k 19 OFICINA ESPAÑOLA DE PATENTES Y MARCAS ESPAÑA 11 k Número de publicación: 1 032 277 21 k Número de solicitud: U 902617 1 k Int. Cl. 6 : A61B 17/36 A61B 17/00 k 12 SOLICITUD DE MODELO DE UTILIDAD U 22 kfecha de presentación: 16.10.9 71 k Solicitante/s: Oscar Buezo Saravia Llansà, 6 08800 Vilanova i La Geltrú, Barcelona, ES k 43 Fecha de publicación de la solicitud: 16.04.96 k 72 Inventor/es: Buezo Saravia, Oscar k 74 Agente: Ferregüela Colón, Eduardo k 4 Título: Instrumental para cirugía con láser. ES 1 032 277 U Venta de fascículos: Oficina Española de Patentes y Marcas. C/Panamá, 1 28036 Madrid
1 ES 1 032 277 U 2 DESCRIPCION Instrumental para cirugía con láser. Sector técnico de la invención. Tiene por objeto la presente invención un instrumental para cirugía con láser, que es aplicable al tratamiento quirúrgico ambulatorio de las roncopatías crónicas y del síndrome de obstrucción de las apneas del sueño. Antecedentes de la invención. Como es conocido, las palatoplastias mediante láser para el tratamiento de las roncopatías crónicas y de los síndromes de obstrucción de las apneas del sueño, son practicadas siguiendo diferentes técnicas entre las que se encuentra la conocida como palatofaringoplastia con láser de CO 2. El tratamiento quirúrgico siguiendo dicha técnica exige un instrumental adaptado a las particulares condiciones de trabajo que requiere la intervención sobre el velo del paladar y la úvula. Hasta el presente dicho instrumental presenta, en líneas generales, un diseño de limitada maniobrabilidad en la intervención quirúrgica, lo cual conduce a precisar de tiempos de intervención relativamente elevados que, en las condiciones de anestesia local bajo las que se realizan este tipo de intervenciones, produce en algunos pacientes una cierta sensación de malestar. Explicación de la invención. Con objeto de aportar una solución a los problemas antes indicados, se da conocer un instrumental para cirugía con láser de original diseño y funcionalidad, especialmente indicado para su usoenlacitadatécnica de palatofaringoplastia con láser de CO 2. El instrumental para cirugía con láser objeto de la invención es aplicable a unidades láser que comprenden un tubo terminal, por cuyo interior pasa un rayo láser de CO 2, en el extremo externo roscado del cual pueden disponerse amoviblemente diversos accesorios. El instrumental objeto de la invención se caracteriza porque el citado tubo terminal lleva asociado un conducto rígido de aspiración, esencialmente paralelo a él, con su extremo cercano al extremo libre del tubo terminal, susceptible de ser conectado a unos medios de aspiración y adaptado para aspirar los líquidos y gases producidos en el punto de trabajo del rayo láser, a corta distancia del extremo libre del tubo terminal. Otra característica del instrumental objeto de la invención consiste en comprender un terminal protector susceptible de acoplarse amoviblemente al extremo roscado del tubo terminal, constituido por un tope posterior del rayo láser, de configuración angular, que comprende una varilla rectilínea paralela a la trayectoria del rayo láser y una porción extrema doblada en ángulo, que constituye la porción de tope del rayo láser. De acuerdo con otra característica del instrumental objeto de la invención,enelterminalprotector, el ángulo de la porción extrema doblada del tope posterior del rayo láser es de 90. Según otra característica de la invención, en el terminal protector, el ángulo de la porción extrema doblada del tope posterior del rayo láser es de aproximadamente 4. De acuerdo con otra característica de la inven- 2 10 1 20 2 30 3 40 4 0 60 6 ción, el instrumental comprende un tubo alargador posterior acoplable por uno de sus extremos mediante roscado al extremo posterior del tubo terminal, quedando dispuesto el espejo focalizador en dicho extremo posterior del tubo terminal. Según otra característica del instrumental