Estudio Tabaquismo Ciudad de México. Encuesta en hogares. Primera edición, noviembre 2013. D.R. Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México. Avenida Río Mixcoac No. 234, Colonia Acacias, 03240, Benito Juárez, México, DF. http://www.iapa.df.gob.mx Se autoriza la reproducción total o parcial de este documento, siempre y cuando se cite la fuente correspondiente. Impreso y hecho en México Printed and made in Mexico ISBN: 978-607-96367-3-9 Diseño Editorial: Alma Massé Cita sugerida por Institución: Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones. Estudio Tabaquismo Ciudad de México. Encuesta en hogares. Mendoza-Meléndez, López-Brambila, M.A., Aguilar-Bustos, O.E., Gallegos-Cari, A., Camacho-Solís, R.E, México D.F., México: IAPA; 2013. Cita sugerida por Autor: Mendoza-Meléndez, M.A., López-Brambila, M.A., Aguilar-Bustos, Gallegos-Cari, A., Camacho-Solís, R.E. (2013). Estudio Tabaquismo Ciudad de México. Encuesta en hogares. México: Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México, D.F., México: IAPA. Créditos: Este estudio fue llevado acabo por el Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México (IAPA). Agradecimientos: Al Consejo Mexicano contra el Tabaquismo, por las facilidades otorgadas para realizar una sobremuestra representativa del Distrito Federal basada en el estudio original Situación del Tabaquismo en México 2012: Análisis de las políticas públicas para el control del tabaco. Parametría S.A. de C.V. por los servicios de logística y trabajo de campo.
INSTITUTO PARA LA ATENCIÓN Y PREVENCIÓN DE LAS ADICCIONES EN LA CIUDAD DE MÉXICO Jefe de Gobierno del Distrito Federal Dr. Miguel Ángel Mancera Espinosa Dirección General Dr. Rafael Edgardo Camacho Solís Dirección Ejecutiva de Investigación y Evaluación Dr. Miguel Angel Mendoza Meléndez Dirección Ejecutiva de Políticas Públicas Profra. Rosario Tapia Medina Dirección de Formación y Capacitación Lic. Alejandro Álvarez Tostado Dirección de Tratamiento y Rehabilitación Dr. Gustavo Castillo Ramírez Dirección de Prevención y Promoción Dra. Cristina Muñoz Cota-Múgica Dirección de Administración Lic. Carlos Moreno Aguilar Coordinación de Comunicación Lic. Gabriela Bautista Martínez Coordinación Jurídica y de Derechos Humanos Lic. Alberto Antonio Valle Gay Subdirección de Planeación Mtro. Óscar Flores Cuéllar
DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INVESTIGACIÓN Y EVALUACIÓN Dirección General Dr. Rafael Edgardo Camacho Solís Dirección Ejecutiva de Investigación y Evaluación Dr. Miguel Angel Mendoza Meléndez Subdirector de Investigación Epidemiológica y Dinámica de Consumo Dr. Miguel Ángel López Brambila Jefa de Unidad Departamental de Investigación Cuantitativa Mtra. Andrea Gallegos Cari Jefe de Unidad Departamental de Investigación Cualitativa Mtro. Norberto Francisco Hernández Llanes Jefe de Unidad Departamental de Evaluación Mtro. Octavio Enrique Aguilar Bustos Líder Coordinador de Proyectos Lic. Alma Rosa Massé López
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N OTA METODOLÓGICA AMBIENTES LIBRES DE HUMO DE TABACO I 1 EMPAQUETADO Y ETIQUETADO DE LOS PRODUCTOS DE TABACO PROHIBICIÓN DE LA PUBLICIDAD, PROMOCIÓN Y PATROCINIO TRATAMIENTO DE LA ADICCIÓN AL TABACO Y APOYO PARA CESACIÓN PRECIO E IMPUESTOS CAMPAÑAS DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE TABACO 9 19 27 35 43 índice COMERCIO ILEGAL DEPENDENCIA Y ADICCIÓN IAPA IDENTIDAD PARTIDISTA DEMOGRÁFICOS 49 56 69 75 79
I Nota Metodológica Encuestas en hogares. Medir la situación del tabaquismo en el Distrito Federal. Conocer la apreciación en el nivel de cumplimiento de la normatividad vigente y la explorar la opinión de la ciudadanía sobre el rumbo que debería tomar la política pública del control del tabaco. Sistemático aleatorio con probabilidad de selección proporcional a su tamaño. Sistemático con arranque aleatorio simple. Aleatorio simple. Del 9 al 13 de septiembre de 2012. Encuesta cara a cara en vivienda. Personas de 13 años o más que al momento de la entrevista residan en el lugar de interés. Secciones electorales reportadas por el IFE. Los resultados presentados no son frecuencias simples, sino estimaciones basadas en la utilización de factores de expansión.
