La diabetes y su salud Ayudar a cuidar sus ojos
La diabetes y las enfermedades oculares Elena tiene diabetes pero no sabe que puede tener una enfermedad ocular sin síntomas. Los ojos de Elena Elena trabaja a tiempo parcial y está ocupada planificando la boda de su hija. Elena tiene diabetes desde hace 10 años. En general, cuida su diabetes de forma adecuada: come bien y se ejercita caminando 3 días a la semana. También toma sus medicamentos antidiabéticos tal como lo recomienda su profesional sanitario. Pero Elena no se somete a exámenes oculares periódicos. Ella sabe que la diabetes puede aumentar sus probabilidades de padecer una enfermedad ocular, pero consultar a un oculista parece como una cosa más que hacer. Ella cree que sus ojos están bien. Aprender cómo cuidar los ojos Se necesita tiempo y trabajo cada día para manejar la diabetes: Tal vez tenga que tomar medicamentos. Tiene que verificar su nivel de azúcar en sangre. Tiene que comer bien y hacer ejercicio.* También tiene que cuidarse los ojos. Hay pasos que puede tomar que pueden ayudarlo a prevenir o retrasar los problemas de salud graves relacionados con la diabetes. Lea este folleto para aprender: Acerca de las enfermedades oculares más frecuentes vinculadas con la diabetes Cómo puede ayudarle a proteger su vista someterse a un examen ocular completo *Hable siempre con su profesional sanitario antes de iniciar o modificar un programa de ejercicio. 2
Qué son las enfermedades oculares? Si tiene diabetes, aumentan sus posibilidades de tener determinadas enfermedades oculares. Con el tiempo, estas enfermedades pueden limitar su visión o causarle ceguera. Tres enfermedades oculares frecuentes relacionadas con la diabetes son: Retinopatía diabética: debilitación o daño de los pequeños vasos sanguíneos de la retina (en la parte posterior del ojo). Puede extravasarse sangre a la retina. Solo afecta a los diabéticos. Glaucoma: acumulación de presión en el ojo. Esto reduce el flujo de sangre a la retina y al nervio óptico, causando la pérdida gradual de la visión. Cataratas: opacidad del cristalino del ojo. El glaucoma y las cataratas pueden presentarse en personas que no tienen diabetes. Evaluación de los ojos La American Diabetes Association recomienda que las personas diabéticas se sometan a exámenes oculares completos. Un oftalmólogo u optometrista puede hacer el examen. Debe someterse a un examen en cuanto se le diagnostique diabetes. Luego, su profesional sanitario le indicará la frecuencia con la que deben examinarle los ojos. Si tiene diabetes de tipo 2 y algún signo de retinopatía, es probable que deba someterse a un examen ocular con dilatación por lo menos una vez al año. Si tiene diabetes de tipo 2 y no presenta signos de retinopatía, su profesional sanitario podría recomendarle someterse a un examen cada 2 años. Si tiene diabetes de tipo 1, podría someterse a un examen durante los próximos 5 años. Si tiene dolor en los ojos u observa cambios en su visión, asegúrese de ver a su oculista de inmediato. 3
Detección temprana de enfermedades oculares Las enfermedades oculares pueden no presentar síntomas en las etapas iniciales. Usted podría ver bien aunque el daño haya comenzado. Una vez que la enfermedad empeora, podría presentar pérdida de la visión o incluso ceguera. Sin embargo, el tratamiento temprano puede ayudar a reducir las probabilidades de que presente pérdida de la visión. Responda las siguientes preguntas sobre los factores de riesgo frecuentes para comenzar a entender los riesgos de las enfermedades oculares. Si responde Sí a cualquier pregunta, hable al respecto con su médico en su próxima cita. Responda las preguntas* Sí No Padece diabetes desde hace mucho tiempo? (Pregúntele a su profesional sanitario si no está seguro) Tiene a menudo niveles elevados de azúcar en sangre? (Por ejemplo, un A1C del 6.5% o mayor o una concentración de glucosa plasmática en ayunas de 126 mg/dl o superior ) Tiene hipertensión? (Por ejemplo, una