PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOGAR DIRIGIDO A EMPLEADAS DEL HOGAR NOMBRE: FACILITADORA CATALINA MARIA SALAZAR H. ENFERMERA ESPECIALISTA EN ENFERMERIA CARDIOVASCULAR Medellín, septiembre 5 de 2009 SOLUCIONES INTEGRALES PARA EL HOGAR Y LA OFICINA todos los derechos reservados Email: info@missolucionesintegrales.com TEL: 3542390, 3136442132
PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOGAR Dado que en el hogar es donde pasamos muchas horas a lo largo de nuestra vida, es allí donde también existen posibilidades de que surja algún accidente. Hay dos colectivos de personas que son los que sufren accidentes con mayor frecuencia: Los niños menores de cinco años. Los ancianos mayores de sesenta y cinco años. CONSECUENCIA DE LOS ACCIDENTES Debemos aumentar la atención y el cuidado, no sólo a nivel personal, sino hacia los dos colectivos mencionados: los niños y los ancianos. Diversos estudios reflejan que en los accidentes domésticos sufridos por los niños y sus causas, por orden de incidencia, son las siguientes: Caídas. Intoxicaciones, alergias e irritaciones. Quemaduras. Lesiones por electricidad Asfixia Golpes y atrapamientos. Heridas. Podemos emprender una serie de acciones que, sin duda alguna, convertirán nuestros hogares en un lugar seguro. 2
CAÍDAS Las causas principales de las caídas suelen ser: Para prevenir las caídas tendremos en cuenta lo siguiente: Mantenga el suelo lo más libre posible de obstáculos, sobre todo en las zonas de circulación y trabajo. Evite tener las superficies resbaladizas. Ténganse siempre limpias. Si encera el suelo, utilice cera o productos no deslizantes. En la bañera, utilice alfombras o pegatinas antideslizantes. Proteja aquellas ventanas que se encuentren a menos de 1 metro del suelo mediante defensas apropiadas (barandillas, rejas), que impidan la caída de las personas. Las puertas, balcones, ventanas que den acceso sobre zonas de riesgo de caída, deben disponer de un sistema de bloqueo que impida su apertura a los niños. Utilice preferentemente escaleras de mano dobles (de tijera) para trabajar o alcanzar objetos elevados. No suba hasta que no estén totalmente abiertas o en perfecto equilibrio. No suban a la vez más de una persona a una escalera de mano. Evite utilizar sillas o muebles para alcanzar objetos altos en vez de escaleras 3
apropiadas. Fije las estanterías firmemente a la pared. No suba ni permita que los niños suban sobre muebles y permanezcan en ellos de pié. PRIMEROS AUXILIOS Las lesiones más habituales son las contusiones, las lesiones articulares (esguinces, luxaciones) o incluso, la fractura de algún hueso. La aparición de inflamación o hinchazón (chichón) en la zona afectada indica que ha habido un traumatismo local interno, que suele acompañarse de dolor más o menos intenso. Como pauta general tras una caída, si la víctima manifiesta un dolor acusado en una zona concreta, y/o observas una deformidad evidente en la misma, no la fuerces a moverse ni a ponerse de pie (si no puede hacerlo por sí misma). Mantén en reposo la zona afectada, sin moverla, aplica frío localmente (hielo envuelto en una compresa) para calmar el dolor, y dependiendo de la intensidad de éste. Traslado a un centro de salud para su tratamiento definitivo, con las extremidades elevadas (si han sido afectadas), una vez inmovilizadas. Cubrir la herida con apósitos estériles en el caso de las fracturas abiertas, antes de proceder a su inmovilización y cohibir la hemorragia (en su caso). Si tras un golpe en la cabeza la persona sangra por el oído, tiene vómitos o pierde el conocimiento, pide ayuda cuanto antes. 4
INTOXICACIONES, ALERGIAS E IRRITACIONES Las causas principales de estos accidentes suelen ser: Los accidentes causados por estos productos son, en general, consecuencia de su ingestión y, más raramente, de su inhalación o contacto con la piel. Para su prevención usaremos estas normas generales: Guardar dichos productos en lugar seguro, fuera del alcance de los niños. Etiquetar debidamente los recipientes y a ser posible mantener los productos en sus envases originales. Presten cuidado a los envases que se parecen entre sí. Evite usar envases de productos alimenticios, o los utilizados para agua o bebidas refrescantes, para rellenarlos con contenidos tóxicos. Si llegan a usarse, trate de quitar la etiqueta original y no olvide colocar otra etiqueta que lo identifique correctamente. Seguir las instrucciones de uso del fabricante del producto. No almacenar conjuntamente distintos tipos de productos (alimenticios, tóxicos, etc.) Descarte de modo seguro los medicamentos no utilizados. No se refiera a los medicamentos como dulces. Almacena los alimentos adecuadamente y revisa las fechas de vencimiento. 5
