Atención enfermera del recién nacido en riesgo Curso de 80 h de duración, acreditado con 13,3 Créditos CFC Programa 1. SALA DE NEONATOLOGÍA: MEDIOS FÍSICOS Y MATERIALES 2) Definición y clasificación de las unidades de neonatología 3) Infraestructura arquitectónica a. Localización b. Requisitos de espacio c. Soporte a las familias d. Terminación de superficies e. Iluminación f. Tomas de electricidad g. Tomas de gases h. Tomas de aspiración i. Ventilación y/o climatización j. Otras conexiones 4) Medios físicos a. Temperatura b. Luz c. Ruido 5) Medios materiales a. Material y aparataje en la sala de neonatología b. Material y aparataje en la UCIN c. Descripción de aparatos 2. PRINCIPIO DE LA TERAPÉUTICA CON DROGAS EN EL RECIÉN NACIDO 2) Consideraciones farmacocinéticas y farmacodinámicas 3) Etapas farmacocinéticas a. Absorción b. Transporte y distribución de las drogas en el organismo c. Metabolismo o biotransformación de las drogas d. Excreción de las drogas 4) Interacciones farmacológicas y toxicidad a. Interacciones farmacéuticas b. Interacciones farmacodinámicas c. Interacciones farmacocinéticas 5) Prevención de los errores en la administración de fármacos 6) Recomendaciones para la prevención de errores de medicación y consideraciones relativas a la administración de fármacos 3. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS Programa- Atención enfermera del recién nacido en riesgo 1
2) Administración de líquidos y medicamentos a. Dosificación y administración b. Cálculo de las dosis c. Factores patológicos que condicionan el empleo de fármacos en pediatría d. Observación de las reacciones a los medicamentos e. Interacciones de los medicamentos f. Interacciones con la dieta y la nutrición 3) Intervención enfermera en la administración de fármacos a. Respecto a los niños b. En cuanto a los padres c. Respecto al control de los propios medicamentos 4) Vías de administración de fármacos a. Vía oral b. Administración nasogástrica, orogástrica o por gastrostomía c. Vía rectal d. Vía intramuscular (I.M.) e. Vía subcutánea f. Vía intradérmica g. Vía intravenosa h. Vía respiratoria i. Vía intraósea j. Vía percutánea k. Vía oftalmológica l. Vía ótica m. Vía nasal 4. DISPOSITIVOS DE EVACUACIÓN. DRENAJES. CATETERIZACIÓN URINARIA 2) Clasificación de los drenajes 3) Requisitos de un drenaje 4) Riesgos y complicaciones de los drenajes 5) Drenajes quirúrgicos a. Cuidados enfermeros 6) Drenaje torácico: técnica, mantenimiento a. Drenaje torácico b. Técnica de punción torácica para drenaje c. Cuidados enfermeros 7) Válvulas intracraneales (VIC) y punción lumbar (PL) a. Hidrocefalia b. Técnica de PL c. Intervención quirúrgica: derivación d. Cuidados enfermeros 8) Dispositivos de evacuación gástrica a. Técnica de sondaje gástrico b. El drenaje gástrico c. El lavado gástrico 9) Dispositivos de evacuación intestinal a. Técnica de sondaje rectal b. Ostomías de eliminación intestinal Programa- Atención enfermera del recién nacido en riesgo 2
10) Dispositivos de evacuación vesical a. Punción vesical (PV) b. Sonda suprapúbica c. Sondaje vesical d. Urostomías 11) El lavado vesical a. Objetivos b. Indicaciones c. Tipos d. Técnica e. Cuidados enfermeros f. Complicaciones 12) Diálisis peritoneal a. Objetivo de la diálisis peritoneal b. Indicaciones de la diálisis peritoneal c. Contraindicaciones de la diálisis peritoneal d. Procedimiento e. Cuidados enfermeros 5. ASISTENCIA RESPIRATORIA NEONATAL: VENTILACIÓN NO INVASIVA. CPAP. VENTILACIÓN CONVENCIONAL. VENTILACIÓN DE ALTA FRECUENCIA. ECMON 2) Conceptos básicos de mecánica pulmonar 3) Monitorización del recién nacido con asistencia respiratoria a. Oxigenoterapia 4) Índices de oxigenación y ventilación 5) Métodos de ventilación a. Ventilación no invasiva y presión positiva continua en la vía aérea (CPAP) b. Ventilación mecánica invasiva 6) ECMON a. Montaje y purgado del circuito de ECMO b. Cuidados del paciente previos a la canulación c. Canulación d. Posterior a la canulación e. Cuidados específicos al paciente durante ECMO f. Cuidados específicos del paciente en ECMO g. Decanulación h. Emergencias durante ECMO i. Complicaciones 6. FISIOTERAPIA RESPIRATORIA 2) Indicaciones 3) Fundamentos 4) Metodología a. Drenaje postural b. Percusión c. Tos dirigida/tos provocada Programa- Atención enfermera del recién nacido en riesgo 3
