República de El Salvador Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social Dirección de Regulación Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis MODULOS DE CAPACITACIÓN HERRAMIENTAS Y ESTRATEGIAS PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS A NIVEL COMUNITARIO (TAES COMUNITARIO) MODULO II CONOZCAMOS ACERCA DE LA TUBERCULOSIS
Indice PAGINA INTRODUCCIÓN...4 OBJETIVOS DEL MÓDULO...5 CONOZCAMOS SOBRE LA TUBERCULOSIS: Qué es la Tuberculosis?...6 Cómo se transmite la Tuberculosis?...10 Cómo se puede sospechar que una persona tiene Tuberculosis?...14 Cómo estar seguro que una persona padece de Tuberculosis?...17 Es curable la Tuberculosis?...19 Cómo se puede prevenir la transmisión de la Tuberculosis?...22 PRÁCTICA: CASOS CONOZCAMOS ACERCA DE LA TUBERCULOSIS..23 Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS 3
Introducción El contenido del presente Módulo de capacitación trata sobre la información y comunicación de conocimientos generales que se deben manejar sobre la Tuberculosis, el propósito es dar respuesta a las preguntas siguientes: Qué es la Tuberculosis? Cómo se transmite la enfermedad?. Cómo se identifica a las personas con tuberculosis? Cómo se puede estar seguro que una persona padece la enfermedad?. Es curable la Tuberculosis? Cómo se puede prevenir la transmisión de la Tuberculosis? Se espera que al finalizar el Módulo los participantes dispongan de la información básica necesaria sobre la enfermedad, transmisión, curación y prevención. Se presentan ejercicios para ser respondidos por los grupos en las mesas de trabajo. Es importante analizar y comentar en grupo cada uno de estos. 4 Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS
OBJETIVOS DEL MODULO General: Fortalecer las capacidades de los Promotores y Líderes Comunitarios sobre las formas de transmisión, signos y síntomas de la enfermedad, prevención, detección temprana e información de la Tuberculosis. Específicos: Definir que es la tuberculosis. Identificar los signos y síntomas de tuberculosis. Aprender como detectar un paciente con tuberculosis. Describir la forma de curación Identificar las formas de contagio de la enfermedad. Aprender a identificar si una persona padece de Tuberculosis. Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS 5
Que es la Tuberculosis La Tuberculosis es una enfermedad: Infecciosa y contagiosa CAUSADA por el bacilo que se llama Mycobacterium tuberculosis (bacilo de Koch) que ataca principalmente los pulmones, y es visto sólo a través del microscopio. 6 Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS
La Tuberculosis Puede atacar los pulmones y otros órganos del cuerpo: La Tuberculosis Pulmonar es la más frecuente, afecta los pulmones, provoca tos y es la más contagiosa Tuberculosis Extrapulmonar (fuera de los pulmones) Puede afectar otras partes del cuerpo como: riñones, ganglios (chibolas en el cuello), instestinos, la columna vertebral, las articulaciones, huesos y el cerebro. Intestinos Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS 7
Puede presentar los siguientes SIGNOS Y SÍNTOMAS La Tuberculosis pulmonar: La Tuberculosis Extra pulmonar: Afecta otros órganos fuera de los pulmones, como: riñones, ganglios linfáticos, la columna vertebral, las articulaciones, huesos, el cerebro, intestinos o cualquier otra parte del cuerpo. 8 Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS
REFORZANDO EL CONOCIMIENTO Tema: Qué es la Tuberculosis?. 1. Cada uno de los participantes comente sobre que es la enfermedad de la Tuberculosis. 2. Anotar en su respectivo documento en los espacios en blanco la respuesta de cada uno de los participantes. 3. Discutir sobre las respuestas y dudas acerca de la enfermedad. Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS 9
Como se transmite la Tuberculosis? La enfermedad por ser altamente contagiosa puede pasarse con facilidad de una persona a otra, principalmente en aquellas personas que vivan o que estén en contacto estrecho con un paciente que tiene tuberculosis. La transmisión de la enfermedad es más frecuente en lugares cerrados, oscuros y poco ventilados (aireados) y en hacinamiento. La desnutrición, el VIH/SIDA u otras enfermedades graves: diabetes, enfermedad de riñones pone en mayor riesgo a las personas de padecer la enfermedad. La enfermedad se pasa través de las gotitas de saliva que quedan dispersas en el aire cuando una persona enferma: tose, ríe, estornuda o escupe. Tos Estornudo Escupe 10 Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS
Propagación de la Tuberculosis La transmisión de la Tuberculosis también depende del tiempo que la persona conviva con el enfermo de tuberculosis, a mayor tiempo de convivencia mayor riesgo de contagio (excepto cuando la persona ya está en tratamiento, ya que no contagia a los de su alrededor). Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS 11
1. En el grupo debe comentarse y explicarse las formas de cómo una persona se contagia con la enfermedad de la Tuberculosis. Luego anotar las respuestas en los espacios vacíos Si conoce alguna experiencia comentela. 12 Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS
2. En los recuadros blancos dibuje las formas estudiadas por las cuales se puede contagiar una persona de la tuberculosis y en los recuadros de colores escriba los nombres de lo que ha dibujado. 3. Conoce otras formas de cómo se puede contraer la Tuberculosis? En los recuadros blancos dibuje otras de las formas por las cuales se puede contagiar una persona de tuberculosis y en los recuadros de colores escriba lo que ha dibujado Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS 13
Cómo se puede sospechar que una persona tiene Tuberculosis Tos por más de 15 días Calentura y sudoración por las noches Falta de apetito Perdida de peso Cansancio y decaimiento 14 Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS
Tomando en cuenta la información sobre la Tuberculosis, lea y platique con su grupo de los casos siguientes. Responda a las preguntas: Caso No. 1 Me llamo Teodoro López, trabajo en una finca en Cojutepeque, tengo un amigo que se llama Luis Pérez. Resulta que Luis desde hace días lo he visto que se está poniendo delgado y se ve cansado, sólo anda con sueño y casi no come, porque dice que no le da hambre. A Luis lo que más lo tiene fregado es la tos, me contó que por las noches le dan fiebres, le duele el pecho. Luis dice que ya no tiene fuerzas para trabajar. 1) Son signos y síntomas de tuberculosis los que puede tener Luis?, Porqué? 2) Cuáles preguntas deberían hacérsele a Luis? 4 Qué le aconsejaría usted que hiciera Luis? 5 Qué debería hacer Teodoro por su amigo Luis? Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS 15
Caso No. 2 Soy Manuel Morales, tengo 18 años, mi familia es grande somos 8, hace dos semanas a mi hermano mayor le empezó una tos muy molesta, pero no ha querido consultar en la unidad de salud. Hace tres días a mi hermanito Carlitos, de13 años y a mi nos comenzó la tos también. Carlitos anoche se puso mal, le dio fiebre y decía que le dolía la cabeza. Estoy preocupado porque no se que pueda tener mi hermanito. 1. Qué podrían tener Manuel y su hermano? 2. Qué le puede aconsejar a Manuel para ayudarse a sí mismo y a su hermano? 3. Qué aconsejaría usted que hiciera Manuel para ayudar a toda su familia? 16 Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS
Como estar seguro que una persona padece de Tuberculosis Una persona con TOS por más de 15 días es sospechoso de haber contraído la tuberculosis. El bacilo que produce la Tuberculosis es tan pequeño que no se puede ver a simple vista, es necesario que se haga en la Unidad de Salud u Hospital el examen del esputo, gargajo o flema que el paciente expulsa cuando tose. Para el examen se utiliza un aparato llamado MICROSCOPIO. Al examen se le conoce como Baciloscopía. Si en la flema de la persona está presente el bacilo, el personal del establecimiento de salud le informa a la persona que su examen es POSITIVO y tiene tuberculosis, por lo tanto, es necesario dar el tratamiento para curarse de la enfermedad y evitar su muerte. Así como, prevenir que contagie a otras personas. Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS 17
