SOLICITUD AVAL FINANCIERO INVERSION PYMES SOCIOS DOCUMENTACIÓN NECESARIA PARA EL ESTUDIO DE LA OPERACIÓN CUENTAS ANUALES DE LOS ÚLTIMOS TRES EJERCICIOS CERRADOS. CUENTA DE RESULTADOS DEL ULTIMO TRIMESTRE CERRADO DEL EJERCICION EN CURSO. ESCRITURAS DE CONSTITUCIÓN FOTOCOPIA DEL PODER DE REPRESENTACIÓN DE LA PERSONA SOLICITANTE CON SU DNI FOTOCOPIA DE LA TARJETA DE IDENTIFICACIÓN FISCAL DE LA EMPRESA DECLARACIÓNES TRIMESTRALES DEL IVA DEL EJERCICIO EN CURSO DETALLE DE LA INVERSION: CONTRATOS, PRESUPUESTOS, FACTURAS PROFORMA CERTIFICADOS DE ESTAR AL CORRIENTE DE PAGOS CON HACIENDA Y SS DOSSIER ADJUNTO CUMPLIMENTADO 1
IDENTIDAD Empresa... cn C.I.F... Dirección..Lcalidad..CP... NIF....Fecha inici de actividad Teléfn... Fax.. Email Web..... Actividad... CNAE. Representante. DNI Representante.. SOLICITUD DE AVAL FINANCIERO DESCRIPCIÓN OPERACIÓN... IMPORTE INVERSIÓN... APORTACIÓN FONDOS PROPIOS... IMPORTE SOLICITADO... ENTIDAD DE CREDITO. PLAZO DE AMORTIZACIÓN.. DATOS ECONÓMICOS DEL NEGOCIO (3 últims ejercicis) INGRESOS /VENTAS COMPRAS GASTOS PERSONAL GASTOS GENERALES BENEFICIO NETO 20... 20... 20... NÚMERO DE TRABAJADORES PLANTILLA ACTUAL FIJOS EVENTUALES AUTÓNOMOS TOTAL En, a de 2 Fd 2
ENDEUDAMIENTO COMO TITULAR Tip de endeudamient (1) Imprte Inicial Imprte en vigr a fecha actual Fecha de Frmalización Fecha de Vencimient CUOTA DE AMORTIZACION Fecha fin de carencia (2) Avalad pr OINARRI/OTRA SGR Tip de endeudamient (1) (1)Préstam, cuenta de crédit, leasing, renting. (2) Si en el mment de cumplimentar este frmulari el préstam se encuentra en perid de carencia, indicar cuand finaliza (3) Indicar qué SGR es la entidad avalista. ENDEUDAMIENTO COMO AVALISTA Imprte Inicial Imprte en vigr a fecha actual Fecha de Frmalización Fecha de Vencimient TITULAR DEL PRESTAMO Fecha fin de carencia (2) Avalad pr OINARRI/OTRA SGR En, a de 2 Fd 3
BIENES EN PROPIEDAD Dirección, Pblación, Prvincia Superficie (m 2 ) Lcalidad Dirección Nª Pis Esc. Letra Dirección, Pblación, Prvincia Superficie (m 2 ) Lcalidad Dirección Nº Pis Esc. Letra Dirección, Pblación, Prvincia Superficie (m 2 ) Lcalidad Dirección Nº Pis Esc. Letra Dirección, Pblación, Prvincia Superficie (m 2 ) Lcalidad Dirección Nº Pis Esc. Letra Valr del bien Valr del bien Valr del bien Valr del bien SALDOS Y POSICIONES EN ENTIDADES DE CREDITO ENTIDAD FINANCIERA IMPORTE. ENTIDAD FINANCIERA IMPORTE: ENTIDAD FINANCIERA IMPORTE: ENTIDAD FINANCIERA IMPORTE. ENTIDAD FINANCIERA IMPORTE: ENTIDAD FINANCIERA IMPORTE ENTIDAD FINANCIERA IMPORTE: ENTIDAD FINANCIERA IMPORTE Sus dats persnales serán registrads en un ficher autmatizad prpiedad de OINARRI, Sciedad de Garantía para la Ecnmía Scial, SGR cn dmicili scial en el Parque Tecnlógic de Álava, Edifici E-3 de Vitria Gasteiz y serán tratads para la prestación de servicis relacinads cn su bjet scial en su cas así cm infrmación de las actividades de Oinarri. Puede ejercer ls derechs de acces, rectificación, cancelación y psición de sus dats slicitándl pr escrit a Oinarri en la dirección indicada 4