d. Vibración e. Respiración forzada f. Adecuación de la relación inspiración-espiración 5) Eficacia de la fisioterapia respiratoria 6) Contraindicaciones, limitaciones y particularidades de la FR en neonatología 7) Cuidados 7. TOMA DE CONSTANTES Y MUESTRAS EN EL NEONATO 2) Monitorización de constantes vitales básicas a. Temperatura b. Frecuencia cardiaca c. Frecuencia respiratoria d. Pulsiometría e. Tensión arterial 3) Monitorización hemodinámica invasiva a. Presión arterial invasiva b. Presión venosa central c. Presión de aurícula izquierda 4) Toma de muestras a. Urinaria b. Respiratorias c. Heces d. Sangre e. Líquido cefalorraquídeo 8. REALIZACIÓN DE PRUEBAS COMPLEMENTARIAS EN RECIÉN NACIDOS 2) Pruebas complementarias más frecuentes en recién nacidos 3) Pruebas analíticas a. Orina b. Sangre 4) Biopsias a. Definición b. Indicaciones / Objetivos c. Forma de realizar el examen d. Preparación del paciente e. Biopsia de médula ósea f. Biopsia renal 5) Electrocardiograma y electroencefalograma a. Electrocardiograma b. Electroencefalograma 6) Pruebas radiológicas a. Objetivos b. Equipo y material c. Preparación general d. Complicaciones e. Uretrocistografía (de vaciado pediátrico) Programa- Atención enfermera del recién nacido en riesgo 4
f. Ganmagrafía ósea g. Rx columna, tórax, caderas h. TAC, RMN y Ecografía transfontanelar 7) Punción Lumbar a. Actividad enfermera antes del procedimiento b. Actividad enfermera durante el procedimiento c. Actividad enfermera tras el procedimiento 9. NUTRICIÓN ENTERAL Y PARENTERAL EN EL RECIÉN NACIDO 1) Alimentación enteral a. Indicaciones b. Crecimiento c. Recomendaciones nutricionales d. Alimentación enteral precoz e. Alimentación enteral f. Vías de administración 2) Alimentación parenteral a. Indicaciones b. Tipo de nutrición parenteral c. Objetivos d. Composición de la nutrición parenteral e. Administración de la nutrición parenteral f. Complicaciones relacionadas con la nutrición parenteral 10. REANIMACIÓN NEONATAL 2) Preparación para la reanimación en el paritorio a. Anticipación b. Personal c. Material 3) Pasos de la reanimación neonatal a. Evaluación b. Maniobras de reanimación 4) Reanimación en situaciones especiales a. Líquido amniótico meconial b. Prematuridad c. Partos múltiples d. Hernia diafragmática 5) Conducta postreanimación a. Atención al recién nacido b. Atención a la familia c. Documentación 6) Aspectos éticos 11. ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO DE BAJO PESO. CIR Programa- Atención enfermera del recién nacido en riesgo 5
2) Definición de recién nacido de bajo peso y recién nacido con CIR 3) Etiología 4) Tipos de crecimiento intrauterino retardado a. CIR simétrico, armónico, intrínseco o Tipo I b. CIR asimétrico, disarmónico, extrínseco o tipo II 5) Diagnóstico del CIR 6) Alteraciones de salud en el neonato con CIR a. Alteraciones de salud en el periodo perinatal b. Alteraciones de salud a medio y largo plazo 7) Tratamiento clínico 8) Cuidados enfermeros al recién nacido con CIR a. Valoración del RN con CIR b. Diagnósticos enfermeros c. Intervenciones enfermeras 12. ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO PREMATURO 2) Concepto 3) Clasificación 4) Factores de riesgo y profilaxis a. Profilaxis de los factores de riesgo b. Diagnóstico y tratamiento de la amenaza de parto pretérmino c. Profilaxis de las complicaciones del recién nacido prematuro 5) Valoración enfermera a. Valoración general del neonato b. Valoración del sistema respiratorio c. Valoración del sistema cardiovascular d. Valoración del sistema digestivo e. Valoración hepática f. Valoración renal g. Valoración del sistema inmunológico h. Valoración del sistema nervioso i. Valoración metabólica y termorreguladora 6) Diagnósticos enfermeros: Planificación y ejecución a. Necesidad de respirar b. Necesidad de comer, beber y eliminar c. Necesidad de mantener la temperatura corporal normal d. Necesidad de mantener la higiene, la integridad de la piel y los movimientos e. Necesidad de evitar los peligros, dormir, descansar y comunicarse 7) Interacción paterno/filial 8) Evaluación y registro enfermero 13. ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO DE MADRE DIABÉTICA: HIPOGLUCEMIA NEONATAL 2) El hijo de madre diabética como recién nacido de alto riesgo. 3) Características 4) Etiopatogenia 5) Complicaciones más frecuentes Programa- Atención enfermera del recién nacido en riesgo 6
