Manipulaciones viscerales vasculares
Otros títulos de esta serie Manipulaciones viscerales 1 Jean-Pierre Barral, Pierre Mercier Manipulaciones viscerales 2 Jean-Pierre Barral Manipulaciones de los nervios craneales Jean-Pierre Barral, Alain Croibier Manipulaciones de los nervios periféricos Jean-Pierre Barral, Alain Croibier
Manipulaciones viscerales vasculares «The artery is the father of the rivers of life, health and ease.» «La arteria es el origen de las corrientes de vida, salud y calma.» A.T. STILL (Autobiography) Jean-Pierre Barral Doctor en Osteopatía, diplomado por la European School of Osteopathy (Maidstone, Reino Unido) y la Facultad de Medicina de Paris-Nord (Departamento de Osteopatía y Medicina nuclear) Alain Croibier Doctor en Osteopatía, miembro del Registro de Osteópatas de Francia, diplomado por la Escuela de Osteopatía A.T. Still Academy (Lyon, Francia), director del Departamento de Mecánica Humana de la Academia de Osteopatía de Francia
Edición en español de la primera edición de la obra original en francés Manipulations vasculaires viscérales Copyright MMIX, Elsevier Masson SAS. Todos los derechos reservados. Revisión científica Nadia Félix Terapeuta craneosacral-visceral, Instituto Barral, Buenos Aires, Argentina. 2011 Elsevier España, S.L. Es una publicación MASSON. Travessera de Gràcia, 17-21 - 08021 Barcelona (España) Fotocopiar es un delito (Art. 270 C.P.) Para que existan libros es necesario el trabajo de un importante colectivo (autores, traductores, dibujantes, correctores, impresores, editores ). El principal beneficiario de ese esfuerzo es el lector que aprovecha su contenido. Quien fotocopia un libro, en las circunstancias previstas por la ley, delinque y contribuye a la «no» existencia de nuevas ediciones. Además, a corto plazo, encarece el precio de las ya existentes. Este libro está legalmente protegido por los derechos de propiedad intelectual. Cualquier uso, fuera de los límites establecidos por la legislación vigente, sin el consentimiento del editor, es ilegal. Esto se aplica en particular a la reproducción, fotocopia, traducción, grabación o cualquier otro sistema de recuperación de almacenaje de información. ISBN edición original: 978-2-8101-0095-8 ISBN edición española: 978-84-458-2045-2 Coordinación y producción editorial: EdiDe, S.L. ADVERTENCIA La medicina es un área en constante evolución. Aunque deben seguirse unas precauciones de seguridad estándar, a medida que aumenten nuestros conocimientos gracias a la investigación básica y clínica habrá que introducir cambios en los tratamientos y en los fármacos. En consecuencia, se recomienda a los lectores que analicen los últimos datos aportados por los fabricantes sobre cada fármaco para comprobar la dosis recomendada, la vía y duración de la administración y las contraindicaciones. Es responsabilidad ineludible del médico determinar las dosis y el tratamiento más indicado para cada paciente, en función de su experiencia y del conocimiento de cada caso concreto. Ni los editores ni los directores asumen responsabilidad alguna por los daños que pudieran generarse a personas o propiedades como consecuencia del contenido de esta obra. El editor
Índice Introducción... XIII Primera parte Generalidades Capítulo 1 Organización general del aparato cardiovascular... 3 Presentación del sistema cardiovascular... 5 Corazón... 10 Vasos... 22 Sangre... 29 Capítulo 2 Fisiología circulatoria... 35 Generalidades de la función circulatoria... 37 Fisiología cardíaca... 40 Hemodinámica... 47 Capítulo 3 Homeostasis del sistema cardiovascular... 61 Factores de adaptación del sistema cardiovascular... 64 Ejemplos de adaptaciones circulatorias locales... 78
