GASTOS MÉDICOS MAYORES Y VIDA COLECTIVOS

Transcripción

1 GASTOS MÉDICOS MAYORES Y VIDA COLECTIVOS SEGURO COLECTIVO DE ACCIDENTES ESCOLARES Seguro orientado a cubrir a los alumnos y/o personal docente y administrativo de Instituciones de educación básica y superior. Brinda protección sobre algún accidente durante el desarrollo de las actividades que comprenden: El viaje ininterrumpido del domicilio del asegurado a la escuela y viceversa.* La estancia del asegurado en el edificio y predio de la escuela. Excursiones, visitas a museos, parques recreativos, teatros, etc. o actividades organizadas y supervisadas por la autoridad de la escuela y se realicen dentro de la República Mexicana. * Excepto cuando se utilice como medio de transporte una motocicleta o vehículo similar. Contar con protección en las escuelas ante una eventualidad. SEGURO COLECTIVO DE ACCIDENTES PERSONALES Seguro contra riesgos derivados de las actividades de una empresa, ofreciéndoles la tranquilidad de cubrir gastos que estén fuera de su alcance o que representen un desbalance en su economía en caso de que se les presente un imprevisto. Contar con un seguro ante una eventualidad por las actividades del asegurado. PÁG. 170

2 SEGURO COLECTIVO DE GASTOS MÉDICOS Es un plan que permite proteger a un conjunto de personas que pertenecen o estén vinculadas laboralmente a una misma empresa, al cubrir los gastos generados por un imprevisto por Enfermedad o Accidente y que representen un desbalance en su economía. Costos accesibles Reinstalación automática de la suma asegurada para nuevos padecimientos Pago de siniestros a través de pago directo o reembolso Atención y orientación las 24 horas del día los 365 días del año, en nuestro módulo de atención a clientes Al atenderse en el sistema de pago directo el asegurado evita hacer un desembolso que pueda afectar a su economía, obteniendo además el beneficio de reducir tanto el deducible como el coaseguro VIDA GRUPO Otorga a través de un contratante y una sola póliza, un Seguro de Vida a los miembros de un grupo perfectamente bien definido y vinculado de manera laboral o gremial a dicho contratante. Este grupo puede estar constituido por empleados, asociados, agremiados o similares. Brinda mayor tranquilidad ante una eventualidad. Puede ser deducible de impuestos siempre y cuando cumpla con lo establecido en el Artículo 27 de la Ley del Impuesto sobre la Renta. Si la prima se domicilia a una Cuenta Ct Empresarial de Banco Inbursa no se cobra recargo por pago fraccionado. Anticipo de pago inmediato para gastos finales, hasta el tope establecido en las condiciones generales. INBURNÓMINA TOTAL Seguro de Vida Individual ofrecido en sencillos paquetes de protección que son descontados vía la nómina de nuestros asegurados. Contamos con las mejores coberturas del mercado Aplican descuentos por condición de no fumador y género femenino Adelanto de la suma asegurada por enfermedad en fase terminal Pago inmediato para gastos finales Certificado de protección inmediata El asegurado puede conservar su póliza aún y cuando se separe de la empresa Dirigido a Personas Morales legalmente constituidas, como pueden ser empresas, asociaciones civiles, mutualidades o sindicatos que desean dar un beneficio a las personas vinculadas con él o desean transferir alguna prestación que derive de su contrato colectivo de trabajo. Transfiere a la aseguradora la responsabilidad de obligaciones derivadas de los Contratos Colectivos de Trabajo establecidos en la Ley Federal del Trabajo. La empresa que contrate este seguro proyectará una imagen positiva a sus empleados al otorgarles seguridad, con la consecuente productividad y fidelidad de los mismos.