a. Hipoglucemia b. Hipocalcemia e hipomagnesemia c. Policitemia e hiperbilirrubinemia d. Síndrome de distrés respiratorio e. Traumatismos obstétricos f. Malformaciones congénitas g. Miocardiopatía 6) Actividad terapéutica y cuidados enfermeros a. Actividad terapéutica y cuidados 14. RECIÉN NACIDO EN RIESGO INFECCIOSO a. Infecciones congénitas b. Infecciones de transmisión vertical c. Infecciones de transmisión horizontal d. Infecciones transversales de la comunidad 2) Sistema Inmunológico del recién nacido 3) Infección del recién nacido de transmisión vertical a. Factores de riesgo b. Microorganismos más frecuentes c. Clínica d. Diagnóstico 4) Conductas a seguir en el recién nacido de riesgo 5) Actuación enfermera 6) Diagnósticos e intervenciones enfermeras 15. PROBLEMAS RESPIRATORIOS EN EL RECIÉN NACIDO a. Cambios respiratorios al nacimiento b. Consideraciones generales 2) Problemas respiratorios más frecuentes en el recién nacido a. Dificultad respiratoria en RN debida a trastornos adaptativos b. Principales problemas respiratorios en el recién nacido 3) Atención Enfermera al RN con problemas respiratorios al nacimiento a. Intervenciones enfermeras en el paciente con trastornos respiratorios b. Oxigenoterapia al RN c. Preparación para el alta hospitalaria 16. ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO DE MADRE DROGODEPENDIENTE. SÍNDROME ALCOHÓLICO- FETAL. SÍNDROME DE ABSTINENCIA NEONATAL 2) Síndrome alcohólico-fetal a. Definición b. Causas, incidencia y factores de riesgo c. Clínica. Signos y síntomas Programa- Atención enfermera del recién nacido en riesgo 7
d. Diagnóstico e. Tratamiento f. Prevención 3) Síndrome de abstinencia neonatal a. Definición b. Causas y factores de riesgo c. Clínica. Signos y síntomas d. Diagnóstico. Escala de Finnegan e. Síndrome de abstinencia ante diferentes drogas f. Tratamiento g. Prevención 4) Drogadicción y lactancia materna 17. ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO ICTÉRICO 2) Metabolismo de la bilirrubina a. Síntesis b. Transporte c. Captación hepática y conjugación d. Excreción hepática 3) Toxicidad de la bilirrubina 4) Tipos de Ictericia neonatal a. Ictericia fisiológica 5) Ictericia y lactancia materna a. Ictericia por amamantamiento o por lactancia materna b. Ictericia por leche materna 6) Ictericia neonatal patológica a. Causas de hiperbilirrubinemia indirecta b. Factores favorecedores 7) Ictericia hemolítica 8) Evaluación clínica y diagnóstico de la ictericia neonatal 9) Profilaxis 10) Tratamiento a. Fototerapia b. Exanguinotransfusión c. Tratamiento farmacológico 11) Hiperbilirrubinemia directa neonatal 18. NACIMIENTOS MÚLTIPLES 2) Tipos de gemelos 3) Complicaciones fetales y neonatales a. Prematuridad y bajo peso al nacimiento b. Malformaciones c. Mortalidad d. Morbilidad a largo plazo 4) Actitud del personal sanitario ante un parto múltiple Programa- Atención enfermera del recién nacido en riesgo 8
a. Organizar la asistencia con personal cualificado y entrenado en reanimación neonatal, en número adecuado a los fetos a extraer b. Evaluación médica y enfermera con relación a las complicaciones y patologías propias de la gemelaridad y de la prematuridad c. Evaluación médica y enfermera en busca de malformaciones asociadas a la gemelaridad 5) Cuidados enfermeros en un parto múltiple a. Cuidados enfermeros en el paritorio b. Cuidados enfermeros en la sala de neonatología Programa- Atención enfermera del recién nacido en riesgo 9