Si las latas de conservas presentan abolladuras, al abrirlas sale gas o huele mal, tíralas, no consumas el producto que contienen. Cerrar la llave del paso al finalizar la utilización del gas y siempre por la noche. Si percibe olor a gas no accione interruptores eléctricos ni encienda cerillas o mecheros: la chispa provocaría una gran explosión PRIMEROS AUXILIOS Ante la ingestión de un producto tóxico (o sólo con la sospecha), medicamentos, alcohol, limpiadores,...llevar al paciente al centro de salud más cercano. Te preguntarán de qué sustancia se trata, por eso es importante que, cuando llames, tengas a mano el envase del tóxico o del medicamento. No provoques el vómito ni administres comidas, bebidas o medicamentos a no ser que te lo indique el personal especializado. Si te dicen que acudas al hospital lleva toda la información que tengas sobre el producto (etiquetas, envases, etc.). QUEMADURAS Las quemaduras pueden ser ocasionadas por el contacto o proyección de objetos, partículas o líquidos a temperaturas elevadas y ocurren al: 6
Cómo prevenir las quemaduras: Colocar en lo posible protecciones alrededor de aquellos objetos que se encuentran calientes y que resultan accesibles necesariamente. Seleccionar y utilizar objetos provistos de elementos de agarre aislante (mangos, asas, etc.), en buen estado. Utilizar guantes o manoplas aislantes para mover objetos calientes o manipular dentro de un horno encendido. Evitar las salpicaduras, usando cubiertas o tapaderas mientras se cocinan los alimentos. Los mangos de sartenes y cacerolas no deben sobresalir del mueble de cocina. Alejar a los niños de la cocina y zona de planchar. Situar los objetos calientes o con llama viva fuera del alcance de los niños. Impedir que los niños jueguen con cerillas y mecheros. Manipule con cuidado cualquier producto químico así como la soda caústica o cal viva Regula y comprueba la temperatura del agua siempre antes del baño. Ten precaución con la temperatura de los líquidos que calientes en el microondas; pueden estar a mayor temperatura que el recipiente que los contiene PRIMEROS AUXILIOS Lo primero es apartar la fuente de calor que ha causado la quemadura (tapar la sartén si ha prendido fuego, desenchufar la plancha...). 7
Enfriar la quemadura inmediatamente, echando sobre la zona afectada un chorro suave de agua fría, durante 10 ó 15 minutos, o más si continúa el dolor. Cubrir la zona afectada con apósitos estériles o en su defecto muy limpios (sábanas, fundas de almohadas, etc.) y humedecidos. NO aplicar cremas, pomadas o cualquier otro medicamento o producto. NO quitar, como norma general, la ropa a la víctima, sobre todo si está adherida a la piel. Solamente quitaremos la ropa en caso de que esté impregnada en productos cáusticos o hirvientes. NO dar nada de beber. Si tiene sed, humedeced sus labios. NO pinchar las ampollas. Retirar los anillos, relojes, pulseras, etc. Si la persona está ardiendo, impedir que corra. Apagar las llamas cubriéndola con una manta o similar, o haciéndola rodar en el suelo. Trasladar a la víctima a un centro especializado cuanto antes. Allí se valorará, entre otras cosas la administración de líquidos. LESIONES POR ELECTRICIDAD En las viviendas existe un riesgo general de electrocución. Una persona puede electrocutarse fácilmente ya que las tensiones que alimentan los aparatos electrodomésticos (220 ó 125 voltios) son peligrosas. En caso de aplicarse por accidente a una persona puede producir desde el conocido "calambrazo" hasta la muerte por paro cardíaco. El peligro que entraña un contacto eléctrico se hace mucho mayor cuando la persona está en ambiente mojado o descalza sobre el suelo. Este peligro se da en: El cuarto de baño. El lavadero. La cocina. En cualquier lugar después de fregar el suelo o regar. El contacto accidental de una persona con un objeto que esté en tensión se da de dos formas distintas: 8
