Privilegio Protección en todos los sentidos 1
Índice Descripción del Producto.. - 3 - Introducción Perfil del Cliente Características del Seguro - 3- Plataforma Plazo del Seguro Plazo de Pago Moneda Clasificación de Riesgos Tarifa diferenciada Suma Asegurada / Prima Mínima Descuentos por volumen Actualización de la Suma Asegurada Cobertura Básica Coberturas Adicionales sin costo Coberturas Adicionales con costo Vidas Conjuntas Valores Garantizados Recargo Fijo Recargo por Pago Fraccionado Opciones de Liquidación Suscripción Conductos de Cobro Aportaciones Adicionales Fondo en Administración Argumentos de Venta - 13 - (Anexo 1) Cobertura Mujer..... - 14- Cáncer de Mujer Otras enfermedades Cancerosas Enfermedades Graves Complicaciones del Recién Nacido Complicaciones en el Embarazo Requisitos Médicos en el pago de Siniestros 2
Descripción del Producto INTRODUCCIÓN Privilegio es un plan de protección para personas que buscan una Suma Asegurada por fallecimiento, a partir de $400,000 pesos ó 50,000 dólares. Este plan brinda excelentes tarifas ya que reconoce el riesgo de cada Asegurado. Es un plan que además ofrece protección adicional por Invalidez y Muerte Accidental. PERFIL DEL CLIENTE Ideal para personas que requieren protección a bajo costo. Edad entre 18 a 70 años. Nivel Socioeconómico Cm en adelante. Características del Seguro PLATAFORMA Tradicional: Administración con la cual las primas del seguro forman una reserva a través de una Prima Nivelada predeterminada durante toda la vigencia, por lo que el comportamiento de la Suma Asegurada, de la Reserva y de los Valores Garantizados son también predeterminados. PLAZO DEL SEGURO 10, 20 años o Edad alcanzada de 65 años. PLAZO DE PAGO 5, 10,15, 20 años o Edad alcanzada de 65 años. 3
MONEDA Privilegio ofrece la opción de seleccionar el tipo de moneda de acuerdo a las necesidades de los clientes: Moneda Nacional, no pierde su valor adquisitivo con el paso del tiempo, ya que sus beneficios se actualizan anualmente con base a la inflación. Dólares Americanos, los beneficios contratados se pagarán en moneda nacional al tipo de cambio vigente en ese momento. CLASIFICACIÓN DE RIESGOS Estándar: Personas con salud y hábitos buenos. Selecto: Personas con salud y hábitos excelentes. TARIFA DIFERENCIADA Privilegio reconoce el riesgo que representa cada asegurado premiando el buen estado de salud y el hábito de no fumar; por lo que maneja 8 tarifas diferentes para cotizar de acuerdo a los resultados de suscripción. ESTÁNDAR Hombre Fumador Hombre No Fumador Mujer Fumadora Mujer No Fumadora PRIVILEGIO SELECTO Hombre Fumador Hombre No Fumador Mujer Fumadora Mujer No fumadora SUMA ASEGURADA/PRIMA MÍNIMA Suma Asegurada Mínima* Prima Mínima MONEDA NACIONAL Estándar: $400,000 pesos No Aplica DÓLARES Estándar: 50,000 *De acuerdo a la tabla de suscripción vigente para riesgo Selecto, se requiere presentar, al menos examen tipo C. 4
DESCUENTOS POR VOLUMEN Se otorgan descuentos de acuerdo al plazo de pago y moneda. Plazo 10, 20 años o Edad alcanzada de 65 años. MONEDA NACIONAL DÓLARES Rango de SA DxV al millar Rango de SA DxV al millar 400,000 a 1,999,999 2,000,000- en adelante 0.00 0.15 50,000 a 199,999 200,000- en adelante 0.00 0.10 ACTUALIZACIÓN DE LA SUMA ASEGURADA Privilegio ofrece la opción de seleccionar el tipo de moneda de acuerdo a las necesidades de los clientes: Para los planes denominados en Moneda Nacional la Protección Contratada se actualizará anualmente con base a la inflación. Para los planes denominados en Dólares Americanos la Protección Contratada permanecerá constante y será pagadera en pesos al tipo de cambio vigente al día de pago. 5
