INFORMACIÓN SOBRE EL ASMA
La importancia de obtener toda la información necesaria. Este folleto tiene por objeto ayudarlo a comprender qué es el asma y las medidas que puede tomar diariamente para controlar los síntomas. Como en cualquier otro caso, consulte a su proveedor de atención médica para obtener más información. Una de las cosas más importantes que puede hacer es tomar los medicamentos según las indicaciones. Para la mayoría de las personas, es más fácil decirlo que hacerlo. Lo que encontrará Dónde lo encontrará Actitudes y creencias Página Qué es el asma? 4 Metas relacionadas con el asma: en qué consisten? 6 Mis medicamentos Medicamentos para el asma: cómo actúan? 8 Plan de tratamiento: cómo llevarlo adelante? 1 Medicamentos: estoy tomándolos de acuerdo con las indicaciones? Estilo de vida Cumplimiento del uso de medicamento: cuál es el mejor método? 12 14 Está controlada mi asma? 16 Prueba de Control del Asma de la Infancia para niños de 4 a 11 años Comunicación con el equipo de atención médica Visitas al proveedor de atención médica: cómo prepararse? Otros recursos de ayuda Ayuda contra el asma: dónde obtener asistencia? 22 18 2 Registro de cuidados contra el asma Dorso 2 3
Actitudes y creencias 4 Qué es el asma? Mi proveedor de atención médica dice que tengo asma. Qué significa? El asma es una enfermedad crónica de los pulmones. Cuando usted respira, el aire entra y sale de los pulmones a través de tubos pequeños denominados vías respiratorias. El asma puede provocar dos reacciones principales en las vías respiratorias: Inflamación Constricción Inflamación: las vías respiratorias se inflaman y se llenan de mucosidad Constricción: los músculos que rodean las vías respiratorias se contraen. Esto hace que las vías se estrechen Estos cambios en las vías respiratorias dificultan la respiración y provocan síntomas de asma. Cuáles son los síntomas del asma? Los síntomas principales del asma son tos, respiración sibilante, opresión en el pecho y falta de aire. Cuáles son los factores desencadenantes de los síntomas del asma? Los síntomas del asma pueden originarse por muchas causas comunes. Se conocen como factores desencadenantes e incluyen: Humo Ácaros del polvo Cucarachas Polen Actividad física Olores fuertes Clima Mascotas Moho Resfríos Estrés Conozca cuáles son los factores que desencadenan su asma y evítelos cuando sea posible. Para aquellos factores que no pueda evitar, sepa qué hacer para prevenir los síntomas. Mi proveedor dice que el asma no tiene cura. Qué puedo hacer? Es cierto, no hay cura para el asma. Pero existen medicamentos que pueden ayudar a prevenir los síntomas del asma. Utilice la lista que aparece en la siguiente página para establecer las metas que desea alcanzar. 5
Meta 2 Meta 3 Meta 4 Metas relacionadas con el asma: en qué consisten? La persona más importante para controlar el asma es el paciente. Consulte a su proveedor para elegir una o más metas en las que esté dispuesto a trabajar ya mismo. Meta 1 Síntomas del asma No tendré síntomas de asma (respiración sibilante, tos, falta de aliento u opresión en el pecho), o estos serán infrecuentes. Dormiré toda la noche sin despertarme por los síntomas del asma. Medicamentos preventivos diarios para el asma Tomaré los medicamentos preventivos diarios para el asma todos los días de acuerdo con las indicaciones, incluso cuando me sienta bien. Si no comprendo las indicaciones, consultaré a mi proveedor. Medicamento inhalador de rescate Llevaré conmigo el medicamento inhalador de rescate y lo usaré en caso de que surjan síntomas repentinos del asma. Le informaré al proveedor si utilizo mi inhalador de rescate más de 2 días en una semana. Control del flujo espiratorio máximo Controlaré los niveles de flujo espiratorio máximo de acuerdo con las indicaciones. Mi nivel de flujo espiratorio máximo se mantendrá en la zona verde (al menos el 8% del mejor nivel de flujo espiratorio máximo personal). Si mi nivel de flujo espiratorio máximo o mis síntomas del asma se encuentran en la zona amarilla o roja, seguiré mi plan de acción para el asma. Actitudes y creencias 6 7 Meta 5 Meta 6 Meta 7 Meta 8 Meta 9 Actividades diarias Realizaré mis actividades habituales. Le comunicaré a mi proveedor si el asma interrumpe mis actividades laborales, domésticas o mis estudios. Visitas al proveedor Asistiré a las citas con el proveedor aunque me sienta bien. Consultaré a mi proveedor acerca de los síntomas y las formas de controlar el asma por medio de mi plan de acción para el asma. Factores desencadenantes del asma Averiguaré cuáles son los factores que empeoran mi asma y trataré de evitarlos. Otros recursos de ayuda Conversaré con mis familiares y amigos acerca de mis sensaciones sobre el asma. Analizaré la posibilidad de unirme a un grupo de apoyo para el asma. Le comunicaré a mi proveedor si me siento malhumorado, triste o estresado. Emergencias relacionadas con el asma Si siento que el asma o mi respiración empeoran, seguiré las instrucciones del proveedor. Si mi nivel de flujo espiratorio máximo o mis síntomas del asma alcanzan la zona roja, llamaré al 911 y buscaré ayuda de emergencia inmediatamente.