VI Índice Capítulo 4 Factores de riesgo cardiovascular... 83 Edad y sexo... 85 Tabaco... 86 Diabetes... 86 Hipertensión arterial... 87 Herencia... 87 Lípidos sanguíneos... 88 Sobrepeso y obesidad... 88 Sedentarismo... 89 Estrés... 89 Alcohol... 90 Capítulo 5 Enfermedades comunes del sistema cardiovascular... 91 Ateroma... 93 Arteriosclerosis... 95 Aneurisma arterial... 95 Angioma... 98 Insuficiencia o enfermedad coronaria... 98 Trombosis venosa profunda... 98 Hipertensión arterial... 99 Enfermedad de Raynaud... 101 Enfermedad de Horton... 101 Insuficiencia cardíaca... 102 Envejecimiento y sistema cardiovascular... 103 Capítulo 6 Semiología cardiovascular simplificada... 105 Interrogatorio... 107 Inspección... 109 Palpación... 112
Índice VII Segunda parte Práctica de las manipulaciones viscerales vasculares Capítulo 7 Principios de las manipulaciones viscerales vasculares... 119 Visceral, una gran evolución... 121 Concepto de globalidad visceral vascular... 122 Principales técnicas vasculares... 124 Arterias y venas: un sistema indisociable... 127 Sección 1 Vasos del tórax... 129 Capítulo 8 Del continente al contenido torácico... 131 Continente... 133 Búsqueda de las partes rígidas... 133 Contenido... 136 Capítulo 9 Corazón... 137 Recuerdo anatómico... 139 Evaluación clínica de las precordialgias... 143 Abordaje manual... 146 Capítulo 10 Timo... 153 Se puede sentir el timo?... 155 Recuerdo anatómico... 155 Fisiología simplificada... 157 Manipulaciones... 157
VIII Índice Capítulo 11 Arterias subclavias... 161 Recuerdo anatómico... 163 Abordaje manual... 165 Capítulo 12 Vasos pulmonares... 171 Recuerdo anatómico... 173 Precauciones... 173 Contraindicaciones... 174 Indicaciones... 174 Manipulación vascular pulmonar... 174 Capítulo 13 Vasos de la mama... 179 Mama dolorosa y función de los estrógenos... 181 Cáncer de mama... 181 Recuerdo anatómico... 182 Manipulaciones... 188 Sección 2 Vasos de la cabeza y el cuello... 195 Capítulo 14 Arteria carótida común... 197 Recuerdo anatómico... 199 Abordaje manual... 200 Capítulo 15 Arteria carótida externa... 207 Recuerdo anatómico... 209 Abordaje manual... 209 Capítulo 16 Arteria facial... 215 Recuerdo anatómico... 217 Abordaje manual... 217
Índice IX Capítulo 17 Arteria occipital... 221 Recuerdo anatómico... 223 Abordaje manual... 223 Capítulo 18 Arteria auricular posterior... 227 Recuerdo anatómico... 229 Abordaje manual... 229 Capítulo 19 Arteria maxilar... 233 Recuerdo anatómico... 235 Abordaje manual... 235 Capítulo 20 Arteria temporal superficial... 239 Recuerdo anatómico... 241 Manipulaciones... 241 Capítulo 21 Arteria carótida interna y sus ramas... 245 Recuerdo anatómico... 247 Abordaje manual... 248 Capítulo 22 Vasos tiroideos... 255 Precisión... 257 Recuerdo anatomofisiológico... 257 Examen clínico de la glándula tiroides... 261 Manipulaciones vasculares tiroideas... 267 Capítulo 23 Técnicas neurovasculares... 277 Nervio glosofaríngeo... 279 Nervio hipogloso... 279
X Índice Nervio vago... 279 Nervio laríngeo recurrente... 281 Cadena simpática... 281 Seno y cuerpo carotídeos... 281 Sección 3 Vasos del abdomen... 285 Capítulo 24 Grandes referencias abdominales... 287 Referencias viscerales útiles... 289 Principales pulsos del abdomen... 290 Capítulo 25 Vasos del hígado... 297 Recuerdo anatómico... 299 Elevación-irrigación del hígado... 300 Capítulo 26 Vasos del estómago... 305 Recuerdo anatómico... 307 Manipulaciones... 309 Capítulo 27 Vasos pancreaticoduodenales... 315 Recuerdo anatómico... 317 Manipulaciones... 318 Capítulo 28 Vasos pancreaticoesplénicos... 323 Recuerdo anatómico... 325 Manipulaciones... 328 Capítulo 29 Vasos del intestino... 333 Recuerdo anatomofisiológico... 335 Manipulaciones... 340
