ESCABIOSIS. (SARNA, ASCARIASIS) (Primera de Dos Partes) Cronología Básica de la Independencia de México 1808

Número 29 Volumen 27 Semana 29 Del 18 al 24 de julio de Casos de notificación inmediata y semanal pág. 5 Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág 6 Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 10 Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 13 Enfermedades de trasmisión sexual pág. 15 Enfermedades trasmisibles por vector pág. 16 Enfermedades zoonóticas pág. 18 Otras enfermedades exantemáticas pág. 19 Enfermedades trasmisibles pág. 20 Enfermedades no trasmisibles pág. 23 Accidentes pág. 25 ESCABIOSIS (SARNA, ASCARIASIS) (Primera de Dos Partes) Cronología Básica de la Independencia de México 1808 El 14 de agosto se conocen las abdicaciones en Bayona de los reyes de España Carlos IV y Fernando VII Es una ectoparasitosis cutánea intensamente pruriginosa y contagiosa, causada por un parásito que afecta al humano llamado Sarcoptes scabiei o ácaro el cual ha infectado a los seres humanos desde hace por lo menos 2 500 años, generalmente es difícil de detectar. Los dermatólogos estiman que cada año ocurren más de 300 millones de casos de sarna a nivel mundial. Afecta a todas las razas y no sólo a países subdesarrollados y en vías de desarrollo, sino que también afecta a países desarrollados y grandes potencias. Su incidencia fluctúa en forma cíclica, con períodos de epidemias en casos de guerra, catástrofes, hacinamiento y pobreza. La sarna esta causada por Sarcoptes scabiei es un arácnido del orden acarino con cefalotórax y abdomen unido, sin segmentación externa. Es de contorno oval, no tiene ojos y su tegumento es blando y delgado. La hembra mide de 330 a 450 micrones de largo y el macho de 200 a 240 micrones. Es un organismo aerobio, intercambia gases a través del exoesqueleto. Su aparato bucal posee sustancias quelíceras que le permiten masticar el estrato córneo y alimentarse de estas células. El ciclo biológico completo se realiza en la piel del huésped humano en un plazo de 1 a 3 semanas. La fecundación se produce en la superficie de la piel, donde el calor y olor atraen a la hembra que deposita uno o dos huevos a la vez. Después de ser fecundada empieza a horadar la piel excavando túneles en el estrato córneo, avanzando 2 a 3 mm diarios, activada por el calor de la piel cuando el huésped duerme. En estos túneles deposita 1 o 2 huevos diariamente y bolos fecales con secreciones tóxicas muy alergénicas, su periodo de vida es de 30 a 45 días, después de la cual muere en los túneles. A los 3-4 días de puestos los huevos eclosionan

2 Vigilancia Epidemiológica Semana 29, saliendo, ácaros recién nacidos que excavan túneles en las capas externas de la piel y a los 12 a 16 días después de haberse puesto los huevos, los ácaros adultos se aparean e inician de nuevo el proceso. El síntoma inicial y más común de la sarna es el prurito, que ocurre especialmente durante la noche. Al principio aparecen pequeños forúnculos (ronchas), pequeñas picaduras o granos. En casos más avanzados, la piel puede estar llena de costras o escamosa. Los ácaros prefieren sitios más cálidos sobre la piel, así como en los pliegues de la piel adonde la ropa está justa. Estas zonas incluyen especialmente la piel entre los dedos, los codos o las muñecas, las nalgas o la cintura, alrededor de los pezones de las mujeres y en el pene de los hombres. Los ácaros también tienden a esconderse dentro o sobre la piel debajo de los anillos, brazaletes o las pulseras de reloj. En los niños, la infestación puede afectar todo el cuerpo entero, incluso las palmas de las manos, el cuero cabelludo y las plantas de los pies. También es posible que el niño esté cansado e irritable por la falta de sueño debido al prurito y a que se rascó toda la noche. Es posible que haya una infección bacteriana secundaria con sarna debido a las excoriaciones producidas por rascarse la piel. Si la persona trata de quitar el ácaro rascando la piel, éste puede esconderse y vivir hasta por 24 horas en ella. Puede pasar hasta un mes antes de que la persona infectada sienta la comezón o note la inflamación, esto le sucede especialmente a las personas que tienen buenos hábitos de higiene personal y se bañan seguido. En muchos casos, los niños reciben un tratamiento para curar lesiones cutáneas infectadas en vez de la sarna en sí. Aunque el tratamiento de las infecciones bacterianas a veces ofrece alivio, la recurrencia es casi garantizada si no se trata la infección primaria de la sarna. La transferencia de los parásitos se hace por contacto directo con la piel infestada; también pueden adquirirse durante las relaciones sexuales. El desplazamiento de los ácaros desde la ropa interior y de cama solo se produce si la ropa ha sido contaminada por personas infestadas inmediatamente antes. Los ácaros pueden perforar la superficie de la piel en 2,5 minutos. Las personas con el síndrome de sarna noruega son muy contagiosas, por el gran número de ácaros en las escamas que se desprenden. En las personas inmunodeficientes y en los pacientes ancianos, la infestación suele asumir la forma de una dermatitis generalizada con una distribución más amplia que los surcos, con descamación extensa y, a veces, vesículas y costras (sarna noruega); el prurito intenso común puede ser menor, o no aparecer. Cuando la escabiosis se complica por la infección causada por estreptococos beta hemolítico, surge el riesgo de glomerulonefritis aguda. El periodo de incubación de 2 a 6 semanas antes de la aparición del prurito en las personas sin exposición previa al ácaro. La escabiosis constituye una infestación cosmopolita, más frecuente en climas templados y fríos. El contagio se realiza en el 95% de los casos por contacto directo y prolongado con personas infestadas. También puede haber transmisión indirecta, de mucha menor frecuencia, a través de ropa, camas, toallas, etc. La videodermatoscopía (VD) es una herramienta de diagnóstico no invasiva que recientemente se ha incorporado como una técnica alternativa para el diagnóstico de la escabiosis. Su eficacia se demuestra en estudios que muestran la capacidad de la VD de detectar parásitos in vivo, con resultados comparables a aquellos obtenidos de muestra cutánea tradicional o áca-

Vigilancia Epidemiológica Semana 29, 3 ro-test que consiste en buscar la presencia del ácaro, sus huevos o deyecciones, en las células descamadas de la piel, vistas bajo el microscopio. Ademas permite monitorizar la respuesta clínica al tratamiento y de esta forma manejar mejor los tiempos óptimos de aplicación de las diferentes drogas, reduciendo el riesgo de efectos adversos y posibles complicaciones. También esta la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en escamas córneas de pacientes infestados. Por último, la biopsia de piel y estudio histológico en casos de difícil diagnóstico, son de gran utilidad. Para el raspado o la biopsia hay que tener cuidado de elegir las lesiones que no hayan sufrido excoriación por el rascado repetido. La aplicación previa de aceite mineral facilita reunir el material de raspado y su examen bajo un cubreobjetos. Se puede aplicar tinta a la piel y después, al lavarla, identificar los surcos. El tratamiento de la escabiosis con escabicidas tópicos se mantiene sin variaciones desde hace ya muchos años. Algunos de los tratamientos más utilizados son el Benzoato de bencilo al 25% y la Permetrina al 5%. El benzoato de bencilo al 25% se aplica por tres días a todo el cuerpo, menos en la cabeza, dejándose por 12 horas en cada aplicación, repitiéndose el procedimiento luego de tres días de descanso. La permetrina al 5% se aplica en dosis única y se deja por 8 a 14 horas es activa contra un amplio rango de parásitos incluyendo piojos, garrapatas, pulgas, ácaros y otros artrópodos, su acción dura 14 días, si al aplicar el tratamiento, persiste el prurito no interpretarse como un signo de fracaso al tratamiento. Además de estos medicamentos existe otro nuevo la ivermectina droga antiparasitaria de acción sistémica, ha permitido un nuevo acercamiento a la terapia de esta enfermedad es un compuesto derivado (sustancia producida por el hongo Streptomyces avermitilis), con una estructura química similar a los antibióticos macrólidos, que no presenta actividad antibacteriana pero sí excelentes propiedades antihelmínticas. Hasta la fecha, se ha utilizado con resultados altamente satisfactorios en el control de la oncocercosis y otras filariasis en los seres humanos. En 1992 en Asia y África han señalado su efectividad con una dosis oral única de 200 mg por/kg de peso, en ensayos recientes han logrado demostrar que la ivermectina es igualmente eficaz que el benzil benzoato para el tratamiento de la escabiosis. Además resulta más barato y fácil de transportar. Si después del tratamiento el prurito no mejora puede ser debido a que persiste la infestación, a una respuesta de hipersensibilidad que cede lentamente (nódulos postescabiósicos) o a la irritación por los medicamentos, que resulta muy frecuente, sobre todo cuando se aplican repetidamente, remarcar que no es preciso realizar más tratamiento que el indicado, a pesar de que el prurito continúe durante 1 ó 2 semanas. Medidas de prevención y control Educar a la población y a la comunidad médica sobre el modo de transmisión, el diagnóstico temprano y el tratamiento de los pacientes infestados y de los contactos Aislamiento: debe excluirse de las escuelas y sitios laborales a todas las per sonas infestadas hasta el día posterior al tratamiento. En caso de pacientes hospitalizados, es necesario el aislamiento de contactos durante 24 horas después del comienzo del tratamiento eficaz. Desinfestación concurrente: se destruirán los ácaros y sus huevos al lavar la ropa interior, prendas de vestir y sábanas utilizadas por el paciente durante las 48 horas anteriores al tratamiento,