AUTORIZACION A UNA ENTIDAD DECLARANTE PARA SOLICITAR INFORME A LA C.I.R.B.E. (PERSONAS JURÍDICAS) En, a de 2011 Autriz a OINARRI, SOCIEDAD DE GARANTÍA PARA LA ECONOMÍA SOCIA L, S.G.R. para que slicite de la Central de Infrmación de Riesgs del Banc de España un infrme de un infrme de ls riesgs crediticis de la empresa: Cn NIF:, autrización que hag extensiva a la mencinada Central de Infrmación de Riesgs para que le facilite ls dats interesads. Firma Nmbre y carg del firmante:... A cumplimentar pr OINARRI SOCIEDAD DE GARANTÍA PARA LA ECONOMÍA SOCIAL SGR Garantiz la autenticidad de este dcument Nmbre y Apellids... Carg... DNI... Firma y Sell de la Entidad 5
DECLARACIÓN DE AYUDAS PÚBLICAS D/Dª Cn dmicili en c/..... Y D.N.I. nº. En representación de... Cn dmicili scial en c/. Cn N.I.F..... DECLARA 1- La garantía trgada pr la SGR está específicamente relacinada cn la financiación de un activ pryect para al cual: - NO le ha sid cncedida ninguna ayuda de Estad. - SÍ le ha sid han sid cncedidas las siguientes ayudas de Estad. Organism cncedente Objet/frma de la ayuda Imprte de la ayuda Imprte máxim de la ayuda percibida Fecha de cncesión Regulación 2- En el presente ejercici fiscal y ls ds anterires - NO le ha sid cncedida ninguna ayuda de mínimis. - Sí le ha sid han sid cncedidas las siguientes ayudas de mínimis Organism Cncedente Objet/frma de la ayuda Imprte de la ayuda Fecha de cncesión En el cas de que la garantía bjet del presente cntrat pudiera cntar cn un reafianzamient de CERSA y del Fnd Eurpe de Inversines, el beneficiari ha sid infrmad del imprte de la ayuda de Minimis estimada (en términs de equivalente brut de subvención) así cm de la regulación aplicable y declara que cnjuntamente cn las indicadas en el apartad 2 n superan ls límites permitids. Fd.: En..a de. de Regulación aplicable 1.- Reglament (CE) nº 1998/2006 DE LA COMISION de 15-12-2006 relativ a la aplicación de ls artículs 87 y 88 del tratad a las ayudas de Minimis. 2.- Reglament (CE) nº 875/2007 DE LA COMISION de 24-07-2007 relativ a la aplicación de ls artículs 87 y 88 del Tratad CE a las ayudas de Minimis en el sectr pesquer y que mdifica el Reglament (CE) n 1860/2004. 3.- Reglament (CE) nº 1535/2007 DE LA COMISION de 20-12-2007 relativ a la aplicación de ls artículs 87 y 88 del Tratad CE a las ayudas de Minimis en el sectr de la prducción de prducts agríclas. 6
DECLARACION RESPONSABLE DEL TITULAR REAL D/Dª. cm representante de... cn N.I.F..., a ls efects de ls dispuest en el artícul 4º de la Ley 10/2010, de 28 de Abril, de prevención del blanque de capitales y de la financiación de terrrism, MANIFIESTA Que la/s persna/s física/s que en últim términ pseen cntrlan, directa indirectamente, un prcentaje superir al 25 pr cient del capital de ls derechs de vt de la Entidad sn ls siguientes: Prcentaje de Denminación CIF Participación Nacinalidad NO indicar persnas jurídicas N existe ninguna persna persnas físicas que en últim términ psean cntrlen, directa indirectamente, un prcentaje superir al 25 pr cient del capital de ls derechs de vt de la Entidad...a de. de 7
DECLARACIÓN RESPONSABLE D. / Dña: Cn D.N.I.: En calidad de (carg)... En representación legal de la empresa:. Cn N.I.F.:. DECLARA QUE: Que cumple las cndicines de PYME establecidas pr la Cmisión Eurpea, est es: - Plantilla : inferir a 250 persnas - Vlumen de negci inferir a 50 millnes de eurs, bien Balance general anual inferir a 43 millnes de eurs - Que n se halle participada en un 25%, más, pr tra empresa, cnjuntamente pr varias de ellas, que n reuna algun de ls requisits anterires. Fecha y firma:.. 8