3 TABLA 1 / 4 Características Vigencia Anual o Calendario escolar 3 hasta 330 días o anual Anual Temporal a 1 año Plazos y planes Mensual con renovación automática Temporal 20, Ordinario de Vida y Vida 20 Valor garantizado ü 10 Edad de contratación 3 a 64 años 1 3 a 64 años1 0 a 64 años a 70 años 18 a 70 años Edad máxima de renovación 69 años 1,2 69 años 1,2 Vitalicia 2,15 70 años 99 años Coberturas Primas De acuerdo a la suma asegurada y las coberturas contratadas De acuerdo a la suma asegurada y las coberturas contratadas De acuerdo a edad, género y coberturas contratadas De acuerdo a las características de cada cliente A partir de $150 MN mensual Anticipo para gastos finales - ü 7 ü 7 Protección por fallecimiento - ü ü Invalidez total o permanente - Opcional Opcional Accidente - Opcional Opcional Enfermedades Graves Opcional Opcional Opcional Adicional por fallecimiento Opcional Gastos funerarios familiar Opcional Recuperación garantizada Opcional Emergencia Internacional Cobertura Internacional Gastos Funerarios Desde $1,000 hasta $50,000 MN A - Muerte Accidental Pérdidas Orgánicas Reembolso de Gastos Médicos por Accidente De 150 a el equivalente en UMAM a $40,000,000 Opcional con suma asegurada integrada en la de la cobertura Opcional con suma asegurada integrada en la de la cobertura Opcional desde $10,000 hasta $100,000 MN Desde $5,000 hasta $100,000 MN A Desde $5,000 hasta $350,000 MN B Opcional $50,000 MN Desde $5,000 hasta $100,000 MN A Desde $5,000 hasta $350,000 MN B Opcional $50,000 MN Hasta 40% de la Suma Asegurada con tope máximo de $100,000 A 40% de la Suma Asegurada con tope máximo de ü $100,000 B Ambulancia Aérea Opcional

4 Características Coberturas (continuación) Enfermedades Catastróficas en el Extranjero Gastos cubiertos Opcional con suma asegurada integrada en la de la cobertura 14 a) Gastos hospitalarios ü 11 ü 11 ü b) Terapia Intensiva ü 11 ü 11 ü Honorarios Médicos: a) Médicos, anestesiólogos y ayudantes ü 11 ü 11 ü b) Consultas médicas ü 11 ü 11 ü c) Procedimientos quirúrgicos ü 11 ü 11 ü Gastos dentro o fuera del hospital a) Estudios de laboratorio y de gabinete ü 11 ü 11 ü b) Medicamentos ü 11 ü 11 ü c) Tratamientos de radioterapia, fisioterapia o inhaloterapia d) Aparatos ortopédicos y prótesis ü 11 ü 11 ü ü 11 ü 11 ü e) Enfermera a domiclio ü 11 ü 11 ü Deducibles 1 a 8 UMAM 12 Gastos Funerarios - Muerte Accidental - Pérdidas Orgánicas - Reembolso de Gastos Médicos por Accidente Mínimo de 1 UMAM 12 Mínimo de 1 UMAM 12 - Emergencia Internacional ü Cobertura Internacional ü Ambulancia Aérea ü Enfermedades Catastróficas en el Extranjero Coaseguro ü De 10% a 50% con tope de 30 UMAM 12 Gastos Funerarios - TABLA 2 / 4

5 Características Coaseguro (continuación) Muerte Accidental - Pérdidas Orgánicas - Reembolso de Gastos Médicos por Accidente - Emergencia Internacional Sólo por enfermedad Cobertura Internacional Sólo por enfermedad Ambulancia Aérea ü Enfermedades Catastróficas en el Extranjero Pago de siniestros a través de pago directo o reembolso Reinstalación automática de la suma asegurada para nuevos padecimientos Se puede hacer extensivo también para los dependientes económicos ü Por reembolso Por reembolso ü ü ü Deducibilidad de impuestos ü ü ü ü 5 - Descuentos por condición de no fumador y género femenino Adelanto de la suma asegurada por enfermedad en fase terminal Certificado de protección inmediata El asegurado puede conservar su póliza aún y cuando se separe de la empresa Forma de pago ü ü ü Haciendo uso de su derecho de conversión si se hubiere contratado Haciendo uso de su derecho de conversión de acuerdo a lo establecido en las Condiciones Generales Único ü ü - Mensual, cargo directo a la nómina del asegurado Anual, Semestral, Trimestral y Mensual ü ü ü - Recargo por pago fraccionado ü ü 6 - Semestral 4.5% 4% - ü TABLA 3 / 4