4 Vigilancia Epidemiológica Semana 29, utilizando los ciclos calientes de las máquinas de lavar y secar ropa. Lavar las ropas personales, toallas y de cama es una medida importante en pacientes con la sarna noruega, porque existe gran posibilidad de que el ácaro se transmita por fomites. Dra. Ma. Dolores Martínez Mendoza Médico Epidemiólogo Dirección de Información Epidemiológica Dirección General Adjunta de Epidemiología REFERENCIAS: 1.SUIVE. Anuarios de morbilidad 2000-.Dirección General de Epidemiología. Secretaría de Salud. 2.Chin. James. El Control de las Enfermedades transmisibles en el hombre. Publicación científica 581. Organización Panamericana de la Salud. Décimo séptima edición 2001. 3.escuela.med.pec.cl/paginas/parasitología /aaa/escabiosis.ppt. 4.www.bsv.sid.cu/revistas/mgi/ 4 /mgi. 1497.htm 5.http://www.drrondonpediatra.com/escabiosis.htm 6.http://www.monografias.com/trabajos43/ acciones laborales/ acciones 2.shtml Nota: El contenido de este artículo es única y exclusivamente responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente la postura de la DGE. Notificación de los Eventos Emergentes con Impacto Epidemiológico al 01 800 00 448 00 Como apoyo a la Notificación se pone a disposición el teléfono 01 800 00 448 00. Esta vía no sustituye los procedimientos citados en la NOM-017-SSA2-1998, para la Vigilancia Epidemiológica ni a los Manuales específicos. Se entiende por evento epidemiológico de interés: la presencia de brotes; desastres naturales y los ocasionados por el hombre. Para consultar por INTERNET este Boletín, la hoja electrónica de la Secretaría de Salud lo pone a su alcance cada semana a través del siguiente web: http://www.dgepi.salud.gob.mx o http://www.salud.gob.mx/unidades/epide

Vigilancia Epidemiológica Semana 29, 5 CUADRO 1. Casos nuevos de enfermedades de notificación inmediata hasta la semana 29 del CIE-10ª EN LA ACUMULADO MED. EN LA ENFERMEDAD REV. SEMANA SEM. SEMANA 05-09 Cólera A00 - - - - - Parálisis flácida aguda 5 278 12-168 Poliomielitis A80 - - - - - Difteria A36 - - - - - Enfermedad febril exantemática 20 2 006 67-1 896 Sarampión B05 - - - - - Síndrome coqueluchoide 3 732 8 2 1 092 Tos ferina A37-111 - 4 291 Tétanos neonatal A33 - - - - - Tétanos A34, A35 1 17 - - 15 Rabia: A82 Por perro - - - - - Por quiróptero y otros - - - - - Fiebre por Dengue (confirmados) A90 504 7 923 695 695 8 801 Fiebre Hemorràgica por Dengue: A91, A92.0 Confirmados 107 2 085 122 156 1 709 En estudio 172 1 122 n.a. n.a. n.a. Paludismo por P. falciparum B50 - - - - 1 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE. Los casos de enfermedades prevenibles por vacunación son por semana de inicio. ENFERMEDAD SIDA (Diagnosticados en el año)~ Influenza A H1N1 ~ El total no incluye extranjeros en tránsito por México. CUADRO 2. Casos nuevos de enfermedades de notificación semanal hasta la semana 28 del ENFERMEDAD Enfermedades infecciosas intestinales CIE-10ª REV. A01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08- A09 EN LA SEMANA ACUMULADO B20-B24 127 J09 1 2 443 EN LA SEMANA ACUMULADO 05-09 J00-J06, J20, J21 Infecciones respiratorias agudas excepto J02.0, 310 566 14 106 389 331 949 398 630 16 071 305 J03.0 Hepatitis virales B15-B17.1, B18.2, B19 349 12 236 336 333 12 101 Paludismo por P. vivax B51 29 662 29 94 1 487 Tuberculosis respiratoria A15-A16 155 7 899 253 307 9 053 Meningitis tuberculosa A17.0 1 112 3 5 144 MED. SEM. FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE. * Corresponde a información del cierre oficial. EN LA SEMANA ACUMULADO 2 147 ACUMULADO * 122 746 3 171 200 120 796 141 553 3 084 291 Simbología ( - ) : no se presentaron casos en la semana. n.a. : no aplica n.d. : información no disponible. n.e. : información no enviada por la entidad federativa.

6 Vigilancia Epidemiológica Semana 29, CUADRO 3. Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 29; Meningitis Tuberculosa hasta la 28 del Meningitis Tuberculosa A17.0 M F M F Aguascalientes - - - 1 - - - - Baja California n.e. 7 4 15-1 - 2 Baja California Sur n.e. 1 - - - - - - Campeche - - - - - 1 - - Tétanos A34, A35 Coahuila - - 1 - - - - - Colima n.e. - - 1 - - - - Chiapas - 1 1 1 - - - - Chihuahua - 3 3 5 - - - - Distrito Federal - 9 7 13 - - - - Durango - - - 4 - - - - Guanajuato - 4 2 10 - - - - Guerrero - 3 1 4-1 - 1 Hidalgo - - - 1 - - - - Jalisco - 2 2 6-1 - - México - 3 1 2 - - - - Michoacán - - 1 - - - - 1 Morelos - 4-2 - 1 - - Nayarit - 1-1 - - - - Nuevo León n.e. 2-12 - - - - Oaxaca - 1-6 - - 1 2 Puebla - 2 1 6-1 - - Querétaro - 1 1 10 - - - - Quintana Roo - - - - - 1 - - San Luis Potosí - 5-2 - - - - Sinaloa - - - 3-1 - - Sonora - 4 3 10 1 1 - - Tabasco n.e. - - 3-4 - 3 Tamaulipas - 5 1 3 - - - - Tlaxcala - - - 1 - - - - Veracruz 1 16 7 20-2 - 4 Yucatán - - - 1 - - 1 2 Zacatecas - 1 1 1 - - - - TOTAL 1 75 37 144 1 15 2 15 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

