Salud Auditiva en Cazadores Dra. Carmen Serrano Estrada 10-octubre -2017
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1.-Salud Auditiva: efecto del ruido sobre la audición en cazadores 2.-Campaña de medición de la audición en cazadores
1.-Salud Auditiva: efecto del ruido sobre la audición en cazadores
Objetivos Conocer las características físicas del ruido. Estudiar la anatomía y fisiología del oído, así como las alteraciones auditivas que pueden darse. Conclusiones del estudio.
Características físicas del sonido Vienen definidas por: 1.- La frecuencia de la vibración. Es el número de oscilaciones completas por segundo. Se expresa en hertzios (Hz). Ejemplo: 1000 Hz son equivalentes a 1000 oscilaciones en un segundo 2.- La intensidad. Es la cantidad de energía vibratoria que se propaga en el espacio que rodea a la fuente del sonido. La unidad de medida es el decibelio db (A). La medición en decibelios guarda proporción con la presión acústica de acuerdo con una escala logarítmica, por lo que pequeños aumentos de decibelios significan aumentos muy notables de la presión acústica ejercida. Por cada 3 db (A) de aumento se dobla la energía acústica. Ejemplo: un sonido de 83 db supone una presión acústica doble de la ejercida por otro de 80 db.
Características físicas del sonido Vienen definidas por: 3.- El timbre, determinado por la forma de la onda sonora. 4.- El periodo. Es la duración en segundos de una oscilación completa. Frecuencia y periodo tienen una relación inversa. Ejemplo: 1000 Hz = 1/0,001 segundos www.spasepeyo.es 902 151 888
Características físicas del sonido Los sonidos se clasifican en: Sonidos puros Sonidos complejos
Características físicas del sonido Sonidos puros Ondas Sonoras cuya presión instantánea es una función sinusoidal del tiempo. Ejemplo: El tono emitido por el auricular de un audiómetro o por un diapasón.
Características físicas del sonido Sonidos complejos Se componen de una superposición de sonidos puros. Todo sonido de carácter periódico puede descomponerse en una suma de sonidos puros con sus correspondientes amplitudes y fases.
Características físicas del sonido El sonido de más baja frecuencia se denomina sonido fundamental o primer armónico. Los restantes sonidos son los armónicos superiores con frecuencias múltiplos enteros de la frecuencia fundamental. 125-250 - 500-1000 - 2000-4000 - 8000 Hz- 3000-6000 Hz
Anatomía y fisiología del oído El órgano de la audición está ubicado en el hueso temporal a ambos lados del cráneo, desde donde se transmiten las señales acústicas, por medio de señales bioeléctricas, a los lóbulos temporales del cerebro. Los elementos anatomofuncionales del oído se estructuran en: oído externo, oído medio, oído interno y vías auditivas.
Anatomía y fisiología del oído
Anatomía y fisiología del oído Oído externo El oído externo se puede dividir en dos partes: pabellón auditivo y conducto auditivo externo (CAE). El pabellón auditivo tiene forma de pantalla con el fin de canalizar las ondas auditivas hacia el CAE. El CAE limita con la membrana timpánica. La porción externa es cartilaginosa y la interna es ósea.
Anatomía y fisiología del oído Oído medio El oído medio se encarga de transmitir y amplificar el sonido Se puede dividir en tres partes fundamentales: Cavidad timpánica Sistema neumático o de celdas mastoideas Trompa de Eustaquio
Anatomía y fisiología del oído Oído medio La cavidad timpánica tiene forma de cubo En la cara externa se halla la membrana timpánica En la cara anterior se encuentra el orificio que inicia la trompa de Eustaquio La pared interna limita con el oído interno
Anatomía y fisiología del oído Oído medio El interior de la cavidad timpánica contiene la cadena osicular, formada por tres huesecillos: martillo, yunque y estribo El martillo se inserta a la membrana timpánica a través del mango El yunque es el hueso intermedio que se articula con martillo y estribo El estribo se articula con la ventana oval
Anatomía y fisiología del oído Oído medio El sistema neumático comprende: El antro mastoideo: celda de gran tamaño situada por detrás de la caja timpánica Multitud de pequeñas celdas que ocupan el interior del hueso mastoideo revestidas por epitelio respiratorio. Por su interior transcurre el nervio facial
Anatomía y fisiología del oído Oído medio La trompa de Eustaquio es un canal osteocartilaginoso que comunica la cavidad timpánica con la rinofaringe. Su función es regular las presiones dentro del oído medio, para proteger sus estructuras ante cambios bruscos y equilibrar las presiones a ambos lados del tímpano.