COBERTURA BÁSICA COBERTURA DESCRIPCIÓN EDAD DE ACEPTACIÓN Fallecimiento En caso de fallecimiento del Asegurado, GNP pagará a los beneficiarios la Protección Contratada para este beneficio. Plazo 10,y 20 18 a 70 años Plazo Edad alcanzada de 65 años 18 a 50 años COBERTURAS ADICIONALES (SIN COSTO) COBERTURA Seguridad en Vida (SEV) Cláusula de Últimos Gastos (CUG) DESCRIPCIÓN Es un anticipo del 30% de la protección contratada por fallecimiento en caso de que el Asegurado sea diagnosticado como enfermo en fase terminal, con un máximo de 265 salarios mínimos mensuales generales vigentes en el Distrito Federal (SMMGVDF), a partir del 3er año de vigencia de la póliza. Es un anticipo del 30% de la protección contratada en caso de fallecimiento del Asegurado, que se otorgará a los beneficiarios como ayuda para últimos gastos al presentar el Certificado Médico de Defunción, con un máximo de 60 salarios mínimos mensuales generales vigentes en el Distrito Federal (SMMGVDF), a partir del 3er año de vigencia de la póliza. 6
COBERTURAS ADICIONALES (CON COSTO) COBERTURA Invalidez sin Espera (ISE) DESCRIPCIÓN En caso de invalidez total y permanente, el Asegurado recibe la Suma Asegurada para éste beneficio de la siguiente manera: -Rentas mensuales iguales, del 1% de la Suma Asegurada contratada a partir de que se determine la invalidez, con un tope máximo de 6 rentas mensuales. -Al mes siguiente de pagar la sexta renta, se paga el resto de la Suma Asegurada contratada más interés. -Para la contratación es obligatorio contratar BIT. -Suma Asegurada máxima igual a la cobertura básica con tope de $20,000,000 pesos ó 2,000,000 dólares. EDAD DE ACEPTACIÓN 18-55 años cancelándose automáticamente a los 60 años Exención de Pago de Primas por Invalidez (BIT) Si el Asegurado se invalida total y permanentemente su póliza se mantendrá en vigor sin más pagos de primas durante el plazo contratado. Indemnización por Muerte Accidental (IMA) - En caso de muerte accidental se paga la Suma Asegurada contratada para esta cobertura. - Suma Asegurada máxima igual a la cobertura básica con tope de $20,000,000 pesos ó 2,000,000 dólares. Doble Indemnización Por muerte Accidental o Pérdida de miembros (DIBA) - Indemnización por muerte accidental o pérdida de miembros. En caso de muerte accidental se paga la Suma Asegurada contratada para esta cobertura. - Por accidente colectivo se paga el doble de la indemnización que este beneficio otorga. En caso de pérdida de miembros por accidente se indemniza con base en la tabla estipulada en el contrato. - Suma Asegurada máxima igual al la cobertura con tope de $20,000,000 pesos ó 2,000,000 dólares. Nota: Es importante recalcar que las coberturas IMA y DIBA son excluyentes entre sí, es decir, el Asegurado no podrá contar con los beneficios de ambas coberturas en la misma póliza. 18-65 años cancelándose automáticamente a los 70 años Cobertura Mujer y Doble Cobertura Mujer (Consultar Anexo 1) Se otorga el pago de una Suma Asegurada en caso de padecer alguno de los padecimientos cubiertos*. Para una doble indemnización se podrá contratar Doble Cobertura Mujer (La Suma Asegurada del producto deberá ser mínimo de $500,000 pesos ó 50,000 dólares). *Cáncer de la mujer, otras enfermedades cancerosas, complicaciones del embarazo, complicaciones del recién nacido y enfermedades graves. 18-55 años cancelándose automáticamente a los 65 años 7