II Validación en Excel y clean up en SPSS. 75% Los resultados presentados sólo tienen validez para expresar la opinión de la población del estudiada en la fecha específica del levantamiento de datos. 400 (+/-)4.9%
A 13
Espacios Libres de Humo SITUACIÓN ACTUAL 8 de cada 10 encuestados afirma que en el Distrito Federal está prohibido fumar en lugares públicos. Únicamente 14% desconoce la Ley General para el Control del Tabaco y menciona que está permitido (G RÁ- FICA 1). Casi todos los encuestados identifican algún espacio 10 libre de humo de Tabaco en el Distrito Federal, aunque existen diversas percepciones de qué tan extendidos son estos espacios, ya que 33% afirma que existen pocos, 32% cree que hay muchos y 28% que sólo hay algunos. Sólo 3% mencionó que no existe ningún espacio libre de humo (GRÁFICA 2). OPINIÓN SOBRE AVANCES EN POLÍTICAS PÚBLICAS Y LEGISLACIÓN Se observa un alto nivel de conocimiento sobre la Ley General para el Control del Tabaco, que establece como espacios 10 libres de humo cualquier área física cerrada con acceso al público, todo lugar interior de trabajo o los vehículos de transporte público. Siete de cada diez la conocen (G RÁFICA 3). Sin embargo, 6 de cada diez encuestados plantea que la ley se obedece más bien poco o nunca se obedece. Sólo 4 afirma que se cumple plenamente o con algunas excepciones (G RÁFICA 4). La ciudadanía reconoce avances en las leyes y acciones del gobierno sobre espacios 10 libres de humo de tabaco, puesto que más de la mitad de la población considera que esta legislación ha mejorado mucho o algo. Pero 24% cree que se han mantenido igual y 17% que ha empeorado mucho o algo (G RÁFICA 5). Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 3
OPINIÓN SOBRE POLÍTICAS PÚBLICAS Y ACCIÓN DE GOBIERNO QUE SE DEBE- RÍAN PROMOVER EN MATERIA DE ESPACIOS LIBRES DE HUMO 63% se muestra muy de acuerdo o algo de acuerdo con la eliminación de las zonas exclusivas para fumar en espacios públicos, que actualmente permite la Ley de Control del Tabaco (G RÁFICA 6). G RÁFICA 1 Conocimiento sobre la prohibición de fumar en espacios públicos en el Distrito Federal. Para la disminución de la exposición al humo del tabaco, las dos principales medidas que expresaron los ciudadanos son: informar a la población sobre los riesgos para la salud de la exposición al humo del tabaco y sancionar a personas y establecimientos que no cumplan las leyes y reglamentos (GRÁFICA 7). No está prohibido 14% No sabe 3% G RÁFICA 2 Percepción sobre la existencia de espacios 10 libres de humo de tabaco en el Distrito Federal. Sí, está prohibido 83% Muchos Algunos 5% 1 15% 2 25% 35% 3 32% 28% Pocos 33% Ninguno 3% No sabe 4% No contesta 4 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
G RÁFICA 3 Conocimiento sobre la definición de espacios 10 libres de humo de tabaco de acuerdo con la Ley General para el Control del Tabaco. G RÁFICA 4 Percepción del cumplimiento de la ley en relación con el control del tabaco. 1 2 3 4 Se obedece plenamente 5% Se obedece con algunas excepciones 35% No 24% No sabe 4% Sí 72% Se obedece más bien poco Nunca se obedece 24% 36% No sabe No contesta Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 5
G RÁFICA 5 Percepción sobre mejoría en las leyes y acciones de gobierno sobre espacios 10 libres de humo de tabaco en los últimos dos años en el Distrito Federal. 5 45% 4 35% 3 25% 2 15% 1 5% Han mejorado mucho 16% 57% Han mejorado poco 41% Siguen igual 24% Han empeorado poco 9% 17% Han empeorado mucho 8% No sabe 2% No contesta 6 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
G RÁFICA 6 Opinión sobre la eliminación de las zonas exclusivas para fumar en espacios públicos. 45% 42% 4 35% 3 25% 2 21% 24% 15% 1 5% Muy de acuerdo 63% De acuerdo 34% En desacuerdo 1 Muy en desacuerdo 2% No sabe 1% No contesta Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 7
G RÁFICA 7 Opinión sobre las dos principales medidas sobre ambientes 10 libres de humo de tabaco que deberían promoverse en el Distrito Federal. Agregado 1ra. Mención 2da. Mención Emitir reglamentos en cada una de las delegaciones del Distrito Federal. 11% 18% 5% Eliminación de las zonas exclusivas para fumar en espacios públicos. 9% 12% 6% Monitorear el humo de tabaco en lugares públicos. 9% 12% 6% Informar a la población sobre los riesgos para la salud de la exposición al humo de tabaco. 17% 22% 13% Incrementar la verificación de que los establecimientos mercantiles son 10 libres de humo de tabaco. 14% 16% 12% Sancionar a personas y establecimientos que no cumplan las leyes y reglamentos. 25% 15% 35% Incentivar la vigilancia y la denuncia ciudadana en espacios públicos, para que se cumpla la prohibición de fumar en lugares públicos. 13% 3% 23% Otra/s: Todas Ninguna No sabe No contesta 1% 1% 1% 1% 8 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
E MPAQUETADO Y ETIQUETADO DE LOS DE