Vigilancia Epidemiológica Semana 29, 7 CUADRO 3.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 29 del Tétanos Neonatal A33 Tos Ferina A37 M F M F Aguascalientes - - - - - - - 4 Baja California - - - - - - - - Baja California Sur - - - - - - - 1 Campeche - - - - - - - - Coahuila - - - - - - - 2 Colima - - - - - 1 - - Chiapas - - - - - 4 2 14 Chihuahua - - - - - - - 5 Distrito Federal - - - - - - - 2 Durango - - - - - 1-11 Guanajuato - - - - - - 1 2 Guerrero - - - - - 1-1 Hidalgo - - - - - - 1 - Jalisco - - - - - 5 8 16 México - - - - - 6 15 27 Michoacán - - - - - - - 2 Morelos - - - - - - - - Nayarit - - - - - - - 1 Nuevo León - - - - - 16 21 119 Oaxaca - - - - - 2 1 8 Puebla - - - - - - - - Querétaro - - - - - - - 1 Quintana Roo - - - - - - - - San Luis Potosí - - - - - - - - Sinaloa - - - - - - - 6 Sonora - - - - - 6 7 49 Tabasco - - - - - - - - Tamaulipas - - - - - 3 4 12 Tlaxcala - - - - - - - - Veracruz - - - - - 2 1 3 Yucatán - - - - - 1 - - Zacatecas - - - - - - 2 5 TOTAL - - - - - 48 63 291 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

8 Vigilancia Epidemiológica Semana 29, CUADRO 3.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 28 del Rubéola B06 Parotiditis Infecciosa B26 M F M F Aguascalientes - - - - 2 23 20 91 Baja California n.e. - - 6 n.e. 80 80 202 Baja California Sur n.e. - - - n.e. 10 17 43 Campeche - - - 2-22 19 53 Coahuila - - 3-3 66 57 69 Colima n.e. - 1 - n.e. 12 10 40 Chiapas - 13 21 1 3 34 34 104 Chihuahua - 1 1-6 96 104 182 Distrito Federal - 1 1 9 8 126 119 271 Durango - - - - 2 5 1 15 Guanajuato - - - - 2 55 65 207 Guerrero - 1 3 6 3 62 38 116 Hidalgo - - - - 1 19 24 44 Jalisco - - 2 1 7 151 138 400 México 1 4 4-5 119 106 319 Michoacán - - - - 2 46 44 95 Morelos - 1 - - 1 25 36 56 Nayarit - - - - - 8 12 28 Nuevo León n.e. 3 3 4 n.e. 75 84 272 Oaxaca - 2 - - 5 93 80 188 Puebla - 1 1 5 6 62 75 164 Querétaro - 1 - - 1 12 4 15 Quintana Roo - 4 1-3 48 52 78 San Luis Potosí - 1-3 2 43 33 129 Sinaloa 1-2 - 9 120 101 281 Sonora - 1 1 2 2 40 52 140 Tabasco n.e. - 2 1 n.e. 16 7 48 Tamaulipas 1 10 14 2 2 53 61 185 Tlaxcala - - - - - 12 6 33 Veracruz - - - - 7 104 130 358 Yucatán - 1-3 2 30 22 53 Zacatecas - 1 - - 2 35 21 91 TOTAL 3 46 60 45 86 1 702 1 652 4 370 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

Vigilancia Epidemiológica Semana 29, 9 CUADRO 3.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 28 del Hepatitis Aguda Tipo B B16 Síndrome de Rubéola Congénita P35.0 M F M F Aguascalientes - 3 1 1 - - - - Baja California n.e. 8 3 11 n.e. - - - Baja California Sur n.e. 2 1 1 n.e. - - - Campeche - 1 - - - - - - Coahuila - 1 2 5 - - - - Colima n.e. 2 1 4 n.e. - - - Chiapas - 13 8 20 - - - - Chihuahua - 1-3 - - - - Distrito Federal 1 41 15 101 - - - - Durango - 4-3 - - - - Guanajuato - 5-9 - - - - Guerrero - 4 1 9 - - - - Hidalgo - 42 10 7 - - - - Jalisco - 13 6 23 - - - - México - 34 15 70-1 - - Michoacán - 1 3 23 - - - - Morelos - 1 1 2 - - - - Nayarit - 1 1 1 - - - - Nuevo León n.e. 3-6 n.e. - - - Oaxaca - 1 3 4 - - - - Puebla 2 14 7 15 - - - - Querétaro - - - 2 - - - - Quintana Roo - 7 7 57 - - - - San Luis Potosí - 2-3 - - - - Sinaloa 1 17 17 63 - - - - Sonora - 2 3 12 - - - - Tabasco n.e. - 1 3 n.e. - - - Tamaulipas - 3 2 7 - - - - Tlaxcala - 2 2 4 - - - 1 Veracruz 1 16 10 35 - - - - Yucatán - 17 3 39 - - - - Zacatecas - - - 3 - - - - TOTAL 5 261 123 546-1 - 1 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

10 Vigilancia Epidemiológica Semana 29, CUADRO 4. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 28; Cólera hasta la 29 del Cólera A00 Fiebre Tifoidea A01.0 Paratifoidea y Otras Salmonelosis A01.1-A02 M F M F M F Aguascalientes - - - - 4 63 114 176 68 622 839 1 599 Baja California - - - - n.e. 242 555 922 n.e. 291 721 1 187 Baja California Sur - - - - n.e. 9 21 49 n.e. 79 150 233 Campeche - - - - 11 98 250 194 51 280 574 928 Coahuila - - - - 58 477 962 1 562 237 1 836 4 558 7 824 Colima - - - - n.e. 22 39 18 n.e. 80 117 153 Chiapas - - - - 95 759 1 397 2 171 506 4 445 8 519 13 295 Chihuahua - - - - 32 439 1 276 1 291 84 934 2 367 4 198 Distrito Federal - - - - 7 31 42 82 33 219 336 647 Durango - - - - 1 21 72 126-3 5 4 Guanajuato - - - - 5 25 67 267 18 248 500 2 665 Guerrero - - - - 77 428 1 146 1 455 71 715 1 181 1 577 Hidalgo - - - - 1 9 36 61 3 29 50 162 Jalisco - - - - 7 108 191 278 89 1 031 1 914 4 040 México - - - - 52 109 152 280 77 785 1 092 2 025 Michoacán - - - - 5 78 172 263 72 574 1 130 2 594 Morelos - - - - 4 57 109 198 19 140 228 706 Nayarit - - - - 3 49 115 143 26 249 468 654 Nuevo León - - - - n.e. 147 400 972 n.e. 177 488 1 009 Oaxaca - - - - 9 207 354 674 36 409 889 1 509 Puebla - - - - 26 168 285 414 91 1 083 1 855 3 665 Querétaro - - - - 4 35 99 82 20 193 299 501 Quintana Roo - - - - 2 20 37 24 63 527 1 105 1 259 San Luis Potosí - - - - 27 122 266 373 26 177 338 532 Sinaloa - - - - 194 1 603 4 338 5 713 99 854 2 065 4 366 Sonora - - - - 1 16 24 122 24 288 576 741 Tabasco - - - - n.e. 752 1 649 2 155 n.e. 2 143 4 523 7 056 Tamaulipas - - - - 74 764 1 915 2 760 53 632 1 488 2 478 Tlaxcala - - - - 6 24 69 34 15 180 335 387 Veracruz - - - - 64 462 1 015 1 536 327 2 682 5 441 8 943 Yucatán - - - - 1 32 43 62 10 135 214 713 Zacatecas - - - - 40 276 711 1 099 43 349 695 1 148 TOTAL - - - - 810 7 652 17 921 25 556 2 161 22 389 45 060 78 798 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