objeto de la invención, éste comprende una pieza depresora de la lengua con un doble tope del rayo láser, independiente, constituida por una varilla oblonga uno de cuyos extremos está doblada aproximadamente a 4,entantoqueelotroextremo está dobladoa90. De acuerdo con otra característica, el instrumental objeto de la invención comprende una pieza depresora de la lengua, independiente, provista de un tubo de aspiración, susceptible de ser conectado a unos medios de aspiración y que en su extremo anterior operativo se prolonga parcialmente por fuera del borde anterior del depresor, formando una pequeña lengüeta suavemente curvada, estando provisto el tubo de aspiración de dos pequeños orificios laterales, practicados cerca de la boca del tubo. Breve descripción de los dibujos. En las hojas de dibujos de la presente memoria aparece representado el instrumental para cirugía con láser objeto de la invención. En dichos dibujos: La Figura 1 es una vista en alzado lateral del tubo terminal según la invención, al que está adaptado un conducto de aspiración. Las Figuras 2 y 3 son sendas vistas en alzado lateral y en planta, respectivamente, de una realización de un terminal protector según la invención. Las Figuras 4 y muestran asimismo correspondientes vistas en alzado lateral y en planta, respectivamente, de otra realización de un terminal protector según la invención. La Figura 6 es una vista en alzado lateral, parcialmente seccionada, del tubo alargador posterior según la invención. Las Figuras 7 y 8 son sendas vistas en alzado lateral y en planta, respectivamente, de la pieza depresora de la lengua con doble tope del rayo láser según la invención. LaFigura9esunavistacorrespondienteala sección según IX-IX de la Figura 8. Las Figuras 10 y 11 son respectivas vistas en alzado lateral y en planta del depresor con tubo de aspiración según la invención. Las Figuras 12, 13 y 14 muestran sendas vistas en alzado seccionada, en alzado en detalle y a escala ampliada, y en alzado seccionada y también a escala ampliada, respectivamente, de una segunda forma de realización del tubo de la invención. Finalmente, las Figs. 1, 16 y 17 son correspondientes vistas en alzado parcialmente seccionada, en alzado a escala algo ampliada y en alzado seccionada, respectiva mente, de una tercera forma de realización del tubo según la invención. Descripción detallada del ejemplo de realización. En dichos dibujos puede apreciarse que el tubo terminal 1 tiene forma general troncocónica alargada y dispone en su extremo anterior 2, que es el de menor diámetro, de un fileteado interior 3
3 ES 1 032 277 U 4 de rosca para el acoplamiento amovible de diversos accesorios de los habitualmente utilizados en palatoplastias mediante láser, en tanto que en el extremo posterior 4, que es el de mayor diámetro, el tubo terminal 1 comprende la extensión axial de mayor diámetro provista del fileteado exterior 6 de rosca, estando enlazados dicha extensión axial y dicho extremo posterior 4 mediante la porción troncocónica 7. El tubo terminal 1 tiene sólidamente fijado el conducto rígido de aspiración 8, de modo que queda dispuesto esencialmente paralelo al tubo terminal 1. En el conducto rígido de aspiración 8, el extremo posterior 9 es susceptible de ser adaptado a unos medios de aspiración que no han sido representados, mientras que el extremo anterior 10 sobresale en una magnitud relativamente reducida del extremo anterior 2 del tubo terminal 1 para la aspiración de los líquidos y gases producidos durante el trabajo del rayo láser. Las Figuras 2 y 3 muestran que el terminal protector 11 objeto de la invención comprende la varilla alargada 12 cuyo extremo posterior 13 está provisto de la extensión 14 dotada del orificio pasante 16 y del fileteado 1, que se corresponde con el fileteado interior 3 del extremo anterior 2 del tubo terminal 1, estando dispuesta dicha extensión 14 de modo que, una