Cuando se tocan directamente elementos eléctricos que estén con tensión: Cómo prevenir la electrocución: No conectar aparatos que se hayan mojado. Procurar no usar ni tocar aparatos eléctricos estando descalzo, aún cuando el suelo esté seco. No tener estufas eléctricas, tomas de corriente ni otros aparatos eléctricos al alcance de la mano en el cuarto de baño y a menos de 1 m. del borde de la bañera. Ante cualquier reparación o manipulación de la instalación eléctrica desconectar el interruptor general. PRIMEROS AUXILIOS Desconectar la corriente antes de tocar a la víctima. Si esto no es posible, aislarnos con palos, cuerdas, etc. sin tocar a la 9
víctima directamente. Comprobar los signos vitales e iniciar RCP si es necesario. Cubrir la zona afectada (orificios de entrada y salida). Trasladar al hospital aunque las lesiones sean mínimas: pueden aparecer alteraciones tardías. ASFIXIA RESPIRATORIA La asfixia, fallo de la respiración pulmonar, se explica por una falta de oxígeno en el aire o por la imposibilidad de que éste llegue a los pulmones. El oxígeno del aire no puede llegar a los pulmones cuando las vías respiratorias queden obstruidas. La obstrucción de las vías respiratorias puede ser externa o interna. Obstrucción externa: Se denomina sofocación y consiste en el taponamiento de la nariz y la boca, o en la imposibilidad de mover la caja torácica. Si la sofocación se produce por una compresión externa a través del cuello, se trata del estrangulamiento y la ahorcadura. Obstrucción interna: Puede ser por objetos sólidos o por líquidos. Sólidos: Proceden del exterior de forma accidental. O bien alimentos que se atragantan. Líquidos: Por vómitos; o bien, si el líquido procede del exterior, por inmersión de la cabeza en el agua: asfixia por ahogamiento. Causas principales que producen la asfixia: 10
Cómo prevenir la asfixia: No instalar calentadores ni estufas de gas en el interior de los baños ni en las habitaciones pequeñas mal ventiladas. Evitar que los niños de corta edad jueguen y manipulen objetos pequeños o aquellos que puedan desmontarse en piezas pequeñas o no sean los recomendados para su edad. Impedir que los niños vistan con bufandas demasiado largas. No dejar recipientes con agua cerca de los niños. Enseñanza precoz a la natación. Provocar el eructo de los lactantes después de las comidas y antes de recostarlos para dormir. Colocar a la persona que hayan perdido el conocimiento de costado (posición lateral de seguridad) para facilitar la salida al exterior de posibles vómitos. Evitar que los niños jueguen con bolsas de plástico. No dormir en la misma cama adultos y lactantes. Vigilar a los niños que circulen cerca de los lugares con agua. No dejar a los niños pequeños solos en la bañera. PRIMEROS AUXILIOS En pacientes con dificultad respiratoria por obstrucción: 11
Para mantener la permeabilidad de la vía aérea es necesario que no exista nada en los conductos respiratorios que obstaculice el paso del aire Paciente consciente con obstrucción incompleta: Animarle a toser. No golpear en la espalda. Mientras llega la ayuda, si se trata de un niño pequeño (menor de un año) Si no ha salido el cuerpo extraño, dale la vuelta y comprime con fuerza 5 veces seguidas en el centro del tórax. Alterna las palmadas en la espalda con las compresiones en el tórax hasta que consigas expulsar el cuerpo extraño, o hasta que llegue la ayuda médica. Paciente consciente con obstrucción completa: Si la obstrucción completa de la vía aérea afecta a un niño mayor de un año o a una persona adulta, colócate a su lado y dale 5 palmadas fuertes en la espalda, a la altura de los hombros (entre ambos omóplatos); si éstas no consiguen hacer salir el cuerpo extraño. 12
Alterna las palmadas en la espalda con las compresiones abdominales hasta que consigas expulsar el cuerpo extraño, o hasta que llegue la ayuda médica. Paciente inconsciente con obstrucción completa: Si la persona pierde el conocimiento, inicia las maniobras de RCP. ATRAPAMIENTOS Y GOLPES 13