Índice XI Sección 4 Vasos urogenitales... 351 Capítulo 30 Vasos renales... 353 Recuerdo anatómico... 355 Abordaje manual... 355 Capítulo 31 Vasos ilíacos... 361 Recuerdo anatómico... 363 Abordaje manual... 365 Capítulo 32 Vasos uterinos... 369 Recuerdo anatómico... 371 Manipulaciones de la arteria uterina... 371 Precauciones y contraindicaciones... 374 Indicaciones... 375 Afectaciones venosas comunes... 375 Capítulo 33 Vasos ováricos... 377 Recuerdo anatómico... 379 Abordaje manual... 379 Capítulo 34 Arteria pudenda interna... 383 Recuerdo anatómico... 385 Abordaje manual... 385 Capítulo 35 Canal inguinal... 391 Recuerdo anatómico... 393 Manipulación inguinal... 394
XII Índice Conclusión... 395 Glosario... 397 Bibliografía... 401 Índice alfabético... 403
Introducción El cuerpo humano es de una complejidad increíble. Resulta imposible imaginar las miríadas de células que se unen para nuestra supervivencia y nuestra buena salud. Cada una debe tocar su nota en el gran concierto que es nuestra vida. El concepto osteopático es un concepto de globalidad, en el que todas las piezas del edificio del ser vivo son esenciales. Decir que un osteópata es especialista en una parte del cuerpo carece de sentido. No somos nosotros los que elegimos en función de nuestra educación, nuestra cultura y nuestra vida lo que es importante para el paciente. Es todo el organismo, memorizando innumerables informaciones, el que debe guiar nuestra mano. Saber escuchar un cuerpo es esencial; la mano debe programar una respuesta terapéutica en función de los mensajes que ha recibido. A.T. Still afirmaba alto y claro que la regla de la arteria es fundamental y que un organismo, para funcionar bien, debe tener una circulación óptima. Pocos terapeutas manuales se han interesado directamente por la función circulatoria. Sin embargo, sabemos que nuestro excelente amigo y colega Paul Chauffour se interesa también por el sistema vascular. En este libro exponemos el resultado de nuestras investigaciones y de nuestra experiencia. El sistema visceral necesita especialmente una buena circulación; de forma natural, poco a poco, hemos intentado mejorar esta función. Nos hemos esforzado por poner a punto maniobras simples y eficaces sobre la red visceral vascular. Alrededor de 100.000 kilómetros de arterias y 250.000 kilómetros de venas recorren nuestro cuerpo, casi nada. En un individuo de 70 kilogramos, esto representa alrededor de 1.500 kilómetros de arterias por kilogramo. En este libro, hemos querido establecer una identificación precisa de los principales pulsos viscerales, que nos permiten realizar un análisis de la situación y valorar los cambios después del tratamiento. Según el tipo de arterias, hemos estudiado las técnicas más eficaces para aumentar la irrigación de un órgano. Hemos multiplicado las experimentaciones con la ayuda del efecto Doppler. A pesar de que, para ciertas arterias situadas profundamente, no siempre hemos podido demostrar un aumento del flujo, la mejoría clínica nos ha aportado la prueba de la eficacia de este tipo de manipulación. Hemos observado una diferencia momentánea de circulación en ciertas arterias, aunque no siempre hemos conocido el efecto a largo plazo. En cambio, una cosa es cierta: el paciente siente la mejoría, y eso es lo esencial. 2011. Elsevier España S.L. Reservados todos los derechos.
XIV Introducción Nuestro oficio es también empírico y subjetivo, por qué sufrir o sonrojarse por ello? Nuestra mano posee el privilegio inaudito de aliviar y mejorar las grandes funciones del cuerpo humano. Esto es cierto siempre que trabajemos sin descanso para aumentar y ampliar al máximo nuestros conocimientos y para perfeccionar sus aplicaciones manuales. Conocer la anatomía y la función del sistema vascular permite curar mejor a los pacientes. Pronto este libro será indispensable para responder a este objetivo.