VIDAS CONJUNTAS Privilegio le da al cliente la opción de contratar los beneficios de Protección por fallecimiento e invalidez tanto para él como para su cónyuge. En caso de fallecimiento de alguno de los dos, se entregará la Suma Asegurada por fallecimiento y concluye el plan. En caso de invalidez de cualquiera de los Asegurados, se pagará la Suma Asegurada por invalidez y se suspende el pago de primas manteniendo en vigor la Protección por Fallecimiento para cualquiera de los dos Asegurados. Para calcular la edad equivalente: Se considera la edad de emisión de cada Asegurado, es decir edad real menos sus respectivos descuentos (Por ser Mujer, No Fumador y Estado de Salud), de acuerdo a la siguiente tabla: HOMBRE MUJER DESCUENTOS Estándar Selecto Estándar Selecto No Fuma Fuma No Fuma Fuma No Fuma Fuma No Fuma Fuma Por ser Mujer 0 0 0 0 4 4 4 4 Por No Fumador 7 0 7 0 7 0 7 0 Por Selecto 0 0 7 4 0 0 7 4 Descuento Total 7 0 14 4 11 4 18 6 Con las dos edades de emisión se busca en la tabla de Vidas Conjuntas la edad equivalente. Y finalmente se aplica la tarifa de Hombre Fumador Estándar y descuento por volumen correspondiente para esa edad equivalente. La contratación de Cobertura Mujer no aplica bajo el esquema de Vidas Conjuntas. VALORES GARANTIZADOS Privilegio 10: No otorga. Privilegio 20 y Edad alcanzada 65 años: Valor en Efectivo: Es el importe correspondiente al número de primas pagadas por el Asegurado al momento de realizar el rescate de la póliza, en un solo pago en efectivo. 8
Seguro Prorrogado: El Seguro Prorrogado consiste en tomar el valor en efectivo de la póliza, para pagar la prima única de un seguro temporal, que además de ofrecer cobertura por fallecimiento, incluirá también los beneficios adicionales que se encuentren en vigor al momento de la prórroga. El plazo de este seguro será el que se indique en la Tabla de Valores Garantizados de la póliza, de acuerdo al número de primas anuales pagadas y años transcurridos completos. El prorrogado automático aplica en caso de suspender el pago de primas, no haber solicitado otro valor garantizado y que la póliza ya cuente con el derecho a utilizarlo. RECARGO FIJO Aplica Recargo Fijo Vigente. RECARGO POR PAGO FRACCIONADO Se cobrará el recargo por pago fraccionado vigente, de acuerdo con la forma de pago, el cual se actualizará al aniversario de la póliza. OPCIONES DE LIQUIDACIÓN Pago Único GNP entregará el monto contratado en una sola exhibición, al momento del fallecimiento o invalidez del Asegurado se entregará la Suma Asegurada contratada libre de impuestos. Fideicomiso GNP El Asegurado podrá elegir diferentes opciones de administración para la Protección contratada por Fallecimiento e Invalidez a través de un Fideicomiso GNP. Para este caso deberá llenar la carta de adhesión al Fideicomiso de la solicitud de Vida Individual. 9
SUSCRIPCIÓN De acuerdo a la tabla de requisitos de suscripción vigente para los negocios nuevos de Vida Individual. Disponible en la página de www.contactognp.com.mx en la siguiente liga: Consultas > Formatos > Vida :::: > Líneas Personales > Guía de requisitos de Asegurabilidad Vida Individual Ejemplo: 10
CONDUCTOS DE COBRO CONDUCTOS DE COBRO Cargo Único a Tarjeta (CUT).- Visa, Master Card, AME Intermediario: Pago en Banco (PEB).-Ventanilla bancaria o Internet Pago de Prima (anual, semestral, trimestral y mensual*) Oficina de Servicio.- Cheque, Efectivo (cuando la prima anual sea menor a $100,000 pesos) o CUT Cargo Automático a Tarjeta (CAT).- Visa, Master Card, AME Banco: Cargo Automático a Cuenta de Cheques (Domiciliación, clabe interbancaria ) Aportaciones Adicionales Aportaciones Programadas: (anual, semestral, trimestral y mensual) Cargo Automático a Tarjeta (CAT).- Visa, Máster Card, AME Nota: Considerar políticas de cat Cargo Automático a Cuenta de Cheques (CACH) domiciliación con clabe interbancaria cuenta eje (Banamex, Bancomer, HSBC, Scotiabank, Santander) Aportaciones Extraordinarias: (En cualquier momento de vigencia de la póliza) Pago en Banco (PEB).-Ventanilla bancaria o Internet Banamex, BBVA, HSBC, Scotiabank, Inverlat, Banorte Oficina de Servicio.- Cheque y Efectivo *NOTA: Para realizar el pago mensual a través de un intermediario, será necesario que la póliza tenga una prima anualizada igual o mayor a $10,000 pesos ó 2,000 dólares. 11