6 Características Forma de pago (continuación) Requisitos Trimestral 6% 5.5% - Mensual 7% 6.5% - Solicitud F-2134 F-340 F F-2111 Acta Constitutiva ü ü ü ü - RFC ü ü ü ü - Comprobante de domicilio no mayor a 3 meses Identificación oficial vigente (credencial de elector o pasaporte) Solicitud Matriz de Seguro de Grupo Identificación del cliente de acuerdo al Artículo 140 de la LGISMS Polizas autoadministradas Listado de asegurados con nombre, RFC y sueldo Pólizas administradas por Seguros Inbursa Consentimiento requisitado por cada uno de los asegurados Contar con un convenio entre la empresa y Seguros Inbursa Información de Soporte ü ü ü ü - ü ü ü - ü - ü - - ü - ü ü ü ü 8 - ü ü ü ü - ü Publicidad Folleto FP-68 Folleto FP-57 Folleto FP-58 Folleto FP-538 Folletos FP-506 y FP-418 Póster FP-419 Cotizador ü 3 ü 4 ü 4 ü 9 - TABLA 4 / 4

7 CUADRO A Edades de contratación Tipo de Coberturas Adicional A partir de 3 años y menores de 12 años Pérdidas Orgánicas Gastos Funerarios por Accidente, Reembolso de Gastos Médicos por Accidente A partir de 12 años hasta 64 años Muerte Accidental Pérdidas Orgánicas por Accidente, Reembolso de Gastos Médicos por Accidente CUADRO B Edades de contratación Tipo de Coberturas Adicional A partir de 3 años y menores de 12 años Pérdidas Orgánicas Reembolso de Gastos Médicos por Accidente (a partir de 3 años) A partir de 12 años hasta 64 años Muerte Accidental Pérdidas Orgánicas por Accidente NOTAS 1 La aceptación y emisión para pólizas nuevas, quedarán sujetas a las políticas vigentes del área de Selección Médica. 2 En tanto el asegurado pertenezca a la colectividad. 3 Para menos de 500 Asegurados se cuenta con un cotizador en el Portal de Asesores: Cotizadores -> Descarga de Cotizadores -> Cotizadores PC Para más de 500 asegurados se debe cotizar a través del Área de Suscripción de Gastos Médicos. 4 El número mínimo de participantes es de 10 personas sujeto a que cumplan con la prima neta mínima de $2,000 MN, se cuenta con un cotizador en el Portal de Asesores: Cotizadores -> Descarga de Cotizadores -> Cotizadores PC. 5 Puede ser deducible de impuestos siempre y cuando cumpla con lo establecido en la Ley del Impuesto sobre la Renta. 6 Si la prima se domicilia a una Cuenta Ct Empresarial de Banco Inbursa no se cobra recargo por pago fraccionado. 7 Anticipo de pago inmediato para gastos finales, hasta el tope establecido en las condiciones generales. 8 El consentimiento debe ser requisitado por cada asegurado y custodiado por el Contratante. 9 Se puede obtener una cotización solicitándola directamente a través del sistema TYS. 10 Con derecho a valores garantizados después de haber pagado las primas correspondientes durante los primeros tres años. 11 Dentro de la cobertura de Reembolso de Gastos Médicos por Accidente. 12 UMAM Unidad de Medida Actualizada Mensual 13 Esta cobertura sólo opera en el caso de que se contrate la cobertura adicional de Muerte Accidental. 14 Los padecimientos cubiertos son: Enfermedades neurológicas, vasculares cerebrales y cerebrales, enfermedad vascular cerebral, cirugía cardiaca incluyendo la angioplastia, tratamiento de cáncer incluyendo quimioterapia y radioterapia, trasplantes de órganos (corazón, pulmón, páncreas, riñón o hígado) o bien trasplante de médula ósea autóloga o alogénica, tratamiento médico quirúrgico por trauma mayor y tratamiento por insuficiencia renal crónica (diálisis). 15 Para las coberturas de Muerte Accidental y Pérdidas Orgánicas la contratación inicial es de 12 a 64 años de edad y renovación hasta los 69 años de edad. Dudas y aclaraciones de estos productos: autosygmmcomercial@inbursa.com