Vigilancia Epidemiológica Semana 29, 11 CUADRO 4.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 28 del Shigelosis A03 Infección Intestinal Por Otros Organismos y Las Mal Definidas A04, A08-A09 M F M F Aguascalientes 6 76 68 147 2 807 29 835 33 004 46 106 Baja California n.e. 8 16 31 n.e. 24 059 29 653 48 157 Baja California Sur n.e. 2 5 7 n.e. 6 301 7 611 14 658 Campeche 2 56 57 152 1 554 12 544 13 765 27 670 Coahuila 5 13 15 78 3 938 39 969 47 735 73 680 Colima n.e. 4 7 4 n.e. 9 542 11 359 19 042 Chiapas 24 345 483 865 3 666 46 589 58 033 90 919 Chihuahua 1 17 25 78 3 001 42 271 55 577 89 080 Distrito Federal 2 25 34 550 7 527 97 387 117 729 214 278 Durango 1 27 36 114 3 172 25 645 31 844 55 010 Guanajuato 3 43 70 182 6 703 53 672 60 098 111 486 Guerrero 42 367 673 846 5 204 37 964 47 354 83 114 Hidalgo 2 35 38 109 2 192 25 861 29 493 48 185 Jalisco 7 83 102 237 8 166 79 644 90 080 172 305 México 10 153 178 355 13 572 150 550 178 060 301 219 Michoacán 3 42 31 92 4 743 46 301 55 289 97 198 Morelos 7 20 22 74 3 198 20 869 25 093 49 397 Nayarit 3 11 22 48 2 249 19 060 22 767 35 413 Nuevo León n.e. 149 272 56 n.e. 51 979 62 724 109 337 Oaxaca 48 402 453 1 299 5 111 46 972 56 700 112 513 Puebla 9 104 164 451 4 349 50 135 63 233 117 081 Querétaro 2 24 25 56 2 429 19 395 23 535 39 231 Quintana Roo - 14 22 50 1 237 15 132 18 362 32 294 San Luis Potosí 3 47 68 73 2 453 28 240 33 013 56 867 Sinaloa 3 39 35 97 2 335 34 358 41 116 66 197 Sonora 5 13 34 96 2 976 32 001 38 082 59 749 Tabasco n.e. 256 321 317 n.e. 33 132 38 110 62 338 Tamaulipas 2 39 46 81 2 849 39 814 48 045 86 502 Tlaxcala 1 34 37 82 1 306 13 138 15 454 26 542 Veracruz 29 294 296 682 5 576 62 032 77 698 135 963 Yucatán 9 56 59 255 2 735 27 711 32 741 74 596 Zacatecas 5 27 50 96 2 270 22 731 26 606 47 024 TOTAL 234 2 825 3 764 7 660 107 318 1 244 833 1 489 963 2 603 151 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

12 Vigilancia Epidemiológica Semana 29, CUADRO 4.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 28 del Intoxicación Alimentaria Bacteriana A05 Enfermedades Infecciosas Intestinales A01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08-A09 M F M F Aguascalientes 4 53 61 90 3 035 32 150 35 979 51 137 Baja California n.e. 618 660 1 601 n.e. 26 165 32 789 54 303 Baja California Sur n.e. 74 88 207 n.e. 7 471 9 055 17 710 Campeche - 39 59 71 1 791 15 221 17 240 34 446 Coahuila 52 568 716 1 253 4 492 44 623 56 259 88 591 Colima n.e. 130 144 125 n.e. 10 662 12 708 21 207 Chiapas 22 360 501 1 352 5 399 64 078 84 515 138 812 Chihuahua 24 432 565 1 057 3 282 45 565 61 858 99 679 Distrito Federal 19 305 389 369 8 000 103 745 126 058 230 377 Durango - 1-18 3 297 26 772 33 358 57 945 Guanajuato 3 54 53 195 7 046 57 534 64 948 124 758 Guerrero 48 608 723 1 071 6 652 51 347 65 025 110 261 Hidalgo 4 44 67 18 2 780 32 100 37 489 63 501 Jalisco 110 2 424 2 605 3 691 8 767 88 823 100 667 193 161 México 44 664 792 1 054 14 930 165 432 197 450 339 396 Michoacán 4 18 21 8 5 012 49 347 59 501 106 451 Morelos 10 126 191 151 3 551 24 533 30 255 60 435 Nayarit 2 7 5 11 2 573 21 911 26 314 43 644 Nuevo León n.e. 909 1 095 2 369 n.e. 55 087 67 000 118 888 Oaxaca 55 482 545 1 095 6 300 58 391 72 660 146 334 Puebla 18 158 225 408 5 211 59 003 75 746 142 215 Querétaro 4 83 108 89 2 608 21 328 26 162 44 568 Quintana Roo 1 20 17 9 1 476 17 718 21 985 38 153 San Luis Potosí 24 247 303 474 2 793 31 640 37 902 64 644 Sinaloa 31 465 524 1 227 3 029 42 074 54 663 90 190 Sonora - 72 92 186 3 137 34 173 40 894 64 112 Tabasco n.e. 218 288 434 n.e. 44 569 54 465 90 160 Tamaulipas 18 304 325 514 3 231 44 380 55 190 99 317 Tlaxcala 5 34 65 59 1 444 14 573 17 450 30 328 Veracruz 22 204 253 411 7 026 76 758 99 144 173 388 Yucatán - 74 71 256 3 204 33 497 39 888 91 578 Zacatecas 167 339 238 517 2 680 25 484 30 429 54 602 TOTAL 691 10 134 11 789 20 390 122 746 1 426 154 1 745 046 3 084 291 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

Vigilancia Epidemiológica Semana 29, 13 CUADRO 5. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 28 del Tuberculosis Respiratoria A15-A16 Infecciones Respiratorias Agudas J00-J06, J20, J21 excepto J02, J03.0 M F M F Aguascalientes 2 12 7 22 5 740 121 096 141 423 279 944 Baja California n.e. 487 237 755 n.e. 115 447 139 880 308 015 Baja California Sur n.e. 37 16 81 n.e. 41 114 52 584 99 769 Campeche 3 38 18 51 4 763 70 483 79 967 173 805 Coahuila 2 101 66 279 9 820 187 320 230 592 408 027 Colima n.e. 36 22 63 n.e. 49 495 58 681 123 972 Chiapas 16 433 374 588 9 925 135 895 173 681 425 298 Chihuahua 1 192 101 330 6 447 201 081 260 720 521 012 Distrito Federal 13 139 108 262 30 172 492 202 648 949 1 387 567 Durango 1 66 25 97 7 531 129 936 163 977 294 488 Guanajuato 6 88 56 129 19 917 340 213 423 516 744 728 Guerrero - 124 105 601 11 427 184 691 240 529 472 427 Hidalgo 3 67 37 141 11 491 200 763 257 499 515 323 Jalisco 14 236 160 448 18 041 382 458 471 993 895 347 México 10 140 110 215 44 229 693 236 900 557 1 936 657 Michoacán 1 72 53 167 11 145 214 357 283 462 548 326 Morelos - 29 27 75 7 189 99 332 126 507 256 697 Nayarit 3 97 60 170 4 190 81 844 98 298 192 237 Nuevo León n.e. 392 269 695 n.e. 308 230 380 030 721 761 Oaxaca 9 161 104 397 9 858 194 144 248 384 555 236 Puebla 1 111 92 271 12 640 251 627 326 860 725 642 Querétaro - 33 31 70 6 822 111 921 142 983 254 378 Quintana Roo 4 52 39 114 4 371 74 990 88 618 193 766 San Luis Potosí 2 89 55 219 7 951 149 016 185 251 369 892 Sinaloa 6 200 100 383 10 544 212 491 275 035 565 971 Sonora 5 242 105 418 7 299 163 440 201 482 387 317 Tabasco n.e. 164 76 285 n.e. 148 146 189 916 441 068 Tamaulipas 10 329 178 599 10 421 198 716 245 910 492 862 Tlaxcala - 8 3 23 4 558 74 358 94 352 208 750 Veracruz 40 630 357 977 18 337 311 716 409 053 870 298 Yucatán 3 49 35 94 8 802 143 015 172 963 372 410 Zacatecas - 9 10 34 6 936 135 007 174 957 328 315 TOTAL 155 4 863 3 036 9 053 310 566 6 217 780 7 888 609 16 071 305 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