APORTACIONES ADICIONALES Se podrá realizar aportaciones adicionales a través de Dotales a corto plazo. El objetivo de los Dotales a Corto Plazo es el de complementar la protección contratada en el plan básico, ya que cubren al Asegurado por muerte y supervivencia a lo largo del plazo del seguro. El plazo mínimo del Dotal a Corto Plazo es de un mes y máximo de 12 meses. El plazo de la aportación está función de la fecha de aniversario de la póliza. FONDO EN ADMINISTRACIÓN Las cantidades generadas por los Dotales a Corto Plazo serán invertidas en los instrumentos que se tengan autorizados utilizar. El Asegurado puede, en el momento en que lo desee, hacer retiros del fondo en administración por cualquier cantidad, sin exceder el monto total acumulado hasta ese momento. 12
Argumentos de Venta En resumen Privilegio Otorga protección por fallecimiento en moneda nacional o en dólares. En caso de invalidez, GNP paga la cantidad contratada para este beneficio, se cancela el pago de primas y se mantiene la protección por fallecimiento. Incrementa en moneda nacional la suma asegurada y las aportaciones año con año sólo por la inflación, más no por el incremento en edad. Ofrece para a las mujeres acceso a una protección adicional contra padecimientos frecuentes y/o exclusivos del género, que contempla también las posibles complicaciones que pudiera presentar el recién nacido o incluso durante el embarazo. Brinda Protección por Fallecimiento, con la opción de que el cónyuge goce de los mismos beneficios bajo una misma póliza mediante Vidas Conjuntas. Por todo esto PRIVILEGIO brinda protección a tu medida. 13
Anexo 1 Cobertura Mujer COBERTURA MUJER Cobertura Mujer es un beneficio, exclusivo para la mujer con el objetivo de brindar protección y tranquilidad contra padecimientos propios de la mujer, cáncer y otras enfermedades graves. En caso de sufrir alguno de estos padecimientos, se otorgará una indemnización para cada uno de ellos. CÁNCER DE MUJER Tumor maligno de la mama no in-situ Son aquellos tumores cancerosos (malignos) originados en las glándulas mamarias que afectan otros órganos, diagnosticados por biopsia y estudio hispatológico. OTRAS ENFERMEDADES CANCEROSAS Tumor maligno del útero Son tumores cancerosos (malignos) originados en las glándulas mamarias que no afectan otros órganos, diagnosticados por biopsia y estudio histopatológico. El tumor es in-situ siempre que se reporta totalmente localizado. Tumor maligno del ovario Son los tumores cancerosos (malignos) originados en uno o en ambos ovarios, diagnosticados por biopsia y estudio histopatológico. Cáncer Para los efectos de esta cláusula, se define como la enfermedad provocada por un tumor maligno cuyas características son el crecimiento y la multiplicación incontrolados de células malignas y la invasión de tejidos cercanos y/o a distancia. Excepto tumor maligno de la mama no in-situ, tumor maligno del útero, tumor maligno de la mama in-situ y tumor maligno del ovario. ENFERMEDADES GRAVES Ataque al corazón También denominado infarto agudo de miocardio, trombosis coronaria u oclusión coronaria. Se define como la muerte necrosis de una parte del músculo cardiaco como consecuencia del deficiente suministro sanguíneo a la zona afectada. Infarto o hemorragia cerebral Entendiéndose como tal todo padecimiento cerebro vascular de duración superior a 24 horas, que produzca secuelas neurológicas persistentes de por lo menos noventa (90) días contados a partir del infarto cerebral, e incluya la destrucción del tejido cerebral con una deficiencia neurológica estable, invalidarte e irreversible. Insuficiencia renal crónica Entendiéndose como tal insuficiencia total, crónica e irreversible de ambos riñones, que implique la necesidad de someterse regularmente a diálisis peritoneal o hemodiálisis. 14