Empaquetado y Etiquetado SITUACIÓN ACTUAL Las advertencias sobre los daños a la salud en las cajetillas de cigarros son un medio de comunicación eficaz, puesto que nueve de cada diez encuestados mencionó haber notado las advertencias. Sólo 7% nunca las ha notado (G RÁFICA 8). También se observa que generan un impacto positivo en la lucha contra el tabaquismo, ya que 58% manifiesta que lo hacen pensar sobre los daños que causa fumar o le estimulan para dejar la adicción (GRÁFICA 9). De cada diez fumadores, 5 reconocen que las advertencias en las cajetillas evitaron que fumara al menos una vez en el último mes.11% una sola vez, 22% pocas veces y 2 muchas veces. No obstante, 45% expresó que no le persuadieron para evitar fumar (G RÁFICA 10). CONOCIMIENTO Y OPINIÓN SOBRE LA ACTUAL LEGISLACIÓN DE ETIQUETADO Y EMPAQUETADO DEL TABACO 7 de cada 10 encuestados cree que el empaquetado y etiquetados de las cajetillas de cigarros son adecuados o muy adecuados (G RÁFICA 11). Se reconoce un avance en la legislación que regula el empaquetado y etiquetado de los productos de tabaco en México, puesto que más de la mitad de los ciudadanos opinan que las leyes y acciones del gobierno en esta materia han mejorado (57%) (G RÁFICA 12). OPINIÓN SOBRE LAS POLÍTICAS PÚBLI- CAS Y ACCIONES DE GOBIERNO QUE SE DEBERÍAS PROMOVER EN MATERIA DE EMPAQUETADO Y ETIQUETADO Las dos principales medidas que se deberían promover son: aumentar el tamaño de las advertencias y agregar mayor información sobre los problemas de salud que causa el consumo del tabaco (G RÁFICA 13). Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 11
G RÁFICA 8 Frecuencia en la que se han notado las advertencias sobre los daños a la salud en las cajetillas de cigarros en el último mes. 5% 1 15% 2 25% 3 35% Nunca 7% De vez en cuando 31% Con frecuencia 35% Con mucha frecuencia 24% No sabe 3% No contesta 12 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
G RÁFICA 9 Efecto de las advertencias en cajetillas sobre hacer pensar en los daños que causa fumar y/o dejar de fumar. 5% 1 15% 2 25% 3 Nada 11% Poco 26% Bastante 3 Mucho 28% No sabe 4% No contesta 1% Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 13
G RÁFICA 10 Efecto de las advertencias en cajetillas para evitar que las personas fumen. (Sólo fumadores) 45% 45% 4 35% 3 25% 2 22% 2 15% 1 11% 5% Nunca Una sola vez Pocas veces Muchas veces 1% 1% No sabe No contesta 14 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
G RÁFICA 11 Opinión sobre leyendas, imágenes y mensajes sanitarios empleados en el empaquetado y etiquetado de productos del tabaco. 6 5 51% 4 3 2 2 16% 1 6% 7% Muy adecuados Adecuados Inadecuados Muy inadecuados No sabe No contesta Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 15
G RÁFICA 12 Opinión sobre mejoría en las leyes y acciones del gobierno sobre empaquetado y etiquetado de los productos de tabaco en México en los últimos dos años. Mejorado mucho Mejorado poco 5% 1 15% 2 2 25% 3 4 35% 57% 37% Sigue igual 27% Empeorado poco Empeorado mucho No sabe 6% 5% 5% 11% No contesta 16 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
G RÁFICA 13 Opinión sobre las dos principales leyes o medidas sobre el empaquetado y etiquetado de los productos de tabaco que deberían promoverse. Agregado 1ra. Mención 2da. Mención2 Aumentar el tamaño de las advertencias. 18% 3 4% Prohibir descriptores engañosos que aparezcan en los paquetes, tal como ligero y suave 15% 2 11% Cambiar más seguido las advertencias y fotografías 13% 15% 11% Ampliar el tamaño de las imágenes preventivas en las cajetillas de cigarros. 8% 7% 9% Agregar mayor inf sobre los prob de salud que causa el consumo del tab, así como los contenidos tóx de los 27% 19% 35% Incluir información sobre cómo buscar ayuda para dejar de fumar. 17% 6% 29% Otra/s 1% Todas 1% 1% 1% Ninguna 1% 1% No sabe No contesta Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 17
P P ROHIBICIÓN DE LA PUBLICIDAD, Y
Prohibición de la Publicidad, Promoción y Patrociono del Tabaco CONOCIMIENTO Y OPINIÓN SOBRE LA ACTUAL LEGISLACIÓN DE PUBLICIDAD, PROMOCIÓN Y PATROCINIO DEL TABACO SITUACIÓN ACTUAL Sobre la publicidad, promoción y patrocinio del tabaco en México no hay consenso, pues 44% percibe que ha aumentado mucho o algo, 36% observa que ha disminuido poco o mucho y 17% cree que ha permanecido igual (G RÁFICA 14). Aún no existe un adecuado nivel de conocimiento sobre la regulación de la publicidad del tabaco. 43% de los encuestados desconoce que Ley General para el Control del Tabaco prohíbe cualquier tipo de patrocinio y permite la publicidad y promoción de productos del tabaco dirigida a mayores de edad a través de revistas, comunicaciones personales por correo o dentro de establecimientos de acceso exclusivo para adultos. 49% sí identifica esta regulación (G RÁFICA 15). 6 de cada 10 ciudadanos opinan que ley en materia de publicidad se obedece mas bien poco o nunca (G RÁFICA 16). No obstante, se perciben avances en las leyes y acciones del gobierno para prohibir la publicidad, promoción y patrocinio del tabaco en México. 56% expresó que estas regulaciones han mejorado (G RÁFICA 17). Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 21
