ANEXO II COLEGIO MEDICO DE BARILOCHE PRACTICAS, CONDICIONES DE PRESTACIÓN Y ARANCELES. Código prestació Descripción febrero-16 Aumento 9% GALENO PRACTICA $9.64 OTROS GASTOS $3.45 GASTO BIOQUIMICO $12.73 GASTO QUIRÚRGICO $16.20 GALENO QUIRÚRGICO $21.36 GASTO RX $7.53 GALENO RX $7.53 CONSULTA SIN PRACTICA $256.31 GALENO CONSULTA / PSIQUIATRIA $213.58 GASTO ECOGRAFIA $7.52 GALENO ECOGRAFÍA $7.52 GALENO ANATOMÍA PATOLÓGICA $18.21 GASTO ANATOMÍA PATOLÓGICA $17.08 UNIDAD QUIRURGICA CIRUJANOS RE-CERTIFICADOS $212.61 UNIDAD GINECOLOGICA $135.15 UNIDAD TRAUMATOLOGICA $158.92 UNIDAD NEUROCIRUGIA $79.57 UNIDAD CIRUGIA INFANTIL $18.38 CODIGO Y NOMENCLATUR A 20104 020109 020202 020205 020301 020302 Introducción de sustancias terapéuticas retroglobulares inyectables. Tratamiento quirúrgico corrector del estrabismo -miototomías, plegamientos, avanzamientos, injerto de siliconas, etc., uni o bilaterales-. Blefaroplastía -injerto, cantoplastía, trasoplastía, restauración plástica de cejas por injerto, reposición base ciliar, corrección de ptosis -unilateral- ectropión y entropión. Escisión de lesión de párpados, blefarectomía -piel de párpados glándula meibomiana, chalazio sutura de piel de párpados con o sin lesión de borde libre-. blefarotomía -absceso, orzuelo-. Conjuntivoplastia -injerto libre de conjuntiva o membrana mucosa del labio. operacion colgajo.. flapping de conjuntiva-. Escision de lesion conjuntiva -quiste epitelioma, nevus, pterigion-. $1,661.67 $15,286.96 $6,646.52 $1,993.98 $4,320.26 $1,661.67 MODALIDAD DE COBERTURA
Introduccion de substancias terapeuticas, subconjuntivales y en $1,661.65 020303 tennon con incision y sutura. Peritectomia, peritomia., escision de anillo de conjuntiva $2,658.60 020304 alrededor de cornea -pannus-. Sutura de conjuntiva -incluida extraccion de cuerpo extraño-. $3,323.24 020305 cuerpo extraño subconjuntival. biopsia de conjuntiva. 020404 Queratocentesis -como unica intervencion-. $764.34 020502 Iridatomia. coreoplastia. iridectomia. $9,467.42 020701 Extraccion del cristalino -cataratas-. $10,638.36 Drenaje de glandula o saco lagrimal -abceso-. seccion de papila $1,661.65 020803 lagrimal -estricturotomia-. 2010903 Módulo Estrabismo Uni o Bilat. c/técnica Ajustable $12,655.30 02030104 Terapia Fotodinamica por sesión $3,334.70 Auditoria Medica 02030203 Pterigeon con injerto de conjuntiva $4,085.02 02040104 Queratoplastia con colocación de anillo corneal $9,585.95 02050102 Módulo Tratamiento quirúrgico del glaucoma Unilateral $11,426.12 02060201 Fotocirugía Yag laser unilateral $5,646.65 02060202 Fotocirugía Laser Krypton unilateral $5,646.65 02060203 Fotocirugía Laser argon unilateral $5,646.65 02060204 Fotocirugía Laser Only Green $5,646.65 2060205 Fotocirugía Laser-Dye $5,646.65 Módulo Cirugía Fotorrefractiva Unilateral con Excimer Laser y $14,614.80 Queratomileusis por miopía, astigmatismo e hipermetropia 02060207 02060208 Módulo Desprendimiento de Retina $17,271.99 02060220 Ablación Avascular de Retina en Neonatos $27,615.48 Módulo Complejo Desprendimiento de Retina (Unilateral). $21,922.15 02060301 Retinopexia, Esclerectomía e Implante Módulo de Catarata - Facoemulsificación, c/implante intraoc.de $15,943.35 02070103 silicon 5x5 PMMA Mód.Catarata c/lente plegable Facoemulsificación, c/implante $12,621.85 02070106 intraoc.de silicon 5x5 PMMA Módulo de Catarata - Técnica Extracapsular - Recolocación de $8,802.40 02070107 LIO Mód.Catarata COMBINADA c/glaucoma c/lente $21,922.15 02070108 Facoemulsificación, c/implante de LIO 02080101 Módulo Sondaje y entubación de Vías Lagrimales $3,653.73 Módulo Lester Jones Unilateral- Dacriocistorrinostomía Cirugía $13,286.16 02080103 de Vías Lagrimales Campo visual (campimetria y/o perimetria). $935.23 300102 Ejercicios ortopticos, por sesion. $465.02 300107 Curva tensional. $763.99 300109 300112 Retinografia con tres placas. $637.79 300113 Retinofluoresceinografía -unilateral- $2,657.25 Extraccion de cuerpo extraño conjuntival. $1,461.48 300115 Extraccion de cuerpo extraño en cornea. $1,461.48 300116 -unilateral- 30010201 Campo Visual Computado $1,129.33 30010401 Estudio Oftalmológico con anestesia general $1,361.83 30010402 Exámen de retina de Prematuro (fondo de ojo) $1,195.74 30011001 Ecometría unilateral $446.53 30011003 Topografía Corneal Computarizada $531.43 30011008 Ecometría bilateral $375.08 30011009 Topografía Corneal Computarizada Bilateral $963.27 30011010 Paquimetría Ultrasónica Computarizada Bilateral $664.33 30011301 Retinofluoresceinografía bilateral $833.58 Refractometría computarizada o autorefracción o $270.90 30011304 autorefractometría 30011601 Recuento endotelial corneal $1,594.30 30012201 Exámen de ojo seco. $199.34 30012205 Test de lotmar o interferometría $305.58 30012210 Test de Mirada Preferencial $305.58 30012211 Test de Visión de los Colores $199.34 30012300 Módulo de Estudios en Consultorio $431.36 190102 Regimen individual con preparacion de menu dietetico. $137.09 220203 Metodo psicoprofilactico del parto. $804.07 220204 Control obstetrico del trabajo de parto. $1,050.28
290101 Electroencefalografia con activacion simple. $394.82 290102 Electroencefalografia con activacion compleja. $596.01 290104 Electromiografia de miembros superiores o inferiores o facial. $524.45 290105 Electromiografia de los cuatro miembros. $617.91 29010203 Electroencefalograma de Sueño Prolongado $1,184.39 29010204 Potenciales evocados - 1º estudio $493.46 29010205 Potenciales evocados subsiguiente $729.47 29010207 Mapeo cerebral Computado $643.67 29010208 Polisomnografía diurna 29010209 Estudio del sueño de 4 horas Baja del código : Corresponde a código código 29010230 / 29010228 -Ver anexo de Neumonología Baja de Código : Corresponde a Poligrafía según corresponda - Ver anexo de Neumonología 29010211 Polisomnografía nocturna Baja de Código: Corresponde a código código 29010230 / 29010228 -Ver anexo de Neumonología 29010218 Mapeo de Potenciales Evocados $815.28 29010220 Electroencefalograma prolongado $657.94 29010221 EEG de Sueño Prolongado en Internación $1,052.79 29010207 Mapeo cerebral Computado $643.67 29010241 Electroencefalograma Computarizado $343.30 29010501 Electromiograma - Estudio de la Respuesta "F" de los cuatro miembros $789.58 29010601 Electromiografía en internación $1,052.79 29010605 Estudio electrofisiológico del temblor $427.67 29010615 Estudio electrofisiológico simple $9,011.47 Reeducación Vesico/Anal Esfinteriana (incl.biofeedback) x $214.57 25010112 sesión. 