vez acoplado el terminal protector 11 al tubo terminal 1, dicha varilla alargada 12 queda dispuesta paralelamente a la trayectoria seguida por el rayo láser. El extremo anterior 17 de la varilla 12 comprende la porciónextrema18dobladaa90 que actúa como tope del rayo láser, impidiendo que éste se extienda más allá delazonaintervenida quirúrgicamente, la cual queda dispuesta entre ambos extremos 13 y 17 del terminal protector 11. Las Figuras 4 y muestran otra realización de terminal protector 19 objeto de la invención, que tiene una pluralidad de elementos comunes a los que comprende el terminal protector 11 mostrado en las Figuras 2 y 3. Por dicha razón tales elementos comunes participan de iguales referencias numéricas. El extremo anterior 20 del terminal protector 19 comprende la porción extrema 21 doblada aproximadamente a 4 que, de forma semejante a la porción extrema 18 de la realización de terminal protector 11, actúa como tope del rayo láser. En la Figura 6 puede apreciarse que el tubo alargador posterior 22 objeto de la invención comprende dos porciones cilíndricas coaxiales de distinto diámetro, la anterior 23, de mayordiámetro, y la posterior 24, enlazadas por medio de la porción tronconcónica 2. El extremo exterior de la porción anterior 23 comprende el fileteado interior 26, que se corresponde con el fileteado exterior 6 del extremo posterior 4 del tubo terminal 1, de modo que, una vez acoplados dichos alargador posterior 22 y tubo terminal 1 ambos participan del mismo eje longitudinal, quedando dispuesto el espejo focalizador, que no ha sido representado, en la cámara 27 delimitada por la porción anterior 23. En su extremo posterior 24, el tubo alargador posterior 22 comprende la extensión axial 28 de mayor diámetro provista del fileteado exterior 29, 10 1 20 2 30 3 40 4 0 60 6 estando enlazada dicha extensión axial 28 con el extremo posterior 24 del tubo alargador 22 mediante la porción troncocónica 30. Las dimensiones y el fileteado exterior 29 de la extensión axial 24, son iguales a las del extremo posterior 4 del tubo terminal 1. de modo que la conexión al conducto de láser, que no ha sido representado, no queda afectada en modo alguno. La pieza depresora 31 de la lengua objeto de la invención (Figs. 7, 8 y 9) está constituida por una varilla oblonga en la que se distinguen tres porciones centrales 32, 33 y 34, respectivamente, de lasque la porción intermedia 33 presenta una amplitud constante, mientras que las otras dos porciones contiguas, primera 32 y segunda 34, presentan un respectivo y progresivo estrechamiento yformanunciertoángulo con la porción intermedia 33, de modo que, respecto de dicha porción intermedia 33, se extienden en caras distintas. El extremo frontal 3 de la primera porción contigua 32 comprende la porción extrema 36 doblada a aproximadamente 40, mientras que el extremo frontal 37 de la segunda porción contigua 34 comprende la porción extrema 38 doblada a 90. Ambas porciones extremas 36 y 38 actúandetopedelrayoláser, impidiendo que éste se extienda más allá delazonaintervenida quirúrgicamente. La pieza depresora 39 de la lengua objeto de la invención (Figs. 10 y 11) tiene un formato acodado y comprende el tubo de aspiración 40 superpuesto a una de sus caras. Uno de los extremos del tubo 40, el posterior 41, comprende la boquilla 42 para su conexión a unos medios de aspiración no representados, mientras que su otro extremo, el anterior 43, se prolonga en relativamente reducida magnitud más allá delborde frontal 44 de la pieza depresora 39, definiendo la lengüeta 4 que presenta cierta curvatura exteriormente orientada. En el extremo anterior 43 del tubo de aspiración 40, y a reducida distancia de la lengüeta 4, se han practicado los dos orificios pasantes 46 diametralmente opuestos, cuya finalidad es la de que, en el supuesto de que se obture la boca de aspiración, no se produzca una depresión en el interior