14 Vigilancia Epidemiológica Semana 29, CUADRO 5.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 28; Influenza hasta la 29 del Neumonías y Bronconeumonías J12-J18 excepto J18.2 Influenza (A H1N1) J09 Influenza Estacional J10-J11 M F M F M F Aguascalientes 24 856 908 1 957-9 8 2 6 32 Baja California n.e. 1 523 1 369 2 530-6 2 1 1 66 Baja California Sur n.e. 288 258 368-4 4 2 2 49 Campeche 8 246 167 374-16 15-2 17 Coahuila 23 1 431 1 498 2 004-15 20 2 1 18 Colima n.e. 202 230 462-3 2-1 328 Chiapas 37 740 681 2 041-26 32 5 15 429 Chihuahua 30 2 415 2 337 4 995 - - 2 1-113 Distrito Federal 108 3 451 3 401 6 490-300 282 27 23 895 Durango 37 989 1 039 2 305-3 3 2-376 Guanajuato 85 2 274 2 124 3 228-27 28 9 2 89 Guerrero 46 962 996 1 591-4 9 2 1 211 Hidalgo 20 948 848 1 814-37 47 13 4 154 Jalisco 142 4 252 4 461 8 483-54 54 3 5 711 México 106 1 898 1 930 4 408 1 159 143 10 14 161 Michoacán 40 741 758 1 600-18 15 3 2 310 Morelos 14 782 966 1 773-32 31 1-48 Nayarit 9 407 327 590-2 2 3 1 217 Nuevo León n.e. 4 813 4 537 6 267-167 195 23 39 99 Oaxaca 50 1 120 1 110 2 313-17 19 35 21 92 Puebla 47 1 346 1 419 2 872-21 21-1 29 Querétaro 7 564 451 932-48 43 38 42 48 Quintana Roo 19 486 412 1 003-15 15 8 8 15 San Luis Potosí 55 1 459 1 358 3 016-57 36 6 4 125 Sinaloa 39 908 831 1 835-6 8 1 1 43 Sonora 78 2 699 2 460 4 010-2 5 3 1 153 Tabasco n.e. 968 827 1 487-56 59 5 4 69 Tamaulipas 57 1 960 1 976 3 032-47 51 5 4 39 Tlaxcala 8 222 203 378-12 15 2-114 Veracruz 63 1 520 1 463 2 879-21 37 12 6 247 Yucatán 27 584 537 1 286-9 12 8 9 149 Zacatecas 31 926 791 1 630-20 15 6 3 164 TOTAL 1 210 43 980 42 673 79 953 1 1 213 1 230 238 223 5 610 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

Vigilancia Epidemiológica Semana 29, 15 CUADRO 6. Casos por entidad federativa de Enfermedades de Transmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 28 del Sífilis Congénita A50 Sífilis Adquirida A51-A53 Infección Gonocócica Genitourinaria A54.0-A54.2 M F M F M F Aguascalientes - - - - - 3 8 3 - - 1 1 Baja California n.e. 17 11 25 n.e. 55 90 170 n.e. 7 31 42 Baja California Sur n.e. - - - n.e. 4 6 3 n.e. 2 22 3 Campeche - 1 - - - 5 5 14-9 5 1 Coahuila - - - 1-3 10 24-4 27 7 Colima n.e. 10-1 n.e. 12 16 54 n.e. 3-2 Chiapas - - 1 - - 6 11 50-16 14 17 Chihuahua - 3 4 7 3 41 72 130-19 15 21 Distrito Federal - - - 2 1 24 10 29-17 11 17 Durango - 1-1 - 6 5 28 - - - 3 Guanajuato - 3 1 2 6 22 17 26-1 3 1 Guerrero - 1 2 1 1 8 9 19 4 21 43 50 Hidalgo - 2 - - - 15 12 51-1 - 4 Jalisco - 2-3 - 19 26 44 5 21 38 64 México - 1 1-1 17 12 14 1 15 24 17 Michoacán - - - - - - 8 23 1 4 9 11 Morelos - - - - - 1 1 4-2 2 4 Nayarit - - - - - 4 6 16-2 7 8 Nuevo León n.e. 2 3 5 n.e. 13 27 88 n.e. 11 5 19 Oaxaca - 1 1 - - 26 14 28-13 50 43 Puebla - 1 2-2 15 11 34-1 7 2 Querétaro - - - - - - 1 2 2-3 - Quintana Roo 1 1 2-1 10 11 35-7 62 48 San Luis Potosí - 1 1 1-5 6 29 2 20 30 36 Sinaloa - 4 2 6 8 37 42 128-5 7 20 Sonora - 6 2 9 2 13 58 136 1 8-8 Tabasco n.e. - - - n.e. 6 6 17 n.e. 8 16 20 Tamaulipas - - - - - 22 37 80-3 22 55 Tlaxcala - - - - - 5 2 23-3 1 2 Veracruz - 2 1 - - 8 9 26 1 7 12 21 Yucatán - 2 - - 2 33 15 54-3 6 7 Zacatecas - - - - - 3 3 13-6 8 6 TOTAL 1 61 34 64 27 441 566 1 395 17 239 481 560 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

16 Vigilancia Epidemiológica Semana 29, CUADRO 7. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles por Vector, Paludismo por P. falciparum hasta la semana epidemiológica 29; Paludismo por P. vivax hasta la 28 del Paludismo por P. falciparum B50 Paludismo por P. vivax B51 Aguascalientes - - - - - - Baja California - - - - - - Baja California Sur - - - - - - Campeche - - - - 2 - Coahuila - - - - - - Colima - - - - - - Chiapas - - - 19 441 741 Chihuahua - - - 2 39 74 Distrito Federal - - - - - - Durango - - - - 8 8 Guanajuato - - - - - - Guerrero - - - - - - Hidalgo - - - - - - Jalisco - - - - 1 1 México - - - - - - Michoacán - - - - - - Morelos - - - - - - Nayarit - - - 2 13 19 Nuevo León - - - - - - Oaxaca - - - 6 137 625 Puebla - - - n.e. - - Querétaro - - - - - - Quintana Roo - - - - 4 4 San Luis Potosí - - - n.e. - - Sinaloa - - - - 9 10 Sonora - - 1-3 - Tabasco - - - - 5 5 Tamaulipas - - - - - - Tlaxcala - - - - - - Veracruz - - - - - - Yucatán - - - - - - Zacatecas - - - - - - TOTAL - - 1 29 662 1 487 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

Vigilancia Epidemiológica Semana 29, 17 CUADRO 7.1. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles por Vector hasta la semana epidemiológica 29 del Fiebre por Dengue A90 Fiebre Hemorrágica por Dengue A91 Confirmados Confirmados Confirmados Confirmados En Estudio * M F M F Aguascalientes - - - - - - - - - Baja California - - - - - - - - - Baja California Sur 10 139 174 108 6 2 10 9 - Campeche 37 126 124 12 6 1 5 4 - Coahuila - 1-1 - - - - - Colima 17 285 267 1 525 56 5 59 75 186 Chiapas 44 224 234 402 17 13 97 80 169 Chihuahua - - - - - - - - - Distrito Federal - - - - - - - - - Durango - - 1 2 - - - - - Guanajuato - - - - 2 - - - - Guerrero 98 943 1 017 871 122 20 400 287 195 Hidalgo 2 8 10 226 1 - - - 3 Jalisco 31 290 294 366 75-50 39 31 México - 5 10 80 1 - - 1 1 Michoacán 8 273 282 1 007 8-16 13 31 Morelos 26 99 143 267 28 3 22 20 42 Nayarit 4 49 64 984 385 7 75 66 127 Nuevo León 41 156 267 73 2 1 1 6 5 Oaxaca 38 329 418 437 99 9 69 43 19 Puebla 27 89 124 119 3 2 4 2 - Querétaro - - 1 2 - - - - - Quintana Roo 28 182 171 149 97 22 103 84 8 San Luis Potosí 7 63 79 369 - - 6-12 Sinaloa 31 77 93 348 31 6 26 21 101 Sonora - 1 3 86 22-4 1 3 Tabasco 4 64 78 374 6 1 9 10 46 Tamaulipas - 21 60 220 19-16 11 69 Tlaxcala - - - - - - - - - Veracruz 11 76 97 553 27 6 30 38 636 Yucatán 40 208 204 220 109 9 137 136 25 Zacatecas - - - - - - - - - TOTAL 504 3 708 4 215 8 801 1 122 107 1 139 946 1 709 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE. *Jalisco reasignó un caso de FHD de local a foráneo.