Cirugía arterio-coronaria Cirugía cardiaca para corregir el estrechamiento o bloqueo de una o más arterias coronarias con injertos de by-pass o puente coronario, diagnosticado por el resultado de una angiografía y/o coronariografía. Cirugía por trasplante de órganos vitales Cuando, como consecuencia del diagnóstico médico sea preciso efectuar una cirugía para trasplante de corazón, pulmón, hígado, riñón o médula ósea. La garantía cubre únicamente a la receptora y no al donante. COMPLICACIONES DEL RECIÉN NACIDO Espina bífida, meningocele y mielomeningocele Siempre que haya protrusión de membranas y médula espinal respectivamente a través de una espina bífida o apertura del canal raquídeo por la falta de cierre embriológico en la cara posterior de una vértebra. Labio leporino y paladar hendido Entendiéndose como tal la falta de cierre o unión del labio y paladar entre si. Síndrome de Down Entendiéndose como tal el trastorno genético de diferentes órganos con retraso psicomotriz y diagnosticado como tal. Cardiopatía cianógena por hipoxia (congénita) Entendiéndose como tal, los trastornos congénitos del corazón que producen coloración azul de la piel a causa de hipoxia (disminución de oxigenación sanguínea). Parto prematuro Entendiéndose como tal, cuando el producto de la concepción tenga edad gestacional menor a 32 semanas, peso al nacer menor a 1800 gramos certificado por un perinatólogo y el parto sea cuando menos 10 meses después de contratada la cobertura. El recién nacido debe tener una supervivencia de más de 15 días certificado por un reporte de perinatología. Partos Múltiples Entendiéndose como tal el nacimiento de más de un producto con una supervivencia de más de 15 días certificado por un reporte de perinatología y el parto sea 10 meses después de contratada la cobertura. COMPLICACIONES DEL EMBARAZO Preclampsia, eclampsia o síndrome de Hell Cuando se presenta presión arterial alta durante el embarazo, 150/100 mmhg o más y alteraciones en la orina (proteinuria), signos claros de toxemia gravídica diagnosticada por facultativo. Embarazo ectópico o extrauterino Cuando el producto se desarrolla fuera de la matriz. Embarazo molar e hidatiforme Cuando no existe producto en el embarazo y es identificado a través de biopsia y estudio histopatológico. 15
REQUISITOS MÉDICOS PARA EL PAGO DE SINIESTROS PADECIMIENTOS CUBIERTOS Tumor Maligno de la mama no in-situ Tumor maligno del útero Tumor maligno de la mama in-situ Tumor maligno del ovario Historia Clínica Completa Estudio Histopatológico Cáncer Reporte del Parto Perinatológico REQUISITOS MEDICOS Grupo A Cáncer de Mujer Ecocardiograma Grupo B Otras Enfermedades Cancerosas Angiografía Coronaría Reporte Neurológico Reporte del Urólogo o Nefrólogo Preclampsia, eclampsia o síndrome de Hell Embarazo ectópico o extrauterino Embarazo molar e hidatiforme Espina bífica meningocele y mielomeningocele Labio leporino y paladar hendido Síndrome de Down Cardiopatía cianógena por hipoxia (congénita) Grupo C Complicaciones del Embarazo Grupo D Complicaciones del Recién Nacido. Parto prematuro Partos múltiples Grupo E Enfermedades Graves Ataque al corazón Infarto o hemorragia cerebral Insuficiencia renal crónica Cirugía arteriocoronaria Cirugía por trasplante de órganos vitales 16