUBLICITARIOS CON ENERGÍA ELÉCTRICA TIENE CARLEADO ADECUADO Y CUENTA CON CONEXIÓN A TIERRA SEGURIDAD Y PROTECCIÓN CONTRA INCENDIOS EL LOCAL CUENTA CON SEÑALES DE SEGURIDAD (SALIDAS, RIESGO ELÉCTRICO Y EXTINTORES) EL LOCAL CUENTA CON SEÑALES AL MENOS CON UN EXTINTOR DE POLVO QUÍMICO SECO DE 6 KG. O UN EXTINTOR POR CADA 25 M2 DE ÁREA. LOS EXTINTORES ESTÁN OPERATIVOS Y CON CARGA VIGENTE LOS MATERIALES Y/O PRODUCTOS ESTÁN ALMACENADOS DE FORMA SEGURA (EVITANDO QUE SE CAIGAN) SIN OBSTRUIR LAS VÍAS DE EVACUACIÓN LAS INSTALACIONES DE GAS (GLP) QUE UTILIZAN BALONES MAYORES A 25 KG. TIENEN TUBERÍAS DE COBRE Y ESTÁN ALEJADOS DE INTERRUPTORES Y TOMACORRIENTES. LOS BALONES DE GAS SE UBICAN EN LUGARES VENTILADOS Y ALEJADOS DE CUALQUIER FUENTE DE CALOR LAS CAMPANAS Y DUCTOS DE EXTRACCIÓN DE HUMO (CHIMENEAS) SE ENCUENTRAN 4.5 LIBRES DE GRASA * Finalmente, Declaro que la información y documentación que he proporcionado es verdadera, en caso contrario me obligo a resarcir los daños ocasionado y. responsabilidad Penal a que hubiera lugar. x X Firma del Administrado: D.N.I. t( 5 1 9(9 7- MPT Gerencia de Desarrollo Sub Gerencia de Licencias Económico Local - y Comercialización

3 NtJNICIPALlDAD PfILINB CL DE TRUJILLO sudamin LA: ',,, AÑO FOLR/S e 4 e 1A 1 O 4 e,,, 4 e ~ e e sunar Superintendencia Nacional de los Registros Públicos * Zona Registral N IX - Sede Lima. OFICINA LIMA P.. Atencion et.) u, REGISTRO DE PERSONAS JURÍDIOAS- LIBRO DE SOCIEDADES MERCANTILE1 VIGENCIA DE PODER LU EL que suscribe CERTIFICA que: En el asiento C00003 de la Partida N , correspondiente a la inscripción de "CORPORACION PERUANA DE RESTAURANTES S.A.", se encuentra registrado y vigente el acta de Sesión de Directorio del , donde se acordó nombrar como GERENTE GENERAL a RAUL FOSCA DE LAS CASAS.- Se deja constancia que se adjunta al presente, copia debidamente certificada por el Registrador que suscribe del asiento A00001 de la Partida N , en donde constan las facultades del Gerente General en mención.-******** N de fojas del Certificado: 04 Derechos Pagados: S/ Recibo/fecha Se expide la presente en la ciudad de Lima a las 8.00 as el 'a Lun s 1 de Agosto del 2013.,,,,,, 0,w, :I\ L. bo.cr,\clirse cuma 1. a \" o LOS CERTIFICADOS QUE EXTIENDEN LAS OFICINAS REGISTRALES ACREDITAN LA EXISTENCIA O INEXISTENCIA DE INSCRIPCIONES O ANOTACIONES PREVENTIVAS VIGENTES EN EL REGISTRO AL TIEMPO DE SU EXPEDICION, (ART. 140 DEL T.U.O. DEL REGLAMENTO GENERAL DE LOS REGISTROS PUBLICOS APROBADO POR RESOLUCION N SUNARP-SN DEL )

4 REG. MUNICIPAIDAḌ r rkdk, ''' P.RVINCIAL DE TRUJILLO O IOS GOBIERNO REGIONAL LA LIBERTAD GERENCIA DE COMERCIO EXTERIOR, TURISMO Y ARTESANIA DIRECCION DE TURISMO FECHA DE EXPIRACION: N DE REGISTRO : GRCET. De conformidad con el Decreto Supremo N MINCETUR CERTIFICA Que e! Establecimiento: "PIZZA PAPA JOHN' S" Ubicado en: AV. MANSICHE ESQ. AV. AMERICA OESTE S/N, INT. 2, MALL AVENTURA PLAZA TRUJILLO DIST.: TRUJILLO PROV.: TRUJILLO DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD Se encuentra inscrito en el DIRECTORIO DE RESTAURANTES Clasificado como: RESTAURANTE Categoría: DOS TENEDORES. Siendo la Razón Social: CORPORACION PERUANA DE RESTAURANTES SA. RUC: , y Represente Legal: David Alex& Rojas Liada. Con Domicilio Legal en: AV. MANSICHE Y ESQ. AMERICA OESTE SIN, INT 2. DIST.: TRUJILLO PROV.: TRUJILLO DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD 18 de Agosto del 2009 GODIERN O Ri:,G4aONAt, iaertad g4errssarcdo Aliva Pérez GERENTE COMER= EXTERIOR Y TURISMO G o BIERNO R.;ONA LA Bit iten Plagien rfvflyir prirr r E a.artu e Lucio DIRECTORA DE ÍURISMO NOTA: ESTE CERTIFICADO ES INTRANSFERIBLE Y DEBERA FIGURAR EN LUGAR VISIBLE DEL ESTABLECIMIENTO. Todo cambio de ubicación, Razón Social y/o Comercial, Clasificación y Categoría deberá ser comunicado a la Gerencia de Comercio Exterior, Turismo y Artesanía: Av. España N Trujillo. Tef lalibertad@mincetur.gob.pe

NOTARIA TAMBINI MOTARIA BíNi Av. Jorie Basadre 280 - San Isidro ra 222-6353 / 204-140 FAX: 421-8072 inforniesünotariatambini.

5 NOTARIA TAMBINI MOTARIA BíNi Av. Jorie Basadre San Isidro ra / FAX: inforniesünotariatambini.com HORARIO DE ATENCION: Lunes a Viernes de: 08:00 a 19:00 horas Sábados de: 09:00 a 12:00 horas Lima, 08 de Noviembre de 2013 af14,111c1/4,90, AD_ pẉ OVINCIAL DE TRUJillb ButworfNIAZAR.:-',L.:1 ANO Señores: Municipalidad de Trujillo Presente.- De nuestra consideración: Por medio de la presente CORPORACION PERUANA DE RESTAURANTES S.A con RUC n , debidamente representado por su Gerente General Sr. Raúl Fosca De las Casas Identificado con DNI n , con domicilio en la Calle Camino Real 1801, Mz. A, Lt 4, Parque Industrial San Pedrito, Distrito de Santiago de Surco, a usted atentamente decimos: Que, mediante la presente, autorizamos al señor Wilson Jacobo Castillo identificado con DNI N , a realizar y recoger los tramites de Licencia de Funcionamiento, Certificado de Defensa Civil y Licencia de anuncios, para nuestro Local ubicado en Av. America Oeste n 750 Restaurante 2 C.C. Mall Aventura Plaza, asimismo podrá firmar formularios referentes a dicho trámite, Sin otro particular. Atentamente, CORPORACION PERUANA DE RESTAURANTES S.A Raúl Fosca De las Casas Gerente General VUELTA I Calle Camino Real 1801 Mz A lote4 Parque Industrial San Pedrito Surco Lima Perú Tel: fax:

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