OPINIÓN SOBRE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS Y ACCIONES DE GOBIERNO QUE SE DEBERÍAS PROMOVER EN PUBLICIDAD, PROMOCIÓN Y PATROCINIO DEL TABACO G RÁFICA 14 Opinión sobre la presencia de publicidad, promoción y patrocinio del tabaco en México en los últimos 2 años. Las dos principales medidas que los ciudadanos sugieren promover son: prohibir mostrar y tener a la vista productos de tabaco en los puntos de venta; y establecer sanciones como multas (o castigos) a las empresas tabacaleras y otras que promocionen productos de tabaco (G RÁFICA 18). Aumentado mucho 5% 1 15% 2 22% 25% 44% Aumentado poco 22% Sigue igual 17% Disminuido poco Disminuido mucho 18% 18% 36% No sabe No contesta 3% 22 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
G RÁFICA 15 Conocimiento sobre la prohibición de cualquier tipo de patrocinio, y permiso de solamente publicidad y promoción de productos del tabaco dirigida a mayores de edad a través de revistas para adultos, comunicación personal por correo o dentro de establecimientos de acceso exclusivo para adultos. G RÁFICA 16 Percepción sobre el cumplimiento de la Ley en cuanto a promoción y patrocinio del tabaco. 5% 1 15% 2 25% 3 35% 4 Se obedece plenamente 6% Se obedece con algunas excepciones 33% No está prohibido 43% No sabe/ No contesta 8% Sí, está prohibido 49% Se obedece más bien poco Nunca se obedece 24% 36% No sabe 1% No contesta Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 23
G RÁFICA 17 Percepción sobre la mejoría de las leyes y acciones de gobierno para prohibir la publicidad, promoción y patrocinio del tabaco en México en los últimos dos años. 5 45% 4 35% 3 25% 2 15% 1 5% Han mejorado mucho 14% 56% Han mejorado poco 42% Siguen igual 25% Han empeorado poco 9% 16% Han empeorado mucho 7% No sabe 3% No contesta 24 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
G RÁFICA 18 Opinión sobre las dos principales leyes o medidas sobre la prohibición de la publicidad, promoción y patrocinio del tabaco que deberían promoverse. Agregado 1ra. Mención 2da. Mención2 Prohibir mostrar y tener a la vista productos de tabaco en los puntos de venta. 19% 3 7% Prohibir totalmente la posibilidad de realizar publicidad y promoción de productos del tabaco. 16% 21% 1 Exigir un empaquetado sencillo sin marca de productos de tabaco, prohibiendo la publicidad y la promoción a través del empaquetado 1 13% 7% Prohibir extender el uso de la marca a otros productos o mercancías. 15% 8% 22% Establecer multas y/o suspensión de licencias para operar a los establecimientos que publiciten o promuevan productos de tabaco Establecer sanciones como multas (o castigos) a las empresas tabacaleras y otras que promocionen productos de tabaco 18% 19% Otra/s 14% 8% 23% 3 Todas 2% 3% 1% Ninguna 1% 3% No sabe No contesta Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 25
T T RATAMIENTO DE LA ADICCIÓN AL TABACO Y APOYO PARA CESACIÓN 27
Tratamiento de la Adicción al Tabaco y Apoyo para Cesación OPINIÓN SOBRE LAS ACTUALES POLÍTICAS Y ACCIONES PARA EL TRATAMIENTO DE LA ADICCIÓN SITUACIÓN ACTUAL 56% de los encuestados cree que hay poca o nula disponibilidad de tratamientos para tabaquismo y lugares para la cesación en el Distrito Federal (G RÁFICA 19). El 55% percibe que hay pocos o ningún lugar para recibir tratamiento (G RÁFICA 20). Sobre las políticas y acciones del gobierno para lograr la disponibilidad de tratamientos contra la adicción al tabaco y apoyo para la cesación en el DF, el 44% de los ciudadanos creen que estas regulaciones han mejorado poco o mucho (G RÁFICA 21). OPINIÓN SOBRE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS Y ACCIONES DE GOBIERNO QUE SE DEBERÍAN PROMOVER EN MATERIA DE TRATAMIENTO Y APOYO PARA LA CESACIÓN Las dos principales medidas que se deberían promover son: capacitar a los médicos y estudiantes de medicina sobre el tratamiento del tabaquismo, así como difundir más los lugares de tratamiento y apoyo para dejar de fumar (G RÁFICA 22). Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 29
G RÁFICA 19 Percepción sobre la disponibilidad tratamiento de la adicción al tabaco en el Distrito Federal. Mucha Algo 13% 27% 4 Poca Nada 12% 44% 56% No sabe 4% No contesta 30 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
G RÁFICA 20 Percepción respecto a la cantidad de los lugares de tratamiento para dejar el tabaco en el Distrito Federal. Muchos Algunos 7% 33% 4 Pocos 4 55% Ninguno 15% No sabe 4% No contesta 1% Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 31
G RÁFICA 21 Opinión sobre las leyes y acciones de gobierno en cuanto a la disponibilidad de tratamiento de la adicción al tabaco y apoyo para la cesación en el Distrito Federal en los últimos dos años. 5% 1 15% 2 25% 3 35% 4 Mejorado mucho 4% Mejorado poco 4 Sigue igual 25% Empeorado poco 13% Empeorado mucho 9% No sabe 8% No contesta 1% 32 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
G RÁFICA 22 Opinión sobre las dos principales medidas en cuanto al tratamiento de la adicción al tabaco y apoyo para la cesación que se deberían promoverse en el Distrito Federal. Agregado 1ra. Mención 2da. Mención2 Capacitar a los médicos y estudiantes de medicina sobre el tratamiento del tabaquismo. 22% 36% 7% Garantizar que en el 1er nivel de atención, o que los médicos familiares, ofrezcan ayuda psicológica y medica para dejar de fumar 17% 23% 1 Incluir en el cuadro básico tratamientos para tratar la dependencia del tabaco en todas las instituciones de salud pública 17% 15% 19% Difundir más los lugares de tratamiento y apoyo para dejar de fumar. 26% 2 33% Aumentar el número de clínicas o servicios públicos para dejar de fumar 17% 3% 31% Otra/s Todas 1% 2% Ninguno 1% No sabe No contesta Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 33