Reforzando el conocimiento identificación de personas sopechosas de padecer tuberculosis Tema: Cómo se puede reconocer y estar seguro que una persona padece de Tuberculosis? El Promotor de Salud o Líder comunitario se encontrarán con personas que tienen problemas de salud y deben de tomar decisiones y acciones para ayudar a orientarles. A manera de ejemplo, en los cuadros describa la forma de cómo usted puede sospechar que una persona padece de Tuberculosis, anotando en cada cuadro las respuestas a las preguntas siguientes: 1. Cómo puedo yo sospechar que una persona tiene síntomas de Tuberculosis? 2. Cómo voy a estar seguro que una persona padece de Tuberculosis? 18 Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS
Es curable la Tuberculosis La Tuberculosis es curable si a la persona enferma: Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS 19
REFORZANDO EL CONOCIMIENTO Tema: Es curable la Tuberculosis? El Promotor de Salud y el Líder comunitario deberá manejar la información básica sobre como prevenir y controlar la enfermedad de la Tuberculosis, que le permita realizar educación en salud a las personas en la comunidad y ayudar a evitar que se sigan contagiando más personas. De acuerdo a la información compartida anteriormente, explique Qué haría si se le presentarán situaciones semejantes a los casos siguientes: CASO 1: Soy María Herrera, ama de casa, vivo en un Cantón de Sensuntepeque, con cuatro hijos que van todos los días a la escuela del pueblo, mi marido se llama Raúl y él desde hace más o menos dos meses lo oigo que tiene una tos muy fuerte, toma y toma pastillas que le da Don Cayetano, el de la Farmacia, y nunca se le cura. Esta tos no lo deja ni dormir. Raúl no deja de ir a trabajar, pero cada vez lo veo más cansado y débil. Yo comencé con una tos desde hace dos semanas, tengo miedo que me pase como a Raúl que no se le cura. Explique: Qué haría en este caso? Qué piensa usted si lo que está padeciendo Raúl es tuberculosis? 20 Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS
CASO 2: Juana Ramírez tiene 39 años, su novio Pablo Orellana, vive en Chalatenango y trabaja en San Salvador y viaja cada dos meses a ver a su mamá. Cuando Pablo la llevó a su casa a conocer a su mamá la encontraron enferma, tenía tos desde hace más de tres meses y había tomado varios jarabes y hierbas que le había dicho Doña Cleotilde que eran buenas para eso pero que no se le había quitado. Ella piensa que ya no se va a curar y que de la tos puede morir. A Juana le da mucha pena por Pablo porque sufre por su mamá. 1. Explique: Qué haría en este caso? Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS 21
Cómo se puede prevenir la transmisión de la Tuberculosis? Tomándose el Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisado Identificando los contactos Vacunando a los recién Nacidos con la BCG Tapándose la boca al toser o estornudar 22 Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS
REFORZANDO EL CONOCIMIENTO SOBRE PREVENCION DE LA TUBERCULOSIS CASO Nº 1 Guadalupe Rivas vive con su tía Gumercinda y seis personas más en el Cantón El Carmen y trabaja en un supermercado. No sabe que hacer con su tía Gumercinda por que desde hace un mes le dijeron en la Unidad de Salud que padece de Tuberculosis. Comenzó a ir a tomar el medicamento, pero ya no quiere hacerlo por que dice que se siente mejor y cree que ya no lo necesita. Guadalupe tiene temor que no se halla curado del todo y se ponga peor. Uno de sus hermanos tiene tos y no quiere consultar en la unidad de salud, ni con el promotor. 1. Qué acciones haría usted con la familia de Guadalupe? 2. Qué debe hacer Guadalupe con su tía Gumercinda? 3. Qué le aconsejaría a la tía Gumercinda para que continué el tratamiento? 4. Qué haría usted para contribuir a disminuir el contagio en la familia y en la comunidad? 5. Qué orientaciones daría a la familia acerca de la tuberculosis? Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS 23
Este documento ha sido diseñado y producido gracias al apoyo financiero del Proyecto Fondo Global. Elaborado por: Dr. Gilberto Ayala García Lic. María de los Angeles Hernández de Ayala Fue revisado por el equipo técnico del Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis y validado por un grupo de promotores de los SIBASI Sur, Centro y de FUSAL 24 Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, MSPAS