Medicamentos para el asma: cómo actúan? Hay dos tipos principales de medicamentos para el asma: Medicamentos preventivos diarios para el asma y medicamentos de rescate. Medicamentos preventivos diarios para el asma Estos medicamentos se utilizan para evitar los síntomas del asma. No utilice estos medicamentos en caso de que surjan síntomas repentinos del asma Los medicamentos preventivos diarios ayudan a reducir la inflamación o relajar los músculos de las vías respiratorias Tómelos todos los días, incluso cuando se sienta bien, de acuerdo con las indicaciones del proveedor Los medicamentos preventivos diarios que se toman con un inhalador incluyen: Corticosteroides inhalados Corticosteroide inhalado combinado con un broncodilatador de acción prolongada: el proveedor puede decirle que lo tome si aún tiene los síntomas del asma después de tomar un corticosteroide inhalado Los medicamentos preventivos diarios que se toman en forma de píldoras incluyen: Modificadores de leucotrienos Teofilina Con el transcurso del tiempo, es posible que el proveedor suspenda, modifique o agregue medicamentos preventivos diarios para el asma Consulte con su proveedor antes de realizar cualquier cambio en sus medicamentos Medicamentos de rescate Todas las personas con asma necesitan un medicamento de rescate, como un inhalador de rescate Un inhalador de rescate ayuda a dilatar las vías respiratorias cuando tiene síntomas repentinos del asma Algunos medicamentos inhaladores de rescate incluyen: Albuterol Levalbuterol Pirbuterol Consejo: lleve su inhalador de rescate con usted en todo momento. Mis medicamentos Me preocupa el uso de esteroides inhalados Los esteroides que se usan para tratar el asma NO son los mismos esteroides que toman algunas personas para desarrollar los músculos. Los que se usan para desarrollar los músculos se llaman esteroides anabólicos. Los esteroides que se usan para el asma se llaman corticosteroides y normalmente son inhalados. Si el asma es grave, pueden tomarse esteroides en píldoras o líquido durante un breve período. Consulte a su proveedor de atención médica en cada visita acerca de sus medicamentos para el asma. Solicite ayuda a su proveedor para completar el plan de acción para el asma que aparece en la siguiente página. Un plan puede ayudarlo a controlar el asma, en especial cuando surgen los síntomas. Si siente que el asma o la respiración empeoran repentinamente, siga las instrucciones del proveedor.. 8 9
Plan de tratamiento: cómo llevarlo adelante? Elabore un plan de acción para el asma con su proveedor. Un plan de acción para el asma puede ayudarle a controlar los síntomas del asma. Se basa en sus síntomas y niveles de flujo espiratorio máximo, los cuales le ayudan a encontrar su zona. El proveedor escribirá el nombre del medicamento que debe tomar en cada zona. Sin tos, sibilancia ni falta de aire Puedo trabajar y jugar La respiración es buena. Flujo espiratorio máximo superior a: MEDICAMENTO Nombre: Fecha: / / Proveedor/número de teléfono: Mi mejor lectura de flujo espiratorio máximo cuando me siento bien es: Emergencias: llame al 911 DOSIS HORARIO Mis medicamentos Mis síntomas están empeorando. Tos o sibilancia Presión en el pecho o falta de aliento Interrupción del sueño durante la noche Flujo espiratorio máximo entre: y MEDICAMENTO DOSIS HORARIO Tengo síntomas graves. El medicamento de rescate no da resultado La respiración es difícil y acelerada No puedo caminar o hablar bien Lectura de flujo espiratorio máximo inferior a: PELIGRO! LLAME AL 911! MEDICAMENTO DOSIS HORARIO 1 11
Mis medicamentos Mis medicamentos: estoy tomándolos de acuerdo con las indicaciones? Complete una tabla de medicamentos como la que se muestra a continuación y consulte a su proveedor. Puede ayudarle a tomar la dosis correcta en el horario adecuado. Incluya todos los medicamentos que toma por cualquier motivo. Hay dos tipos principales de medicamentos para el asma: Medicamentos preventivos diarios para el asma Tómelos todos los días, incluso cuando se sienta bien, de acuerdo con las indicaciones del proveedor Medicamentos de rescate Normalmente se toman mediante un inhalador de rescate Tome su medicamento de rescate cuando surjan síntomas repentinos del asma Nombre y concentración del medicamento Dosis Horario Motivo Fecha de renovación de la receta Instrucciones especiales 12 Nombre del contacto en el consultorio médico/número de teléfono Nombre/número de teléfono de la farmacia 13
Estilo de vida Lunes Martes Miercoles Cumplimiento del uso de medicamentos: cuál es el mejor método? Una de las medidas más importantes que puede adoptar para ayudar a controlar su asma es tomar los medicamentos preventivos diarios para el asma de acuerdo con las indicaciones del proveedor. Si frecuentemente olvida tomar su medicamento: Use un reloj. Programe una alarma. Deje una nota recordatoria en el espejo del baño. Deje el medicamento preventivo diario en un lugar donde lo vea todos los días. 14 El no tomar el medicamento preventivo diario de acuerdo con las indicaciones del proveedor puede ocasionar que: El medicamento puede no actuar de la manera que debería hacerlo. Es probable que surjan más síntomas del asma. Los síntomas pueden ser más graves. El asma puede llegar a ser difícil de controlar. Estoy muy ocupado y tomar los medicamentos interrumpe mi día. La clave es crear una rutina que se adapte a su vida: Trate de tomar los medicamentos preventivos diarios para el asma a la misma hora que realiza otras actividades diarias, por ejemplo, en la mañana cuando se cepilla los dientes o en la noche cerca de la hora de la cena. Consulte al proveedor si existe algún medicamento que pueda tomar con menos frecuencia. Un cronograma de medicamentos más simple puede ser útil. Si olvida renovar su medicamento a tiempo: Escriba renovar medicamento en su calendario una semana antes de que se acabe. Si el medicamento para el asma incluye un contador de dosis, utilícelo para que le ayude a controlar las dosis que le quedan. Asegúrese de tener las recetas suficientes hasta la próxima visita al proveedor. Solicítele al farmacéutico que le envíe recordatorios para renovar las recetas. Trabaje con su proveedor de atención médica para encontrar formas de tomar su medicamento para el asma según las indicaciones. 15
Estilo de vida Lunes 1 2 3 4 5 Siempre La mayoría del tiempo Algo del tiempo Un poco del tiempo Nunca 1 2 3 4 5 Más de una vez al día Una vez al día De 3 a 6 veces por semana Una o dos veces por semana Nunca 1 2 3 4 5 4 o más noches por semana De 2 a 3 noches por semana Una vez por semana Una o dos veces Nunca 1 2 3 4 5 3 o más veces al día 1 ó 2 veces al día 2 ó 3 veces por semana Una vez por semana o menos Nunca 1 2 3 4 5 Mal controlada Algo controlada Bien controlada No controlada en absoluto 16 Martes Miercoles Está controlada mi asma? Realice la Prueba de Control del Asma (para personas de 12 años de edad en adelante) Averigüe su puntaje. Comparta sus resultados con el proveedor. Paso 1: escriba el número de cada respuesta en el cuadro de puntaje de la derecha. Paso 2: sume todos los cuadros de puntajes para obtener el TOTAL. Paso 3: hable con su médico sobre su puntaje. 1. En las últimas 4 semanas, cuánto tiempo le ha impedido su asma hacer todo lo que quería en el trabajo, en la escuela o en la casa? 2. Durante las últimas 4 semanas, con qué frecuencia le ha faltado aire? 3. Durante las últimas 4 semanas, con qué frecuencia sus síntomas del asma (respiración sibilante o un silbido en el pecho, tos, falta de aire, opresión en el pecho o dolor) lo/la despertaron durante la noche o más temprano de lo usual en la mañana? Completamente controlada TOTAL PUNTAJE 4. Durante las últimas 4 semanas, con qué frecuencia ha usado su inhalador de rescate o medicamento en nebulizador (como albuterol)? 5. Cómo evaluaría el control de su asma durante las últimas 4 semanas? Cada respuesta a las preguntas de la Prueba de Control del Asma tiene un puntaje de 1 a 5. Para obtener su puntaje, sume los puntos de cada respuesta de las cinco preguntas. Si obtuvo 19 puntos o menos, es probable que su asma no esté bajo control. Sin importar el puntaje obtenido, comparta los resultados con su proveedor. Notas Copyright 22, QualityMetric Incorporated. La Prueba de Control del Asma es una marca comercial de QualityMetric Incorporated. 17