PRECIO E IMPUESTOS 35
Precio e Impuestos OPINIÓN SOBRE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS Y ACCIONES DE GOBIERNO QUE SE DEBERÍAN PROMOVER EN MATERIA DE TRATAMIENTO Y APOYO PARA LA CESACIÓN SITUACIÓN ACTUAL 4 de los ciudadanos opina que en los últimos dos años los aumentos de precio e impuestos al tabaco han protegido la salud de las personas, frente al 3 que cree que los ha desprotegido mucho o algo. No obstante, el 25% de los encuestados cree que estos aumentos no han incidido en la protección de la salud (G RÁFICA 23). Para evitar que menores de edad fumen o sigan fumando, 8 de cada 10 encuestados cree que es conveniente o muy conveniente aumentar los impuestos al tabaco (G RÁFICA 24). 7 de cada 10 opinan que sería conveniente aumentar más el precio del tabaco para reducir su consumo y los daños que causa a la salud (G RÁFICA 25). Las dos principales leyes o medidas sobre precio e impuesto al tabaco que deberían promoverse en el Distrito Federal son: aumentar los impuestos al tabaco en tal proporción que compensen los gastos en salud asociados al consumo de tabaco, así como aumentar el precio de venta de las cajetillas de cigarros en $10 pesos adicionales para disminuir el consumo (G RÁFICA 26). Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 37
G RÁFICA 23 Opinión acerca del efecto de los aumentos de precio e impuestos al tabaco en los últimos dos años en la protección de la salud. 5 45% 4 35% 3 25% 2 15% 1 5% 4 Protegido mucho 6% Protegido poco 34% Sigue igual 25% Desprotegido poco 14% 3 Desprotegido mucho 16% No sabe 4% No contesta 1% 38 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
G RÁFICA 24 Opinión sobre la conveniencia de aumentar los impuestos al tabaco para evitar que menores de edad fumen o sigan fumando. Muy conveniente 34% Conveniente 42% Inconveniente 14% Muy inconveniente 8% No sabe 1% No contesta 1% Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 39
G RÁFICA 25 Opinión sobre la conveniencia de aumentar más el precio del tabaco para reducir su consumo y los daños a la salud que causa. Muy conveniente 29% Conveniente 37% Inconveniente 21% Muy inconveniente 9% No sabe 3% No contesta 1% 40 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
G RÁFICA 26 Opinión sobre las dos principales leyes o medidas sobre precio e impuesto al tabaco que deberían promoverse en el Distrito Federal. Agregado 1ra. Mención 2da. Mención2 Ajustar los impuestos al tabaco a la inflación para evitar que pierdan su efectividad. 18% 27% 8% Aumentar impuestos al tabaco en proporción que compensen los gastos en salud asociados al consumo 28% 34% 22% Aumentar los impuestos fijos al tabaco a un 75%-8 de su precio final para impactar a la baja el consumo. 21% 21% 21% Aumentar el precio de venta de las cajetillas de cigarros en $10 pesos adicionales para disminuir el consumo. 29% 12% 47% Otra/s Todas Ninguna 2% 2% 2% 4% No sabe No contesta Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 41
C AMPAÑAS DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE TABACO 43
Campañas de Prevención del Consumo de Tabaco OPINIÓN SOBRE LAS ACTUALES CAMPAÑAS DE PREVENCIÓN DE TABACO SITUACIÓN ACTUAL Se percibe que las campañas para prevenir el consumo de tabaco, que se identifican en el Distrito Federal, han tenido un avance puesto que 42% cree que han mejorado mucho o algo. 34% cree que han permanecido igual y 18% que han empeorado mucho o algo (G RÁFICA 28). No existen suficientes campañas para la prevención del consumo de tabaco, 52% de los encuestados opina que se realizan pocas o ninguna campaña sobre este tema (G RÁFICA 27). OPINIÓN SOBRE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS Y ACCIONES DE GOBIERNO QUE SE DEBERÍAN PROMOVER EN MATERIA DE CAMPAÑAS DE PREVENCIÓN Las dos principales acciones del gobierno, que los ciudadanos creen que se deberían promover son: aumentar el número de campañas de prevención, así como realizar campañas de prevención donde se ofrezcan tratamientos y lugares para dejar de fumar (G RÁFICA 29). Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 45
G RÁFICA 27 Percepción sobre la cantidad de campañas de prevención del consumo de tabaco que se hacen en el Distrito Federal. 34% 37% 11% 15% 3% Muchas Algunas Pocas Ninguna No sabe No contesta 46 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
G RÁFICA 28 Opinión sobre las campañas de prevención en el Distrito Federal en los últimos dos años. Mejorado mucho 7% 42% Mejorado poco 35% Sigue igual 34% Empeorado poco Empeorado mucho 8% 1 18% No sabe 6% No contesta Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 47