Anatomía y fisiología del oído Oído interno
Anatomía y fisiología del oído Oído interno La cóclea es una estructura en forma de tubo espiral, embutida en el hueso temporal, que recibe la energía sonora a través del impulso del estribo que se transmite a través del líquido de la rampa vestibular. Su interior se encuentra dividido en tres rampas por la existencia de dos membranas: Rampa vestibular (túnel superior) Canal coclear (túnel medio) Rampa timpánica (túnel inferior)
Anatomía y fisiología del oído Oído interno El canal coclear alberga el órgano de Corti, estructura nerviosa donde se encuentran las células ciliadas que transforman el estímulo mecánico recibido en una corriente bioeléctrica. Este estímulo eléctrico avanza por la vía auditiva hasta alcanzar la corteza auditiva en el área temporal del cerebro. En el oído interno también se encuentran los canales semicirculares, que incluyen células especializadas en la detección de cambios posturales y son una pieza clave en el equilibrio.
Sistema auditivo humano Cómo oímos? Recorrido de las ondas sonoras
Sistema auditivo humano Cómo oímos? Recorrido de las ondas sonoras Entrada por el pabellón auditivo. Paso por el conducto auditivo externo y vibración del tímpano. Vibración transmitida a la cadena de huesecillos. Llegada a la cóclea. Captación por parte de las células ciliadas y envío al cerebro a través del nervio auditivo.
Sistema auditivo humano Cómo oímos? Recorrido de las ondas sonoras
Sistema auditivo humano Cómo oímos? Recorrido de las ondas sonoras
Sistema auditivo humano
Tipo de hipoacusias La audición humana abarca un espectro desde 20 Hz a 20000 Hz. Por debajo de 20 Hz se encuentran los infrasonidos y por encima de 20000 Hz los ultrasonidos. En cuanto a la intensidad, ésta varía entre -10 db (A) y los 120 db (A) que marca la frontera del umbral del dolor. Se considera que existe hipoacusia cuando alguna de las frecuencias valoradas en la audiometría requiere una intensidad superior a 25 db (A) para ser captada por la persona explorada.
Tipo de hipoacusias Según las frecuencias afectadas* Conversacionales 500-1000-2000-3000 Hz Extraconversacionales 4000-6000-8000 Hz * Para poder valorar una hipoacusia de acuerdo con esta clasificación es suficiente realizar la audiometría por vía aérea. Según la localización anatomofuncional de la lesión** Hipoacusias de percepción Hipoacusias de transmisión Hipoacusias mixtas ** Para poder valorar una hipoacusia de acuerdo con esta clasificación es necesario realizar la audiometría por vía aérea y ósea.
Tipo de hipoacusias Prebiacusia Es la pérdida del umbral auditivo como consecuencia del deterioro del órgano de Corti, en función de la edad. Condiciona una hipoacusia de percepción.
Hipoacusia relacionada con la edad Es la pérdida lenta de la audición que se presenta a medida que las personas envejecen. Causas No hay ninguna causa única conocida para la hipoacusia relacionada con la edad. Con mucha frecuencia, es causada por cambios en el oído interno que ocurren a medida que uno envejece. Sin embargo, los genes y ruidos fuertes (como de conciertos de rock o auriculares de música) pueden jugar un papel importante.
Hipoacusia relacionada con la edad Factores que influyen Antecedentes familiares (la hipoacusia relacionada con la edad tiende a ser hereditaria). Exposición repetitiva a ruidos fuertes. Tabaquismo (los fumadores son más propensos a tener tal pérdida auditiva que los no fumadores). Ciertas afecciones como la diabetes. Ciertos medicamentos
Hipoacusia relacionada con la edad Síntomas La pérdida ocurre lentamente con el tiempo Dificultad para escuchar a las personas a su alrededor. Pedirle con frecuencia a las personas que repitan. Frustración de no poder escuchar. Ciertos sonidos parecen demasiado fuertes. Problemas para oír en áreas ruidosas. Problemas para diferenciar ciertos sonidos como "s" o "th". Mayor dificultad para entender a las personas con voces chillonas. Zumbido en los oídos.
Efectos del ruido sobre el organismo Pérdida de la audición Pérdida temporal de la audición Debidas a: Exposición breve a ruido elevado. Pérdida permanente de la audición Debidas a: Exposición prolongada a ruido elevado. Exposición breve a ruido muy elevado.