Cómo prevenir los atrapamientos: Cuando realice el desmontaje o reparación de aparatos móviles (trituradoras, cuchillos eléctricos, ventiladores, batidoras, exprimidores eléctricos, etc.) corte la corriente previamente desenchufando el aparato. Aléjelo siempre del alcance de los niños. Cuando existan niños cerca de las puertas, ventanas, balcones, vigile que sus manos no se encuentren en los ejes de cierre. Razone a los niños la prohibición de no usar los ascensores cuando no vayan acompañados de personas responsables. Sitúe a los niños en el fondo del ascensor Cómo prevenir los golpes: No dejar armarios o cajones abiertos. Asegurar los cajones con topes en su interior para que no se caigan encima del que los abra. Si existen puertas de cristal de una sola pieza, utilizar algún sistema de señalización para que se advierta su presencia. Ilumine adecuadamente las zonas de circulación (pasillos), así como las de trabajo (cocina, lavadero, garaje, etc.). Seleccione las herramientas adecuadas para cada tipo de trabajo. Evite que los niños jueguen con ellas. Guárdelas en cajas apropiadas. Sitúe los objetos colgantes de forma estable y a la altura necesaria. HERIDAS Causas principales de las heridas El contacto de manos y pies, generalmente, con objetos cortantes o punzantes produce cortes y pinchazos. Estas heridas, sin ser graves, ocurren con demasiada frecuencia y se deben principalmente a: 14
Cómo prevenir las heridas por objetos cortantes y punzantes: Proteger, alejar o eliminar en lo posible del alcance de los niños aquellos objetos que presenten superficies o aristas vivas (cuchillos, aspas de ventilador, trituradora, cuchillas de afeitar, agujas de coser o de punto, tijeras, etc.). Colocar las herramientas en cajones con las puntas o elementos cortantes hacia dentro. Revisar y eliminar platos y vasos rotos o descantillados. Situar las plantas punzantes en lugares visibles y fuera del alcance de los niños. Otras heridas En el hogar pueden producirse heridas por armas de fuego y por animales domésticos (mordeduras y arañazos): Las armas de fuego deben guardarse descargadas y en lugares bajo llave. Para evitar mordeduras y arañazos debe tratarse adecuadamente a los animales domésticos. PRIMEROS AUXILIOS Antes de curar una herida, lávate bien las manos con agua y jabón. También al terminar. A continuación, lava la herida con agua y jabón o con suero fisiológico a chorro para arrastrar la suciedad. Realiza la limpieza de dentro hacia fuera, para evitar la entrada de gérmenes en la herida. En una gasa estéril, pon un desinfectante yodado (povidona yodada) y aplícalo sobre la herida, de dentro hacia fuera y sin tocar la parte de la gasa 15
que vaya a entrar en contacto con ella. Tápala con una gasa estéril sujeta con una venda o microporo. No emplees algodón ni alcohol para limpiar una herida No apliques polvos, ungüentos ni pomadas que contengan antibióticos, ni remedios caseros Nunca extraigas un objeto grande clavado en una herida, pues puede estar haciendo de tapón e impidiendo que sangre. Inmovilízalo y consigue ayuda médica. EL BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOGAR El botiquín de primeros auxilios debe estar instalado en un lugar accesible y conocido por los habitantes de la casa, pero fuera del alcance de los niños pequeños. Una caja hermética y que sea fácil de transportar. Su contenido ha de permitirnos hacer frente a las situaciones que con más frecuencia se presentan en el entorno doméstico. Pegue con cinta adhesiva en la parte exterior del botiquín o en la tapa, una lista de números telefónicos para emergencias y una lista de todos los artículos contenidos en el botiquín, para que usted sepa qué hay dentro y qué necesita ser reemplazado. 16