G RÁFICA 29 Opinión sobre las dos principales leyes o acciones para la realización de campañas de prevención del consumo de tabaco que deberían promoverse en el Distrito Federal. Agregado 1ra. Mención 2da. Mención2 Aumentar el número de campañas de prevención. 2 33% 7% Realizar campañas de prevención cuyo fin sea informar sobre las repercusiones del tabaco en la salud. 15% 19% 9% Realizar campañas de prevención cuyo fin sea informar sobre las consecuencias sociales, económicas del consumo de tabaco 16% 21% 12% Realizar campañas de prevención cuyo fin sea poner al descubierto las tácticas de marketing y la ingeniería de productos 16% 11% 22% Realizar campañas de prevención cuyo fin sea perjudicar la imagen pública de la industria del tabaco. 11% 4% 18% Realizar campañas de prevención donde se ofrezca tratamientos y lugares para dejar de fumar. 2 8% 32% Otra/s 1% 1% Todas 1% 2% Ninguna No sabe 1% No contesta 48 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
C OMERCIO ILEGAL
Comercio Ilegal CONOCIMIENTO DE OPINIÓN SOBRE LA LEY SITUACIÓN ACTUAL La venta de cigarrillos a menores, de cigarros sueltos y la venta de contrabando de estos productos son delitos que más de la mitad de la población identifica que se presentan mucho en el Distrito Federal. Casi todos los encuestados reconocen la existencia de estas situaciones (G RÁFICA 30). Más de la mitad de la población opina que estos tres actos venta de cigarros a menores, sueltos o de contrabando han aumentado mucho o algo en los últimos dos años (G RÁFICA 31). La población tiene un buen nivel de conocimiento de la Ley General para el Control del Tabaco. La regulación que más se conoce es la venta de cigarrillos a menores de edad (9), seguida de la venta de cigarros sueltos (8) y por último, la venta de cigarrillos de contrabando (78%) (G RÁFICA 32). Asimismo, más de 7 de la población mencionó que estas regulaciones se obedecen más bien poco o nunca (G RÁFICA 32). Los dos argumentos más fuertes que los ciudadanos emplean para explicar por qué la ley no se aplica adecuadamente para evitar la venta de cigarros a menores y evitar la venta de cigarros sueltos en el Distrito Federal, es el desinterés de las autoridades (47%) y porque no es un asunto importante (31%) (G RÁFICA 33). Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 51
OPINIÓN SOBRE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS Y ACCIONES DE GOBIERNO QUE SE DEBERÍAN PROMOVER SOBRE EL COMERCIO ILEGAL G RÁFICA 30 Percepción sobre venta ilegal de cigarrillos en el Distrito Federal. Para combatir el comercio ilegal en el Distrito Federal, las dos acciones más importantes que los ciudadanos recomendaron son: imponer multas mayores a quienes vendan cigarros a menores de edad, vendan cigarros sueltos o cajetillas de contrabando, así como tipificar como delito la venta de tabaco a menores, la venta de cigarros sueltos, por ser una práctica de inducción a la adicción (G RÁFICA 34). Mucho Algo Poco Nada Ns/Nc Venta de cigarrillos a menores Venta de cigarrillos sueltos Venta de cigarrillos de contrabando 52 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
G RÁFICA 31 Percepción sobre venta ilegal de cigarrillos en los últimos 2 años en el Distrito Federal. 7 6 61% 65% 56% 5 4 3 2 1 La venta de cigarrillos a menores Nota: suma 10 agregando el no sabe y no contesta. 17% 17% 16% 9% 11% 7% 9% 7% 9% 3% 4% La venta de cigarrillos sueltos La venta de cigarrillos de contrabando Aumentado mucho 61% 65% 56% Aumentado algo 17% 17% 16% Sigue igual 9% 7% 9% Disminuido poco 11% 7% 9% Disminuido nada 3% 4% Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 53
G RÁFICA 32 Usted sabe que la Ley General para el Control del Tabaco prohíbe ( )? Usted cree que la ley que prohíbe (.) se: obedece plenamente, se obedece con algunas excepciones, se obedece más bien poco o nunca? Sí, la prohíbe No, la prohíbe Plenamente Con algunas excepciones Mas bien poco Nunca La venta de cigarrillos a menores 9 8% 8% 16% 33% 42% La venta de cigarrillos sueltos 8 12% 5% 13% 35% 45% La venta de cigarrillos de contrabando 78% 11% 6% 12% 28% 49% Nota: suma 10 agregando el no sabe y no contesta 54 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
G RÁFICA 33 Opinión sobre las razones por las que la ley no se aplica adecuadamente para evitar la venta de cigarros a menores y evitar la venta de cigarros sueltos. 5% 1 15% 2 25% 3 35% 4 45% 5 Por corrupción Porque a las autoridades no les interesa 6% 47% Porque no es importante 31% Porque a las autoridades no les corresponde 6% Otro No sabe No contesta 3% 1% 6% Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 55
G RÁFICA 34 Opinión sobre las dos principales leyes o acciones para combatir el comercio ilegal que deberían promoverse en el Distrito Federal. Agregado 1ra. Mención 2da. Mención 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Imponer multas mayores a quienes vendan cigarros a menores de edad, cigarros sueltos o cajetillas de contrabando. 31% 51% 9% Destruir de inmediato los productos decomisados por comercio ilegal a fin de que no salgan de nuevo a la venta. 21% 23% 19% Permitir que los policias puedan recoger los cigarros que se vendan ilegal a menores, cigarros sueltos, marcas desconocidas en México 15% 1 21% Tipificar como delito la venta de tabaco a menores,la venta de cigarros sueltos, por ser una práctica de inducción a la adicciones 31% 12% 51% Otra/s 1% Todas 1% 2% Ninguna 1% 1% No sabe No contesta 56 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