Estilo de vida (para niños) Lunes Martes Miercoles Prueba de Control del Asma de la Infancia para niños de 4 a 11 años de edad Averigüe el puntaje Esta prueba le dará un puntaje que puede ayudar al proveedor a evaluar si el tratamiento para el asma de su niño/a está funcionando o si puede ser el momento adecuado para cambiarlo. Cómo contestar la Prueba de Control del Asma de la Infancia Deje que su niño/a conteste estas preguntas. 1. Cómo está tu asma hoy? 2. Qué tan problemática es tu asma cuando corres, haces ejercicio o practicas algún deporte? 3. Tienes tos debido a tu asma? A B C Muy mal Mal Bien Muy bien A B C Es un problema grande, no Es un problema Es un problema pequeño No es un problema. puedo hacer lo que quiero hacer. y no me siento bien. pero está bien. PUNTAJE 18 Paso A Deje que su niño/a conteste las primeras cuatro preguntas (de la 1 a la 4). Si su niño/a necesita ayuda para leer o entender alguna pregunta, usted puede ayudar pero deje que él/ella sea quien elija la respuesta. Conteste usted las tres preguntas restantes (de la 5 a la 7) y no permita que las respuestas de su niño/a afecten sus respuestas. No hay respuestas correctas o incorrectas. Paso B Anote el número correspondiente a cada respuesta en el cuadro de la derecha. Paso C Sume todos los puntos de los cuadros para obtener el total. Paso D Llévele la prueba a su proveedor para hablar sobre el puntaje total de su niño/a. 19 puntos o menos Si su niño/a obtuvo 19 puntos o menos, puede ser una señal de que su asma no está tan bien controlada como debería. Independientemente del puntaje, llévele esta prueba al proveedor para hablar sobre los resultados de su niño/a. A B C Sí, siempre. Sí, la mayoría del tiempo. Sí, algo del tiempo. No, nunca. 4. Te despiertas durante la noche debido a tu asma? A B C Sí, siempre. Sí, la mayoría del tiempo. Sí, algo del tiempo. No, nunca. Por favor, complete usted las siguientes preguntas. 5. Durante las últimas 4 semanas, cuántos días tuvo su niño/a síntomas de asma durante el día? E D C B A Nunca De 1 a 3 días De 4 a 1 días De 11 a 18 días De 19 a 24 días Todos los días 6. Durante las últimas 4 semanas, cuántos días tuvo su niño/a respiración sibilante (un silbido en el pecho) durante el día debido al asma? E D C B A Nunca De 1 a 3 días De 4 a 1 días De 11 a 18 días De 19 a 24 días Todos los días 7. Durante las últimas 4 semanas, cuántos días se despertó su niño/a durante la noche debido al asma? E D C B A Nunca De 1 a 3 días De 4 a 1 días De 11 a 18 días De 19 a 24 días Todos los días La Prueba de Control del Asma de la Infancia fue elaborada por GlaxoSmithKline. 19 TOTAL
Comunicación con el equipo de atención médica Visitas al proveedor de atención médica: cómo prepararse? El paciente y el médico forman un equipo en el tratamiento del asma. Converse de forma abierta y honesta con su proveedor. Me incomoda hacerle algunas preguntas al proveedor de atención médica. Todas las preguntas son importantes. No tenga miedo de hablar en forma directa si no entiende algo. El proveedor puede ayudarlo con su plan de acción para el asma. Llámelo si tiene algún problema con su medicamento o no está conforme con el plan. Pídale a algún familiar que lo acompañe a sus visitas al proveedor. Esta persona puede escribir las respuestas del proveedor. Si no comprende las explicaciones del proveedor: Pregúntele de qué forma lo ayudarán los medicamentos e indíquele cualquier duda. Solicite información por escrito sobre los medicamentos. Averigüe si está disponible en letras más grandes o en otro idioma. Solicítele a su proveedor que le muestre la forma y la situación en que debe usar el inhalador. Siempre debe llevar consigo un inhalador de rescate. Pero si necesita utilizarlo más de 2 días en una semana, infórmeselo a su proveedor de atención médica. Prepárese antes de ir al consultorio de su proveedor. Marque las afirmaciones que correspondan a su caso y analícelas con su proveedor. Desde mi última visita: Tomé el (los) medicamento(s) preventivo(s) diario(s) de acuerdo con las indicaciones Todos los días La mayoría de los días Algunos días Nunca Usé el medicamento inhalador de rescate más de 2 días en una semana. Seguí mi plan de acción para el asma. Mis niveles del flujo espiratorio máximo se mantuvieron en la zona verde la mayor parte del tiempo. Me desperté debido a los síntomas del asma (más de una o dos veces por mes). Falté al trabajo, la escuela o a otra actividad debido al asma. Tuve que acudir a un servicio de emergencias o estuve hospitalizado a causa del asma. Realicé progresos en las metas relacionadas con el asma que me fijé. 2 21