25010207 Drenaje Linfático $154.49 25010230 Reeducación Postural Global (RPG) $229.23 05040601 Videotoracoscopía exploradora. biopsia de pulmon, pleura o mediastino. $12,873.55 43020201 Curaciones $425.12 Operacion de linton, gockett o similares -ligaduras $4,252.93 070614 subaponeuroticas de las comu 7010302 Módulo Ablación Percutánea por Radiofrecuencia $25,747.08 Auditoria Medica 07010303 Módulo Colocación/Implante de Marcapaso $7,502.05 07010901 Drenaje Percutaneo con Guía Ecográfica $2,138.46 No Cubierta 07061202 Microcirugía de várices $1,501.91 Safectomia interna y/o externa de miembro inferior con ligadura $2,163.11 070612 y/o resección 070616 Flebectomia segmentaria por varices residuales $849.22 07061501 Colocación cateter p/varios $566.31 07061503 Cirugía Infantil I Complejidad 1 $1,104.64 7061504 Colocación de Porta Cath $3,576.01 07061604 Tratamiento Esclerosante de Várices por Sesión $329.00 07070301 Angioplastia Coronaria - Coronariografía $23,839.88 (ATC) Módulo Complejo de Angioplastia Transluminal Coronaria. Comprende: la realización de angioplastia convencional con balón de dos (2) o más vasos. Angioplastia en pac. con cirugía $64,624.19 7070307 de revascularización previa. Aterectomía direccional. Rotablator. TEC (ATP) Módulo Simple de Angioplastia Transluminal Percutánea.Comprende: La realización de angioplastia con balón de un vaso o territorio vascular, ilíaco, femoral. $13,827.11 07070308 infrapatelar. Angioplastia renal unilateral. (ATP) Módulo Complejo de Angioplastia Transluminal Percutánea.Comprende: La realización de angioplastia con balón de dos o más territorios vasculares o vasos. Angioplastia $13,829.22 7070309 renal bilateral. Angioplastia con utilización de aterótomos. 7070323 Angioplastía Transluminal Periférica $27,913.72
Monitoraje operatorio -incluye el control osciloscopico, marcapaso externo, desfibrilador, respiracion con presion $729.47 170109 positiva-. 17010301 Estudio electrofisiológico Simple de vía transesofágica $5,244.77 17010302 Estudio electrofisiológico complejo $6,675.17 17010901 Control de Marcapasos $514.94 17010902 Tilt - Test $858.21 17010908 Control por Implante De Cardiodesfibrilador $858.21 17011101 Ergometría computarizada /dem. $953.45 Incluye: honorarios y gastos de la práctica. Uso de equipamiento correspondiente Excluye: Toda otra prestación 17011702 Rehabilitación del cardiópata 100% $772.46 17011801 Holter de presión o Presurometría $1,334.83 Incluye: honorarios y gastos de la práctica. Uso de equipo correspondiente. Excluye: Toda otra prestación 17011805 Holter 3 canales $1,817.17 10010102 Cirugías NN Grupo 1 $9,994.43 10010103 Cirugías NN Grupo 2 $24,986.04 10010104 Cirugías NN Grupo 3 $34,071.87 10010401 Nefrolitotomía percutanea $34,071.87 10010402 Nefrostomía Percutánea $9,085.83 10010404 RECAMBIO DE NEFRESTOMIA PERCUTANEA $3,634.33 10010902 Módulo Punción Biopsia Renal $9,934.75 10011405 Módulo Litotricia extracorporea por onda de choque riñón limpio $17,944.54 10011406 Litotricia renal extracorporea por onda de choque 2da.sesión $14,902.20 10011407 Módulo Ureterorenoscopía Diagnóstica $6,814.38 10011409 Ureterolitotomía Laparoscópica $13,628.76 10020801 Litiasis Vesical $9,085.83 10021003 Litotricia endourológica $15,760.26 Colocación de Sling para Incontinencia de orina de $9,085.83 10021201 esfuerzo/brurch 10021301 Reconstrucción Total c/neovejiga $12,720.16 10040101 Prostatectomía Radical + Linfadenectomía $29,528.94 10040404 RTU de Próstata Videolaparoscópica $4,415.47 10040407 Electrovaporización transuretral de próstata $9,994.43 Auditoria Medica * Se informa esta prestación, convenida en 2013 y que por error administrativo no se había incluído en el anexo. 