D EPENDENCIA Y ADICCIÓN
Dependencia y Adicción SITUACIÓN ACTUAL 7 de cada 10 personas han fumado tabaco alguna vez en su vida, aunque sea una sola fumada (G RÁFICA 35). 72% se define como no fumador, pero de éstos, 19% están expuestos involuntariamente al humo de tabaco y 23% son ex fumadores (G RÁFICA 36). 27% se definió como fumador, y de éstos, 15% son personas que fuman pero quieren dejar de fumar y 12% mencionó que no desea dejar de fumar (G RÁFICA 36). 68% de los encuestados no fuma actualmente, pero 29% fuma diariamente o algunos días (G RÁFICA 37). CARACTERÍSTICAS DE LOS CONSUMIDORES Aquellos que fuman todos los días, el promedio de consumo diario es de 7 cigarrillos (G RÁFICA 38). Los que mencionaron fumar sólo algunos días, 87% mencionó que lo hace al menos una vez a la semana (G RÁFICA 39). 8 de los fumadores de tabaco mencionan que han consumido 100 cigarros o más en su vida (G RÁFICA 41). El mínimo de edad en que empezaron a fumar fue a los 8 años o menos, pero el rango de edad donde inician con mayor frecuencia el consumo va de los 14 a los 18 años (G RÁFICA 42). H ABITOS DE CONSUMO 7 de cada 10 de los que actualmente son fumadores, expresaron que cuando se levantan por la mañana pasa un periodo de más de 60 minutos para consumir el primer cigarro (G RÁFICA 43). Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 59
66% menciona que al adquirir este producto compró una cajetilla (1 de 14 piezas y 56% de 20 piezas). El 27% compró cigarrillos sueltos (G RÁFICA 44). T RATAMIENTOS PARA DEJAR DE FUMAR Y SERVICIOS DE SALUD EMPLEADOS G RÁFICA 35 Prevalencia de consumo de tabaco alguna vez en la vida. El 97% de aquellos que fuman actualmente mencionó que no ha empleado algún tratamiento para dejar de fumar. Sólo el 2% ha buscado un tratamiento (G RÁFICA 45), el cual ha sido en su mayoría a través de chicles o parches con nicotina (el 62%) (G RÁFICA 46). Los tres principales servicios médicos que emplean los ciudadanos del Distrito Federal son el IMSS (36%), el Seguro Popular (22%) y el ISSSTE (14%) (G RÁFICA 47). No 32% Sí 68% 60 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
G RÁFICA 36 Cómo se define a sí mismo el entrevistado respecto de su consumo de tabaco fumado. 3 19% 23% 15% 12% 1% Una persona que nunca ha fumado Un fumador involuntario expuesto al humo del tabaco Ex fumador Una persona que fuma y quiere dejar de fumar Un persona que fuma y NO quiere dejar de fumar No sabe / No contesta Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 61
G RÁFICA 37 Hábito de consumo actual. Todos los días 13% 29% Algunos días 16% No fuma actualmente 68% G RÁFICA 38 Consumo diario de cigarrillos. (Sólo aquéllos que fuman tabaco todos los días) No sabe No contesta 1% 2% 1 cigarrillo 1% 2 cigarrillos 3 cigarrillos 4 cigarrillos 5 cigarrillos 6 cigarrillos 8 cigarrillos 10cigarrillos 12 cigarrillos 14 cigarrillos 15 cigarrillos 20 cigarrillos No contesta 1 13% 13% 5% 6% 6% 13% 4% 4% 3% 4% 18% Media: 7 cigarrillos Mínimo: 1 cigarrillo Máximo: 20 cigarrillos 62 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
G RÁFICA 39 Consumo semanal. (Sólo aquéllos que fuman algunos días) G RÁFICA 40 Cantidad de cigarrillos consumidos por semana. 1 2 7% 8% 3 13% No 9% Ns / Nc 4% 4 5 9% 12% 6 2% Sí 87% 7 8 9 4% 8% 10 6% De 11 a 15 cigarros 8% Más de 15 cigarros No contesta 11% 12% Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 63
G RÁFICA 41 Proporción d e personas que han fumado más de 100 cigarrillos en la vida. (Sólo aquéllos que fuman tabaco) No 2 G RÁFICA 42 Edad de inicio. (Sólo aquéllos que fuman tabaco) Sí 8 A los 8 años o menos A los 10 años A los 11 años A los 12 años A los 13 años A los 14 años A los 15 años A los 16 años A los 17 años A los 18 años A los 19 años A los 20 años A los 21 años - 25 años A los 26 años - 30 años A los 31 años o más No sabe No contesta 1% 1% 1% 2% 2% 3% 4% 8% 7% 13% 12% 9% 12% 11% 7% 7% 64 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
G RÁFICA 43 Tiempo que transcurre entre el momento de levantarse y el primer cigarrillo. (Sólo aquéllos que fuman actualmente) 73% 4% 8% 8% Hasta 5 minutos Entre 6 y 30 minutos Entre 30 y 60 minutos Más de 60 minutos Nota: suma 10 agregando el no sabe y no contesta. Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 65
G RÁFICA 44 Cantidad de cigarrillos comprados en la ocasión más reciente. (Sólo aquéllos que fuman actulmante) 1 cigarrillo suelto 2 cigarrillos sueltos 8% 13% 3 cigarrillos sueltos 4 cigarrillos sueltos Más de 4 cigarrillos sueltos 2% 1% 3% Cajetilla de 14 cigarrillos Cajetilla de 20 cigarrillos 1 56% Cartones (paquete de 140 cigarrillos) Cartones (paquete de 200 cigarrillos) Otro 1% 1% Nota: suma 10 agregando el no sabe y no contesta. Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México 66
G RÁFICA 45 Personas que han utilizado algún tratamiento para dejar de fumar. (Sólo aquéllos que fuman actualmente) G RÁFICA 46 Tratamientos utilizados (Sólo aquéllos que fuman actualmente) Chicles y parches con nicotina 62% Ns / Nc 1% Sí 2% Bupropion Champix Terapia psicológica individual No 97% Terapia psicológica grupal Otro 15% No sabe No contesta 23% Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 67