18 Vigilancia Epidemiológica Semana 29, CUADRO 8. Casos por entidad federativa de Enfermedades Zoonóticas hasta la semana epidemiológica 28; Rabia y Fiebre del Oeste del Nilo hasta la 29 del Brucelosis A23 Leptospirosis A27 Rabia & A82 Fiebre del Oeste del Nilo A92.3 M F M F M F Aguascalientes - 3-9 - - - - - - - - - - Baja California n.e. 3 28 18 n.e. - - - - - - - - - Baja California Sur n.e. 1 1 1 n.e. 1 - - - - - - - - Campeche - 1 5 1-3 - - - - - - - - Coahuila 2 28 46 32 - - 2 - - - - - - - Colima n.e. - - 2 n.e. 2 1 1 - - - - - - Chiapas - 12 21 43-10 10 4 - - - - - - Chihuahua 1 22 28 23 - - - - - - - - - - Distrito Federal - 1 3 8-1 - 8 - - - - - - Durango 1 19 14 28 - - - - - - - - - - Guanajuato 7 80 86 392-1 - - - - - - - - Guerrero 1 3 4 15-3 5 14 - - - - - - Hidalgo - 1 4 11-1 1 2 - - - - - - Jalisco 4 53 80 134-2 - - - - - - - - México - 7 21 36 - - - - - - - - - - Michoacán 1 19 30 117 1-1 - - - - - - - Morelos 7 28 38 24 - - - 3 - - - - - - Nayarit - 3 9 27 - - - - - - - - - - Nuevo León n.e. 20 65 81 n.e. - - - - - - - - - Oaxaca 2 21 14 13-1 - - - - - - - - Puebla 1 14 16 44 - - 1 1 - - - - - - Querétaro 1-5 17 - - - - - - - - - - Quintana Roo - 6 14 2-1 1 2 - - - - - - San Luis Potosí 4 12 28 30 - - - 1 - - - - - - Sinaloa 8 50 74 55 1 4 3 6 - - - - - - Sonora 5 61 59 71-3 8 1 - - - - - - Tabasco n.e. 4 2 7 n.e. 19-7 - - - - - - Tamaulipas - 16 26 27-1 - - - - - - - - Tlaxcala 2 21 44 38 - - - - - - - - - - Veracruz 1 13 23 36 1 4 4 13 - - - - - - Yucatán - 4 1 - - - - 1 - - - - - - Zacatecas - 10 18 41 - - - - - - - - - - TOTAL 48 536 807 1 383 3 57 37 64 - - - - - - FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE. & Incluye sólo casos confirmados.

Vigilancia Epidemiológica Semana 29, 19 CUADRO 9. Casos por entidad federativa de Otras Enfermedades Exantemáticas hasta la semana epidemiológica 28; Enfermedad Febril Exantemática hasta la 29 del Escarlatina A38 Varicela B01 Enfermedad Febril Exantemática S/C M F M F M F Aguascalientes - 7 6-69 1 223 1 195 4 733-6 6 - Baja California n.e. 18 27 64 n.e. 2 828 2 688 6 502-38 28 17 Baja California Sur n.e. - 2 8 n.e. 1 272 1 259 1 664-2 2 12 Campeche 1 10 14 10 21 954 794 3 533-6 10 41 Coahuila - 18 14 48 127 2 391 2 178 5 622-8 2 - Colima n.e. 5 4 4 n.e. 1 245 1 197 2 901-9 4 3 Chiapas 1 42 48 109 38 925 926 5 049-25 21 - Chihuahua 5 112 92 270 140 3 265 3 204 11 407-18 22 10 Distrito Federal 8 307 245 644 259 6 136 5 842 14 531-68 63 274 Durango - 18 13 54 76 1 041 921 3 205-9 6 12 Guanajuato 2 11 11 56 149 2 758 2 660 7 318-118 124 458 Guerrero - 34 48 125 161 3 115 3 336 7 577-11 17 1 Hidalgo 1 33 27 86 78 1 942 2 024 4 948-56 38 133 Jalisco 6 98 89 388 221 7 056 6 553 16 627-81 91 131 México 39 542 468 935 437 7 931 7 708 17 538-75 67 63 Michoacán 2 23 27 36 72 1 883 1 855 4 137-42 33 22 Morelos 5 129 147 295 38 1 394 1 253 2 677-29 27 31 Nayarit - 9 6 14 46 1 506 1 511 2 157-15 24 40 Nuevo León n.e. 31 24 107 n.e. 4 181 3 741 10 268 1 50 57 90 Oaxaca 5 78 76 152 86 2 574 2 793 8 187-31 19 34 Puebla 1 10 18 41 151 2 546 2 649 7 692-14 27 38 Querétaro 3 22 33 85 40 1 080 1 104 3 047 6 13 11 12 Quintana Roo - 13 6 5 19 1 654 1 341 7 252-35 27 63 San Luis Potosí - 32 41 109 75 1 987 1 890 4 446 13 92 94 159 Sinaloa 1 14 6 36 82 2 946 2 809 5 757-12 4 11 Sonora 2 9 8 42 89 1 362 1 408 6 337-21 22 3 Tabasco n.e. 3 1 5 n.e. 1 284 1 015 5 487-38 39 92 Tamaulipas 6 12 14 16 124 4 031 3 707 5 842-27 18 27 Tlaxcala 3 35 43 36 52 718 762 1 666-3 1 2 Veracruz 1 7 16 37 210 5 573 5 180 16 975-37 36 62 Yucatán - 13 4 16 26 1 389 1 166 9 263-27 30 42 Zacatecas 4 55 43 114 47 934 963 3 431-7 13 13 TOTAL 96 1 750 1 621 3 947 2 933 81 124 77 632 217 776 20 1 023 983 1 896 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

Vigilancia Epidemiológica Semana 29, 20 CUADRO 10. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 28; SIDA hasta la 29 del Hepatitis Aguda Tipo A B15 Hepatitis Aguda Tipo C B17.1, B18.2 SIDA & B20-B24 M F M F M F Aguascalientes 12 138 127 103 2 4 2 11-5 1 Baja California n.e. 87 78 173 n.e. 127 65 150 4 44 9 Baja California Sur n.e. 26 23 178 n.e. 2 1 3 4 13 2 Campeche 6 32 23 46-1 1-28 36 7 Coahuila 6 85 75 299-9 3 29-3 2 Colima n.e. 47 24 51 n.e. 4 5 17-9 2 Chiapas 10 168 133 257 1 17 13 17 23 100 32 Chihuahua 3 60 58 172 1 166 40 70-63 11 Distrito Federal 29 530 432 983 10 54 71 173 2 65 5 Durango 3 40 34 71-9 4 20-18 3 Guanajuato 15 510 398 616-11 1 11-17 1 Guerrero 6 163 169 285-14 8 38 15 126 59 Hidalgo 21 366 285 468-7 4 15 2 27 4 Jalisco 16 359 328 730 3 41 68 114 1 101 23 México 49 417 360 765 6 58 91 77 3 214 40 Michoacán 6 81 56 213-5 9 31 10 62 14 Morelos 3 103 91 119-3 11 9-43 11 Nayarit 5 100 107 158-10 2-1 21 4 Nuevo León n.e. 83 81 237 n.e. 3 1 11-33 5 Oaxaca 12 229 208 320-4 8 15 3 75 20 Puebla 5 79 98 327 1 17 26 18 3 69 8 Querétaro 8 96 85 233-2 1 6-8 2 Quintana Roo 3 47 32 102-4 7 14-42 6 San Luis Potosí 9 147 111 264-5 4 6-54 11 Sinaloa 16 204 201 430 8 65 44 65-50 11 Sonora 6 162 153 497-48 30 72 10 51 8 Tabasco n.e. 126 113 151 n.e. - 1 3-38 10 Tamaulipas 1 44 40 121-9 8 32-43 8 Tlaxcala 3 55 42 166-2 5 5 1 26 7 Veracruz 6 128 122 221 1 17 10 25 7 209 70 Yucatán 7 187 201 367-12 19 32 10 62 13 Zacatecas 9 78 65 175-3 - 10-9 2 TOTAL 275 4 977 4 353 9 298 33 733 563 1 099 127 1 736 411 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE. & El total no incluye extranjeros en tránsito por México. Casos diagnosticados en el.