10040408 * Resección transuretral de próstata bipolar. $20,459.44 Auditoria Medica 10050102 Varicocele por microcirugía unilateral $6,814.38 10050104 Colocación de Catéter Doble J $9,540.15 10050106 Extracción de Catéter Doble J $2,725.76 10050601 Varicocelectomía Laparoscópica $6,623.22 36010203 Videouretrocistofibroscopía $1,817.17 36010701 Penescopía $636.00 36010702 Estudio Urodinámico Completo $2,498.58 36010703 Uroflujometría Miccional $681.44 15010106 Helicobacter Pyloris $418.35 15011101 Citometría de flujo $3,086.55 15011105 Citometría médula ósea $3,086.55 21010121 Biopsia por aspiración de vellosidades Coriales $6,689.22 21010130 Cromosoma Philadelphia $0.00 BAJA 26052803 Spect cerebrales $1,060.27 Auditoria Medica 26052804 Spect de Perfusión con Reposo y Esfuerzo $2,928.56 31011502 Rinofibrolaringoscopía $722.31 35010211 Módulo Quimioterapia $1,494.34 Auditoria Medica 35010212 Service de Cateteres Centrales y Portales p/quimioterapia $247.59 35010214 Módulo Quimioterapia en internación $900.25 35010226 Inyección Intratecal de Citostáticos $1,713.02 Auditoria Medica 43010154 Módulo Pensión oncológica diaria $1,797.26 180109 Ecografia oftalmologica uni o bilateral. $499.57 180114 Ecografia de vejiga o prostata. $776.99
18010301 Ecodoppler cardíaco $1,792.99 18010302 Ecodoppler blanco y negro $1,029.00 Ecodoppler color. Incluye: vasos de cuello o carotideo, aorta $1,871.66 18010303 abdominal, m.inferiores: arterial o venoso. 18010304 Ecodoppler transcraneal $1,496.79 18010305 Eco - Stress cardíaco (c/dobutamina) $2,632.79 Incluye: honorarios y gastos de la práctica. Uso de equipamiento correspondiente. Dobutamida. Excluye: Toda otra prestación 18010306 Ecodoppler Transesofágico Color $2,542.53 Incluye:honorarios y gastos de la práctica. Uso de equipamiento correspondiente. Excluye: Toda otra presatción 18010307 Ecodoppler fetal $1,738.21 18010401 Ecografía Transvaginal $806.02 18010403 Histerosonografía $1,841.07 18010404 Ecografía tridimensional $579.32 Punción biopsia c/aguja gruesa bajo control ecográfico o $3,814.39 18010604 estereotáxica c/dispositivo Mammotone Marcación prequirúrgica de mama bajo contro ecográfico $953.61 18010608 unilateral 18011001 Ecogr.interv.c/punción tiroidea $1,845.24 18011207 Ecografía de cadera $329.00 18011208 Ecografía partes blandas - ultrasonografía $329.00 18011211 Ecografía muscular $329.00 18011220 Biopsia bajo control ecográfico y presencia patólogo $1,191.99 18011301 Ecogr.interv.c/punción hepática $1,430.38 18011401 Ecogr.interv.c/punción próstata. $2,145.61 18011402 Ecografía Transrectal $806.02 18011403 Ecografía transrectal con biopsia $1,425.59 18011601 Ecogr.interv.c/punción biopsia renal $1,368.44 Puncion y biopsia con aguja Gruesa guiados por Ecografia $2,574.71 18011913 tiroides 18011923 Ecografia 4D obstetrica $1,018.79 34020901 Densitometría ósea 1 región $657.94 34020902 Densitometría ósea cuerpo entero $987.00 34040201 Videofluoroscopía de deglución $2,622.40 34040901 Defecatografía $1,373.20 34040902 Videodefecatografía $1,772.10 34060108 Biopsias Radioquirúrgicas de mama $7,724.10 Marcación prequirúrgica de mama con carbón/arpon bajo $3,814.39 34060110 control mamográfico bilateral 34070603 Angiografía Digital Computada $3,019.58 34100402 TAC de Papila (HRT) $1,992.97 34100405 *OCT* Tomografía de Coherencia Optica $1,992.97 34101202 Bloqueo selectivo guiado por T.C. $3,682.67 Auditoria Medica 13010207 Fototerapia de UVB de Banda Angosta $337.81 13010401 Criocirugía dermatológica $1,370.81 Estimado Prestador: Ante la presentacion de la primera facturacion con estos valores, Swiss Medical SA considera la aceptacion de los mismos.