G RÁFICA 47 Servicios de salud utilizados por los entrevistados. Instituto Mexicano del Seguro Social 36% Instituto de Seguridad y Servicios 14% Petróleos Mexicanos (PEMEX) Secretaría de la Defensa Nacional Secretaría de Marina (SEMAR) 1% 1% Secretaría de Salud (SS) 8% Servicios Estatales Seguro Popular 22% Servicios médicos privados Otro No sabe No contesta 8% 5% 1% 4% 68 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
II APA 69
Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones (IAPA) El Instituto para la atención y prevención de las adicciones (IAPA) no es identificado por muchos habitantes del Distrito Federal, 53% de los encuestados mencionó que no habían oído hablar de él (G RÁFICA 48). 45% mencionó que sí conocía al IAPA (G RÁFICA 48). De éstos, 76% tiene una imagen buena o muy buena de la institución (G RÁFICA 49). De forma general, las dos instituciones mejor evaluadas por su trabajo para el control y prevención del tabaquismo son las instituciones de salud públicas como el IMSS o ISSSTE (75% de aprobación) y la Secretaría de Salud (66%). Asimismo, se aprueba el trabajo de personajes como Felipe Calderón o el Jefe de Gobierno Marcelo Ebrad (55%) (G RÁFICA 50). Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 71
Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México 72 G RÁFICA 48 Ha oído hablar o no del Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones (IAPA)? G RÁFICA 49 Y, qué opinión tiene del Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones (IAPA): muy buena, buena, mala o muy mala? Muy buena 14% Ns / Nc 2% Buena 62% No 53% Sì 45% Mala Muy mala 7% No sabe 16% 1% No contesta
G RÁFICA 50 Grado de aprobación de instituciones y funcionarios en cuanto a la forma en que han trabajado para el control y prevención del tabaquismo. Aprueba poco Aprueba mucho Desaprueba poco Desaprueba mucho -110-60 -10 40 90 11 9 38 37 Las instituciones de salud públicas (IMSS, ISSSTE, 17 11 39 27 La Secretaría de Salud 22 16 41 14 El Presidente de la República Felipe Calderón 20 19 41 14 El Jefe de Gobierno del Distrito Federal, Marcelo 21 16 35 19 Las instituciones de salud privadas 28 14 32 18 Los medios de comunicación 22 15 31 17 Los organismos internacionales 23 19 34 13 Las organizaciones de la sociedad civil 29 18 33 11 Las empresas 30 21 28 9 Su Delegado 32 20 31 5 Los Diputados Federales 34 20 28 5 Los Senadores Nota: suma 10 agregando el no sabe y no contesta. Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 73
I DENTIDAD PARTIDISTA
Finalmente a la población se le pregunto con que partido político se identifica más, independiente por el que haya votado ultimamente. Cuatro de cada diez entrevistados reportaron no identificarse con ningún partido actualmente. 34% se identifica con el PRD, 14% con el PRI y 9% con el PAN (G RÁFICA 51). G RÁFICA 51 Identidad partidista. PAN mucho 1 2 3 4 5 6 6% PAN poco PRI mucho PRI poco PRD mucho PRD poco Otro Ninguno No sabe No contesta 3% 1 4% 25% 9% 2% 36% 1% 4% Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 77
DEMOGRÁFICOS 79
Las entrevistas se realizaron a personas mayores de 13 años de edad, de los cuales 12% corresponde a menores de edad, y 19% mayores de 56 años (G RÁFICA 52). G RÁFICA 52 Distribución por grupos de edad. G RÁFICA 53 Personas que viven en la delegación dónde fueron entrevistados. 13 a 17 años 12% 18 a 25 años 26 a 35 años 18% 21% Sí 10 36 a 45 años 19% 46 a 55 años 11% 56 años o más 19% Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 81
La distribución según sexo fue uniforme 48% para hombres y 52% mujere (G RÁFICA 54), en cuanto a la escolaridad 15% de los entrevistados reportó tener como grado máximo de estudios universidad (G RÁFICA 55). G RÁFICA 54 Género. G RÁFICA 55 Escolaridad. Nada / sin estudios 2% Primaria incompleta 8% Primaria completa 13% Masculino 48% Femenino 52% Secundaria incompleta Secundaria completa 8% 22% Preparatoria incompleta 13% Preparatoria completa Universidad 15% 18% Postgrado o más No contestó 1% 82 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
En cuanto al estado civil, 42% de los entrevistados reportaron ser casados, y 41% solteros (G RÁFICA 56). G RÁFICA 56 Estado civil. G RÁFICA 57 Personas que tienen hijos menores de 18 años. Casado 42% Soltero 41% Sí 36% No 64% Divorciado 3% Viudo 6% Otro 8% Estudio Tabaquismo Ciudad de México Encuesta en Hogares 83
27% de las personas entrevistadas se dedican a labores en el hogar (G RÁFI- CA 58), los ingresos reportados con mayor frecuencia por los entrevistados son entre $1,871 y $3,740 (G RÁFICA 59). G RÁFICA 58 Principal ocupación. G RÁFICA 59 Ingresos mensuales. Ama de casa 27% $ 935 o menos 5% Estudiante 19% Entre $ 936 - $ 1,870 15% Trabajador por cuenta propia 15% Entre $ 1,871- $ 3,740 22% Trabajador en sector privado 14% Entre $ 3,741 - $ 5,610 16% Comerciante 7% Entre $ 5,611 - $ 9,350 12% Jubilado o pensionado 7% Entre $ 9,351- $ 18,700 5% Trabajador en el gobierno 4% Entre $18,701- $ 28,050 1% Desempleado 3% Más de $ 28,051 1% Profesionista independiente Otro 2% 2% No sabe No contesta 13% 1 84 Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México