Vigilancia Epidemiológica Semana 29, 21 CUADRO 10.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 28 del Conjuntivitis B30, H10.0 Meningitis Meningocócica A 39.0 Meningitis G00-G03 excepto A17.0, A39.0 M F M F M F Aguascalientes 95 1 475 1 380 2 594 - - - - - 1 1 - Baja California n.e. 971 1 327 2 623 n.e. - 1 2 n.e. 33 21 50 Baja California Sur n.e. 691 743 1 356 n.e. - - 1 n.e. 1 2 6 Campeche 98 1 675 1 504 3 637 - - - - - 2 2 1 Coahuila 166 2 388 3 086 5 251 - - - - - 1 1 2 Colima n.e. 1 214 1 351 2 760 n.e. - - - n.e. 2 2 6 Chiapas 235 3 167 3 775 8 098 - - - 2 - - 7 4 Chihuahua 8 1 291 1 608 2 844-1 - 1-8 8 15 Distrito Federal 634 10 416 13 992 22 855-2 1-3 29 23 75 Durango 146 1 937 2 521 3 966 - - - - - 2 3 6 Guanajuato 177 2 571 3 207 5 261-1 - - - 7 10 25 Guerrero 291 3 595 4 882 8 114-1 - - - 3 7 5 Hidalgo 465 6 203 7 839 15 066 - - - - - 5 5 12 Jalisco 201 5 183 5 901 11 972 - - 1 1-8 8 22 México 894 10 501 13 657 21 955-1 - 4 2 24 19 24 Michoacán 142 2 317 2 873 4 675 - - 1 - - 1 4 6 Morelos 82 1 240 1 465 2 323 - - - - - - - 1 Nayarit 130 1 660 1 893 3 854 - - - - - - 2 2 Nuevo León n.e. 4 371 5 549 12 081 n.e. 1-6 n.e. 15 7 44 Oaxaca 268 7 648 9 265 19 370-1 1 2 3 8 10 12 Puebla 178 3 322 4 553 9 268 - - - - - - - 2 Querétaro 59 1 028 1 290 3 304 - - - - - - - 2 Quintana Roo 69 1 235 1 580 3 078 - - - 2 - - 2 2 San Luis Potosí 211 2 852 3 938 6 224 - - - - - 16 4 23 Sinaloa 171 2 626 2 960 6 080 - - - 1 2 23 15 37 Sonora 161 2 723 3 162 7 655-2 1 - - 8 17 10 Tabasco n.e. 2 571 3 080 8 009 n.e. 2 1 - n.e. 4 17 - Tamaulipas 297 3 011 3 789 5 785 - - - - - 8 16 18 Tlaxcala 86 1 199 1 603 2 724 - - - - - 1 - - Veracruz 388 6 070 7 488 16 326-1 - 1-21 24 27 Yucatán 101 1 905 2 205 4 798 - - - - - - - - Zacatecas 130 2 444 3 073 6 202 - - - - - - 1 3 TOTAL 5 883 101 500 126 539 240 108-13 7 23 10 231 238 442 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

22 Vigilancia Epidemiológica Semana 29, CUADRO 10.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 28; PFA hasta la 29 del Parálisis Flácida Aguda S/C Infección Asintomática por VIH Z21 * M F M F Aguascalientes - 2 - - - 9 4 16 Baja California - 1 3 3 n.e. 88 43 124 Baja California Sur - 1 - - n.e. 24 8 4 Campeche - - 1 3 1 30 15 30 Coahuila - 4 2 3-9 2 17 Colima - 2 2 1 n.e. 9 5 21 Chiapas - 7 8 2 1 36 34 124 Chihuahua - 2 3 4-52 22 100 Distrito Federal - 12 7 15 11 285 34 525 Durango - 2 6 2-9 5 13 Guanajuato - 10 3 14 2 56 16 68 Guerrero - 1 6 3 1 20 15 111 Hidalgo - 11 6 5-8 10 11 Jalisco - 12 7 15-135 42 198 México - 18 8 26 5 147 30 185 Michoacán - 3 6 6-7 2 41 Morelos - 3 1 2-32 16 48 Nayarit - 3-3 - 3 3 6 Nuevo León 2 6 5 8 n.e. 40 15 107 Oaxaca - 2-6 2 41 30 115 Puebla - 2 6 5 4 72 25 112 Querétaro 1 6 3 1-22 5 32 Quintana Roo - 3 2-3 96 67 82 San Luis Potosí 2 13 6 11-28 11 20 Sinaloa - 5 1 1 4 26 17 38 Sonora - 7 5 4 1 43 11 39 Tabasco - 4 3 8 n.e. 41 29 48 Tamaulipas - 5 3 11-103 38 150 Tlaxcala - 1 4 1 1 8 5 15 Veracruz - 11 5 5 18 196 117 409 Yucatán - 1 - - 2 69 11 92 Zacatecas - 4 2 - - 3 5 11 TOTAL 5 164 114 168 56 1 747 692 2 912 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE. * Se modifica el acumulado por sexo en el Estado de Hidalgo.

Vigilancia Epidemiológica Semana 29, 23 CUADRO 11. Casos por entidad federativa de Enfermedades no Transmisibles hasta la semana epidemiológica 28 del Fiebre Reumática Aguda I00-I02 Intoxicación por Plaguicidas T60 M F M F Aguascalientes - 5 6 6-1 1 2 Baja California n.e. 3 14 24 n.e. 1 5 12 Baja California Sur n.e. - 2 - n.e. 2 1 7 Campeche - 1 4 2 1 12 2 8 Coahuila - 14 7 8-4 3 9 Colima n.e. 1 1 6 n.e. 40 19 46 Chiapas 1 7 21 42 5 70 39 119 Chihuahua - 25 33 72 2 11 6 17 Distrito Federal 1 4 4 15 1 12 9 16 Durango - - - - - 5 2 2 Guanajuato - 2-4 2 31 11 35 Guerrero 3 36 7 7 14 79 30 74 Hidalgo - 2 2 10 4 34 18 41 Jalisco - 30 44 69 19 194 99 402 México 2 17 23 21 15 97 31 85 Michoacán - 5 6 7 4 43 25 75 Morelos - 2 2 6 2 60 17 170 Nayarit 2 1 5 1 8 55 12 105 Nuevo León n.e. 8 11 20 n.e. 8 14 12 Oaxaca - 6 12 24 7 35 20 57 Puebla - 3 4 23-40 16 60 Querétaro - 1 2 2 3 23 17 21 Quintana Roo - 2 1 2-13 5 14 San Luis Potosí - 1 5 6 2 9 10 11 Sinaloa 2 18 24 77 3 37 23 79 Sonora 4 13 32 53-7 6 26 Tabasco n.e. 7 11 22 n.e. 17 6 13 Tamaulipas - 3 14 27 1 30 10 26 Tlaxcala - - 1 6-5 4 10 Veracruz - 9 14 11 3 68 33 123 Yucatán - 3 1 1-9 2 5 Zacatecas - 3 4 8 1 19 8 26 TOTAL 15 232 317 582 97 1 071 504 1 708 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

24 Vigilancia Epidemiológica Semana 29, CUADRO 11.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades no Transmisibles hasta la semana epidemiológica 28 del Intoxicación por Animales Venenosos T63 (excepto T63.2) X21, X23, X27 Intoxicación por Veneno de Escorpión T63.2, X22 M F M F Aguascalientes 23 231 206 525 7 555 589 1 082 Baja California n.e. 209 170 521 n.e. 33 15 81 Baja California Sur n.e. 79 55 154 n.e. 14 24 49 Campeche 13 87 69 49-18 36 42 Coahuila 31 284 233 441 11 65 98 99 Colima n.e. 261 181 507 n.e. 2 783 2 355 5 036 Chiapas 7 105 121 177 6 73 122 197 Chihuahua 70 453 344 1 039 12 85 105 242 Distrito Federal 14 189 192 259 9 148 189 260 Durango 32 205 213 592 53 1 316 1 350 3 555 Guanajuato 124 1 130 1 018 1 852 725 8 351 10 201 15 548 Guerrero 31 520 479 783 971 12 600 13 070 23 967 Hidalgo 16 190 140 364 5 35 59 109 Jalisco 151 1 939 1 672 4 170 863 15 551 15 453 32 080 México 56 444 357 871 165 2 211 2 410 4 966 Michoacán 52 787 591 1 525 486 8 424 9 075 17 297 Morelos 23 379 395 857 670 8 905 9 431 18 854 Nayarit 32 362 196 655 362 3 840 3 265 7 921 Nuevo León n.e. 208 187 690 n.e. 33 64 156 Oaxaca 20 369 342 714 112 1 363 1 764 3 281 Puebla 34 358 330 680 233 4 248 5 072 9 000 Querétaro 43 463 432 732 135 1 292 1 546 2 300 Quintana Roo 11 158 148 192 3 42 54 82 San Luis Potosí 17 198 149 384 13 45 104 201 Sinaloa 80 901 770 1 621 251 1 803 2 144 3 781 Sonora 103 748 748 1 907 170 946 1 390 2 505 Tabasco n.e. 43 30 89 n.e. 9 20 29 Tamaulipas 21 203 175 472 6 64 98 166 Tlaxcala 3 59 47 105 5 19 20 38 Veracruz 25 299 189 660 5 64 87 166 Yucatán 9 116 93 245 1 13 17 17 Zacatecas 56 375 348 788 143 1 056 1 125 2 112 TOTAL 1 097 12 352 10 620 24 620 5 422 76 004 81 352 155 219 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