Otros recursos de ayuda 22 Ayuda contra el asma: dónde obtener asistencia? Me siento solo para controlar esto. Pídale a algún familiar o amigo que lo ayude, por ejemplo, acompañándolo en su próxima visita al consultorio. Consulte a su proveedor acerca de algún grupo de apoyo para el asma. Para encontrar un grupo en su localidad, visite www.lung.org. Si tiene dificultades debido al costo de los medicamentos: Visite www.togetherrxaccess.com, www.gskforyou.com, o www.pparx.org para obtener más información. También puede llamar a 8-MEDICARE (8-633-4227), o visitar el sitio web www.medicare.gov. Se ha sentido malhumorado o triste? Es común que las personas con afecciones crónicas, como el asma, se sientan malhumoradas o tristes de vez en cuando. Si estos sentimientos persisten, es posible que pierda el interés en las cosas que le gustaba hacer o que tenga problemas para dormir o trabajar. La buena noticia es que ya no tiene que lidiar con estos sentimientos solo. Hable con su familia, sus amigos y su proveedor para obtener ayuda. Para obtener más información sobre los factores que pueden obstaculizar el uso de medicamentos, visite www.mientrenadordelasalud.com. Para obtener asistencia e información adicional, utilice uno o más de los siguientes recursos para el asma: Allergy and Asthma Network/Mothers of Asthmatics (Red de Alergia y Asma/Madres de Asmáticos) 8-878-443 www.aanma.org The American Lung Association (Asociación Americana del Pulmón) 8-LUNGUSA (8-586-4872) (incluye información sobre secciones y grupos de apoyo locales) www.lung.org Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA) (Fundación Americana para el Asma y la Alergia) 8-7-ASTHMA (8-727-8462) www.aafa.org American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACAAI) (Colegio Americano de Alergia, Asma e Inmunología) 847-427-12 www.acaai.org American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI) (Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología) 414-272-671 www.aaaai.org National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), National Institutes of Health (Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre; Institutos Nacionales de Salud) 31-592-8573 www.nhlbi.nih.gov Los recursos arriba mencionados son administrados por terceros no afiliados ni patrocinados por GlaxoSmithKline. GlaxoSmithKline no se responsabiliza por el contenido de estos recursos. 23
Registro de cuidados contra el asma Utilice esta tabla para registrar las visitas al consultorio y el progreso de sus metas. Registre antes de la visita / / / / / / Síntomas Cantidad de días con síntomas del asma durante la semana pasada Cantidad de veces que usé el medicamento inhalador de rescate durante la semana pasada Cantidad de noches que el asma me mantuvo despierto o me despertó durante el mes pasado Cantidad de visitas al hospital o servicio de emergencias a causa del asma durante los 3 últimos meses Cantidad de días en los que falté a la escuela o al trabajo o reduje mis actividades debido al asma Puntaje de mi Prueba de Control del Asma Medicamentos y control Disposición Tomo mi medicamento preventivo diario todos los días? Es tiempo de renovar mi medicamento para el asma? Uso mis inhaladores y el medidor de flujo espiratorio máximo de manera correcta? Tengo un plan de acción para el asma? Estoy seguro de poder seguir mi plan de acción para el asma? Conozco mis factores desencadenantes y cómo evitarlos? Está programada mi próxima visita al consultorio (cada 6 meses o según lo indique mi proveedor)? La Prueba de Control del Asma es una marca comercial de QualityMetric Incorporated. Este material fue elaborado por GlaxoSmithKline. ASK Asthma Booklet Spanish. 212 The GlaxoSmithKline Group of Companies All rights reserved. Printed in USA. HM352R_SPAN May 212