Revise los botiquines regularmente. Reemplace los artículos que faltan o aquellos que se hayan vencido. Elementos que debe contener Manual simple de primeros auxilios. Una vez que usted ha abastecido su botiquín, asegúrese de leer todo el manual de primeros auxilios con anticipación, para que usted pueda entender cómo usar el contenido de su botiquín. Mascarilla de protección facial: la utilizaremos en caso de que sea necesario realizar la respiración artificial boca a boca. De esta manera, evitaremos el contacto directo con posibles secreciones, vómitos, etc. de la persona a la que estemos atendiendo. Guantes de látex: los utilizaremos siempre que vayamos a realizar una cura. Nos protegen del contacto directo con la sangre y otros fluidos, secreciones,.. Vendas hemostáticas: (de diferentes tamaños), para el control de hemorragias. Vendas elásticas: de diferentes tamaños. Suero fisiológico: para limpiar heridas. Antiséptico: (alcohol yodado), para prevenir la infección en el caso de las heridas. Gasas: para cubrir heridas y/o quemaduras. Microporo. Termómetro. Tijeras: de puntas redondeadas. Linterna. Bajalenguas: sirven para realizar inmovilizaciones en los dedos. Pinzas: sin dientes, para retirar astillas. Pañuelo triangular: Nos servirá tanto para improvisar un cabestrillo, como para cubrir heridas, quemaduras, improvisar un vendaje, etc. Cintas autoadhesivas: o bandas de mariposas, usadas para unir dos bordes de una piel cortada y mientras cierra la herida, no sustituyen los puntos de sutura. RECUERDA El botiquín para el hogar NO debería contener medicamentos: una cosa es el botiquín de primeros auxilios y otra distinta, el pequeño dispensario que tenemos 17
en casa, que debería contener elementos tales como: un aparato de tensión arterial, analgésicos/antitérmicos, una crema antiinflamatoria, una pomada para pequeñas quemaduras, una crema antihistamínica, etc... CONSEJOS. - Utilice vendas de hilo, no peludas. No utilice algodón seco con venda en heridas ya que se pegaría. Lávese las manos antes de iniciar y después de terminar un procedimiento. El microporo debe colocarse siempre sobre la piel seca, ya que con la piel húmeda no pegaría. Cuanto más aireada esté una herida, más rápidamente sanará. Deje la herida sin cubrir cuando no haya peligro de golpes o infección. 18
TELÉFONOS DE EMERGENCIA DE ENTIDADES HOSPITALARIAS Y DE USO FRECUENTE Anote los números de teléfono y direcciones importantes para tener acceso a ellos en caso de urgencia EMERGENCIA Bomberos DIRECCIÓN TELEFONO Policía Ambulancia Clínica u Hospital cercano Cruz roja Médico de la familia Farmacia local Vecino de confianza Padre trabajo celular Madre trabajo celular Hijos Familiares cercanos (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (3) (1) (2) (3) 19
ES SEGURO TÚ HOGAR? Chequea las distintas estancias de la casa y adopta las medidas necesarias para que sea un lugar seguro. Repasa tus hábitos en casa y descubre los riesgos de tu hogar. Responde a las siguientes preguntas y marca la casilla de su izquierda cuando la respuesta sea un "NO", así podrás detectar rápidamente el peligro y subsanarlo. Si todas las respuestas son "SÍ", puedes estar tranquilo, tu casa es segura. En la cocina Al cocinar, procuras que los mangos de los sartenes no sobresalgan del fogón? Guardas los cuchillos fuera del alcance de los niños? Utilizas los pequeños electrodomésticos lejos del fregadero? Desenchufas los aparatos eléctricos antes de limpiarlos? Te secas las manos antes de utilizar aparatos eléctricos? Utilizas la escalera y no una silla para alcanzar los estantes altos? Sabes dónde están las llaves de paso de agua y gas y puedes cerrarlas? Cierras la llave de paso del gas por las noches y al salir de casa? Alejas de los focos de inflamables? calor las sustancias combustibles o Si se derrama algo en el suelo, lo limpias inmediatamente? En el baño Tienes en el suelo de tu bañera elementos antideslizantes? Evitas utilizar aparatos eléctricos en el baño cuando vas 20
descalzo? Te secas las manos antes de utilizar aparatos eléctricos y nunca los usas cuando estás en la bañera? Evitas sprays si estás fumando o hay cerca un foco de calor? Procuras que el suelo del cuarto de baño esté siempre seco? Otros datos a tener en cuenta Están libres de muebles u otros objetos las zonas de paso? Evitas al máximo las conexiones múltiples en los enchufes? La cera que utilizas para limpiar el suelo, es antideslizante? Lees con detenimiento las etiquetas (contraindicaciones, fechas de vencimiento, etc) de los medicamentos antes de usarlos? Tienes todos los enchufes de la casa protegidos para los niños? Están los medicamentos lejos del alcance de los más pequeños? 21
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