Vigilancia Epidemiológica Semana 29, 25 CUADRO 12. Casos por entidad federativa de Accidentes hasta la semana epidemiológica 28 del Mordeduras por Perro W54 Mordeduras por Otros Mamíferos W55 Mordeduras por Serpiente X20 M F M F M F Aguascalientes 13 281 184 531 1 32 22 49-4 5 10 Baja California n.e. 611 385 1 161 n.e. 12 13 41 n.e. 5 7 6 Baja California Sur n.e. 171 129 320 n.e. 26 14 46 n.e. 6 1 10 Campeche 19 254 198 414 1 23 28 49 1 16 4 15 Coahuila 46 991 687 1 423 4 46 34 105-7 4 5 Colima n.e. 158 138 293 n.e. 23 11 30 n.e. 5 2 15 Chiapas 30 585 466 1 180 8 94 60 167 8 70 42 115 Chihuahua 41 1 348 1 039 2 419 1 79 69 211 3 20 15 34 Distrito Federal 214 3 508 2 864 6 838 28 349 423 714 1 20 7 14 Durango 48 681 445 1 268 3 42 34 120-11 5 20 Guanajuato 84 1 574 1 244 2 715 3 108 105 230 3 43 13 38 Guerrero 81 1 156 1 041 2 130 10 120 142 176 4 25 16 70 Hidalgo 84 969 857 2 055 6 81 88 162 4 117 28 133 Jalisco 97 2 182 1 441 3 773 15 188 226 493 3 19 18 50 México 293 4 186 3 542 7 977 18 247 361 545 4 41 33 78 Michoacán 38 1 167 916 2 178 4 91 122 588-13 10 39 Morelos 34 529 386 901-52 68 108 1 8 2 24 Nayarit 19 348 208 771 2 39 47 115-8 6 23 Nuevo León n.e. 1 221 859 2 462 n.e. 65 61 181 n.e. 6 8 34 Oaxaca 67 1 065 1 074 2 577 7 75 89 224 16 135 59 197 Puebla 95 1 929 1 705 4 458 9 124 151 341 10 96 49 162 Querétaro 16 346 276 596 1 33 41 57-9 9 24 Quintana Roo 21 462 332 742 3 50 37 93-17 11 50 San Luis Potosí 59 1 089 902 2 129 7 121 76 237 9 132 33 159 Sinaloa 29 491 388 918 1 49 59 118 1 12 11 21 Sonora 86 1 103 756 1 808 9 68 76 119 2 20 8 29 Tabasco n.e. 316 257 665 n.e. 44 34 73 n.e. 33 41 39 Tamaulipas 45 751 726 1 631 3 34 58 115 2 38 13 66 Tlaxcala 13 295 318 668 1 20 16 36 1 13 5 11 Veracruz 114 1 678 1 483 3 863 12 156 188 476 10 89 75 181 Yucatán 55 740 660 1 288 16 69 94 180 1 16 14 30 Zacatecas 28 393 267 640 1 37 39 80 2 8 8 26 TOTAL 1 769 32 578 26 173 62 792 174 2 597 2 886 6 279 86 1 062 562 1 728 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

26 Vigilancia Epidemiológica Semana 29, N ú mero 29 Volumen 27 Semana 29 Del 18 al 24 de julio de www.dgepi.salud.gob.mx Entra a: Información Epidemiológica. Boletín Epidemiología.

Vigilancia Epidemiológica Semana 29, 27 Número 29 Volumen 27 Semana 2 Del 18 al 24 de julio de Casos de notificación inmediata y semanal pág. 4 Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág 5 Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 9 Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 12 Enfermedades de trasmisión sexual pág. 14 Enfermedades trasmisibles por vector pág. 15 Enfermedades zoonóticas pág. 17 Otras enfermedades exantemáticas pág. 18 Enfer-medades trasmisibles pág. 19 Enfermedades no trasmisibles pág. 22 Accidentes pág. 24. Trabajamos para usted, ahora queremos hacerlo con usted. El espacio editorial del Boletín Epidemiología está a su disposición si desea compartir con nuestro público lector sus investigaciones. Para nosotros su labor es importante Difúndala! Para obtener más información, puede contactarnos por los siguientes medios: (01) 55-53 37 16 48 ó 1650 (01) 55-53 37 16 51 boletin@dgepi.salud.gob.mx

CONSEJO EDITORIAL SECRETARÍA DE SALUD Dr. Miguel Ángel Lezana Fernández Director General del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades IMSS Dr. Víctor Hugo Borja Aburto Titular de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y Apoyo en Contingencias IMSS-Oportunidades Lic. Carolina Gómez Vinales Titular de la Unidad del IMSS-Oportunidades SECRETARÍA DE MARINA SEMAR Contralmirante S.S.N. M.C. Miguel Angel López Campos Director General Adjunto de Sanidad Naval DIF Lic. Gabriela García Treviño Directora General de Protección a la Infancia ISSSTE Dra. Margarita Blanco Cornejo Subdirectora de Prevención y Protección de la Salud SECRETARÍA DE LA DEFENSA NACIONAL General de Brigada M. C. Víctor Manuel Rico Jaime Director General de Sanidad Militar PEMEX Dr. Víctor Manuel Vázquez Zarate Subdirector de Servicios de Salud COMISIÓN NACIONAL PARA EL DESARROLLO DE LOS PUEBLOS INDÍGENAS Lic. Jesús King Pérez Director General de Enlace con la Administración Pública EDITOR Dr. Hugo López-Gatell Ramírez COEDITORES Dra. Sonia B. Fernández Cantón Mtro. Juan José Li Ng Coordinación EDITORIAL Ing. Vicente Cruz Cruz, Dr. Marcos Rafael Molina Sánchez, Biólogo José Cruz Rodríguez Martínez, Dra. María del Roció Sánchez Díaz, Dr. Ricardo Cortés Alcalá, Lic. Juan Alonso Ocampo Bautista, C. D. María del Carmen Ojeda Luna. PROCESAMIENTO DE INFORMACIÓN Dr. Francisco Arzate López, Dr. Ricardo B. Alcalá Oros, Dr. Eduardo Barrón López, Dr. Ezequiel Díaz Pérez, I.S.C. Angel S. Díaz Sánchez, Dr. Lucio Escalera, C. Graciela Guillén Domínguez, Dr. Marco Antonio González García, Lic. T. S. Reyna Juárez Villarón, C. María de los Ángeles Luna Cervantes, Dra. María de los Dolores Martínez Mendoza, M. V. Z. María Isabel Martínez Moreno, Lic. en T.S. Marlene Torres Medina, C. Alfredo Reybel Castillo. COORDINACIÓN GENERAL DEL BOLETÍN EPIDEMIOLOGÍA Lic. en Enfra. Martina Sánchez Garay Para mayor información sobre el contenido de este Boletín, comunicarse a los teléfonos 53 37 16 48 Fax 53 37 17 11 Lada sin costo 01 (800) 00 448 00 E-mail: boletin@dgepi.salud.gob.mx