DEFINICIONES Y CONCEPTOS Dr. Rafael Velasco
El principio de toda sabiduría es la definición de los términos que usamos. Sócrates
DEFINICIONES Droga o fármaco: cualquier sustancia (no necesaria para la conservación de la vida en condiciones normales, como el agua, el oxígeno o los alimentos) que, al introducirse al organismo, produce un cambio en su funcionamiento. Ejemplos: todos los medicamentos, la cafeína, el alcohol, la cocaína, la mariguana, etcétera. Droga psicoactiva, psicodroga, psicotrópico o psicofármaco: cualquier sustancia que al introducirse al organismo produce un cambio en la psique o mente (en las funciones mentales superiores: pensamiento, juicio, razonamiento, memoria), en el estado de ánimo y en el comportamiento. Droga adictiva: sustancia que puede interactuar con un organismo de tal manera que produce un estado de dependencia psicológica, fisiológica o ambas.
Droga adictiva 1. Una sustancia es psicoactiva-adictógena si causa la necesidad compulsiva e incontrolable de consumirla, a pesar de que el usuario conozca las consecuencias negativas de hacerlo. 2. Es adictiva porque genera en el cerebro el conjunto de cambios bioquímico-funcionales que caracterizan a la NEUROADAPTACIÓN. 3. La capacidad de provocar neuroadaptación es variable de unas drogas a otras; algunas son más adictógenas (la heroína y la cocaína más que el acohol, por ejemplo).
DROGAS ADICTIVAS: DOS PRINCIPIOS IMPORTANTES 1. La vía de entrada al organismo hace variar los efectos. La ingestión (vía oral) es la ruta más lenta para llegar al cerebro, la inhalación y la inyección intravenosa son las más rápidas. 2. La duración de los efectos en el S.N.C. varía mucho. Algunas drogas son metabolizadas y eliminadas en sólo unos minutos, otras permanecen en el organismo durante semanas.
Tolerancia Tolerancia. Se llama así al desarrollo progresivo de una adaptación de las neuronas del cerebro ante el uso frecuente de una sustancia adictiva, de tal modo que se necesitan cada vez mayores cantidades de la droga para percibir los efectos buscados.
Tolerancia a) Necesidad de cantidades notoriamente crecientes de la sustancia para conseguir la intoxicación o el efecto deseado. b) Disminución del efecto de las mismas cantidades de la sustancia a lo largo de su uso continuo.
SÍNDROME DE SUPRESIÓN O SÍNDROME DE ABSTINENCIA El conjunto de síntomas desagradables de grado de severidad variable que se presentan ante la interrupción o reducción del consumo repetido de una sustancia psicoactiva que ha sido consumida por tiempo prologando y/o en altas dosis. El síndrome puede ir acompañado de trastornos tanto físicos como psicológicos.
Síndrome de Abstinencia 1. Síntomas y signos específicos para cada droga (parecidos dentro de cada tipo de sustancia). 2. Síntoma subjetivo universal (para todas las drogas): la avidez por la sustancia ( craving ).
Sobredosis Es el consumo de una droga adictiva en una cantidad mayor a la necesaria para obtener los efectos deseados, produciéndose una intoxicación que puede ser grave o mortal.
NEUROADAPTACIÓN Conjunto de cambios bioquímicos y fisiológicos del cerebro que ocurren cuando se ha consumido una sustancia adictiva en forma frecuente y continuada. La neuroadaptación es la base bioquímica de la adicción y la condición Sine qua non de su ocurrencia.
Dependencia psicológica Es el deseo, más o menos controlable, de consumir una droga cuyos efectos ya han sido experimentados, a fin de volver a percibirlos por ser placenteros.
FARMACODEPENDENCIA Definiciones inútiles: Las que se refieren a las características negativas del objeto por definir. Ejemplo: la dependencia es la ausencia de control sobre el consumo de una sustancia. Las que, en vez de dar las características esenciales de lo que se quiere definir, lo explican con un ejemplo. Así se dice: el alcoholismo es, por ejemplo, cuando uno bebe demasiado. Las que incluyen el término por definir, ejemplo: La farmacodependencia es la dependencia a una sustancia.
FARMACODEPENDENCIA La definición ideal debe servir para que los especialistas de cualquier campo trabajen con ella, lo que facilitará la comunicación entre ellos y con el público lego en el tema. También se espera que establezca un puente entre las palabras y los hechos; hay que reconocer que una definición de farmacodependencia que sea útil para todos los propósitos, no existe.
ADICCIÓN Farmacodependencia o adicción es un estado psicofísico caracterizado por el consumo reiterado y continuo de una sustancia, a fin de experimentar los efectos que produce, o bien, para evitar los síntomas desagradables que se presentan si no se consume.
ADICCIÓN El estado psicofísico caracterizado por el uso repetido de una o varias sustancias psicoactivas, a tal grado que el consumidor (el adicto) se encuentra periódica o permanentemente intoxicado, muestra compulsión por consumir la sustancia (o las sustancias) de su preferencia, le resulta verdaderamente difícil o imposible interrumpir o modificar el consumo, y presenta una determinación absoluta por conseguir la droga por cualquier medio.