presión de más de 140/90 mm Hg ) Tiene altos niveles de colesterol? (Pregúntele a su profesional sanitario si no está seguro) Está embarazada? Consume tabaco? Es afroamericano, hispano o indio norteamericano? Pregúntele a su profesional sanitario acerca de sus riesgos de presentar enfermedades oculares y las formas de manejarlas. * Pregúntele a su profesional sanitario cuáles son sus cifras objetivo para el azúcar en sangre, la presión arterial y el colesterol. Unidad para medir la glucosa en sangre. mg/dl significa milímetros por decilitro. Unidad para medir la presión arterial. mm Hg significa milímetros de mercurio. 4
Exámenes oculares completos Mediante este tipo de examen se evalúa su visión y muchas otras cosas. Incluye varias pruebas para detectar las enfermedades oculares más frecuentes entre las personas que padecen diabetes. Pruebas oculares frecuentes: Prueba de glaucoma Prueba de cataratas Examen ocular con dilatación Evalúa la presión dentro del ojo. En esta prueba, el médico aplica un colirio en los ojos para adormecerlos. Cuando los ojos están adormecidos, algunos médicos tocan los ojos con un instrumento especial. Otros médicos aplican una ráfaga de aire a los ojos. Permite evaluar si el cristalino del ojo está opaco. Para detectar la presencia de cataratas, el médico le pedirá que coloque la barbilla y la frente contra un dispositivo denominado lámpara de hendidura. Luego, el médico desplazará una luz de un ojo al otro mientras usted mira hacia el frente. Este examen permite detectar daños y enfermedades, incluida la retinopatía diabética. El médico le aplicará un colirio en los ojos para dilatarle las pupilas (agrandarlas), lo que permite que entre más luz. Luego, el médico utilizará una luz fuerte y una lente especial para ver la retina y los pequeños vasos sanguíneos en la parte posterior del ojo. El colirio puede causar leves molestias. Debido a que sus pupilas estarán dilatadas, sus ojos también podrían quedar sensibles a la luz durante algunas horas. 5
Se somete a pruebas oculares? A continuación se presentan algunos de los motivos frecuentes que las personas mencionan por los que no se someten a un examen ocular completo. Ponga una marca de verificación a continuación junto a cualquiera de los motivos que tal vez le haya impedido someterse a un examen ocular. Luego, lea la columna Cosas a tener en cuenta. No me he sometido a un examen ocular porque: Veo bien. Tan solo el manejo de la diabetes me toma mucho tiempo. Me es difícil pensar en hacer algo más. No puedo costear ningún otro gasto médico. Voy a tener la visión borrosa durante varias horas después del examen. No sé cómo irme a mi casa. Cosas a tener en cuenta: Es posible que al inicio una enfermedad ocular no presente síntomas y que usted no note cambios en su vista. La detección temprana de una enfermedad puede ayudar a prevenir que se produzca más daño. Todas las personas con diabetes deben someterse a un examen ocular completo con la frecuencia recomendada por su profesional sanitario. La evaluación de sus ojos es una manera de ayudar a proteger su vista. Algunos planes de seguro de salud pueden cubrir exámenes oculares completos para las personas diabéticas. Llame a su compañía de seguros para obtener el nombre de un oculista que pueda hacerle el examen. Planifique una manera de irse a su casa. Por ejemplo, puede pedirle a un familiar o amigo que lo lleve en su coche. (Continúa en la página siguiente) 6