del tubo de aspiración que impida desobturar fácilmente dicha boca de aspiración 47 y los citados medios de aspiración puedan seguir retirando de la zona intervenida los líquidos y gases ocasionados por el trabajo del láser. En las Figuras 12, 13 y 14 se ilustra otra forma de realización del tubo terminal 1 según la invención. En esta forma de realización, el conducto de aspiración 8 está dispuesto coaxialmente alrededor del tubo 1, con lo que el aspecto estético del instrumento mejora ostensiblemente. Asimismo, en las Figuras 1, 16 y 17 aparece representada una tercera forma de realización del tubo terminal 1 según la invención. El conducto de aspiración es exterior al tubo 1, pero fijado amoviblemente al mismo, por ejemplo mediante unas anillas elásticas 48. Entre el tubo alargador posterior 22 y el tubo terminal 1 está dispuestala cámara 27, en cuyo interior está amoviblemente introducido un filtro 49. Descrita suficientemente la naturaleza del invento, así como la manera de ponerlo en práctica, 3
ES 1 032 277 U 6 se hace constar que todo cuanto no altere, cambie o modifique su principio fundamental, puede quedar sometido a variaciones de detalle siendo lo esencial y por lo que se solicita modelo de utilidad, lo que queda resumido en las siguientes reivindicaciones. 10 1 20 2 30 3 40 4 0 60 6 4
7 ES 1 032 277 U 8 REIVINDICACIONES 1. Instrumental para cirugía con láser, del tipo de los que comprenden un tubo terminal porcuyointeriorpasaunrayoláser de CO 2 y en cuyo extremo externo roscado pueden disponerse amoviblemente diversos accesorios, caracterizado porque el citado tubo terminal lleva asociado un conducto rígido de aspiración esencialmente paralelo a él, con su extremo cercano al extremo libre del tubo terminal, susceptible de ser conectado a unos medios de aspiración y adaptado para aspirar los líquidos y gases producidos en el punto de trabajo del rayo láser, a corta distancia del extremo libre del tubo terminal. 2. Instrumental para cirugía con láser según la reivindicación 1, caracterizado porque comprende un terminal protector susceptible de acoplarse amoviblemente al extremo roscado del tubo terminal, constituido por un tope posterior del rayo láser, de configuración angular, que comprende una varilla rectilínea paralela a la trayectoria del rayo láser y una porción extrema doblada en ángulo, que constituye la porción de tope del rayo láser. 3. Instrumental para cirugía con láser según la reivindicación 2, caracterizado porque el ángulo de la porción extrema doblada del tope posterior del rayo láser es de 90. 10 1 20 2 30 4. Instrumental para cirugía con láser según la reivindicación 2, caracterizado porque el ángulo de la porción extrema doblada del tope posterior del rayo láser es aproximadamente de 4.. Instrumental para cirugía con láser, caracterizado porque comprende un tubo alargador posterior acoplable por uno de sus extremos mediante roscado al extremo posterior del tubo terminal, quedando dispuesto el espejo focalizador en dicho extremo posterior del tubo terminal. 6. Instrumental para cirugía con láser, caracterizado porque comprende una pieza depresora de la lengua con un doble tope del rayo láser, independiente, constituida por una varilla oblonga uno de cuyos extremos está doblada aproximadamente a 4, en tanto que el otro extremo está doblado a 90. 7. Instrumental para cirugía con láser, que comprende una pieza depresora de la lengua, independiente, provista de un tubo de aspiración susceptible de ser conectado a unos medios de aspiración, caracterizada porque en su extremo anterior operativo, dicho tubo de aspiración se prolonga parcialmente por fuera del borde anterior del depresor, formando una pequeña lengüeta suavemente curvada, estando provisto el tubo de aspiración de dos pequeños orificios laterales, practicados cerca de la boca del tubo. 3 40 4 0 60 6
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