PREMIOS RISE DE MERCY MARICOPA: FORMULARIO DE NOMINACIÓN DE PERSONAS PARTICULARES Hay muchas personas en nuestra comunidad que trabajan para mejorar las vidas de otras personas. Lo hacen al promover cambios positivos en el sistema de salud conductual. Lo hacen al inspirar a los demás con sus propias experiencias. Mercy Maricopa quiere enfocar la atención en estas personas. Por este motivo comenzó con los premios RISE en 2015. RISE significa Resiliencia, Innovación, Servicio y Empoderamiento. Buscamos a personas con esas cualidades. Queremos celebrar sus excelentes ideas. Queremos agradecerles por su dedicación. Queremos homenajear su arduo trabajo. Esta es su oportunidad de elegir a alguien y contarnos su historia. Díganos cómo brinda asistencia como un líder. Díganos cómo defiende y representa a aquellos que no pueden hablar por sí mismos. Díganos cómo su recuperación y fascinante espíritu inspira a los demás. También puede nominarse usted mismo. Cuéntenos su historia. TENEMOS DOS CATEGORÍAS 1. Liderazgo y defensa Este premio es para una persona que actúa como líder en su comunidad. Inspira cambios a través de la manera en que vive su vida. Comparte su historia y las historias de personas a su alrededor. Representa a las personas que no siempre pueden defenderse. Ayuda a los demás a comprender cómo se vive con problemas físicos y de salud conductual. Lleva su mensaje a los proveedores y otras personas que toman decisiones importantes sobre atención médica. 2. Salud y bienestar Este premio es para una persona que ayude a los demás a tener una actitud positiva en la vida. Promueve la salud y el bienestar mental, corporal y espiritual. Trabaja para mejorar como persona. Inspira a las personas a su alrededor para que hagan lo mismo. Ayuda a las personas a involucrarse en su recuperación al participar en sus comunidades. QUIÉN PUEDE RECIBIR ESE PREMIO? Para reunir los requisitos, la persona debe tener más de 14 años. Debe vivir en el área donde prestamos servicios a los miembros. Esta área incluye la mayor parte del condado de Maricopa y una pequeña parte del condado de Pinal. Puede elegir a cualquier persona de la comunidad que crea que merezca un premio. Puede ser un miembro, familiar, colega o defensor de la comunidad. Puede elegir 1
a todas las personas que quiera. También puede nominarse usted mismo. CUÁNDO SE HOMENAJEARÁ A ESTAS PERSONAS? Entregaremos los premios en un evento de desayuno el martes 19 de abril de 2016. CÓMO ELIJO A ALGUIEN? Complete la solicitud de RISE para informarnos a quién deberíamos considerar para el premio. Debe enviarnos el formulario antes del 25 de marzo de 2016. Puede completar el formulario en línea, guardarlo y enviárnoslo por correo electrónico a RISEAwards@MercyMaricopa.org. También puede completar el formulario, imprimirlo y enviárnoslo por correo postal. Si completa el formulario a mano, asegúrese de escribir en letra de imprenta clara para que podamos leer las respuestas. Y asegúrese de responder todas las preguntas. Puede enviar el formulario a la siguiente dirección: Mercy Maricopa Attention: RISE Award 4350 E. Cotton Center Blvd., Bldg. D Phoenix, AZ 85040 2
FORMULARIO DE NOMINACIÓN A LOS PREMIOS RISE DE MERCY MARICOPA 2016: PERSONAS PARTICULARES BRÍNDENOS INFORMACIÓN SOBRE LA PERSONA QUE DEBERÍA GANAR ESTE PREMIO Nombre Correo electrónico Teléfono Dónde trabaja? Cuál es su tratamiento? BRÍNDENOS INFORMACIÓN SOBRE USTED Nombre Correo electrónico Teléfono Dónde trabaja? Cuál es su tratamiento? En qué categoría ingresa? (Elija una opción): Liderazgo y defensa Salud y bienestar Es la persona un adulto joven o adulto? (Elija una opción) Adulto joven (de 14 a 26 años) Adulto 3
1. Bríndenos más información sobre la persona que usted cree que debería ganar este premio. De qué se trata? Qué hace que sea especial? 4
2. Díganos qué hace esta persona. Díganos cómo ayuda a otras personas. Cómo se desempeña como líder? Cómo inspira estilos de vida saludables? Dónde lo hace? Sea específico. 5
3. Díganos por qué la persona que usted elige para este premio hace cosas buenas. Qué lo inspira? Por qué le importa esto? Por qué debería ganar este premio? Sea específico. 6