Efectos del ruido laboral El ruido es el contaminante más habitual en la industria. La nocividad del ruido depende de: Nivel de intensidad del ruido: superior a una exposición diaria de 80 db (A) o un nivel de pico superior a 135 db (C) Tiempo de exposición al ruido Susceptibilidad personal frente al ruido
Efectos del ruido laboral Regulado por la legislación (REAL DECRETO 286/2006, de 10 de marzo, sobre la protección de la salud y la seguridad de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición al ruido. BOE nº 60 11-03-2006) Enfermedad profesional: Hipoacusia o sordera provocada por el ruido: Sordera profesional de tipo neurosensorial, frecuencias de 3 a 6 KHz, bilateral simétrica e irreversible.trabajos que exponen a ruidos continuos cuyo nivel sonoro diario equivalente (según legislación vigente) sea igual o superior a 80 decibelios A,
Efectos del ruido laboral Estadio precoz. "T.S.P." Trauma sonoro precoz Escotoma audiométrico en frecuencias extraconversacionales (4000-6000 Hz) Con recuperación a los 8000 Hz Bilateral De percepción Historia laboral exposición al ruido
Efectos del ruido laboral Estadio avanzado. Sordera profesional Hipoacusia de percepción conversacional, así como extraconversacional. Bilateral Historia laboral de exposición a ruido Evolución de un trauma sonoro precoz preexistente
Equipos de protección individual Los EPIs ante la exposición a ruido se utilizarán cuando no sea posible controlar el nivel de ruido por medios técnicos u organizativos. Los principales EPIs son los tapones y las orejeras. Los EPIs persiguen el objetivo de conseguir una exposición real comprendida entre 65 db (A) y 80 db (A). Más de 80 db (A) puede provocar lesiones auditivas Menos de 65 db (A) causa un aislamiento acústico excesivo (sobreprotección)
Equipos de protección individual Los equipos de protección auditiva son dispositivos que sirven para reducir el nivel de presión acústica en los conductos auditivos a fin de no producir daño en el individuo expuesto. www.spasepeyo.es 902 151 888
Campaña de medición de la audición en cazadores Poner a disposición de los cazadores la valoración de la capacidad auditiva mediante la realización de audiometrías y cumplimentado un cuestionario específico Análisis de los cuestionarios y de las audiometrías Presentación de los resultados y las conclusiones que de estos resultados se han obtenido.
Resultados: 241 cuestionarios 214 audiometrías 3 eventos ; Córdoba, Badajoz y Madrid
1. Sexo 1. Edad 1. Años de práctica cinegética 1. Exposición laboral a ruido 1. Diestro o zurdo 1. Antecedentes personales y familiares de patología auditiva 1. Condiciones de realización, reposo auditivo.
Datos obtenidos del cuestionario Sexo: 235 varones 6 mujeres
Datos obtenidos del cuestionario Edad: Más joven: 9 años Más anciano: 80 años Edad media de : 40.46 años
Datos obtenidos del cuestionario Años practicando la caza Menos años : 1 Mas años : 70 Media de años practicando : 23,4 Cazador medio: varón de 40.46 años y que lleva 23,4 años practicando la caza.
Valoración de la audición Esta es la gráfica de un trazado audiométrico, similar a la que encontrará en su informe del examen de salud. Representa la audición normal de una persona sin pérdida de audición en ambos oídos
Valoración de la audición Este trazado audiométrico representa la audición de una persona con pérdida de audición en ambos oídos Es típica de la exposición continuada al ruido sin protección. Cuando la pérdida alcanza a la zona sombreada aparece dificultad para escuchar sonidos cotidianos, entre ellos la conversación.
Datos obtenidos de la valoración de las audiometría Realizado : 241 audiometrías Normales : 119 ( 49 %) Patológicas 122 ( 51 %)
Conclusiones 1.- La campaña ha sido bien recibida. Has despertado la inquietud por conocer la salud auditiva 2.- Remarcar la idea de que el ruido produce lesiones permanente e irreversible 3.- Inicialmente estas pérdidas afectan a las frecuencias conversacionales y por tanto no son percibidas hasta que las lesiones han avanzado. 4.- El oído izquierdo se ve más frecuentemente afectado 5.- Los equipos de protección es la única prevención eficaz para luchar contra la sordera.
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