Si puso una marca de verificación en alguna de las casillas, asegúrese de hablar con su profesional sanitario acerca de sus inquietudes. No me he sometido a un examen ocular porque: Me preocupa que el examen sea doloroso o incómodo. Tengo miedo de que el médico me encuentre un problema en los ojos. Recientemente he visto a un oculista que me recetó anteojos o lentes de contacto nuevos; mis ojos deben estar bien. Sé que es importante, pero me es difícil acordarme de hacer una cita cada año. Cosas a tener en cuenta: El examen no es doloroso para la mayoría de las personas, aunque podría sentir algunas molestias. Sus ojos podrían quedar sensibles a la luz durante algunas horas, así es que podría ser conveniente llevar anteojos de sol u oscuros. El tratamiento temprano de problemas menores podría disminuir la posibilidad de que padezca una enfermedad ocular grave más adelante. Le hizo el oculista un examen ocular completo para detectar enfermedades oculares? Este examen es distinto de una evaluación para recetarle anteojos o lentes de contacto. Llame cada año en la misma fecha. Elija una fecha especial que le sea fácil recordar. O pídale al oculista que le mande una tarjeta recordatoria. 7
Concertar una cita La vida es ajetreada. Tal vez no tenga contemplado hacer una visita al oculista. Pero ahora que conoce la importancia de someterse a un examen ocular, asegúrese de hacer una cita hoy mismo. Si tiene problemas para hacer una cita, los 6 pasos que se presentan en la página siguiente podrán ayudarle. Recuerde que no tiene que seguirlos todos a la vez. Sencillamente, complete un paso a la vez. Ponga una marca de verificación en cada paso cuando lo haya completado. En las etapas iniciales, las enfermedades oculares pueden no presentar síntomas. Es probable que usted todavía vea bien, aunque el daño ya haya comenzado. Si la enfermedad empeora, podría tener pérdida de la visión o incluso ceguera. Pero el tratamiento temprano de las enfermedades oculares puede reducir el riesgo de la pérdida de la visión. 8
Los siguientes pasos pueden ayudarlo a aprovechar al máximo su cita: PASO 1 Algunos planes de seguro de salud pueden cubrir exámenes oculares completos para las personas diabéticas. Llame a su compañía de seguros para obtener el nombre de un oculista que pueda hacerle el examen. Escriba aquí el nombre y el teléfono del oculista: PASO 2 PASO 3 PASO 4 PASO 5 PASO 6 Llame al oculista. Escriba aquí la fecha y hora de su cita: Fecha: Hora: Prepárese para su cita. Asegúrese de llevar una lista de todos los medicamentos que toma. Lleve anteojos de sol u oscuros. De ser posible, haga arreglos para que otra persona lo lleve a su casa. Acuda a su cita. Es probable que el oculista le aplique un colirio para dilatarle los ojos. Esto puede causar que su visión sea borrosa y sensible a la luz. Puede ser conveniente que use anteojos de sol u oscuros. Si va a conducir, espere a que su visión se normalice. Después del examen, pídale al oculista que le envíe los resultados a su profesional sanitario. Hable sobre los resultados en su próxima visita. Recompénsese por el cuidado de sus ojos. Anote una actividad que disfrute y haga planes para hacerla. 9
Mirar hacia el futuro En una visita reciente, el médico de Elena explicó por qué es tan importante para ella someterse a un examen ocular cada año. Cuando Elena entendió, hizo una cita para el examen. Ella quiere ayudar a proteger su vista. Tiene muchos lugares a donde ir y una boda que debe planificar. En su examen ocular, el médico detectó signos iniciales de enfermedad ocular. Ahora Elena colabora con su profesional sanitario para ayudar a prevenir que se produzca más daño. Ella se asegura de que sus niveles de azúcar en sangre, colesterol y presión arterial se estén manejando. Está haciendo todo lo posible por seguir con un estilo de vida saludable. Elena sintió un gran alivio por haber detectado sus problemas oculares temprano y le alegra haber tomado las medidas para cuidarse. Ayude a proteger sus ojos Hable con su profesional sanitario acerca de cuándo debe someterse a un examen ocular completo. Este examen puede ayudarle a proteger su vista. 10
Notas 11
Obtenga más información sobre las enfermedades oculares y la diabetes American Diabetes Association www.diabetes.org 1-800-DIABETES (1-800-342-2383) National Eye Institute www.nei.nih.gov/health/ diabetic 1-301-496-5248 VV-HE-US-DEL-0070 0816 IMPRESO EN EE. UU. 2016, Lilly USA, LLC. TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS.