Estimado aspirante a estudiar en CUNE: Folio Agradecemos su amable colaboración para responder a la encuesta sociodemográfica de Fundación Educa México, A.C., con la finalidad de conocer el perfil de la población beneficiada a través de nuestros programas educativos, y así lograr una mejor calidad en la formación que ofrecemos a través del Centro Universitario EDUCA. La información proporcionada por usted es confidencial para efectos estadísticos y para evaluar el beneficio que Fundación EDUCA México le brinda a usted a través del Centro Universitario Educa. Le pedimos leer el siguiente AVIS DE PRIVACIDAD FUNDACIÓN EDUCA MÉXIC, A.C. ( EDUCA ), con domicilio en Prolongación Paseo de la Reforma 61, piso 2-A, Colonia Paseo de las Lomas, Delegación Álvaro bregón, Ciudad de México, C.P. 01330, le informa que, al visitar EDUCA, es posible que se le solicite cierta información, antes de permitir el acceso a instalaciones, como una medida de seguridad, para conocer su identidad y los propósitos de su visita. En este sentido, EDUCA podrá recabar datos personales de identificación y contacto, incluso en la forma de fotografías o grabaciones de su imagen en Circuito Cerrado de Televisión. Es importante que considere que EDUCA recaba dichos datos únicamente con el propósito descrito, su visita, y no los usará para otros fines ni los transferirá a terceros Para ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación u oposición, así como limitar el uso y divulgación de sus datos y revocar su consentimiento, envíe una solicitud al correo electrónico privacidad@educa.org.mx, o preséntela en la dirección antes indicada. Su solicitud deberá contener por lo menos lo siguiente: (i) su nombre y domicilio u otro medio para comunicarle la respuesta a su solicitud; (ii) los documentos que acrediten su identidad o su representación legal; (iii) la descripción clara y precisa de los datos personales respecto de los que busca ejercer algún derecho; (iv) cualquier otro elemento o documento que facilite la localización de sus datos personales. Recibida su solicitud, EDUCA le responderá sobre la procedencia o no de la misma dentro de los veinte días hábiles siguientes. De resultar procedente, podrá hacer efectivo su derecho dentro de los quince días hábiles siguientes a la recepción de la respuesta de EDUCA. EDUCA podrá realizar cambios a este aviso de privacidad en cualquier momento; sin embargo, podrá consultar la versión actualizada del mismo en nuestras instalaciones. Si requiere más información, visite: http://www.educa.org.mxtro Universitario EDUCA Nombre y Firma 1
Datos personales de contacto: 1 Fecha: 2 Nombre y apellidos 3 Dirección (calle, número, colonia, delegación o municipio: 4 Número de teléfono: 5 Correo electrónico: 6 Nombre de la institución de la RED EDUCA con la que está vinculado: I.-Colaborador de la Red Educa: si no Si su respuesta es afirmativa, qué función desempeña en la institución? Si es negativa, en dónde labora usted y en qué área desempeña su trabajo? 7 Carrera que desea cursar: 8 Período de inicio: 9. Sexo (Señale la opción correcta, tachando el círculo) Hombre Mujer 10. Edad: (Llene el espacio vacío) Años 11. En qué estado de la República nació Ud.? (Llene el espacio vacío. Si nació en otro país, por favor escriba el nombre del país) 2
Entidad federativa Datos sobre la familia: 12. Estado civil (Señale la opción correcta, tachando el círculo) Casado(a) Unión libre Divorciado(a) o separados Viudo(a) Soltero(a) 13. Número de hijos (Llene el espacio vacío) Número de hijos Edad(es) 1.- 2.- 3.- 4.- 5.- 6.- 14. Cuántas personas viven en su casa? (Llene el espacio vacío) Número total de personas que viven en la vivienda, contándolo a usted 15. Cuántas personas en su casa trabajan y reciben un salario? Número de personas que trabaja por dinero en su casa 16. Los que trabajan, lo hacen de tiempo completo? Sí No 3
17. Cuántas horas trabajan diario? (Ponga las horas en el espacio vacío. Si hay más trabajadores póngalos abajo) Número de horas que trabajan los miembros de la familia Padre Madre Hijo 1 Hijo 2 tros habitantes de la casa 18. Cuántas personas que viven en su casa dependen de los ingresos de la familia? (Llene el espacio vacío) Número de personas que dependen de los ingresos Indicadores socioeconómicos 19. Hasta qué nivel estudiaron sus padres? (Tache el círculo en la opción que corresponde a sus estudios) Estudió hasta: No estudió Primaria Secundaria Preparatoria o equivalente sin terminar Preparatoria o equivalente completo Técnico Maestro Algunos años de licenciatura Licenciatura terminada Posgrado No aplica 20. A qué se dedica Ud.? (Señale la opción que siente se acerca más a su ocupación, tachando el círculo correspondiente. Si tiene más de una ocupación puede señalar todas las que corresponden) 4
cupación Profesionista Maestro Técnico Negocio propio Trabajo por su cuenta Enfermero Comerciante Transportista Intendencia Trabajo de oficina Ama de casa brero Empleado Trabajo doméstico Albañil (construcción) Campesino Ninguna ocupación 21. Cuáles son los ingresos familiares estimados a la semana? (Señale la opción correcta tachando el círculo) 0-499 MXN 500-999 MXN 1,000-1,999 MXN 2,000-2,999 MXN 3,000-4,999 MXN 5,000-7,999 MXN 8,000 MXN o más 22. Cuánto recibe la mujer cabeza de familia para su gasto semanal? (Llene el espacio vacío) 5
Dinero para el gasto semanal $ Encuesta Sociodemográfica 23. Si la mujer trabaja, lo que gana lo pone en el gasto de la casa? (Señale la opción correcta tachando el círculo) Sí, todo No Una parte 24. Tiene Ud. y su familia algún tipo de seguro médico o servicio de salud? (Señale la opción correcta tachando el círculo) IMSS ISSSTE Seguro Popular Pemex Seguro médico privado No cuenta con seguro médico 25. Cuándo Ud. o alguien de su familia necesita ir al médico a dónde acude? (Señale la opción correcta tachando el círculo) Médico particular Médico de las farmacias Dispensario Servicios de Salud (como ISSSTE, IMSS, Seguro Popular) No acuden 26. Con cuántos cuartos cuenta su vivienda? (No hay que contar la cocina ni el baño. Señale la opción correcta tachando el círculo). 6
1 cuarto 2 cuartos 3 cuartos 4 cuartos 5 cuartos Más de 5 27. Vivienda Propia o Renta o 28. De qué materiales son los pisos de su vivienda? (Señale la opción correcta tachando el círculo) Loza Cemento Tierra 29. De qué material es el techo de su vivienda? (Señale la opción correcta tachando el círculo) Lámina, cartón o madera Concreto o loza 30. De qué materiales son las paredes de su vivienda? (Señale la opción correcta tachando el círculo) Lámina, cartón o madera Tabique o tabla roca sin aplanar Tabique o tabla roca aplanados 31. Con qué servicios e instalaciones cuenta en su vivienda? (Señale todos los servicios con los que cuenta tachando el círculo. Puede tachar todos los que tenga) Agua entubada Drenaje Energía eléctrica Sanitario 7
Gas Internet en la casa Televisión por paga 32. Cuántos baños con regadera tiene la casa? (Llene el espacio vacío) Número de baños con regadera 33. Con qué aparatos cuenta Ud. para su vida cotidiana? (Señale las opciones correctas tachando el círculo y llene el espacio vacío. Puede tachar todos los círculos que sean) Lavadora Refrigerador Computadora Televisor Boiler de gas Automóvil Teléfono fijo Celular Número de celulares 34. Cuántas veces por semana come su familia los siguientes alimentos? (Llene el espacio vacío) Alimento Carne (Pollo, res, puerco, pescado) Frutas y verduras Leche Cuantas veces por semana 35. Algún miembro de la familia consume alguno de los siguientes productos y con qué frecuencia lo consume? (Señale la opción correcta tachando el círculo) Diario Semanal Eventual Nunca 8
Tabaco Alcohol (cerveza, vino, licor) Drogas 36. Algún miembro de su familia sufre de alguna discapacidad física o mental? (Señale la opción correcta tachando el círculo) Sí No 37. En la zona donde vive Ud. se siente Ud. seguro(a)? (Señale la opción correcta tachando el círculo) Sí, la zona es muy segura No siempre, pero normalmente sí Con frecuencia hay inseguridad Es muy inseguro 38. En la zona donde vive Ud. siente que la gente se ayuda entre sí? (Señale la opción correcta tachando el círculo) Sí, la gente se ayuda siempre Sí, con frecuencia A veces Casi nunca se ayudan Nunca se ayudan 39. En la zona donde vive Ud. hay árboles, áreas verdes y hay buen mantenimiento de las calles? Siente que es agradable salir a caminar? (Señale la opción correcta tachando el círculo) 9
Sí, es muy bonito, hay áreas verdes Es agradable Es regular No es nada agradable Uso de servicios financieros 40. Ud. Usa tarjetas o cuentas bancarias? (Señale la opción correcta tachando el círculo. Puede tachar varios círculos) Cuenta bancaria de ahorro Tarjetas de crédito un banco Tarjetas de débito de un banco Tarjetas de tiendas No, ninguno 41. Alguna vez ha utilizado las siguientes formas de ahorrar? (Señale la opción correcta tachando el círculo. Puede tachar varios círculos) Tandas Guardadito No 42. Alguna vez ha usado alguna de los siguientes formas de préstamo o ahorro? (Señale la opción correcta tachando el círculo. Puede tachar varios círculos) 10
Préstamos de familiares Préstamos de amigos Préstamos de un patrón Préstamos de casa de empeño Préstamos de un prestamista Comprar con aboneros Comprar en pagos chiquitos No, ninguna Caja de ahorro 43. Alguna vez ha utilizado alguna organización para ahorrar? Cajas de Ahorro Cooperativas Sociedades Financieras No, ninguno 44. Alguna vez obtuvo un préstamo de interés social? (Señale la opción correcta tachando el círculo. Puede tachar varios círculos) FVISSSTE INFNAVIT tro de interés social No, nunca 45. Alguna persona de su casa recibe alguno de los siguientes apoyos? (Señale la opción correcta tachando el círculo. Puede tachar varios círculos) 11
Beca o apoyo de PRSPERA Apoyo para adultos mayores Becas escolares Apoyo de iglesias Apoyos de la escuela Remesas de familiares migrantes No, ninguno 46. En qué municipio o delegación vive Ud.? (Llene el espacio vacío. por favor escriba el nombre del municipio o delegación) Municipio o Delegación Muchísimas gracias por su colaboración!! 12